Чем занимается врач пульмонолог. Какие болезни лечит пульмонолог

Занимается диагностикой и лечением заболеваний органов дыхания у детей.

Главное в его работе - это оказание помощи маленьким пациентам, которые подчас не могут самостоятельно оценить и описать врачу свои ощущения. Как правило, это врачи с большим опытом работы, способные по косвенным признакам оценить состояние здоровья ребенка и, если это необходимо, назначить максимально щадящие методы обследования.

Что входит в компетенцию врача Детского пульмонолога

Поскольку астма относится к хроническим обструктивным болезням легких, которая в настоящее время становится одной из лидирующих пульмонологических заболеваний, то лечением данной патологии занимаются не только аллергологи, но и пульмонологи. К тому же нередко приходится дифференцировать бронхиальную астму от множества других заболеваний дыхательной системы у детей, что как раз находится в компетенции пульмонолога.

Какими заболеваниями занимается Детский пульмонолог

- бронхиальная астма различной тяжести;
- хронический бронхит;
- хронический кашель;
- пневмония.

Какими органами занимается врач Детский пульмонолог

Бронхи, легкие, трахеи, придаточные пазухи носа, глотка, гортань.

Когда следует обращаться к Детскому пульмонологу

Общеизвестно, что чем раньше выявлено заболевание, тем быстрее и успешнее оно излечивается. Поэтому очень важно вовремя заподозрить возникновение болезни, своевременно обратиться к врачу и как можно раньше начать лечение.

На какие же признаки болезненного состояния ребенка следует обратить особое внимание?

Большинство болезней бронхов и легких являются следствием инфекционного процесса, связаны с развитием воспаления в органах дыхания и характеризуются появлением таких симптомов, как интоксикация, кашель, появление мокроты, возникновение одышки, а иногда нарушение дыхания.

Каждый из этих признаков, их характер и степень выраженности имеют важное значение в постановке верного диагноза, а следовательно, и в правильности выбранной тактики лечения.

Характеристика отдельных симптомов бронхолегочных заболеваний.

Интоксикация

Интоксикация - это комплекс сложных биологических реакций в ответ на поражение инфекцией организма ребенка. Проявления интоксикации могут быть выражены незначительно, и требуется очень внимательное отношение к ребенку, чтобы выявить признаки начинающегося заболевания. При тяжелых заболеваниях симптоматика интоксикации резко выражена и обращает на себя внимание.

На какие симптомы следует обратить внимание?

Прежде всего, изменение поведения ребенка. Когда малыш, прежде всегда бодрый и энергичный, вдруг становится вялым и апатичным, теряет интерес к играм и любимым игрушкам или может заснуть в неурочное время, - это тревожный признак.

Изменения настроения ребенка: при появлении интоксикации ребенок может стать легковозбудимым, капризным, плаксивым или, наоборот, необычно «тихим».
- Изменение аппетита. Ребенок либо отказывается есть даже любимую пищу, либо ест очень плохо. При этом часто у него возрастает потребность в питье.
- Достаточно часто дети жалуются на тошноту, возможна рвота или срыгивание у маленьких детей. Может появиться неустойчивый стул.
- Характерным признаком интоксикации является повышение температуры тела. Повышение температуры свыше 39 градусов носит название гипертермии и требует срочной помощи ребенку.

Особенно опасно, если температура держится длительно, не снижается или снижается только на короткое время после приема жаропонижающих лекарств, таких как детский парацетамол, анальгин, аспирин и пр.

Кашель - обязательный симптом почти всех заболеваний органов дыхания в детском возрасте. Кашель - это специфический звук, который мы слышим, когда резкий толчок воздуха из легких поступает сквозь сомкнутую голосовую щель.

Кашель возникает вследствие сокращения специальной дыхательной мускулатуры грудной клетки, живота, диафрагмы в ответ на раздражение кашлевых рецепторов, расположенных в горле, трахее, бронхах. Иногда причиной кашля может быть раздражение кашлевого центра в головном мозгу.

Кашель - это защитная реакция организма. Часто он приносит пользу, так как с ним из дыхательных путей удаляются гнойная слизь, образующаяся при воспалении, различные инородные частицы, которые попадают в бронхи из атмосферы в процессе дыхания, и даже крупные микроорганизмы. Однако если кашель длительный, мучительный, приступообразный, нарушает сон и бодрствование ребенка, не приносит облегчения, он не защищает дыхательные пути, а, наоборот, поддерживает воспалительный процесс в бронхах.

Иногда кашель может быть не связан с заболеванием органов дыхания, а служит проявлением болезней других органов:

Сердечно-сосудистой системы,
- центральной нервной системы,
- пищевода и др.

Кашель может сопутствовать более чем ста различным заболеваниям.

Какие характеристики может иметь кашель?

Кашель может быть сухим или влажным в зависимости от того, откашливается или нет мокрота. Следует отметить, что маленькие дети не умеют откашливать мокроту и, как правило, глотают ее.

По характеру выраженности кашель может быть единичным в виде кашлевых толчков в течение суток или интенсивным на протяжении всего дня, а может быть приступообразным.
- По времени возникновения кашель может быть дневным, а может беспокоить ребенка по ночам.
- По срокам появления кашель может начинаться и усиливаться постепенно, а может возникнуть внезапно, на фоне полного здоровья. Именно внезапно возникающие кашли особенно опасны, так как часто являются следствием попадания в дыхательные пути ребенка инородных тел: кусочков пищи или мелких предметов. В таких случаях требуется экстренная помощь.
- По продолжительности кашель может беспокоить ребенка короткое время, а может носить длительный, иногда хронический характер.

При кашле всегда следует обращать внимание на характер мокроты, которую откашливает ребенок.

Мокрота - это особая слизь, продуцируемая железами бронхов в ответ на различные раздражения. Внимательный осмотр мокроты позволяет судить об особенностях поражения дыхательных путей.

Мокрота может быть жидкой или очень густой, вязкой, плохо удаляемой из дыхательных путей. Количество мокроты может быть незначительным и, наоборот, очень обильным, мешающим правильному дыханию ребенка.

В зависимости от заболевания мокрота может быть гнойной (мутная, желто-зеленая), что более характерно для бактериальных процессов, или слизистой, прозрачной, что чаще встречается при аллергических заболеваниях.

Иногда мокрота имеет очень неприятный, гнилостный или сладковатый запах, который обусловлен жизнедеятельностью ряда микробов.

Очень важно обратить внимание на наличие примесей в мокроте. При очень тяжелых заболеваниях ребенок может откашливать кусочки ткани, слизистые слепки, напоминающие бронхи, иногда в мокроте может появляться кровь. Во всех этих случаях требуется экстренная врачебная помощь.

Особенно опасно кровотечение из дыхательных путей, оно может угрожать жизни ребенка. В таких ситуациях необходимо ослабить одежду, уложить ребенка в постель с возвышенным положением грудной клетки (полусидя), успокоить его, повернуть головку на бок таким образом, чтобы ребенок мог свободно сплевывать кровянистые массы, и срочно вызвать «скорую помощь». До приезда врача можно поить ребенка прохладной подсоленной водой небольшими глоточками.

Следует помнить, что кашель - это не заболевание, а лишь признак болезни, и исчезает он только тогда, когда эта болезнь побеждена. Поэтому не следует заниматься самолечением и давать ребенку различные против кашля препараты, так как это может привести к ухудшению течения заболевания и затянуть сроки выздоровления. Только врач может установить правильный диагноз, определить причину кашля и назначить строго индивидуальное лечение.

Одышка - это особый признак, который возникает при заболеваниях, протекающих с поражением легочной паренхимы или мелких бронхов. Одышка наиболее характерна для такого часто встречающегося в детском возрасте заболевания, как пневмония, и является следствием нарушения газообмена, когда больной орган - легкие - не в состоянии обеспечить организм достаточным количеством кислорода.

Проявляется одышка, как правило, увеличением числа дыхательных движений грудной клетки, то есть ребенок начинает часто дышать. Для того чтобы определить, есть одышка или ее нет, необходимо посчитать число дыханий за 1 минуту и сравнить полученный результат с возрастной нормой числа дыханий ребенка.

Подсчет дыхательных движений грудной клетки лучше проводить, когда ребенок спит, так как при бодрствовании число дыханий всегда несколько больше.

Провести подсчет дыханий не сложно, этим должен владеть каждый. Необходимо теплую руку свободно положить на грудь спящего ребенка и посчитать количество дыхательных движений грудной клетки за 60 секунд.

Одышку следует заподозрить, если:

У ребенка первых месяцев жизни число дыханий свыше 60 в минуту;
- у ребенка старше 6 месяцев число дыханий свыше 50 в минуту;
- у ребенка старше 1 года число дыханий свыше 40 в минуту;
- у ребенка старше 5 лет число дыханий свыше 25 в минуту;
- у ребенка 10-14 лет число дыханий свыше 20 в минуту.

Иногда одышка может беспокоить ребенка при физической нагрузке, эмоциональном возбуждении, плаче, во время кормления, в то время как в спокойном состоянии число дыханий соответствует возрастной норме. Такую одышку также необходимо выявлять и сообщать о ней врачу.

Кроме того, внимательные родители могут отметить клинические признаки дефицита кислорода в организме. В таких случаях одновременно с одышкой появляются синева вокруг рта, синева кончиков пальцев рук, кончика носа, а в тяжелых случаях - синева щек и слизистых оболочек рта. Появление синевы, которая носит название цианоз, всегда признак тяжелого заболевания, требующего экстренных лечебных мероприятий.

Одышка нередко сопровождается нарушением дыхания.

Нарушение дыхания у ребенка

Причины возникновения нарушений прохождения воздуха по дыхательным путям чрезвычайно многообразны.

Это может быть выраженный воспалительный отек слизистой оболочки бронхов, суживающий их просвет и мешающий прохождению воздуха.

Достаточно часто причиной нарушения дыхания является скопление в дыхательных путях большого количества густой мокроты, мешающей прохождению воздуха.

Нарушение дыхания возникает при спазме мускулатуры бронхов, который приводит к сужению просветов дыхательных путей, что также нарушает дыхание.
- К дыхательным нарушениям может привести и сдавливание дыхательных путей, и вдыхание инородных предметов, и многие другие причины.

Дыхательные нарушения могут возникнуть на фоне какого-либо заболевания органов дыхания, а могут появиться внезапно, на фоне полного здоровья. Они могут быть различной степени выраженности - от едва заметных до тяжелых, могут сопровождаться кашлем, одышкой.

Очень важно определить, какая фаза дыхания нарушена - вдох или выдох. Иногда такие нарушения сопровождаются осиплостью голоса, лающим кашлем.

Если нарушен выдох, можно определить его удлинение, затруднение, участие мускулатуры грудной клетки в дыхании, ребенок может принимать вынужденное сидячее положение, иногда на расстоянии слышны хрипы, беспокоит частый, мучительный кашель.

Какой бы природы ни было нарушение дыхания у ребенка, это всегда очень серьезная ситуация, требующая срочных лечебных мероприятий. Причем, чем более внезапно возникло нарушение дыхания и чем оно более выражено, тем более неотложной должна быть помощь.

Когда и какие анализы нужно делать

- Общий анализ крови;
- Посев мокроты на микроорганизмы;
- Анализ на туберкулез;
- Определение чувствительности к антибиотикам.

Какие основные виды диагностик обычно проводит Детский пульмонолог

- Рентгенография легких;
- Томография легких;
- Бронхография;
- Флюорография легких;
- Бронхоскопия и торакоскпия;
- Легочная вентиляция;
- Плевральная пункция. Закаливание – это система мероприятий, направленная на повышение выносливости ребенка, сопротивляемости его организма к действию метеорологических факторов: холоду, влажности и движению воздуха, изменению атмосферного давления и вредным факторам окружающей среды.

В основе закаливания лежит тренировка – систематическое повторение закаливающих мероприятий, начиная с кратковременных и слабых, с постепенным нарастанием по длительности и силе.

Основными правилами закаливания являются: постепенность в увеличении силы воздействия закаливающего фактора, систематичность и последовательность. Конечно, как закаливать, решается индивидуально, и зависит от возраста и состояния здоровья ребенка. Помочь в этом должен врач, который наблюдает ребенка.

Закаливать нужно постепенно, проявляя не только осторожность, но и терпение и такт. Очень важно, чтобы все закаливающие мероприятия вызывали у ребенка положительные эмоции, радостное и спокойное настроение во время процедуры. Еще лучше, если они имеют характер игры или сопровождаются игрою положительные эмоции – большая целительная сила.

Основные виды закаливания: прогулки и воздушные ванны. При этом используются естественные природные факторы: воздух, вода, солнечный свет. Итак, закаливание ребенка проводится различными методами и может начинаться с первых недель жизни. Воздушные и водные процедуры являются доступными, наиболее часто используемыми и эффективными для предупреждения респираторных вирусных инфекций и пневмоний.

Ежедневные прогулки не только предупреждают появление простудных болезней, но и также рахита, малокровия, улучшают аппетит, сон и настроение малыша. Ребенок, родившийся в холодное время года (осень, зима, ранняя весна), выносить на первую прогулку можно на 2-3-ей неделе жизни при температуре воздуха не ниже 10° С. Длительность первых прогулок 10-20 минут, а затем они постепенно удлиняются до 1 часа и больше. Самые первые прогулки в первые недели жизни ребенка можно устроить и в комнате, для этого нужно одеть ребенка как на прогулку и открыть форточку, окно или приоткрыть балконную дверь.

Важно, чтобы струя холодного воздуха не попадала на ребенка. Во время резкого ветра желательно гулять за домом, где нет сильного ветра. В зимнее время желательно гулять в 11-12 часов дня, а если в это время появиться солнце, откройте лицо ребенка зимним солнечным лучам. Под влиянием ультрафиолетовых лучей в коже образуется витамин D. Мы дает родителям такой совет: ни одного дня без прогулок на свежем воздухе.

На свежем воздухе дети лучше спят, быстрее засыпают. Продолжительность сна в холодное время года вначале 20-40 минут, а затем удлиняется до 1 час и больше. Естественно, в теплое время года продолжительность сна на свежем воздухе удлиняется. Летом укладывать ребенка спать лучше в тени деревьев.

С детьми старше 3 лет можно гулять в любую погоду. Зимой в безветренную погоду можно гулять при температуре воздуха – 15-18°С, с детьми дошкольного возраста до - 22°С. Очень важно правильно одевать детей для прогулки. Одежда должна быть теплой, не стеснять движений. Не следует в комнате надевать на малыша шапочку, шерстяную кофточку, толстые носки, курточку, валенки. В летнее время малыш большую часть дня должен находиться на свежем воздухе: на детской площадке, в саду, в лесу и т.д.

Воздушные ванны могут проводиться как в комнате, так и на воздухе. У детей грудного возраста воздушные ванны начинают с того, что при смене пеленок ребенка оставляют голым на 1-2 минуты.

С 2-3 месяцев воздушные ванны проводят систематически при температуре в комнате 20-21°С, летом – в тени на улице под деревьями и при температуре не ниже 22°С. Воздушные ванны начинают с 2 мин., 2-3 раза в день. Продолжительность воздушной ванны увеличивают каждую неделю на 1 минуту и к концу года доходят до 30 минут. Привыкшие к воздушным процедурам дети могут оставаться на воздухе в течение 45-60 мин.

С 5-месячного возраста можно начинать обтирание. Обычно их делают утром после пробуждения ребенка. Для этого используют воду температуры 36°С. Обтирание производят рукавичкой из махровой ткани, постепенно: сначала одну руку (в направлении снизу вверх), затем ее растирают сухим махровым полотенцем до легкого покраснения. Далее последовательно обтирают вторую руку, обе ноги, грудь и живот, спину. Вся процедура длится 5-6 минут, после чего ребенка кладут под одеяло на 10-15 минут. Еженедельно температура воды снижается на один градус и доводится у грудных детей до 30-28°С, а у старших – до 25°С. К воде можно добавить морскую или обычную соль из расчета 1 чайная ложка на 1 стакан воды.

Обливание можно применять детям в возрасте старше 1 года. Рекомендуется эту процедуру начинать в теплое время года и продолжать зимой. Начинают обливание с температуры воды 35-36°С, постепенно, каждую неделю снижая температуру воды на 1°С, доведя ее до 28°С для детей до 2-летнего возраста и до 25°С для более старших детей. После обливания ребенка насухо вытирают.

Как закаливающее средство для детей можно использовать обливание ног прохладной водой. Приучать детей к ножным ваннам можно с 1,5-летнего возраста. Ножные ванны лучше делать перед сном. Сначала теплой водой - 33°С, затем температуру постепенно снижать до 20-18°С. Это наиболее удобная, простая, традиционная, но чрезвычайно полезная форма закаливания. Можно при этом посоветовать малышу «топтание» ножками в этой воде. Этот вид закаливания можно использовать в течение всего года. Начинать ножные ванны целесообразно в теплое время года. Использование воды в целях закаливания детей в повседневной жизни необходимо сочетать с формированием навыков личной гигиены.

Очень благотворно действует сочетание воздушной ванны с последующим влажным обтиранием или купанием. Купание в речке, озере или в море разрешается детям старше 2-3 лет. Температура воды должна быть не ниже 23-25°С, а воздуха – 25-26°С. Продолжительность купания не должна превышать 5 минут, а в дальнейшем 10-20 минут.

В первые дни рекомендуется купаться не более 1-2 раз в день. Во время купания детей необходимо следить за ними и одновременно обучать плаванию. Лучшее время для купания 10-12 часов дня. После купания ребенка необходимо немедленно вытереть досуха, одеть и отвести под зонт, навес. Хорошо закаленным детям можно разрешить купаться и в более прохладной воде, сокращая время купания. В летнее время, особенно со старшими детьми, можно использовать игры с водой.

Простым, но хорошим средством закаливания является регулярное полоскание рта и горла водой комнатной температуры. Приучать детей полоскать рот можно с трех лет.

С 5 лет можно приучать полоскать горло утром после сна и вечером. Было бы еще лучше, если ребенок это будет делать одновременно с одним из родителей. Эта процедура особенно полезна детям с измененными миндалинами; в этих случаях на 1 стакан воды можно добавить один грамм поваренной соли и 0,5 грамма питьевой соды. Процедура носит не только закаливающий, но и дезинфицирующий характер. Длительность ее определит, конечно, врач.

С осторожностью можно применять и солнечные ванны. Если какая-либо из закаливающих процедур была прервана заболеванием, ее можно продолжить только после полного выздоровления ребенка, посоветовавшись с врачом. При этом температура воды и воздуха должна быть несколько выше, чем та, которая применялась для закаливания ребенка перед заболеванием.

Акции и специальные предложения

Медицинские новости

24.04.2019

24 апреля в Санкт-Петербургской городской больнице № 40 Курортного района (Сестрорецк) состоялась презентация инновационного метода лечения предракового состояния пищевода (синдром Барретта) с использованием системы радиочастотной абляции Barrx, который с конца 2018 года больница проводит жителям Санкт-Петербурга бесплатно

05.04.2019

Заболеваемость коклюшем в РФ за 2018 г. (в сравнении с 2017 г.) выросла почти в 2 раза 1, в том числе у детей в возрасте до 14 лет. Общее число зарегистрированных случаев коклюша за январь-декабрь выросло с 5 415 случаев в 2017 г. до 10 421 случаев за аналогичный период в 2018 г. Заболеваемость коклюшем неуклонно растет с 2008 года...

Медицинские статьи

Многие беременные женщины не догадываются, что косметика, а вернее некоторые ее компоненты могут пагубно влиять на будующего ребенка.

По симптомам поллиноз очень напоминает простуду и грипп. Состояние общего недомогания, заложенность носа с постоянными выделениями, резь и зуд в глазах, кашель, тяжелое дыхание -все эти или некоторые из представленных симптомов очень беспокоят больных поллинозом.

Простуда у ребенка считается обычным делом, однако еще неокрепший иммунитет не всегда справляется с нагрузкой и недомогание может перерасти в более серьезное заболевание. Детский пульмонолог – это специалист по лечению заболеваний дыхательных путей у детей, не достигших 14 лет.

В чем опасность заболеваний органов дыхания у детей

Патология органов дыхания у детей, которые лечит детский пульмонолог, занимает значительное место в структуре заболеваемости, причин инвалидности, смертности. Угрожающими темпами растет количество детей, страдающих бронхиальной астмой, интерстициальным заболеванием легких (ИЗЛ), пневмонией и другими опасными заболеваниями. До сих пор наблюдается высокая смертность детей первого года жизни от пневмонии.


К заболеваниям, которые обычно лечит детский пульмонолог, может приводить множество факторов, в частности :

  • передача склонности к заболеванию по наследству;
  • врожденная патология;
  • механическое повреждение тканей органов дыхания;
  • воздействие инфекции;
  • воздействие аллергенов;
  • влияние неблагоприятных природных и экологических факторов;
  • ослабленный иммунитет;
  • осложнение после простудных заболеваний;
  • плохой уход за ребенком (недостаток питания, одежды, антисанитария).

Чтобы исправить ситуацию, специалисты в области педиатрии, неонатологии, детские пульмонологи находятся в постоянном поиске новых эффективных методов своевременной диагностики и лечения органов дыхания у детей.

Основные симптомы заболеваний дыхательной системы ребенка

Приводим несколько признаков, свидетельствующих о проблемах с органами дыхания у ребенка, на которые детский пульмонолог обязательно порекомендует родителям обратить пристальное внимание:

  • нестабильное дыхание ребенка во сне;
  • побледнение во время физических нагрузок;
  • сильная одышка во время подвижных игр, бега, иногда – при приеме пищи;
  • непрекращающийся кашель;
  • постоянные рецидивы ОРВИ;
  • отхаркивание патологической мокроты при кашле.

При регулярном появлении у ребенка перечисленных симптомов следует немедленно записаться на прием, который ведет детский пульмонолог. Врач осмотрит маленького пациента, определит причину проблемы, назначит соответствующее лечение и даст необходимые рекомендации.


Какие заболевания лечит пульмонолог

Детский пульмонолог лечит многие опасные болезни, которые в случае несвоевременного лечения могут привести к серьезным последствиям для организма ребенка, включая инвалидность и летальный исход.

Приводим перечень наиболее распространенных заболеваний органов дыхания, которыми занимается детский пульмонолог:

  • бронхиальная астма;
  • воспаление легких;
  • бронхит;
  • плеврит;
  • аллергический ринит;
  • туберкулез легких;
  • пневмокониоз и многие другие.

При появлении у ребенка признаков этих заболеваний следует немедленно обратиться за консультацией, которую может дать детский пульмонолог, чтобы по возможности раньше провести диагностику и назначить лечение. Это является залогом успешной борьбы с опасным заболеванием и полного выздоровления ребенка.

Как проходит прием у пульмонолога

Первый прием детский пульмонолог начинает с изучения истории болезни ребенка, ознакомления с результатами проведенных ранее анализов, сведениями о вакцинации, просмотра рентгеновских снимков, фиксирования симптомов со слов родителей и самого ребенка.

После определения жалоб, детский врач пульмонолог осматривает пациента с помощью фонендоскопа для выявления проблем с дыханием и других отклонений от нормы. Для постановки точного диагноза, детский пульмонолог направляет ребенка на диагностику, которая поможет выявить все детали заболевания. Как правило, в пульмонологии используются результаты следующих диагностических направлений:

  • эхокардиография;
  • компьютерная томография;
  • рентген;
  • пробы кожи;
  • анализ крови;
  • аллергические диагностические пробы;
  • бронхоскопия;
  • другие лабораторные исследования, которые детский пульмонолог назначает с учетом вида, тяжести заболевания и состояния ребенка.

По результатам обследования ребенка, детский пульмонолог занимается постановкой окончательного диагноза и приступает к лечению, которое может проводиться амбулаторно или в стационаре.

Методы лечения заболеваний органов дыхания у детей

Выявленные заболевания у детей пульмонолог лечит с применением эффективных проверенных временем методов, таких как рефлексотерапия, ингаляция, электрофорез, магнитная терапия, физиотерапевтические процедуры. Также детский пульмонолог пользуется большим арсеналом лекарственных средств, включая антибактериальные, отхаркивающие, бронхорасширяющие и угнетающие кашель препараты.


Зачастую при появлении признаков серьезных заболеваний органов дыхания у детей, родители занимаются самолечением с применением методов народной медицины и природных лечебных средств. Детский пульмонолог не отрицает пользы от использования проверенных народных средств. Однако применять их следует в большей мере с целью профилактики или как вспомогательное биостимулирующее средство в дополнение к медикаментозному и аппаратному лечению.

К сожалению, полезных свойств средств народной медицины совершенно недостаточно для полного выздоровления ребенка. При этом возникает большая опасность того, что время для профессиональной эффективной борьбы с болезнью будет упущено. Поэтому никогда не следует пренебрегать тем лечением, что детский пульмонолог назначил для ребенка, и заниматься самолечением.

Содержание

Тем, кто испытывает трудности во время вдоха-выдоха, у кого есть заболевания дыхательных путей, рекомендуется консультация у профессионального врача – пульмонолога. При плохом самочувствии не стоит медлить и уж тем более терпеть боль. Лучше сразу оказаться в кабинете врача, получить направление на диагностику и адекватную помощь.

Кто такой пульмонолог

Знаете, кто такой врач пульмонолог? Это профессионал терапевтического направления с определенным профилем работы – дыхательной системой человека. К основным заболеваниям, с которыми сталкивается пульмонолог, относится астма, бронхит, пневмония и другие патологии. Возможно, в детстве мало кто слышал о таком враче в поликлинике, но будучи взрослыми, люди обязательно должны хотя бы 2 раза в полгода проверяться в пульмонолога.

Детский пульмонолог

Любая простуда в детстве считается безобидной. Однако самый небольшой кашель нельзя запускать, так как иммунитет малыша не такой сильный, как у взрослого человека. Пульмонолог детский – что лечит? Обычный кашель часто перерастает в осложнения, например, астму, которые могут быть опасными для здоровья. Вот почему поход к детскому пульмонологу – очень важная вещь.

Разберитесь, чем занимается пульмонолог – что лечит врач. Чтобы дыхательная система ребенка хорошо работала, доктор осматривает маленького пациента, выявляет заболевание и назначает лечение. Вот три признака, которые должны насторожить каждого родителя и указать, что необходимо обратиться к врачу, который называется пульмонологом:

  • нестабильное дыхание во время сна у ребенка, сбивчивый темп;
  • появление сильной одышки во время бега, любых детских игр и даже во время приема пищи.

Что лечит пульмонолог у взрослых

Бронхи и легкие – вот что лечит пульмонолог у взрослых людей. Дети гораздо быстрее поддаются лечению, справляются с болезнью, чем взрослые. Дело в том, что у малышей нет вредных привычек. Мужчины и женщины часто любят покурить, что и является одной из главных причин ужасного грудного кашля, который перерастает в хронический бронхит и не лечится. Начинается отхаркивание мокротой, а обычные лекарства уже перестают помогать.

Во многих случаях курение действует на организм как раздражитель, воспаляется трахея, заставляя человека без остановки кашлять и задыхаться. Такое вполне может перерасти страшную болезнь легких – бронхиальную астму. Пульмонолог – что лечит? Врач по легким и бронхам лечит у взрослых все формы одышки. В пульмонологическое отделение обращаются не только курильщики, но и люди, работающие на вредном производстве, с другими заболеваниями органов дыхания.

Пульмонолог-аллерголог

Помощь пульмонолога-аллерголога или фтизиатра (врач может называться обоими способами) необходима, если у пациента проявляется сильная одышка при попытке сделать вдох. Возможно, дело вовсе не в легких, а в том, что у человека развивается аллергия, которая активно блокирует вход воздуха в дыхательные пути. Пока еще не поздно, важно провериться у эксперта, чтобы определить, на что так остро реагирует организм. Это может быть даже самая обычная бытовая пыль, пыльца от цветов, плесень или шерсть животного.

Прием пульмонолога

Чем занимается врач-пульмонолог перед тем как определить болезнь? Есть ряд важных диагностик, которые проводит врач в зависимости от состояния пациента. Это:

  • эхокардиография;
  • КТ (так сокращенно называется компьютерная томография);
  • рентгенограмма.

Помимо этого, доктор может провести диагностику иными способами. Что делает пульмонолог на приеме? Доктор назначает анализы:

  • кожные пробы;
  • общий анализ крови.

Где принимает­

К подобному врачу можно обратиться как в обычной поликлинике любого города, так и в частном заведении, клинике. Существенная разница лишь в количестве людей и стоимости: либо живая очередь и приемлемая цена, либо прием стоит дорого и производится по записи. Анализы и другие методы лечения остаются прежними, не отличаются от того, где принимает пульмонолог. Основная суть привилегий платного обслуживания – в быстроте выполнения диагностики.

Консультация пульмонолога онлайн

На помощь пациенту врач может прийти и посредством сети интернет. Консультация пульмонолога онлайн может считаться недостоверной, но это доступная и очень удобная вещь, если нет возможности оказаться в кабинете врача в течение дня. Здесь можно задать все волнующие вас вопросы, описать свои симптомы, получить ответы и записаться на живую консультацию. Отличный способ – это зайти на сайт профильного врача, который есть в вашем родном городе.

Что такое пульмонология, что лечит врач-пульмонолог? Раздел медицины занимается изучением и лечением болезней легких, а специалист лечит органы дыхания. Никогда не стоит запускать свое состояние, всегда следите за собственным здоровьем. Дыхание – это жизнь. От него этого зависит циркуляция крови и даже правильное биение сердца. Позаботьтесь о себе и сходите к профильному врачу, если чувствуете, что с дыхательными путями что-то не так.

Видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Пульмонолог - это врач, который диагностирует и лечит болезни связанные с системой дыхания человека, главным образом, патологические процессы, возникающие в нижних отделах дыхательных путей (гортань, трахея, бронхи) и лёгких. Он ведёт работу, направленную на профилактику и раннее выявление пульмонологических заболеваний.

Что входит в компетенцию пульмонолога

Врач пульмонолог обладает всеми необходимыми знаниями о современных методах лечения и диагностики заболеваний органов дыхания. Он владеет навыками оказания неотложной помощи при различных критических состояниях, например, таких, как: приступ бронхиальной астмы, стеноз гортани, пневмоторакс, попадание инородного тела в дыхательные пути. Пульмонолог располагает исчерпывающей информацией о различных способах, предупреждающих патологические пульмонологические процессы.

Чтобы избежать развития болезней дыхательной системы, необходимо соблюдать следующие правила:

  • Избегать переохлаждения.
  • Полноценно питаться, остерегаться фастфуда.
  • Отказаться от курения.
  • Не злоупотреблять алкогольными напитками.
  • Регулярно проветривать помещение.
  • Как можно больше проводить времени на свежем воздухе.
  • Своевременно менять фильтры от кондиционеров.
  • Один раз в год делать флюорографию.
  • В период вспышки острых респираторных вирусных заболеваний (ОРВИ) стараться избегать мест большого скопления людей.
  • Следить за дыханием. При затяжном рините, заложенности носа, необходимо обратиться к врачу отоларингологу.
  • Кашель, одышка, возникающие на фоне ОРВИ или появившиеся, как самостоятельный симптом требуют особого внимания и наблюдения у врача (терапевта, пульмонолога).

Какие лечит органы пульмонолог

Врач пульмонолог лечит дыхательную систему человека, в которую входят такие органы, как:

  • Гортань. Состоит их хрящей и мышц. Изнутри её покрывает слизистая оболочка. Несёт защитную функцию и принимает главное участие в формировании звуков.
  • Трахея - это трубка, которая включает в себя соединительную, хрящевую и слизистую оболочку. Её длина примерно 9-15 сантиметров. На границе пятого позвонка грудного отдела, она раздваивается и преобразовывается в два бронха. Функция трахеи заключается в транспорте кислорода к лёгким.
  • Бронхи - парные трубки, которые являются продолжением трахеи, соединяются с лёгкими и формируют в них бронхиальное дерево. Правый бронх имеет длину примерно 3 сантиметра, левый - 5-6. Несут защитную функцию (с помощью кашля устраняются пылевые частички, инородные фрагменты, слизь) и транспортную (доставляют воздух от трахеи к лёгким).
  • Легкие. Находятся в грудной клетке и занимают практически всё её пространство. Левое лёгкое длиннее и меньше по объёму правого. Оба органа покрыты плевральной оболочкой. Ткань лёгких (паренхима) включает в себя дольки, бронхиолы и альвеолы. Их главное предназначение - это выведение углекислого газа и насыщение крови кислородом.

Заболевания, которые лечит врач-пульмонолог

Пульмонолог лечит следующие патологии:

  • Бронхит, трахеобронхит - воспаление слизистой оболочки бронхов, трахеи.
  • Пневмония - воспаление лёгких инфекционного характера. Чаще всего возникает, после сильного переохлаждения, как осложнение ОРВИ при хронических заболеваниях лёгких и ослаблении иммунитета. Проявляется сильным кашлем с гнойной мокротой, высокой температурой тела, болями в области грудной клетки.
  • Болезнь легионеров - это тяжёлый вид пневмонии, возбудителем, которого является бактерия рода легионелл. Заражение происходит воздушно-капельным путём, чаще всего в саунах, общественных ванных комнатах, кондиционируемых помещениях при не соблюдении санитарных норм (необходимо регулярно проводить мероприятия по обеззараживанию оборудования).
  • Эмфизема лёгких. Может развиться после хронического бронхита, пневмонии, туберкулёза лёгких, вследствие врождённых патологий, длительного курения, во время работы на вредном производстве. Характерным симптомом является одышка, слабое дыхание, кашель с выделением слизи в малом количестве.
  • Лёгочный абсцесс - это гнойный процесс в лёгких. Проявляется высокой температурой тела и ярко выраженными симптомами интоксикации (головная боль, озноб, тошнота). Провоцируют заболевание хронический алкоголизм, приём препаратов угнетающих иммунитет, сахарный диабет, патология крови.
  • Бронхиальная астма - хронический патологический процесс в дыхательных путях. В результате заболевания возникает сильная восприимчивость бронх к различным раздражителям (табачный дым, парфюмерия, цветение растений). Проявляется приступами сильного мучительного кашля и удушья.
  • Пневмосклероз - аномальный процесс, при котором ткань лёгких постепенно заменяется соединительной. Характеризуется резкой потерей веса, болями за грудиной, слабостью, одышкой и кашлем с гнойной мокротой.
  • Хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ). Возникает на фоне длительного курения, эмфиземы лёгких, хронического бронхита, также инфекционных лёгочных патологий. Характеризуется постоянным кашлем с выделением мокроты, появлением сильной одышки во время физических нагрузок.
  • Пневмоторакс - попадание кислорода в плевральную полость. Часто может возникать после повреждения грудной клетки механическим путём (травмы), в результате различных заболеваний лёгких (ХОБЛ, муковисцидоз, абсцесс), также при врождённой слабости плевральной оболочки, нырянии, подъёме на большую высоту (скалолазание). Проявляется сильной болью в области грудной клетки, утруднённым дыханием, слабостью, появлением холодного пота.
  • Муковисцидоз - генетическое заболевание. Характеризуется периодическим подъёмом температуры тела до 38° С, сильным кашлем, одышкой, возможны приступы удушья.
  • Пневмокониоз - это профессиональное заболевание, которое провоцируется, систематическим вдыханием пыли или других вредных веществ на производстве. Если не принимать меры у больного могут развиться необратимые изменения в лёгких.
  • Саркоидоз - аутоиммунное заболевание, которое может поражать практически все органы человека, в том числе и лёгкие. Проявляется субфебрильной температурой тела (37° С), слабостью, снижением аппетита, увеличением лимфатических узлов, сухим кашлем, болями в области груди.
  • Альвеолит. Поражаются воспалительным процессом альвеолы, заболевание может привести к лёгочной недостаточности. Симптомы заболевания схожи с пневмонией.
  • Плеврит - воспаление плевры. Пациенты предъявляют жалобы на сильную боль во время дыхания, особенно при вдохе, повышенную температуру тела, слабость. Многие пациенты принимают вынужденное положение, ложатся на поражённую сторону.

С какими симптомами нужно обращаться к пульмонологу

К доктору-пульмонологу необходимо обращаться при появлении таких симптомов, как:

  • Кашель.
  • Одышка.
  • Приступы удушья.
  • Высокая температура тела (выше 38° С), субфебрильная, на фоне ОРВИ или, как самостоятельный симптом, которая держится больше пяти дней.
  • Боли в области грудной клетки.
  • Болезненность во время дыхания.
  • Длительная слабость.
  • Потеря веса.
  • Синюшный цвет кожи в области глаз и носогубного треугольника.
  • Изменения внешнего вида грудной клетки.
  • Утолщение фаланг пальцев ног и рук в виде колб, деформация ногтей, которая напоминает стёкла у часов.
  • Появление фрагментов крови в мокроте, кровохаркание.

Лабораторные исследования, которые назначает пульмонолог

Для диагностики патологических процессов органов дыхания пульмонолог назначает следующие лабораторные анализы:

  • Общий развёрнутый анализ крови.
  • Анализ мокроты (цитологический, бактериологический).
  • Биохимический анализ крови.
  • Анализ жидкости удалённой при бронхоскопии.
  • Общий анализ мочи.
  • Анализ крови на газовый состав.
  • Пробы пота, генетический анализ крови, копрограмма при муковисцидозе.
  • Микробиологическое обследование плевральной жидкости.
  • Исследование фрагментов тканей взятых при биопсии.

Инструментальные диагностические методы, которые может назначить пульмонолог

Для того чтобы выявить пульмонологическое заболевание, определить локализацию патологического процесса и степень его тяжести пульмонологу необходимо назначить пациенту различные инструментальные исследования. Например, такие, как:

  • Ультразвуковое исследование лёгких, бронхов, плевральной полости.
  • Рентген лёгких.
  • Компьютерная томография грудной клетки.
  • Спирометрия (измерение объёма вдыхаемого и выдыхаемого воздуха с помощью прибора - спирометра).
  • Пикфлоуметрия. С помощью прибора пикфлоуметра определяют максимальный возможный выдох пациента.
  • Бронхоскопия. Проводят как в диагностических целях, так и в лечебных. Прибор - бронхоскоп, который оснащён видеокамерой и осветительным устройством, вводят в гортань пациента и дыхательные пути. С помощью этого метода с высокой точностью можно определить очаги воспаления и другие патологические процессы в трахее и бронхах.
  • Плевральная пункция. Проводят с диагностической и лечебной целью при плевритах, пневмотораксе.

Любой человек может столкнуться с таким видом травмы, как открытый пневмоторакс (драка, авария). Из-за разрыва ткани плевры воздух из внешней среды начинает поступать в плевральную полость. У больного возникает сильная боль в груди, одышка, холодный пот, посинение в области носогубного треугольника. В раневую поверхность с каждым вдохом поступает порция воздуха, сопровождающаяся характерным звуком (свистом).

При выдохе из раны появляется вспенивающая кровь. Это неотложное состояние, которое требует срочных мер. Врач пульмонолог советует предпринять следующие действия до приезда скорой помощи:

  • Уложить пострадавшего на здоровый бок, помочь принять возвышенное удобное положение.
  • Снять (разорвать) одежду на месте раны.
  • Наложить на рану специальную повязку, которая должна обеспечивать герметичность, и минимизировать поступление воздуха в грудную клетку. Для такого случая подойдут любые подручные средства - полиэтилен, лейкопластырь, скотч, любая прорезиненная ткань, носовой платок, рубашка.
  • Края раны обработать 5% йодом, вазелином.
  • Полиэтилен протереть спиртом и положить на рану.
  • Сверху полиэтиленовую плёнку прикрыть бинтом, сложенным в четыре слоя (чистым носовым платком), прикрепить пластырем (скотчем).
  • Дать пострадавшему обезболивающее средство (Темпалгин, Кетанов).

Также, врач пульмонолог советует обращаться к врачу терапевту при первых симптомах ОРВИ, особенно сопровождающихся кашлем. Курильщикам и людям, работающим на вредных производствах проходить обязательные профилактические осмотры, у врача пульмонолога (2 раза в год). Пациентам с хроническими заболеваниями органов дыхания (эмфизема лёгких, бронхиальная астма, ХОБЛ) избегать контакта с больными вирусной инфекцией, в периоды эпидемий гриппа проводить вакцинацию, предварительно, посоветовавшись с лечащим врачом.

Врач пульмонолог – специальность, затрагивающая узкий круг заболеваний. Что необходимо знать, чтобы вовремя остановить течение болезни и предотвратить неприятные симптомы? О серьезных причинах для похода к пульмонологу и особенностях лечения детей и взрослых читайте ниже.

Врач-пульмонолог: что лечит

Органы дыхания человека в медицинской терминологии принято делить на две области – верхние и нижние дыхательные пути. Проблемами, касающимися бронхов, легких и трахеи – нижних дыхательных путей – занимается врач-пульмонолог.

Специалист лечит такие общеизвестные заболевания :

  • Пневмония;
  • Плеврит;
  • Бронхит;
  • Бронхиальная астма;
  • Туберкулез.

Это узкий специалист и обычно к нему направляет терапевт.

Кто такой пульмонолог и что он лечит: пять причин для визита

Каждому человеку хоть раз в жизни доводилось сталкиваться с кашлем. Этот неприятный симптом способен оказаться очень коварным и вызвать серьезные неприятности. Любые заболевания дыхательной системы, кроме заболеваний верхних дыхательных путей, которыми занимается ЛОР, относятся к области терапевтической пульмонологии.


5 причин для визита к врачу :

  • Одышку, не связанную с физической нагрузкой;
  • Боль в области грудной клетки, усиливающаяся при приступах кашля;
  • Кашель, сопровождающийся обильным отхождением мокроты;
  • Повышенная температура тела, даже на нижних границах;
  • Потливость;
  • Общая слабость, быстрая утомляемость, низкая работоспособность.

При обнаружении одного или нескольких признаков необходимо как можно скорее совершить визит к пульмонологу.

При наблюдении у себя или своего ребенка неприятных симптомов, сопровождающихся кашлем необходимо безотлагательно обратиться за помощью именно к пульмонологу.

Как известно, патологии легких и бронхов могут протекать практически бессимптомно. В медицинской практике встречаются случаи развивающихся скрыто, коварных пневмоний, когда у больного практически отсутствуют жалобы. В данном случае бледность кожных покровов и быстрая утомляемость могут указать на то, что с организмом что-то не так. Особенно опасны такие случаи у маленьких детей. После обследования, пульмонолог, как правило, назначает консервативное лечение.

Что лечит пульмонолог у взрослых

Заболевания бронхо-легочной системы у взрослых людей характеризуются более сложным процессом выздоровления. Это связано с тем, что большинство людей ведут малоподвижный образ жизни, курят, употребляют алкоголь, неправильно питаются. Все перечисленные факторы негативно сказываются на обменных процессах в тканях легких и бронхов, при возникновении патологии организму трудно справляться с повышенной нагрузкой. В медицинской практике насчитывается большое число патологий дыхательной системы.

Среди них :

  • Острый, хронический бронхит – воспаление бронхов;
  • Бронхиальная астма;
  • Заболевания легких, вызванные грибками;
  • Различные новообразования в легких;
  • Пневмония в острой и хронической форме – воспалительный процесс в легких;
  • Отек легких;
  • Туберкулез – существует в открытой и закрытой формах, относится к числу заразных заболеваний;
  • Силикоз – профессиональное заболевания, встречается у людей, работающих на вредных производствах;
  • Плеврит – воспаление легочной оболочки;

Кроме вышеуказанных патологий, существуют также наследственные и врожденные заболевания бронхо-легочной системы.

Консультация: что лечит пульмонолог у детей и когда необходимо обращаться

Признано, что детский организм легче справляется с воспалительными процессами, однако у ребенка бывает достаточно трудно распознать патологию. Маленький человек зачастую не способен разобраться в своих ощущениях и рассказать взрослым, поэтому родители начинают бить тревогу только на запущенных стадиях течения болезни.


Заподозрить неладное можно по таким признакам :

  • Малыш отказывается от еды и питья;
  • Малоподвижен;
  • Много капризничает и плачет;
  • Беспокойно спит;
  • «Посвистывает» во время сна;
  • Появилась характерная синева носогубного треугольника, а сама кожа имеет бледный оттенок.

При малейших подозрениях о бронхо-легочной патологии у своего ребенка, родителям не стоит тянуть и необходимо как можно скорее проконсультироваться со специалистом, ведь у детей такие заболевания прогрессируют невероятно быстро. Чтобы диагностировать патологии, пульмонолог проводит ряд исследований. Осмотр внешнего вида грудной клетки пациента (проверяется симметрия и размер). При тяжелых формах течения заболевания грудная клетка деформируется – немного западает внутрь.

Аускультация – прослушивание бронхов и легких специальным прибором – так выявляются нехарактерные звуки.

Лабораторные исследования крови и мочи – необходимо, чтобы обнаружить воспалительный процесс в организме и степень его прогрессии. Пневмония может иметь вирусную природу, бактериальную или грибковую – что также определяется с помощью анализа крови. Анализ мокроты – обнаруживает возбудителей заболевания и чувствительность его к антибактериальным лекарствам. Пневмотахометрия – процедура, с помощью которой считается количество вдохов и выдохов – частота дыхания. Проводится рентген и флюорография; УЗИ. На основании полученных результатов пульмонолог решает вопрос о лечении или направляет пациента на дополнительное обследование, если есть подозрение, что лечение необходимо продолжить у другого специалиста.

Методы, применяемые при лечении пневмонии и бр онхита:

  1. Антибактериальная терапия – обязательна в подавляющем большинстве случаев. Возможно лечение дома с применением оральных препаратов, а также помещение больного в стационар в зависимости от тяжести заболевания.
  2. Физиопроцедуры – массаж, электро-магнитные воздействия – способствуют лучшему отхождения мокроты за счет расширения сосудов легочной ткани.
  3. Ингаляции.
  4. Препараты, восстанавливающие микрофлору организма, а также общеукрепляющие, например, комплексы витаминов.

После прохождения курса лечения пациенту рекомендуют вести здоровый образ жизни – отказаться от курения, чаще проветривать и увлажнять воздух в квартире, употреблять больше фруктов, пить достаточное количество жидкости.

Врач-пульмонолог: кто это и что лечит (видео)

Болезни дыхательных путей зачастую развиваются не только при попадании вирусов в организм. Иммунитет, условия жизни и труда, полноценный отдых, правильное питание – факторы, определяющие способность человека справится с заболеванием, а иногда и его предотвратить. Ответственное и внимательное отношение к своему организму – это залог здоровья. Поэтому, при обнаружении признаков заболевания дыхательных путей нужно незамедлительно посетить пульмонолога и пройти курс лечения.



gastroguru © 2017