Пенталгин для наркоманов. Пенталгин

Пенталгин – лекарственное средство из группы спазмоанальгетиков.

Какие у Пенталгин состав и форма выпуска?

Медикамент фармпромышленность выпускает в двояковыпуклой форме, цвет ее светло-зеленый, таблетка капсулообразная со скошенными краями, на одной стороне можно видеть риску, а на другой присутствует тиснение "PENTALGIN", на срезе фармсредство с белыми вкраплениями. Перечислю активные ингредиенты: парацетамол, дротаверина гидрохлорид, напроксен, кофеин, а также фенирамина малеат.

Вспомогательные вещества Пенталгин: целлюлоза микрокристаллическая, тальк, моногидрат лимонной кислоты, кроскармеллоза натрия, гидроксипропилцеллюлоза, бутилгидрокситолуол, краситель хинолиновый желтый, магния стеарат, индигокармин и картофельный крахмал, полезные свойства которого также несомненны.

Состав оболочки таблеток Пенталгин сформирован следующими соединениями: гипромеллоза, медицинский поливинилпирролидон среднемолекулярный, а также полисорбат 80, индигокармин, тальк, кроме того, желтый краситель хинолиновый, титана диоксид.

Таблетки расфасованы по 2, 12, 6 и по 10 штук в ячейковые упаковки. Отпускается лекарство без рецепта. Препарат хранят в сухом месте. Срок годности – 2 года, по истечении чего от его применения стоит воздержаться.

Какое у Пенталгин действие?

Комбинированный фармпрепарат Пенталгин оказывает анальгезирующее воздействие на организм, обладает противовоспалительным, спазмолитическим эффектом, а также жаропонижающим воздействием.

Парацетамол является анальгетиком-антипиретиком, обладает жаропонижающим эффектом, кроме того, обезболивающим воздействием, что обусловлено блокадой циклоокигеназы в ЦНС, а также происходит воздействие на болевой центр, кроме того, на терморегуляционный центр.

Миотропный спазмолитик дротаверин действует на гладкие мышцы ЖКТ, подавляя ФДЭ 4, кроме того, это вещество снимает спазм сосудов, желчевыводящих путей, кроме того, мочеполовой системы.

Блокатор гистаминовых H1-рецепторов, представленный фенирамином, оказывает спазмолитическое воздействие, кроме того, обладает незначительным седативным эффектом, уменьшает экссудативные явления, а также способствует усилению анальгезирующего действия присутствующих в комбинированном фармсредстве парацетамола и напроксена.

Следующее активное вещество – это напроксен, он относится к НПВС, обладает противовоспалительным, жаропонижающим, кроме того, анальгезирующим эффектом в результате подавления активности циклооксигеназы, регулирующей биосинтез простагландинов.

Комбинированное фармсредство содержит кофеин в составе, этот компонент является психостимулирующим веществом, расширяет кровеносные сосуды, способствует повышению умственной активности, а также физической работоспособности, устраняет чрезмерное утомление и сонливость, кроме того, повышает биодоступность анальгетиков ненаркотической группы, способствуя усилению терапевтического воздействия, а также тонизирует сосуды головного мозга.

Какие у Пенталгин показания к применению?

Таблетки Пенталгин инструкция по применению разрешает использовать в лечебных целях в следующих случаях:

Наличие у пациента болевого синдрома различного происхождения, включая альгодисменорею (болезненные месячные), радикулит, суставные и мышечные боли, невралгия, головная и зубная боль;
Болевой синдром посттравматического характера и послеоперационного;
Болевой синдром, спровоцированный спазмом гладкой мускулатуры, в том числе при хроническом холецистите, почечной колике, лечение желчнокаменной болезни, а также при постхолецистэктомическом синдроме.

Кроме того, фармсредство Пенталгин назначают при простудных заболеваниях, сопровождающихся лихорадкой.

Какие у Пенталгин противопоказания к применению?

Перечислю, когда препарат Пенталгин (таблетки) инструкция по применению не разрешает использовать в лечебных целях:

Угнетение костно-мозгового кроветворения;
Обострение эрозивно-язвенного поражения пищеварительного тракта;
Кровотечение желудочно-кишечное;
Тяжелая печеночная недостаточность;
Сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза и непереносимости аспирина;
Почечная недостаточность;
Пароксизмальная тахикардия;
Беременность;
Состояние после аортокоронарного шунтирования;
Повышенная чувствительность к фармсредству;
Артериальная гипертензия;
Тяжелая патология сердечно-сосудистой системы;
До 18 лет;
Желудочковая экстрасистолия сердца;
До 18 лет;
Избыток калия в организме;
Естественное грудное вскармливание новорожденных и детей до года.

С осторожностью Пенталгин используют при цереброваскулярных заболеваниях, при диабете, вирусном гепатите, при патологии периферических артерий, при эпилепсии, язвенном поражении ЖКТ, в пожилом возрасте, доброкачественной гипербилирубинемии, при склонности больного к судорожным припадкам.

Какое у Пенталгин применение? Какая у Пенталгин дозировка при приеме?

Препарат Пенталгин назначают внутрь по таблетке от одного до трех раз в день, при этом максимальная дозировка в сутки составляет 4 таблетированные формы. Длительность лечебных мероприятий комбинированным фармпрепаратом составляет не более трех дней в качестве жаропонижающего медикамента, и не более 5 дней - как обезболивающее.

Пенталгин – передозировка от препарата

Симптомы передозировки Пенталгин: бледность кожи, анорексия, эпилептические припадки, боль в животе, двигательное беспокойство, тошнота, рвота, спутанность сознания, желудочно-кишечное кровотечение, тахикардия, аритмия, головная боль, гепатонекроз, учащенное мочеиспускание, тремор, повышение печеночных трансаминаз. В этом случае больному оказывают срочную врачебную помощь с предварительным промыванием желудка и приемом активированного угля.

Какие у Пенталгин побочные эффекты?

Прием комбинированного фармсредства Пенталгин может вызывать следующие побочные явления: аллергические реакции, повышение давления, тремор, кожная сыпь, лейкопения, зуд, крапивница, запор, тромбоцитопения, ангионевротический отек, агранулоцитоз, анемия, возбуждение, метгемоглобинемия, тревожность, тошнота, головокружение, усиление рефлексов, головная боль, аритмия, нарушения сна, дерматит, снижение концентрации внимания.

Особые указания

Следует избегать совместного использования фармсредства Пенталгин с иными лекарствами, содержащими парацетамол. В период лечения противопоказан прием алкоголя.

Чем заменить Пенталгин, аналоги какие использовать?

Ибопруфен (инструкция по применению препарата перед его использованием должна быть прочитана лично с официальной аннотации, вложенной в упаковку!).

Заключение

Прием комбинированного средства Пенталгин следует предварительно согласовать с лечащим доктором.

Из чего состоит Пенталгин и может ли он помочь от боли разных типов, чем опасно «идеальное обезболивающее», чем похож Пенталгин в виде геля на Пенталгин в таблетках (спойлер: ничем) и какие побочные эффекты могут ждать принимающих этот препарат, рассказываем в новом выпуске рубрики «Чем нас лечат».

Представьте себе, что вы взяли целую горсть разных обезболивающих (ну ладно, не целых таблеток, а лишь их кусочков, но трех разных видов) вместе с половинкой таблетки от аллергии, а потом запили это чашкой кофе. Звучит опасно? А ведь вы просто приняли Пенталгин, который традиционно находится в топ-20 самых продаваемых препаратов по версии DSM-Group. Все обогнавшие его в этом октябре лекарства уже становились героями нашей рубрики, а Пенталгин пока миновала чаша сия. Исправляемся.

Из чего же, из чего

Начнем с самого интересного. В Пенталгине содержатся парацетамол, дротаверин, напроксен, фенирамин и кофеин. Последнего в таблетке 50 мг, как и в небольшой чашке сваренного кофе (или в чайной ложке с горкой растворимого). Сайт препарата указывает , что два последних компонента «усиливают» действие остальных, поэтому их в Пенталгине меньше. Проверим это.

В одной таблетке парацетамола от 200 до 500 мг действующего вещества, в таблетке Пенталгина парацетамола будет 325 мг. Напроксен выпускается в форме таблеток по 200, 375 и 500 мг, в таблетке Пенталгина его 100 мг. Дротаверин известен как главное действующее вещество популярного препарата от боли и спазмов Но-шпа (на сайт можно прочитать отдельную ), и в одной таблетке этого лекарства действующего вещества столько же, сколько и в Пенталгине, 40 мг. Фенирамина в Пенталгине 10 мг, что примерно в 2,5 раза меньше разовой дозы для взрослых.

Структура парацетамола

Фото: Benjah-bmm27/Wikimedia Commons

Таким образом, в Пенталгине комбинируются два разных противовоспалительных и обезболивающих, спазмолитик (препарат от боли, связанной со спазмами), и два, как сказано на сайте препарата «усилителя» их действия. Среди них – знакомый всем кофеин и фенирамин. Второй относится к блокаторам H1-гистаминных рецепторов, которые участвуют в развитии многих болезненных состояний: аллергии и крапивнице, застое крови в капиллярах и отеках, ожогах и анафилактическом шоке.

Это позволяет назначать его скорее против «заложенности» носа при простуде и против аллергии, чем для «усиления» того же парацетамола. Есть даже исследование (хотя всего лишь на 16 пациентах) в пользу того, что кофеин помогает справится с вызванной фенирамином сонливостью и медлительностью.

Сочетаемости фенирамина и парацетамола был посвящен целый Кохрейновский обзор . Однако доказывает он облегчение симптомов простуды с помощью такого сочетания лекарств. Принимать Пенталгин от простуды не рекомендуют и сами производители, поэтому мы можем лишь заключить, что комбинация этих двух веществ относительно безопасна для применения, хотя и вызывает больше побочных эффектов, чем каждое из них по отдельности.

Кохрейновская библиотека - база данных международной некоммерческой организации «Кохрейновское сотрудничество», участвующей в разработке руководств Всемирной организации здравоохранения. Название организации происходит от фамилии ее основателя - шотландского ученого-медика XX века Арчибальда Кохрейна, который отстаивал необходимость доказательной медицины и проведения грамотных клинических испытаний и написал книгу «Эффективность и действенность: случайные размышления о здравоохранении». Ученые-медики и фармацевты считают Кохрейновскую базу данных одним из самых авторитетных источников подобной информации: публикации, включенные в нее, прошли отбор по стандартам доказательной медицины и рассказывают о результатах рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых клинических исследований.

О всем наборе компонентов Пенталгина нельзя сказать того же: в международной базе медицинских статей PubMed нет ни одного клинического испытания, где все эти вещества проверялись бы вместе.

В списках (не) значился

Парацетамол давно не вызывает у специалистов сомнений в своей эффективности, хотя механизм его действия до сих пор неизвестен до конца. Несмотря на это, он есть в списке важнейших лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения. Многочисленные исследования подтверждают его эффективность против мигреней и других видов боли, также он может выступать как жаропонижающее средство (хотя, согласно Кохрейновскому обзору , назначать ли его детям против лихорадки - большой вопрос). Согласно обзору в журнале Anestasia and Analgesia, касающегося болей после хирургических операций, в комбинации с нестероидными противовоспалительными препаратами обезболивающий эффект парацетамола усиливается.

Однако у парацетамола есть побочные эффекты. Самый серьезный из них, по сообщениям Food and Drug Administration (американского Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, или FDA), – это вред, который парацетамол может нанести печени. Особенно он усиливается при передозировке и употреблении алкоголя.

Другой компонент Пенталгина - напроксен - тоже показал свою эффективность как обезболивающего средства: например, в исследовании , опубликованном в The Journal of Headache and Pain, напроксен оказался примерно также эффективен, как и комбинация парацетамола с кофеином. Согласно одному Кохрейновскому обзору , напроксен не очень хорошо помогает от головной боли, однако в другом обзоре говорится, что он может значительно снизить боль после операции у примерно половины пациентов.

Но, как и у всех нестероидных противовоспалительных препаратов, к которым он относится, у напроксена есть два основных направления опасных побочных эффектов. Первое связано с повышением риска кровотечений в желудочно-кишечном тракте, потому что «мишень» действия напроксена заодно работает для защиты слизистой оболочки этого органа. Второе – с повышением риска тромбоза, инфарктов и инсультов. Однако, согласно мета-анализу , опубликованному в журнале The Lancet, у напроксена риски развития побочных эффектов в среднем ниже, чем у других нестероидных противовоспалительных препаратов.

Дротаверин, как известно, относится к спазмолитикам. Это означает, что он борется с конкретными типами боли – а именно с болями при спазмах гладких мышц, например, при мышц мочевого пузыря, желчных протоков и кишечника, а также может помочь избавиться от боли при почечной колике холецистите и болезненных менструациях. Однако безупречных исследований этого препарата на больших выборках пациентов не очень много (мы подробно обсуждали их в статье о препарате Но-шпа с тем же действующим веществом).

Пенталгин и Фастум-гель: что общего

Если для некоторых препаратов множество форм и показаний для одного действующего вещества – норма (хотя и не всегда похвальная), с Пенталгином дело обстоит иначе. Кроме привычных таблеток, он существует и в форме геля , но в этом случае главный компонент всего один – кетопрофен. Он никак не связан с действующими веществами другой формы выпуска этого лекарства. Однако кетопрофен относится к той же группе веществ, что и напроксен – нестероидным противовоспалительным препаратам. Основные показания к применению геля с кетопрофеном (который по совместительству еще и основной компонент Фастум-геля , свойства которого мы уже разбирали) – острые и хронические заболевания опорно-двигательного аппарата, мышечные боли (в том числе, при ревматизме) и пост-травматическое воспаление мягких тканей.

Кетопрофен

MarinaVladivostok/Wikimedia Commons

Гель Пенталгин безопаснее с точки зрения побочных эффектов, потому что его биодоступность составляет всего 5%, то есть в кровь попадает очень маленькое количество действующего вещества.

Действенность кетопрофена при наружном применении проверили во множестве двойных слепых рандомизированных контролируемых испытаний.

Двойной слепой рандомизированный плацебо-контролируемый метод - способ клинического исследования лекарств, при котором испытуемые не посвящаются в важные детали проводимого исследования. «Двойной слепой» означает, что о том, кого чем лечат, не знают ни испытуемые, ни экспериментаторы, «рандомизированный» - что распределение по группам случайно, а плацебо используется для того, чтобы показать, что действие препарата не основано на самовнушении и что данное лекарство помогает лучше, чем таблетка без действующего вещества. Этот метод мешает субъективному искажению результатов. Иногда группе контроля дают другой препарат с уже доказанной эффективностью, а не плацебо, чтобы показать, что препарат не просто лечит лучше, чем ничего, но и превосходит аналоги.

сайт предупреждает: может помочь от боли, но есть и побочные эффекты

Пять активных компонентов Пенталгина в таблетках – это не миф, но и не уникально изобретенные специально для этой марки вещества. Одно из них – это, по сути, Но-шпа, другое – парацетамол, третье – напроксен. Кроме того, для «усиления» в Пенталгине есть кофеин и средство от отеков слизистых оболочек и аллергии фенирамин. И эти вещества эффективны по отдельности. Однако создать идеальную таблетку от всех видов боли и навсегда забыть о недомоганиях трудно. Взаимодействие этих веществ в такой комбинации не изучены досконально, а клинических испытаний на эту тему в рецензируемых англоязычных научных журналах нет.

Но если вы решили все же принимать Пенталгин, нужно обратить внимание на несколько немаловажных моментов. Во-первых, все вместе его компоненты не изучены, хотя по отдельности (и иногда в парах) они показали свою эффективность. Во-вторых, у каждого препарата в этом списке есть побочные эффекты, которые могут быть довольно серьезными. Усиливаются ли они при комбинировании этих веществ, никто не знает. В-третьих (и это касается всех обезболивающих), не забывайте, что, конечно, можно заглушать любую боль таблетками и возвращаться к комфорту, но такой подход не поможет вам вылечиться, а лишь замаскирует симптомы, поэтому, если боль постоянная, следует выяснить причину и попытаться победить ее, а не рисковать накоплением опасных концентраций лекарств в организме.

Поэтому Петалгин нельзя принимать людям с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, проблемами с печенью и почками, язвами желудочно-кишечного тракта. Производители предусмотрительно запретили его использование у детей младше 18 лет, а также беременных и кормящих женщин, поскольку для них его безопасность не доказана.

Радует то, что в случае с гелем марки Пенталгин передозировка нестероидными противовоспалительными препаратами вам вряд ли грозит: все-таки при местном применении кетопрофена он не попадает в кровь так активно, как проглоченная таблетка, да и с другими препаратами той же группы производители его в геле не комбинируют, что не повышает риск развития опасных побочных эффектов. Другие вспомогательные вещества (например, перечная настойка) в этом геле могут действовать как разогревающие. Что касается эффективности, можно заключить, что гель, скорее всего, поможет.

Оглавление [Показать]

Пенталгин является комбинированным препаратом, который оказывает эффективное противовоспалительное и анальгетическое воздействие. Терапевтический эффект лекарственного средства обусловлено пятью основными активными компонентами, входящими в его состав. Инструкция по применению таблеток Пенталгин подробно описывает его фармакологические свойства и воздействие на организм. Согласно ей, препарат имеет способность угнетать синтез простагландинов за счёт блокирования в центрально-нервной системе такого фермента, как циклооксигеназа.

Пенталгин – высокоэффективное средство для устранения сильной боли различного этиологического характера. Этот нестероидный и ненаркотический препарат способен справиться с сильным болевым синдромом, а также оказывать высокое противовоспалительное и жаропонижающее воздействие. То есть, данный препарат очень быстро устраняет боль, различные спазмы, понижает температуру и устраняет очаг воспаления.

Лекарство обладает обезболивающими, спазмолитическими, психостимулирующими свойствами и эффективно блокирует Н1-гистаминовые рецепторы. Действие препарата обеспечивают такие входящие в состав лекарственные вещества:

Дротаверин.

Эффективно ликвидирует спазмы любого характера, благоприятно воздействует на гладкую мускулатуру, желчно-выводящие пути, мочеполовую и сосудистую системы. Вещество оказывает выраженное спазмолитическое миотропное воздействие.

Парацетамол.

Является ненаркотическим анальгетиком, который эффективно понижает высокую температуру и устраняет боли. Его обезболивающее и жаропонижающее воздействие обусловлено блокадой определённых ферментов центральной нервной системы, что приводит к эффективному влиянию на центры боли и регулирует температуру тела.

Противовоспалительный нестероидный компонент, который быстро ликвидирует воспалительный процесс, оказывает обезболивающее воздействие и также способен понизить жар. Действие вещества связано с подавлением фермента циклооксигеназы, который регулирует синтез простагландинов. Напроксен активно препятствует развитию воспаления и боли.

Кофеин.

Расширяет кровеносные сосуды тканей и мышц, благотворно воздействует на почки и сердце, ликвидирует утомление, сонливость, повышает физическую и умственную работоспособность. Кофеин усиливает биодоступность и эффект анальгетиков, которые входят в Пенталгин. Он повышает проницаемость барьеров и способствует увеличению терапевтического воздействия препарата. Кофеин оказывает тонизирующее воздействие на сосуды мозга.

Фенирамин.

Является блокатором гистаминовых рецепторов. Эффективно снимает спазмы и боли различного характера, усиливает обезболивающий эффект парацетамола и напроксена.

От чего помогает Пенталгин? Средство имеет очень широкий спектр применения. Препарат эффективен при головных болях, при ревматических болях, при болевых ощущениях после операции. Основные показания к использованию лекарственного средства:

Так же данные препарат нередко назначают:

при комплексной терапии ОРВИ и гриппа;
при высокой температуре;
при воспалительном процессе;
при болях в мышцах;
лихорадке;
боли после травмы;
боли после операции;
боль при желчнокаменной болезни;
при хроническом холицестите;
почечных коликах.

Лекарственное средство представляет собой таблетки. Максимально допустимая доза препарата – 4 таблетки в сутки. Важно знать, что длительный прием таблеток Пенталгин способен вызвать лекарственную зависимость. Не рекомендуется использовать препарат в лечении больше семи дней. В случае подобной необходимости требуется контролировать работу печени и почек, а также состав крови.

Пенталгин нельзя применять во время вынашивания ребенка и при кормлении грудью. Также лекарственное средство не используют в лечении детей до 12 лет. Основные противопоказания:

тахикардия;
инфаркт миокарда;
почечная недостаточность;
нарушения в работе печени;
полипоз носа;
бронхиальная астма;
кишечное кровотечение;
индивидуальная непереносимость.

С осторожностью необходимо принимать Пенталгин пожилым людям, больным сахарным диабетом, больным эпилепсией.

Пенталгин Н

Препарат Пенталгин Н включает в свой состав натрия метамизол, фенобарбитал, кодеин, напроксен и кофеин. Лекарство выпускается в таблетках, в ячейковой контурной упаковке (10 штук). Фенобарбитал обеспечивает седативное воздействие, успокаивает нервную систему. Кодеин блокирует определённые рецепторы и эффективно устраняет боли. Препарат является ненаркотическим анальгетиком. Оказывает болеутоляющее воздействие и эффективно справляется с болевыми ощущениями при различных заболеваниях.

Пенталгин Н используется для ликвидации любой боли и при лихорадочных состояниях. Применяется после операций, при простуде, невралгиях, миалгиях, радикулите и других заболеваниях. Лекарственное средство очень эффективно снимает зубную боль, боль в мышцах и быстро ликвидирует мигрень.

Медикамент противопоказан при:

индивидуальной непереносимости:
язвенных болезнях;
заболеваниях крови;
нарушениях работы печени и почек;
алкогольном опьянении;
остром инфаркте;
нарушениях ритма сердца;
приступах бронхиальной астмы;
глаукоме;
черепно-мозговых травмах;
высоком внутричерепном давлении;
гипертензии;
беременности;
лактации;
в детском возрасте до 12 лет.

Пенталгин icn

Также существует такая лекарственная разновидность, как препарат Пенталгин icn. В своём составе данное лекарственное средство содержит парацетамол, кофеин, фенобарбитал, фосфат кодеина, натрия метамизол. Является комбинированным медикаментом, который оказывает противовоспалительное, болеутоляющее и жаропонижающее действие. Препарат эффективно блокирует боль, воздействуя на центры воспаления. Понижает перистальтику сфинктеров кишечника, расслабляет гладкие мышцы, ликвидирует спазмы.

Лекарство показано для устранения болевого синдрома любой этиологии, используется при головных болях, при простудах, при ревматизме, после операции. Также средство отлично устраняет зубную боль и боль в мышцах. Препарат нельзя использовать длительно и бесконтрольно.

Противопоказания:

беременность;
лактация;
детский возраст;
анемия;
угнетение дыхания;
аритмия;
алкогольное опьянение;
лейкопения;
бронхиальная астма;
гипертензия;
чувствительность к компонентам лекарства;
почечная недостаточность;
заболевания печени;
глаукома.

Препарат очень хорошо переносится организмом и редко вызывает побочные явления. При приёме лекарственного средства в редких случаях могут возникнуть такие проявления, как:

тошнота;
рвота;
боли в животе;
нарушение сна;
анемия;
нарушение зрения;
сбой сердечного ритма;
шум в ушных раковинах;
повышение внутричерепного давления;
нарушения стула;
аллергическая реакция.

Передозировка

В случае передозировки лекарственного средства могут возникнуть рвота, тошнота, слабость, понижение пульса и артериального давления. Также при передозировке проявляется аллергическая реакция, угнетение центральной нервной системы.

Вынашивание плода требует от беременной женщины особого внимание к своему здоровью. Любой прием лекарственных препаратов может вызвать риск развития у будущего ребёнка различных патологий и отклонений в развитии. Беременной нужно быть максимально осторожной при лечении медикаментозными средствами. Любое желание принять лекарственные препараты должны согласовываться с врачом-гинекологом, который знает особенности течения беременности.

Препарат Пенталгин и его разновидности Пенталгин Н, Пенталгин icn применять во время беременности нельзя! Инструкция к препарату от производителей лекарственного средства запрещает его употребление в период вынашивания ребёнка на любых стадиях беременности. Будущей матери лучше использовать для снятия боли и лечения другие, менее опасные препараты. Сегодня фармацевтический рынок предлагает беременным женщинам большой выбор различных безопасных гомеопатических средств, которые разрешено применять при вынашивании плода.

Также Пенталгин не применяется в период кормления ребёнка Активные вещества, которые входят в состав лекарства, очень быстро всасываются в кровь и проникают в грудное молоко. Для лечения Пенталгином лучше перевести ребёнка на искусственное вскармливание или отказаться от приёма данного лекарства.

Прием препарата допускается после 12 лет. Раньше указанного возраста использовать Пенталгин в лечении детей нельзя согласно инструкции производителей медикаментозного средства. Для детей с 12 лет нежелательно применять разовую дозу в виде допустимой в две таблетки. Иначе препарат крайне негативно повлияет на детский организм. Также следует ограничить лечение двумя-тремя таблетками в день. Инструкция разрешает давать детям 1 таблетку Пенталгина три раза в день.

При появлении слабости, тошноты, аллергии, рвоты, головокружения, шума в ушах и других негативных побочных проявлений приём лекарственного средства требуется прекратить и проконсультироваться с врачом.

Препарат является весьма сильным обезболивающим, поэтому его часто используют для устранения различных болей после хирургических вмешательств. Также препарат можно эффективно применять после удаления зуба. Нежелательно принимать по две таблетки однократно. Компоненты препарата ориентированы на быстрое действие, поэтому следует дождаться стихания боли.

Данное лекарственное средство широко применяется в период восстановления после тяжёлых операций. Следует знать, что рецепт на Пенталгин без кодеина для приобретения препарата в аптеке не требуется. Если разновидность препарата не включает в свой состав кодеин, лекарство можно беспрепятственно купить в аптечных пунктах.

Высокая эффективность Пенталгина в ликвидации болей после хирургического вмешательства обусловлена активными свойствами компонентов препарата. В организме парацетамол связывается с белками плазмы и стойко блокирует развитие простогландинов. Лекарственные вещества препарата воздействуют непосредственно на рецепторы, которые вызывают боль.

Входящий в состав средства фенобарбитал релаксирующе воздействует на нервную систему, успокаивает нервные рецепторы и понижает возбудимость. Комплексное воздействие всех компонентов Пенталгина позволяют быстро и стойко устранить колющие, режущие, тянущие боли после оперативного вмешательства.

Сегодня фармацевтический рынок предлагает большое разнообразие болеутоляющих лекарственных средств. Пенталгин имеет свои преимущества перед другими обезболивающими лекарствами, но иногда возникает необходимость замены его на аналогичные средства. Существуют более дешевые аналоги Пенталгина, которые обладают схожим составом и воздействием. При подборе лекарственного препарата из группы аналогов важно заранее проконсультироваться с лечащим врачом. Возможно, в силу особенностей организма аналогичный препарат не подойдёт.

Основные аналоги Пенталгина:

Пентальфен. Выпускается российской фармацевтической компанией. Отпускается по рецепту. Включает в свой состав наркотический анальгетик.
Пентамиалгин. Стоит дешевле Пенталгина и обладает схожими свойствами и таким же воздействием, поскольку содержит фенобарбитал и кодиен.
Седал М. Имеет такую же стоимость как оригинал Пенталгин и точно такой же состав.
Пливалгин. Состав данного препарата несколько отличается от состава Пенталгина, поскольку включает кроме парацетамола пропифеназон.
Седальгин плюс. Препарат болгарского производства, но менее эффективен, чем оригинал. Не содержит веществ-спазмалитиков.

В розничной сети аптек цена на препарат может варьироваться. Приблизительная стоимость:

Пенталгин (12 шт.) – 85-104 рублей;
Пенталгин (24 шт.) – 160 -170 рублей;
Пенталгин icn (12 шт.) – 50 рублей;
Пенталгин Н с дротаверином – 56 -106 рублей;
Пенталгин Н – 170 рублей.

Средняя цена аналогов:

Пентамиалгин – 130 рублей;
Пентальфен – 70 – 100 рублей;
Седал М – 120 – 230 рублей;
Пливалгин – 50 рублей;
Седальгин плюс – 126 – 260 рублей.

Отзыв № 1

Пила совсем недавно Пенталгин после операции на поджелудочной железе. Лекарство очень эффективное и быстро снимает боль. Пенталгин используют во всей моей семье для снятия головной боли и когда воспаляются зубы. Хороший и качественный препарат.

Ирина, 45 лет - Москва

Давно знаю это лекарство – быстро ликвидирует любую боль и позволяет почувствовать себя лучше уже через десять минут после приёма. Иногда пью его при растяжении связок после тренировки.

Константин, 33 года - Новосибирск

Часто использую Пенталгин при головной боли. Быстро снимает сильную мигрень. Рекомендую как хорошее и качественное обезболивающее.

Никита, 62 года - Самара

Пенталгин снимает спазмы и быстро борется с болью. Это эффективное лекарство узнаваемого зеленого цвета довольно долгое время считалось одним из самых лучших обезболивающих.

Чем сильнее лекарство, тем больше у него противопоказаний и побочных действий. В этом плане Пенталгин совершенно сбалансированный препарат - в нем больше нет кодеина, но и эффективность его немного снизилась.

С головокружением с его помощью справиться невозможно, но вот головная боль или мигрень отступают практически моментально. В составе препарата есть кофеин, дротаверин, парацетамол, фенирамин и напроксен – то есть, в нем собраны наиболее быстродействующие и мощные компоненты против боли. Он выпускается в упаковках по две, шесть, десять и двенадцать таблеток.

Благодаря своему составу, пенталгин от головной боли помогает очень хорошо, а также он оказывает противовоспалительное, жаропонижающее спазмолитическое действие. Он действует напрямую на центральную нервную систему, подавляя в ней процессы выработки гормонов боли и стимулируя выравнивание температуры тела.

Поскольку в пенталгине есть кофеин, то после приема лекарства у пациента расширяются сосуды, повышается работоспособность, проходит сонливость, повышается воздействие анальгетиков на организм. Еще одно крайне полезное вещество – дротаверин – снимает спазмы, поэтому пенталгин можно пить при любом виде боли.

Из-за мощного воздействия максимальная доза пенталгина от головной боли ограничивается четырьмя таблетками в сутки. Нормальный прием – не более таблетки три раза в сутки, так как эффект часто достигается с первой же пилюли.

Курс лечения пенталгином как жаропонижающим средством составляет три дня, как обезболивающим – пять дней.

Если доза была превышена, возможно появление следующих симптомов:

Бледность;
Отсутствие аппетита;
Боли в животе;
Нарушение сердечного ритма;
Повышение температуры;
Рвота и тошнота;
Головная боль и головокружение;
Частые позывы в туалет;
Дрожь в руках и ногах;
Нарушения в работе печени.

Передозировка проявляется не сразу, наиболее серьезные признаки могут проявиться на вторые сутки после приема сверхдозы. В наиболее тяжелых случаях может быть панкреатит, некроз тканей, кома и даже смерть, поэтому нужно точно соблюдать инструкцию. При первых же признаках требуется промыть больному желудок и ввести ацетилцистеин.

Из-за возможности интоксикации не стоит принимать пенталгин вместе со снотворным, антидепрессантами, алкоголем. Он нейтрализует леводопу и препараты для нормализации работы почек, и значительно усиливает действие веществ, разжижающих кровь.

Также врачи запрещают принимать его с Фуросемидом, Дифлунизалом, Примидоном. Если принимать препарат вместе с противозачаточными таблетками, повысится содержание кофеина в организме. Из-за этого возможна чрезмерное раздражение ЦНС, поэтому стоит отказаться не только от вышеперечисленных лекарств, но и напитков с кофеином.

Побочные эффекты

Во время и после приема пенталгина возможны следующие эффекты:

Разнообразные аллергические реакции на компоненты;
Нарушения состава и свертываемости крови;
Чрезмерная стимуляция ЦНС – головокружение, бессонница, тревожга;
Нарушение сердечного ритма;
Резкое повышение артериального давления;
Нарушения в работе ЖКТ – запор, боли, тошнота и рвота;
Нарушение работы почек;
Нарушения работы органов чувств.

Если побочные эффекты ярко выражены или усугубляются, а также пациент столкнулся с любыми реакциями организма, не описанными в инструкции, нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Пенталгин запрещено принимать беременным и кормящим мамам, несовершеннолетним, пациентам с язвами в желудочно-кишечном тракте, с внутренними кровотечениями, астмой, полипами, чувствительностью и непереносимостью аспирина.

Как и для всех аналогичных препаратов, у пенталгина есть противопоказание к применению лицами с сердечной, почечной, печеночной недостаточностью. Не стоит принимать его и тем, кто недавно перенес операции на сердце и сосуды, страдает болезнями крови.

С осторожностью и под присмотром врача лечатся препаратом диабетики, язвенники, эпилептики, пожилые люди.

Цена на Пенталгин может быть очень разной, в зависимости от количества таблеток и разновидности. Обычные таблетки довольно дешевы, а вот те, у которых есть приставки «Н», «ФС», «ICN» и прочие, содержат кодеин, отпускаются по рецепту и значительно дороже стоят.

Цена за пенталгин меняется в зависимости от количества таблеток в пачке – чем их больше, тем стоимость упаковки будет выше. Пару таблеток можно приобрести всего за 50 рублей, а большую пачку на 12 таблеток продают уже за 200 рублей. Единственное оправдание такой дороговизны – несомненная эффективность и скорость действия.

«После нового закона о наркотиках из состава Пенталгина, который продают без рецепта, исчез кодеин. Естественно, тут же упала результативность – если от головной боли помогает нормально, то что-то более серьезное для него непосильно. Как ни странно, цена при всех этих изменениях осталась прежняя – заоблачная, от 200 рублей за большую пачку.»

«Внезапно узнала, что есть несколько видов Пенталгина – обычный, Н, исиэн, фк и так далее. В чем разница – не понимаю, покупаю обычный, мне очень хорошо помогает даже при мигрени, и дисменорею снимает на раз. Побочных эффектов, правда, многовато, но лучше потерпеть тошноту от таблетки, чем пусть голова болит до тошноты.»

«С огромным удивлением узнала, что Пенталгин опять подорожал и теперь продается по рецепту врача. Почему? Что такого в этих таблетках, что их под такой надзор поставили? И цены на Пенталгин взвинтили, раньше за 60 рублей можно было купить. А теперь в аптеку без сотни не приходи.»

Пенталгин - это комбипрепарат, оказывающий противовоспалительное, пиролитическое, спазмолитическое действие и обладающий анальгезирующим эффектом. Данный препарат соединяет несколько компонентов, чем обуславливается широкий спектр его действия.

Пенталгин назначается больным, страдающим различными видами боли - головной, мышечной, зубной, в период менструации, при посттравматическом и постоперационном синдроме.

Пенталгин выпускается в таблетках и действует на больного в течение четырех часов.

Препарат состоит из пяти веществ: метамизол натрия, кодеин, парацетамол, фенобарбитал и кофеин. Натрия метамизол, парацетамол оказывают противовоспалительное и анальгетическое действие на организм. Кодеин обладает анальгезирующим воздействием и угнетает возбуждение. Фенобарбитал оказывает угнетающее действие на нервную систему.

Под влиянием кофеина повышается активность, трудоспособность, улучшается общее самочувствие, уходит вялость, расширяются сосуды мозга.

Данный препарат показан при:

Головной, зубной и других видах боли.
Приступах мигрени.
Болевом постоперационном синдроме.
Болевом посттравматическом синдроме.
Болях при менструациях.
Невралгии.
Мышечных болях.
Суставных болях.
Ишиасе.
Желчекаменной болезни, почечных, печёночных коликах.
Постхолецистэктомическом синдроме.

В одной таблетке Пенталгина находится фенирамина малеата 10 мг, парацетамола 325 мг, кофеина 50 мг, напроксена 100 мг, дротаверина 40 мг. Препарат необходимо запить водой, не раскусывая и не размельчая. Время между принятием таблеток составляет 4 часа. Перед принятием данного препарата желательно посоветоваться с врачом для того, чтобы он рассчитал необходимую дозу препарата на сутки и определил курс лечения. Запрещено принимать более четырех таблеток в день .

Детям с 12-и лет, а также взрослым разрешено принимать по одной таблетке три раза в день. При применении Пенталгина в качестве анальгетического средства курс приема составляет не более пяти дней, в качестве пиролитического – трое суток. Если возникает необходимость увеличить курс приема, то следует посоветоваться с врачом и следовать его рекомендации.

На весь срок беременности и во время лактации не желательно применение Пенталгина. Если родившая женщина принимает данное лекарство, то ребенка рекомендуется перевести на искусственное вскармливание.

Симптомы: потеря аппетита, цианоз, тошнота, возможна рвота, кровотечение желудка и кишечника, острый живот, неясность сознания, повышенная двигательная активность и возбудимость, учащенное сердцебиение (тахикардия), нарушение сердечного ритма (аритмия), гипертермия, полиурия (частое мочеиспускание), тремор конечностей, частые головные боли, повышение уровня АЛТ, АСТ (трансаминаз печени), эпилептические приступы, некроз печени.

Признаки нарушения печеночной функции проявляются после передозировки через 12-48 часов.

Вследствие сильной передозировки возникают следующие состояния - острая недостаточность почек и печени, прогрессирует энцефалопатия, коматозное состояние, смерть, некроз, панкреатит, нарушение ритма сердца.

При появлении признаков передозировки следует незамедлительно обратиться к врачу!

Лечение: при передозировке необходимо промыть желудок и приять активированный уголь. В течение желательно 8-и часов ввести антидот парацетамола - ацетилцистеин .

При кровотечении в отделах желудка и кишечника показано введение специальных средств (антацидных), промывание желудка 0,9% р-ром хлорида натрия (ледяным), поддержание вентиляции легких, оксигенации, при приступах эпилепсии - дизаепам внутривенно, сохранение водно-солевого обмена.

Аллергические проявления:

Зуд, сыпь, крапивница, отек Квинке.

Гемопоэз:

Увеличение числа лейкоцитов и тромбоцитов, отсутствие гранулоцитов.
Метгемоглобинемия, анемия.

Сердце, сосуды:

Увеличение сердцебиения, нарушение сердечного ритма, артериальная гипертензия.

Желудок, кишечник:

Язвы, эрозии желудка и кишечника, тошнота, рвота, ощущение тяжести и дискомфорта в области желудка, острые боли в животе, сопровождающиеся запорами; недостаточность печеночной функции.

Мочевыделительная система:

Недостаточность почечной функции.

Органы зрения и слуха:

Снижение слуха, повышение давления (глазного и внутричерепного).

Пенталгин ICN, Седал-М, Седальгин-нео, Пенталгин-Н, Пиралгин, Пенталгин Плюс.

Пенталгин – это комбинированный лекарственный медицинский препарат, обладающий противовоспалительным, анальгетическим, спазмолитическим, жаропонижающим воздействием. Такой широкий спектр объясняется тем, что в состав входят сразу несколько действующих веществ. От чего помогает Пенталгин и как его правильно использовать, подробно расскажет инструкция по применению.

В соответствии с описанием, средство выпускается в таблетках, продолжительность действия лекарства на организм - от четырех до шести часов.

В составе препарата содержится пять компонентов: парацетамол, метамизол натрия, фенобарбитал, кодеин, кофеин. Парацетамол, метамизол натрия обладают анальгетическим воздействием, проявляют противовоспалительное действие. Фенобарбитал усиливает терапевтическое воздействие нестероидных противовоспалительных препаратов. Кодеин понижает возбуждение, обладает характерным обезболивающим воздействием. Кофеин расширяет сосуды головного мозга, повышается трудоспособность, проходит вялость, улучшается самочувствие.

Пенталгин Н вместо парацетамола содержит напроксен.

В показаниях по применению препарата отмечается, что данное средство помогает при:

болях в суставах;
мышцах;
ишиасе;
невралгии;
головной, зубной болях;
приступах мигрени;
болевом синдроме после перенесенных травм, хирургических операций;
во время менструаций.

Применяют лекарство также при простудных болезнях, для понижения высокой температуры тела, воспалительных проявлений, боли в мышцах.

Пенталгин противопоказан при таких состояниях:

обострения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
болезнях печени, почек, сердечных болезнях;
нарушениях работы кровеносной системы;
повышенной чувствительности к составляющим препарата.

Лекарство нельзя принимать больным с повышенным давлением, перенесшим травмы головы. Осторожно назначают препарат пациентам, страдающим обострением болезни печени, почек, диабетом, астмой, алкогольной зависимостью, больным с глаукомой.

Важно! Применение лекарства больными преклонного возраста возможно после консультации с медицинским работником и только по его предписанию.

Таблетка Пенталгина включает 325 мг парацетамола, 100 мг напроксена, 50 мг кофеина, 40 мг дротаверина, 10 мг фенирамина малеата. Таблетки глотают целыми, не раскусывают, не размельчают, запивают водой. Промежуток времени между приемами должен составлять не меньше четырех часов.

Продолжительность принятия лекарства и дозы назначает врач пациенту персонально. В сутки разрешается принимать не более четырех таблеток. Взрослым больным, детям старше 12 лет рекомендуется употреблять по одной таблетке 1 - 3 раза в сутки.

При применении этого ЛС как жаропонижающего средства продолжительность приема не более трех суток, как обезболивающего - пять дней, если есть необходимость увеличить продолжительность приема лекарства, то следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Важно! Прием Пенталгина нельзя совмещать с алкоголем, надо воздержаться от работы, которая требует усиленного внимания и мгновенного реагирования на ситуацию. При проявлении побочных эффектов желательно закончить принимать таблетки, обратится к доктору для консультации.

При передозировке препаратом наблюдается:

тошнота;
рвота;
отсутствие аппетита;
боли в кишечнике;
желудочные кровотечения;
бледность кожи;
учащенное сердцебиение;
помутнение рассудка;
повышенная температура;
возможна головная боль;
конвульсии;
частое мочеотделение;
приступы истерики;
эпилепсии.

Расстройство работы печенки может проявиться в промежутке с 12 до 48 часов после передозировки. При сильном отравлении организма лекарством допустимо развитие печеночной недостаточности, кома, возможна смерть. Если произошла передозировка, то требуется промыть желудок, принять таблетки активированного угля, обязательно обратится в медицинское учреждение за оказанием медицинской помощи.

При применении Пенталгина у больных наблюдались побочные действия препарата. Показателем побочных проявлений лекарства на организм являются:

нарушения работы желудочно-кишечного тракта;
нервной, иммунной, дыхательной систем;
органов чувств;
аллергия.

Запрещается принимать это средство женщинам во время беременности. Если мамочка во время вскармливания грудным молоком принимает препарат, малыша переводят на молочные смеси.

Аналогами являются Пентальфен, Пентамиалгин (содержат наркотические вещества, в аптеках отпускаются по рецептам), Пливалгин, Седал М, Седальгин плюс, Сантотитралгин, Цитрамон, Спазмалгон, Новиган. Дешевые аналоги – это Андипал, Спазган, Каффетин, Ибупрофен, Дротаверин, Парацетамол, они помогают при умеренных болях. Если Пенталгин меняют на другое лекарство, необходимо проконсультироваться с врачом, только он сможет предложить аналогичные заменители препарата.

В аптеках препарат продают в картонной упаковке, которая содержит от четырех до двадцати четырех штук. Цена таблеток варьируется в пределах от 56 до 165 рублей, отпускается без рецепта. В упаковке Пенталгин Н находится десять таблеток, стоимость со 169 рублей до 220 рублей, продается только по рецепту.

Пациенты дают положительную оценку препарату Пенталгин, считают его очень хорошим обезболивающим средством, он помогает при головной, зубной болях, периодических болях у женщин, связанных с менструальным циклом, легко выводится из организма после окончания курса лечения.

У лекарств много достоинств: не дорогое по цене, удобная упаковка, не требует специальных условий при хранении. Минусом препарата является то, что он вызывает аллергию, тошноту, осторожно надо принимать при сердечных болезнях. Медицинские работники одобрительно отзываются о препарате, отмечают быстрое наступление обезболивающего эффекта, продолжительность действия на организм.

Пенталгин очень результативно применяется в медицине благодаря широчайшему спектру действия, прекрасно устраняет болевые синдромы. Не следует заниматься самолечением, принимать препарат самостоятельно, руководствуясь только инструкцией по применению, требуется предварительно проконсультироваться с врачом о пользе употребления лекарства.

Кэрри ван дер Хелм 34 года. Она живет в Брисбене – третьем по величине городе Австралии, и у нее все в порядке с работой и личной жизнью. Кэрри принадлежит маленькое издательство, которое выпускает красивые книги по искусству и альбомы известных фотографов. Тиражи скромные, зато она сама себе начальница. Может прийти на работу к полудню. Может, не спрашивая ни у кого разрешения, отлучиться среди дня на урок йоги или выпить кофе с подружкой. Или отправиться с потенциальным клиентом на обед в самый модный ресторан города. Или даже взять посреди недели выходной и сбежать на Gold Coast (самый популярный в Австралии курорт находится в полутора часах езды от Брисбена). На самом деле все эти рассказы о красивой жизни – отговорки для сотрудников. Вместо деловых встреч и внеурочных развлечений Кэрри, как на работу, ходит в аптеку за «Нурофеном». Сначала это была аптека по соседству с офисом, но там на Кэрри скоро стали косо поглядывать. Пришлось сменить аптеку. Потом еще одну. Потом третью. За год Кэрри так хорошо изучила фармацевтическую топографию, что могла бы работать гидом по аптекам: «Я обманывала аптекарей, меняя прически и представляясь разными именами, лишь бы они дали мне таблетки, – признается девушка. – Год назад я пила антидепрессанты. И однажды, когда нужного лекарства не было под рукой, мне кто-то дал “Нурофен”. Выпив таблетку, я почувствовала себя намного лучше, а сейчас пью “Нурофен” по любому поводу – боль в спине, простуда, плохое настроение. Моя норма – 30 таблеток в день».

В Австралии, где анальгетики продают без рецепта, такой цифрой никого не удивишь. Препараты с содержанием до 15 мг кодеина – вещества, которое в медицине называют младшим братом морфина, – есть в каждой аптеке. И хотя фармацевт обязан вести учет покупателей и не имеет права выдавать таблеток больше, чем того требует доза больного на пять суток, каждый месяц здесь покупают 1,3 миллиона пачек болеутоляющих. Некоторые женщины пьют до ста таблеток в день, поначалу полагая, что они безвредны. Врачи называют увлечение лекарствами, содержащими кодеин, скрытой эпидемией. Другими словами, мы имеем дело с новой формой зависимости. Обезболивающий микс из кодеина, ибупрофена, кофеина или парацетамола особенно популярен среди жителей мегаполисов. Зачем искать причины боли, терпеть и ждать, когда ее можно просто купировать? Однако мало кто знает, что кодеин так же опасен для человека, как кокаин и героин. Он поражает внутренние органы с невероятной скоростью. Как утверждают врачи, уже через 3–5 лет применения (были случаи, когда люди разгонялись до 90 таблеток в день) у человека развиваются желудочно-кишечные кровотечения, язва желудка, цирроз печени, почечная недостаточность (способные привести к летальному исходу). Доктор Кристиан Роуэн видит у новой эпидемии психологическую подоплеку. Он, как и Кэрри, живет в Брисбене и ежедневно принимает десятки женщин, которым обезболивающее помогает забыть о проблемах. «Мы испытываем огромное давление со стороны общества. Приходится соответствовать ожиданиям партнеров, родителей, начальства. Именно поэтому быстрое решение хронических или комплексных проблем так распространено сегодня. Легче проглотить таблетку, чем тащиться утром на физиотерапию, делать зарядку, встречаться с психологом. “У меня нет времени на глупости”, – как будто убеждаем себя мы и пьем все больше и больше таблеток», – объясняет позицию пациентов доктор Роуэн. Тем более что в случае средств с кодеином помимо снятия боли есть бонус – легкая эйфория, подобная той, какую вызывают наркотики.

Австралия – не единственная страна, где болеутоляющее с кодеином можно купить на каждом шагу. Самый распространенный в Канаде анальгетик «Тайленол» состоит из 8 мг кодеина, 5 мг кофеина и 300 мг парацетамола. Его продают без рецепта (правда, фармацевт может на свое усмотрение ограничить количество пачек обезболивающего в одни руки). В Дании рецепт не требуется, если в составе препарата не более 9,6 мг кодеина. Во Франции болеутоляющие в свободной продаже. В Ирландии – тоже. Однако в аптеках запрещено раскладывать анальгетики на витринах, как в наших магазинах – сигареты. В Англии обезболивающие, доза кодеина в которых менее 12,8 мг, отпускаются без рецепта. Сиропы от кашля с содержанием 15 мг этого опиоида также в свободной продаже. В США продажи кодеиносодержащих препаратов за последние 15 лет выросли на 300%.

Кодеин синтезировал французский химик в 1832 году из опийного мака. По характеру действия кодеин близок к морфину, но болеутоляющие свойства слабее в семь раз.

В России свободную продажу препаратов, в составе которых есть кодеин или его соли («Нурофен плюс», «Пенталгин-Н», «Каффетин», «Коделак», «Солпадеин», «Терпинкод» и ряд других), запретили в июне 2012 года. Разновидности нурофена, пенталгина и других обезболивающих, не содержащих кодеин, по-прежнему продаются без рецепта. «Я пью шесть таблеток в день. Пробовала “Долипран”, “Спазмалгон”, “Нурофен”. Сейчас помогает только коктейль из болеутоляющих – организм привыкает быстро. Психологически есть ощущение, что только это помогает. Хоть упаковку “Цитрамона” съешь, но без красной капсулы никуда», – признается Руслана. Эта женщина занимается крупными стартапами в области культуры в Москве и Питере. Ей 40 лет. Большинство людей с кодеиновой зависимостью, которые обращаются за помощью в спецклиники, – женщины моложе 45 лет. Многие из них счастливы в личной жизни, уверенно шагают по карьерной лестнице. Парадокс? Вовсе нет. Увлечение анальгетиками – обратная сторона идеальной жизни. Женщины этого возраста хорошо знают, что такое боль. В их жизни были мигрени, роды, постродовая депрессия. Прибавьте сюда тревогу за близких, постоянный тремор и конкуренцию на работе.

Мария, телепродюсер, 37 лет, в середине 1990-х увлеклась «Адвилом» – тот же ибупрофен, только американский. «Я привозила его из Штатов бочками. Мне нравилось ощущение, которое появлялось минут через десять после приема, как будто одновременно выспалась, похудела и выучила уроки, – вспоминает Маша, которая дошла до 20 таблеток в сутки. – Я тогда заканчивала школу, подрабатывала синхронным переводом на переговорах и ела “Адвил” чуть ли не раз в час. Когда люди видели, что я пью таблетки, в их глазах читалось не отвращение к наркоманке, а наоборот, чуть ли не уважение. Мол, трудится девочка денно и нощно, не жалеет себя. А еще тогда было так же круто ходить с иностранными таблетками, как, например, с цветным плеером или в кроссовках на липучках. Правда, желудок отваливался, ведь приходилось увеличивать дозы, чтобы снова испытать это чувство легкого возбуждения. Но когда тебе 20, важнее, чтобы голова не болела и настроение было хорошее, а есть можно хоть гвозди». В 30 лет Мария попала в больницу с диагнозом «прободная язва желудка». На этом ее роман с кодеином, к счастью, закончился. В домашней аптечке только лейкопластыри и «Но-шпа». На вопрос, почему взрослые женщины так легко подсаживаются на анальгетики, Мария пожимает плечами: «Думаю, из-за лени. Лечиться всерьез или заниматься спортом не хочется, а снять симптомы, приняв таблетки, – экспресс-решение. Зачем сидеть на диете, если можно лежать на диване, есть все подряд, а потом выпить слабительное и заесть препаратами для похудения? Зачем ходить в спортзал, если можно успокоить боли в позвоночнике с помощью таблетки, и нет проблем? По крайней мере, часов шесть, пока действует кодеин».

А дальше что? Либо повышать дозу, либо бросать. Но это легко сказать. Доктор Максим Ряшенцев из клиники «Медси», наблюдавший немало людей, зависимых от кодеина, замечает, что кодеиновая абстиненция развивается медленнее, чем от морфия. Но некоторые уже через полгода не могут себе представить жизнь без таблетки: «Человека бросает в жар, тошнит, скручивает от боли, и невозможно остановить судороги».

«Каждый раз, когда я пыталась бросить пить таблетки, мне не хотелось жить. Лучше было умереть, чем терпеть эти ломки», – в июле прошлого года издатель из Австралии Кэрри ван дер Хелм обратилась в рехаб, провалив пару-тройку попыток справиться с привычкой. «Поверить не могу, что это происходит со мной, – жалуется Кэрри. – У меня есть ученая степень, собственный бизнес, и вот я сижу в клинике со всеми этими героиновыми наркоманами. При том что за всю жизнь я не выкурила ни одной сигареты!» Будем надеяться, ей все-таки удастся выкарабкаться.

«Человек может "подсесть" на что угодно, даже на морковку, – объясняет Владимир Дашевский, врач-психотерапевт, кандидат психологических наук (dashevskiy.org). – Употребление таблеток – не проблема в чистом виде, а, скорее, попытка решить проблему. Причина лежит глубже. Это “дыра” в душе, которую заполняют всем подряд – алкоголем, марихуаной, беспорядочным сексом, соцсетями, таблетками. Болеутоляющие особенно коварны – они доступны и легальны, а кроме того, социально приемлемы. Общество снисходительно относится к женщинам, которые их употребляют. Как можно упрекать женщину, которую мучают мигрени, неуправляемые дети, а еще боли во время месячных? Решать проблемы наркотиками и алкоголем – слабость, да и вообще не модно (мы же теперь все бегаем и едим шпинат). Поэтому раньше сидели на антидепрессантах, а теперь новый тренд – анальгетики».

Неважно, какое лекарственное вещество употребляет человек – кодеин или реланиум, – через некоторое время он становится химически зависимым. Если вы ощущаете желание употребить это вещество снова и снова, бесконтрольно повышаете дозу и вам кажется, что вы можете управлять своим настроением с помощью лекарств, – возможно, вы больны. Тогда требуется помощь специалиста – нарколога, психотерапевта, а возможно, участие в анонимных группах взаимопомощи.

Как выбрать болеутоляющее:

На этот вопрос нам ответил Максим Ряшенцев, зав. отделением травматологии Клинико-диагностического центра «Медси» на Белорусской.

Анальгин запрещен к производству и продаже во многих странах мира в связи с его выраженной токсичностью (нарушает функцию кроветворения).

Аспирин – самое популярное в России обезболивающее. Снимает жар и головные боли в составе комбинированных препаратов («Цитрамон», «Аскофен», «Асфен»). Но если у вас проблемы с желудком, не рискуйте. Препарат убивает слизистую.

Ибупрофен – нестероидный противовоспалительный препарат, давно применяется, в том числе у пациентов с ревматическими болями. Противопоказан при гастрите и язвенной болезни желудка.

Парацетамол – препарат первого эшелона для борьбы с головной болью и повышенной температурой тела. Широко известен в составе комбинированных препаратов («Фервекс», «Колдрекс»). Противопоказание – гиперчувствительность, нарушение функций почек и печени.

Общее правило при покупке анальгетика в аптеке: внимательно читать аннотацию. Главное, не превышать рекомендуемую суточную дозу, ознакомиться с противопоказаниями, выяснить, как сочетается анальгетик с другими лекарствами, которые вы принимаете. Не сняли боль в течение трех дней – вперед, к врачу. Самолечение приводит к необратимым последствиям для здоровья.

Противовоспалительный и спазмолитический препарат — Пенталгин. Инструкция по применению предлагает принимать таблетки Н, ICN, Плюс, зеленые без кодеина при болевых синдромах различного генеза и простудных недугах, сопровождающихся лихорадкой. По отзывам врачей, этот медикамент помогает в терапии головной, зубной боли и температуры.

Форма выпуска и состав

Препарат Пенталгин выпускается в форме таблеток (зеленого цвета безрецептурного отпуска) для перорального применения, покрытых защитной пленочной оболочкой зеленого цвета. На одной стороне таблетки имеется надпись латинскими буквами (название препарата). Таблетки упакованы в контурные ячейковые оболочки по 2, 6, 10 и 12 штук в картонной пачке, к препарату прилагается инструкция с подробным описанием.

Также выпускают таблетки (Н, ICN, Плюс).

В составе таблеток содержатся:

Парацетамол + Напроксен + Кофеин + Дротаверина гидрохлорид + Фенирамина малеат + вспомогательные вещества (таблетки зеленого цвета, не содержат кодеин и продаются без рецепта).
Парацетамол + Метамизол натрий + Кофеин + Фенобарбитал + Кодеина фосфат + вспомогательные вещества (Пенталгин ICN).
Метамизол натрий + Напроксен + Кофеин + Фенобарбитал + Кодеин (в форме фосфата) + вспомогательные вещества (Пенталгин Н).
Парацетамол + Пропифеназон + Кофеин + Кодеина фосфат + Фенобарбитал + вспомогательные вещества (Пенталгин Плюс).

Показания к применению

От чего помогает Пенталгин? Таблетки имеют следующие показания к применению:

простудные заболевания с лихорадочным синдромом;
различные виды болевых синдромов, например, радикулитная, суставная, мышечная боль, при месячных, невралгия, альгодисменорея;
посттравматическая и послеоперационная боль, в том числе с воспалительными явлениями;
боли при спазме гладкой мускулатуры, вызванные хроническим холециститом, желчнокаменной болезнью, почечной коликой, постхолецистэктомическим синдромом.

Также препарат применятся в качестве лекарства от зубной боли, мигреней.

Инструкция по применению

Таблетки Пенталгин предназначены для перорального применения. Пациентам взрослого возраста назначают по 1 таблетке от 1 до 3 раз в день, в зависимости от показаний и степени выраженности болевого синдрома. В сутки взрослому человеку можно принимать не более 4 таблеток, причем интервал между приемами должен быть не менее 6 часов.

Продолжительность курса терапии препаратом определяет врач в зависимости от показаний, однако не рекомендуется принимать таблетки дольше 3 суток, так как в этом случае увеличивается риск развития побочных эффектов и лекарственной язвы.

В отдельных случаях лечение препаратом можно продолжать до 5 дней с разрешения врача и под его контролем. При отсутствии терапевтического эффекта на фоне лечения таблетками Пенталгин в течение первых суток пациенту следует обратиться к специалисту для уточнения диагноза и подбора другого средства.

Фармакологическое действие

Пенталгин оказывает анальгезирующее, спазмолитическое, противовоспалительное, а также жаропонижающее действие. Терапевтический эффект лекарства обусловлен свойствами действующих веществ, которые входят в состав препарата:

Парацетамол обладает жаропонижающим и обезболивающим эффектом, что обусловлено блокадой ЦОГ в ЦНС, а также угнетающим влиянием на центры боли и терморегуляции.

Кофеин, который входит в состав Пенталгина, вызывает расширение кровеносных сосудов скелетных мышц, сердца и почек, тонизирует сосуды головного мозга и устраняет состояние сонливости. Помимо этого, кофеин увеличивает проницаемость гистогематических барьеров и повышает биодоступность ненаркотических анальгетиков, что усиливает терапевтический эффект препарата.

Дротаверин оказывает воздействие на гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы, сосудов и желчевыводящих путей.

Напроксен – это фармакологическое вещество, которое относится к нестероидным противовоспалительным препаратам. Данный компонент оказывает выраженное жаропонижающее, противовоспалительное и анальгезирующее действие, что связано с нормализацией синтеза простагландинов.

Фенирамин обладает спазмолитической и легкой седативной активностью, а также усиливает анальгезирующий эффект напроксена и парацетамола. Так как некоторые действующие вещества проникают через плацентарный барьер, то использовать Пенталгин при беременности не желательно.

Противопоказания

почечная недостаточность тяжелой степени;
тяжелая артериальная гипертензия;
детский и подростковый возраст до 18 лет;
период лактации (грудного вскармливания);
полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВС (в т.ч. в анамнезе);
состояние после проведения аортокоронарного шунтирования;
частая желудочковая экстрасистолия;
глаукома;
гиперкалиемия;
тяжелая печеночная недостаточность;
эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения);
анемия, лейкопения;
тяжелые органические заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч. острый инфаркт миокарда);
угнетение костномозгового кроветворения;
повышенная чувствительность к компонентам препарата;
дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
беременность;
алкогольное опьянение;
пароксизмальная тахикардия;
желудочно-кишечное кровотечение.

Побочные явления

При лечении Пенталгином могут развиваться нежелательные эффекты, например, аллергические реакции, нарушения деятельности нервной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, мочеполовой и системы кроветворения, а также органов чувств.

Это может сопровождаться такими симптомами, как:

тревожность, тремор;
боли, эрозивно-язвенные нарушения ЖКТ;
повышение АД;
отклонения в работе почек;
головокружение;
метгемоглобинемия, возбуждение;
зуд, кожная сыпь;
тошнота, рвота;
запоры;
сбой сердцебиения, аритмия;
тромбоцитопения, агранулоцитоз;
снижение слуха;
проблемы со сном;
крапивница, ангионевротический отёк;
лейкопения, анемия;
головная боль.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности и лактации. Противопоказано детям до 18 лет.

Особые указания

Не следует назначать Пенталгин с другими средствами на основе парацетамола или содержащими НПВС, средствами для облегчения симптомов простуды, гриппа и заложенности носа. Прием препарата в срок более чем 5-7 дней требует контроля показателей периферической крови и функции печени.

Парацетамол искажает результаты тестов на уровень глюкозы и мочевой кислоты в плазме крови. Если требуется определение 17-кетостероидов, Пенталгин отменяют за 48 часов до теста. При этом следует учитывать, что напроксен увеличивает время кровотечения.

Влияние кофеина в составе препарата может оказывать как возбуждающий, так и тормозящий эффект на ЦНС. Во время лечения не следует употреблять алкоголь. При управлении транспортными средствами следует соблюдать осторожность.

Лекарственное взаимодействие

Барбитураты, получаемые пациентом в течение длительного времени, снижают эффективность парацетамола. Дифлунизал повышает на 50% плазменную концентрацию парацетамола, вследствие чего возрастает риск развития его гепатотоксичности. Парацетамол уменьшает эффект урикозурических препаратов, усиливает действие непрямых антикоагулянтов.

Пероральные контрацептивы, дисульфирам, циметидин, норфлоксацин и ципрофлоксацин снижают метаболизм кофеина в печени, чем замедляют его выведение и увеличивают концентрацию в крови.

Входящий в состав Пенталгина дротаверин может ослаблять противопаркинсонический эффект леводопы.

Противосудорожные средства, являющиеся производными гидантоина (особенно фенитоин), барбитураты и примидон могут усиливать метаболизм и увеличивать клиренс кофеина.

При одновременном применении других препаратов, стимулирующих центральную нервную систему, или употреблении кофеинсодержащих напитков возможна чрезмерная стимуляция ЦНС.

Фенирамин – одно из действующих веществ Пенталгина – при взаимодействии с этанолом, ингибиторами моноаминоксидазы, транквилизаторами и снотворными средствами усиливает угнетающее влияние на ЦНС.

При одновременном применении этанола, трициклических антидепрессантов, барбитуратов или рифампицина увеличивается риск токсического воздействия на печень, поэтому подобных комбинаций следует избегать.

Еще одно действующее вещество Пенталгина – напроксен – может снижать диуретический эффект фуросемида, усиливать действие непрямых антикоагулянтов, повышать токсичность метотрексата и сульфаниламидов, снижать выведение лития и повышать его концентрацию в плазме крови.

Принимаемый в период лечения Пенталгином этанол повышает риск развития острого панкреатита. Ингибиторы микросомального окисления (например, циметидин) снижают вероятность гепатотоксического действия парацетамола.

Аналоги лекарства Пенталгин

Пливалгин.
Пенталгин Плюс.
Пентальффен.
Пентамиалгин.
Кардиомагнил.
Седальгин.
Амизон.
Пенталгин ФС.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Пенталгин (таблетки №4) в Москве составляет 93 рубля. Таблетки зеленого цвета можно приобрести в аптеке без рецепта. Остальные формы — по рецепту.

Таблетки следует держать в прохладном темном месте, недоступном для детей. Срок годности указан на упаковке, не использоваться препарат после истечения этого периода.

Post Views: 509