Коагуляция аргоноплазменная шейки матки: описание процедуры, эффективность и отзывы. Прижигание эрозии шейки матки аргоном: стоит ли делать при планировании беременности Аргоноплазменная коагуляция: дорогостоящая, но эффективная процедура

Аргоноплазменная коагуляция представляет собой новую методику борьбы со многими гинекологическими заболеваниями и отличающийся высокими показателями положительного терапевтического эффекта, минимальными негативными последствиями.

Вконтакте

Аргоноплазменная коагуляция: понятие

Суть представленного метода состоит в воздействии на очаг патологического процесса при помощи радиоволн, усиленных специальным инертным газом аргоном. Ток высокой частоты без прямого контакта попадает на ткани посредством инертного газа и образует такой себе факел, который и прижигает очаг поражения, не оставляя рубцов и струпий. Ткань под действием тока нагревается и коагулирует, а само проникновение — не глубже 0.5 — 3 мм.

Аргоноплазменную коагуляцию шейки матки гинекологи практикуют при лечении многих заболеваний женской репродуктивной системы, таких как эрозия или же дисплазия, лайкоплазия, показана и как эффективное средство для остановки маточного кровотечения. Также с помощью данного метода можно успешно удалить папилломы, кондиломы со стенок маки и влагалища. Прижигание эрозии шейки матки аргоном

Смысл процедуры: нужно ли делать при планировании беременности

При планировании беременности каждой женщине стоит пройти обследование и при выявлении того или иного заболевания — пройти курс лечения. В некоторых случаях нерожавшим женщинам для борьбы с эрозией или же для удаления полипа, для недопущения образования рубцов врачи рекомендуют именно данный метод лечения.

После нее, как отмечалось ранее, не остается рубцов и шрамов, период восстановления протекает быстро — планировать беременность можно уже через 1−2 месяца. Представленная процедура не оставляя рубцов позволит обеспечить хорошее растяжение стенок матки в процессе вынашивания плода и родов.

Показания и противопоказания

Методика лечения при помощи аргоноплазменной коагуляции применяется при таких показаниях:

1. Новообразования, имеющие эпителиальное происхождение — папилломы или же кондиломы.
2. Миомы и лейкоплакия.
3. Диагностирование псевдоэрозии и эктопии.
4. Течение цервицита, которое не поддается медикаментозной терапии.
5. При различных механических и химических повреждениях.

Посредством данной медицинской манипуляции врачи удаляют доброкачественные, патологические новообразования, локализованные чаще всего в области вульвы, половых органов либо ануса.

1. Острый воспалительный процесс, патология, носящая системный характер.
2. При кровотечениях неясной теологии и плохой свертываемости крови.
3. При диагностировании рака женской мочеполовой системы.

Подготовка

Перед проведением процедуры женщина проходит осмотр на гинекологическом кресле, а также проходит ряд лабораторных и инструментальных обследований:

• кольпоскопия.
• сдача анализа на ЗППП, мазок на микрофлору влагалища.
• ПЦР на наличие хламидиоза и уреаплазмоза.
• обследование на предмет наличия онкологических штампов ВПЧ.
• общий анализ мочи и крови.
• сдача анализа на ВИЧ.

После проводят саму процедуру в период с 5-го и по 11 день менструального цикла.

Проведение процедуры

Пациентку располагают в гинекологическом кресле, в котором уже есть специальный нейтральный электрод — проводится обработка антисептиком шейки матки и после проводится сама процедура обработки. Главное в этот момент женщине расслабить мышцы влагалища и не напрягаться.

Женщина в процессе процедуры не ощущает сильных болей — легкое покалывание и тянущие боли в нижней части живота, как в период менструальных выделений. По времени процедура занимает от 2 идо 8 минут, в зависимости от площади обработки пораженного участка. По завершении женщине стоит некоторое время полежать в кресле, отдохнуть и успокоиться.

: правда ли, что процедура увеличивает шансы зачать ребенка?

Может ли эхогистеросальпингоскопия выявить причину женского бесплодия: .

Гистеросальфингография (ГСГ) или проверка проходимости маточных труб — выявляем причину бесплодия:

Восстановление

Полное восстановление репродуктивной системы после проведенной аргоноплазменной коагуляции занимает 2 месяца — на протяжении этого периода времени возможны обильные влагалищные выделения с примесью крови. Могут также беспокоить и неприятные тянущие боли в нижней части живота.

На протяжении всего периода восстановления важно:

• не заниматься сексом на протяжении минимум 3−4 недель, а после этого — практиковать защищенный, с презервативами секс.
• обязательно соблюдение правил личной гигиены.
• избегайте перегрева и переохлаждения, не стоит поднимать тяжести и увлекаться силовыми видами спорта.

Принимать специальные медикаментозные составы — не необходимости, единственное, врачи могут прописать свечи для восстановления микрофлоры влагалища.

Аргоноплазменная коагуляция при кесаревом сечении

Сегодня при проведении кесарева сечения врачи прибегают к помощи аргоноплазменной коагуляции — это позволит заживление раны за счет глубокого прогрева раны, сокращения коллагеновых волокон благодаря термической обработке.

Помимо этого, данный метод позволяет снизить потерю крови и улучшить протекание периода восстановления за счет снижения болевых ощущений. При этом за счет того, что процедура оказывает параллельный, антибактериальный эффект — снижается необходимость применения антибиотиков, снизить риск развития гнойных очагов воспаления и сепсиса.

Частым диагнозом в области гинекологии является эрозия шейки матки. Патология при отсутствии своевременного лечения может стать причиной инфекций или даже злокачественных новообразований. Сегодня это уже не должно пугать женщину, ведь существует несколько способов, как прижигают эрозию шейки матки. Подробное описание каждого вы найдете ниже.

Чем лечить эрозию шейки матки

Матка соединяется с влагалищем при помощи специального канала – шейки, выстланной внутри цилиндрическим эпителием. Эта ткань имеет только 1 слой, состоящий из клеток, плотно прилегающих друг к другу. Для наружного слоя характерна другая структура. Она включает уже несколько слоев, образованных пластами клеток. Эрозию вызывают инфекции вследствие:

• микротравм;
• разрывов при родах;
• повреждений при аборте;
• воспалительных заболеваний влагалища.

Слизистая постепенно оголяется, начинает кровить. Это истинная эрозия. Она может длиться только 1-2 недели. После этого либо проходит, либо перетекает в псевдоэрозию. Заболевание характеризуется так: наружная часть шейки матки, выстланная многослойным эпителием, замещается на цилиндрические клетки. Как лечить эрозию? Целью врачей является определение возбудителя заболевания, чтобы провести антибактериальную терапию. Чтобы полностью вылечить эрозию, производится удаление патологически измененной ткани, которое может осуществляться несколькими способами.

Криодеструкция жидким азотом

Лечение эрозии этим методом заключается в воздействии на патологическую ткань холодом. Присваивать ему название «прижигание жидким азотом» неверно, ведь процесс представляет собой замораживание. В чем разница таких понятий? От прижигания остаются грубые рубцы, а также теряется эластичность ткани. Этого не происходит при замораживании. Сама процедура не сопровождается болью и выделением крови. Вот еще несколько характеристик криодеструкции:

• рекомендуется к проведению на 7-10 день после начала менструаций;
• требует предварительной подготовки с гинекологическим осмотром и сдачей анализов;
• среди последствий может иметь слабость, головокружение и водянистые выделения с длительностью 2-3 недели после процедуры;
• характеризуется неглубоким воздействием на ткани, поэтому часто приводит к рецидивам эрозии.

Прижигание эрозии матки радиоволнами

Эффективной, но при этом дорогостоящей, является радиоволновая коагуляция шейки матки. Проводят ее с помощью специального аппарата, который имеет название «Сургитрон», оснащенный электродами в виде проволок. Последние испускают высокочастотные волны. Вследствие сопротивления тканей выделяется большое количество тепла и патологические поверхности будто выпариваются. Больно ли прижигать эрозию шейки матки? Процедура безболезненна. Крови тоже не наблюдается, ведь сосуды мгновенно коагулируются.

Этот метод прижигания эрозии шейки матки разрешен для нерожавших и ставших мамами недавно. Помимо безопасности и малотравматичности радиокоагуляция имеет еще несколько характеристик:

• процедура проводится на 4-7 день цикла менструаций;
• результатом воздействия радиоволн является участок отмершей ткани белого цвета, которая отторгается через 5-7 дней;
• кровянистые выделения после прижигания эрозии длятся несколько дней;
• по окончании прижигания на ранки наносят защитную пленку для исключения попадания туда инфекций.

Диатермокоагуляция шейки матки

Прижигание эрозии шейки матки методом диатермокоагуляции отличается болезненностью, поэтому процедуру проводят под местным наркозом. Особенно неприятным является запах жженого мяса во время прижигания. Диатермокоагуляция шейки матки приводит к:

• образованию грубых рубцов;
• потере эластичности тканей;
• серьезным проблемам при следующих родах.

Из-за таких серьезных последствий электрокоагуляцию применяют только для старшей возрастной группы, куда входят женщины, уже не имеющие в планах рожать. Сама процедура заключается в воздействии на ткани высокочастотного тока. Для этого используют 2 электрода: пассивный и активный. Первый подкладывают под крестец женщины, а вторым выполнят манипуляции. За счет воздействия температуры порядка 100 градусов межтканевая жидкость выпаривается, а сам эпителий прижигается.

Для диатермокоагуляции характерно:

• проведение после менструаций или до по предписанию врача;
• предварительная проверка на наличие беременности, злокачественных образований и воспалительных процессов;
• кровяные выделения, особенно на 7-12 дни, на которые приходится отторжение мертвых тканей;
• полное заживление в течение 2 месяцев.

Прижигание шейки матки лазером

Последним достижением ученых является лазерная вапоризация шейки матки. Ее преимущество заключается в оставлении неповрежденными соседних с патологическими тканей. Это позволяет отнести прижигание эрозии лазером к менее травматичным методам. Суть его заключается в нагревании лазерным лучом тканей, клетки которой начинают отмирать. Сама процедура проводится на 8-9 день цикла амбулаторно под местным обезболиванием, но кровотечение и боли отсутствуют. Длительность ее составляет 15-20 мин.

Аргоноплазменная коагуляция шейки матки

Самым прогрессивным методом прижигания эрозии шейки матки можно назвать аргоноплазменную коагуляцию. Под этим термином понимается воздействие на ткань плазмой из ионизированного аргона. В процессе процедуры отсутствуют прикосновения, дымление, обугливание обожженного эпителия. Осуществляется все посредством аргоноплазменного факела. Он возникает между подающим высокочастотный ток электродом и патологической тканью. Обезболивания при этом не требуется, ведь ощущается только небольшой дискомфорт. Рана заживает быстрее, чем после других методов прижигания.

Последствия прижигания шейки матки

При любом способе лечения эрозии шейки матки будет происходить процесс заживления тканей. Примерно на 10-14 день могут появиться серозные выделения, которые указывают на отторжение струпа. Это корочка, образованная на месте обработки током, жидким азотом или лазером. Она является естественной реакцией на применение раздражающего внешнего фактора.

Месячные после прижигания наступают своевременно, но могут начаться и раньше. Такой признак считается нормальным, но, если цикл не вернется к состоянию до процедуры за 2 месяца – нужно сообщить об этом врачу. Другим негативным симптомом может быть кровотечение, возникшее после прижигания. Причина кроется в том, что был задет крупный сосуд. Боль внизу живота тоже является нормальной – ее легко устранить приемом спазмолитиков, которые может назначать только врач.

Что нельзя делать после прижигания эрозии

Важным фактором успешного заживления раневой поверхности является ограничение занятий сексом в течение месяца. Затем лучше использовать презерватив, причем даже тем, у кого постоянный партнер, ведь для женщины любая флора является чужой. Планировать беременность нужно не раньше, чем через 3-6 месяцев после процедуры. Еще врачи не рекомендуют:

• принимать горячую ванну;
• плавать в открытых водоемах или бассейнах;
• использовать тампоны и вагинальные свечи;
• заниматься спортом.

Сколько стоит прижечь эрозию шейки матки

Самым доступным по цене является прижигание эрозии шейки матки методом электрокоагуляции. Оно обойдется примерно в 1500-4000 р., хотя в государственной поликлинике эта процедура предоставляется бесплатно. Стоимость других методов прижигания в частных клиниках составляет:

• криодеструкции жидким азотом – 1 200-3 500 р.;
• лазерного лечения – 7 000-12 000 р.;
• радиоволнового прижигания – 3 500-10 000 р.;
• аргоноплазменной коагуляции – 6 000-13 000 р.

Видео: нужно ли прижигать эрозию шейки матки

Считается наиболее уязвимой частью женской репродуктивной системы. Она подвержена множеству специфических заболеваний, большинство из которых требует медикаментозной или хирургической терапии. Выбор способа лечения зависит от нескольких факторов: характера патологии, места ее локализации, степени выраженности. Одним из способов вмешательства является аргоноплазменная коагуляция. Об этой процедуре более подробно будет рассказано в сегодняшней статье.

Суть методики

Аргоноплазменная коагуляция шейки матки — это относительно новый и абсолютно безболезненный метод купирования гинекологических патологий, не сопровождающийся развитием осложнений. Суть такого лечения заключается в воздействии на пораженную зону радиоволной, которая содержит в себе небольшое усиление в форме инертного газа (аргона). Волна проникает к тканям шейки матки бесконтактно, благодаря чему риск последующего рубцевания сводится к нулю. При взаимодействии тканей и электрода формируется факел. Он представляет собой аргоноплазменный поток.

В процессе такого лечения обрабатываемая ткань шейки матки нагревается. В результате запускается процесс коагуляции. Радиоволна, усиленная аргоном, нагревает и испаряет ткани, а также стерилизует их. Глубина распространения потока колеблется от 0,5 до 3 мм. Его сила и интенсивность факела выбираются специалистом во время подготовки аппарата к работе.

Показания к назначению

Методика аргоноплазменной коагуляции подразумевает лечение патологических состояний шейки детородного органа. Основными показаниями к ее назначению являются:

• новообразования эпителиального происхождения (например, кондиломы или папилломы);
• миома;
• лейкоплакия;
• эктопия или псевдоэрозия;
• цервицит, не поддающийся медикаментозной терапии;
• различные механические повреждения.

С помощью данной процедуры можно удалить патологические новообразования доброкачественной этиологии. Обычно они локализуются в области половых губ, вульвы или заднего прохода.

Возможные противопоказания

Несмотря на высокую эффективность и безопасность аргоноплазменной коагуляции, этот метод лечения нельзя использовать при наличии явных противопоказаний. К их числу следует отнести:

1. Острые воспалительные патологии системного характера.
2. Кровотечения неизвестной этиологии.
3. Плохую свертываемость крови.
4. Рак органов репродуктивной системы.

Подготовительный этап

Перед началом процедуры пациентка должна пройти комплексное диагностическое обследование с целью выявления возможных противопоказаний. На этапе подготовки к аргоноплазменной коагуляции назначаются следующие исследования:

1. Трансвагинальное УЗИ шейки матки.
2. Биохимия крови и общий анализ.
3. Мазок из влагалища на наличие скрытых инфекций.
4. Анализ крови на гепатит и сифилис.

В индивидуальном порядке назначаются консультации у узких специалистов. Например, женщинам с вживленным кардиостимулятором потребуется нанести визит к хирургу и кардиологу.

Ход выполнения процедуры

В кабинете у врача женщина раздевается до пояса и размещается в кресле. Затем врач осуществляет санацию половых органов и устанавливает расширители. После этого он начинает обработку аппаратом, посредством которого энергия воздействует на патологические ткани. Специалист постоянно контролирует весь процесс с помощью зеркал и визуально. Поэтому во время процедуры достигается максимальная точность и аккуратность.

Такое воздействие совершенно безболезненно и занимает не более 15 минут. После процедуры пациентка получает рекомендации от врача и отправляется домой.

Восстановительный этап

Полное восстановление после аргоноплазменной коагуляции занимает около двух месяцев. В этот период считается нормой появление обильных выделений из влагалища, но в них не должно быть примесей крови. Могут присутствовать неприятные ощущения в нижней зоне живота. На выраженную боль женщины жалуются крайне редко. На протяжении всего восстановительного периода важно придерживаться следующих правил:

1. Не вступать в половые контакты в течение трех недель, а после нужно обязательно использовать барьерные средства контрацепции.
2. Тщательно соблюдать гигиену половых органов.
3. Избегать перегрева и переохлаждения организма.
4. Не поднимать тяжести и не заниматься силовыми видами спорта.

Принимать специфические препараты, как правило, не требуется. В некоторых случаях врач индивидуально назначает медикаменты, например, для восстановления микрофлоры или ускорения процесса заживления.

Проведение аргоноплазменной коагуляции при кесаревом сечении

При таком вмешательстве разрез осуществляется по нижней складке живота. Его длина варьируется в пределах 15-18 см. В последнее время шов на матке предпочитают все чаще обрабатывать с помощью воздействия аргона. Такой подход обеспечивает быстрое заживление, поскольку происходит более глубокий прогрев тканей.

Использование аргоноплазменной коагуляции при кесаревом сечении позволяет существенно уменьшить кровопотерю, улучшить течение послеоперационного периода. Кроме того, такой способ позволяет ране заживать быстрее и не требует дополнительной антибактериальной терапии.

Высокочастотную хирургию в наибольшей степени используют для термической коагуляции биологических тканей с помощью вы­сокочастотного электрического переменного тока. Наиболее час­тые показания для этого — остановка кровотечений и девитализация биологических тканей. Однако высокочастотный ток, используе­мый ВЧ-генераторами, требует непосредственного контакта элек­трода с тканью. Большинство современных электрокоагуляторов обладает низкой дисперсионной энергией, минимально проникаю­щей в ткань, создает не плотно прилегающий струп, который мо­жет отпадать, в результате чего вновь возникает кровотечение. Мо­нополярное или биполярное приложение высокочастотного тока с помощью монополярных или биполярных электродов проблема­тично, так как коагулят прилипает к электроду, и при отведении электрода от ткани коагулированный сосуд может быть снова на­дорван, и возобновляется кровотечение.

Эту проблему можно решить, если подвести к коагулируемой ткани высокочастотный ток бесконтактно через ионизированную, а, следовательно, электропроводную газовую струю. Лучше всего для этого подходит инертный газ аргон. Аргон безопасен с меди­цинской точки зрения и по сравнению с другими инертными газами относительно дешев. Аргон ионизируется при относительно малой напряженности электрического поля. Для термической коагуляции биологических тканей аргон также подходит по той причине, что он не вступает в химические реакции с биологическими тканями при повышенной температуре. Последнее свойство чрезвычайно важно, так как при аргоновой коагуляции не возникает карбониза­ции коагулянта, и нет дымообразования.

Механизм коагуляции в хирургии

По своей сути аргоноплазменная коагуляция является элек­трохирургическим, монополярным, бесконтактным методом воздействия на биологические ткани высокочастотным током с помощью ионизированного и, как следствие, электропроводя­щего аргона — аргоновой плазмы. Инертный в обычных услови­ях газ аргон ионизируется под воздействием электрического по­ля, генерируемого между кончиком электрода, расположенного на дистальном конце зонда-аппликатора, и прилежащими тка­нями. Образующаяся при этом струя аргоновой плазмы, незави­симо от направления потока самого аргона, автоматически на­правляется в те участки тканевой поверхности, которые обла­дают наименьшим электрическим сопротивлением, и оказывает на них коагулирующее действие (Багт О. и соавт., 1994). Про­исходит быстрая коагуляция большой поверхности с созданием тонкого слоя (до 3 мм) надежного струпа. При работе аргоноплазменного коагулятора температура на ткани никогда не превышает 110° благодаря охлаждающему действию аргона. Как только струп сформировался, дальнейшего проникно­вения энергии в ткань не происходит. Глубина ее проникновения в ткань примерно в 2 раза меньше, чем при традиционной коагуля­ции, что значительно снижает риск перфорации тонкостенных ор­ганов и позволяет использовать аргоноплазменную коагуляцию в двенадцатиперстной и толстой кишке, а также в пищеводе. По­скольку аргон не поддерживает горения, происходит меньшее обуг­ливание ткани, а дым практически отсутствует.

Применение аргона в медицине

Благодаря своим физическим свойствам метод аргоноплазменной коагуляции находит широкое применение, в част­ности, для реканализации рубцовых и опухолевых стриктур, остановки кровотечений из опухолей, удаления ново­образований. Аргоноплазменная коагуляция является методом выбора у больных, находящихся на гемодиализе. Частым осложнением у этих паци­ентов является эрозивный гастродуоденит с кровотечением. Любой контакт со слизистой приводит к усилению кровотечения, поэтому аргоноплазменная коагуляция — практически единст­венный метод остановки кровотечения у этих больных.

Первые результаты, полученные при использовании аргоно-плазменной коагуляции, для эндоскопической остановки и про­филактики желудочно-кишечных кровотечений, показали, что метод обеспечивает эффективную и безопасную коагуляцию, и это ставит его в ряд с проверенными практикой средствами эндоскопического гемостаза. Одним из важнейших преимуществ аргоноплазменной коагуляции является то, что воздействие осуществляется с расстояния от 2 до 10 мм, а, следовательно, от­сутствуют побочные эффекты, свойственные контактным мето­дам.

Первый клинический опыт применения аргона в хирургии свидетельствует о том, что ис­пользование плазменной коагуляции особенно эффектив­но при кровотечениях из пороков развития сосудов. Однако аргоноплазменная коа­гуляция находит все более широкое применение при лечении кровотечений при синдроме Маллори-Вейсса, из варикозно-расширенных вен, а также кровотечениях язвенной этиологии. С помощью аргоноплазменной коагуляции можно останавливать кровотечение из сосудов диаметром до 2 мм.

Необходимо отметить, что аргоновая коагуляция мало эффективна в местах с небольшим обзором, например, при кровотечении из язвы луковицы двенадцатиперстной кишки, при ее выраженной рубцовой деформации. Достаточно кратко­временного контакта электрода с тканью, как происходит плом­бировка канала, по которому подается газ, и аргоноплазменный превращается в обычный монополярный коагулятор. Кроме то­го, отметили частое образование подслизистых эмфизем за счет попадания струи аргона в подслизистый слой. Однако эм­физема рассасывалась уже во время эндоскопического исследо­вания. Некоторые больные отмечали выраженные болевые ощущения во время работы аргоноплазменного коагулятора за счет перерастяжения желудка газом.

К бесконтактным методам коагуляции относится метод спрей-коагуляции. Режим спрей-коагуляции имеется у многих современных генераторов (BERCHTOLD, ERBE, MARTIN). Создаваемое мощным током искрение между электродом и тканью через воздушное пространство по направлению к клет­кам с минимальным сопротивлением, приводит к дегидратации и сжатию поверхностных клеток. В результате происходит по­верхностный некроз и обугливание ткани, которое действует как изолятор против более глубокого высушивания. При спрей- коагуляции некроз возникает только в месте контакта искрения с тканью. С помощью спрей-коагуляции возможна остановка кровотечения из крупных сосудов (но только в том случае, когда хорошо визуализируется кровоточащий сосуд), а также из не­глубоких обширных повреждений слизистой оболочки. Спрей-коагуляция может применяться для профилактики кровотечения (когда имеется белый, рыхлый тромб).

При работе в режиме спрей-коагуляции среднее расстояние между пуговчатым электродом и тканью равно 3 — 5 мм. При контакте электрода с тканью происходит обычная монополяр­ная коагуляция (электрохирургическая).

Содержимое

Современная медицина не стоит на месте, постоянно изобретая новые щадящие методы для борьбы с разного рода заболеваниями. Прорывом в гинекологической практике стала аргоноплазменная коагуляция шейки матки. Эта методика лечения имеет массу преимуществ:

• отсутствие необходимости в госпитализации;
• возможность рассечения тканей и коагуляция сосудов;
• бескровное лечение;
• отсутствие болезненных ощущений;
• минимальная отечность тканей и быстрое их восстановление;
• заживление без образования рубцов;
• безопасность лечения для нерожавших женщин;
• эффективность.

Суть методики

Аргоноплазменной коагуляцией шейки матки называется новый, безболезненный, передовой и эффективный метод устранения гинекологических заболеваний, не несущий в себе осложнений. Суть лечения заключается в воздействии на пораженную область радиоволной, которая содержит в себе усиление в виде инертного газа – аргона. Посредством источника, волна проникает на ткани шейки матки бесконтактно, что минимизирует риски последующего рубцевания. При взаимодействии тканей и электрода образуется факел, представляющий собой аргоноплазменный поток.

Обрабатываемая ткань шейки матки в процессе воздействия нагревается, в результате чего начинается коагуляция. Глубина распространения аргоноплазменного потока составляет от 0,5 до 3 мм. Сила воздействия, глубина и интенсивность факела выбирается в процессе подготовки аппарата к работе.

Радиоволна, усиленная аргоном, проходит через слизистую шейки матки: коагулирует, нагревает, испаряет или разрезает ткани, а также стерилизует. В результате работы устройства осуществляется закипание внутриклеточной жидкости и разрыв мембран. Этот процесс носит название клеточного испарения при аргоноплазменной коагуляции.

Показания к проведению

Методика аргоноплазменной коагуляции предполагает лечение патологических состояний шейки матки. Степень их распространения может быть глубокой или поверхностной. Для воздействия на слизистые оболочки применяется техника аргоноплазменной абляции. При повреждении тканей, расположенных глубоко (что обычно бывает после осложненных родов), используется техника . Способ лечения оговаривается индивидуально с каждой пациенткой при подготовке.

Основными показаниями к обработке шейки матки аргоноплазменным прибором являются:

• новообразования, имеющие эпителиальное происхождение (кондиломы, папилломы);
• миома шейки;
• эктопия (псевдоэрозия);
• лейкоплакия;
• рубцы;
• цервицит (хронического характера, не поддающийся медикаментозному лечению);
• механические повреждения слизистой шейки.

При помощи аргоноплазменной коагуляции также можно лечить патологические новообразования доброкачественного характера, распространяющиеся на половые губы, вульву, задний проход, а также другие участки интимной зоны.

Противопоказания

Перед тем как назначить лечение посредством аргоноплазменной коагуляции пациентке, гинеколог изучает анамнез и проводит устный опрос. Метод воздействия рекомендуется только тем женщинам, которые не имеют противопоказаний. Запрещающими условиями воздействия на шейку матки становятся:

• подострые и острые инфекции, а также воспалительные заболевания шейки матки, тела матки или придатков;
• инфекционные болезни и плохое самочувствие (простуда, ОРВИ, грипп, обострение хронических заболеваний);
• маточное кровотечение, причину которого установить не удается;
• нарушение свертываемости крови (предполагает детальное предварительное обследование и медикаментозную подготовку с последующим поддерживающим курсом препаратов);
• отсутствие документального подтверждения того, что патологический процесс является доброкачественным;
• онкологические поражения цервикального канала, шейки матки или тела матки.

Женщинам, имеющим кардиостимулятор, перед проведением аргоноплазменного лечения необходимо проконсультироваться с кардиологом и хирургом. Если врачи разрешают, то коагуляцию проводят. В остальных случаях данный метод противопоказан.

Малоинвазивное лечение патологий шейки матки не осуществляют во время беременности. При необходимости терапии в период лактации следует обговорить все детали операции с врачом.

После процедуры пациентке может понадобиться лечение, которое окажется несовместимым с грудным вскармливанием.

Предварительное обследование

При назначении воздействия аргоноплазменным методом на шейку матки врач указывает необходимый перечень анализов. Предварительное обследование проходят все женщины. По результатам подготовительной диагностики определяется допуск к процедуре. Подготовка включает в себя:

• анализ крови на гепатиты В и С, а также сифилис (действительны в течение 3 месяцев со дня сдачи);
• анализ крови на определение резуса и группы (действительны на протяжении всей жизни);
• мазок на флору, исключающий воспалительный процесс, берется из уретры, влагалища и со стенок цервикального канала (действителен в течение 30 дней);
• онкоцитологический анализ, подтверждающий отсутствие онкологического процесса, берется соскобом со стенок цервикального канала (действителен полгода);
• полимеразная цепная реакция на определение инфекций, полученных половым путем (сохраняет результативность полгода);
• видеокольпоскопия расширенного вида (действительна полгода);
• биопсия тканей шейки матки (проводится по показаниям и сохраняет свой результат в течение полугода).

После процедуры

Лечение доброкачественных заболеваний шейки матки посредством аргоноплазменной коагуляции осуществляется сразу после окончания менструального кровотечения (на 5-9 день цикла). После процедуры женщина может чувствовать легкий дискомфорт или тянущие ощущения в матке. Обычно они проходят самостоятельно и не требуют применения дополнительных лекарств. В течение 2 месяцев после обработки происходит регенерация слизистой оболочки. Спустя 50-60 дней пациентке рекомендуется посетить гинеколога для оценки результатов. Планирование беременности после аргоноплазменной коагуляции следует отложить на срок от 3 до 6 месяцев (в зависимости от тяжести исходного заболевания и глубины проникновения волны).