Какие нужно сдать анализы при планировании беременности. Планирование беременности: Какие анализы нужно сдать? Какие анализы на наследственность заболеваемости перед беременностью

​Планирование беременности помогает будущим родителям правильно подготовиться к периоду вынашивания и родам. Врачи рекомендуют начать планирование за 3–4 месяца до зачатия ребёнка, а то и за год. За это время женщина подготавливает свой организм к развитию новой жизни, а мужчина делает все, чтобы оплодотворение было успешным.

Основной этап планирования ребенка - обследование. Семейная пара должна проходить его вместе, чтобы проверить состояние здоровья обоих партнёров. Какие же обследования нужно пройти будущим родителем? В нашей новой статье вы получите подробный ответ на этот вопрос.

Особенности планирования беременности

Планирование беременности — важнейший этап в жизни девушки, намеревающейся произвести на свет здоровое потомство. Полное обследование перед зачатием ребёнка нужно пройти всем пациенткам.

Уделить особое внимание медицинским мероприятиям должны женщины, имеющие хронические заболевания или те, у которых прошлая беременность была неудачной (замершая беременность, внематочная или выкидыш). Подготовка к оплодотворению поможет обезопасить будущую маму от возможных проблем в период вынашивания.

Когда пара решила завести младенца, в первую очередь надо посетить акушера-гинеколога и рассказать ему обо всех сексуальных проблемах, жалобах на здоровье и неудачах в плане зачатия, если таковые есть. Врач составит алгоритм обследования и расскажет пациентке, когда и какого доктора ей нужно будет пройти.

Готовиться к беременности нужно и женщине и мужчине. Примерно в половине случаев оплодотворения не происходит именно из-за мужского фактора.

Поэтому на консультацию к гинекологу лучше всего прийти двоим партнерам. Соблюдая все рекомендации и сдав все анализы, семейная пара сможет выносить и родить здорового ребёнка.

Где пройти предварительное обследование? В муниципальных клиниках по полису ОМС либо в частных медучреждениях в рамках платной программы подготовки к беременности.

Обследование перед планированием беременности

Для мужчины и женщины составляется индивидуальный список мероприятий, который нужно пройти в рамках медицинского обследования.

Разберём подробнее, какие же процедуры входят в этот список.

Для мужчин

Несмотря на то, что вынашивать будущего малыша будет девушка, половина генов у ребёнка будет от папы. Поэтому ему тоже предстоит посетить врачей. Правда, мужчине нужно будет пройти не так много процедур, как девушке.

Будущему отцу необходимо сдать:

1. Общий анализ и мочи (помогает определить, есть ли в организме инфекционные или воспалительные процессы, показывает общее состояние здоровья организма).
2. Анализ крови на группу и резус-фактор (нужен для определения, нет ли рисков резус-конфликта с девушкой и ребёнком).
3. Анализ крови на определение заболеваний, передающихся половым путём (если есть какие-то патологии, то их необходимо вылечить до оплодотворения).

При необходимости доктор назначает ряд дополнительных исследований:

• гормональный анализ крови;
• спермограмма;
• тест секреции предстательной железы.

Если результаты исследования в норме, но забеременеть девушке так и не удаётся, назначается тест на совместимость половых партнёров.

Для женщин

Первое, что женщина должна сделать перед беременностью - посетить гинекологию.

На приёме в клинике пациентке надо рассказать, были ли у неё какие-либо проблемы со здоровьем или предыдущей беременностью. А также показать свою медицинскую карту, чтобы лечащий врач смог увидеть всю картину состояния здоровья будущей мамы. После гинекологического осмотра и изучения медицинской карты врач составляет программу обследования.

Будущей маме пройти следующих врачей:

1. Гинеколог . Это врач, который будет сопровождать девушку всю беременность и послеродовой период, поэтому посещение его обязательно.
2. Стоматолог . Осмотр ротовой полости и своевременное лечение больных зубов минимизирует риски развития инфекционных заболеваний во время вынашивания малыша.
3. Отоларинголог . Хронические и инфекционные заболевания органов слуха, зрения, дыхания могут негативно отразиться на развитии плода.
4. Кардиолог . Заболевания сердечно-сосудистой системы могут негативно отразиться на беременности и родах. Поэтому перед планированием ребёнка важно выяснить, есть ли какая-то опасность, и какую нагрузку сможет выдержать сердце.
5. Аллерголог . Во время вынашивания малыша хронические заболевания могут обостриться. Врач поможет выяснить есть ли у девушки аллергия и на что именно. Эти данные ещё нужны гинекологу, чтобы знать, какие препараты и продукты можно назначать девушке.

В список женской программы обследования входят:

• гинекологический мазок;
• общий анализ крови и мочи;
• биохимический анализ крови;
• взятие образца с шейки матки для ПЦР-исследования;
• сдача гормональных анализов;
• тест на наличие в организме вирусных клеток герпеса, краснухи, папилломавируса;
• тест на ВИЧ, СПИД, сифилис, туберкулёз;
• тест на кишечную палочку;
• диагностика свёртываемости крови;
• тест на гепатит;
• кольпоскопия.

Все анализы сдаются в определённый день менструального цикла. При выдаче направления на диагностику лечащий врач должен проконсультировать пациентку, когда сдавать тот или иной тест.

Если в собранном анамнезе есть какие-то неточности, то семейную пару отправляют к генетику. Генетическое исследование выявит, есть ли какие-то заболевания и риск развития патологий у плода.

Дополнительные методы обследования для женщин

Когда по результатам диагностики есть какие-то отклонения, врач назначает дополнительные исследования, для постановки точного диагноза и назначения правильного лечения.

Разберём, что входит в комплекс дополнительных методов диагностики.

При наличии проблем с шейкой матки и влагалищем

Если у пациентки были выявлены воспалительные процессы во влагалище, то назначается бактериальный посев на микрофлору. Тест определяет чувствительность к антибактериальным препаратам, выясняет, есть ли у женщины трихоминиаз или гонорея.

Когда были замечены уплотнения на шейке матки, проводится кольпоскопия. Во время процедуры врач при помощи специального аппарата с увеличительным стеклом рассматривает стенки матки и выясняет, в чём проблема.

При обнаружении изменений в анализах

Если в анализах крови или мочи были обнаружены отклонения или наличие антител, будущих родителей направляют к терапевту. По итогам диагностики терапевт смотрит, к какому специалисту нужно направить родителей.

В зависимости от результатов пациентов могут направить к:

1. Гематологу.
2. Инфекционисту.
3. Гепатологу.
4. Эндокринологу.
5. Венерологу.

Специалист проведёт повторное исследование, и если диагноз подтвердится, назначит соответствующее лечение проблемы.

При обнаружении патологии при ультразвуковом исследовании

При проблемах с репродуктивными органами или маткой может потребоваться хирургическое вмешательство. Если причина нездоровья кроется в малой активности щитовидной железы, то женщину отправляют сдавать кровь на определение гормонального фона. Здесь же не обойдётся без консультации эндокринолога. Возможно, потребуется гормональная терапия.

Некоторых пациенток пугает большой список медицинских мероприятий. Ведь проходить их придётся более месяца. Но не стоит пугаться заранее. Если девушка молода и здорова, диагностика пройдёт быстро и без проблем.

В случае выявления отклонений лучше начать немедленное комплексное лечение. Это поможет избежать возможных осложнений и повысит шансы вынашивания и рождения здорового и крепкого ребенка.

Как улучшить результаты обследования

Чтобы улучшить результаты обследования, специалисты рекомендуют парам за 1–2 месяца отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь) и осознанно взяться за своё здоровье. Лучше всего пересмотреть рацион питания и режим дня.

Свежий воздух насытит организм кислородом, поможет расслабиться и отдохнуть. Будет хорошо, если будущие родители будут больше времени проводить на улице.

Гинекологи также рекомендуют после консультации начать принимать специальные витамины для укрепления организма и подготовки его к новому положению. Чаще всего пациенткам назначается фолиевая кислота для улучшения работы репродуктивной системы.

Мужчине тоже надо позаботиться о своём здоровье, чтобы зачатие прошло удачно, а ребёнок родился крепким и сильным. Рекомендовано огородить себя от стрессов, волнения, всплесков эмоций. Будущему папе лучше заняться спортом, но важно помнить, что физическая активность должна приносить удовольствие и энергию, а не изнурять тело.

Половую активность до диагностики лучше снизить. После того, как все анализы будут сданы и врач скажет о том, что состояние здоровья будущих родителей в норме, у вас будет время для занятий сексом с целью зачатия малыша.

Алгоритм действий при планировании беременности объясняет гинеколог.

Заключение

Беременность - это особый период в жизни каждого родителя. Чтобы он прошёл удачно, и при вынашивании младенца не возникло проблем, семейной паре нужно правильно планировать этот период.

Перед тем как забеременеть, стоит пройти комплексное медицинское обследование, чтобы убедиться, что состояние здоровье позволяет иметь ребёнка, и нет каких-либо рисков прерывания беременности. В диагностике нет ничего ужасного, напротив — это цивилизованный и эффективный способ заботы о своём здоровье и здоровье будущих детей.

Планирование беременности во всем цивилизованном мире - вполне нормальное явление. В последние годы в России также наметилась тенденция к увеличению количества семейных пар, которые стремятся тщательно обследоваться перед тем, как решиться на зачатие ребенка.

В этом есть здравый смысл, ведь состояние здоровья малыша, о котором так беспокоятся все беременные, напрямую зависит от состояния здоровья и генетических особенностей мамы и папы.

Если решение о том, что в семье должно быть пополнение, принято, самое время начать планировать беременность. И первым делом следует сдать все необходимые анализы. В этом материале мы расскажем, какой список обследования можно считать наиболее полным, и зачем проводятся те или иные исследования.

Куда обратиться?

Сдать необходимые анализы муж и жена могут в поликлинике по месту жительства. Женщина также может пройти обследование на базе женской консультации по месту своего жительства. Для этого ей достаточно записаться на прием к гинекологу и рассказать доктору о своем желании зачать ребенка.

Обследование в государственных структурах не будет быстрым, паре придется приготовиться к тому, что сдача анализов займет достаточно длительное время , причем, не все виды исследований делаются на бесплатной основе.

Можно изначально пойти другим путем и обратиться в платный медицинский центр, который специализируется на планировании беременности и ее ведении, в центр планирования семьи, которые сегодня есть практически в каждом городе. Там обследование пройдет значительно быстрее, но и дороже.

Поэтому вопрос, где проходить исследования перед зачатием, должны решать супруги в зависимости от уровня доходов своей семьи и количества свободного времени для того, чтобы посетить всех необходимых специалистов и сдать все анализы, которые потребуются. На их основе можно будет судить о состоянии здоровья мужчины и женщины и их способности к зачатию и вынашиванию малыша.

Конечно, идеальное здоровье обоих супругов ни в коей мере не гарантирует рождения абсолютно здорового ребенка , но вероятность неприятных «сюрпризов» во время беременности значительно снижается. А потому на вопрос, стоит ли делать предварительное обследование, ответ очевиден - стоит.

Калькулятор расчета овуляции

Длительность цикла

Длительность менструации

• Менструация
• Овуляция
• Высокая вероятность зачатия

Укажите первый день последней менструации

Овуляция происходит за 14 дней до начала менструального цикла (при 28-дневном цикле – на 14-й день). Отклонение от среднего значения бывает часто, поэтому расчет является приблизительным.

Также вместе с календарным методом можно измерять базальную температуру , исследовать цервикальную слизь , использовать специальные тесты или мини-микроскопы , сдавать анализы на ФСГ, ЛГ, эстрогены и прогестерон.

Однозначно установить день овуляции можно посредством фолликулометрии (УЗИ) .

Источники:

1. Losos, Jonathan B.; Raven, Peter H.; Johnson, George B.; Singer, Susan R. Biology. New York: McGraw-Hill. pp. 1207-1209.
2. Campbell N. A., Reece J. B., Urry L. A. e. a. Biology. 9th ed. - Benjamin Cummings, 2011. - p. 1263
3. Ткаченко Б. И., Брин В. Б., Захаров Ю. М., Недоспасов В. О., Пятин В. Ф. Физиология человека. Compendium / Под ред. Б. И. Ткаченко. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 496 с.
4. https://ru.wikipedia.org/wiki/Овуляция

Основные анализы для женщины

Начать обследование будущая мама должна с посещения врача-гинеколога. Желательно, того же самого, который впоследствии будет наблюдать ее беременность вплоть до самых родов. Во время этого визита женщину ждет гинекологический осмотр на кресле и составление ее акушерского анамнеза.

Во время осмотра доктор оценивает структуру и размеры матки, смотрит, нет ли патологий шейки матки, берет образец влагалищного секрета на анализ. Мазок будет готов через несколько дней. Обследование лучше всего проводить после месячных, примерно на 10-13 день цикла .

Акушерский анамнез, который доктор тщательно запишет со слов женщины, будет включать в себя все гинекологические болезни, которые она перенесла в том или ином возрасте, операции (включая аборты, внематочные беременности, замершие беременности, предыдущие роды).

Особое внимание акушер-гинеколог уделяет длительности и периодичности менструального цикла, а также особенностям месячных - продолжительности, болезненности, обильности и т. д. Все эти данные важны, чтобы представлять себе вероятные сложности, с которыми может столкнуть эта женщина в процессе зачатия, вынашивания и родов.

На основании осмотра и индивидуальной акушерской истории пациентки доктор дает направления на обязательные анализы и консультации других врачей.

Общий анализ крови

Это основное исследование, которое проводят чаще других видов диагностики. Для анализа подходит и капиллярная кровь (из пальца), и венозная кровь, если сдавать анализ женщина будет одновременно с другими анализами крови. Анализ покажет уровень гемоглобина и количественное содержание клеток крови - эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, а также СОЭ - скорость, с которой оседают тяжелые кровяные тельца эритроциты.

В результатах общего анализа крови опытный специалист сможет увидеть не только факты анемии, если она есть, но и предпосылки к раковым опухолям, серьезным воспалительным процессам, скрытым инфекциям. О работе иммунной системы расскажет количество моноцитов и гранулоцитов, а также лейкоцитарная формула. Всего общий анализ крови может определить до 24 параметров.

Особой подготовки анализ не требует. Если же он выписан одновременно с другими заборами крови, то лучше отправляться в лабораторию утром, натощак.

Анализ крови на группу и резус-фактор

Даже если женщина на 100% уверена в своей резус-принадлежности, и группа ее крови стоит в паспорте, такой анализ считается обязательным. Для анализа берут кровь из вены, предварительной подготовки не требуется, поскольку группа и резус от съеденной накануне забора пищи ниикак не зависят, они неизменны на протяжении всей жизни человека (исключение составляют очень редкие случаи химеризма, когда кровь человека имеет признаки двух групп).

Группа крови определяется по содержанию белков- агглютиногенов в эритроцитах и плазме крови. Всего существует четыре группы крови.

Резус-фактор - это наличие или отсутствие в крови женщины специфического белка, обнаруженного у макаки-резус. Если белок есть, то резус – положительный, если белка нет, резус-принадлежность определяется как отрицательная.

Резус и группа имеют большое значение при планировании, ведь не исключены иммунологические конфликты между матерью и плодом, если у женщины отрицательный резус-фактор, а у ее малютки - положительный. Реже, но тоже не исключено, развивается конфликт по группе крови. Разные резусы и группы - не препятствие для наступления беременности и не запрет на зачатие. Это важная информация для врача, который будет планировать, как вести эту беременность, на что обратить особое внимание.

Если у женщины резус отрицательный, то аналогичный анализ нужно пройти и ее партнеру. Это позволит прогнозировать резус-принадлежность будущего ребенка. Если у женщины кровь положительная, необходимости в исследовании резус-принадлежности будущего папы нет.

Биохимический анализ крови

Для его проведения требуется венозная кровь. Это лабораторное исследование определяет наличие в крови тех или иных химических соединений, которые могут сопровождать разнообразные процессы в организме. Его результаты показывают, как функционируют внутренние органы, как протекают метаболические процессы.

Именно этот анализ позволяет установить, какое количество сахара содержится в крови, и нет ли у женщины сахарного диабета или предпосылок к его появлению. Также определяется более десятка других показателей - холестерола, основных белков, ферментов, продуктов метаболизма, ферритина.

Биохимия дает возможность узнать, есть ли у женщины воспалительные и аллергические процессы, источники инфекций. Если они выявляются, перед зачатием нужно пролечиться и устранить очаги инфекции.

Анализ следует сдавать после предварительной подготовки. За 2-3 дня до сдачи нельзя кушать жирную пищу, много соленого и острого. За 8 часов до анализа не стоит кушать вообще. Идеально последний раз перед обследованием поесть вечером, выбирая нежирные продукты, а утром натощак отправиться в лабораторию или процедурный кабинет.

Перед анализом за несколько дней следует избегать сильных стрессов, бессонницы, физических нагрузок, чтобы не получить ложные результаты. Также за несколько дней исключен прием алкоголя.

Общий анализ мочи

Это исследование проводится для того, чтобы установить количественный баланс состава выделяемой почками жидкости. Ее количество, цвет и оттенок, прозрачность и запах могут многое рассказать опытному лаборанту о процессах метаболизма и работе почек и выделительной системы. Здоровье почек очень важно во время беременности и в момент родов, поэтому пренебрегать этим простым анализом не стоит.

В рамках исследования определяются соли и примеси в осадке, количество мочевины, возможное наличие клеток крови и других клеток, ферментов, белков.

Для исследования нужна утренняя порция мочи. Перед сбором женщине нужно соблюсти все правила гигиены - подмыться, закрыть вход во влагалище ватным тампоном, чтобы избежать попадания в образец жидкости для исследования влагалищного секрета, слизи, которые могут исказить реальную картину.

Важно использовать для анализа не стеклянную баночку из-под меда или джема с собственной кухни, а специальный контейнер для сбора мочи с крышкой. Его можно купить в любой аптеке.

Мочу следует доставить в лабораторию не позднее, чем через два часа после сбора материала , иначе в ней выпадет естественный осадок, что затруднит оценку прозрачности, запаха и солевой формулы. Перед анализом не стоит кушать продукты, которые могут окрасить выделяемую жидкость в разные цвета, например, свеклу или свежую морковь.

Если женщина принимает какие-либо медикаменты или витамины, по согласованию с врачом их стоит отменить на время. Если такой возможности нет, и препараты необходимы для курсового приема, лаборанта обязательно следует поставить в известность о том, какие именно препараты и в какой дозировке принимаются. Это позволит получить наиболее точную картину исследования.

Моча на бакпосев

В лабораторных условиях специалисты «сеют» бактерии на питательную среду, смотрят, какие из них начинают размножение спустя время, и испытывают, какие антибиотики могут уничтожить возбудителя болезни.

Анализ мочи собирается с соблюдением всех правил, касающихся сбора общего анализа, с одним немаловажным нюансом. Для бакпосева подходит средняя порция утренней мочи . Для ее сбора женщина сначала начинает мочеиспускание в унитаз, потом подносит баночку и набирает от 70 до 100 мл, и завершает мочеиспускание снова в унитаз. Доставить в лабораторию плотно закрытый контейнер следует за 1,5-2 часа.

Кольпоскопия и соскоб с шейки матки на ПЦР

Кольпоскопия проводится как обычный гинекологический осмотр, но с применением специального прибора - кольпоскопа. Он позволяет более внимательно изучить шейку матки, в частности структуру ее тканей. Это важно, чтобы выявить вероятные патологии - укорочение или удлинение шейки, а также эрозии и онкологические процессы, которые могут очень сильно осложнить процесс вынашивания ребенка.

Мазок на ПЦР (полимеразная цепная реакция) позволяет в малом количестве вещества, которое берется в момент соскоба с шейки матки, обнаружить генетическую информацию возбудителей инфекций. Чаще всего в мазке пытаются обнаружить возбудителей недугов, передающих половым путем, – хламидий, уреаплазму, микоплазму. Эти инфекции, как и некоторые другие, выявляемые ПЦР, относятся к разряду скрытых, ведь долгие годы женщина может даже не догадываться об их присутствии. У них почти нет симптомов.

Зато вред от таких инфекций очень ощутимый. Во время беременности они часто становятся причиной внутриутробной гибели плода, замершей беременности, выкидыша, внутриутробной инфекции, из-за которой ребенок появляется на свет с серьезными пороками, преждевременных родов.

Мазок берут как с шейки матки, так и из цервикального канала, это не больно и не страшно, как думают многие женщины. Подготовка к анализу требует воздержаться от посещения туалета и опорожнения мочевого пузыря за три часа до исследования.

За неделю до анализа следует прекратить прием антибиотиков, если они были необходимы. Если такой возможности нет, лучше перенести анализ на другое время. Лучше всего проводить исследование в середине менструального цикла. За 3-4 дня до посещения гинеколога не стоит применять местные вагинальные контрацептивы (свечи, крем, вагинальные таблетки).

Секс, спринцевание должны быть не позднее, чем за полутора суток до мазка. После кольпоскопии следует выждать несколько дней, и только после этого можно отправляться на сдачу мазка ПЦР.

УЗИ органов малого таза и молочной железы

Ультразвуковое исследование считается одним из самых информативных в комплексном обследовании. Оно может быть проведено тремя способами - интравагинально (вагинальным датчиком), интраректально (через прямую кишку) или трансабдоминально - через переднюю брюшную стенку.

Обычно при прохождении осмотра во время планирования беременности врачи используют вагинальное УЗИ. Оно позволит оценить полость матки, ее размеры, придатки, яичники, шейку матки, выявить возможные патологии - кисту, миому, опухоли, мультикистоз и т. д.

УЗИ окажет большую помощь и при планировании зачатия после долгих безрезультатных попыток забеременеть - с помощью ультразвуковых волн можно с большой точностью отследить овуляцию - наиболее благоприятный момент для зачатия.

При прохождении УЗИ вагинальным способом женщина должна явиться в кабинет врача-сомнолога с пустым мочевым пузырем. Для лучшей визуализации при трансабдоминальном УЗИ мочевой пузырь рекомендуется наполнять, выпив предварительно около литра жидкости. Если в кишечнике будет большое скопление газов, раздутые петли могут давить на органы малого таза, и результат будет искаженным.

В день обследования за несколько часов до посещения кабинета доктора желательно принять препараты, которые способствуют выходу газов , например, «Эспумизан », активированный уголь, «Симетикон», «Смекту». Исследование не нужно проводить в период месячных, будет хорошо, если диагностика будет проведена после них. При отслеживании овуляции УЗИ может потребоваться 3-5 раз за месяц.

Исследование ультразвуком молочных желез позволит установить возможные патологии - мастопатию, кисты, липомы, рак. Специальной подготовки перед процедурой не требуется, важно лишь знать, что УЗИ наиболее достоверно в определенные дни менструального цикла.

Лучше всего отправляться к доктору-диагносту в первой половине цикла, сразу после завершения очередной менструации. Именно в доовуляционный период протоки молочной железы наиболее хорошо просматриваются. Поэтому лучшим считается период с 5-6 по 12-14 день цикла.

Другие анализы крови

На ТОРЧ-инфекции

Кровь на TORCH - инфекции берут из вены. За сложной латинской аббревиатурой кроются четыре известных всем инфекции. Т - токсоплазмоз, R – краснуха, С - цитомегаловирусная инфекция, Н - герпес. Буква «О» в начале аббревиатуры обозначает иные инфекции, к которым относятся сифилис, гепатиты В и С, ветрянку.

В ходе анализа определяют наличие антител к возбудителям этих инфекций. Если женщина сейчас больна, заболевание находится в острой стадии, даже если симптомы еще не проявились, то у нее в крови будут обнаружены антитела типа IgM.

Если она когда-то переболела, например, ветрянкой или токсоплазмозом, то ее организм уже знаком с такими возбудителями, имеется стойкий пожизненный иммунитет. Он определяется обнаружением антител типа IgG.

Большинство этих болезней опасны для беременных в острой стадии. Если же женщина уже переболела, и сейчас у нее обнаруживаются только антититела, говорящие о наличии иммунитета, но для будущего планируемого ребенка это не представляет никакой опасности. Мало того, малышу мама обязательно передаст эти защитные антитела.

Если обнаруживается отсутствие антител всех типов к той или иной инфекции, это говорит о том, что женщина ранее не болела ею, и риски заболеть уже в период беременности выше.

Краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирус могут стать причиной гибели ребенка внутриутробно, рождения ребенка с пороками развития (глухота, слепота, проблемы с формированием внутренних органов и т. д.), не обусловленными генетическими факторами.

Если антител к инфекциям не выявлено, нужно проконсультироваться с инфекционистом прежде, чем беременеть. Он даст рекомендации по поводу того, как защититься от этих опасных недугов.

На ВИЧ-статус

Сдавать такой анализ нужно для того, чтобы выявить у женщин вирус иммунодефицита. Если сделать его на самой начальной стадии, лечение антиретровирусными препаратами даст хороший результат. Несмотря на то, что ВИЧ считается неизлечимым, такая женщина сможет выносить и родить вполне здорового нормального ребенка.

Беременность при ВИЧ-инфекции потребует особого ведения, приема определенных препаратов, которые уберегут ребенка от заражения инфекцией, особой тактики в процессе родов.

Поэтому положительный ВИЧ-статус - это еще не приговор, гласящий, что женщина не может иметь потомства. Инкубационный период заболевания долгий, а потому рекомендуется сделать анализ несколько раз - за полгода, за три месяца до зачатия, сразу после наступления беременности и несколько раз в течение срока вынашивания ребенка.

На сифилис

Даже если женщина уверена, что заразиться сифилисом она не могла, поскольку хранит верность своему половому партнеру, анализ сделать все равно придется. Уже хотя бы по той причине, что это венерическое заболевание передается не только половым путем, но и бытовым, контактным.

Антитела к сифилису определяются различными методами и способами, вдаваться в особенности не стоит. Важно помнить, что, как и в случае с ВИЧ, сделать анализ на сифилис нужно несколько раз, учитывая продолжительный инкубационный период.

Кровь обычно берут одновременно с забором на ВИЧ, технология лабораторного исследования позволяет собрать материал венозной крови женщины за один раз на два анализа в одну пробирку.

На гепатиты В и С

Инфекционные гепатиты могут никак себя не проявлять достаточно долгое время, и женщина может быть уверена, что она просто переболела обычным гриппом.

Для беременных вирусные гепатиты чрезвычайно опасны, они могут привести к прерыванию беременности на любом сроке, нарушению работы печени, серьезным нарушениям в составе крови. Поэтому на момент планирования беременности очень важно точно знать, переболела ли женщина такими гепатитами, есть ли они у нее сейчас.

Анализ крови берут из вены. Требования к нему аналогичны требованиям к биохимическому исследованию. Женщина не должна кушать жирное, пить алкоголь и антибиотики за 3-4 дня до сдачи крови, не стоит нервничать и подвергать себя тяжелой физической нагрузке. В лабораторию следует приходить натощак.

Комплексное исследование на свертываемость

Это целый комплекс анализов, который позволяет выявить способность крови к свертываемости. Слишком «жидкая» кровь, при которой время свертываемости увеличивается, грозит обернуться сильными кровотечениями и тотальными кровопотерями в родах, а также обильными внутренними кровотечениями в период вынашивания ребенка.

Слишком «густая » кровь с большим количеством тромбоцитов опасна возникновением тромбофилии, тромбоза. К тому же малыш при беременности получит меньше питательных веществ за счет нарушения маточно-плацентарного кровотока.

Комплексное исследование крови носит название коагулограммы. В обязательном порядке определяется время свертывания крови, уровень протромбина, количество тромбоцитов, фибриногена. Каждый показатель в сочетании с другими показатели даст наиболее полное представление о том, как протекает гемостаз - как образуются тромбы для предотвращения кровотечения и как они впоследствии рассасываются, чтобы сосуды стали чистыми.

Дело в том, что большинство проблем с гемостазом прекрасно решаются медикаментами, которые во время беременности противопоказаны. Поэтому лечение лучше пройти до наступления «интересного положения».

Врачебные консультации

Среди врачей, которых предстоит посетить женщине перед зачатием ребенка, есть такие специалисты:

• стоматолог;
• окулист;
• кардиолог;
• аллерголог;
• терапевт.

Эти доктора должны вынести свой вердикт о состоянии здоровья женщины, которой предстоит девять месяцев вынашивать малыша и его рожать. Так, некоторые заболевания органов зрения являются противопоказанием для естественных родов, а постоянные источники инфекции во рту или в системе «ухо-горло-нос» могут сильно осложнить течение самой беременности.

Здоровье сердца и сосудов имеет огромное значение. К тому же, женщина на момент зачатия должна точно знать свой «небеременный» вес, уровень артериального давления и наличие всех хронических заболеваний.

Основные анализы для мужчин

Несмотря на то, что плод предстоит вынашивать женщине, и к ее организму предъявляются вполне обоснованные высокие требования, некоторые анализы на этапе планирование нужно сдать и мужчине, ведь он непосредственно участвует в зачатии, отдавая ребенку со своим сперматозоидом ровно половину генетической информации, в том числе, и о существующих болезнях. Если нет проблем с зачатием, пара не находится в многолетнем планировании, то список исследований для мужчины невелик:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• кровь на группу и резус-фактор (при наличии отрицательного резус-фактора у женщины);
• анализ крови на ТОРЧ-инфекции;
• анализ крови на половые инфекции;
• анализы на ВИЧ, гепатиты и сифилис.

Дополнительные обследования

Для уточнения некоторых ситуаций, связанных с состоянием здоровья супругов, иногда назначаются и дополнительные анализы. Особенно они актуальны в том случае, если у супругов длительное время половой жизни без контрацепции не получается забеременеть или были выкидыши, внематочные и неразвивающиеся беременности на ранних сроках.

Гормональные анализы крови у женщин

Кровь из вены на исследование гормонального фона берут натощак, перед этим женщине следует заблаговременно прекратить прием любых гормональных препаратов, включая контрацептивы, а также ограничить нервные стрессы, чрезмерные физические нагрузки (если женщина занимается профессиональным спортом, например). До сдачи анализа нельзя принимать алкоголь и курить.

У женщины определяют концентрацию важных для зачатия и вынашивания беременности гормонов, включая женские половые:

• прогестерон;
• эстрадиол;
• ФСГ - фолликулостимулирующий гормон;
• ЛГ - лютенизирующий гормон;
• пролактин;
• гормоны щитовидной железы – ТТГ, тироксин (Т4), трийодтиронин (Т3).

Анализ на гормоны при планировании беременности и без подозрения на бесплодие может быть назначен женщинам, которым уже исполнилось 35 лет, менструальный цикл которых не носит регулярного характера, часто бывают «сбои», а также женщинам с ожирением, обильной угревой сыпью, избыточным оволосением по мужскому типу и т. д.

К сожалению, большинство женских консультаций не проводят анализы на гормоны на бесплатной основе. Поэтому большая часть гормонов из этого списка определяется только за отдельную плату в условиях лабораторий частных клиник и центров планирования семьи.

Анализ крови на гормоны сдается в определенный день цикла. Так, ФСГ сдают на 3-5 день цикла, ЛГ - на 3-8 или 21-23 день, пролактин на 3-5 или 19-21 день, эстрадиол - на 4-8 день, прогестерон - на 6-8 день после овуляции.

Кровь на гормоны у мужчин

Мужчине направление на гормональный анализ крови выдают в случае, если имеет подозрение на мужское бесплодие . Как и у женщины, в крови представителей сильного пола определяют:

• пролактин;
• эстрадиол.

Дополнительно у будущих пап измеряют концентрацию тестостерона - мужского полового гормона.

Спермограмма у мужчин

Анализ эякулята позволяет установить подвижность сперматозоидов , их количество, качество, жизнеспособность. Именно от этих характеристик половых клеток мужчин зависит вероятность быстрого и качественного оплодотворения.

Перед сдачей материала мужчине следует 2-3 дня воздерживаться от половых контактов. Собрать сперму можно как в лаборатории методом мастурбации, так и дома, с женой, привычным половым актом. Презерватив выдается в лаборатории, он не содержит смазки и других веществ, которые могут повлиять на сперматозоиды. Максимум через час материал должен быть доставлен в лабораторию на исследование в специальном термоконтейнере.

За неделю до анализа мужчине нельзя принимать алкоголь, наркотические вещества, посещать баню, сауну, долго загорать на солнце, перегреваться.

Генетическое обследование

Сходить на прием к генетику перед зачатием стоит парам, у которых уже растут дети, родившиеся с патологиями, а также мужчинам и женщинам, у которых в родне имеются люби с хромосомными патологиями, например, с болезнью Дауна.

Определить кариотип супругов имеет смысл и в том случае, если они собираются зачать ребенка в возрасте после 36 лет, если ранее у них были неудачные беременности - выкидыши, неразвивающиеся беременности. Причиной такого печального исхода довольно часто являются лишние или недостающих хромосомы в генетическом наборе малыша.

Если паре длительное время не удается забеременеть, несмотря на то, что все анализы у них хорошие, гормоны находятся в норме, заболеваний и инфекций нет, то генетик может проверить совместимость супругов.

Анализ на совместимость представляет собой забор крови из вены у будущих мамы и папы. Результаты обычно бывают готовы через 2-3 недели. Даже если анализ показывает, что совместимости нет, трагедии из этого делать не стоит. Специальные курсы иммуноцитотерапии позволят преодолеть природный барьер, при котором организм женщины не воспринимает плод при совместимости как беременность, а расценивает, как опухоль.

О том, какие анализы нужно сдать при планировании беремености, смотрите в следующем видео.

• Планирование беременности
• Витамины и питание
• Анализы

Беременность – период очень важный не только в жизни матери, но и во многом определяющий в жизни будущего ребенка. Соответственно, к нему необходимо готовиться, причем готовиться заранее.

В среднем подготовка занимает от 3 до 6 месяцев, в некоторых случаях до года. Первым делом нужно посетить всех узких специалистов и сдать анализы, необходимые при планировании беременности.

Бытует мнение, что подготовка к беременности – это женское дело, и мужчина к этому процессу не имеет отношения. Это не так. Перед планированием беременности анализы необходимо сдавать и мужчине тоже. Ведь здоровье ребенка зависит и от здоровья отца.

Конечно, список анализов при планировании беременности для мужчин будет значительно короче, чем для женщин. Все-таки женщина учувствует не только в зачатии, и за здоровье ребенка она отвечает в гораздо большей степени.

Осмотр гинеколога и мазок

Первым делом женщина должна обратиться к гинекологу, который осмотрит половые пути, шейку матки, убедится, нет ли патологий. И, конечно же, он возьмет мазок на микрофлору. Это позволит до беременности определить наличие патогенной микрофлоры, например, грибка кандида, а также установить развитие скрытых инфекций, таких, как уреаплазмоз и хламидии. Кроме того, мазок позволяет определить предраковое состояние.

Как известно, чем раньше диагностированы подобные заболевания, тем больше шансов спасти жизнь пациенту. Установлено, что беременность может провоцировать развитие раковых клеток, так что и этот анализ перед беременностью необходим.

Анализы на инфекции

Мазок позволяет определить наличие некоторых инфекций, однако, не всех. Поэтому перед беременностью анализ крови на инфекции просто обязателен. Эти анализы сдают оба родителя. Очень важно, во-первых, определить есть ли у родителей не пролеченные инфекции. Если таковые имеются, их необходимо пролечить, и только после этого предпринимать попытки зачать ребенка.

Во-вторых, нужно определить, какими инфекциями родители уже переболели, и, следовательно, к каким из них уже имеется иммунитет. В частности, отдельно делается анализ на антитела к краснухе . Их существует два вида: IgM и IgG.

Первые встречаются у взрослых очень редко, и свидетельствуют, что человек только что впервые переболел краснухой, и иммунитет к ней у него еще только формируется. Необходимо подождать 3 месяца, и только потом думать о беременности. Антитела IgG означают, что иммунитет уже сформирован, и беременности ничего не угрожает. Если же нет ни тех, ни других антител, это значит, что человек краснухой не болел. Тогда необходимо сделать прививку от краснухи.

Между прививкой и беременностью должно пройти как минимум 3 месяца. Краснуха – заболевание, очень опасное для беременных, в особенности для плода, так как провоцирует развитие врожденных патологий.

Не менее опасен и . Его переносчиками являются животные. Поэтому обычно иммунитет к этой болезни существует у тех, кто держит домашних животных или имеет таких людей в близком окружении. Если по результатам анализа выяснится, что иммунитета к заболеванию нет, то на время беременности женщина получит рекомендацию избегать контактов с животными.

– инфекция, которая также встречается более чем часто. Полностью излечить его, к сожалению, нельзя. Однако это не означает, что герпес не нуждается в лечение. Медикаментозные препараты помогут сделать вирус неактивным на период беременности и родов. Легко понять, что на время лечения беременность необходимо отложить.

Также сдаются анализы на ВИЧ, сифилис и другие половые инфекции, и, конечно же, на гепатит В и С.

Определение группы крови и резус-фактора

В перечень анализов при планировании беременности входит и анализ на группу крови и резус-фактор. Его также сдают оба партнера. Как известно, если у партнерши отрицательный резус-фактор, а у партнера положительный, во время беременности может возникнуть иммунологический конфликт: организм женщины отторгает плод, воспринимая его, как инородное тело.

Зная заранее о возможности резус-конфликта, врач, наблюдающий проблемную беременность, может разработать схему лечения заблаговременно.

Анализ мочи

Для выявления заболеваний мочеполовой системы, в том числе мочевыводящих путей, мочевого пузыря и даже почек. Очень важно правильно и своевременно собирать мочу для анализа. Мочу собирать нужно утром, как только встанете с постели, и сдать нужно не позже, чем через 2 часа после этого. Анализ не сдают во время месячных. Кровь в моче будет искажать результат.

Перед сбором мочи нужно обязательно подмыться и закрыть влагалище тампоном. На анализ сдается средняя порция мочи.

Не менее важно и правильно подобрать ёмкость, в которую будет собрана моча. Она должна быть идеально чистой. Это может быть небольшая баночка или специальный одноразовый контейнер, который можно найти в аптеке.

УЗИ

УЗИ органов малого таза – процедура при планировании беременности просто необходимая. Она позволяет уточнить, нет ли патологий развития матки, проверить, соответствует ли слизистая оболочка матки конкретной фазе цикла. УЗИ также позволяет по косвенным признакам определить приближающуюся овуляцию.

Кроме того, ультразвуковое исследование показывает состояние яичников, наличие таких патологий, как эндометрит, миома матки и так далее. Все заболевания и воспалительные процессы в области матки, могут помешать гармоничному развитию беременности.

Дополнительные исследования перед беременностью

Все перечисленные выше анализы и исследования обязательно назначат всем парам. Однако если речь идет о более сложном случае: имеются какие-либо патологии, или результаты предыдущих исследования неудовлетворительны, могут понадобиться дополнительные исследования.

Анализы на гормоны

В некоторых случаях женщине может потребоваться анализ на гормоны. Показаниями к этому анализу могут стать регулярные сбои цикла, угревая сыпь, повышенное оволосение и лишний вес. Кроме того, если у женщины уже были , а также, если беременность не наступает более года.

Список гормонов для исследования определяется лечащим врачом в зависимости от симптомов и показаний.

Консультация генетика

Генетические анализы при планировании беременности необходимы далеко не всем. Только в том случае, если в роду матери или отца были серьезные наследственные заболевания, такие, как синдром Дауна, шизофрения и так далее. Кроме того, если отцу будущего ребенка на момент планирования больше 40 лет, без генетика также не обойтись. Направляют к генетику и тех женщин, которые ранее сталкивались с выкидышами, замершими беременностями или дети у них рождали мертвыми.

Спермограмма и анализ на совместимость

Если пара безуспешно пытается зачать ребенка в течение года, врачи обязательно назначат спермограмму, которая позволит определить активность сперматозоидов и их количество в сперме. Это позволяет определить, не бесплоден ли мужчина, и при необходимости назначить лечение.

Также после года безуспешных попыток назначают исследование на совместимость родителей. На самом деле несовместимых пар очень мало, поэтому всем подряд этот анализ и не назначают. Все-таки это довольно дорогой анализ.

Также полезно перед беременностью сделать флюорографию, которая позволит исключить туберкулез, или своевременно покажет различные новообразования. В отличие от других исследований, флюорографию после наступления беременности не делают из-за риска облучить плод. И это еще один повод сделать ее до беременности.

Возможно, потребуются консультации и других специалистов. Особенно если у женщины имеются какие-либо хронические заболевания. Каждое из них может так или иначе осложнить беременность и угрожать здоровью матери и ребенка. А иногда и их жизни. В этом случае беременная должна постоянно находиться под присмотром врача, во избежание осложнений.

И проверить своё здоровье. Комплексное обследование позволит выявить «неполадки», своевременно пролечиться, тем самым спрогнозировав течение беременности и предотвратить патологические изменения в организме ребёнка.

Планирование беременности: дань моде или необходимость

Способность женщины к зачатию, беспроблемному вынашиванию и благополучному рождению малыша зависит от ряда факторов. Одно из главных условий - готовность организма к беременности.

Сниженный иммунитет, инфекции, гормональный сбой, болезни внутренних органов снижают , и иногда становятся причиной патологии плода или самопроизвольного аборта. Риски усиливаются, если будущие родители старше 35-ти лет.

Многих проблем можно избежать, если заранее подготовиться к беременности. Гинекологи рекомендуют заняться своим здоровьем за полгода до зачатия и провести комплексную диагностику организма.

Основные задачи обследований будущих родителей:

• Выявление инфекций, опасных для малыша;
• Лечение и профилактика хронических болезней;
• Стабилизация гормонального фона;
• Предупреждение генетических заболеваний;
• Повышение иммунитета женщины.

Обследования и анализы для будущих родителей

Обследования проходят оба партнёра . На основании полученных результатов врач составляет общую физиологическую картину, определяет вероятность зачатия и готовность женского организма к деторождению.

Обследования и анализы женщины перед зачатием

В первую очередь будущая мать должна посетить гинеколога . Врач определит план диагностики и выпишет требуемые направления. Стандартная схема обследования включает ряд обязательных анализов.

1. Вагинальный мазок. На первом приёме гинеколог берёт мазок на бакпосев: это исследование покажет «чистоту» влагалища, наличие в микрофлоре возбудителей и патогенных микроорганизмов. Оптимальное время проведения анализа - через неделю после менструации.
2. Кольпоскопия. Осмотр шейки матки под большим увеличением при помощи специального прибора (кольпоскопа). Цель обследования - выявление очагов поражения, оценка общего состояния слизистой, диагностика новообразований.

Важно! Во время кольпоскопии у женщины обязательно берётся мазок на цитологию - тест для выявления патологических клеток. Иммунитет при беременности ослабевает и предраковое состояние может перейти в рак.

1. Клинический анализ крови. Информативное исследование, показывающее: гемоглобин, СОЭ, лейкоциты и лейкоформулу. Минимальное значение гемоглобина - 120 г/л; значение характеризует способность крови разносить кислород.

Лейкоциты - «иммунный контроль» организма, норма: 4-9*109/л. Повышенный уровень - признак воспалительно-гнойного процесса, сниженное количество - болезнь вирусного характера.

1. Общий забор мочи. На основании анализа исключают почечные патологии и инфекции. В моче не должно быть глюкозы, билирубина, белка, нитритов и кетоновых тел. При отклонениях от нормы женщину направляют к урологу.
2. Коагулограмма. Показывает скорость свёртываемости крови, помогает выявить наследственную тромбофилию, предпринять своевременные терапевтические меры.
3. Диагностика инфекций и вирусов. Кровь в обязательном порядке исследуют на ВИЧ, сифилис, гепатиты разных форм, гонорею. Коварность инфекций заключается в их скрытой симптоматике - молодые родители могут не знать о заражении, а будущий ребёнок может очень пострадать.
4. Анализ на резус-фактор, группу крови. Требуется при планировании первой беременности. Анализ сдают оба партнёра; их показатели сопоставляют и выявляют наличие резус-фактора, влияющего на вынашивание плода.
5. ПЦР-исследование. Выявление венерических заболеваний: микоплазмы, хламидии, трихомонады, ВПЧ, грибков Кандида и др.

Помимо сдачи анализов, женщину направляют на УЗИ: особое внимание уделяется репродуктивной системе. Выявленные изменения матки, придатков, яичников обязательно надо вылечить до зачатия.

Кроме гинеколога, общую оценку состояния здоровья будущей роженицы, должны дать и профильные специалисты:

1. Стоматолог. В течение беременности и после родов состояние зубов часто ухудшается - кальций «забирает» на себя растущий организм малыша. Заранее необходимо исключить кариес, проблемы десен и начать приём комплекса витаминов.
2. Отоларинголог. Органы дыхания нередко служат источником инфекций. При беременности хронические недуги могут перейти в острую фазу, поэтому их надо выявить и вылечить до зачатия.
3. Кардиолог. Возросшая нагрузка на организм не лучшим образом влияет на состояние сердца и сосудов.

В индивидуальном порядке может потребоваться дополнительная консультация хирурга и аллерголога .

Обследования и анализы мужчины перед зачатием

Перечень обязательных обследований для мужчин заметно меньше. Как и будущие мамы, папы сдают клинический анализ крови, проводят диагностику на инфекции, определяют группу крови, устанавливают резус-фактор.

Дополнительная диспансеризация необходима в случае длительных неудачных попыток оплодотворения. Установить причину помогут следующие анализы:

1. Спермограмма . Определение подвижности, количественного состава сперматозоидов, процент незрелого биологического материала. Обследование позволяет выявить патологии и назначить лечение.
2. MAR-тест. Возможная причина бесплодия - выработка организмом антиспермальных антител. Результаты данного анализа показывают их количество.
3. Проверка предстательной железы. Диагностика на наличие скрытых воспалительных заболеваний, которые могут угнетать фертильную функцию.
4. Исследование Крюгера . Оценка формы сперматозоидов, установление вероятности зачатия.

Дополнительные обследования при планировании беременности

В некоторых случаях врач назначает обследования на наличие антител к опасным инфекциям, проверку гормонального фона организма и выполнение .

TORCH-комплекс - выявление скрытых инфекций

Инфекции TORCH-панели не вредят здоровью взрослого человека, однако могут иметь самые печальные последствия для плода.

Комплексный анализ устанавливает наличие двух типов антител: LgM и LgG . Наличие первых антител сигнализирует об острой форме инфекции, высокий уровень LgG - о выработке устойчивого иммунитета к болезни. Если оба маркера отсутствуют, значит, организм не встречался с вирусом.

Оптимальный вариант - наличие LgG. При встрече с вирусом антитела противостоят заболеванию и защитят плод. При выявлении LgM c беременностью придётся повременить.

TORCH-комплекс подразумевает определение антител к токсоплазмозу, цитомегаловирусу, герпесу, краснухе.

Составление гормональной панели

Анализ гормонального фона назначают в исключительных ситуациях. Обследование недешёвое, и делать его без показаний нецелесообразно.

Определяющие факторы для консультации эндокринолога и проведения гормональной диагностики:

• Дисфункция менструального цикла;
• Сильное оволосение;
• Заболевания гипофиза;
• Неудачные попытки зачатия - более 1 года;
• Срывы предыдущих беременностей;
• Поликистоз яичников.

У женщины проверяют: фолликулостимулирующий, лютеинизирующий гормон, тироксин, эстрадиол и пролактин.

Будущим отцам, кроме перечисленных выше гормонов, рекомендуют проверить тестостерон. Сбалансированный гормональный фон мужчины влияет на выработку здоровых, активных сперматозоидов.

Когда нужна консультация генетика?

Посещение врача-генетика требуется парам, где одному или обоим партнёрам больше 35 лет. Дополнительные показания к генетической экспертизе: наличие в семье детей с генетическими заболеваниями, родственников с психическими расстройствами, или родственников, болевших гемофилией. Кроме того, гинеколог направляет пару в генетический центр семьи, если у них было две и больше регрессирующие беременности.

Консультация генетика неизбежна, если родители - кровные родственники, или если один из пары длительный период проживал в загрязнённой зоне или имел периодический контакт с химикатами.

Доктор назначает цитогенетическую диагностику, оценивает качество хромосом, вероятность генных мутаций. Обращаться к генетику надо за 3-4 месяца до предполагаемого зачатия.

Сдача анализов, сбор анамнеза отнимает немало времени у будущих родителей. Но все старания окупаются с лихвой здоровьем долгожданного ребёнка. Ответственный подход к планированию помогает исключить опасные осложнения в развитии плода, вынашивании и рождении малыша.

Внимание! Употребление любых лекарственных средств и БАДов, а так же применение каких-либо лечебных методик, возможно только с разрешения врача.

Рождение ребенка – одно из самых значимых событий в жизни. И многие пары готовятся к нему заранее. Если будущие родители позаботятся о планировании семьи и сдадут ряд анализов, вероятность успешного протекания беременности и рождения здорового ребенка увеличится в несколько раз.

Не секрет, что многие рожденные дети не были запланированы родителями. Однако с каждым годом количество пар, которые серьезно подходят к зачатию ребенка, увеличивается. Чем лучше будут подготовлены потенциальные родители, тем больше шансов, что будущая мама легче перенесет беременность и родит здорового малыша. Для того чтобы определить, насколько будущие родители готовы к зачатию, необходимо сдать целый ряд анализов и нанести визит к нескольким врачам.

Какие анализы необходимо сдать женщине перед беременностью

Планирование семьи для женщины начинается с посещения кабинета гинеколога. Вы существенно поможете врачу, если еще до приема вспомните обо всех своих заболеваниях и посчитаете длительность менструального цикла. Не забудьте прихватить медицинскую карту. Предоставленные сведения помогут доктору составить полную картину обследования.

Итак, список анализов:

• Гинеколог – консультация гинеколога очень важна, это профилирующий врач, который будет вести всю беременность.
• Стоматолог – своевременное обследование ротовой полости и лечение больных зубов избавит от риска возникновения опасной инфекции.
• Отоларинголог. Заболевания ЛОР-органов тоже опасно и даже в хронической форме будет постоянным источником инфекции.
• Кардиолог. Дополнительная нагрузка на сердечно-сосудистую систему женщины во время беременности и родов может навредить, если имеются заболевания или патологии в этой сфере.
• Аллерголог.
• мазок из влагалища на флору;
• общий, биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• соскоб с шейки матки на ПЦР-исследование;
• цитология соскоба;
• гормоны щитовидной железы;
• УЗИ молочной и щитовидной железы, органов малого таза, чтобы исключить наличие патологии;
• наличие антител к токсоплазмозу, вирусу герпеса, краснухи, цитомегаловируса, папилломавируса человека;
• антитела к ВИЧ, сифилису, гоноккокам, микоплазме, гарднерелле;
• антитела кишечной палочке, стафилококку;
• анализ на свертываемость крови;
• анализ на гепатит В и С;
• анализ ВИЧ;
• анализ на сифилис;
• ПЦР на скрытые инфекции;
• кольпоскопия;
• ПЦР-исследование соскоба, произведенного из шейки матки – на наличие возбудителей герпеса, цитомегаловируса, хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза;
• исследование уровня гормонов щитовидной железы ТТГ (тиреотропный гормон гипофиза, регулирующий функцию щитовидной железы), Т3 (тироксин), Т4 (трийодтиронин).

1. В первую очередь вас осмотрят на кресле и проведут кольпоскопию. Это диагностический осмотр с применением специального прибора – кольпоскопа. С помощью этой процедуры и взятия цитологического мазка производится оценка состояния шейки матки. Основная задача перед планированием ребенка – устранить источники инфекций и причину воспалительных заболеваний. Поэтому вам выпишут несколько направлений на сдачу анализов и на прохождение ультразвуковой диагностики.

2. В стандартный список анализов перед беременностью входят общий анализ мочи и крови. Первый анализ отражает общее состояние организма и позволяет выявить заболевания мочеполовых путей. А анализ крови определяет уровень гемоглобина и помогает отследить происходящие в организме воспалительные процессы. Также обязательны анализ крови на сахар, биохимический анализ крови, позволяющий оценить работу важнейших органов и коагулограмма. Последний анализ определяет свертываемость крови.

3. ПЦР-диагностика инфекций – одна из самых необходимых процедур. Это исследование крови на множество опасных инфекций, которые представляют немалую опасность для развития и жизни плода.

Одной из важнейших составляющих подготовки к зачатию является проверка организма на наличие TоRCH-инфекций. Аббревиатура TоRCH образована из наиболее опасных для ребенка инфекционных заболеваний: токсоплазмоз (Toxoplasma), краснуха (Rubella), цитомегаловирус (Cytomegalovirus) и генитальный герпес (Herpes). Если у женщины при беременности обнаруживается хотя бы один из перечисленных возбудителей, то, скорее всего, ей придется сделать аборт. А если беременность еще не наступила, зачатие следует отложить до выздоровления.

Результаты ПЦР-диагностики уточнят, не болеете ли вы и другими болезнями:

• уреаплазмоз;
• гарднереллез;
• хламидиоз;
• микоплазмоз.

Если вы не уверены, что в детстве переболели краснухой, обязательно сдайте анализ, чтобы уточнить, существует ли риск заражения во время беременности. Болезнь может привести к внутриутробным порокам развития плода. В случае если вы уже перенесли краснуху, можно спокойно планировать ребенка. Если же вы ею никогда не болели, лучше сделать прививку, чтобы избежать заражения во время вынашивания плода. Беременеть разрешено через три месяца после введения вакцины.

4. УЗИ органов малого таза выявляет заболевания и патологические процессы, препятствующие зачатию и нормальному протеканию беременности. Исследование назначается на 5-7 и 21-23 дни цикла. На первом этапе происходит оценка общего состояния органов малого таза.

На втором этапе определяется трансформация эндометрия и наличие желтого тела (произошла ли овуляция). Во время проведения УЗИ врачи нередко диагностируют проблемы, требующие хирургического вмешательства: киста яичника, миома матки, полип слизистой оболочки матки.

5. Вашу кровь в обязательном порядке проверят на такие опаснейшие заболевания, как гепатит В (HbSAg), гепатит С (HCV), ВИЧ и сифилис (RW).

6. Необходимо выяснить группу и резус-фактор крови как у женщины, так и у ее мужа. Положительный резус-фактор у жены и отрицательный у мужа поводов для беспокойства не вызывает. А вот если по результатам анализов крови у будущей матери обнаружен отрицательный резус, а у мужчины – положительный, то при наступлении беременности возможен резус-конфликт.

Особенно это касается женщин, перенесших когда-либо переливание крови, беременность, аборт или иную хирургическую операцию, ведь вероятность образования в их крови специфических антител увеличивается. Между резус-положительным ребенком и резус-отрицательной матерью может возникнуть резус-конфликт, приводящий к иммунным осложнениям, например, к гемолитической болезни новорожденных.

При отрицательном резусе женщины, положительном резусе мужчины и при отсутствии титра резус-антител перед беременностью проводят резус-иммунизацию. Конфликт по группе крови встречается реже, однако доктора должны учитывать и этот факт.

7. Следующим немаловажным критерием оценки репродуктивной способности женщины является определение в ее крови концентрации гормонов. Анализы гормонов необязательны. Обследование могут назначить при нарушении менструального цикла, излишнем весе, неудачных попытках зачать ребенка более года и предыдущих беременностях с неудачным исходом.

Конкретный список гормонов, на которые нужно будет сдать анализы, определит врач на основе ваших обстоятельств и состояния здоровья. Большинство гормонов исследуют на 5-7 день и на 21-23 дни цикла. В этом списке могут быть:

• пролактин, влияющий на овуляцию;
• тестостерон, высокий показатель которого может являться причиной выкидыша;
• ДГЕА-сульфат, от которого зависит работа яичников;
• прогестерон, отвечающий за сохранение беременности;
• эстрадиол, определяющий развитие матки, маточных труб и эндометрия;
• пролактин, отвечающий за процесс овуляции;
• гормоны щитовидной железы, регулирующие обмен веществ;
• лютеинизирующий гормон (ЛГ), оказывающий влияние на овуляцию.

8. Подготовка к зачатию ребенка будет неполной без исследования потенциальной будущей матери на факторы невынашивания плода. Для этого у нее берут анализы, определяющие содержание антител к кардиолипину, хорионическому гонадотропину, фосфолипидам и выявляют волчаночный антикоагулянт.

9. Комплексное обследование завершается посещением ЛОР-врача, стоматолога и терапевта. Лор-врач определит, страдаете ли вы хроническими заболеваниями горла, носа и уха. Нельзя допустить, чтобы тяжело перенесенные мамой ОРЗ и ОРВИ не нарушили развитие нервной системы плода.

В период беременности трудно осуществлять полноценное лечение зубов, и в то же время инфекции в ротовой полости провоцируют воспалительные процессы. Потому решать стоматологические проблемы в идеале нужно до того, как женщина окажется в положении.

Общие анализы мочи и крови нужно показать терапевту. На основании проведенных исследований и осмотра специалист сделает заключение о состоянии вашего здоровья. Возможно, вам будет назначена дополнительная диагностика и соответствующее лечение.

Какие анализы следует сдать мужчине

Вынашивать будущего ребенка предстоит женщине. Тем не менее половина получаемого малышом генетического материала принадлежит мужчине. Не все мужья любят посещать врачей, поэтому жена может успокоить мужа тем, что сдача анализов и посещение клиники мужчиной происходит гораздо быстрее и легче.

Что понадобится сдать будущему отцу:

1. Общий анализ крови и мочи, определяющие состояние здоровья, наличие в организме инфекционных и воспалительных заболеваний.
2. Определение группы крови и резус-фактора для выявления возможности резус-конфликта между матерью и плодом.
3. Анализ крови на заболевания, которые передаются половым путем. Если мужчина заражен какой-либо инфекцией, до зачатия ему необходимо вылечиться.
4. Дополнительные исследования, назначенные доктором. Среди них может быть гормональный анализ крови, спермограмма (исследование спермы) и анализ секрета предстательной железы. Если все анализы в норме, а беременность так и не наступает, мужчине придется сдать анализ на совместимость супругов.

В каких случаях может понадобиться посещение врача-генетика

Сдать генетические анализы следует супружеским парам:

• имеющим в роду наследственные заболевания (психические болезни, гемофилия, миопатия Дюшенна, сахарный диабет и другие);
• где мужчина и женщина находятся в зрелом возрасте, ведь стареющие клетки хромосом увеличивают риск возникновения патологии при образовании зародыша;
• родственники которых страдают от задержки умственного и физического развития без видимых внешних причин;
• у которых уже были две или более регрессирующих беременности;
• у которых ребенок болеет наследственным заболеванием.

При наличии веской причины для генетического исследования, пренебрегать визитом к врачу-генетику не стоит. Помните, что наследственные заболевания могут проявиться через несколько поколений у вашего ребенка.

Если результаты анализов оказались в норме, можете смело начинать подготовку к зачатию. Всем будущим родителям рекомендуется в течение нескольких месяцев не курить, не употреблять алкоголь, не пить лекарств, не посещать баню и беречь свое здоровье. Придерживайтесь правильного питания и принимайте витамины. Планирование беременности означает заботу о вашем будущем ребенке!

ПОЛНЫЙ СПИСОК АНАЛИЗОВ МОЖЕТЕ СКАЧАТЬ И РАСПЕЧАТАТЬ С НАШЕГО ЯНДЕКС ДИСКА –

Видео: Подготовка к беременности

Врач-акушер подробно рассказывает о подготовке женщин к беременности. Приведен перечень анализов, которые необходимо сдать перед беременностью: ЗППП, Torch-инфекции, гормоны, вагинальный кандидоз. Также необходимо посетить стоматолога, гинеколога, терапевта и др. Соблюдать правила личной гигиены и вести здоровый образ жизни.

С чего же нужно начинать планирование беременности будущим родителям, чтобы снизить риск рождения нездорового ребенка. Необходимо начинать с самого себя, со своего образа жизни. Оптимально пройти медицинское обследование за 2-3 месяца до планируемого зачатия. Объем обследования на этапе планирования беременности подбирается индивидуально, исходя из возраста родителей, наличия хронических заболеваний, наследственности и проч. Поэтому план обследования при планировании беременности подбирается индивидуально.