Водянистые пузырьки на теле — возможные причины появления. Почему у ребенка возникают водянистые пузырьки на коже Плотные пузырьки на коже у ребенка

Педиатры говорят о значительном учащении этого типа высыпаний у пациентов от рождения до 18 лет. Причем острая крапивница у детей отмечается 75–80% случаев, хроническая - в 25–20%. Это самая распространенная причина обращения за медицинской помощью по поводу зуда и сыпи у ребенка. Лечение потребует тесного сотрудничества родителей с врачами, чтобы улучшить качество жизни малыша, избавить его от зуда, улучшить сон и не ограничивать активность в играх, учебе.

Многие наблюдали высыпания и ощущали зуд после соприкосновения с листьями или стеблями молодой крапивы. Русское и латинское названия растения «увековечены» в медицинских справочниках и словарях. Это крапивница или уртикария - полиэтиологический дерматоз. Для заболевания характерно появление на коже волдырей и папул. Обычно с этой проблемой удается быстро справиться самостоятельно в домашних условиях. Более длительная медикаментозная терапия потребуется при хронической форме заболевания.

Симптомы крапивницы у детей:

1. Появление элементов сыпи - волдырей (ограниченных отеков кожи).
2. Диаметр волдырей - от миллиметра до нескольких сантиметров.
3. Кожа на поверхности элемента сыпи бледная, края гиперемированные.
4. Больной ощущает дискомфорт, на месте сыпи возникают жжение и зуд.

Родители могут и не догадываться, от чего появляется зудящая сыпь на коже ребенка. Острая форма крапивницы - наиболее часто встречающийся клинический симптом пищевой аллергии у детей. Причины высыпаний могут быть связаны с потреблением орехов, молока, яиц, меда и других продуктов пчеловодства. Сколько длится крапивница, зависит от причины появления и состояния здоровья ребенка. Волдырь, как элемент сыпи, исчезает в течение 24 часов с момента появления. Острая крапивница сохраняется не более 1–1,5 месяца. Хроническая форма заболевания существует свыше 6 недель.

Дети, у которых возникает крапивница, обычно страдают от сопутствующих аллергических заболеваний (атопического дерматита, бронхиальной астмы, поллиноза).

Педиатры спрашивают на приеме о недавнем приеме пенициллиновых антибиотиков, сульфаниламидов, нестероидных противовоспалительных лекарственных средств. Препараты, относящиеся к этим группам, часто вызывают крапивницу. Еще к списку причин, от чего бывает сыпь, относится действие внешних факторов: холода, тепла, воды, ветра, ультрафиолета, изменения давления воздуха.

Диагноз: крапивница

Врач - дерматолог или аллерголог - перед тем, как лечить заболевание, проводит осмотр больного ребенка, оценивает характер и размеры сыпи, ее локализацию. Если ребенок уже говорит, то расскажет педиатру о своих ощущениях, есть ли зуд и боль. Для специалиста также важно время появления и угасания волдырей, изменяется ли кожа после исчезновения сыпи. Врач с помощью родителей устанавливает или уточняет причины высыпаний.

По совокупности всех полученных в ходе обследования данных аллерголог предположит, что именно в окружении или в самом организме ребенка вызвало изменение кожи.

При высокой проницаемости сосудистой стенки проявляется дермографизм - волдыри после давления тупым концом палочки. Ведущий специалист в области аллергологии в России и в мире, доктор медицины, профессор РАМН В. А. Ревякина подробно разъясняет в своих публикациях, чем опасна уртикария. Известный врач-аллерголог пользуется в своей работе шкалой определения активности крапивницы (таблица).

• Светлоокрашенные плоды (бананы, крыжовник, желтые и зеленые груши, яблоки, желтая черешня)
• Кабачки, огурцы, брюссельская и цветная капуста.
• Куриная грудка, индюшатина, крольчатина.
• Ацидофилин, кефир, простокваша.
• Пшеничный хлеб (вчерашний).
• Каши - овсяная, рис, гречка.

Манная и пшеничная крупы, плоды красного и оранжевого цвета, яйцо куриное, молоко цельное, какао, шоколад частично или полностью исключаются из рациона. Под запретом находятся жирные бульоны, копчености, жареные блюда, маринады, торты, пирожные, газировка.

Антигистаминные препараты

Одно из важнейших направлений терапии - элиминация или исключение из окружения ребенка тех факторов, которые вызывают сыпь. Лечение крапивницы у детей в острой форме и при обострениях хронической уртикарии проводят с помощью противовоспалительных, антиэкссудативных, противозудных препаратов. На пораженные участки кожного покрова наносят мази или кремы на основе глюкокортикостероидов (ГКС).

Первое поколение антигистаминных препаратов - «Димедрол», «Супрастин», «Фенкарол», «Пипольфен» и другие - быстро действуют, но в течение лишь 6–8 часов. Обладают седативным эффектом, способны нарушать ряд функций ЦНС. Прием вызывает у больного иссушение слизистой ротовой полости, повышение вязкости желудочного сока, задержку мочи и стула.

Антигистаминные препараты используются для быстрого купирования у детей симптомов отека Квинке. Это состояние часто сопутствует крапивнице.

Второе поколение - дезлоратадин, эбастин, лоратадин. Они почти не вызывают сонливость и слабость, действуют в течение 24 часов. Торговые названия препаратов с этими активными компонентами: «Кларитин», «Дезал», «Дезлоратадин-Тева», «Аллергодил», «Эриус». Суспензию с активным компонентом дезлоратадином назначают детям старше 12 месяцев, с лоратадином - после 2-х лет.

Третье поколение - цетиризин, фексофенадин. По отзывам экспертов, они лишены недостатков первой генерации антигистаминных препаратов. Можно принимать один раз в сутки в течение всего лечебного курса, не меняя на другое лекарственное средство аналогичного действия. Торговые названия препаратов: «Зиртек», «Цетрин», «Зодак», «Телфаст». Прием капель с цетиризином разрешен с 6 месяцев.

Мази и кремы для лечения крапивницы

Наружные средства помогут устранить самые неприятные признаки - мучительный зуд, отек, покраснение, напоминающее ожог. На розовые волдыри и кожу вокруг элементов сыпи наносят мазь, крем или гель, которые содержат ГКС.

Список препаратов для наружного применения:

1. Гель, эмульсия, мазь «Фенистил » - избавляет от воспаления и зуда в области волдырей. Для детей старше 1 месяца.
2. Мазь, крем, эмульсия «Адвантан » - подавляет местные аллергические реакции, уменьшает зуд, раздражение и боль. Подходит для детей старше 4 месяцев.
3. Мазь «Синафлан », мазь и гель «Флуцинар » - обладают противозудным и противовоспалительным эффектом. Ограничение по возрасту - не применяется для лечения крапивницы у детей до года.
4. Крем и мазь «Элоком » - быстро устраняет зуд и воспаление кожи. Применяется для лечения детей, которым исполнилось 2 года и старше.

Врач назначает мази в зависимости от причины возникновения, индивидуальных проявлений крапивницы, возраста маленького пациента. Многие наружные средства на основе ГКС устраняют местные проявления крапивницы: уменьшают отек, воспаление, жжение, охлаждают и успокаивают кожу. Однако гормональные мази нельзя применять длительно, они могут вызвать атрофию кожного покрова.

Разнообразие подтипов крапивницы

Дермографическая крапивница

Уртикария возникает на том участке тела, который испытывает трение, расчесы, давление. Полоса-волдырь размещается в направлении воздействия механических или физических раздражителей. Предрасположенность к такой реакции обусловлена наследственностью, особенностями кожного покрова, дисбактериозом кишечника, глистными инвазиями, внутренними заболеваниями. Рекомендуется оградить кожный покров больного ребенка от воздействия травмирующих факторов. Назначают прием антигистаминных препаратов второго и третьего поколений.

Что давать ребенку из арсенала народных средств, процедуры:

• Чай из шиповника, листьев черной смородины, мяты, зеленых побегов малины.
• Устраивать теплые ванны с настоем чабреца, лаванды, пустырника.
• Настой крапивы с лимоном.
• Сок сельдерея.

Холинергическая крапивница

Появляются волдыри, покраснение и сильный зуд, как от ожогов крапивы. Локализуется на лице, на коже верхней части тела. Сыпь возникает в течение 5–60 минут после воздействия провоцирующего фактора: потоотделения при физических нагрузках, во время подвижных игр, после принятия горячей ванны, душа, прогулки в сырую погоду. Исследователи выяснили, что реакция усиливается при эмоциональном напряжении.

Холинергический подтип крапивницы сопутствует патологиям пищеварительной системы, щитовидной железы. Поэтому обсуждение проблемы, как быстро проходит крапивница, бесполезно начинать без лечения основного и сопутствующих заболеваний. Нужно соблюдать гипоаллергенную диету, принимать антигистаминные препараты, одевать ребенка по погоде, следить, чтобы тело не перегревалось и не переохлаждалось. На элементы сыпи можно наносить мази с успокаивающими компонентами. Чтобы вылечить холинергическую крапивницу, необходимо контролировать физические нагрузки, температуру воды для купания и умывания ребенка.

Идиопатическая крапивница

Случается, что крапивница после сна у ребенка проявляется покраснением кожи, чувством жжения, зудом и появлением волдырей. Если в ходе обследования не установлена этиология, то это идиопатический подтип. Причинные факторы чаще всего связаны с аутоимунными процессами в организме. Если уртикария принимает хронический характер, то волдыри периодически возникают на коже и проходят после курса терапии.

Лечение:

• Устранение покраснения, отека и зуда с помощью приема внутрь антигистаминных препаратов.
• Наружно - мази и гели на основе ГКС с противовоспалительным и антитоксическим действием.
• Успокаивающие ванны с шалфеем, ромашкой, лавандой.
• Примочки с питьевой содой, настойкой календулы.

Одновременно проводится терапия сопутствующих заболеваний пищеварительной системы, нарушений обмена веществ. Необходимо позаботиться, чтобы в рационе не было продуктов-аллергенов. Применяются для лечения детей и взрослых энтеросорбенты - препараты «Энтеросгель», «Лактофильтрум», «Смекта». Назначают пре- и пробиотики для устранения дисбактериоза и нормализации микрофлоры кишечника. Это такие препараты как «Хилак форте», «Дюфалак», «Бифидумбактерин», «Лактобактерин», «Линекс», «Бифиформ».

Можно давать пить чай с шиповником, ромашкой, кукурузными рыльцами. Улучшают состояние кожи ребенка ванны с настоями ромашки, череды. При сильном расчесывании может присоединяться бактериальная инфекция. В этом случае вопрос, можно ли купать ребенка при крапивнице, следует обсудить с врачом. Применяются обтирания пораженных участков раствором уксуса в воде, примочки со свежим соком лимона.

Пигментная крапивница у детей

Дерматоз получил свое название из-за появления красных или багровых пятен на месте первоначальных волдырей. Причиной становится избыточное накопление тучных клеток или мастоцитов в коже, внутренних органах. Еще одно название заболевания - «мастоцитоз». Тучные клетки аналогичны базофильным лейкоцитам крови, содержат гистамин и принимают участие в развитии аллергических реакций.

Как выглядит мастоцитоз:

1. розовые пятна на одном участке коже или по всему телу;
2. кожный зуд;
3. появление пузырьков с прозрачным или кровянистым содержимым;
4. бурые пятна с четкими границами на месте пузырей;
5. утолщение кожи на месте высыпаний.

Лечение пигментной крапивницы - симптоматическое. Назначают антигистаминные препараты с цетиризином, системные и местные ГКС . Возможно применение цитостатиков , например «Фторурацила», фотохимиотерапии (ПУВА-терапии).

Народные средства позволяют уменьшить раздражение и снизить интенсивность зуда кожи. Принимают внутрь сок или настой корня сельдерея (2 десертные ложки перед основными приемами пищи). Дают ребенку пить перед сном настойку валерианы, отмеряя количество капель в соответствии с возрастом. В течение дня предлагают пить чай из шишек хмеля и листьев мелиссы (1:1). Для примочек, компрессов и ванн используют отвар коры дуба, настой череды.

Уследить за детьми непросто, особенно если у вас растет непоседа. Ожоги, травмы, потертости, ушибы, инфекции – все это подстерегает гиперактивного ребенка чаще, чем спокойного малыша. Если вы не знаете, от чего появились волдыри на теле у ребенка, мы поможем выявить возможную причину и предложим несколько способов решения проблемы.

От чего появляются волдыри на коже у ребенка?

Волдырь – это скопление межклеточной жидкости, лимфы, которое образовалось в результате механического, химического, или любого другого воздействия на ткани. В зависимости от места расположения и провоцирующего фактора, волдыри могут быть большими и маленькими, в единичном количестве и по всему телу, имеют окрас от белого до красного цвета. Различают несколько основных причин их возникновения:

1. Механическое воздействие (солнечные и термические , обморожение, трение, сдавливание).
2. Химическое воздействие (контакт с ядовитыми растениями, кислотами, агрессивными веществами).
3. Аллергия (на вещество, попавшее внутрь или на вещество, контакт с которым был наружным).
4. Инфекции (герпес, ветрянка, вирусная пузырчатка, опоясывающий лишай, грибковое поражение).

Распознать, чем вызвано появление волдырей, довольно просто. К примеру, волдыри на руках у ребенка практически всегда связаны с воздействием высокой температуры, химического реагента, либо холода. Первое, что нужно сделать в этом случае – подставить руку под поток прохладной чистой воды и подержать под ним хотя бы 10 минут. Это смоет ядовитое вещество, если ребенок контактировал с соком агрессивных растений (борщевик, ядовитый плющ, крапива) и поможет восстановить гидролитический баланс в тканях, если волдырь является результатом ожога. После этого рекомендуется наложить свободную стерильную повязку. Если площадь волдыря слишком большая, или их несколько, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Волдыри на ногах у ребенка обычно спровоцированы неудобной, слишком тесной, или грубой обувью. Нежная детская кожа очень чувствительна к любому механическому воздействию, в особенности – трению и сдавливанию. При появлении волдыря нужно обработать его антисептическим раствором, заклеить пластырем, или наложить бинт. От неудобной обуви придется отказаться.

Волдыри на коже у маленького ребенка, или грудничка, могут быть вызваны контактом с грубыми тканями, или грязной пеленкой. Также такое бывает при использовании неподходящего порошка для стирки детских вещей.

Почему ребенок весь покрылся волдырями?

Если у ребенка появились волдыри по всему телу и их количество постепенно растет, скорее всего речь идет об инфекционном заболевании. Поставить точный диагноз сможет лишь врач, все, что вы можете сделать для облегчения состояния малыша до этого момента – создать ему максимально комфортные условия: оптимальную температуру в помещении, мягкую одежду из натуральных тканей, если начался зуд, можно смазать волдырь .

Красные волдыри у ребенка бывают при солнечном ожоге, при аллергии, при ветрянке и опоясывающем герпесе. Постарайтесь вспомнить, не оставляли ли вы малыша на солнце, не давали ли ему новых продуктов, потенциальных аллергенов. Если ответ на эти вопросы отрицательный, визита к педиатру избежать не удастся. Особенно поторопиться следует в том случае, если волдыри сопровождаются зудом кожи и повышением температуры тела.

Чем бы ни были вызваны волдыри, есть несколько общих рекомендаций, которые всегда актуальны:

1. Волдырь нельзя прокалывать и самостоятельно вскрывать.
2. Нельзя смазывать спиртосодержащими растворами.
3. Если волдырь лопнул, следует обеззаразить его с помощью физраствора, Хлоргексидина, Оксолина.
4. При возможности рекомендуется накрыть волдырь стерильным бинтом.

Волдырь представляет собой безполостное изменение дермы, появляющееся в результате механического воздействия на кожу или как следствие воспалительного процесса. Возникают образования по разным причинам. Но если взрослый человек в состоянии предупредить или хотя бы обозначить причину появления, то волдыри у ребенка требуют больше внимания. Разберемся, отчего и где появляются волдыри на теле, а также определим основные виды образований.

Что это такое, как выглядит и почему чешется?

Волдырь и пузырь – понятия разные. Первые не имеют жидкости внутри, однако мы привыкли называть пузыри волдырями и наоборот. Выглядят волдыри на теле как локальная припухлость, цвет может быть от белого до багрового, иногда есть точечка черного цвета и немного крови, если это укус насекомого. Как правило, образование может зудеть, сопровождаться жжением и покраснением кожи.

Зуд – нормальное явление, появляющееся в процессе попадания под кожу чужеродного вещества. Но вот чесать волдыри не нужно, так как велик риск инфицирования ранки, что повлечет за собой неприятную симптоматику и осложнения. К тому же, если волдыри на теле ребенка появились вследствие аллергии, расчесывание не поможет – нужны специальные мази, лекарства.

Совет! Чтобы не доводить малыша до истерики, лучше смазать чешущиеся места смесью соды, воды и уксуса (яблочного, столового) или промыть чистой холодной водой. Иногда допустимо применение ментоловых карандашей, гелей, мазей, но только если нет аллергии на состав.

Причины появления образований

От чего появляются волдыри на коже у ребенка? Причин много, в частности:

1. Аллергические реакции на продукты, лекарства, химикаты;
2. Укус насекомого;
3. Термические ожоги, солнечные;
4. Лишай опоясывающего типа, ветряная оспа – патологии вызваны одним вирусом, потому проявления идентичны;
5. Пузырчатка – это тяжелейшее аутоиммунное заболевание, лечения от которого нет.

Кожа ребенка более нежная, потому нужно строго следить за длительностью пребывания малыша на солнышке, удобством обуви. Эти факторы приводят к тому, что образуются пузырьки на ногах, руках, теле. Кстати, укусы насекомых воспринимаются детьми тяжелее, а вот ветрянку ребёнку перенести намного легче.

Чем помочь малышу? Конечно, помощь оказывается в зависимости от причины. Если это ожог, то вода, сок алоэ, пластырь. В случае проявления аллергии, нужно по возможности устранить причину, промыть место взаимодействия с аллергеном водой, приложить компресс и обязательно дать выписанное лекарство, после чего обратиться к доктору.

Важно! Если малыша ужалило насекомое, следует удалить жало и приложить холодный компресс. Обращение к доктору – сиюминутное! Яд многих пауков, шершня, осы может убить ребенка намного быстрее, чем взрослого.

Виды волдырей и особенности терапевтического воздействия

Расположение волдырей на теле, их вид может многое сказать внимательным родителям:

1. Волдыри на пальцах рук – следствие дигидроза. Заболевание аллергического типа, возникающее в условиях высокой влажности и духоты. Лечить нужно успокоительными средствами, комбинируя с антигистаминными препаратами. Иногда волдырь у девочек появляется с началом цикла, такие образования проходят сами, их лечить не нужно. Через некоторое время образования перестанут проявляться и симптоматика исчезнет.
2. На попе малыша чаще всего видно чирьи, вызванные воспалительными процессами в сальной железе. Причина в отсутствии гигиены, лечение мазью. Иногда на попке ребенка появляются волдыри – ожоги, особенно, если кроватка младенца стоит близко к батарее.
3. На веке волдырь появляется только в случае серьезной инфекции: герпеса, контагиозного моллюска, сильной аллергии. Также опасно появление пузырьков в области глаза. Следует немедленно показаться доктору.
4. На ногах у ребенка образования возникают из-за инфицирования, натирания, ожогов или аллергии.
5. На ладошках чаще всего появляются водянки, вызванные механическим раздражением.
6. Волдыри на лице – проявления герпеса, лечение показано только специальными мазями.
7. Если изменения дермы появились за ушком, то следует проверить – такие же признаки имеет воспаление лимфоузлов. Заболевание лечится в зависимости от природы, следует обратиться к доктору. Очень часто за ухом образуются бородавки, принимаемые за волдыри. Если такой бугорок не проходит долгое время, нет причин для аллергии или ожога, их следует удалять.
8. Волдыри на руках в виде сыпи – аллергия. Если это образования обычного бесполостного типа, то оно пройдет самостоятельно. Но если это волдыри на коже с жидкостью, то они могут оставить ранки, рекомендованное лечение как в случае с ожогами.
9. Мелкая точечная сыпь, похожая на укусы чаще всего ими и является. Иногда причина – блохи, особенно, если малыш обожает кошек, собак и других животных. При этом блохи, например, могут долго жить на человеке, постоянно кусая его, как и вши. Чесать места укусов нельзя, если сильно чешется, помогут компрессы, ментоловые мази, смесь из воды, соды и уксуса.

1. Крапивница – мелкая или средняя по размерам сыпь, образовывающаяся не только на руках, ногах, но и слизистых. Опасная форма аллергии, приводящая к отеку и удушью. Заметили такие волдыри на руках, ногах или теле малыша, немедленно к врачу. Самолечение тут не поможет. От чего именно возникает волдырь как на фото установит доктор. Это может быть как попадание аллергена, так и нервное потрясение.
2. Красные волдыри на ногах и теле могут образовываться по причине укуса, аллергии или угревой сыпи. Как правило, большинство аллергенов вызывает именно красную сыпь.
3. Волдыри белого цвета – тревожный признак, это может быть крапивница. Если белые волдыри на коже чешутся, место локализации на лице, веках – признак герпеса, контагиозного моллюска.

Важно! Белые пузырчатые образования могут являться признаком пузырчатки. В этом случае волдыри на теле чешутся, распространяются быстро и представляют серьезную опасность. Вылечить заболевание полностью не получится, но важно предупредить распространение инфекции. Потому, чем быстрее вы обратитесь к доктору, тем более эффективной будет терапия.

Точечные водяные пузырьки на пальцах ног могут быть следствием травмы, ожога или пузырчатки. От чего именно возникли образования, выявит доктор. Но если подобные явления без серозной жидкости и возникли у новорожденных, то, скорее всего, это токсическая эритрема. Заболевание проходит само, примерно на 3-ей неделе жизни. Также у новорожденных часты проявления белых угрей – это избыточное выделение женского гормона, оказывающего влияние на плод перед рождением. Высыпания проходят при регулярном купании малыша. А вот если у вашей детки часты проявления зудящих гнойничковых образований, то велик риск проявления бактериальной инфекции и затягивать лечение нельзя. Детям в первые недели жизни опасны любые инфекции, потому лучше как можно быстрее обратиться к доктору.

Волдыри – это полостные образования на коже, образовавшиеся в результате отека и/или отделения поверхностных слоев кожи от глубоких. При этом между слоями скапливается жидкость. Волдыри на теле у ребенка могут быть различной формы и размеров, располагаться на любой части тела.

В зависимости от причины, пузыри могут возникнуть на коже различных частей тела (руках, ногах, голове, животе, спине и т.д.), проходить самостоятельно через несколько часов или после медицинского вмешательства спустя некоторое время.

Ниже приведены некоторые особенности локализации и внешнего вида волдырей в зависимости от причины.

Термический ожог

Ожоги от горячих предметов, жидкостей, пара возникает чаще на коже рук. Хотя, бывают разные ситуации, особенно у детей. По недосмотру взрослых ребенок может на себя опрокинуть горячую жидкость (воду, молоко, чай и т.д.), и тогда кожа может вздуться на лице, ногах, животе.

Наиболее тяжелые ожоги получаются при воздействии горячего пара. Тяжесть поражения обусловлено тем, что повреждаются глубокие слои кожи, а внешние проявления в виде покраснения и пузырей появляются не сразу. Вследствие этого необходимая помощь не оказывается, и кожа повреждаются еще больше. За счет этого, в дальнейшем, восстановление идет долго. Также может развиться болевой шок, обезвоживание , сепсис.

Первая помощь заключается в устранении источника высокой температуры. После этого нужно аккуратно снять одежду или разрезать ее. Обожженную часть тела ребенка нужно поместить под холодную воду, или приложить ткань, смоченную в холодной воде. При болях следует дать обезболивающий препарат. Затем на рану наложить асептическую повязку – кусочек стерильного бинта. Пузыри не нужно вскрывать самостоятельно – можно занести инфекцию и усилить боли, вызвав при этом болевой шок у малыша.

Далее, оказав первую помощь, нужно вызвать скорую помощь. Тем более, если ребенок маленький и не в состоянии сказать о своих ощущениях. Только врачи смогут оценить степень ожога, оказать квалифицированную помощь. При большой площади поражения может потребоваться инфузионная, противошоковая и антибактериальная терапии.

Солнечные ожоги

Солнечные ожоги проявляются на теле так же, как и термические: покраснение кожи на открытых частях, затем она покрывается пузырями. Разница лишь в причине.

Первая помощь также сходня с таковой при ожогах горячими предметами. Особенно внимательно нужно относиться при появлении ожогов на лице (щеках, лбу) и шее у детей. Это может привести к отеку дыхательных путей и одышке.

Физическое воздействие грубой обувью или одеждой (натирание)

В этом случае пузыри появляются в месте контакта с жестким предметом: на ноге обувью, на руке – рабочим инструментом, спортивным снарядом. Часто элементы при физическом воздействии локализуются на пятках, стопах, ладонях, пальцах. Вначале на месте натирания появляются красные пятна, затем, на их месте – пузыри.

Первая помощь заключается в устранении причины. Необходимо закрыть волдырь стерильным бинтом или лейкопластырем, обязательно перфорированным (для доступа воздуха), нетуго, не затронув края пузыря. Следует предварительно обработать их поверхность антисептическим средством. Место вздутия до заживления надо беречь от пережатия, натирания, сдавливания.

У маленьких детей, ввиду того, что у них кожа нежная, причиной появления волдырей могут быть натирание грубой, грязной одеждой, подгузниками или пеленками. Особенно это актуально для новорожденного. В этом случае они располагаются на спине, попе, шее, животе, в области складок.

Лечение направлено на устранение причины: использование качественной одежды и пеленок, стирку их по мере загрязнения. Обязательно проглаживание с обеих сторон. При пользовании одноразовыми подгузниками следует менять их чаще, делая периодически воздушные ванны.

Обморожения

Обморожения могут случиться не только при низкой температуре воздуха, но при 0°С, особенно в ветреную погоду при высокой влажности воздуха. Пузыри локализуются в частях тела, которые наиболее уязвимы перед холодом: пятках, кистях, пальцах рук и ног.

Первая помощь состоит из принятия тепло напитка (чая, воды, молока). Следует немедленно обращаться за медицинской помощью. Нельзя ни растирать (или греть) конечности, ни вскрывать пузыри.

Химические ожоги

Ожоги химического происхождения могут быть вызваны различными веществами: кислотами, щелочами, красящими средствами, средствами, которые используются против насекомых, грызунов или в качестве удобрений, средствами бытовой химии и т.д.

На теле сразу после контакта появляются красные пятна, имеющие четкие очертания. На их месте через 20–30 минут появляются пузыри.

Первая помощь заключается в удалении химического агента с кожи – длительном (около получаса) промывании под проточной водой. Затем следует наложить на место ожога стерильную марлю и как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.

Контакт с ядовитыми растениями

К растениям, которые могут вызвать ожог, относятся: крапива, ясенец, борщевик, аконит и т.д. На месте контакта (обычно пальцах рук, кистях, предплечьях, голенях) почти сразу появляются множественные красные зудящие пятна, после которых развивается отек.

Чтобы оказать первую помощь, нужно удалить яд растения, промывая кожу под проточной водой. Ребенку необходимо дать антигистаминный препарат. При большой площади поражения или если ребенок – аллергик, следует обратиться к врачу.

Аллергия

Аллергические высыпания у детей могут появиться как на пищу и лекарственные препараты, принимаемые внутрь, так и на вещества, контактирующие с кожей. К первой группе относятся яйца, копчености, рыба, экзотические продукты, антибиотики, сыворотки, вакцины и т.д. Ко второй – мази, гели, лосьоны, спреи, крема, мыло, шампуни, стиральные порошки и т.д.

После контакта с аллергеном на теле появляются разного размера красного цвета зудящие волдыри по типу «крапивницы ». Иногда они могут быть белые в центре. Локализация может быть различной.

Опасность этого вида волдырей заключается в том, что для их возникновения нужно, чтобы аллерген накопился в организме. Т.е. даже если есть на что-то аллергия, при отсутствии характерных симптомов, аллерген продолжает поступать в организм. В этом случае, ребенок может в итоге дать клинику анафилактического шока – самого тяжелого аллергического заболевания, которое может привести к летальному исходу.

Для оказания первой помощи нужно прекратить поступление возможного аллергена в организм, дать антигистаминный препарат, энтеросорбент и вызвать скорую помощь.

Инфекции

• Самой частой причиной волдырей среди инфекционных заболеваний является герпес-вирус.
• Ветряная оспа у детей характеризуется острым началом, наличием различных элементов сыпи (плотные папулы без содержимого, пузыри, пятна, корочки) одновременно. Высыпания располагаются по всему телу.

Лечение заключается в изоляции больного на, обработке элементов сыпи раствором бриллиантового зеленого (зеленки) и приеме жаропонижающих и антигистаминных средств при необходимости.

• Простой герпес губ возникает после контакта с больным. При этом виде герпес-инфекции на губах появляются болезненные пузыри, которые со временем подсыхают, образуя корочки.

Лечение направлено на вирус – это противогерпетические препараты.

• Еще один вид герпес-инфекции – опоясывающий лишай. После перенесенной ветряной оспы вирус остается в организме ребенка, точнее, в его нервной системе в латентном состоянии. При благоприятных условиях он вновь дает о себе знать – появляются болезненность, а затем высыпания в виде пузырей по ходу нервных волокон. Высыпания обычно односторонние: в межреберьях, под глазом, в области наружного слухового прохода, на руке.

Лечится опоясывающий герпес симптоматически и этиологически (противовирусные препараты).

• Появлению волдырей способствуют также грибки, а заболевание называется эпидермофития стоп. Первично появляется шелушение, растрескивание, затем – покраснение, зуд, пузыри, язвочки. Поражают грибки кожу на пальцах и между ними, подошву.

Лечение заключается в применении противогрибковых препаратов внутрь или наружно.

• Вирусная пузырчатка вызывается вирусом из семейства энтеровирусов. Чаще всего он поражает детей до 10–летнего возраста. Клиническая картина складывается из общих (слабость, повышение температуры, нарушение самочувствия) и местных (пузырьки и ранки на слизистой рта, стопах, руках). Иногда высыпания могут быть на коже ног, попе.

Лечение направлено на устранение обезвоживания, снижение температуры.

Другие причины

• Буллезный дерматоз (аутоиммунное заболевание), или пузырчатка может поражать и детей, хотя чаще встречается у пожилых. Наиболее распространена вульгарная форма пузырчатки, которая протекает поэтапно, с периодическими ремиссиями и обострениями. Характеризуется на начальной стадии появлением пузырей на слизистой рта. После их исчезновения единичные пузыри возникают на коже спины, живота и груди.

На следующей стадии происходит генерализация процесса: элементы появляются даже на ладонях и пальцах. Пузыри имеют тенденцию к слиянию. Развивается тяжелая интоксикация.

Гормональное лечение способствует выздоровлению в течение 2 недель.

• Буллезный пемфигоид (аутоиммунное заболевание) отмечается возникновением волдырей на внутренней поверхности конечностей, на пальцах. Течение более доброкачественное, чем при пузырчатке. Лечение такое же.
• Особо стоит отметить пузырчатку новорожденного (эпидемическая), причиной которого является бактериальная инфекция. Возникает он на 8–10 день жизни новорожденного и развивается быстро. Вначале ребенок становится беспокойным, у него повышается температура. Затем на теле новорожденного появляются множественные пузыри: около пупка, на животе, груди, спине, ягодицах, конечностях, на слизистых.

Лечение новорожденного с пузырчаткой заключается в инъекциях антибиотиков. В тяжелых случаях применяются гормоны, переливание крови.

• Укусы насекомых, кроме появления волдырей, характеризуются зудом, иногда – повышением температуры, недомоганием, признаками аллергии.

Первая помощь заключается в удалении жала (если таковой имеется), применении антигистаминных препаратов. При аллергии необходима консультация врача.

Заключение

Главное, что следует запомнить родителям: если ребенок покрылся волдырями, после оказания первой помощи следует незамедлительно вызвать скорую помощь. Причины, а значит и последствия могут быть разными. И только квалифицированный специалист может сказать, опасное у ребенка состояние или нет. Правильное лечение, исходя из этого, сможет назначить также – только врач.

Опытным дерматологам и педиатрам известно, что водянистые прыщи на теле у ребенка являются признаком различных заболеваний. Некоторые из этих болезней представляют большую опасность и становятся причиной осложнений. С подобной проблемой сталкиваются как новорожденные, так и дети подросткового возраста.

Водяные прыщики у детей - частое явление. Это пузыри, заполненные жидкостью. Последняя бывает серозной или гнойной. Кожа маленьких детей более тонкая, поэтому она очень чувствительна к различным неблагоприятным факторам. Водянистые прыщики у ребенка появляются по нескольким причинам. Основными этиологическими факторами являются:

• аллергические реакции;
• пузырчатка;
• пеленочный дерматит;
• стрептококковое импетиго;
• ветряная оспа;
• потница;
• дисгидроз;
• экзема;
• контагиозный моллюск;
• герпетическая инфекция.

Прыщики на теле могут быть не единственным признаком. Наряду с ними часто выявляются такие симптомы, как покраснение кожи, зуд, плаксивость, корочки, шелушение кожного покрова и повышение температуры тела.

Причина в ветряной оспе

Водянистые прыщи у ребенка - признак ветряной оспы. Это вирусное высококонтагиозное заболевание, проявляющееся пузырьковой сыпью и симптомами интоксикации. Возбудителем является вирус герпеса 3 типа. Данная патология диагностируется преимущественно у детей младшего школьного возраста.

Больной ребенок опасен для окружающих, так как вирус может распространяться на расстояние 30 м. Если больна беременная женщина, то высока вероятность передачи инфекции плоду. Прыщи на лице, туловище и конечностях - основной симптом ветряной оспы. Экзантема имеет следующие отличительные признаки:

• представлена единичными элементами в виде папул и везикул;
• быстро распространяется по телу;
• сопровождается сильным зудом;
• возникает через 1-3 недели после заражениz вирусом;
• при инфицировании оставляет рубцы.

Прыщи появляются после продромального периода. Высыпания беспокоят на протяжении 4-5 дней и дольше. Вначале возникают пятна красного цвета. Вскоре они превращаются в папулы, а затем в везикулы. Это пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью. При прокалывании они спадаются. В случае присоединения инфекции водянистые прыщи становятся гнойными. Образуются пустулы.

Прыщи могут появляться на голове у ребенка или других участках тела, за исключением ладоней и подошв. При этом заболевании может повышаться температура. В период разгара появляются новые высыпания. Иногда увеличиваются лимфатические узлы. После исчезновения водянистых прыщей наблюдается улучшение состояния больного.

Прыщи при пузырчатке

Иногда пузырьки обнаруживаются у грудничка. Основной причиной является пузырчатка. Она развивается у новорожденных. Это инфекционное заболевание, вызванное стафилококками. Данная патология протекает в доброкачественной и злокачественной формах. В последнем случае речь идет об эксфолиативном дерматите Риттера.

Заражение детей происходит при проведении медицинских манипуляций или от больной гнойничковыми заболеваниями матери. Факторами передачи могут быть руки медицинского персонала. Основным признаком заболевания является наличие пузырьков. Они имеют следующие отличительные признаки:

• расположены группами;
• мелкие;
• образуются на покрасневшей коже;
• содержат прозрачный или гнойный секрет;
• чаще всего локализуются на животе, складках, ногах и около пупка;
• со временем лопаются;
• иногда возникают на слизистой рта.

Высыпания чаще всего появляются на первой неделе жизни ребенка.

Высыпания при пеленочном дерматите

Если у ребенка появились прыщики в виде пузырьков, то причиной может быть пеленочный дерматит. Данное состояние иначе называется опрелостью. Это наиболее частая проблема у детей грудного возраста. Распространенность дерматита у малышей достигает 50%. Данное состояние характеризуется локальным воспалением кожи в ответ на механические, физические или химические факторы.

Основными симптомами являются:

• покраснение;
• мокнутие;
• сыпь в виде прыщиков;
• отечность тканей;
• трещины;
• эрозии.

В процесс чаще всего вовлекаются складки между ягодицами, область паха и промежность, подмышечные впадины. Прыщи на голове не образуются. На коже появляются мелкие, величиной 1-2 мм пузырьки. Реже образуются пустулы. Факторами риска являются:

• нахождение малыша на искусственном вскармливании;
• проведение антибиотикотерапии;
• склонность к аллергическим реакциям;
• трение о подгузники;
• закутывание ребенка в неудобную одежду;
• неправильное пеленание;
• перегревание малыша;
• раздражение кожи калом и мочой;
• нерациональное использование присыпок и кремов;
• недостаточное прополаскивание пеленок.

В основе появления прыщиков и покраснения лежит длительный контакт кожи с влажной средой или трение. В тяжелых случаях дерматит проявляется гнойничковыми пузырями, эрозиями, трещинами, мокнутием и язвочками. Малышей беспокоят зуд и жжение в пораженной области.

Развитие у малышей потницы

Красные водянистые прыщики могут быть признаком потницы. Это состояние, похожее на пеленочный дерматит (опрелости). В основе его развития лежит закупорка выводных протоков потовых желез на фоне перегревания или неправильного ухода за малышом. С подобной проблемой сталкиваются новорожденные и дети грудного возраста.

При несвоевременном лечении происходит инфицирование, что становится причиной развития пиодермии. К появлению потницы могут привести:

• редкое купание малыша;
• некачественное протирание кожи;
• нерегулярное принятие воздушных ванн;
• тугое пеленание;
• сильное укутывание ребенка;
• применение синтетической одежды.

Факторами риска являются ОРВИ, наличие сахарного диабета, недоношенность, ангина, корь, ветряная оспа, избыточный вес и эндокринные расстройства. При перегревании малыша нарушается процесс теплоотдачи путем испарения. Это приводит к накоплению пота и закупориванию желез. Потница бывает белой, красной желтой и кристаллической.

Основной симптом - пузырьковые высыпания. При кристаллической форме они появляются на невоспаленной коже. Через 2-3 дня прыщики вскрываются. Появляется шелушение кожи. При красной потнице наблюдаются зуд и жжение. Появление пустул указывает на развитие белой или желтой потницы. Данное состояние называется везикулопустулезом.

При потнице поражается кожа за ушами, шеи, подмышечных впадин, промежности, паховой зоны и области ягодиц. Прыщики при потнице имеют следующие особенности:

• диаметром 1-2 мм;
• красноватого цвета;
• сгруппированные;
• содержат прозрачный секрет;
• склонны к слиянию;
• могут сопровождаться зудом.

При контакте с пораженной кожей появляется боль. В запущенных случаях при присоединении инфекции образуются мокнущие трещины с язвочками. Возможно повышение температуры тела.

Прыщики при стрептодермии

Сыпь в виде водянистых пузырьков с розовым оттенком - признак стрептодермии. Это группа гнойничковых заболеваний, вызванных стрептококками. Прыщики часто образуются на фоне стрептококкового импетиго. Это заразное заболевание, характеризующееся появлением на коже фликтен. С этой проблемой чаще всего сталкиваются дети с тонкой и нежной кожей.

Больной ребенок является заразным для окружающих. Инфицирование происходит контактным способом. Предрасполагающими факторами являются:

• повреждение кожи;
• снижение иммунитета;
• склонность к диатезу;
• наличие зудящих дерматозов;
• повышенная потливость кожи;
• ринит;
• отит;
• загрязнение кожи.

Вначале на коже появляются красные пятна. Вскоре они превращаются во фликтены. Это прыщи в виде пузырей небольшого размера с красным основанием. На ранних стадиях заболевания фликтены плотные и содержат прозрачный секрет. Через некоторое время жидкость мутнеет и становится гнойной. Пузыри вскрываются. Образуются корочки желто-серого цвета.

После их исчезновения появляются пятна розово-сиреневого цвета. Заболевание продолжается около месяца. При импетиго поражается кожа лица, конечности и туловище. Фликтены появляются поодиночке. Они склонны к слиянию и периферическому росту. При своевременном и правильном лечении рубцов не образуется.

Развитие истинной экземы

Причиной появления водянистых прыщей является истинная экзема. Это разновидность зудящего дерматоза, характеризующаяся появлением на коже везикул и серозных папул. Они быстро вскрываются, после чего формируются эрозии. Дети болеют реже взрослых. Предрасполагающими факторами развития болезни являются:

• нарушение иннервации;
• наличие вегето-сосудистой дистонии;
• гипертиреоз;
• стресс;
• переутомление;
• иммунные нарушения;
• хронические инфекционные заболевания;
• метаболические нарушения;
• аллергические реакции.

Экзема начинается с возникновения отека и покраснения. Вскоре на них появляются прыщики в виде папул и везикул. Последние содержат серозную жидкость. После вскрытия пузырьков образуются микроэрозии. Затем появляются корочки. Элементы сыпи располагаются небольшими очагами симметрично.

Отличительным признаком истинной экземы является полиморфизм. На коже могут присутствовать различные по форме прыщики. Параллельно появляется зуд. Наряду с сыпью возможно нарушение сна и шелушение кожи. При отсутствии лечения экзема приобретает хроническую форму. Периодически возникают мокнущие пузырьки. В процесс может вовлекаться любой участок тела.

Обследование и лечебная тактика

Что делать при наличии водянистых прыщей, известно не каждому. Для постановки диагноза понадобятся:

• общие клинические анализы;
• биохимический анализ крови;
• посев отделяемого;
• сбор анамнеза заболевания;
• аллергические пробы;
• осмотр кожи;
• дерматоскопия.

При обнаружении пузырчатки новорожденных назначаются антибиотики. Препаратами выбора являются Оксациллин-Акос и Амоксиклав. Возможно применение цефалоспоринов. Больным детям вводятся альбумин, ретинол и витамины группы B. Кожу обрабатывают борным или салициловым спиртом.

Крупные пузыри скрывают. После этого применяют анилиновые красители и антибактериальные мази. Хороший эффект оказывают ультрафиолетовое облучение и ванны с перманганатом калия. Если пузыри обусловлены истинной экземой, то назначаются антигистаминные лекарства (Цетиризин, Хлоропирамин, Лоратадин, Супрастин).

В тяжелых случаях применяются системные кортикостероиды. При инфицировании пузырей показаны антибиотики. В лечении истинной экземы широко применяется физиотерапия (ПУВА, магнитотерапия, озонотерапия). Если прыщи появились на фоне пеленочного дерматита, то требуется организовать должный уход за малышом.

Нельзя пользоваться влажными антибактериальными салфетками. Рекомендуется ежедневно купать малыша и насухо протирать его кожу. Следует чаще менять подгузники и пеленки. Родители должны научиться подмывать малыша после каждого мочеиспускания и дефекации. Пораженную кожу обрабатывают раствором Фурацилина. Применяются заживляющие мази. При нагноении показаны антибиотики. Таким образом, прыщи с жидкостью внутри возможны при самых разных кожных заболеваниях.