Фимоз 16 лет что делать. Фимоз

Уважаемый Юрий!

Ваш вопрос затрагивает довольно распространенные в подростковом возрасте темы. Однако если аспект длины и формы полового члена - это, скорее, эстетический момент, то тот факт, что у вас не выходит головка, - это вопрос физиологический, указывающий на нередкое среди мальчиков раннего возраста заболевание - фимоз.

Фимоз в подростковом возрасте

Подростковый фимоз — это заболевание, характеризующиеся сужением крайней плоти, ограничивающей процесс оголения головки полового члена. Крайняя плоть играет важную роль, защищая половой орган мужчины от внешних раздражителей и пересыхания. Однако в ряде случаев она оказывается соединена волокнами тканей, называющимися синехиями, препятствующими нормальной подвижности головки. Такое состояние встречается у 95% мальчиков и не является патологией, ведь уже к 6 - 7 годам ситуация решается сама собой.

Так, уже с первых дней жизни педиатры рекомендуют родителям мальчиков производить легкий массаж, растягивая крайнюю плоть с небольшим нажимом, чтобы избежать проблем в будущем. Но иногда фимоз возникает и в более старшем возрасте. У подростков он может быть также следствием травм полового члена, воспалительных заболеваний крайней плоти или результатом генетической особенности в виде недостатка эластичного компонента соединительной ткани.

Конечно, под влиянием мужских половых гормонов ткани пениса становятся более эластичными и увлажненными, и часто проблема постепенно сходит на нет. Но если оголение головки невозможно или приносит болезненные ощущения, то вам требуется очная консультация врача-уролога или детского хирурга для определения степени тяжести заболевания и возможного исправления ситуации.

Методы лечения фимоза у подростков

В большинстве случаев подростковый фимоз лечится хирургическим путем. Операция по обрезанию крайней плоти несложная и занимает около 15 минут. Ткань сшивают специальными саморассасывающимися нитками. И хотя сама процедура может быть немного болезненна, уже на следующий день самочувствие значительно улучшается и восстановление происходит очень быстро.

Существуют также консервативные методы лечения фимоза, но они возможны лишь в раннем возрасте при легком течении заболевания. Однако если молодой человек категорически не хочет подвергать операции половой орган, врач-уролог может рассмотреть вариант применения безоперационных методов лечения фимоза, хотя надо признать, что во взрослом возрасте они могут быть неэффективны. Такие методы включают:

Самостоятельное ежедневное растягивание крайней плоти;
Использование специальных мазей, повышающие эластичность кожи;
Использование приспособлений для растягивания крайне плоти.

Такое лечение займет несколько месяцев, и никто не может гарантировать, что оно будет иметь должный эффект.

Как развивается мужской половой орган?

Что касается первой части вашего вопроса, то дать правильную оценку степени развития вашего полового члена может только специалист. Однако считается, что пенис растет до 17 - 20 лет, причем максимальной длины он достигает именно к 17 годам, а позднее, когда устанавливается его окончательная форма, длина члена может уменьшится на 0,3-0,5 см.

Так, у мальчика в возрасте 14 лет при росте 160+/-8 см нормальной длиной пениса в спокойном состоянии считается показатель 7+/-1 см, а в эрегированном - около 15,2 см. Для более точной оценки состояния вашего здоровья обратитесь на прием к врачу-урологу.

С уважением, Ксения.

Фимоз у мальчиков является сужением крайней плоти, из-за которого значительно усложняется открытие головки члена. Именно это является основным проявлением данной патологии. Крайняя плоть представляет собой кожную складку, которая находится поверх головки. Состоит она из нескольких листков, главной функцией которых является защита. Заключается она в защите слизистой от окружающей среды и сильных пересыханий. Поэтому во время лечения фимоза обрезание делают только в крайних случаях.

Классификация

Диагноз фимоз у мальчиков встречается довольно часто. Существует несколько разновидностей данной патологии. Выделяют патологический, физиологический фимоз у мальчиков и врожденный фимоз. От вида фимоза выбирается тактика его лечения. В первом случае придется прибегнуть к хирургическому вмешательству и консервативной терапии, а во втором придется соблюдать гигиенические меры и регулярно наблюдаться у специалиста.
Существует и другая классификация заболевания. По особенностям своего развития фимоз у ребенка может быть:

Атрофическим. Наблюдается довольно плотное прилегание крайней плоти к головке. Из-за этого открыть ее полностью невозможно.
Гипертрофическим. Крайняя плоть значительно удлиняется. Довольно часто у детей наблюдается, когда у них имеются проблемы с метаболизмом. Они приводят к ожирению и скапливанию жиров в районе лобка.

Причины возникновения

Физиологическая форма появляется тогда, когда крайняя плоть и головка начинают склеиваться. У некоторых народов фимоз появляется чаще, чем у остальных. Это говорит о генетической предрасположенности заболевания.

Фимоз нередко сопровождается и другими заболеваниями. К ним можно отнести сердечные пороки, плоскостопие, варикоцеле и сколиоз. Иногда болезнь появляется из-за тех или иных травм. Некоторые родители пытаются самостоятельно открыть головку при фимозе, что делают это довольно грубо. Такие действия могут поспособствовать появлению спаек и из-за этого болезнь переходит в патологическую форму.
Фимоз у мальчика 6 лет может появиться из-за инфекционно-воспалительных процессов, к которым относятся нарушения развития половых органов и баланопостит. Все это приводит к рубцеванию, травматизации и сужению крайней плоти. Ситуация может усугубиться, если появляется эрекция.

Степени заболевания

Существует четыре степени сужения крайней плоти:

Первая степень. Головка с легкостью открывается в невозбужденном состоянии. При эрекции она обнажается затрудненно и болезненно.
Вторая степень. Головка не обнажается даже в спокойном состоянии. При возбуждении она остается полностью закрытой или же немного приоткрытой.
Третья степень. В данном случае головка даже не выходит за пределы препуциального кольца.
Четвертая степень. Головка настолько сильно сужена, что из-за этого процесс мочеиспускания усложняется. Иногда при хождении в туалет препуциальный мешок наполняется. Для того чтобы избавиться от четвертой степени фимоза, понадобится помощь хирурга.

Понять, как выглядят степени фимоза у мальчиков помогут фото.

Симптомы

Как и любая другая патология, . К ним относятся:

болезненное и затрудненное мочеиспускание;
выделение мочи происходит по капле или небольшой струей.

Иногда у людей с фимозом возникает еще и психологический дискомфорт, который появляется на фоне комплексов. Они появляются у подростков из-за того, что половой орган имеет «неестественную» внешность. В данном случае придется обращаться за помощью не только к урологу, но и к психотерапевту.

Осложнения

Детский фимоз может сопровождаться некоторыми осложнениями. Многие из них нуждаются в помощи врача. К таким осложнениям относятся:

задержка мочи;
баланопостит;
парафимоз;
постит.

В более зрелом возрасте эти осложнения встречаются не так часто. Развитию данных заболеваний способствуют:

авитаминоз;
сахарный диабет;
ожирение.

Довольно часто воспаления полового члена происходят, когда человек полностью здоров. Однако иногда они могут появиться из-за травм, острой аллергии, перегревания или переохлаждения. Из-за этого могут появиться такие симптомы, как боль, гиперемия, отечность и зуд. Их появление свидетельствует о том, что болезнь протекает с серьезными осложнениями.

К серьезным осложнениям можно отнести проблемы с мочеиспусканием. Они появляются из-за того, что отверстие крайней плоти сильно сузилось. При этом моча выходит небольшими каплями или же тонкой и прерывистой струей. Все это сопровождается болевыми ощущениями.

Парафимоз

Парафимоз является наиболее серьезным осложнением. При таком заболевании происходит ущемление головки члена. Из-за этого давление кольца увеличивается, и головка начинает опухать.
Нередко данное осложнение наблюдается у детей. Оно появляется после насильственных попыток открыть головку. В период после полового созревания также может появиться парафимоз. Осложнение может появиться только у людей, которые имеют первую или вторую степень фимоза. При четвертой или третьей степени парафимоз у детей может не появиться, так как головку члена нельзя открыть.

Симптомы болезни включают в себя сильную боль, изменение оттенка головки полового члена. Со временем боль уменьшается, так как ухудшается кровообращение. Если вовремя не оказать первую помощь, то головка начинает приобретать фиолетовый или черный цвет.
Нарушение кровообращения может привести к некрозу тканей. Поэтому необходимо сразу же обращаться за помощью при появлении парафимоза. Во время оказания помощи осуществляется ручное вправление головки. Данная процедура должна проводиться после обезболивания. Если осложнение слишком серьезное, то могут сделать рассечение кольца на крайней плоти.

Лечение

Некоторые родители не знают, что такое фимоз и как лечить фимоз у мальчиков. В настоящее время существуют консервативные и оперативные методы лечения. К ним относятся:

применение стероидных мазей, которые способствуют растягиванию ткани;
медленное ручное растягивание, которое чаще всего применяется, если был выявлен фимоз у новорожденных мальчиков;
использование устройств, предназначенных для оттягивания крайней плоти.

Механизм таких способов лечения очень похож на физиологическое лечение патологии. Данные способы не помогут при рубцовых видах заболевания.

Консервативное лечение

В данном случае применяются мази, которые имеют в своем составе кортикостероиды. Мазь накладывают на головку члена и на крайнюю плоть. С ее помощью повышается эластичность и уменьшаются воспаления. Довольно часто мази используют вместе с методикой растяжения. Так можно ускорить процесс заживления микротравм и уменьшить боль. Такой способ лечения особенно эффективен, если ребенок не достиг 16-летнего возраста. Вылечить взрослых данным способом намного сложнее, чем детей.
Перед применением таких мазей необходимо ознакомиться с их противопоказаниями. К ним относится наличие грибковых или бактериальных инфекций, возраст пациента составляет меньше года, новообразования на члене.

Хирургическое лечение

Фимоз у подростков можно вылечить при помощи хирургического вмешательства. Данный метод лечения может быть совершенно бескровным. Нередко его применяют в раннем подростковом возрасте. Во время операции используется специальный зонд. Он вводится в крайнюю плоть. При помощи зонда разъединяются образовавшиеся спайки. После этого производится расширение крайней плоти. Преимущества такой операции – крайняя плоть сохраняется.
Существуют различные методы хирургической коррекции заболевания. Выбор подходящего метода напрямую зависит от формы фимоза и от возраста пациента. Довольно часто такую коррекцию проводят под местной анестезией. Однако иногда используется и общий наркоз. Его применяют в следующих случаях:

непереносимость препаратов, которые применяются во время местной анестезии;
эмоциональная неустойчивость пациента;
лечение грудничка.

Чаще всего проводится обрезание. Главное достоинство такой операции – быстрое избавление от всех симптомов фимоза. Также такая операция позволит ребенку в будущем избежать рецидивов. Недостатком можно считать то, что крайняя плоть перестает выполнять свои защитные функции.
Показания для проведения операции:

баланопостит;
рубцовая форма болезни;
фимоз и парафимоз.

Есть немало альтернатив обрезанию. Например, могут выполняться менее серьезные пластические операции. К ним можно отнести препуциопластику. С ее помощью можно сохранить часть крайней плоти. Также проводят операцию с применением метода Шлоффера. В таком случае крайняя плоть разрезается не по прямой линии, а зигзагом. Это позволяет расширить отверстие и сохранить ткани.
Диагностика и лечение заболевания должны проводиться в больнице под наблюдением врачей.

У Вас серьезные проблемы с ПОТЕНЦИЕЙ?

Уже много средств перепробовано и ничего не помогало? Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:

вялая эрекция;
отсутствие желания;
сексуальная дисфункция.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Потенцию повысить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как специалисты рекомендуют лечить...

Для большинства родителей становится неприятным и пугающим сюрпризом, с закрытием головки пениса крайней плотью, болью и дискомфортом. Мало кто знает, что этот процесс требует постоянного контроля. Крайняя плоть у ребёнка довольно плотная, и при патологии может стать причиной серьёзных урологических проблем. Фимоз у грудничка всегда приводит к панике родителей, и она плохой советчик, поэтому им нелишним будет знать, что это за болезнь и как её лечить. Никакой паники, все можно решить, и ваш ребёнок будет здоровым и счастливым.

Информация общего типа

Диагноз «фимоз» у мальчиков - не приговор, и чтобы лучше понять её суть, нужно знать анатомию крайней плоти в нормальном состоянии.

Строение пениса: тело, корень, головка. Именно на последней находится отверстие выхода уретры, через которую выходит не только моча, но и сперма. Для защиты головки природой предусмотрена крайняя плоть, легко смещающаяся и обнажающая головку у взрослых. Строение крайней плоти - два листка: наружный, похожий на обычную кожу, и внутренний - нежный и мягкий, похожий на слизистую оболочку. Между головкой и листками находится полость, в которой идёт выделение секрета из желёз и смегмы для скольжения кожи. Снизу головка члена соединена уздечкой, состоящей из сосудов и нервов.

У младенцев крайняя плоть и головка полового члена сращены и не дают последней свободно выходить. Это случается из-за синехий, спаек. Фимоз у новорождённых мальчиков такого типа называется физиологическим и временным. Такой фимоз у мальчика до 6 лет является нормой и не нуждается в лечении, но для старшего возраста это патология.

Интересно! Всего у 10% мальчиков первого года жизни головка полового члена может полностью или частично открываться. Медики называют младенческое сращивание крайней плоти защитным механизмом, предотвращающим инфицирование её пространства.

Поэтому - это естественно, и со взрослением и ростом пениса, крайняя плоть будет раздвигаться головкой, синехии разделяться и пенис оголится. Нередки случаи, когда смегма, скопленная в препуциальном пространстве из-за синехии, затвердевает. Её удаляют с помощью зонда, который способствует отхождению смегмы.

Классификация и степени болезни

Лечение фимоза у детей не требуется, пока у них не начался период полового созревания. Обычно до этого он проходит сам, и его диагностируют у 92% маленьких мальчиков. Заболевание у мальчиков фимоз, медики разделяют на следующие виды:

Физиологический

Физиологический фимоз у мальчиков, что это? Вопрос насущный для многих родителей. Врождённые спайки на головке полового члена не дают крайне плоти разойтись, защищая организм ребёнка от инфекций и воспаления в этой области. С ростом ребёнка это проходит само. Выявили такой фимоз, что делать ? Если боли и других проблем нет, ничего не нужно трогать. Достаточно полноценной гигиены. Особенности недуга привязаны и к возрасту мальчика:

0–3 года - фимоз у мальчика в 2 года обычно проходит сам (78% случаев), а фимоз у мальчика в 3 года исчезает без лечения у 95%. Гигиена важна, как никогда, ведь бактерии могут попасть в препуциальное пространство.
3–13 лет. Чаще всего фимоз у мальчика 7 лет проходит самостоятельно - 90% случаев. Фимоз у мальчика 10 лет нужно лечить каждому пятому ребёнку. До 12 лет эта проблема проходит сама у 2/3 детей, а в 13 - только у трети. Если причин для беспокойства и боли нет, лечение не нужно. Однако фимоз у подростков нужно устранять, т. к. это период полового созревания и возможны осложнения.

Патологический

Это прогрессирующая физиологическая или вторичная патология. Патологический фимоз у мальчиков разделяют на:

Рубцовый, когда крайняя плоть покрыта большим количеством рубцов. Крайняя плоть тонкая, неэластичная, вся в белых рубцах. Возникает из-за самостоятельных попыток оголить головку пениса или инфекционной болезни, которая провоцировала отёчность органа.
Гипертрофический, когда есть избыток эпидермиса. Его диагностируют у деток с лишней массой тела. Именно жировая прослойка ответственна за удлинение кожи на пенисе.

Относительный

Когда сужение плоти видно только при эрекции.

Существует 4 степени болезни, которые отражают несоответствие головки члена и размера крайней плоти:

1 степень - спокойное открытие головки в неэрегированном состоянии, а при нём это сделать сложно или невозможно вовсе;
2 степень - головка не обнажается в спокойном состоянии, а при эрекции или частично, или виден только её кончик, который похож на шарик, т. к. кожа сдавила другие ткани и мешает оттоку венозной крови;
3 степень - в спокойном состоянии головку видно частично, а при эрекции она полностью закрыта;
4 степень - ни в одном из состояний члена его головку не видно, наблюдаются проблемы с выведением мочи из организма, семяизвержение затруднено.

Фимоз у мальчиков: причины возникновения

Фимоз у ребёнка? Причины этой патологии, следующие:

Патология врождённая, которая встречается чаще всего. Развиваться, может, если формирование органа идёт с отклонениями от нормы. Нередко это возникает из-за наследственных проблем с эластичностью кожи.
Половой член был травмирован, что привело к образованию рубцов, оттягивающих крайнюю плоть и приводящий к рубцовому стенозу.
Из-за воспаления крайней плоти, которое медики именуют баланопоститом. Патогенная флора провоцирует воспалительный процесс, и если такой фимоз у ребёнка не лечит, то травмируется большая площадь тканей.

Фимоз у детей: симптомы и признаки

Основные признаки фимоза у мальчиков - это проблемы с оголением головки полового члена. Есть ещё признаки, которые даёт фимоз у ребёнка . Симптомы, следующие:

если крайняя плоть полностью закрыла головку - проблемы с мочеиспусканием, которые приводят к беспокойству малышей, ведь моча идёт капельно, а препуциальная полость сильно раздута;
мальчики старшего возраста жалуются на боль, когда член принимает эрегированную форму;
температура, которая возникнет из-за воспаления, ведь подростки стесняются говорить родителям о таких проблемах.

Фимоз у мальчиков , симптомы которого легко определить, подлежит срочному лечению при достижении ими подросткового возраста, иначе урологических осложнений не избежать.

Диагностика

Достаточно просто осмотреть член ребёнка. Даже врач не будет подвергать маленького пациента сложным манипуляциям. Но именно врач должен диагностировать фимоз у детей. Причины болезни должны быть определены, как и степень патологии. Ведь именно от этого будет зависеть терапия. Как лечить фимоз у ребёнка зависит от возраста, симптомов и степени болезни. Какой врач лечит фимоз? Для начала о проблеме сообщают участковому педиатру, а он даёт направление к урологу. Какой врач лечит фимоз у взрослых? Это уролог.

Осложнения: какие могут быть?

Клиническая картина болезни сама по себе неприятна и болезненна, но нужно знать чем опасен фимоз у мальчиков в дальнейшем. Это может перейти в:

Баланопостит , когда крайняя плоть изнутри и сама головка воспаляются. Здесь идёт активная выработка смегмы, оказывающей смазочную функцию. Ежедневно железы вырабатывают её, и за день она накапливается. Если не будет полноценной и регулярной гигиены, то она смешивается с отмершим эпителием и мочой. От члена будет идти неприятный запах, и он покроется белесым налётом. У детей, соблюдающих гигиенические нормы, таких проблем не будет. Осложнённый фимоз у ребёнка 3 лет не позволяет хорошо вымыть член, что приведёт к активизации патогенной микрофлоры, приводящей к баланопоститу. При нём можно наблюдать:

красноту на головке;
болезненные ощущения;
как гной выходит из-под крайней плоти.

Парафимоз у мальчиков. Что это такое знают не все, но именно от него в основном страдают дети. И тут важно, чтобы ни родители, ни сам ребёнок не пытались насильно оголить головку члена. Из-за того, что она больше, после боли при оголении, крайняя плоть сдавит тугим кольцом член и приведёт к пережатию кровеносных сосудов. В ткани начнёт поступать всё меньше кислорода и необходимых для активности веществ, что может закончиться некрозом и ампутацией органа. При такой патологии у ребёнка можно наблюдать:

увеличение головки члена;
она будет отёкшая;
сильная боль, из-за чего дети не дают трогать пенис.

Крайняя плоть прирастёт к головке. Приклеивание этих тканей называют синехии . При ней головку невозможно оголить, и требуется оперативное вмешательство.

Фимоз у мальчиков: фото до и после

Фимоз, что это такое у детей разобрались, но как выглядит фимоз у мальчиков знают не все. Чтобы иметь представление, следуют ознакомиться со следующими фотографиями.

Фимоз: лечение

Многие родители задаются вопросом, что делать, если у ребёнка фимоз. Врождённый фимоз у мальчиков , лечение которого требуется не всегда, должен быть осмотрен врачом и при необходимости выбрана терапия. К какому врачу обратиться с фимозом было определено. Он может назначить лечение фимоза в домашних условиях у подростка или детей меньшего возраста, но иногда стационара не избежать.

Медикаментозная терапия

Чем лечить фимоз у мальчиков ? Лечение в домашних условиях нужно начинать с лёгкого растяжения крайней плоти и её тщательной гигиены. Перед растяжением на эту область наносят мазь от фимоза у мальчиков, которая будет основана на кортикостероидах. Мазь при фимозе у детей наносят непосредственно на головку и крайнюю плоть, чтобы она:

размягчила и сделала ткани более эластичными;
сняла воспаление или убрала его выраженность, для этого нужна стероидная группа лекарственных средств.

При таком подходе эффект виден буквально через несколько процедур. Именно на этом настаивают медики, ведь так можно вылечить фимоз у мальчиков без операции и дома. Но мазь при фимозе у мальчиков на кортикостероидах не всем подходит. Она запрещена, если присутствует бактериальное, вирусное, грибковое поражение. Причём как острое, так и хроническое.

Не нужно забывать, что мази при фимозе у мальчиков могут провоцировать побочные эффекты:

эпидермис станет тоньше;
у поверхностных сосудов нарушится строение;
гиперпигментация.

Важно! Бесконтрольное использование препаратов на базе кортикостероидов приводит к серьёзным осложнениям! Их должен назначать только врач.

Фимоз у детей: лечение в домашних условиях

Фимоз у мальчиков , лечение которого в домашних условиях проводится гомеопатией и народными способами, вылечить невозможно. Эти средства бессильны. Однако, можно использовать отвары трав, которые помогут дополнить основное лечение и существенно его ускорить. Можно делать как сборы трав, так и использовать их по отдельности. Их делают из ромашки, календулы, череды. Фимоз у ребёнка 2 года , как лечить? Ориентируясь на рекомендации врача, использовать эти отвары. Их нужно заварить согласно инструкции, а после перелить в стакан и распаривать пенис не менее четверти часа. После этого кожу нужно немного растягивать.

Важно! Перед процедурой сделать тест на аллергию, и если он отрицательный использовать по назначению.

Родители нередко жалуются на неэффективность врачебной терапии, но чаще всего причиной этому несоблюдение врачебных рекомендаций и использование методов народной медицины, которые хорошо, если бесполезны, а ведь могут нанести и вред. Чтобы вылечить малыша дома, проконсультируйтесь с врачом, который не только даст вам развёрнутую информацию о терапии и как её проводить дома, но и будет курировать весь процесс, строго следя за его эффективностью.

Помощь хирурга

Не лечится фимоз , к какому врачу обратиться? Без помощи хирурга не обойтись. Устраняют болезнь бескровным методом и операцией. Фимоз у мальчиков, что делать , чтобы это не было обрезание ? Чаще всего для малышей или детей младшего возраста используют специальный зонд, который при минимальном вмешательстве и без травмирования крайней плоти, поможет устранить проблему. Фимоз у мальчиков, что это такое ясно, но как происходит эта процедура? Зонд вводят в полость крайней плоти, тем самым разделяя синехии, которые не дают нормально двигаться кожным складкам на пенисе. Зонд осторожно вводится вплоть до венечной борозды, и его начинают плавно вращать, строго по часовой стрелке. Зажимом расширяют отверстие, облегчая состояние пациента. Обычно нужно не более 3 процедур, чтобы проблема была полностью устранена. Когда фимоз у ребёнка 6 лет с лечением без операции в домашних условиях и с применением зонта не прошёл, требуется процедура инвазивного, хирургического вмешательства.

Важно! После бескровного вмешательства все рекомендации врача необходимо неукоснительно соблюдать, иначе крайняя плоть начнёт снова срастаться с головкой полового члена. Нужно каждый день вручную раскрывать плоть и промывать её слабым бактерицидным раствором.

Фимоз у мальчиков, что это такое и как лечить

Что делать, если все вышеперечисленное не помогло? Сейчас разработано довольно много методик, которые хирургическим путём помогут исправить ситуацию. Выбор процедуры зависит от того, какой степени фимоз у мальчиков. В каком возрасте делать операцию подскажет врач. Влияет на этот выбор и вид патологии. Обрезание при фимозе у ребёнка проводят с использованием местной анестезии. Для применения общего наркоза есть ряд ограничений:

ребёнку мало лет;
пациент эмоционально лабилен;
есть противопоказания для использования местной анестезии;
желание ребёнка и/или родителей.

Не все знают как долго таким способом лечить фимоз у мальчиков . Операция проводится за несколько минут, и пребывание ребёнка в стационаре обычно кратковременное. В редких случаях, когда появляются осложнения, это может затянуться на несколько недель. Не стоит бояться фимоза у мальчиков , после операции побочные эффекты крайне редки. Швы снимут через неделю, и весь этот период ребёнку нужно будет делать перевязки и следить за гигиеной.

В последнее время фимоз лечат лазером, который заменяет скальпель. Им не только полностью отсекают плоть, но и проводят пластику с частичным сохранением крайней плоти. Благодаря высокой точности разреза, ткани травмируются по минимуму. Немаловажно, что нет риска кровотечения, да и восстановление идёт намного быстрее. У методики практически нет противопоказаний. Из-за того, что это самый щадящий метод лечения фимоза , его настоятельно рекомендуют проводить грудничками с осложнённой формой болезни. Процедура стоит дороже, чем воздействие обычным скальпелем, но рекомендуют её врачи не зря. Эффективность лазера доказана неоднократно, и в случае с фимозом также лучше воспользоваться ей. Малыша могут выписать через несколько часов после операции и оставить на ночь. Больше никто не будет задерживать вас в стационаре.

Профилактика

Что такое фимоз у мальчиков , и как его лечить определили, но для многих важна профилактика этого недуга. К сожалению, генетический фимоз предупредить невозможно. Перед родителями стоит основная задача - полная и ежедневная интимная гигиена младенца. Если появились признаки патологии, то не нужно откладывать поход к педиатру или урологу, который занимается детками. Он расскажет как лечить фимоз у ребёнка в домашних условиях и что нужно делать, чтобы предупредить воспаление. После того как будет классифицирована патология и её степень, подберут терапию, соблюдение которой обязательно. Важно помнить, что самолечение особенно у младенцев, может, закончиться серьёзными проблемами у ребёнка, поэтому от него нужно отказаться.

Обязанность родителей маленьких мальчиков проводить гигиену половых органов ребёнка, а после приучить его делать это самостоятельно в старшем возрасте.
Купать и/или подмывать малыша нужно каждый день. Использовать только тёплую воду, чтобы у инфекций и бактерий не было ни шанса.
Детей первого года жизни лучше подмывать после каждого мочеиспускания. Альтернативой могут служить влажные гигиенические салфетки.
Откажитесь от пенок для ванной или гелей, ведь даже детская «химия» пересушивают нежную кожу пениса и может стать причиной покраснения и зуда.
Не нужно обнажать головку при купании, есть риск, что под неё может попасть инфекция, которая станет причиной серьёзных проблем со здоровьем.

Фимоз легко лечить, если он выявлен на ранней стадии и родители прилагают все усилия к этому. Никакой паники, только терпение и внимание к ребёнку. Очень важно доверие, когда ребёнок столкнулся с проблемой в подростковом возрасте и скрывает это. По незнанию он делает себе хуже, и тут нужно понять и помочь, чтобы его дальнейшая половая жизнь проходила без проблем.

Лечение фимоза у подростков врачи выбирают с осторожностью. Взрослым пациентам всегда рекомендовано хирургическое вмешательство в силу того, что ткани уже не такие эластичные. Зачастую обнажить головку полового члена не позволяют рубцовые изменения или спайки. А что делать с детьми 10 лет и старше?

При выборе метода лечения возраст учитывается напрямую. Поскольку фимоз широко распространен и 90 процентов мальчиков к 10 годам могут свободно обнажить головку полового члена. Если к этому возрасту сужение крайней плоти сохранилось, то надо внимательно следить за соблюдением правил гигиены, чтобы не допустить или вовремя обнаружить симптомы баланопостита у подростка. С 10 лет можно начинать немедикаментозное лечение. После 11 возможность произвольного исчезновения сужения практически нулевая. Подросткам с 13 лет показана немедикаментозная терапия. При ее низкой эффективности — оперативное устранение фимоза.

Всего выделяют три способа лечения фимоза у подростков:

немедикаментозное,
медикаментозное,
хирургическое.

Немедикаментозное лечение подходит подросткам при условия отсутствия рубцовой ткани. Заключается в регулярном мягком растяжении крайней плоти. Техника простая — с ней справится каждый подросток. Крайнюю плоть нужно медленно натягивать на головку до момента появления болевого синдрома средней степени. Необходимо делать 10-15 фрикций ежедневно несколько раз в дней. В идеале — после приема ванны, когда кожа наиболее эластична.

Медикаментозное лечение заключается в использовании мазей с кортикостероидами. Они повышают эластичность, ускоряют заживление микротрещин и излечение от воспалительного процесса.

Оперативное лечение подросткам показано, если иные методы не дают эффекта, диагностированы симптомы баланопостита, рубцы, серьезные нарушения мочеиспускания. Для разъединения спаек используется металлический зонд и тупфер — палочка-тампон. Манипуляции отличаются низкой травматичностью и проводятся под местной анестезией.

Следующий метод считается классическим. Хирург выполняет три продольных разреза для их последующего поперечного сшивания.

Циркумцизио — круговое обрезание крайней плоти. Используется при сильных рубцовых повреждениях. В нашей для обрезания используется радиохирургический нож «Сургитрон», который снижает инвазивность процедуры, обеспечивает быстрое заживление и хороший косметический результат.

Операция по Шлофферу. Разрез в виде зигзага и сшивание в точках перехода. Отверстие увеличивается, а крайняя плоть сохраняется.

Эффективность хирургического вмешательства составляет 99 процентов. Иногда бывают осложнения: небольшие кровотечения. Еще реже — хронический стеноз наружного отверстия мочеиспускательного канала из-за его воспаления или сужения уретры.

В клинике «Андролог03» применяются разные методы лечения у подростков. Приходите на консультацию с ребенком — врач объяснит все нюансы.

Фимоз у мальчиков, как явление, не должно вызывать беспокойства у родителей. Ибо в подавляющем большинстве случаев речь идет о так называемом физиологическом фимозе. Попробую в простых словах и формах объяснить данное явление, а также выразить взгляд на случаи, в которых не обойтись без хирургического вмешательства.

Что такое физиологический фимоз?

Вы спросите, почему я сказал «явление», а не заболевание? На самом-то деле сужение крайней плоти у ребенка – это еще не патология. Тем более если такое сужение не доставляет ему неудобств. Тогда физиологический фимо з следует воспринимать как вариант возрастной нормы. Статистика показывает, что трудности с обнажением головки полового члена испытывают 50% мальчиков до года. У детей 6-7 лет проблема возникает уже значительно реже (8%), а у подростков 16-18 лет фимоз встречается лишь в 1% случаев.

Если учитывать, что кожа вокруг головки полового члена (препуций) служит защитным механизмом, предотвращающим попадание инфекции на слизистую полового члена, то до трех лет о фимозе можно не беспокоиться. Повторюсь, если ситуация не причиняет ребенку дискомфорта, не воспаляется и не .

Когда необходимо хирургическое вмешательство?

Нередки случаи, когда особо впечатлительные мамы, пребывая в полной уверенности, что головка члена должна полностью открываться, сами сдвигают кожу крайней плоти за пределы головки. Естественно, что узкое отверстие в крайней плоти препятствует возвращению кожи на место. В таком случае головка может опухнуть до состояния гангрены. Естественно, что без хирургического вмешательства ситуация может иметь весьма печальные последствия.

Вопросы читателей

18 October 2013, 17:25 Здравствуйте!Подскажите пожалуйста моему сыну 11 месяцев,головка не открыта.Что нужно делать чтобы открыть её,как правильно это сделать и нужно ли что то вообще делать?

Задать вопрос

Потребуется операция и в случае воспаления крайней плоти. Таковое может возникнуть как аллергическая реакция на гигиенические средства, так и вследствие банального несоблюдения правил личной гигиены. Как известно, внутренняя слизистая оболочка полового члена вырабатывает естественную смазку, которая является прекрасной средой для размножения грибковых микробов. Если тщательно не ухаживать за крайней плотью, то возможно ее воспаление и возникновение спаек между головкой и препуциальной кожей.

С возрастом половой член ребенка увеличивается в размерах. И если к кожа препуция не растянулась, то фимоз начнет оказывать явный, ощутимый дискомфорт. Например, при возбуждении полового члена. В таком случае также без операции не обойтись.

Довольно редки случаи травм полового органа, а именно разрыв крайней плоти, в результате чего может возникнуть рубцовый фимоз – образование твердых рубцов на коже препуция. Если такая травма имела место, то решить проблему наверняка придется хирургическим способом.

Мнение опытного хирурга

Любой опытный хирург, который за многолетнюю практику видел немало случаев фимоза у мальчиков, может практически с первого осмотра определить, понадобится ли ребенку операция. В любом случае мамам из-за фимоза не следует переживать. Ибо самое страшное, что грозит их чаду при возникновении осложнений, - операция обрезания крайней плоти. Миллионам мужчин в мире проводится ежедневно. И большинству из них абсолютно нормально живется без препуция. Так что если возникли какие-либо сомнения или вопросы, покажите ребенка хирургу и будьте здоровы!

Дмитрий Белов