659 02.08.2019 6 мин.

Наш орган зрения имеет внутреннюю оболочку, которая называется сетчаткой. Именно она выстилает изнутри глазное яблоко. Сетчатка покрыта сеткой капилляров, мельчайшими артериями, венами. Весь этот кровоток имеет название на латыни – «ангио». Ну а патология («патос») – болезнь. Ангиопатия сетчатки глаза у ребёнка не возникает сама по себе. Она является осложнением других заболеваний. Но если лечить основную болезнь-первопричину и не уделять внимание возникшей на её фоне патологию, то это может привести к значительному ухудшению зрения и даже его потере.

Определение заболевания

Ангиопатия – состояние сосудов органа зрения, при котором проходят патологические изменения. То есть они могут оказаться суженными, извитыми или же расширенными. Все эти изменения вызываются в большинстве случаев довольно тяжёлыми заболеваниями, такими, например, как сахарный диабет, гипертензия. Патология кровеносных сосудов может произойти и после травмы. А также воспалительный процесс в сетчатке не исключен при туберкулёзе, токсоплазмозе, дистрофии у ребёнка. Кровоснабжение внутренней оболочки глаза ухудшается, и она начинает хуже функционировать.

Причины возникновения

При незначительных сосудистых изменениях, ребёнка необходимо поставить на врачебный контроль, а также лечить провоцирующее заболевание. Основными причинами ангиопатии могут быть:

Гипотония (пониженное внутричерепное давление). При этой патологии кровеносные сосуды, а именно мелкие артерии расширяются и ветвистость их увеличивается;
Гипертония (увеличение кровяного давления)- расширяются вены. Позже этот процесс может охватить и артерии;
Диабет (хроническое заболевание, характеризующееся глубоким нарушением углеводного обмена и появлением сахара в моче). Кровеносные сосуды могут отекать и диаметр их уменьшается. Появляются микротромбы и микроизлияния. И как результат - отслойка сетчатки и значительное ухудшение зрения. Даже полная слепота;
Травмы способствуют кровоизлиянию и появлению белых пятен в районе зрительного диска. Часто ангиопатия может быть результатом родовой травмы шейного отдела позвоночника у новорожденных. Но при стабилизации состояния грудничка симптомы патологии проходят;
Ювенальная ангиопатия. Чаще диагностируется в подростковом возрасте. Кровоизлияния в стекловидном теле, которые могут привести к временной потере зрения на один глаз;
Отравление токсическими веществами.

Симптомы

По каким же признакам можно заподозрить заболевание у ребёнка? Он может жаловаться на:

Появление подобия молний, которые «он видит» преимущественно в тёмное время суток в районе внешних уголков глаз.

А также родители могут заметить появление у ребёнка близорукости, частые кровотечения из носа, ухудшение зрения. Вернее, его остроты. Малыш близко к лицу подносит игрушки, старается сесть ближе к экрану телевизора или совсем близко к глазам подносит планшет.

Ребёнок может пожаловаться на «затуманивание» или «запотевание» внешней картинки. Даже если протереть глаза, то этот симптом сразу не проходит.

Но конкретных признаков, указывающих именно на наличие этого заболевания нет. Доктор может диагностировать его после офтальмоскопии. Это осмотр глазного дна. А также после проведения таких процедур:

Флюоресцентной ангиографии глазного дна.
Электро ретинопатии. Процедура, позволяющая выявлять нарушения биоэлектрической активности сетчатки, которая может произойти в результате нарушения ее кровоснабжения.

Возможные осложнения

При выявлении заболевания следует неукоснительно выполнять рекомендации врача. Так как игнорирование ангиопатии может привести к следующим осложнениям:

(помутнению кристаллика) – прогрессирующее заболевание, при котором утрачивается предметное зрение;
. Отделение сетчатой оболочки глаза от сосудистой;
(ощущение инородного тела в глазу, поле зрения сужено, затуманенность зрения после сна и т. д.);
Тромбозу вен внутренней оболочки глаза. Это может привести к утрате зрения.

Лечение

Чтобы уменьшить последствия заболевания необходимо в первую очередь лечить основную болезнь, вызвавшую ангиопатию. Для этого придётся принимать медикаментозные препараты, повышающие или снижающие давление. Также, если причиной болезни является сахарный диабет, то применяют сахаропонижающие средства и соблюдают соответствующую диету. Всё это замедляет патологические изменения в сетчатке. Лечение основного заболевания, а также терапия или хирургическое вмешательство позволяют избавиться от болезни или свести её проявления к минимуму.

Медикаментозным способом

Заболевание – результат изменений в кровеносных сосудах. Поэтому назначают медикаментозные препараты, которые способны улучшить кровообращение. Среди востребованных препаратов Пирацетам, Вазонит, Актовегин и другие.

Препараты назначает врач. Самолечение недопустимо. Лечение должно быть регулярным два раза в год.

Хирургически

Если с помощью фармакологических препаратов и всех общих средств лечения не удастся стабилизировать и сохранить зрительные функции, то показано хирургическое вмешательство.

Когда в результате диабета у ребёнка прогрессирует заболевание и ангиопатия уже в средней или тяжёлой стадии, то от консервативного лечения переходят к хирургическому:

Лазерная коагуляция. Операция проходит под местным наркозом и длится около двадцати минут. Сетчатку прикрепляют к тканям, что не позволяет ей впоследствии отслаиваться;
. Удаляется стекловидное тело, а на его место устанавливаются искусственные полимеры.

Народными средствами

Народные средства также можно применять для я. Вот только прежде необходимо проконсультироваться со специалистом о переносимости того или иного лекарственного сырья и целесообразности его применения. Несколько рецептов из народной медицины:

Одну горсть семян тмина залить стаканом воды (250 мл) и дать покипеть не более 5 минут. К горячему отвару добавить без верха чайную ложку мелко нарезанных цветов василька, а когда раствор остынет, профильтровать его через вату. Закапывать в глаза по одной или же две капли два раза на день.

Поможет постепенно восстановить зрение отвар из листьев берёзы (3 части), цветов шиповника и красного клевера (2 части), листьев земляники (1 часть) и половинки части травы зверобоя. Столовую ложку тщательно перемешанного лечебного сбора залить стаканом кипятка. Пусть настаивается не менее 40 минут. Процедить. Делать двадцатиминутные компрессы не менее двух раз на день.

Неплохо помогает и следующий состав. Мелко нарезать листья крапивы. Так, чтобы было не менее чем полстакана, добавить чайную ложечку цветов ландыша, а также половинку чайной ложечки соды. Всё залить холодной кипячёной водой (до верха стакан со смесью). Пусть ночь настаивается. Массу прикладывают к глазам.

Можно пить четыре раза на день настой семян укропа по столовой ложке. Настой приготовить легко. Для этого чайную ложку семян тщательно перетирают, заливают стаканом кипятка и настаивают не менее часа. Выпить. Сделать десятидневный перерыв и повторить курс снова.

В период цветения айвы нарезать и измельчить ветки и листья этого растения. Потом одну столовую ложку залить стаканом кипятка и пусть этот настой протомится на огне не менее пятнадцати минут. Как только охладится, можно применять по столовой ложке не менее трёх раз на день.

Две горсти листьев винограда залить водой (500 мл.). Томят не менее 20 минут на медленном огне, а потом пьют процеженный чай по 100 мл перед едой три или четыре раза на день.

Важно! Перед применением народных лекарственных средств необходимо проконсультироваться с врачом.

Профилактика

Конечно же, любую болезнь предупредить легче, чем потом с таким трудом избавляться от неё. Это касается и ангиопатии у ребёнка. Поэтому необходимо избегать:

Волнений.
Перегреваний и переохлаждений.
Запоров.
Умственного и физического переутомления.
Стрессов.

Так как заболевание возникает на фоне сахарного диабета, то следует не допускать этого, поддерживая уровень сахара в крови в норме.

Также необходимо ограничить употребление сладостей, белого хлеба, рафинированных продуктов, конфет. Лучше всё-таки чтобы в рационе было меньше жирного мяса, копчёностей, пряностей, соусов. Желательно больше кушать морепродуктов, цитрусовых, яблок, орехов, яиц, мёда.

О целесообразности употребления мёда людям, страдающим сахарным диабетом лучше проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Видео

Выводы

Ангиопатия не самостоятельное заболевание. Оно может быть вызвано гипертензией или сахарным диабетом. Поэтому лечение должно быть направлено на избавление от основного недуга. А вот параллельно с этим проводят консервативное, а на более поздних стадиях и хирургическое лечение. Помогут стабилизировать состояние и народные средства, но их применение, конечно же, не заменит назначенный офтальмологом курс лечения фармакологическими препаратами. Только в комплексе можно не допустить осложнений заболевания у ребёнка.

Ангиопатия сетчатки – не являющееся самостоятельным заболеванием патологическое состояние сосудов глазного дна человека.

Развивается ангиопатия вследствие нарушения иннервации глазного дна, вызванного группой общих заболеваний организма, поражающих сосуды. В результате возникновения и прогрессирования ряда заболеваний возникает нарушение нормального тонуса крупных и мелких кровеносных сосудов, вследствие чего из-за спазмов и парезов капилляры и более крупные сосуды повреждаются.

В случае, если это состояние запустить, оставив без лечения, то оно может вызвать серьезные нарушения зрения, вплоть до его потери. В основном ангиопатия сетчатки развивается у пациентов после 30 лет. Однако, зачастую это заболевание обнаруживают у детей. Причем, развиваться ангиопатия сосудов может у детей, как младенческого возраста, так и младших школьников и подростков.

Особенности ангиопатий у детей

Иммунная система у детей находится в стадии становления, потому они и подвержены различным болезням гораздо больше, чем взрослые люди. Следует отметить, что заболевания в детском возрасте могут проходить бесследно, а могут вызывать комплекс общих нарушений, который сохранится у ребенка навсегда. Зачастую серьезные заболевания провоцируют побочные реакции и патологии. Ангиопатию сетчатки у детей как раз и можно отнести к числу таких приобретенных патологий.

Это патологическое изменение сосудов сетчатки способно усугубляться с течением времени, но, как правило, не требует специального лечения. Следует отметить, что объективно состояние сосудов у ребенка лабильно и меняется в зависимости от его положения (сидит он, лежит, или же стоит) и от физических нагрузок.

В интенсивной терапии нуждается как раз основное заболевание, повлекшее за собой ангиопатию. При успешном его лечении, ангиопатия сетчатки исчезнет сама собой.

Диагностирование данной патологии

Для того чтобы диагностировать у ребенка ангиопатию, врач произведет офтальмоскопию или компьютерную диагностику глазного дна. В результате исследования в случае ангиопатии он будет наблюдать аномалии хода кровеносных сосудов, изменение их просвета. Капилляры будут отличаться повышенной извитостью, полнокровностью, иметь слишком узкий, или же, наоборот, очень широкий просвет. Причем наблюдать все эти изменения анатомии сосудов глаза, как правило, можно на обоих глазах.

Классификация ангиопатий

В зависимости от того, какое заболевание дало толчок к развитию патологическому состоянию сосудов сетчатки, дифференцируют ангиопатию:

Диабетическую. В этом случае виновник неправильного развития и состояния сосудов глаза ребенка – сахарный диабет, и, поскольку весьма затруднено лечение основного недуга, лечение этого вида ангиопатии также является проблематичным;
Гипертоническую. За развитие этой формы ангиопатии отвечает гипертоническая болезнь. Из-за нестабильного артериального давления анатомия всех сосудов организма нарушается, затрагивает этот процесс и сосуды, осуществляющие кровоснабжение органов зрения. По артериям начинает поступать меньше крови, в результате чего нарушается трофика тканей и происходит ухудшение оттока крови по венам, возникает их переполнение кровью. Вены расширяются, начинают сильнее извиваться, а артерии наоборот становятся тоньше;
Гипотоническую. Виновником этой формы ангиопатии становится гипотония – пониженное артериальное давление. В результате систематического понижения давления тонус мелких артерий и капилляров глаза падает, они начинают расширяться и ветвиться;
Травматическую. Вызывают этот вид патологии травмы и ушибы органов зрения, грудной клетки, брюшной полости, позвоночника (в верхних его отделах), головного мозга, приводящие к нарушению кровоснабжения головы. Как раз эту ангиопатию сетчатки у детей диагностируют чаще всего, вследствие того, что маленькие дети более других подвержены травмам. При этом виде ангиопатии у детей возникают мелкие кровоизлияния, ухудшается трофика и снабжение кислородом тканей глаза, возникают боли, и, как следствие снижается уровень зрения;
Юношескую (иначе говоря, болезнь Илза). Это воспалительное заболевание сосудов сетчатки (чаще вен), характеризующееся частыми кровоизлияниями, риском перерождения сетчатки или же стекловидного тела глаза в соединительную ткань. Болезнь Илза – наиболее опасный вид патологии, так как может вызвать развитие катаракты, глаукомы или же отслоение сетчатки. Причины этого заболевания до сих пор неизвестны, но и встречается оно достаточно редко, поражая в основном мужчин.

Этиология болезни

Чаще всего антиопатия возникает вследствие таких причин:

Нарушения иннервации сосудов, приводящее к дисбалансу их тонуса;
Системных заболеваний аутоимунного характера (преимущественно васкулита);
Поражения организма сахарным диабетом;
Возникновения травм, нарушающих нормальную деятельность сосудов, осуществляющих трофику головы и мозга;
Повышения уровня внутричерепного давления;
Гипо- или гипертонии;
Гематологических болезней различного генеза;
Генетически детерминированных особенностей строения крупных и мелких сосудов;
Систематического устойчивого повышения артериального давления.

Лечение данного патологического состояния

Ангиопатии сетчатки глаза у детей – не самостоятельные заболевания, то есть основное внимание при этом диагнозе стоит уделить выявлению и лечению именно основного заболевания. Успешная терапия диабета, гипертонической и гипотонической болезней, а также устранение последствий травм поможет избавиться и от данной патологии.

Наряду с лекарствами и процедурами для лечения основного заболевания врач, скорее всего, назначит при ангиопатии лекарственные средства, улучшающие циркуляцию крови в мелких сосудах для местного применения и комплексные витаминные препараты для улучшения общего состояния организма.

Положительный эффект на течение ангиопатии и общее состояние зрительной системы ребенка окажут физиотерапевтические процедуры, в частности, магнитная терапия, иглорефлексотерапия, цветотерапия, лазерное облучение и пневмомассаж.

Следует отметить, что иногда ангиопатию сосудов сетчатки у детей диагностируют сразу после рождения, однако беспокойство по этому поводу может оказаться преждевременным и излишним. В данном случае ангиопатию могут вызвать сами роды, особенно патологические, и спустя некоторое время патология исчезнет без какой-либо терапии.

Следует отметить, что ангиопатия сетчатки глаза не являлась и не может быть обособленным заболеванием.

Она лишь указывает на группу симптомов, которые говорят об имеющихся у пациента проблемах сосудистого характера.

Патологии такого вида часто провоцируются гипертонической болезнью или внутричерепным давлением . Офтальмолог при осмотре пациента с ангиопатией обнаруживает существенные изменения сосудов глазного дна, которые внешне проявляются значительным и очевидным отёком корней зрительного нерва.

Ангиопатия сетчатки глаза у новорождённых: что это такое

К такого рода недугу, относиться нужно весьма серьёзно. Пациент должен вовремя обращаться за консультацией к неврологу и окулисту . Так, врачи назначат консервативное лечение.

Внимание! При игнорировании симптомов коварного заболевания, можно получить его осложнение в форме полной потери зрения .

Нелишним будет добавить, что, чаще всего, ангиопатией сетчатки страдают пациенты, возраст которых превысил тридцать пять лет.

Следует отметить, что проявление ангиопатии у новорождённых детей всегда вызывало достаточное количество вопросов и споров. По сути, выставление такого рода диагноза зачастую теряет логический смысл.

Чаще всего, ангиопатия сетчатки диагностируется, если речь идёт о полнокровности вен, которая может возникнуть у новорождённого .

В то же время полнокровность определённых сосудов возникает в случаях, связанных с повышенным внутричерепным давлением пациента. Однако последнее явление у маленьких детей практически не наблюдается. Таким образом, диагноз ангиопатии у младенцев всегда имеет довольно спорный характер , и не может полностью и достоверно описать состояние глазного дна новорождённого.

Важно понимать, что ангиопатия и полнокровность сосудов - это не одно и то же . Ведь вторая может часто провоцироваться изменением положения тела новорождённого, например, из стоячего в лежачее. Стало быть, диагноз ангиопатии у грудничка в такой ситуации полностью не будет соответствовать действительности. Но из-за отсталости медицинского развития в странах СНГ, существует большое количество случаев подобного выставления диагноза.

Причины и симптомы заболевания

Если у младенца выявлена настоящая ангиопатия, то это, в полной мере, свидетельствует о наличии у него гипертонической, диабетической болезни , а также о возможных травмах головного мозга при падении.

Основные причины патологии:

Плохая генетическая наследственность , которая проявляется неправильным расположением сосудов сетчатки, что может приводить к развитию болезни.
Повышенное или пониженное системное давление.
Остеохондроз позвоночника. Эта патология способна увеличивать давление на сосуды, которые расположены в области глазных яблок.
Определённого рода недостаточность , которая характерна для кроветворных органов.
Развитие ангиопатии вследствие диабетической патологии. Сахарный диабет, со стопроцентной вероятностью, способен вызывать изменение сосудистого русла сетчатки.
Разного рода травмы головы , которые может получить ребёнок при неосторожном обращении с ним.

В качестве симптомов ангиопатии у новорождённого, выделяются следующие проявления:

Развитие миопической болезни. У младенца может проявиться близорукость малой степени или же определённого рода отклонения в глазах. Чаще всего, речь идёт о дистрофических изменениях сетчатки. Помимо этого, может присутствовать астигматизм, что проявляется в разных минусах на левом и правом глазе.
Разного рода мушки, чёрные точки и линии , которые могут время от времени возникать пред глазами.
Явления, при которых ребёнок полностью или частично теряет зрение при поворотах головы в разные стороны. Малыш может наблюдать перед собой светящиеся шары. При этом такой симптом проявляется даже при закрытых глазах.

Методы диагностики

Прежде всего, при подозрении на ангиопатию, необходимо обратиться к офтальмологу . Именно этот узкий специалист способен назначить ряд медицинских обследований, при помощи которых можно выявить изменения на глазном дне. Врач должен провести осмотр для того, чтобы определить степень развития заболевания.

Фото 1. Прохождение ультразвукового исследования головы у новорожденного. Метод помогает выявить наличие ангиопатии.

После этого больной отправляется на прохождение ультразвукового исследования . Помимо УЗИ, может быть назначена компьютерная томография , а также РЭГ и ЭЭГ головного мозга . Все эти процедуры помогают диагностировать наличие или отсутствие внутричерепной гипертензии, которая часто провоцирует развитие ангиопатии сетчатки.

Лечение болезни у грудничков

Существуют два метода: консервативный и оперативный. Если речь идёт о новорождённом, то врачи прибегают к первому.

Консервативное лечение должно включать медикаментозные средства, которые способны воздействовать на тонус сосудов глазного дна.

Среди них присутствует большое количество эффективных глазных капель . Немаловажным будет соблюдение специальной диеты у ребёнка.

Нужно помнить, что лечением ангиопатии у новорожденного должны заниматься несколько специалистов, среди которых присутствуют офтальмолог и флеболог.

Дата: 03.04.2016

Комментариев: 0

Человеческий глаз является одним из самых сложных органов. Ангиопатия сосудов сетчатки у детей и взрослых возникает при изменении сосудов и капилляров, нарушении кровотока в сетчатке. Это происходит при изменении нервного тонуса.

Из-за нарушения притока крови к органам глаза уменьшается питание глазного дна и сетчатки. Это приводит к ослаблению зрения, возможной близорукости (особенно у маленьких детей), дистрофии сетчатки. Человек с ангиопатией чувствует множество неприятных ощущений при нарушении зрения.

Виды ангиопатии

При гипертонической ангиопатии болезнь возникает на фоне патологического высокого давления. Сосуды в глазах постоянно расширяются и сужаются, давление скачет. При сильных перепадах давления могут возникать .

Диабетическая ангиопатия вызывается неправильным или несвоевременным лечением нарушения обмена веществ, при котором возникает сахарный диабет. При данном заболевании могут поражаться как мелкие капилляры глазного дна (микроангиопатия), так и крупные сосуды сетчатки глаза (макроангиопатия).

Во время гипотонической ангиопатии у человека наблюдается недостаточное кислородное питание сетчатки глаза за счет постоянного расширения сосудов.

Ангиопатия может быть вызвана травмой. Травматическая ангиопатия связана с нарушением циркуляции крови в шейном и грудном отделе, также при этом наблюдается повышение внутричерепного давления.

Вернуться к оглавлению

Причины и симптомы возникновения ангиопатии

Ангиопатия не является самостоятельным заболеванием. Причины ее возникновения связаны с нарушением работы сердечно-сосудистой системы, других органов и некоторыми заболеваниями.

Причины, связанные с заболеванием сосудов:

гипертония или гипотония;
артериальная гипертензия;
атеросклероз;
повышение внутричерепного давления;
особенности строения стенок сосудов и нервного тонуса сосудов, чаще врожденные, чем приобретенные.

Причины, связанные с заболеваниями организма:

болезни крови;
заболевания позвоночника (шейный и грудной остеохондроз);
аутоиммунные заболевания;
сахарный диабет.

Причины, связанные с особенностями жизнедеятельности человека:

частые травмы шеи, головы;
вредные условия труда и проживания;
курение;
пожилой возраст;
сильное отравление организма или интоксикация ввиду другого заболевания.

Симптомы проявления ангиопатии сосудов сетчатки глаза связаны с нарушением питания и кровообращения внутри глаза. Человек замечает, что его зрение становится хуже. Перед глазами часто возникает пелена, глаза как будто затуманиваются, изображение буквально «запотевает».

Возникают следующие нарушения зрения:

Возникновение проблем со зрением: близорукости и астигматизма, дистрофии сетчатки глаза.
Вспышки, молнии и — именно эти признаки и становятся первыми симптомами заболевания.
Скотома — зрение может «исчезать» при повороте головы, наблюдается нарушение бокового зрения.
Фотосферы — даже с закрытыми глазами человек может «видеть» светящиеся шары или вспышки, при нажатии на глаз могут появляться молнии.
Фотопсия — в глазах возникают ложные светящиеся объекты, которые не исчезают при моргании или протирании глаза.

Поскольку ангиопатия сопровождает другие болезни, во время ее может возникать головная боль, головокружение, боль и затруднение при движении в шейном суставе, перепады давления, из-за нарушения тонуса сосудов могут возникать носовые кровотечения и появление сгустков крови в моче.

Вернуться к оглавлению

Ангиопатия сосудов сетчатки у детей

Ангиопатия не является врожденным заболеванием, ребенок не может родиться с подобным нарушением.

У новорожденных болезнь возникает при родовой травме или сложных родах. При обнаружении ангиопатии у грудничка родителям ни в коем случае не следует паниковать. Причинами возникновения данного заболевания в первые дни жизни связаны также и с нарушениями внутриутробного развития ребенка:

с нарушением развития сосудистой системы плода;
с плохим питанием матери во время беременности;
с возникновением гипоксии во время родов или на поздних сроках беременности;
с травмой шеи или головы во время родов.

Ангиопатия сосудов сетчатки у новорожденных, как правило, проходит в течение нескольких месяцев после рождения при условии восстановления правильного тонуса и кровообращения в сосудах клетчатки.

Заболевание у более старших детей является серьезным заболеванием, связанным с патологической работой сосудов сетчатки. При наличии нарушения обмена веществ или зрения ангиопатия способна быстро развиваться и приводить к сильному ухудшению зрения.

У детей могут развиваться следующие виды данного заболевания:

Диабетическая — связана с нарушением работы поджелудочной железы и выделения инсулина. Сосуды теряют свой тонус и плохо питают сетчатку, может развиться гипоксия глаза. Лечить данную причину заболевание очень трудно, особенно у детей.
Травматическая. Данный вид довольно часто ввстречается у детей. Малыши много бегают, прыгают и, конечно, падают. Любое повреждение шеи или сильный удар грудной клетки может привести к повышению внутричерепного давления и нарушению работы сосудов глаза.
Гипертоническая и гипотоническая. Редко встречается у детей, так как связано с нарушением давления в сосудах.
Юношеская. Данный вид заболевания встречается крайне редко и имеет другое название — болезнь Илза, стречается, преимущественно, у подростков. Механизм ее возникновения до сих пор не изучен, но связан, в первую очередь, с воспалительными процессами, которые возникают в глазах.

Лечение ангиопатии осуществляется только после предварительного установления истинной причины заболевания.

Характеристика заболевания

Ангиопатия сетчатки глаза - это патологическое состояние, при котором наблюдается изменение формы и структуры кровеносных сосудов сетчатой оболочки глаз.

При данном состоянии кровеносные сосуды могут сужаться, расширяться, а также менять свою направленность.

У новорожденных детей и детей младшего возраста данная патология может являться следствием черепно-мозговых травм, повреждений глаз, а также повышения давления спинно-мозговой жидкости.

При постановке диагноза ангиопатия сетчатки глаза у ребенка необходимо незамедлительно показать малыша медицинскому специалисту для прохождения более детального обследования и определения тактики лечения.

Если ребенок не получает своевременного комплексного лечения, то прогрессирование ангиопатии может повлечь за собой ряд таких осложнений:

Расслоение сетчатки. Стойкое повышение внутриглазного давления приводит к тому, что сетчатка отслаивается от места своего прикрепления.
Кровоизлияния, вызванные прорывом сосудистых стенок. Излитие крови может проходить в стекловидное тело глаза или в область сетчатки.
Дистрофические изменения сетчатки. Недостаточное поступление питательных веществ в данную область становится причиной уменьшения ее размеров и угнетения функции.

Конечным результатом каждого из вышеупомянутых осложнений может стать частичная или полная потеря зрения. Для профилактики вышеописанных осложнений важно как можно раньше начать необходимое лечение патологии.

Причины и виды ангиопатий

Причиной ангиопатии сетчатки у новорожденных могут являться сложные роды и родовая травма. Если у грудничка имеются признаки небольшого кровоизлияния в глазу, то родителям рекомендовано безотлагательно показать малыша детскому офтальмологу.

Врожденные пороки развития плода также являются одной из основных причин ангиопатии.

К другим, не менее вероятным причинам заболевания можно отнести:

недостаточное питание матери в период беременности;
внутриутробные патологии сердечно-сосудистой системы плода;
травматические повреждения головы и шеи ребёнка во время родов;
кислородное голодание плода на поздних сроках беременности или во время родов.

Возникнуть ангиопатия сосудов сетчатки у детей старшего возраста может по причине нарушения тонуса сосудов глаз.

В зависимости от причины возникновения, данная патология классифицируется на такие формы:

Гипотоническая форма. Если по ряду причин ребенок склонен к снижению артериального давления, то со временем начинает падать тонус глазных капилляров, в результате чего они приобретают ветвистую форму.
Диабетическая форма. Так как сахарный диабет нередко возникает в детском возрасте, то патологические изменения, связанные с данным заболеванием, могут затрагивать сосуды глаз. Эта форма наиболее проблематична для лечения.
Травматическая форма. Причиной развития данной формы ангиопатий являются травматические повреждения грудной клетки, глаз, брюшной полости, головного мозга и позвоночника. Дети разного возраста очень склонны к получению различных травм, поэтому травматическая форма ангиопатии наиболее распространена.
Гипертоническая форма. Стойкое повышение артериального давления у ребёнка может при вести к патологическим изменениям в сосудах глаз. При повышенном давлении снижается кровоснабжение сетчатки, увеличивается давление в венах и нарушается плотность стенок артерий глаз.
Юношеская форма. Наиболее подвержены этому заболеванию дети мужского пола. Для данной формы характерно воспаление венозного аппарата сетчатки. Результатом воспаления являются кровоизлияния и образование соединительной ткани.

Симптомы и диагностика

Если ребенок способен озвучить свои жалобы, то чаще всего они бывают такими:

болевые ощущения в нижних конечностях;
ощущение бликов и разводов перед глазами;
усиление близорукости;
частичная или полная потеря зрения;
кровотечение из носа;
элементы крови в моче ребенка.

Заподозрить ангиопатию сетчатки обоих глаз у новорожденных можно по незначительным кровоизлияниям в глазах, повышенной плаксивости, раздражительности, а также таким признакам, как кровь в моче и кровотечение из носа.

Заподозрить подобное заболевание у ребенка дошкольного и младшего школьного возраста можно по таким признакам:

в некоторых ситуациях ребенок может ошибочно определять форму и цвет окружающих предметов;
при работе за компьютером и просмотре телевизора ребенок старается находиться к экрану как можно ближе;
ребенка беспокоит зуд в глаза, в результате чего он постоянно трет их.

Диагностика ангиопатии сетчатки глаз производится на приеме у детского офтальмолога, который проводит осмотр и оценку состояния глазного дна, назначает ангиографию, ультразвуковое исследование сосудов шеи и головы, и при необходимости компьютерную томографию.

Кроме того, малышу может потребоваться дополнительная консультация таких медицинских специалистов, как эндокринолог, невропатолог и кардиолог.

Лечение

Если в результате обследования был подтвержден диагноз ангиопатия сетчатки обоих глаз у ребенка, то ему рекомендовано проходить комплексное лечение, включающее в себя терапию лекарственными препаратами, диетотерапию и физиотерапию.

Фармакотерапия

Терапия ангиопатии сетчатки глаз у грудничка лекарственными препаратами включает в себя средства, применяемые для лечения основного заболевания, послужившего причиной ангиопатии сетчатки.

Кроме того, обязательным звеном фармакотерапии являются лекарственные средства, улучшающие общий и местный кровоток (Солкосерил, Арбифлекс, Пентилин, Трентал).

Для укрепления стенок сосудов могут быть рекомендовано поливитаминные комплексы, содержащие витамины А, С, Е, РР.

Физиотерапия

Лечебный и общеукрепляющий эффект оказывают такие физиотерапевтические процедуры, как пневмомассаж, цветотерапия, магнитная терапия, лазерное облучение и иглорефлексотерапия.

Физиотерапия не может быть использована как основной метод лечения, так как ее положительный эффект возможен только в составе комплексной терапии.

Диета

Состав диеты при данном заболевании напрямую зависит от причины возникновения патологии.

Если причиной ангиопатии сетчатки глаза у ребенка является повышение артериального давления, то ему необходимо резко ограничить потребление поваренной соли.

Если ангиопатия сетчатки глаза у новорожденного возникла на фоне сахарного диабета, то диета должна совпадать с рекомендациями относительно питания при сахарном диабете.

Если была обнаружена ангиопатия сетчатки глаза у новорожденного, то врач использует выжидательную тактику, которая направлена на контроль за степенью прогрессирования заболевания.

Нередки случаи, когда патология исчезала самостоятельно по мере роста и взросления ребенка.