Что такое гиперплазия цилиндрического эпителия как лечить. Гиперплазия матки

Гиперплазия шейки матки – процесс патологии, наблюдающийся при разрастании слоя эпителия.

Характеристика гиперплазии:

• утолщенная слизистая канала;
• изменения доброкачественного характера

Возможные причины данной патологии:

• нарушение гормонального фона;
• состояние после травм;
• воспалительная реакция

Шейка матка – составная часть тела матки. Но шейка матки обладает функциональными особенностями. Патология касается следующих отделов:

• матка;
• тело матки;
• шейка матки

Состав стенки матки:

• соединительная ткань;
• тонкий слой гладких мышц

Функция стенки матки:

• эластичность;
• прочность

Внутри шейки находится цервикальный канал. Состав эпителия:

• клеточная структура;
• железы;
• слизь

Признаки патологии связаны с наличием увеличенного количества секрета. К ним относят:

• кровь;
• нарушение функции менструации;
• обильное выделение влагалища;

Иногда симптомы отсутствуют. Разрастание имеет различный характер. Разновидности заболевания:

• кистозный вид патологии;
• железистый тип патологии;
• микрожелезистый тип патологии;
• смешанный тип патологии;

При отсутствии апатии данные процессы не имеют злокачественной патологии. Имеет злокачественное течение атипичная форма поражения. Предраковой считается разновидности онкологии.

Предраковые разновидности заболевания:

• базальноклеточное поражение;
• заболевание слизистой

Диагноз нельзя установить в следующих случаях:

• визуальный осмотр;
• цитология

Основа диагностики – заключение следующих исследований:

• гистология;
• процесс биоптата

На терапию оказывают влияние следующие факторы:

• возраст;
• вид заболевания;
• иное заболевание

Выскабливание является следующим процессом:

• способы терапии;
• способы обнаружения

Коррекция гормонами проводится после данной процедуры.

Гиперплазия шейки матки — этиология

Диагностические методы не всегда успешны. Провокаторы разрастания:

• нарушение гормональной функции;
• контрацептивы;
• повреждение слизистой оболочки;
• воспаление

Характеристика механического повреждения:

• нарушение целостности слоя эпидермиса;
• неоднократность повреждения;
• искусственное прерывание беременности

Инфекция может не сопровождать данный процесс при наличии иммунитета. Но бывает ситуация ослабления реакции иммунитета. При сильном иммунитете интенсивно выделяется слизь.

При влиянии негативных факторов возникает следующее:

• влияет патогенной флоры;
• внедрение патогенной флоры;
• регенерация;
• фактор обострения;
• остановка в развитии патологии

Признаки и симптомы гиперплазии шейки матки

Признаки обнаруживаются не всегда. Клинические признаки:

• секреция усиленная;
• изменение желез;
• продукция слизи;
• избыток слизи;
• частая смена прокладок

К иным клиническим признакам относят:

• скудный характер крови;
• нарушение менструации;
• продолжительная потеря крови;

Клиника зависит от сопутствующих патологий. Воспаление приводит к следующему:

• наличие цервицита;
• наличие эндоцервицита

Разрастание может иметь неоднородный характер. Особенно при очаговом поражении. Характеристика поражения:

• увеличение слизистой;
• эпителий выпячивается;
• наличие полипов

Признаки гормонального нарушения:

• кровотечение;
• бесплодие

Методы диагностики:

• осмотр матки;
• определение мазка;
• исследование эпителия;
• кольпоскопия

В данных исследованиях удается обнаружить эрозию. Иные методы диагностики:

• состав клеток;
• обследования в гистологии

Изучается слизистая оболочка. Выскабливание обнаруживает следующее:

• эндоцервикс;
• поражение оболочки

Имеются отличия между эпителием и слизистой оболочкой.

Гиперплазия шейки матки — разновидности

По-разному разрастается эпителий. Разновидности заболевания:

• тип железистый;
• кистозного типа;
• смешанный тип;
• микрожелезистый тип;
• атипическая форма;

Раковое образование формируется снаружи шейки. Множество форм заболевания. Терапия не зависит от вида гиперплазии.

Терапия гиперплазии шейки матки

Основные методы терапии:

• механическое исключение слоя слизи;
• метод выскабливания

Рана заживает благодаря эпителию. Ткани изучаются при выскабливании. Терапия определяется заключением гистологии.

В проведении консервативной терапии имеют значение следующие факторы:

• состояние функции гормонов;
• возраст пациентки;
• наличие изменений

При инфекции проводят антибактериальную терапию. Чаще обнаруживается железистый тип поражения. При отсутствии терапии возникает рецидив.

Но гормональное лечение выбирается врачом. Самостоятельное лечение исключено. Самолечение способствует следующему:

• усугубление негативных признаков;
• отсутствие выздоровления

Методы гормональной коррекции:

• контрацепция;
• внутриматочная спираль;
• гормональные средства

Контрацепция – способ лечения. Внутриматочная спираль также используется в терапии. Гормональные средства улучшают течение болезни, снижают риск рецидива.

Продолжительность жизни

При гиперплазии продолжительность жизни не снижается. Но при наличии инфекции болезнь ухудшает свое течение. Осложнения в данном случае могут возникнуть.

Основа терапии – использование гормонов. Гормональные средства способствуют снижению гиперплазии. Гиперплазия не является серьезной патологией.

Но может развиться серьезный патологический процесс. Самостоятельное лечение способствует рецидивам. Выздоровление в данном случае приостановлено.

Гиперплазией шейки матки называется доброкачественная патология, характеризующаяся аномально активным ростом тканей. Такое заболевание зачастую представляет собой первичную стадию гипертрофии. В этот период диагностировать недуг можно исключительно с помощью микроскопического исследования.

При длительном отказе от лечения эпителиальные ткани цервикального канала стремительно увеличиваются в размерах. Некоторые виды патологии при отсутствии терапии развиваются до раковых леток.

По локации патологии различают три вида заболевания:

• распространение болезни по эндоцервиксу;
• изменение цилиндрических клеток;
• перемены в железистых клетках.

Заболевания отличается неравномерностью нарастания слизистой оболочки. Проявляется она тем, что верхний слой цервикального канала утолщается из-за возникновения очаговых образований. При этом активизируется процесс клеточного размножения, происходящий в железистом эпителии, это сопровождается образованием узлов различных размеров и форм.

Гиперплазия цилиндрического эпителия шейки матки – доброкачественное образование, которое может переродиться в рак. Этот процесс допускается из-за наличия бипотентной способности клеток резерва перевоплощаться в плоский эпителий и в цилиндрические клетки. Толчком к подобному перерождению могут служить гормональные изменения, (например, во время полового созревания), нарушения уровня гормонов в организме вследствие стрессов, беременности.

Гиперплазия эндоцервикса – патология, сопровождающаяся наращиванием слизистой оболочки цервикального канала. Практически всегда протекает доброкачественно.

Существует несколько видов гиперплазии шейки матки. Выделяются 4 основных вида этой патологии:

• атипичная сложная;
• умеренная;
• простая;
• сложная физиологическая.

Простая форма отличается тем, что железистый слой шейки матки увеличивается незначительно. При этом клеточные ядра не изменяют свои структурные элементы. Железа эпителия, которая локализована в зоне поражения, будет постепенно разрастаться, а сосуды, располагающиеся рядом, не подвергнутся изменениям.

Сложная физиологическая форма характеризуется значительным увеличением железистого слоя. Клеточная структура может не видоизменяться, но клетки утрачивают свою форму. При развитии таких процессов клеточные ядра остаются в неизменном состоянии.

Сложный вид – самый опасный. Дело в том, что под воздействием патологии изменяется не только структура клеток, но и их ядра. При отсутствующем лечении такая патология преобразуется в злокачественное образование.

Умеренный тип представляет собой переходную форму от простой к сложной гиперплазии. Патология характеризуется тем, что во время ее развития отличительные клинические проявления могут отсутствовать.

Причины развития болезни

Существует несколько причин, провоцирующих развитие гиперплазии шейки матки. Среди основных факторов, способствующих возникновению недуга, выделяют:

• наличие иных гинекологических патологий, болезней матки;
• гормональные нарушения, сбои;
• нерегулярный характер менструальных выделений;
• оперативные гинекологические вмешательства;
• наличие онкологии;
• проведение абортов, выскабливания с целью диагностики;
• наличие кистозных желез;
• сбои метаболизма: стремительный набор веса, развитие сахарного диабета;
• ведение неправильного образа жизни;
• резкий отказ от приема гормональных препаратов;
• раннее начало ведения половой жизни.

Перечисленные факторы активизируют процессы стремительного клеточного деления слизистого слоя. В основном это происходит в просвете канала шейки матки.

Симптомы заболевания

Гиперплазия эндоцервикса имеет несколько симптомов, по наличию которых можно заподозрить развитие этой патологии. Среди них выделяют:

1. Контактные кровотечения после половой близости. Симптом является неблагоприятным – может свидетельствовать о недоброкачественном перерождении опухоли.
2. Появление обильных белесых слизистых выделений между менструациями, что заставляет женщину несколько раз в день менять белье.
3. Поражение слизистой шеечного канала – может спровоцировать возникновение .
4. Кровотечения, имеющие циклический и ациклический характер. В первом случае предполагается наличие обильных кровянистых выделений в течение 1 недели (иногда до нескольких месяцев) на фоне развивающейся анемии. Ациклический характер заключается в том, что менструации становятся редкими (1 раз в 4–6 месяцев).
5. Бесплодие (отсутствие овуляции).
6. Боль внизу живота.

При возникновении указанных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы исключить все риски перерождения гиперплазии в злокачественное образование.

До и после менструаций

Гиперплазию можно заподозрить по менструальным изменениям. По мере развития патологии симптоматика становится более явной. Существует несколько состояний организма, которые указывают на наличие гиперплазии:

1. появляются после задержки. Во время опоздания критических дней толщина эндометрия разрастается в несколько раз, из-за чего происходит увеличение выделений. Консистенция месячных становится разжиженной, а в их составе появляется большое количество сгустков. Подобные регулы сопровождаются сильными болезненными ощущениями из-за повышения давления внутри матки. Ткани детородного органа расширяются, сосуды сдавливаются, из-за чего возникают спазмы.
2. Скудные менструации при гиперплазии бывают в тех ситуациях, когда эндометрий неравномерно изменен. Он покрывается очагами, характеризующимися разрастанием слизистой. Во время месячных они не отторгаются, через цервикальный канал выводятся только неизменные ткани. Из-за того что слой уменьшается, регулы становятся скудными. Распознать патологию можно по появившемуся в середине цикла кровотечению, с которым выводится развившийся полип.

При гиперплазии эндоцервикса кровотечения, похожие на месячные, могут возникнуть в середине цикла. Это происходит из-за стремительного разрастания тканей, увеличения их объемов.

Также между менструациями могут возникать кровотечения при сексуальном контакте. В данном случае травмируется шейка матки, а лопнувшие сосуды провоцируют выделение крови.

При беременности

Гиперплазия тканей матки при беременности сложно распознается. Это обусловлено тем, что во время деления плацентарных клеток сначала все симптомы патологии отсутствуют. Определяется она только с помощью определенного обследования. Заподозрить болезнь можно по мере роста плаценты:

• диагностируется отклонение сердечного ритма у ребенка: тахикардия или брадикардия;
• ощущения шевеления плода заметно снижаются;
• на фоне резкого понижения сердечных сокращений после тахикардии может произойти кислородное голодание плода, гипоксия.

Если беременная женщина больна сахарным диабетом, гиперплазия проявится многоводием. Также возможно увеличение количества отделяемой слизи, жжение во влагалище.

Диагностика

На гинекологическом осмотре врач моет заподозрить гиперплазию при осмотре шейки матки с помощью зеркала. Для подтверждения диагноза назначается комплексное исследование, которое заключается в прохождении следующих процедур:

• УЗИ матки и придатков;
• биопсии;
• гистероскопии.

Многим женщинам назначаются все процедуры, но в некоторых случаях для диагностики будет достаточно только некоторых из них. Только по полученным результатам медик сможет поставить правильный диагноз, назначить оптимальную схему лечения.

Удаление патологий

Чтобы минимизировать влияние факторов риска и вероятность перерождения патологии в рак, некоторые врачи рекомендуют ее удалить. Практически всегда специалист применяет проведение диагностического выскабливания, которое проводится с помощью гистероскопа. Эта процедура позволяет обнаружить даже малейшие очаги болезни.

Затем врач назначает хирургическое лечение. При этом учитываются возраст женщины, желание родить ребенка, наличие сопутствующих патологий. Для лечения может быть назначена обработка лазером, жидким азотом. Если же клетки переродились в рак, необходимо удаление матки .

Лечение

Женщине прописывается курс гормональных медикаментов. Это необходимо для того, чтобы активно восстановить эндометрий, привести в норму менструальный цикл, наладить репродуктивную функцию, сгладить развитие менопаузы.

В основном врачи рекомендуют принимать средства оральной контрацепции, в составе которых имеются эстроген и гестаген. Эти гормоны эффективно восполняют дефицит прогестерона, активно восстанавливают эпителий матки, мешают наступлению беременности.

Когда гиперплазия сопровождается иными гинекологическими состояниями, имеющими патологический характер, назначается дополнительное лечение, устраняющее выявленную патологию.

Если гиперплазия была вовремя выявлена, при этом женщина своевременно стала ее лечить, недуг может полностью уйти. Но запущенное заболевание сложнее поддается терапии, оно может стать причиной появления рака, бесплодия, летального исхода. Поэтому при появлении любых тревожных симптомов необходимо срочно обратиться к гинекологу.

Меры профилактики

Чтобы избежать развития гиперплазии, необходимы регулярные профилактические меры. Для этого женщине нужно:

• своевременно лечить выявленные заболевания, которые могут спровоцировать формирование гиперплазии шейки матки: опухоли яичников, патологии печени, желчного пузыря, воспаления органов малого таза;
• регулярно ходить в гинекологический кабинет: частота посещений определяется только лечащим врачом, чаще всего это один раз в год;
• регулировать собственную массу тела, так как ожирение является фактором риска, провоцирующим формирование патологии.

При нарушениях менструального цикла необходимо обязательно исследовать гормональный фон, ведь изменение уровня гормонов может спровоцировать активное развитие болезни. При диагностировании патологии и сопутствующих заболеваний врач подберет индивидуальную схему терапии, оптимальный комплекс препаратов, которые помогут скорее справиться с недугом, не допустить появления осложнений.

Содержимое

​Гиперплазия – это усиленный рост клеток ткани в человеческом организме. Гиперплазия в гинекологии – одна из самых распространенных проблем, которая может касаться многих женских органов. Чаще всего встречается гиперплазия матки и шейки матки. Рассмотрим, что это такое гиперплазия шейки матки, какие существуют современные диагностические методы, лечение и причины возникновения заболевания.

Что за болезнь гиперплазия шейки матки

Матка состоит из тела и шейки матки. Внутри орган выстилает слизистый слой, в полости матки – это эндометрий, в просвете цервикального канала – эндоцервикс. Неконтролируемое и патологическое разрастание эпителия цервикального канала, утолщение слизистой называются гиперплазией шейки матки.

Разрастание клеток эпителия – это доброкачественный процесс, который только при отсутствии своевременного лечения и контроля врача может вызывать предраковые состояния и даже рак.

Виды гиперплазии цервикального канала.

• Кистозная – измененный эндоцервикс состоит из кистозных желез, которые расположены локально и имеют характерную картину эпителия с одним рядом клеток.
• Железистая – разрастание железистых структур ткани эндоцервикса. Железистая гиперплазия внешне может напоминать обычную эрозию шейки матки. Важно правильно поставить диагноз, так как «прижигание» (стандартное лечение эрозии) такого рода образования может привести к тяжелым последствиям для пациентки.
• Железисто-кистозная объединяет в себе разрастание желез и образование небольших кист в ткани эндоцервикса.
• Атипичная – утолщение эпителия ткани внутри цервикального канала.
• Микро-железистая – быстрый рост желез слизистой цервикального канала из-за неконтролируемого деления клеток.

Лечение атипичной формы заболевания необходимо начать как можно раньше так как именно эта форма чаще всего перерождается в рак.

Симптомы гиперплазии эндоцервикса

Жалобы пациенток при гиперплазии шейки матки.

• Кровотечения. Это могут быть слишком длинные менструации, которые длятся более шести дней несколько циклов подряд или, наоборот, отсутствие менструаций в положенное время. Часто женщин беспокоят небольшие выделения после полового акта («мазня») или даже неожиданные прорывные кровотечения.
• Анемия. Недостаток железа характерен и связан с излишней кровопотерей пациентки.
• Увеличение выделения слизи из половых путей характерно для железистого разрастания.
• Любые кровотечения после климакса.
• Бесплодие.

Контактные кровотечения, которые вызывает половой акт или другое физическое воздействие на шейку матки требует немедленного обращения к врачу. Лечение такой патологии необходимо, чтобы не допустить перерождения больного эпителия цервикального канала в злокачественную опухоль.

Диагностика гиперплазии эпителия шейки матки

Чаще всего заболевание обнаруживают на гинекологическом осмотре у врача при помощи зеркал. Очень часто патологические клетки эндоцервикса выходят за пределы цервикального канала, что приводит к возможности увидеть заболевание даже невооруженным взглядом.

А также используют следующие вспомогательные методы диагностики, которые позволяют не только более точно поставить диагноз и определить вид гиперплазии цервикального канала, но и собрать все необходимые сведения для дальнейшего лечения.

• Кольпоскопия – это безболезненный метод обследования, который позволяет рассмотреть канал шейки матки через микроскоп. Такой вид диагностики позволяет определить количество патологически измененной ткани и ее тип. Часто во время кольпоскопии используют красящее вещество («Люголь»), который позволяет более точно определить измененную ткань цервикального канала.
• Ультразвуковое обследование матки и ее шейки.
• Гистероскопия – осмотр полости цервикального канала и матки с помощью микроскопической камеры.
• Мазки на флору влагалища и инфекционные заболевания.
• Анализ крови на половые гормоны.
• Биопсия – забор ткани на гистологическое исследование.

Забор ткани для дальнейшего гистологического исследования методом кюретажа – устаревшая и достаточно травматичная процедура. Лучше провести биопсию во время гистероскопии – такая процедура не потребует расширения цервикального канала и будет максимально безопасной для пациентки.

Лечение гиперплазии эндоцервикса

Чаще всего лечение гиперплазии эндоцервикса начинается с оперативного вмешательства. В выборе техники ведения операции хирург-гинеколог сопоставляет такие параметры, как:

• тип и степень гиперплазии;
• возраст женщины;
• желание сохранить репродуктивную функцию;
• сопутствующие болезни.

Операцию проводят под общим наркозом и контролем гистероскопа, что позволяет максимально безопасно и быстро устранить все очаги патологической ткани и избежать риски рецидива. Лечение другого вида врачи предлагают в сложных и запущенных случаях повреждения эпителия. Полня или частичная ампутация матки – это лечение, которое просто необходимо женщинам с рецидивирующей гиперплазией в возрасте после 50 лет, ведь у них вероятность перерождения аномального эпителия в рак горазды выше, чем у молодых женщин.

После операции женщине назначают лечение – курс консервативной терапии при помощи гормональных препаратов. Это позволяет максимально быстро восстановить менструальный цикл и репродуктивную функцию. Женщинам после 45 лет назначают препараты, поддерживающие естественное состояние менопаузы.

Причины гиперплазии эпителия цервикального канала

Патологическое разрастание эндоцервикса могут вызвать:

• гормональный сбой;
• нарушение метаболизма – избыточный вес, диабет;
• наступление климакса после 50 лет;
• наличие заболеваний, сопутствующих гиперплазии: множественные кисты яичников, миомы в матке, эндометриоз и прочие;
• частые воспаления в области малого таза и заболевания, передающиеся половым путем;
• неудачный аборт (выскабливание) и другие операции в области матки;
• неправильное применение контрацептивной внутриматочной спирали (неправильная установка, ношение более пяти лет, врастание);
• низкий иммунитет;
• раннее начало половых отношений;
• вредные привычки (наркозависимость, алкоголизм, курение);
• неправильное назначение гормоносодержащих препаратов или резкая их отмена.

Гиперплазия матки и шейки матки – опасное и коварное заболевание, которое первое время может никак себя не проявлять, однако, требует, чтобы было проведено своевременное и достаточно длительное лечение. От гиперплазии не застрахованы ни молодые девушки, ни женщины в период менопаузы. Будьте внимательны к своему здоровью, обращайте внимание на каждый подозрительный симптом и не забывайте рассказывать о них доктору.

В последние годы отмечается резкий рост гинекологических патологий. При этом наиболее актуальной проблемой женщин, которые не достигли 30-летнего возраста, является гиперплазия шейки матки. Данное заболевание связано с интенсивным делением клеток, которое способно приобретать неконтролируемый характер при воздействии патологических факторов.

Причины

Благодаря проведению многочисленных исследований удалось точно установить основные причины развития гиперплазии шейки матки:

• Изменения гормонального фона;
• Метаболические нарушения: ожирение, сахарный диабет;
• Наличие в анамнезе прочих гинекологических патологий;
• Проведение операций или воспаление органов малого таза;
• Проведение абортов или диагностических выскабливаний;
• Резкая отмена гормональных лекарственных средств;
• Раннее начало половой жизни.

Воздействие этих факторов способно приводить к активному делению клеток слизистой оболочки (какая должна быть толщина эндометрия в норме, читайте в этой статье). Чаще всего процесс начинается в просвете канала шейки матки и приводит к количественному увеличению эндометрия.

Эта патология в основном предполагает развитие доброкачественных изменений. Однако ни один врач не может предоставить гарантии, что в дальнейшем не произойдет злокачественного перерождения образования. Именно поэтому гиперплазия шейки матки нуждается в эффективной диагностике и терапии

Основные виды

Согласно современной классификации, принято выделять следующие типы заболевания:

• Кистозная форма. Представляет собой многочисленные локально расположенные кистозные железы, которые имеют однорядный уплотненный эпителий;
• Железистая форма. Характеризуется стремительным разрастанием железистых структур;
• Атипичная форма. Предполагает увеличение толщины эпителия, расположенного в цервикальном канале. Данная форма способна перерождаться в рак;
• Железисто-кистозная форма. Характеризуется разрастанием железистых клеток, которое протекает на фоне стремительного образования и роста небольших кист;
• Микро-железистая форма связана со стремительным ростом цервикальных желез путем деления клеток.

Симптомы

Пациентки жалуются на следующие проявления:

Диагностика

Опытный гинеколог способен диагностировать гиперплазию шейки матки во время визуального осмотра при помощи зеркала. Однако в большинстве случаев врачи проводят комплексную диагностику патологии, которая включает следующие приемы:

• Кольпоскопия – метод, которые позволит точно оценить состояние шейки матки благодаря использованию специальных оптических приборов и красящих веществ;
• Биопсия. Исследование предполагает взятие небольшого кусочка измененной ткани для гистологического исследования (изучения строения клеток);
• УЗИ матки и придатков, чтобы определить толщину эндометрия, тип гиперплазии и сопутствующие патологии;
• Гистероскопия , которая заключается в осмотре половых органов оптическим зондом;
• Определение гормонального фона.

Лечение

Современные лечебные подходы принято делить на хирургические и консервативные методы. Практически в каждом случае терапию начинают с проведения диагностического выскабливания под контролем гистероскопа, чтобы не пропустить мелких очагов гиперплазии шейки матки. Степень хирургической манипуляции будет определяться возрастом пациентки, сопутствующими патологиями, тяжестью гиперплазии, желанием в дальнейшем стать матерью (воздействие жидким азотом, лазером, вплоть до полного удаления пораженного органа).

После оперативного вмешательства обычно назначается курс гормональных препаратов, которые позволят быстро восстановить нормальный эндометрий, нормализовать менструальный цикл, восстановить репродуктивную функцию или поддержать выработку менопаузы.

Если женщина планирует забеременеть, то лучше использовать лазерную или электрохирургическую методики, которые способны остановить гиперплазию и не травмируют шейку.

В качестве консервативной терапии обычно используют гормональные контрацептивы, которые сочетают в себе гестагены и эстрогены. Они позволяют восполнить недостаток прогестерона.

Прогноз

Прогноз заболевания определяется причиной его возникновения и типом патологии. Если диагностические мероприятия и лечение были проведены вовремя, то женщина может полностью избавиться от гиперплазии. Однако запущенное заболевание может стать причиной развития рака шейки матки, бесплодия и смерти.

Чтобы получать максимум от жизни, необходимо заботиться о своем здоровье. При появлении дискомфорта нужно сразу обратиться к врачу.

Видео: Показана гистероскопия пациентки 34-х лет, у которой при обследовании выявлены визуальные признаки гиперплазии эндометрия цервикального канала шейки матки:

Syda_Productions/depositphotos.com, Wavebreakmedia/depositphotos.com, Geribody/depositphotos.com

Гиперплазия шейки матки представляет собой процесс, при котором наблюдается разрастание клеток шейки матки сверх нормы. Происходит , в результате чего прибавляет в размерах матка, а в некоторых случаях - и расположенные рядом органы.

Что вызывает процесс?

Причины разрастания клеток связаны с доброкачественными образованиями, но этот процесс опасен, так как составить прогноз дальнейшего развития не представляется возможным . Не исключаются случаи перерождения доброкачественного образования в злокачественную форму, поэтому гиперплазия шейки матки и является опасным явлением. Этим объясняется необходимость лечения недуга, так как долгое откладывание посещения врача может быть опасным для дальнейшего здоровья женщины.

Развитию данного процесса способствует несколько факторов. Первый фактор представлен нарушением баланса гормонов в организме женщины. Это может наблюдаться при некоторых заболеваниях, например, при дисфункции яичников. Подобный фактор приводит к активизации деления клеток эндометрия. Первые признаки недуга могут возникнуть в период полового созревания или после наступления менопаузы.

Сбои могут быть вызваны нарушением метаболического процесса по причине развития сахарного диабета, ожирения или других факторов. При позднем наступлении менопаузы тоже имеется риск появления гиперплазии. Если у пациентки имелись болезни в данной сфере, то она находится в группе риска. Болезни представлены поликистозом яичников, миомой матки, эндометриозом и гипертонией.

Приводят к появлению гиперплазии и другие факторы:

1. Снижение иммунной системы.
2. Использование внутриматочных средств контрацепции.
3. Операции, при которых производилось вмешательство в органы малого таза.
4. Курение и алкоголь.
5. Выполнение чистки, например, фракционно-диагностическое выскабливание.
6. Воспаления половых органов.
7. Раннее начало половой жизни.
8. Перенесенные аборты.
9. Резкий отказ от приема препаратов, которые содержат гормоны.
10. Некоторые лекарственные препараты.

Вернуться к оглавлению

Характеристика проявлений болезни

Хорошо выраженные симптомы для данной патологии в большинстве случае отсутствуют. Но это не означает, что при наличии гиперплазии ее признаки не могут наблюдаться. В некоторых случаях возникают скудные выделения, имеющие кровянистый окрас. Выделения могут происходить как незадолго до наступления месячных, так и между ними. Однако может происходить увеличение количества выделений, а в некоторых случаях женщине приходится часто менять прокладки и даже нижнее белье.

Во время наступления месячных кровотечения принимают обильный характер. Они могут длиться неделю или растянуться на месяц. Кроме того, у больной сбивается менструальный цикл. Не является редкостью появление кровотечений при половом акте, как во время него, так и после. Указанный признак является опасным сигналом и должен сразу насторожить женщину, так как подобное может свидетельствовать о процессе перерождения доброкачественной патологии в злокачественную форму.

Наиболее неблагоприятным для женщины является прекращение овуляции. Это означает печальный факт: происходит угасание репродуктивной функции. Поэтому требуется регулярно посещать врача, чтобы своевременно распознать заболевание на начальной стадии и начать лечение.

Вернуться к оглавлению

Постановка диагноза

Для постановки диагноза квалифицированному специалисту будет достаточно осмотреть пациентку, используя зеркала. Однако в большинстве случаев требуется использование комплексного метода при обследовании.

Подобный метод включает в себя несколько типов диагностики. Берется мазок из цервикального канала, который затем исследуется на предмет флоры. Подобная процедура используется при любом гинекологическом осмотре, поэтому неожиданностью для больной она не станет. Однако с помощью подобного метода выявить точно присутствие болезни невозможно.

Важен и сбор данных о пациентке. Врач узнает о степени обильности выделений во время наступления месячных и расспрашивает пациентку о выделениях между менструациями. Специалист может задать вопрос о попытках зачать ребенка. Если у пациентки имеются трудности в данном вопросе, то имеет место существование бесплодия, которое стало следствием гиперплазии.

Более точно оценить состояние цервикального канала позволяет кольпоскопия, где используется специальный прибор оптического типа, у которого имеется увеличивающее разрешение. Для точности постановки диагноза применяется специальное вещество, которое окрашивает клетки и позволяет отличить здоровые от пораженных заболеванием.

Для исследования из очага шейки берется часть измененной ткани. Данный метод называется биопсией и выполняется при помощи специального медицинского инструмента. В зависимости от ситуации может применяться компьютерная томография или исследоваться гормональный фон пациентки. На анализ берутся кровь и моча. Используется и метод гистероскопии, при котором выполняется осмотр гинекологических органов с помощью оптического зонда.

Важным методом является ультразвуковое исследование, которое применяется при обследовании органов таза. В нормальном состоянии значение толщины эндометрия не превышает 9 мм, поэтому могут быть получены данные о наличии воспаления при использовании указанного метода. Кроме того, можно определить характер поражения. При очаговой форме участки гиперплазии находятся отдельно, в то время как при железисто-кистозном или железистом типе проявление распределено равномерно.

Используется и средство Дюфастон, прием которого начинается с 5 дня менструального цикла. Завершение приема наступает на 25 день цикла. Минимальное время приема составляет 3 месяца, однако лучшего результата можно достигнуть, если использовать препарат в течение 6-9 месяцев. Если при биопсии и ультразвуковом исследовании выявляется неадекватная реакция на лечебное средство, то происходит корректировка суточной дозы.