Чем грозит булимия и как от неё избавиться. Булимия: симптомы, лечение и последствия болезни Основные симптомы булимии

Булимия (нервная булимия, кинорексия) - расстройство пищевого поведения, связанное с потерей контроля над количеством потребляемой пищи в сочетании с желанием поддерживать текущий вес. Булимия характеризуется перееданием, регулярным очищением желудочно-кишечного тракта (вызывание рвоты, прием слабительных) и психологически нестабильной зависимостью самооценки от массы тела и мнения окружающих.

Диетологи отмечают, что сегодня булимия - даже более распространенное явление, чем анорексия (отказ от пищи) и компульсивное переедание (потребление чрезмерного количества пищи), которые часто являются предвестниками булимии. Несмотря на это, мы знаем о заболевании недостаточно. Восполнить пробелы, которые могут иметь жизненно важное значение, если речь идет о ком-то из ваших близких, предлагаем прямо сейчас.

По сути, булимия - это навязчивое желание. Съесть как можно больше, избавиться от только что съеденного или получить идеальную фигуру. Нередко «булимики» имеют тенденцию к тайной алкогольной зависимости, по поводу которой впоследствии испытывают огромное чувство вины. Кроме того, при заболевании булимией человек не чувствует меры, так что внезапно он может отказаться от пищи совсем, а затем так же внезапно вернуться к привычному рациону, но начать ходить в тренажерный зал семь раз в неделю. Вообще, навязчивость в стремлениях - один из самых очевидных признаков булимии, помогающий в ее выявлении.

Булимия является психическим расстройством.

Булимия - не просто расстройство пищевого поведения, но также серьезное психическое расстройство. По данным Национальной ассоциации нервной анорексии и связанных с ней нарушений (ANAD) США, расстройства пищевого поведения приводят к наиболее фатальным психическим состояниям. Этот факт объясняется долгосрочными проблемами со здоровьем и постоянными стрессами, связанными с суицидальными мыслями. Кроме того, булимия заставляет людей чувствовать стыд из-за своей неспособности контролировать компульсивное поведение, что может привести к серьезной депрессии.

Общественное давление - одна из причин булимии.

Причины булимии до сих пор остаются предметом для дискуссий в профессиональном сообществе. Тем не менее, многие эксперты считают, что есть прямая корреляция между глянцевыми стандартами красоты и расстройствами пищевого поведения. По словам исследователей, именно желание стать похожими на моделей с обложек приводит девушек к нездоровым отношениям с едой.

На этом фоне особенно интересным кажется скандал с обложкой американского Vogue (март 2017 года). Выпуск, названный Model Behavior: The Great Beauty Shakeup и посвященный самым популярным современным моделям, вызвал шквал критики в Сети. Повод - двойные стандарты. Редактор журнала Анна Винтур хоть и поместила plus-size модель Эшли Грэм на обложку, наряду с Кендалл Дженнер, Джиджи Хадид и другими девушками «традиционных» модельных параметров, сделала она это таким образом, что определить, где на снимке модель размера «плюс», решительно невозможно.

Булимия может быть обусловлена генетически.

Давление со стороны общества и психические расстройства - лишь две из возможных причин булимии. Некоторые ученые считают, что расстройство может быть обусловлено генетически. Так, вы можете быть более склонны к развитию булимии, если один из ваших родителей страдал этим расстройством пищевого поведения. Тем не менее, до сих пор точно не выяснено, связано ли это с генами или с нездоровой атмосферой в семье.

Мужчины тоже болеют булимией.

В то время как женщины чаще склонны к расстройствам пищевого поведения, такой тип расстройств не является специфическим для гендера. Эксперты отмечают, что до 15% людей, получающих профессиональное лечение от булимии, - пациенты мужского пола. При этом у мужчин реже проявляются симптомы, заметные окружающим, и они более агрессивно реагируют на психологическую помощь. Именно поэтому лечение в данном случае может быть затруднено.

«Булимики» чаще всего имеют нормальный вес.

Если бы думаете, что человек, больной булимией, должен быть худым, то вы не правы. Это анорексия вызывает дефицит калорий, что приводит к быстрой и очевидной потере веса. В то же время люди, страдающие булимией, хоть и могут испытывать эпизоды анорексии, но, как правило, в целом потребляют больше калорий за счет переедания. Этим объясняется тот факт, почему подавляющее большинство «булимиков» сохраняют нормальный вес, не вызывая никаких подозрений.

Булимия наносит серьезный вред здоровью.

Это расстройство пищевого поведения вызывает больше последствий, чем просто нездоровое похудение. Все системы в нашем организме зависят от питания и, что немаловажно, от здорового питания, чтобы функционировать должным образом. Когда вы нарушаете нормальный метаболизм, вы наносите своему телу серьезный ущерб. Так, булимия может провоцировать:

• Анемию (малокровие);
• Низкое кровяное давление;
• Нерегулярный сердечный ритм;
• Чрезмерную сухость кожи;
• Разрыв пищевода (в случае чрезмерной рвоты);
• Заболевания желудочно-кишечного тракта;
• Нерегулярный менструальный цикл;
• Почечную недостаточность.

Булимия влияет на репродуктивную функцию.

Женщины с булимией часто сталкиваются с нерегулярностью цикла, однако это не самое страшное. Булимия может иметь серьезные последствия для репродуктивной функции, даже если цикл вернется в норму. Но опасность еще больше, если речь идет об эпизодах булимии в период беременности, так как последствия могут включать в себя риск сахарного диабета, врожденные дефекты плода, а также угрозу выкидыша и мертворождения.

Антидепрессанты - способ справиться с болезнью.

По данным исследований, антидепрессанты имеют наиболее мощный потенциал в смысле лечения булимии. Оптимальный вариант всегда подбирает психотерапевт, который определяет как дозировку, так и регулярность применения выбранного средства. Важно, что данные последних лет позволяют говорить об увеличении эффективности лечения булимии примерно в два раза при сочетании антидепрессантов с когнитивно-поведенческой терапией (КПТ).

Вылеченная булимия может вернуться.

Хорошая новость в том, что булимия поддается лечению. Однако ее симптомы возвращаются, и порой без предупреждения. Согласно статистике ANAD, только 1 из 10 больных булимией обращается за медицинской помощью, признавая у себя расстройство пищевого поведения, и лишь половине из них удается справиться с булимией полностью. Поддерживать нормальное психологическое состояние правильнее всего умеренной физической активностью и сдерживанием стрессовых факторов (например, с помощью хобби или медитации). Но, пожалуй, главную роль здесь играет поддержка родных и близких.

Булимия представляет собой один из вариантов расстройств пищевого поведения, которому свойственны регулярно повторяющиеся эпизоды переедания. Больные страдают от патологической озабоченности своим весом и внешним видом. На этой почве приступы обжорства заканчиваются принятием крайних мер, способствующих избавлению от потребленных калорий. Несмотря на преимущественно психологическую природу заболевания, оно является смертельно опасным.

Немного патофизиологии

К сожалению, подробности нейробиологического развития расстройств пищевого поведения изучены недостаточно. Ключевая роль в формировании долгосрочных психических нарушений теоретически принадлежит нарушениям метаболизма серотонина и дофамина – основных нейромедиаторов ЦНС, отвечающих на эмоции и поведение. В патогенезе булимии значение имеют следующие моменты:

• нарушения менструального цикла, вплоть до его отсутствия (аменорея) из-за резкого снижения секреции гонадотропинов
• гиперсекреция кортизола («гормон стресса») надпочечниками при недостаточной выработке андрогенов
• возможно нарушение баланса гормонов щитовидной железы, а также глюкозы и инсулина
• дефицит электролитов, микроэлементов, витаминов и питательных веществ
• чрезмерная локальная нагрузка на слизистые оболочки пищеварительного тракта
• воздействие желудочного сока на эмаль зубов

Ранее начало менструации у девочек и метаболический синдром (ожирение, инсулинорезистентность, дислипидемия) способствуют не только соматическим проблемам, но и формированию психических расстройств. Ситуацию многократно усугубляют семейные, социальные и личностные факторы.

Последствия булимии

Считается, что булимия не приводит к значительной потере веса, поэтому она относительно безопаснее анорексии. Больные способны длительно маскировать проблему, оставаясь счастливыми со стороны. Однако усугубление приступов может привести к тяжелым последствиям для здоровья и психики человека.

Физиологические

Специфические признаки заболевания, которые можно заметить невооруженным глазом, обычно отсутствуют. Соматические нарушения выражены сильнее у детей и подростков. Возможны такие осложнения:

• Нарушение психофизического, в том числе полового, развития.
• Регулярное очищение желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) приводит к обезвоживанию и снижению уровня необходимых для нормальной жизнедеятельности электролитов плазмы крови – калия, натрия, хлора, магния и фосфатов.
• Различные метаболические расстройства – избыточная масса тела, предрасположенность к сахарному диабету, дисфункция щитовидной и половых желез.
• Регулярный заброс пищеварительных соков в ротовую полость сопровождается разрушением эмали зубов, не исключена их потеря или тяжелое кариозное повреждение.
• Отечность и боль в области слюнных желез.
• Воспалительные заболевания ЖКТ, например, гастрит или язвенная болезнь.
• Синдром раздраженного кишечника с констипацией (запорами).
• Судороги на фоне обезвоживания и дефицита электролитов.
• Гипокалиемия ассоциируется с различными нарушениями ритма сердца и развитием кардиомиопатии.
• Снижение потенции.
• Недостаточная минерализация костей.
• Дистрофия ногтей, выпадение волос, сухая и дряблая кожа.
• Толерантность к слабительным и рвотным средствам.
• Мышечная слабость.
• Быстрая утомляемость.

На фоне общего истощения и стресса развивается почечно-печеночная недостаточность со всеми вытекающими последствиями. При длительном течении расстройства у некоторых пациентов можно заметить небольшие шрамы или расчесы на тыльной стороне ладоней. Они появляются при многократном инициировании рвоты с помощью пальцевого надавливания на корень языка.

Психические

Физиологические расстройства отягощают и без того нарушенный психический фон человека. Это проявляется следующим образом:

• низкая самооценка
• задержка развития
• заторможенность психической деятельности
• снижение когнитивно-интеллектуальных функций
• неспособность сосредоточиться
• потеря концентрации внимания
• депрессия и обсессивно-компульсивные расстройств
• тревожность
• зацикленность на еде и внешнем виде

Больные самовольно изолируют себя от общества, дабы остаться наедине со своими сокровенными переживаниями. Низкая приверженность лечению может быть связана с убеждением в собственном одиночестве и невозможности исправить ситуацию. На пике приступов иногда проявляются истероидные черты личности, но обычно булимию просто скрывают.

Вероятность летального исхода от булимии

Обычно расстройство пищевого поведения удается распознать на том этапе, когда еще не наступают выраженные психофизические нарушения. Однако не исключена смерть от булимии по таким причинам:

• попытка суицида
• смертельная аритмия
• высокий риск инфаркта на фоне гормонально-электролитных нарушений у предрасположенных пациентов
• пищеводно-желудочные кровотечения
• синдром Мэллори-Вейса – острое появление многочисленных разрывов слизистой оболочки конечного отдела пищевода и желудка
• аспирация в дыхательные пути содержимого желудка, что приводит к механической асфиксии – удушье
• патологические переломы костей из-за недостаточной минерализации
• кишечная непроходимость из-за нарушения тонуса и ритма перистальтики
• судороги, не совместимые с жизнью

Прогноз при своевременном начале лечения благоприятнее, чем при анорексии. Полное выздоровление наступает в 50-70% случаев, частичная ремиссия – до 30%, и менее чем у 9% терапия неэффективна.

Изредка встречаются и летальные исходы. Например, в Великобритании 17-летняя девушка умерла от булимии, которая по словам отца, была спровоцирована одержимостью модными журналами.

Стив Блумфилд, представитель Ассоцииации по борьбе с расстройствами пищевого поведения, указал на то, что средства массовой информации оказывают слишком большое влияние на убеждения молодежи. Подростки с низкой самооценкой могут заглядывать в журналы и формировать искаженное представление идеалистичных образов. Это подтверждает случай Мелиссы Бут, которая умерла после остановки сердца, вызванной булимией.”

Выводы

Нервная булимия относится к разделу психических расстройств, связанных с нарушением пищевого поведения. Несмотря на сравнительно благоприятный прогноз, неконтролируемое течение заболевание представляет серьезную опасность для жизни человека. Летальный исход редок, но вполне возможен. Поэтому чрезвычайно важно вовремя заподозрить проблемы у своих близких или друзей. Наиболее уязвимы в этом отношении дети и подростки.

"Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Компания не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте https://сайт/

Напоминаем, что мы против распространения, продажи и приема психоактивных веществ.

Незаконное производство, сбыт, пересылку наркотических средств, психотропных веществ или их аналогов и незаконные сбыт и пересылку растений, содержащих наркотические средства / психотропные вещества карается в соответствии с законом 228.1 УК РФ.

Пропаганда наркотических средств, психотропных веществ или их прекурсоров, растений, содержащих наркотические средства или психотропные вещества либо их прекурсоры, и их частей, содержащих наркотические средства или психотропные вещества либо их прекурсоры, новых потенциально опасных психоактивных веществ карается в соответствии с законом КоАП РФ Статья 6.13."

Очень большое число женщин и девушек находится в плену стереотипов. В погоне за идеальной фигурой они постоянно пытаются себя изменить: садятся на вредные диеты, голодают. Борьба за привлекательность не всегда заканчивается победой, порой вместо ожидаемой убавки веса появляется булимия. Это коварное заболевание может привести к необратимым последствиям. Предлагаем рассмотреть симптомы булимии и последствия этой патологии.

Что такое булимия?

О том, что красота требует жертв, знают абсолютно все. Эта нездоровая страсть к совершенству и породила такие страшные патологии, как анорексия и булимия. Анорексия - это абсолютный отказ от еды для похудения, булимию же можно назвать бесконтрольным поеданием огромного количества продуктов. Это психопатическое состояние характеризуется голодом, который невозможно утолить. При этом пациенты с таким диагнозом испытывают чувство вины оттого , что не в силах сдерживаться. И для того чтобы хоть как-то себя успокоить, жертвы этого расстройства пытаются избавиться от съеденного. Они:

• употребляют мочегонные или слабительные препараты;
• намеренно провоцируют рвоту;
• используют клизму;
• доводят себя до изнеможения в тренажёрных залах или саунах.

«Режим секретности»

Важно понимать, что распознать больного булимией человека крайне непросто: он ничем не отличается от окружающих, а своё заболевание просто держит в секрете даже от самых близких. Жизнь с таким диагнозом напоминает бег по замкнутому кругу: за изнурительной диетой следует срыв, очищение, затем человек вновь съедает килограммы продуктов - и опять пытается избавиться от лишнего веса. Такой «пищевой разгул» приводит к депрессии, постоянным угрызениям совести. В основе булимии, последствия которой мы подробно рассмотрим ниже, скрыты глубокие психологические переживания, а перенос чувств на еду - своеобразный способ найти ответ на важные жизненные вопросы. Больной просто не понимает: булимию нельзя назвать обычным пищевым расстройством, это целый ряд проблем, решить которые можно только комплексно.

Причины булимии

Врачи утверждают: причин, по которым возникает это заболевание, может быть три. Это органические, социальные и психогенные причины.

К органическим можно отнести различные эндокринные нарушения и такие заболевания, как гипертиреоз, диабет, патологии, затрагивающие головной мозг, поражения области гипоталамуса (как опухолевые, так и токсические). Кроме того, булимией часто страдают люди с психическими расстройствами.

К социальным причинам появления булимии (и последствиям для организма) относится общепринятый стандарт идеальной фигуры, отсутствие интересов в жизни, незначительную физическую активность.

Если же говорить о причинах психогенного характера, то стоит обратить внимание на заниженную самооценку, депрессивные состояния, повышенную тревожность, проблемы в личной жизни, одиночество. Чаще всего булимия начинается именно у людей с этими проблемами.

Разновидности патологии

Можно выделить два вида булимии: нервную и булимию пубертатного периода. Первый тип присущ людям в возрасте около 25- 30 лет, для которых еда - способ расслабления. Для этой разновидности характерен набор веса и его снижение. Второй вид характерен для девочек, вступающих в период полового созревания. В это время повышенный аппетит сменяется полным неприятием практически всех продуктов питания.

Как распознать булимию

Заболевание можно разделить на два типа. Первый - это классическая булимия, а второй - стадия анорексии. Признаки первого типа булимии - рвота, злоупотребление различными слабительными. Второй тип - компенсирующее поведение: больной начинает голодать и заниматься спортом, перестает употреблять диуретики.

Как понять, что это именно булимия? Отличительные характеристики патологии - мучительные приступы голода, невозможность отказаться от еды. Для своей трапезы больные выбирают очень большие порции, едят много жирного и сладкого. Однако сразу после приёма пищи искусственно избавляются от съеденного. Среди симптомов можно выделить боль в подложечной области, обезвоживание, общую слабость. Нарушается работа внутренних органов: печени, почек, сердечно-сосудистой системы. Сбивается менструальный цикл, могут присутствовать неврастенические расстройства.

Последствия булимии: фото и описание

Последствия патологии для организма человека просто разрушительны. Причём практически все они необратимы! К примеру, в мировой практике известны случаи острых отравлений ипекакуаной, аритмии, разрыва пищевода и желудка, панкреатита. Но есть и другие опасные последствия булимии для внешности и здоровья человека. Рассмотрим их подробнее.

ГЭРБ и патологии пищевода

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь - это тяжелейшее заболевание, лечение которого длительное, сопровождается рецидивами. Что такое рефлюкс? Это болезнь, в результате которой содержимое двенадцатиперстной кишки или желудка неконтролируемо выбрасывается в нижний отдел пищевода. Распознать это заболевание можно по следующим симптомам: кислая отрыжка, изжога, резкая боль в желудке, переходящая в грудную клетку.

Верный спутник рефлюкса - эзофагит . Так называется воспаление слизистой оболочки пищевода. Для него характерны тошнота, боль при глотании, постоянные рвотные позывы.

Встречались случаи спонтанного разрыва пищевода: его содержимое заполняет все свободные просветы грудной полости. Происходит это из-за истончения стенок пищевода. Как следствие - сильная боль, возможен и летальный исход.

Обезвоживание

Употребление слабительных, мочегонных препаратов и искусственное вызывание рвоты нарушают поступление воды и приводят к дегидратации (обезвоживанию). Стоит отметить, что болезненные ощущения проявляются при недостатке 10% воды. Потеря 20% приводит к летальному исходу. Такое последствие нервной булимии характерно для поздней стадии заболевания. На этом этапе расстройство сопровождается повышенной утомляемостью, общей слабостью, сонливостью. У больных отмечаются тошнота и головокружение, мигрени, сухость кожи.

Гипокалиемия

Ещё одно серьёзное последствие булимии для организма - острый недостаток калия. Причина этого - недостаточное поступление микроэлемента вместе с пищей, выделение его в результате употребления диуретиков. При снижении уровня ионов калия ниже 3 ммоль /л появляются следующие симптомы:

• утомляемость;
• болезненные ночные судороги;
• слабость в мышцах;
• парезы и параличи;
• одышка.

Это последствие булимии необратимо, ведь в 98% случаев в организме больного наступает водно-электролитный дисбаланс. Он приводит не только к дефициту калия и воды, но и к недостатку других микроэлементов. Результат дисбаланса - нарушения работы сердца и даже летальный исход. Кстати, именно гипокалиемия - основная причина смертности среди больных булимией.

Травмы гортани, глотки, ротовой полости

Согласно отзывам, последствиями булимии (для организма одинаково вредны как само расстройство, так и неумелые попытки самолечения) являются и травмы гортани, глотки и ротовой полости. Вызваны они механическими повреждениями, наносимыми пальцами и ногтями при вызове рвотного рефлекса. Больные отмечают, что эти ранки регулярно воспаляются из-за низкого выделения слюны и раздражения кислотным рвотным содержимым.

Гастропарез

Это последствие булимии ещё называют расстройством пищеварения, для которого характерно снижение мышечного тонуса стенок желудка. В данном случае даже незначительное количество пищи приводит к дискомфорту, ведь желудок очень быстро переполняется.

Вообще, в норме стенки пустого желудка статичны и стянуты. Как только в организм начинает поступать пища, стенки растягиваются, выделяются секреты желез , кислота, запускается перистальтика. Но при гастропарезе все эти процессы или запускаются крайне вяло, или не запускаются вообще. Из-за этого организм ошибочно воспринимает продукты питания как токсическую среду, чужеродную организму.

Появляется такое последствие булимии в результате перегрузок гладкой мускулатуры желудка. По сути, это следствие искусственного вызова рвотного рефлекса.

Слёзы Мэллори — Вейсса

Как только у больного булимией появляются такие симптомы, как острая боль в эпигастрии , регулярные позывы к рвоте, а в самих рвотных массах наблюдаются комки слизи и свернувшаяся кровь, можно говорить о синдроме Мэллори— Вейсса . Как и многие другие последствия булимии, этот синдром появляется вследствие регулярного вызова рвоты при переполненном желудке. Для него характерны разрывы и трещины слизистых оболочек в брюшном отделе пищевода. Второе название заболевания - слезы Мэллори— Вейсса . Такое название появилось из-за особой формы трещин, напоминающей текущую слезу.

Язвенная болезнь

В результате нарушений пищеварения, которые вызваны обильными приёмами пищи, частым перееданием и процессом рвоты, в организме создаются благоприятные условия для развития язвенной болезни. Она может поразить как желудок, так и двенадцатиперстную кишку. Почему это происходит? Дело в том, что пищеварительные соки, выделяющиеся для переваривания пищи, начинают разрушать слизь и слизистую оболочку желудка после того, как была вызвана рвота. Как следствие - повреждение слизистого эпителия и нижележащих слоёв. В этих очагах скапливаются патологические микроорганизмы хеликобактер пилори (они, кстати, одни из немногих способны выжить и размножаться в желудке). Постоянные травмы, деятельность микроорганизмов и кислая среда создают благоприятные условия для развития язвенного очага. Отсутствие лечение может привести к сквозному прободению стенок желудка, выбросу его содержимого в брюшную полость. Это может вызвать не только боль, но и скоропостижную смерть.

Патологии слюнных желез и зубов

Кислая среда желудка, постоянно контактирующая с ротовой полостью в результате рвоты, вызывает серьезные повреждения как зубной эмали, так и дентина. Можно с уверенностью сказать, что эрозия - одно из самых страшных последствий булимии для внешности: придётся навсегда распрощаться с голливудской улыбкой. Этот патологический процесс заметен не сразу, а потому начать его лечение вовремя практически невозможно. Сначала появляются незначительные потемнения на эмали верхних клыков и резцов, которые впоследствии увеличиваются и сливаются в один очаг. Поверхность зубов стирается, затем на ней образуются воронкообразные углубления. Особо хорошо это заметно на нижних резцах больного булимией. Если ранее зубы были поражены кариесом, они разрушаются полностью. Буквально за год можно лишиться абсолютно всех зубов!

Процесс вызова рвоты может привести к серьёзным нарушениям работы слюнных желез . Кислое содержимое провоцирует активное выделение слюны, но продолжительное воздействие приводит к угнетению её выработки. Нагрузка на железы может привести к таким патологиям, как гипертрофия и гипосаливация . Результат - патологическое усугубление процесса пищеварения, сухость во рту, развитие патологических очагов.

Исследование крови

Анализы крови максимально точно показывают состояние больного. При булимии исследования обычно показывают следующее:

• недостаток фосфатов;
• избыток мочевой кислоты;
• признаки хронического обезвоживания;
• алкалоз или ацидоз;
• недостаток натрия.

Гормоны

Абсолютный хаос царит и в гормональном состоянии человека, больного булимией. Нарушается работа гормонов паращитовидных желез , повышается уровень кортизола. Отмечается недостаток или избыток пролактина. Нередко врачи отмечают гипотириоз - пониженное воспроизводство тиреоидных гормонов.

Внешние перемены

Говоря о последствиях булимии, в отзывах больные отмечают: внешне они проявляются не сразу. Но если не выявить проблему и не начать лечение, разрушительное воздействие станет заметно. В первую очередь в глазах могут иметь место кровоизлияния, ногти изменят цвет, начнут слоиться и ломаться. Увеличение слюнных желез приводит к отёкам лица, кожа становится сухой и серой. Ещё одно внешнее проявление - выпадение волос из-за недостатка витаминов и минералов.

Булимия и беременность: последствия патологии для репродуктивной системы

Безусловно, для зачатия ребёнка, его вынашивания и благополучных родов женскому организму потребуется крепкое здоровье и много жизненных сил. Но у женщин, страдающих от пищевой зависимости, нарушена работа репродуктивной системы и менструальный цикл, нередко встречается синдром поликистозных яичников. Существуют различные угрозы для здоровья мамы и малыша:

• угроза преждевременных родов;
• развитие сахарного диабета;
• серьёзные сбои в работе пищеварительной системы;
• появление на свет ребёнка с патологиями, недостаточным весом;
• осложнения во время родов;
• выкидыш.

Так можно ли забеременеть после булимии и выносить ребёнка без особых проблем? Результаты исследований с участием 11 тысяч женщин показали: больным булимией или анорексией в 39,5% случаев удаётся забеременеть лишь спустя полгода безуспешных попыток. Очень важно найти варианты лечения и квалифицированных специалистов до родов. Но что делать, если беременность наступает совершенно неожиданно для больных булимией? Разумеется, сразу обратиться к врачу! Во время беременности необходимо достичь оптимального сочетания минералов, витаминов и других элементов в меню, которые смогут обеспечить малышу здоровье.

Намеренно провоцировать рвоту во время вынашивания малыша - значит, лишить его всех питательных веществ, которые ему необходимы. В противном случае малыш может появиться на свет с различными заболеваниями, нарушениями опорно-двигательного аппарата, со слабой иммунной системой.

Продолжать лечение необходимо и после родов, ведь в своих отзывах молодые мамы, страдающие пищевыми расстройствами, говорят, что на фоне булимии развивается тяжелейшая послеродовая депрессия.

Конечно, пищевая патология и беременность - сочетание не самое лучшее, но при поддерживающем лечении, уверяют специалисты, можно выносить и родить здорового ребёнка!

Нервная булимия является расстройством пищевого поведения. Человек с помощью очищения пытается избавиться от лишних калорий, которые он потребляет. Люди проводят очищение по-разному. Некоторые люди вызывают рвоту, стимулируя рвотный рефлекс. Другие злоупотребляют слабительными или диуретиками. Некоторые люди голодают после обильной еды. Неблагоприятные физические побочные эффекты булимии могут быть незаметны сначала, но со временем они могут отразиться на всем организме. Булимия может также нарушить психическое и эмоциональное здоровье человека. Побочные эффекты этого состояния могут быть опасными для жизни, особенно если человек не получает лечения.

Последствия булимии

Булимия может влиять на многие области тела, включая:

Лицо и рот Очищение с помощью самоиндуцированной рвоты может вызвать повреждение зубов: сильные желудочные кислоты разрушают десны и зубную эмаль с течением времени, что может привести к чувствительности зубов.

Раздутость щек: «пухлые» щеки могут быть признаком отека слюнных желез, называемых сиаладенозом.

Красные глаза: сильная рвота может вызвать повреждение кровеносных сосудов глаз.

Кашель: продолжающееся раздражение кислотой в горле может вызвать кашель.

Булимия также может вызывать язвы, боль и отек в ротовой полости и горле. Пищеварительный тракт

Частая рвота также может вызывать проблемы всей пищеварительной системы. У многих людей с булимией возникают проблемы с пищеварением, включая кислотный рефлюкс и боль в желудке.

Сфинктер, контролирующий пищевод, становится слабее, позволяя кислоте попадать в пищевод и вызывать симптомы болезней желудочно-кишечного тракта. Другие возможные проблемы с пищеварением включают диарею, вздутие живота и запор.

Кровавая рвота может возникнуть, если рвота приводит к разрыву пищевода, что может вызвать опасное для жизни кровотечение.

Частая чистка также может повредить кровеносные сосуды вблизи ануса, вызывая геморрой.

Люди, которые используют диуретики и слабительные для чистки, могут иметь другие проблемы с пищеварением. Злоупотребление этими средствами может привести к зависимости, что нарушает перистальтику кишечника без их использования.

Диуретики, которые снижают уровень калия и вызывают обезвоживание, также могут повредить почки, что может привести к хроническому заболеванию почек или почечной недостаточности.

Психическое и эмоциональное здоровье

Булимия может влиять на психическое и эмоциональное здоровье.

У человека появляется чувство вины, стыда, отсутствия контроля и искаженный образ тела.

Другие проблемы психического здоровья, которые обычно затрагивают людей с булимией, включают: перепады настроения;

депрессивные мысли или действия;

обсессивно-компульсивное поведение;

общее беспокойство. Сердечно-сосудистые и эндокринные заболевания

Люди с булимией не получают достаточное количество калорий и питательных веществ. Отсутствие питательных веществ может привести к замедлению процессов в организме. Принудительная рвота и диарея нарушают химию тела, что может привести к следующим проблемам: низкий сердечный ритм;

аритмия или нарушение сердечного ритма;

затруднение регулирования температуры тела. Булимия также может поражать поджелудочную железу. Данный орган функционирует как эндокринная и экзокринная железа и секретирует инсулин, гормоны и пищеварительные ферменты. Булимия может привести к воспалению поджелудочной железы, которая называется панкреатитом.

Панкреатит обычно вызывает ряд признаков и симптомов, включая сильную боль в животе и спине, тошноту и рвоту, лихорадку и обезвоживание. Состояние может быть опасным для жизни и требует неотложной медицинской помощи.

Со временем дисбаланс электролитов у людей с булимией и другими расстройствами пищевого поведения увеличивает риск серьезных сердечно-сосудистых осложнений. Эти осложнения могут включать нарушение сердечного ритма и сердечную недостаточность.

Дегидратация и дисбаланс электролитов

Потеря жидкости, будь то из-за рвоты, чрезмерной нагрузки или использования диуретиков, может вызвать сильное обезвоживание. Обезвоживание может привести к чрезмерной усталости и опасным дисбалансам электролитов. Если люди не восстановят потерянные электролиты, они могут подвергаться критическим проблемам со здоровьем.

Обезвоживание и плохое питание могут также влиять на волосы, кожу и ногти. Кожа становится сухой, в то время как волосы могут выпадать. Ногти могут стать хрупкими.

Булимия - серьезное расстройство пищевого поведения и состояние психического здоровья. Физические симптомы булимии могут вызывать потенциально опасные для жизни осложнения.

Квалифицированный врач должен будет устранить симптомы или другие проблемы, связанные с булимией. Он может рекомендовать лечение или направить человека к специалистам для лечения других осложнений. Крайне важно понять, что нет никакого позора в расстройстве пищевого поведения, и это лечится.

Кроме того, она может быть вызвана целой комбинацией различных факторов. Среди наиболее распространенных причин следующие:

1. Как и в случае с анорексией, психологические комплексы, часто появляющиеся в период психического становления молодого организма. Нередко булимия проявляется не как отдельное заболевание, а один из симптомов, сопутствующих нервной анорексии.
2. Пограничное расстройство личности, которое проявляется в виде импульсивности, низкого самоконтроля, психической неустойчивости, нестабильной связи с реальностью, тревогой и десоциализацией.
3. Последствие неправильных и неумеренных диет, когда человек после долгого воздержания буквально как зверь набрасывается на еду и ничего с собой не может поделать.
4. Последствие некоторых заболеваний эндокринной или центральной нервной системы.
5. Комплексы «родом из детства» - крайне строгое воспитание, жестокое обращение сверстников, сексуальное насилие в возрасте до 14 лет (некоторые исследователи последний фактор называют одной из самых частых причин возникновения нервной булимии - чуть ли не до 40% случаев).

Случались и исключительные случаи булимии , причиной которой могло, к примеру, стать намеренное провоцирование ожирения , чтобы избежать сексуальных домогательств или насилия. В древние времена в Греции и Риме некоторые представители элиты во время пиров объедались, потом вызывали рвоту, чтобы попробовать блюда, которые уже не влезали.

Диагностика нервной булимии.

Часть критериев при диагностике булимии во многом схожа с критериями диагностики нервной анорексии , несмотря на кажущуюся противоположность этих двух психопатологий:

• страх (близкий к панике) набрать вес, несмотря на то, что вес пациента в норме или даже недостаточен;
• нарушенное восприятие своего собственного веса или формы тела (дисморфофобия);
• заниженная самооценка;
• отрицание наличия этого заболевания или его намеренное сокрытие;
• тревога, депрессия, замкнутость, а иногда и зависимость от наркотиков или алкоголя;
• суицидальные настроения;
• чрезмерный прием массивной, грубой и калорийной пищи;
• применение малоэффективных или опасных для здоровья приемов с целью контроля веса - рвота, чрезмерная физическая активность, использование слабительных, мочегонных, клизм, препаратов для подавления аппетита и многое другое;
• частота вышеописанных кризисов не менее двух раз в неделю продолжительностью не менее 3 месяцев.

Последствия булимии.

Наиболее серьезные осложнения (последствия булимии ), вызываемые нервной булимией таковы:

1. Эзофагит - воспаление слизистой оболочки пищевода из-за рвоты.
2. Повреждение слизистой пищевода или желудка вследствие огромных объемов потребляемой пищи (вплоть до разрыва).
3. Изжоги и язвы.
4. Боли в горле, хриплый голос.
5. Обезвоживание организма.
6. Проблемы с ионным (электролитным) составом крови и плазмы, например, гипонатриемия (вызванные частым приемом диуретиков или слабительных препаратов, вымывающих кальций, калий и другие минералы и микроэлементы из организма).
7. Риск почечной недостаточности по той же причине.
8. Аритмия и одышка.
9. Язвы в ротовой полости и проблемы с зубами, вызванные не только недостатком кальция, но и вредным воздействием желудочного сока на зубную эмаль при рвоте (кариес).
10. Запоры, вызванные привыканием организма к слабительным.
11. Неприятный запах рвоты изо рта.
12. Нарушения менструального цикла.
13. Отеки конечностей.
14. Слабости и обмороки (часто - в момент приема пищи).
15. Депрессии, увлечение наркотиками или алкоголем.
16. Возможно периодическое проявление анорексии (обычной, не нервной) - как результат переизбытка негативных эмоций от приема пищи, что еще больше усугубляет ситуацию.
17. Ухудшение работы мозга и снижение сообразительности.
18. Социальная дезориентация или социофобия.
19. Нарушение общения с друзьями и близкими.
20. Снижение продолжительности жизни.

Лечение булимии.

Самым распространенным методом лечения нервной булимии у психотерапевтов считается когнитивно-поведенческая терапия, то есть направление мыслей и убеждений пациента в нужное русло, переосмысление своих целей и назначение самого больного ответственным за свой рацион и методы питания. Также применяется и медикаментозное лечение, такими препаратами как флуоксетин (или других антидепрессантов фармакотерапевтической группы СИОЗС).

Лечения с помощью Эриксоновского гипноза (метод американского психотерапевта Милтона Эриксона) также является довольно эффективным, поскольку позволяет изменить глубокие убеждения человека в отношении еды. Более того, этот вид терапии по длительности занимает меньше времени, чем большинство других способов лечения нервной булимии.

Другими, несколько менее эффективными, методами лечения булимии являются: психоанализ, семейная терапия и групповая терапия (наподобие популярных на Западе обществ Анонимных Алкоголиков, Анонимных Наркоманов, Анонимных Сексоголиков и т.д.).

И, конечно же, психологическое лечение должно совмещаться с лечением физиологическим для ликвидации перечисленных выше последствий и осложнений нервной булимии .