Опухла щека после удаления зуба: что делать. После удаления зуба опухла щека что делать у ребенка Удаление зуба припухлость щеки что делать

Удаление зуба – это небольшая, но достаточно серьезная стоматологическая операция, самочувствие пациента и риск развития осложнений после нее зависит от множества вещей: от квалификации стоматолога до состояния здоровья больного. Одна из самых частых жалоб, с которыми пациенты возвращаются к стоматологам – после удаления зуба, опухла щека, что делать? На самом деле такой отек может быть вызван физиологическими причинами или свидетельствовать о развивающемся патологическом процессе и очень важно научиться распознавать вовремя такие состояния.

onwomen.ru

Удалили зуб опухла щека что делать

Из этой статьи Вы узнаете:

Статья написана хирургом-стоматологом со стажем более 10 лет.

Если у Вас опухла щека после удаления зуба (рис.1), то в большинстве случаев это является неблагоприятным симптомом развития воспаления. Ниже мы разберем случаи, когда появление отека закономерно и не представляет опасности, а также, когда нужно срочно бежать к стоматологу.



Почему после удаления зуба щека зачастую сильно опухает

Удаление зуба является довольно травматичной операцией, в ходе которой в той или иной степени повреждаются твердые и мягкие ткани, окружающие больной зуб. В итоге на месте удаленного зуба остается свежая рана, и даже если она обработана мощным антисептиком и на ее края наложены швы, организм все равно отвечает на полученную травму и активирует механизмы, препятствующие развитию в ране инфекции.

Признаки воспаления в виде отека, боли и покраснения (иногда с повышением температуры) могут сопровождать процесс заживления на протяжении не одного дня. К счастью, благодаря множеству кровеносных сосудов и особому строению тканей слизистой полости рта, регенерация (восстановление) происходит здесь с большой скоростью – значительно большей, чем если бы вы, например, поранили руку или ногу.

Вообще говоря, есть ряд дополнительных факторов, из-за которых щека может сильно опухнуть после удаления зуба. Отметим некоторые из них:


«В прошлом году лежали с дочкой в челюстно-лицевом отделении хирургии, а к нам в палату положили женщину. На вид ей было около 40 лет. Такая вся была опухшая, аж жуть, страшная какая-то. Я подошла к врачу с просьбой перевести меня с дочуркой от этой опухшей алкоголички в другую палату, на что врач долго смеялся. Оказалось, что ей вырвали сложные зубы мудрости, после чего опухли щеки и все лицо, а еще врач сказал, что делать пришлось под наркозом, так как удаляли сразу много плохих зубов. Мы с дочкой успокоились, а буквально через неделю произошло чудо: опухоль спала, а она так вообще красавицей оказалась (ей на протяжении недели кололи антибиотики по 4 раза в сутки, чтобы уменьшить воспаление). Выяснилось, что ей всего 27 лет, а вовсе не 40, как я вначале подумала».

Валентина Никифоровна, 47 лет, Тобольск

Когда отек щеки не угрожает здоровью

Выше мы рассмотрели немало факторов, из-за которых после удаления зуба щека может сильно опухнуть. Прежде чем что-то делать для снятия опухоли, следует оценить масштаб проблемы и уровень ее опасности для здоровья и жизни.

Если щека опухла в ближайшее время после вырывания зуба (в течение суток), то с большой вероятностью опухоль еще не является признаком грозного осложнения, однако тут стоит оценить сразу несколько диагностических признаков.

Первое, что следует сделать – это самостоятельно измерить температуру тела. Если она находится в пределах 37,0-37,5 градусов, то это можно считать нормальным явлением, так как незначительное повышение температуры тела является стандартной ответной реакцией организма на полученную травму и легкое воспаление.

Отсутствие повышенной температуры или ее небольшое повышение без тенденции к нарастанию – это, пожалуй, главный показатель нормального заживления даже при наличии хорошо выраженной опухоли щеки после удаления зуба. Важно не только замерить температуру однократно, но и проводить ее регулярный мониторинг хотя бы раз в несколько часов для определения текущего состояния организма.

Вторым шагом можно считать периодический внешний осмотр щеки и десны. Каждый человек может не хуже врача оценить состояние опухоли щеки после удаления зуба и ее динамику. Если опухоль десны и щеки не сильно выражена и не имеет склонности к росту, то, соотнеся другие диагностические факторы, можно считать это состоянием в пределах нормы.

На заметку

Именно поэтому полезно помнить, что было с лицом вчера, и как его форма изменилась на сегодняшний день. В таких случаях можно делать фото своего лица – популярное в современном мире селфи для сравнения состояний «до» и «после». Такие фотографии могут помочь и врачу, в случае если проблема усугубится.

Третий этап, который является не самым последним в диагностике – это оценка наличия разнообразных дополнительных симптомов, которые могут появляться после удаления зуба сразу или в последующие дни. Особое внимание при этом нужно обращать на следующие признаки осложнений:

  • длительно не проходящее кровотечение из лунки;
  • неприятный гнилостный запах изо рта в сочетании с грязно-серым налетом на месте сгустка крови в лунке;
  • появление гноя при нажатии на десну возле удаленного зуба;
  • сильное затруднение при открывании рта;
  • сильная боль при глотании на стороне челюсти, где был удален зуб.

Это примерный список состояний, которые даже на фоне незначительной опухоли десны и щеки являются индикатором развития серьезных осложнений в лунке после удаления зуба.

Что можно сделать в домашних условиях, если щека все-таки сильно опухла

Если речь идет не о нарастающей с каждым днем опухоли щеки, а о банальной припухлости, которая возникает в течение нескольких часов после удаления зуба, то не стоит паниковать и сразу бежать к стоматологу с криками о помощи. Для начала следует попробовать простые способы уменьшения отека, большая часть которых даже входит в обязательные рекомендации стоматолога-хирурга после удаления зуба и вполне может быть применена в домашних условиях.

Широко известно, что при травме полезно бывает приложить к поврежденному участку что-нибудь холодное, чтобы не было отека, или он был не такой выраженный. В рассматриваемом нами случае холодный компресс подойдет не только для профилактики опухоли щеки после удаления зуба, но и непосредственно для снятия уже возникшей припухлости. Для компресса можно применить любой сосуд с холодной водой, грелку со льдом или даже смоченное холодной водой полотенце.

Это интересно

Кому-то в этот может показаться, что теперь все ясно, что нужно делать, если щека сильно опухла – и вот человек уже бежит на кухню, берет из морозильника ледяное мясо и прикладывает к щеке… Однако прежде чем это делать, следует принять во внимание ряд нюансов.

Холод – это действительно отличное средство уменьшения боли и отеков, а связано это с тем, что в охлаждаемом месте происходит сужение кровеносных сосудов и уменьшается их кровенаполнение. Однако для предотвращения дополнительных проблем нужно учитывать время воздействия низких температур и саму температуру. Во избежание обморожения нельзя напрямую воздействовать на ткани предметом, взятым из морозильника, – требуется обязательно обернуть его чем-либо.

Менять холодный компресс следует каждые 2-3 минуты с небольшими перерывами, а для получения эффекта вполне бывает достаточно 20 минут.

Как уже было отмечено выше, повышенное артериальное давление – это один из факторов, провоцирующих развитие отеков. Поэтому сразу же после удаления зуба для того, чтобы сильно не опухла щека, иногда бывает полезно принять специфические медикаментозные средства, снижающие АД, если оно повышено (предварительно проконсультировавшись с врачом).

Нередко бывает и так, что отек провоцирует сам человек своими неправильными действиями. Не зная толком, что делать после удаления зуба, когда начинаются болезненные ощущения в области десны и щеки, некоторые люди снаружи прикладывают теплую грелку по аналогии с другими болями (например, в ухе), а потом недоумевают: почему это вдруг щека еще сильнее опухла… Бывают даже тяжелые случаи развития огромных опухолей десны и щеки на фоне бесконтрольного прогревания – за счет увеличения кровенаполнения тканей.

Греть снаружи щеку после удаления зуба нельзя, так как это лишь способствует развитию отека, а в случае инфицирования раны может дополнительно усугубить ситуацию.

Когда необходимо обращаться к врачу

Представим, что вам вырвали зуб, после чего сильно опухла щека – в какой момент нужно обращаться к врачу? Ответ на данный вопрос частично уже дан выше, однако далее мы рассмотрим эту ситуацию чуть подробнее.

Главное, на что нужно обратить внимание при принятии решения о том, оставаться ли дома или срочно бежать к стоматологу за подробной консультацией, – это оценка динамики отека и сопутствующих симптомов. Если в течение суток опухоль щеки стала уменьшаться, и угрожающей здоровью симптоматики нет, то можно смело находиться дома.

Когда стоит немедленно обратиться к врачу:


«Ходила на прошлой неделе в поликлинику удалять нижний зуб мудрости, он у меня крошился и рос не в ту сторону. Хирург долго возился с ним (минут 30-40). Когда зуб рвали, больно не было, но после того, как уже выдернули его, у меня уже на следующий день опухла щека.

Если в первый день после удаления зуба была только слабость и опухшая щека, то на утро я стала похожа на Ирину Муравьеву из кино «Карнавал», когда она с орехами во рту твердила скороговорки. Только с той разницей, что у меня разнесло только одну щеку. А к вечеру мне стало совсем плохо, поднялась высокая температура, появилась ломота во всем теле, а десна, где был зуб мудрости, стала ужасно болеть. Вот и пришлось снова идти к врачу. Там снова заморозили уколом и вычищали гной, потом назначили домашние полоскания. Сейчас опухоли почти нет и десна почти не болит».

Оксана, Казань

Как врач может помочь при опухшей щеке

Если есть признаки, связанные с развитием осложнения в лунке удаленного зуба, то чаще всего это альвеолит (воспаление стенок лунки), который обычно появляется в ближайшие 2-3 дня после процедуры. Альвеолит проявляется характерными симптомами нагноения раны: боль, неприятный запах изо рта, образование серого налета вокруг зубной лунки, гноетечение из нее, воспаление лимфатических узлов, интоксикация организма с повышением температуры тела.

Внешне развитие альвеолита нередко сопровождается тем, что через некоторое время после того как вырвали зуб, у человека опухает щека или губа:

  • после удаления боковых групп зубов возникает опухоль щеки;
  • а после удаления передних зубов опухает губа.

Если диагностируется альвеолит, то стоматолог проводит качественное обезболивание и осуществляет кюретаж (очищение) лунки от гниющего сгустка крови, а иногда также от ранее не удаленных остатков частиц больного зуба, гранулем, кист, с промыванием лунки растворами антисептиков. При необходимости рана может быть зашита. После этого назначаются антибактериальные препараты, чаще всего для местного применения в виде растворов для полосканий или мазей.

Если по данным рентгенографии стоматолог видит оставленный предыдущим врачом корень в лунке, ставший причиной продолжающегося нагноения десны и растущей вследствие этого опухоли щеки после удаления зуба, то вначале производится извлечение корня, а затем кюретаж и промывание раны. В зависимости от тяжести клинической ситуации, иногда могут назначаться антибиотики.

Крайне редко опухоль щеки возникает в результате случайного перелома нижней челюсти во время грубой работы врача во время удаления зуба (примерно 0,3 % от всех случаев переломов нижней челюсти). Заметить это осложнение можно не сразу, но в течение достаточно короткого промежутка времени возникает существенное нарушение пережевывания пищи, открывания рта, глотания, а со стороны десны и щеки может возникнуть сильный отек. Стоматолог в таких случаях делает снимок челюсти, производит установление сломанных костей в правильное положение, фиксирует шинами, после чего назначает антибиотики и противовоспалительную терапию.

Полезное видео: чего нельзя делать после удаления зуба, а также несколько слов про отеки, возникающие через несколько дней после процедуры

Что делать, если после удаления зуба опухла щека

  • Снять отек любым из способов. Если своими силами достичь результата не выйдет, срочно обратитесь к врачу, чтобы избежать развития осложнений.
  • Проверьте, соблюдали ли вы все предписания, полученные от стоматолога после процедуры удаления восьмерки:
  • отказ от курения и распития алкогольных напитков;
  • аккуратное полоскание ротовой полости после еды;
  • чистка щеткой с мягким ворсом, обходя лунку удаленного зуба;
  • ограничение воздействия на место оперативного вмешательства – нельзя дотрагиваться до него языком, пальцами или другими твердыми предметами;
  • питание пищей мягкой по консистенции несколько дней;
  • отказ от острой, сладкой и соленой еды;
  • запрет приема пищи и выпивания жидкости в срок до 4 часов после операции.
  • Если сильно мучает боль, нужно воспользоваться противовоспалительными медикаментами и анальгетиками.

Сколько держится отек­

Срок зависит от характера повреждений при операции. Если отек поддается простым процедурам лечения и проходит через пару дней, причин для беспокойства нет. Это означает, что пространство около десен могло отечь из-за вмешательства и естественной защиты организма от механических ран. Когда это явление продолжается длительное время, место операции начинает больше опухать, понадобится консультация стоматолога, поскольку щека могла отечь из-за патологий.

Что принято считать нормой

Увидев в своей ротовой полости опухоль, похожую на страшные фото на медицинских сайтах, многие впадают в панику. Нормальным считается, если опухла щека в силу физиологических причин. Определить естественную реакцию можно по следующим признакам:

  • флюс образовывается спустя сутки, после вмешательства;
  • неприятные и болевые ощущения имеют тенденцию к уменьшению, начинают спадать через 2-3 суток;
  • остается в норме температура тела или немного поднимается;
  • возможны небольшие боли, если начинаете глотать и жевать.

Почему возникает опухоль­

Опухнуть щека может по физиологическим или патологическим факторам. Первые характеризуются следующими причинами:

  • Повреждением тканей вследствие осложнений при удалении.
  • Аллергическими реакциями на анестезию.
  • Наличием абсцесса до начала операции. В этом случае гнойный мешок вскрывают, поэтому отек может держаться некоторое время.
  • Длинными корнями у зуба мудрости. Восьмерки оставляют глубокие раны, которые часто воспаляются.
  • Индивидуальные особенности кровеносной системы. Повышенное артериальное давление является причиной образования отеков.

По патологическим причинам:

  • Неправильная антисептическая обработка места удаления. В лунке, из которой изъяли восьмерку, развивается альвеолит, выражающийся в появлении гноя, возникающего вследствие деятельности бактерий. Щека может раздуться при этой болезни.
  • Инфекция в мягких тканях десен. Возникает заражение из-за неправильного удаления. Гнойный процесс образуется по причине попадания бактерий в ткани, которые окружают зуб.
  • Остатки зубной кости и других инородных тел в ране, которые способны спровоцировать воспаления.

Как уменьшить отек после удаления восьмерки

  • Делать холодные компрессы. В качестве процедуры подойдет полотенце, намоченное прохладной водой, или грелка, наполненная жидкостью низкой температуры, льдом. Прикладывать компресс следует на 20 минут несколько раз в день. При этом необходимо периодически заново охлаждать ткань или заполнять грелку холодной водой. Спустя некоторое время делайте теплый сухой компресс. Во время процедур, следите, чтобы не обжечь или не обморозить кожу.
  • Принимать антисептические препараты, назначенные врачом. В некоторых случаях требуется употребление антибиотиков, если десна успела отечь слишком сильно.
  • Проводить полоскание противовоспалительными растворами. Для этих целей подойдет ромашка, Фурацилин, шалфей и смесь соли и соды. Промывание требуется осуществлять аккуратно, чтобы не задевать сгусток крови в лунке.
  • Держать голову в высоком положении относительно тела. Когда спите, поместите подушку, чтобы создать такую позу. Действие поможет ускорить устранение отечности.
  • Важным аспектом является исключение стрессовых ситуаций в период реабилитации. Волнения провоцируют повышение давления, что увеличивает размер и длительность отечности. После операции работа вен и сосудов должна проходить в щадящем режиме. Если гипертония хроническая, необходимо принимать специальные препараты по рекомендации доктора. Чтобы успокоиться, рекомендуется употребление успокоительных.
  • Если щека раздувается, нужно использовать специальные гели. Они уменьшают припухлость и борются с развитием воспалительных процессов. Наносить медикаменты необходимо на внешнюю сторону щеки.
  • Если эти средства не помогут, нужно без промедления обратиться к стоматологу, чтобы он провел диагностику причины опухоли в месте, где был зуб мудрости. На основании диагноза врач примет соответствующие меры.

Когда флюс опасен

Бывают случаи, когда опухоль нельзя победить самостоятельно в домашних условиях. Симптомы, при возникновении которых следует обратиться к стоматологу:

  • опухоль щеки растет со временем;
  • возникает боль пульсирующего характера в ротовой полости, ее сила возрастает;
  • температура поднимается выше 38 градусов, держится на этом показателе от 1 до 2 дней;
  • интоксикация организма, выражающаяся в общем угнетенном состоянии больного;
  • болезненные ощущения и появление уплотнения в области щеки;
  • усиление боли при глотании и открывании рта;
  • отсутствие сгустка крови в месте удаления, который закрывает лунку от бактерий.

lecheniezubov.su

Почему появляется отёк?

В большинстве случаев главной причиной опухания щеки является разрушение мягких тканей вокруг зуба. Оно влечёт за собой травматический отёк десны и щеки, а иногда даже нёба. При сложном удалении, например, зуба мудрости или ретинированного повреждение тканей практически неизбежно. В этом случае появление отёка не является осложнением и опасности здоровью и жизни пациента не представляет.

Иногда щека опухает из-за воспаления, причиной которого может стать ошибка стоматолога или несоблюдение пациентом рекомендаций доктора в послеоперационный период. Если врач не следовал всем правилам асептики и антисептики, некачественно провёл санацию очага инфекции под зубом или удалил его не полностью, то всё это может спровоцировать развитие воспаления.

Нередко припухлость щеки бывает признаком аллергической реакции на использованный анестетик. Иногда у пациентов развивается альвеолит или воспаление лунки. После экстракции зуба образуется особый кровяной сгусток на его месте. Если этот сгусток удалить или если произошло его нагноение, отекает вся щека.

Если ваше лицо опухло, это ещё не повод паниковать. В большинстве случаев это ничем не грозит. Но посетить доктора не помешает, чтобы определить, не стал ли причиной отёка посторонний предмет или кусочек зуба, оставленный в десне.

Когда припухлость щеки не несёт угрозы?

Отёк после удаления зуба не грозит никакими осложнениями, если:

  • Припухлость десны и щеки появилась ещё до проведения операции;
  • Отёк небольшой и со временем не увеличивается;
  • Удаление происходило непросто и были повреждены мягкие ткани (проведены разрезы). Такая отёчность обычно проходит через двое суток без лечения;
  • Опухание не сопровождается повышением температуры;
  • Щека не болит или неприятные ощущения постепенно уменьшаются;
  • Лунка закрыта особым плотным кровяным сгустком;
  • Запах изо рта не изменялся и не стал неприятным.

Если ваше самочувствие не нарушено, боль терпима, а отёк постепенно уменьшается или хотя бы не увеличивается, то причин немедленно бежать к стоматологу нет. Скорее всего, за несколько дней всё придёт в норму.

Когда надо обратиться к врачу?

В некоторых случаях появление отёка указывает на серьёзные неполадки в организме. Необходимо обратиться к врачу, если:

  • Щека сильно опухла, но при этом нет выраженных болевых ощущений в зубе. Такое нередко случается после пульпита, если врач не до конца вычистил каналы. Так как нерва уже нет, сильной боли не возникнет, при этом опухоль будет увеличиваться. Такая ситуация грозит развитием кисты.
  • Отёк сопровождается затруднением дыхания, одышкой – такое бывает при развитии сильной аллергической реакции.
  • Боль в области лунки не стихает или даже усиливается.
  • Повысилась температура и самочувствие заметно ухудшилось – это может свидетельствовать об интоксикации.
  • Запах изо рта стал неприятным, гнилостным.
  • Появился дискомфорт при движении челюсти, боль во время глотания.
  • Отёк появился не сразу, а примерно через 3 дня – это может свидетельствовать о развитии альвеолита.

Иногда ухудшение состояния происходит очень медленно, поэтому пациент его не замечает. Если со временем облегчение не наступает, необходимо проанализировать своё самочувствие сейчас и несколько часов назад. При малейших признаках ухудшения необходимо постараться попасть к стоматологу как можно скорее.

Лечение отёка после удаления зуба

Ходить с ассиметричным лицом не хочется никому, поэтому при появлении отёка очень важно установить его причину и постараться как можно раньше начать лечение. Если отёк физиологичный, то будет достаточно простых домашних методов. А вот в опасных ситуациях лучше не пытаться заниматься самолечением и довериться врачу.

Что можно сделать самостоятельно?

Если причин для посещения стоматолога нет, то для ускорения выздоровления можно:

  • Приложить холодный компресс к щеке. Можно использовать мокрую ткань, кусочек льда или бутылку с водой. Холод поможет избавиться от боли и снимет воспаление.
  • Сделать содово-солевой компресс. Для его приготовления надо залить 1 ч. л. соды и 0,5 ч.л. соли стаканом тёплой воды. В полученном растворе надо смочить ватку и приложить её к десне на 15–20 минут. Через час процедуру повторяют.
  • Спать на высокой подушке – это способствует оттоку лишней жидкости от головы и уменьшению отёка.
  • Применять противоотёчные лекарства, которые продаются без рецепта – например, капли «Лимфомиозот». Гели и мази для внешнего применения при стоматологических отёках не имеют высокой эффективности.
  • Если есть подозрения, что природа припухлости аллергическая, то можно принять любое антигистаминное лекарство – например, «Супрастин».
  • Не волноваться, так как переживания способствуют повышению давления, которое может спровоцировать усиление отёка.

Как происходит лечение в клинике?

В стоматологической клинике врач в первую очередь анализирует общее состояние пациента и осматривает послеоперационную рану. Это позволяет определить причину отёка и выбрать правильную тактику лечения.

  • Если ранка сухая, то проводится санация очага поражения, удаление некротических тканей и гноя. Затем рану промывают антисептиком – например, диоксидином, фурацилином или перекисью водорода и антибиотиком. Иногда врач принимает решение о местном использовании протеолитических ферментов.
  • Если причиной отёка стал кусочек зуба, который остался в десне, то его удаляют, а рану обрабатывают.
  • Если есть абсцесс, то рану дренируют при помощи силиконовых дренажных трубок или резиновых полосок, а затем назначают медикаментозное лечение. Чаще всего рекомендуют принимать антибиотики широкого спектра действия и нестероидные противовоспалительные средства.

После этого пациент может отправляться домой и продолжать лечение самостоятельно.

Профилактика осложнений

Чтобы избежать отёка щеки и многих других осложнений, важно сразу после удаления прислушиваться к советам врача и выполнять все его рекомендации.

  • Сразу после операции стоматолог закладывает в лунку небольшой марлевый тампон, который сдерживает кровотечение. В указанное врачом время его надо удалить, чтобы он не стал рассадником инфекции. Но делать это необходимо очень аккуратно, так как есть риск повреждения кровяного сгустка и его последующего нагноения.
  • После возвращения домой рекомендуется сразу же, не дожидаясь припухания щеки, приложить к ней прохладный компресс.
  • Первые 2 дня нельзя интенсивно полоскать рот, чтобы случайно не вымыть кровяной сгусток.
  • 3 часа после операции нельзя принимать пищу.
  • Сутки после удаления запрещается курение и употребления алкоголя.
  • Если доктор рекомендовал приём антибиотиков, нельзя прерывать курс и употреблять во время лечения спиртное.
  • Нельзя трогать лунку руками или любыми предметами.
  • Запрещается применение согревающих компрессов сразу после операции.
  • Если было произведено удаление зуба мудрости, на некоторое время ограничивается физический труд.

Видео: «Правила ухода за полостью рта после удаления зуба»

В большинстве случаев лёгкая припухлость щеки после экстракции зуба является физиологичной и со временем проходит без лечения. Ускорить этот процесс помогает неотступное следование всем советам стоматолога. Если же отёк доставляет сильный дискомфорт, интенсивность которого со временем нарастает, то необходимо обратиться к врачу. Он сможет установить причину проблемы и выбрать оптимальные методы лечения.

Причины опухания щеки после удаления зуба

В процессе удаления зуба травмируются окружающие его ткани, особенно если операция была сложной или обширной, например, при удалении зуба мудрости. Поэтому удивляться появлению опухоли или отека на следующий день после оперативного вмешательства не стоит, это вполне нормальная физиологическая реакция, которая пройдет самостоятельно через несколько дней. Но иногда такое воспаление указывает на неправильное или недостаточное лечение и сигнализирует о продолжении патологического процесса в ротовой полости. Важно уметь различать эти два состояния и знать, когда следует обращаться за медицинской помощью.

Физиологические причины появления отека

Как уже было сказано выше, опухание щеки может быть вызвано остаточными явлениями после операции: - из-за сложного удаления – из-за повреждения тканей на следующий день появляется отек и припухлость щеки и десен; - из-за абсцесса – если до удаления у пациента уже была распухшая щека, то, скорее всего, в ротовой полости образовалось скопление гноя – абсцесс, который вычищают при удалении зуба, отек и болезненность после этого сохраняются еще в течение нескольких дней; - из-за удаления зуба мудрости – удаление зуба мудрости – одна из самых частых причин опухания щеки. Это объясняется тем, что у зубов мудрости длинные и крупные корни, при удалении которых десны сильно травмируются, а послеоперационная рана легко воспаляется;

Из-за особенности кровоснабжения и строения подкожно-жирового слоя пациента – отеки чаще возникают у лиц, страдающих повышением артериального давления и с выраженным подкожно-жировым слоем на лице.

Определить, является ли отек физиологическим достаточно легко: - щека опухает через сутки после операции; - температура тела остается нормальной или повышается незначительно; - боль отсутствует или слабо выражена, возможно, появление болевых ощущений при глотании, жевании или попытках широко раскрыть рот;

Болезненность и опухоль щеки постепенно уменьшаются, полностью исчезая через 2-3 дня.

Патологические причины опухания щеки после удаления зуба

Опухнуть и начать болеть щека и десна после удаления зуб может из-за ошибок в лечении и послеоперационном уходе за раной на месте удаленного зуба: - при развитии альвеолита – не соблюдение правил асептики и антисептики самим больным после операции или недостаточная обработка места удаления могут вызвать повторное нагноение и развитие альвеолита. В лунке удаленного зуба скапливаются болезнетворные бактерии, развивается гнойный процесс, на 2-3-й день после удаления появляется отек, боль на месте удаления и резкое повышение температуры тела; - занесение инфекции в мягкие ткани – при неправильно проведенном удалении, инфекция распространяется на ткани, окружающие зуб, и через несколько дней после операции в лунке развивается новый гнойный воспалительный процесс;

Неполное очищение раны – иногда в послеоперационной ране остается фрагмент зуба, частицы пломбировочного материала и тому подобное, они могут вызывать воспаление и отек щеки;

Справиться с такими осложнениями без квалифицированной помощи стоматологов невозможно, требуется тщательное очищение лунки зуба, обработка раневой поверхности специальными растворами, возможно – повторное хирургическое вмешательство или антибиотикотерапия.

Необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, если: - щека сильно опухла и продолжает увеличиваться в размерах; - больной испытывает сильную пульсирующую боль, которая не проходит с течением времени, а наоборот, становится сильнее; - повышается температура тела – если температура тела повышается выше 38 градусов и не проходит за 1 -2 дня, это свидетельствует о воспалительном процессе в организме; - резкое ухудшение самочувствия больного – это очень опасный признак, свидетельствующий о общей интоксикации организма; - напряжение мягких тканей – болезненность и напряжение мягких тканей щеки указывает на развившийся воспалительный процесс; - становится все труднее глотать и открывать рот – сильные боли, усиливающиеся при попытках открыть рот или сглотнуть, могут быть симптомами абсцесса мягких тканей;

На месте удаленного зуба отсутствует кровяной сгусток – кровяной сгусток должен прикрывать место операции, если он отсутствует, значит, в рану попадают кусочки пищи и болезнетворные бактерии и там развивается воспаление.

Опухла щека после удаления зуба – что делать?

Если щека опухла из-за физиологических причин, справиться с отеком и неприятными ощущениями можно в домашних условиях: 1. приложить холодный компресс – грелка со льдом или холодной водой, приложенная к отеку, является самым простым и эффективным способом лечения; 2. полоскать ротовую полость растворами антисептиков – такие полоскания нужно делать очень осторожно, чтобы не вымыть кровяной сгусток, для полоскания используются содо-солевой раствор, раствор фурацилина, отвар ромашки или шалфея; 3. соблюдать советы врача – стоматолога – чтобы избежать развития послеоперационных осложнений и быстро избавиться от отека и боли необходимо соблюдать следующие правила: - ничего не есть и не пить в течение 3-4 часов после удаления зуба; - несколько дней питаться преимущественно мягкой, не горячей и не холодной пищей, не есть острые, сладкие и соленые блюда; - отказаться от курения, употребления алкоголя, не пить кофе и газированную воду хотя бы в течение 3-4 дней после удаления; - полоскать рот после каждого приема пищи; - чистить зубы мягкой щеткой, не задевая лунку зуба;

Не касаться лунки языком, зубочистками или пальцами.

zubi5.ru

Опухает ли щека после удаления зуба

Опухание щеки после удаления зуба - признак развития опасного воспалительного процесса. Перед повторным обращением к врачу нужно понаблюдать за дальнейшей реакцией организма. Если ухудшения не будет, а опухоль спадет, обращаться к стоматологу по этому поводу нет необходимости. В противном случае, следует принимать меры. Что делать, если возникла опухоль после удаления зуба?

Процедура удаления зуба очень травмирующая. И боль в качестве остаточного явления - норма. Опухлость щеки не должна настораживать, если:

  1. Отек несильный и не увеличивается. Он может появиться, если удалили зуб мудрости или сложный зуб с признаками воспаления десны. Проявления исчезнут сами через пару суток.
  2. Нет высокой температуры.
  3. Нет выраженного болевого синдрома.
  4. Боль уменьшается. Если она, напротив, нарастает, начинается воспалительный процесс, развиваются осложнения.
  5. Лунка закрылась плотным кровяным сгустком. Он защищает костную ткань от патогенных микроорганизмов.

При оперативном вмешательстве возможны ситуации, при которых отек - не патология:

  1. Была проведена сложная стоматологическая операция, пришлось сделать обширные иссечения десны и надкостной ткани. Слизистая и кость сильно травмируются, целостность их нарушается. Отек может оставаться еще несколько суток после операции.
  2. Удаление зуба мудрости - еще более тяжелая манипуляция. В гортани долго остается болевой синдром.
  3. Удаление на фоне острого хронического воспаления. Гнойные массы обычно попадают в лунку и вызывают местное инфицирование. Врач должен провести антисептическое и антибактериальное лечение.
  4. Для удаления гноя делают резекцию. После нее также возможен отек.
  5. Опухлость щеки возникает у пациентов с гипертонией, сахарным диабетом, пониженным иммунитетом. Тканям нужно больше времени на регенерацию.

Причины воспаления

Усиливающаяся в лунке боль, кровоточивость, опухлость щеки, повышение температуры и признаки общей интоксикации происходят по следующим причинам:

  1. Нагноение мягких тканей возможно из-за их инфицирования, несоблюдения рекомендаций врача, оставшегося осколка зуба.
  2. Кровяной сгусток в лунке отсутствует. Сгусток защищает травмированные ткани от различных бактерий.
  3. Повреждаются нервные окончания, нарушаются подвижность языка и челюсти, возникает сильная боль.
  4. Альвеолит характеризуется хроническим воспалением в полости рта. Симптомы: боль, сильная гиперемия, отечность, неприятный запах.

Еще один повод для беспокойства - после операции, помимо отека, образуется гематома. Она сопровождается болевым синдромом при прикосновении, покраснением ткани, тактильной гиперемией. Эти проявления указывают на нагноение в надкостнице, которое требует незамедлительного врачебного вмешательства.

Альвеолит как признак отека

Это заболевание является основным пострезекционным осложнением. Оно провоцирует опухоль мягких тканей лица. Альвеолит развивается постепенно, при инфицировании травмированных тканей лунки и некроза кровяного сгустка.

Причины альвеолита:

  1. В лунку проникли кариозные бактерии, частицы зубного налета и вызвали инфицирование.
  2. После удаления остался осколок жевательного органа.
  3. Кровоточивость луночных тканей мешает образованию сгустка.
  4. Кровяной сгусток гноится.
  5. Гигиена полости рта не соблюдается.
  6. Иммунитет ослаблен.
  7. Процедура удаления происходит при обострении периодонтита.

Альвеолит можно легко определить с помощью симптомов и визуального осмотра лунки. Симптомы:

  1. Лунка пустая, без кровяного сгустка, налет желтоватый, в ней пищевые остатки, гниющий кровяной сгусток. Десна ярко-красная, отечная, болезненная при пальпации. Иногда виднеется обнаженная костная ткань.
  2. Острые или слабые боли в лунке. Головные боли. Их снимают сильные анальгетики, но они не лечат воспаление.
  3. Гниющий кровяной сгусток сопровождается неприятным запахом гниения. Гной провоцирует интоксикацию организма, плохое самочувствие, быструю утомляемость, повышение температуры тела.
  4. Чаще альвеолит не сопровождается отечностью мягких тканей лица: гной имеет отток через пустую лунку. Но при острых проявлениях нагноения кровяного сгустка десна и мягкие ткани лица отекают, болят, температура повышается.

Лечение альвеолита

Самостоятельно назначенное лечение полосканиями и антибактериальными препаратами обычно не принесет желаемого результата. Если появились первые симптомы инфицирования лунки, нужно бежать к стоматологу. Он проведет дезинфекцию инструментами, обработает ранку антисептиком и поместит внутрь антисептическую турунду. При необходимости назначит прием антибиотиков, которые уничтожат инфекцию. Это могут быть Цефазолин или Оксамп.

Цефазолин

Это антибиотик первого поколения. Нарушает синтез клеточной стенки микроорганизмов. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Показан при инфекциях разных органов, в том числе, кожи и мягких тканей, костей, суставов, послеоперационных инфекциях.

Противопоказан при гиперчувствительности, а также в случае, если ребенку еще не исполнилось месяца. С осторожностью назначают при наличии почечной недостаточности и заболеваниях кишечника, детям до года. При приеме кормящим женщинам лактацию следует прекратить. Вводят препарат внутримышечно. Дозировка назначается врачом.

Оксамп

Это комбинированный бактериальный препарат, который объединяет спектр действия ампициллина и оксациллина. Ампициллин - полусинтетический пенициллин, кислотоустойчив. Оксациллин также кислотоустойчив.

Оксамп выпускается в форме капсул, а также вводится внутримышечно или внутривенно. Противопоказан при гиперчувствительности, инфекционном мононуклеозе, лимфолейкозе. С осторожностью назначают детям, если у их матерей повышенная чувствительность к пенициллинам. Во время приема курса необходим контроль за функционированием органов кроветворения, печени, почек. При развитии суперинфекции (которая возможна из-за нечувствительности микрофлоры к антибиотику) антибактериальное лечение меняют. У больных с почечной недостаточностью возможно токсическое воздействие на ЦНС.

Солкосерил

Как только острые воспалительные симптомы стихнут, врач перестает назначать турунду. Они препятствуют быстрому заживлению раны. Лунку заполняют Солкосерилом. Это дентальная адгезивная паста, ускоряющая заживление язв, эрозий, травм, с обезболивающим действием.

Паста хорошо фиксируется внутри и не выпадает. Она медленно рассасывается и уступает место растущим тканям десны. Возможно, придется периодически просто докладывать ее.

При отсутствии некротического распада сгустка и воспаления пасту можно положить самому. Предварительно лунку необходимо промыть с помощью шприца. Набирают раствор Хлоргексидина 0,5% или Мирамистина и промывают ранку под напором. Затем ее стоит подсушить и внести внутрь пасту.

Солкосерил стимулирует образование сосудов в ткани и коллагеновый синтез. Предохраняет слизистую от механических и химических повреждений. Препарат безопасен, показан даже грудничкам. Его не наносят на инфицированную поверхность: в нем не содержатся противомикробные компоненты. Перед нанесением пасты слизистая всегда подлежит антисептической обработке. Если рана не заживает 10 дней, следует обратиться к врачу. Возможны тяжелые осложнения.

Лечение отечности

Для физиологического отека не требуется специальной терапии. Размер припухлости уменьшают прикладыванием к участку льда или холодного металла. Через несколько часов прикладывают сухое тепло (грелку, нагретую крупу). Холодные и горячие предметы прикладываются через тканевую прослойку, иначе не избежать обморожения или ожога.

Если щека болит из-за воспаления, осложнения, рану тщательно осматривают и промывают антисептическими растворами. Если внутри остался остаток зуба, он удаляется. При образовании абсцесса рану дренируют резиновыми полосками или в полость устанавливается силиконовая дренажная трубка. По ней отводится отделяемое из лунки.

После очищения послеоперационной раны врач назначит прием медикаментов. Для начала прописывает антибиотики широкого спектра действия (Метронидазол или Офлоксацин). Используются нестероидные противовоспалительные препараты, которые могут обезболивать (Анальгин, Кеторол, Ибупрофен, Баралгин). При тяжелых осложнениях для укрепления организма назначают витамины и иммуностимуляторы. Боль после удаления сохраняется до одной-двух недель. Если синдром сохраняется дольше, проводят санацию лунки повторно.

Если сразу после удаления зуба щека начала распухать, появилась одышка, свистящее дыхание, у пациента паника, нужна срочная госпитализация. Возможен аллергический отек дыхательных путей, который требует помощи реаниматологов. Внутривенно вводят гормоны (Преднизолон, Дексаметазон), хлористый кальций, антигистаминные препараты (Димедрол, Супрастин, Тавегил).

  1. После манипуляции по удалению стоматолог помещает в лунку тампон. Его не следует вынимать еще 20 минут. При плохой свертываемости крови его держат около часа. Иначе кровотечение возобновится. Сразу после удаления зубы плотно сжимают, надавливая на тампон.
  2. Нельзя полоскать рот, иначе можно вымыть из ранки сгусток. Пустая лунка быстро забьется остатками пищи, налетом и воспалится.
  3. От курения и алкоголя нужно отказаться хотя бы на несколько дней. Эти вредные привычки спровоцируют кровотечение, инфицирование или отёк щеки. Алкоголь может растворить сгусток и раздражить ткани. Препараты с обезболивающим действием нельзя совмещать с алкоголем.
  4. Если были назначены противовоспалительные препараты или антибиотики, их нужно принимать строго по схеме и не бросать при улучшениях. Неправильный прием антибактериальных препаратов может привести к тому, что средства окажутся неэффективны в следующий раз, когда в них снова возникнет необходимость.
  5. Двое суток после процедуры нельзя принимать горячую ванну, посещать сауну, загорать. Тепло расширяет кровеносные сосуды, повышает риск возникновения повторного кровотечения.
  6. Запрещены физические нагрузки. Они повысят артериальное давление.
  7. Не рекомендуется два дня после удаления спать на травмированной стороне и подкладывать ладонь под щеку.
  8. Из рациона удаляется грубая, острая пища, горячие блюда. Остатки грубой пищи попадут в рану, спровоцируют воспаление. Они также могут травмировать рану. Острая и горячая еда усилит приток крови, и лунка будет долго заживать, десна припухнет. Не стоит жевать на травмированной стороне. Горячие напитки могут растворять сгусток.
  9. Зубы чистят обычным способом. Щетка не должна травмировать лунку. Гигиена выполняется в обязательном порядке!
  10. Если стоматолог наложил швы, их удаляют через неделю. Или они сами рассасываются через 10 дней.

Опухлость после удаления зуба - естественный процесс, если не произошло инфицирования. При наличии нагноения необходимо обратиться к стоматологу, иначе возникнут тяжелые осложнения. Не назначайте себе лечение самостоятельно. Оно может оказаться неэффективным и навредить здоровью.

Опухлость щеки после удаления зуба – это не угроза

Опухлость щеки не является угрозой при условии:

  1. Наличия невыраженного отека, который не увеличивается. Отек появляется в результате затрудненного удаления зуба. Такое случается также тогда, когда удаление зуба припадает на время воспаленнности десен. Такая отечность исчезает самостоятельно уже через двое суток;
  2. Отсутствия высоких температур;
  3. Отсутствие выраженных болевых ощущений, в особенности тех, которые характеризуются наращиванием;
  4. Прогрессивного уменьшения боли. Если болевые ощущения продолжают нарастать, то это значит, что они свидетельствуют о начале воспаленного процесса и развития осложнений;
  5. Закрытия лунки при помощи плотного кровяного сгустка, который служит противовоспалительной защитой костной ткани.

Опухлость щеки после удаления зуба не всегда является признаком какого-либо патологичного процесса. Опухлость – это явление, которому присуща закономерность. И так, отличающаяся закономерностью явлений, при условии:

Сложности осуществляемой операции

Если операция по удалению зуба была сложной и продолжительной, и при этом сопровождалась значительными травмами окружающих тканей, то вполне нормальным является отек мягких тканей щеки в области удаленного зуба. Как правило, к таким болезненным процедурам во время удаления зуба относят процессы выпиливания кости, осуществление разрезов слизистой и т.д. Если щека опухла в результат удаления «зубов мудрости», то вместе с отеками происходит затрудненное открытие рта и появляется боль в процессе глотания.

Удаление зуба во время воспаления

При воспалении в лунке зуба послу удаления есть инфекция, которая часто и является причиной опухлости щеки. Если в ротовой полости распространенный гнойный воспалительный процесс, то, сразу после того, как зуб был удален, стоматолог обрабатывает рану антисептиком, положив в лунку от зуба лекарства. Дантист назначает необходимые для лечения антибиотики, которые служат профилактическим средством против гнойного воспалительного процесса в лунке зуба после удаления.

Разрезания десны

При наличии гнойного абсцесса на десне зубной хирург после избавления от зуба производит разрез по десне с целью оттока гноя, скопившегося в окружающих зуб мягких тканях. Результатом всех этих процедур является незначительное увеличение изначальной опухлости зуба, что вполне нормально и не считается патологий.

Проведения операции у определенной группы пациентов

Опухлость щеки в результате удаления зуба очень частое явление определенной группы людей, к числу которых относят гипертоников и людей со значительным количеством подкожно-жировой клетчатки на лице.

Время бежать к врачу

И так, все вышеуказанные закономерные причины опухлости зуба должны стать поводом для нанесения визита лечащему врачу. Возможно, возникнет потребность промывания лунки зуба по окончанию удаления, закладки в нее лекарственных препаратов и т.д.

Симптомы, которые должны послужить признаком повторного стоматологического осмотра:

  1. Опухлость после удаления увеличиваться. Такие процессы сопровождаются воспалением и нагноением. Отек в этом случаи может распространиться аж до области под глазом;
  2. Наличие выраженной сильной и не утоляющейся боли. Сильные болевые ощущения считаются естественными при сложном удалении зуба сопровождающегося выпиливанием кости, в ином случае – этот симптом является неблагоприятным;
  3. Нарастающее напряжение мягких тканей опухлой щеки;
  4. Нарастающая температура;
  5. Плохое самочувствие;
  6. Затрудненный процесс открывания рта;
  7. Боль при глотании;
  8. Отсутствие сгустка крови в лунке от удаленного зуба. Такое состояние провоцирует развитие воспалительного процесса в кости, что сопровождается сильной болью. Поэтому нужно немедленно навестить врача. Он наддаст больному соответствующую помощь, закрыв лунку специальным лекарством.

Опухлость щеки – нормальный и естественный процесс, спровоцированный удалением зуба. Но если в этом процессе произойдет сбой, то это может грозить огромными проблемами для здоровья пациента. Поэтому, если щека после избавления от зуба припухла, необходимо проконсультироваться с врачом, он и причину назовет и адекватное лечение назначит.

В каких случаях отек не является угрозой –


Если вам удалили зуб опухла щека, то при перечисленных выше условиях вполне можно понаблюдать за собой 1 сутки, прежде чем предпринимать активные действия и бежать к стоматологу. Если за это время Вы не заметили ухудшения (и тем более, если ваша небольшая отечность уже успела уменьшиться), то идти к стоматологу не обязательно. Однако, если хотя бы один негативный симптом, то нужно срочно записываться на повторный осмотр к хирургу-стоматологу, который удалял вам зуб.

В каких случаях необходимо бежать к врачу –

Во всех нижеуказанных случаях необходимо сразу же идти к врачу. Может понадобиться промывание лунки удаленного зуба, закладка в лунку лекарства, проведение послабляющего разреза по десне для выпуска гноя и т.д.

  • Имеется выраженная сильная боль без признаков ее уменьшения – и тем более, если боль продолжает увеличиваться… Помните, что сильные боли нормальны только после сложного удаления с выпиливанием кости (в течение 1-2х дней), во всех других случаях – это неблагоприятный симптом. В любом случае временно снять боль вам помогут сильные таблетированные анальгетики.
  • Нарастающее напряжение в мягких тканях в области отека
  • Нарастающие температура и плохое самочувствие
  • Нарастающие затрудненное открывание рта и болезненное глотание
  • В лунке удаленного зуба отсутствует кровяной сгусток – сгусток мог выпасть сам, или Вы его выполоскали. Это состояние часто называют «сухой лункой». В любом случае отсутствие сгустка приведет к развитию воспаления кости и сильным болям. Ждать, что боли и воспаление пройдут сами – бессмысленно. Нужно сразу идти к врачу, чтобы тот закрыл лунку специальным лекарством.

Если отек появился лишь через 3-4 дня после удаления зуба – в большинстве случаев опухоль щеки после удаления зуба развивается уже к концу первого дня – на следующее утро после удаления. Но в некоторых случаях отек развивается только через несколько дней после удаления. Это обычно связано с постепенным нагноением кровяного сгустка в лунке удаленного зуба, или развитием воспаления в пустой лунке (рис.5). Такое состояние называют Альвеолитом.


При альвеолите лунки бессмысленно полоскать рот антисептиками, пить антибиотики, т.к. к улучшению это не приведет. Тут тоже нужно только идти к врачу, чтобы врач почистил инструментами лунку от некротического распада кровяного сгустка и пищевых остатков, положил в лунку специальное лекарство, и т.д…

В некоторых случаях после удаления зуба на десне может появиться небольшая припухлость (гематома). Первые дни она может быть безболезненной или слегка болезненной и не приводить к развитию отека щеки. Но если гематома нагнаивается, то появляются нарастающие боли, нарастающий отек щеки, и тут тоже срочно нужно бежать к стоматологу и вскрывать гематому (делать разрез по десне).

Когда опухоль десны не вызывает опасений

Мы постарались собрать основные признаки пациентов, у которых после удаления зуба наблюдается припухлость десны с болевыми ощущениями. В подобных ситуациях пациенты могут не переживать о своем здоровье.

  1. После удаления зуба опухоль десны и щеки не выходит за допустимые рамки и не склонна к увеличению в течение нескольких суток после операции.
  2. Отсутствие повышенной температуры тела. Небольшое повышение может наблюдаться в течение суток после операции, как реакция организма.
  3. После удаления зуба окружающие мягкие ткани не вызывают нестерпимую боль. Болезненные ощущения уменьшаются в течение нескольких суток. Щека может болеть в тех случаях, если пациенту проводилось сложное удаление зуба мудрости.
  4. Из образовавшейся после удаления зуба лунки нет неприятного запаха. Его проявления могут возникать только в случае развития гниения кровяного сгустка.

Таким образом, если после удаления зуба у вас опухшая щека и болит, то это еще не значит, что следует незамедлительно обращаться за экстренной помощью. У вас есть целые сутки для того, чтобы понаблюдать за развитием опухоли – если она постепенно проходит, то к стоматологу можно не идти.

Когда требуется неотложная медицинская помощь

  1. Если отек щеки не уменьшается в размерах через сутки после операции.
  2. На месте удаленного зуба вы ощущаете непрерывную боль. Сильные боли могут ощущаться только после удаления зуба с распиливанием зубной кости. Во всех остальных случаях требуется консультация врача.
  3. Мягкие ткани стали твердыми.
  4. Ухудшение общего самочувствия и повышение температуры тела.
  5. Болевые ощущения в горле и гортани, проблемы с открытием рта.
  6. Кровяной сгусток в лунке начал гнить, издавая неприятный запах изо рта.

Любой из приведенных симптомов должен насторожить вас и стать сигналом к посещению лечащего врача. Для вашего блага будет проведено промывание ранки, закладка в нее лекарственных препаратов и антибиотиков. При серьезных проблемах может понадобиться разрез десны, который позволяет улучшить состояние пациента и снизит вероятность развития более серьезных отклонений.

Отек щеки появился через 3-4 дня после операции

Опухоль и боль в щеке после удаления зуба проявляется на следующий день после операции. Если в полости рта ощущается боль через несколько суток, то это является тревожным звонком.

Также не следует исключать и того, что кровяной сгусток мог попросту не сформироваться или был вымыт водой во время полоскания рта. Воспаление в пустой лунке на месте зуба – это альвеолит. Проблема этой болезни заключается в том, что пациентам не помогут ни принимаемые антибиотики, ни антисептики.

Единственный выход в сложившейся ситуации – удаление остатков кровяного сгустка и закладыванием на его место лекарств. Процедура проводится только опытными стоматологами с использованием соответствующего стоматологического инвентаря.

Опухоль щеки может образоваться и в результате гематомы, которая образовывается из-за физического воздействия врачом. Первые симптомы серьезной проблемы могут проявиться только через неделю! При этом ярко выраженной остается опухоль десны. Щека может опухнуть и после удаления нерва перед пломбировкой каналов – это говорит о малом профессионализме стоматолога.

Когда образование отека щеки является закономерным

Не стоит пугаться своего образа, глядя на себя в зеркало после проведения операции по удалению зуба. Опухоль со временем пройдет. Кроме того, встречается целый ряд случаев, когда отек щеки – это закономерный и вполне естественный процесс в организме, избавиться от которого невозможно.

Удаление зуба на фоне воспалительного процесса

Многие пациенты панически боятся стоматологов, поэтому затягивают со своим визитом, связанным с удалением зубов. Сложное удаление зубов, так или иначе, сопряжено с вероятностью попадания инфекции и микробов в образовавшуюся лунку и спастись от этого просто невозможно.

Именно из-за этого может возникнуть отек и воспаление. Часто пациенты жалуются на то, что у них болят мягкие ткани, прилегающие к лунке. С целью предотвращения возникновения альвеолита стоматолог проводит промывку раны антисептическим раствором, закладывает в нее лекарственные препараты, а также выписывает прохождение курса антибиотиков.

Удаление зуба мудрости (8 зуба или восьмерки)

После удаления зуба мудрости щека опухает практически у каждого пациента. Кроме того, данная операция может быть сопряжена и с другими неприятными последствиями. Например, у части пациентов наблюдается проблема с открытием рта и глотание пищи сопровождается болезненными ощущениями. В самых тяжелых случаях может возникнуть асимметрия лица.

После удаления 8 зуба припухлость десны должна спасть через несколько суток. Если по истечению этого времени опухоль не проходит, появился гнилостный запах – срочно к врачу!

Что делать после удаления зуба

На место удаленного зуба можно прикладывать стерильный тампон, смоченный антисептическими средствами.

Тампон должен часто меняться, поскольку он является прекрасным источником для развития болезнетворных бактерий.

Сразу после операции постарайтесь приложить к щеке холодный предмет – это позволит избежать отека мягких тканей. Для этого подойдет даже лед из морозильной камеры. Не стоит забывать о том, что лед можно прикладывать к больному месту на 3-5 минут.

Исключите горячие компрессы – они являются катализатором для дальнейшего развития воспалительных процессов.

home-stomatolog.ru

Причины возникновения отека щеки после удаления зуба

Почему опухает и болит щека после того, как вырвали зуб или удалили кисту из него? Отечность возникает в следующих случаях:

Если вырвали зуб мудрости

Удаление зуба мудрости проходит более сложно, чем извлечение любого другого коренного зуба. 8 зуб расположен в труднодоступном месте, поэтому и операцию на нем выполнить сложнее.

После вырывания зуба мудрости необходимо выждать несколько суток. Опухание и боль должны пойти на спад, и тогда повода для беспокойства нет. Если щека продолжает раздуваться, а боль усиливается, обратитесь к врачу.

Отечность после удаления молочного зуба

Удаление молочного зуба – достаточно редкая операция. Стоматолог старается спасти первые зубки малышей любыми способами. Преждевременное лишение временных зубов чревато нарушением в развитии постоянных. Как следствие, ребенок может картавить, испытывать трудности в речи, получить неправильный прикус. Удаление детского зуба осуществляется в крайнем случае, когда ни один метод лечения не способен помочь. К тому же операцию провести довольно трудно из-за того, что маленький пациент будет вертеться, а то и вовсе откажется открывать рот и сидеть смирно.

Отекла щека и язык после удаления молочного зуба – явление нередкое. К тому, что опухает челюсть, добавляется небольшое повышение температуры. Температура возникает как вследствие хирургического вмешательства, так и из-за стресса, который испытывает малыш в стоматологическом кресле. Удаление детских зубов происходит также под местной анестезией или общим наркозом. Часто случается, что после анестезии у ребенка опухла щека. Понаблюдайте за малышом несколько суток. Если отек идет на спад, температура не растет, а ребенок не жалуется на боль, то беспокоиться не о чем.

Сколько может держатся припухлость?

Сколько не спадает отек в щеке и под языком после извлечения зуба или кисты из него? Первые признаки припухлости возникают к концу первого дня после операции или в начале следующего дня. Неопасная отечность держится 2-3 суток, постепенно уменьшаясь и причиняя все меньше неудобств. Это касается и прочих симптомов отека после удаления зуба: температуры и болевых ощущений. Спустя несколько дней после удаления они начинают беспокоить все меньше. Как долго не спадет отек, зависит от его причин.

Лунка обычно затягивается сгустком крови, который не позволяет инфекции проникать в открытую ранку. Если началось воспаление, кровяной сгусток гноится и вызывает отечность щеки на третьи сутки с момента операции. Такое проявление носит название альвеолит. Самостоятельно избавиться от альвеолита невозможно. Требуется помощь специалиста, который вычистит кровь и гной из ранки и заложит в пустую лунку лекарство.

Симптомы сильного отека, который требует лечения

При следующих симптомах необходимо обязательно показаться стоматологу:

  • отек не сходит несколько дней или увеличивается в размерах, щека визуально сильно распухла;
  • преследует острая боль в ранке, болевые ощущения с каждым днем нарастают;
  • повышение температуры тела;
  • появление гнилостного запаха изо рта;
  • появление дискомфорта при глотании и движениях челюстью;
  • ухудшение общего самочувствия, что нередко свидетельствует об интоксикации организма;
  • затруднилось дыхание, появилась одышка, что может быть следствием развития аллергии в дыхательных путях;
  • щека стала отекать на 3-4 сутки после операции, что говорит о развитии альвеолита;
  • распухла не только челюсть, но и область под языком, припухла вся половина лица.

Что делать, чтобы снять опухоль?

Является ли появление отека после удаления зуба следствием воспаления или нет, это крайне неприятное проявление. Боль, опухшая щека, повышение температуры тела создают дискомфорт, выбивают из привычного режима жизни. Врачи советуют убрать симптомы и уменьшить отек, чтобы облегчить самочувствие. Неопасный отек, который не требует вмешательства стоматолога, вы можете снять собственными силами в домашних условиях.

Медикаменты

Медикаменты назначает врач в случае альвеолита или абсцесса. Применяют следующие лекарственные средства:

  • Промывание лунки антисептическими препаратами, такими как Фурациллин, Хлоргексидин, Перекись водорода, Диоксидин. Также используют промывания растворами антибиотиков, таких как Цефазолин, Оксамп.
  • Внутрь принимают антибиотики широкого действия – Метронидазол, Офлоксацин. По показаниям препараты могут назначить в виде уколов.
  • Нестероидные противовоспалительные средства – Анальгин, Кеторол, Ибупрофен, Ревалгин, Баралгин.
  • Витаминные комплексы и иммуностимуляторы для общего укрепления организма.

Народные способы для уменьшения воспаления

Самым распространенным народным методом лечения отека является прикладывание холода к больной щеке. Это может быть бутыль с холодной водой, лед, баночка мороженого, ткань, смоченная в холодной воде. Через несколько часов после холодного компресса следует приложить к щеке сухое тепло.

Что еще можно делать для того, чтобы лицо не опухло? Еще несколько народных методов, как убрать отек в нижней челюсти:

  • Раствор соды и соли. На 200 мл горячей воды добавьте 1 ч.л. соды и 0,5 ч.л. соли. Смочите ватный тампон в полученной жидкости и положите на ранку на 20 минут. Повторяйте каждые несколько часов. Данным раствором можно также полоскать ранку.
  • Используйте высокие подушки. Чем выше ваша голова, когда вы спите, тем быстрее пройдет отечность.
  • Используйте терапию пиявками. Для многих данный метод является экзотическим. Тем не менее, он эффективен даже после сложных операций. Пиявка ставится за ухом со стороны опухшей щеки.
  • Сохраняйте спокойствие. После процедуры люди часто испытывают стресс, который влечет повышение артериального давления и увеличение десны, на которой была проведена операция.

Когда следует обратиться к врачу?

Возникновение припухлости после удаления зуба – частое явление, и не всегда оно является сигналом идти к стоматологу. Несильный отек, невысокая температура, боль, которая постепенно идет на спад – признаки успешного проведения операции и затягивания лунки. Однако в случае нарастающего распухания, повышающейся с каждым днем температуры и невыносимой боли визит к врачу обязателен.

Чем поможет стоматолог?

Что будет делать врач в случае вашего обращения к нему? В клинике стоматолог предварительно осматривает рану, из которой выдернули зуб, внимательно выслушивает жалобы и выясняет причину отечности. Только установив причину опухания, врач приступает к одному из следующих методов терапии:

  1. Если лунка остается сухой, доктор устраняет из нее некротические ткани и гной, после чего промывает ранку антисептическими растворами или растворами антибиотиков.
  2. Причиной отечности может стать небольшая часть зуба, которая осталась в лунке. Врач аккуратно извлекает осколок и обрабатывает рану теми же средствами, которые применяются при обычном удалении зуба.
  3. При возникновении абсцесса в ранку вставляется дренажная трубка, назначение которой вывести гной из лунки. Стоматолог прописывает антибиотики широкого спектра, обезболивающие препараты, а в особенно сложных случаях витаминные комплексы и иммуностимуляторы для поддержания иммунной системы пациента.

Обновление: Октябрь 2018

Что вы делаете после удаления зуба? Большинство, стоя еще в холле клиники, начинают рассматривать послеоперационную (экстракция зуба и является самой настоящей операцией) рану, и ее вид часто внушает им страх. Основные вопросы же начинаются после окончания анестезии, когда возвращается боль: нормальна ли она, не связана ли с осложнением, нормально ли выглядит десна после удаления зуба, сколько может идти кровь и она ли это. Мы постараемся максимально подробно осветить все вопрос, что делать после удаления зуба.

Чтобы период после удаления прошел гладко

Если вы заинтересовались процессом экстракции зуба еще до начала этой манипуляции, вкратце опишем, как можно избежать большинства осложнений послеоперационного периода:

  • Процедуру не стоит откладывать до того момента, когда зуб заболит . Боль означает, что в тканях возник воспалительный процесс, и если он дошел до десны, то она разрыхлилась, отекла, ее кровоснабжение усилилось. Экстракция зуба из такой десны будет сопровождаться более длительным кровотечением, чем должно быть в норме. Кроме того, если боль была вызвана образованием кисты (то есть мешочка, заполненного жидкостью или гноем) на корне зуба, то при стоматологической операции повышается шанс инфицирования лунки зуба, десны или кости челюсти.
  • Если удалять зуб нужно женщине , не стоит планировать это на время менструального периода: так кровотечение будет длительнее, ведь в это врем организм уменьшает свои усилия по свертыванию крови.
  • Отправляться к стоматологу-хирургу лучше в первой половине дня. Тогда при возникновении вопросов после удаления зуба мудрости или другого, можно их решить в течение дня, а не искать ночью дежурную стоматологическую клинику.
  • Местная анестезия — если пациентом является взрослый, и не планирует проведение манипуляции под общим наркозом, перед процедурой нужно поесть. Так проводится профилактика снижения уровня кровяной глюкозы в послеоперационном периоде и, кроме того, у сытого человека кровь быстрее сворачивается.
  • Если планируется общая анестезия , обращаться к стоматологам нужно еще до запланированного вмешательства, чтобы осуществить осмотр и назначить анализы мог врач-анестезиолог. Перед таким наркозом, наоборот, есть и пить категорически запрещается. Сделать это нужно за 4-6 часов: при введении препаратов может развиваться рвота, и эти массы способны попасть в дыхательные пути.
  • Сообщить врачу о принимаемых вами препаратах или наличии аллергии . При планируемой экстракции зуба, если человек страдает сердечной патологией и принимает препараты, разжижающие кровь, посоветуйтесь с лечащим кардиологом по поводу их кратковременной отмены. Тогда, если прекратить пить таблетки «Варфарин», «Кардиомагнил», колоть «Клексан» или «Фраксипарин» за сутки до стоматологической манипуляции и не принимать их еще 2 дня, можно избежать кровотечения. Если человек не успел этого сделать, нужно хотя бы сообщить о факте подобного лечения стоматологу-хирургу. Также обязательно поставить врача в известность об имеющейся аллергии на препараты.

Кратко о процедуре

Как уже было сказано, экстракция зуба – это операция. Она состоит из таких же этапов, как и любая другая:

  • Обработка операционного поля
  • Анестезия

Перед вмешательством используется местный ее вариант, то есть в область выхода нерва, обеспечивающего чувствительность экстрагируемого зуба, вводится местный анестетик. Современные препараты подобного действия содержатся в особых капсулах – карпулах. В них кроме самого анестетика содержится вещество, суживающее сосуды. Это нужно для того, чтобы уменьшить количество теряемой во время манипуляции крови.

Иногда врач использует местные анестетики, не содержащие сосудосуживающих средств. Последние он добавляет самостоятельно, и может увеличить их дозу. Также, если укол производился в место воспаления, где pH кислая, анестетик частично инактивируется, из-за чего может потребоваться увеличение его дозировки. Оба эти момента важны в послеоперационном периоде.

  • Непосредственно удаление

После того, как десна занемеет и анемизируется (то есть в ней сузятся сосуды), стоматолог-хирург приступает к экстракции зуба. Для этого ему надо ослабить связку, удерживающую зуб, и в некоторых случаях это делать придется скальпелем. Время операции и инструменты, применяемые врачом, различны. Все зависит от конкретной ситуации.

  • Операция заканчивается обработкой послеоперационной раны .

Если края располагаются далеко друг от друга, или экстракция была травматичной, или еще в некоторых случаях на рану накладываются швы. Когда в этом необходимости нет, поверх раны накладывается смоченная кровоостанавливающим препаратом марля, которую надо прижать к лунке двумя челюстями. Суть остановки крови не столько в гемостатическом лекарстве, сколько именно в этом давлении. Поэтому, увидев пропитывание марлевого тампона кровью, не спешите менять его, а хорошо прижимайте к десне зубами челюсти напротив.

Послеоперационный период — пока еще чувствуется анестезия

Обычно происходит следующее: хирург-стоматолог удаляет зуб, ставит марлевый тампон на его место, и говорит подержать его 15-20 минут, после чего выплюнуть. Далее, в лучшем случае, рану осматривают на предмет кровотечения, и, убедившись в отсутствии последнего, отпускают домой. В худшем случае человек решает не ждать и, вытащив по пути марлю изо рта, уходит сам.

Боль — в первые 3-4 часа еще действует анестетик, поэтому боли от удаления не чувствуется. Из лунки выделяется сукровица – жидкость с прожилками крови. Она продолжает отделяться, и ее видно при открывании рта и сплевывании, в течение 4-6 часов. Если был удален зуб мудрости, то из-за богатства его кровоснабжения и обилия травмируемых тканей в этой области сукровица может отделяться в течение ближайших суток.

Лунка после удаления зуба выглядит сразу таким образом: в ней имеется сгусток аловатой крови. Удалять его нельзя, так как он:

  • дает начало мягкой ткани, которая впоследствии будет выполнять место бывшего зуба;
  • защищает лунку от инфицирования;
  • препятствует кровотечению из сосудов по бокам и на дне лунки.

Кровь после удаления в норме может появляться в небольшом количестве, если:

  • был травматично вырван зуб;
  • операция производилась на воспаленных тканях (они отечны, и сосуды здесь плохо спадаются);
  • человек принимает препараты для разжижения крови;
  • у него есть .

Такое кровотечение не должно быть обильным, трансформируется через 3-4 часа в выделение сукровицы. Если кровь остановилась, а потом – через 1-2 часа – появилась вновь, это говорит о том, что наступила вторая фаза действия сосудосуживающего препарата – расширение сосудов.

Во всех этих случаях стоит выполнить несколько таких действий:

  • Успокоиться. Нужно знать, что от кровотечения из лунки был зафиксирован всего 1 смертельный случай, и то, эта женщина погибла не от кровопотери, а от попадания крови в ее дыхательные пути, когда она находилась в алкогольном опьянении. Кровотечение же не остановилось у нее потому, что ей на фоне , когда свертывание сильно нарушается, удалили сразу 3 зуба.
  • Если кровотечение сильное, вновь обратиться к хирургу, проводившему операцию. Ночью можно найти дежурную государственную или частную клинику, но это – если кровь выделяется струйкой, ее много и она имеет темный или алый цвет. В противном случае лучше прибегнуть к выполнению пунктов 2, 3, 4.
  • Сделать тампон из стерильной марли самостоятельно, поставить его так, чтобы он краем не задевал сгусток, находящийся в лунке, и зажать его челюстями на 20-30 минут.
  • Если кровотечение наблюдается на фоне приема антикоагулянтов (разжижающих кровь), или у человека имеются хронические болезни печени или крови, или выделение крови достаточно обильно, стоит воспользоваться реализуемой в аптеках «Гемостатической губкой». Ее также вкладывают поверх лунки, и прижимают к ней другой челюстью.
  • Дополнительно можно выпить препарат «Этамзилат» или «Дицинон» (это аналоги) по 1-2 таблетки 3-4 раза в день.
  • Перекись водорода использовать нельзя: она вступает в реакцию с кровью, в результате чего сгусток в лунке также фрагментируется. Это может усилить кровотечение.

Через сколько после удаления зуба кровь должна полностью остановиться? Полная остановка должна произойти через 24 часа. Более позднее развитие кровотечения говорит об осложнениях, по поводу которых нужно обязательно проходить осмотр у стоматолога,

Опухшая щека в этом периоде в норме может наблюдаться только тогда, когда это явление имело место и до операции. Если же никакого флюса до операции не было, то, даже если начало развиваться какое-то послеоперационное осложнение, отеком щеки в этот период оно еще не проявится.

Температура после операции в первые 2 часа может повышаться до 38 градусов. Это – реакция на вмешательство в организм. Обычно температура держится на цифрах до 37,5°C, а на вечер повышается выше, но не более 38°C.

Чем полоскать рот после удаления зуба? В первые 2 часа – ничем, чтобы не нарушить целостность еще рыхлого в этот момент сгустка в лунке.

Когда действие анестезии заканчивается

Боль — это заметно по тому признаку, что появляется чувствительность десны и начинает болеть зуб после удаления (боль в норме сохраняется до 6 суток, но не нарастает при этом).

Лунка выглядит, как и 2 часа назад: в ней находится кровяной сгусток.

Кровь — с окончанием анестезии после удаления может сильнее выделяться кровь или (чаще) сукровица. Это связано с расширением ранее суженных адреналином и ему подобными сосудосуживающими препаратами сосудами. Если воспользоваться советами предыдущего пункта: затампонировать рану марлей или положить сверху гемостатическую губку, выпить 2 таблетки «Этамзилата», то ситуация налаживается.

Чем полоскать рот . До окончания первых суток можно только делать ванночки: набирать растворы в рот и наклонять голову в сторону удаленного зуба, не производя полощущих движений. Это показано только, если перед операцией были гнойные или воспалительные процессы в полости рта (кисты, пульпит, нагноение десны). В первые сутки используются только солевые ванночки: в 1 стакане воды растворяется 1 столовая ложка соли. Держать надо 1-3 минуты, повторять – 2-3 раза в сутки.

Температура после удаления держится в норме только 1 день, не превышает цифру в 38 градусов.

Если опухла щека , но при этом кровотечение не усилилось, не снизился аппетит, не появилась тошнота и головная боль, в первые двое суток это может быть вариантом нормы. В дальнейшем, если отек держится еще 2 суток и не нарастает, тревогу бить не стоит. Если же:

  • щека становится больше;
  • отек распространяется дальше;
  • боль становится сильнее;
  • появилась усталость, слабость, тошнота;
  • повышается температура,

это говорит об осложнении. Требуется консультация стоматолога.

Вторые-третьи сутки

Лунка пугает многих. Так, поверх кровяного сгустка в ней появляются белые и серые полоски ткани. Это – не гной. Так выглядит фибрин – вещество, которое помогает сгустку уплотниться, чтобы потом на его месте разрослась ткань новой десны.

Боль после удаления присутствует, требует принятия обезболивающих препаратов. Если процесс заживления идет как положено, без осложнений, то боль слабее, чем вчера, и характер ее – тянущий, ноющий, но никак не стреляющий или пульсирующий.

Почему после экстракции зуба многие жалуются на неприятный запах ? Беспокоящий запах изо рта может быть и в норме. Скапливающаяся кровь, проходящая свои естественные стадии образования сначала рыхлого, а затем и плотного тромба, имеет сладковатый неприятный запах. К тому же обычно человек получает предписание стоматолога не чистить зубы и не полоскать рот трое суток, и во рту скапливаются бактерии, добавляющие «аромата» полости рта. Не стоит беспокоиться на счет запаха, если при этом чувствуете себя удовлетворительно, лихорадки нет, а боль в десне стихает.

О неосложненном течении послеоперационного периода можно говорить, если:

  • кровь на 2-3 сутки не выделяется;
  • отек щеки держится на том же уровне, что и вчера, но не увеличивается;
  • температура не повышается даже к вечеру;
  • нет слабости, постоянного желания прилечь;
  • аппетит нормальный;
  • боль – тупая, ноющая, не стреляющая. Нет такого, чтобы она усиливалась во время еды;
  • при нажатии на десну из лунки ничего не выделяется.

К стоматологу нужно идти, если:

  • края десны вокруг лунки окрасились в красный цвет;
  • прикосновение к десне в районе удаленного зуба сопровождается болью;
  • боль усиливается при приеме пищи, даже если она слабая, ноющая;
  • в лунке определяется еда или слюна.

Чем полоскать рот в этот период?

  • водный 0,05% раствор хлоргексидина : держать не менее минуты. Полоскать три раза в сутки;
  • : держать во рту по 1-3 минуты, 2-3 раза в сутки;
  • содово-солевой раствор (по чайной ложке соды и соли на стакан воды): держать не менее 2 минут во рту, повторять 2-3 раза в сутки;
  • раствор фурацилина — готовый или разведенный самостоятельно (2 табл. на стакан кипятка или сваренный из 10 таблеток на 1 л воды): делайте 1-2-минутные ванночки, повторяйте манипуляцию 2-3 раза в сутки;
  • отвары , . Приготовить, как написано в инструкции на упаковке, делать 2-3-минутные ванночки трижды в сутки.

Третьи-четвертые сутки

Крови или другого отделяемого из раны нет. Десна болит слабо, температуры нет, отек щеки спадает. В средине лунки еще определяется масса с желто-сероватым центром, но по бокам ее уже начинает появляться участки новой слизистой оболочки десны, имеющие розовый цвет.

Здесь уже применяются полоскания рта: водными растворами и отварами, рассмотренными выше (хлоргексидин, фурацилин, мирамистин, отвары трав), уже можно полоскать, но не очень активно.

Седьмые-восьмые сутки

Боль после операции в этот период должна уже полностью пройти, как и отек щеки. Лунка выглядит следующим образом: почти вся покрыта красновато-розовой тканью, в центре еще присутствует небольшой участок желто-сероватого цвета. Из раны ничего не выделяется, температуры нет. Внутри лунки (этого пока не видно) запускается процесс образования новой кости на месте, где раньше рос зуб.

При неосложненном течении состояние человека такое же, как и до экстракции зуба. Появление сукровицы или крови, повышение температуры, не ушедшая после удаления опухоль – повод обратиться к стоматологу.

14-18 сутки

Если зуб был экстрагирован полностью, в лунке не осталось его отломков, а послеоперационная рана не нагнаивалась, в период с 14 по 18 сутки лунку уже трудно назвать лункой – она уже полностью покрыта молодой розовой эпителиальной тканью. Внутри, в области боков и дна еще имеющейся луночной полости, из клеток фибробластов и гистиоцитов, активно развивается костная ткань.

1 месяц и далее

К 30-45 суткам после операции на десне еще заметны дефекты, свидетельствующие о том, что в этом месте был зуб, ведь процесс замещения бывшей лунки костной тканью еще не полностью завершился. Микроскопически ранка содержит мелкопетлистую костную ткань, в промежутках которой содержится ткань соединительная.

Через 2-3 месяца костная ткань заполняет все пространство, где рос раньше зуб, но она еще только созревает: пространства между костными клетками уменьшаются, становятся плоскими, в костных балках активно откладываются соли кальция. К 4-му месяцу десна приобретает такой же вид, как и на остальных участках, а над тем местом, где было устье лунки, ее форма становится вогнутой или волнистой, ее высота – меньше, чем там, где зубы есть.

Сколько заживает зуб? Если послеоперационный период протекал без осложнений – 4 месяца. Если рана нагнаивалась, длительно не заживала, ее приходилось чистить стоматологическими инструментами, этот процесс может растянуться до полугода.

Избавление от марлевого тампона

Производится через 20-30 минут. Если человек страдает артериальной гипертензией, принимает разжижающие кровь препараты или имеет проблемы со свертыванием, лучше подержать ткань, хорошо ее прижимая к ране, до 40-60 минут.

Сгусток крови на месте удаленного зуба

Удалять его нельзя. Это – защита, выработанная самой природой, и нарушать ее нельзя. Даже если на сгусток попадает пища, доставать ее зубочисткой не стоит.

Чтобы не разрушить сгусток, в течение первых суток:

  • рот не полоскать, максимум, что можно сделать – это ванночки, когда раствор набирается в рот, держится возле лунки, а затем очень аккуратно сплевывается;
  • не чистить зубы;
  • не сплевывать;
  • не курить: сгусток может «вытянуть» отрицательное давление, создающееся в полости рта при вдыхании дыма;
  • не сморкаться
  • соблюдать некоторые правила относительно сна и питания (рассмотрим их ниже).

Питание

  • Первые 2-3 часа после вмешательства пить и есть нельзя.
  • В первые сутки исключить
    • грубую пищу: орехи, чипсы, сухари. Она может вызвать воспаление лунки;
    • горячую еду: это усиливает кровоток и, соответственно, послеоперационное воспаление;
    • острую пищу: она также увеличивает приток крови к ране, что приводит к усилению боли и отека;
    • алкоголь.
  • В следующие трое суток принимайте только мягкую пищу, не пейте горячие напитки и алкоголь, избегайте сладкого.

Также в первую неделю исключите питье напитков через соломинку, не жуйте той стороной, где расположен сгусток. Не пользуйтесь пока зубочистками: все остатки пищи после еды выполаскивайте травами (в первые сутки – ванночками).

Правила поведения

Можно принимать душ и мыть голову. Спать в первые сутки лучше на высокой подушке (или положить дополнительную). На неделю исключите:

  • сауну/баню;
  • горячую ванну;
  • солярий;
  • физические нагрузки;
  • работу в горячем цеху;
  • нахождение на пляже.

Людям, страдающим артериальной гипертензией или патологиями свертывающей системы, нужно обязательно принимать свои препараты по подобранной ранее схеме. 90% поздних кровотечений из лунки, нарастания отека щеки или появления синяков на ней появляются при повышении артериального давления. Если что-то беспокоит, лучше позвонить оперировавшему хирургу или посетить его, чем искать ответ в интернете.

Гигиенические мероприятия полости рта

В первые сутки нельзя чистить зубы и полоскать рот . К подобным мероприятиям можно вернуться со второго дня, но – избегая области лунки. Если стоматолог сказал, что в вашем случае нужна антисептическая обработка раны, то в первых трое суток это должно быть не полоскание, а ванночки (раствор набирается в рот, голова наклоняется в сторону удаленного зуба, в таком положении – 1-3 минуты, после чего раствор сплевывается). Со вторых суток выполнять такие ванночки лучше после каждого приема пищи.

Также со вторых суток нужно возобновить регулярную чистку зубов : дважды в день, минимальным количеством зубной пасты или без нее, не касаясь области возле лунки. Ирригатором пользоваться нельзя.

Ковырять сгусток зубочисткой, пальцем или даже языком нельзя . Если там имеется беспокоящие вас наложения, обратитесь к стоматологу.

Чем полоскать после удаления зуба. Это может быть (см. выше как приготовить раствор):

  • хлоргексидин;
  • мирамистин;
  • водный раствор фурацилина;
  • содово-солевой раствор;
  • отвары , ромашки, эвкалипта.

Боль послеоперационного периода

Обезболивающие средства . В первые сутки-двое болеть будет обязательно – вы же перенесли операцию. Снимать боль нужно препаратами «Найз», « », «Кетанов», « », так как они дополнительно обладают противовоспалительным действием. Поэтому не терпите, а принимайте назначенную стоматологом таблетку, но не превышая максимально допустимой дозировки.

Холод — дополнительно обезболить можно прикладыванием к щеке холода. Для этого не подходят продукты из морозилки. Максимум – пластиковая емкость с водой и кубиками льда, завернутая в сухое полотенце, а лучше – смоченная в холодной воде хлопчатобумажная ткань. Такой компресс прикладывается на 15-20 минут.

Сколько болит после удаления . Если нет осложнений, боль ощущается до 7 суток после операции. Она становится все менее интенсивной, приобретая ноющий характер, не усиливается при приеме пищи. Чем сложнее была операция экстракции зуба, чем менее опытный врач ее проводил, чем ниже ваш болевой порог, тем дольше будет болеть.

Отек щеки

Щека после удаления отекает всегда . Причина этого – воспаление после травмы. Максимального объема припухлость щеки достигает на 2-3 сутки, при этом:

  • отек не переходит на область подбородка, подглазничной области и шеи;
  • не сопровождается повышением температуры (последняя ведет себя, как описано ниже);
  • боль не усиливается;
  • кожа щеки не красная, не горячая.

Что делать, если после удаления зуба опухла щека ? Если это не сопровождается указанными выше симптомами, можно прикладывать к щеке холодные компрессы на 15-20 минут три-четыре раза в день. Если же дополняется отек температурой или ухудшением состояния, обращайтесь к стоматологу: это может быть недостаточная санация раны, аллергическая реакция на использованные препараты, раннее прогревание щеки в послеоперационном периоде.

Температура

Температурная кривая должна себя вести следующим образом:

  • в день операции повыситься максимум до 38°C к вечеру;
  • на следующее утро – не выше 37,5°C;
  • к вечеру второго дня – норма.

Отличающиеся симптомы должны привести человека к стоматологу. Самостоятельно антибиотики после операции не принимаются – их должен назначить врач.

Плохо открывается рот

Челюсть после удаления может болеть и плохо открываться и в норме. Такое бывает, когда стоматологу нужно было надавливать на ткани или широко открывать рот для проведения операции (обычно речь идет о зубах мудрости), в результате чего ткани отекают. Если это не осложнение стоматологического вмешательства, то состояние не сопровождается нарастающим отеком щеки, повышением температуры, нарастанием . Наоборот, ситуация с открыванием рта проходит к 3-4 суткам.

Кровотечение

Кровотечение в норме продолжается сутки. Если вас беспокоит его интенсивность, примите следующие меры:

  • подержите тампон из стерильной марли или гемостатическую губку (продается в аптеке) на ране полчаса. Можно повторить это действие через время;
  • выпейте 2 таблетки «Этамзилата»/«Дицинона». Повторите это 3 раза в сутки;
  • воспользуйтесь холодным компрессом из намоченного в холодной воде полотенца. Приложите его на 20 минут к щеке, повторите действие через 3 часа.

В случае сохранения кровотечения или выделения сукровицы более суток, нужно обязательно посетить стоматолога. Это, вероятнее всего, свидетельствует об инфекционном осложнении.

Синяки на коже щеки

Это не является осложнением послеоперационного состояния. Синяки появляются чаще всего при травматичной экстракции зуба, особенно у людей, страдающих артериальной гипертензией. Синяк – это выход крови из сосудов в местах, где раньше был посттравматический отек.

Другие вопросы

Может ли после удаления быть ухудшение самочувствия ? В первые сутки операционный стресс может привести к слабости, головной боли, отсутствию аппетита. В дальнейшем состояние улучшается.

Через сколько после удаления зуба можно возвращаться к привычной жизни? Уже через неделю боль пройдет, отек и синяки уйдут, а сгусток начнет заменяться эпителиальной тканью.

Осложнения

После удаления зуба бывают различные осложнения. Основное большинство из них – инфекционные, требующие одновременно назначения антибиотиков и проведения хирургической санации очага инфекции.

Сухая лунка

Так называется состояние, когда под действием сосудосуживающих препаратов, находившихся в составе анестетика, или при невыполнении рекомендаций после вмешательства (например, питание жесткой пищей или активное полоскание) в лунке не появился сгусток крови. Такое осложнение само по себе не опасно, но оно может перерасти в альвеолит – воспаление лунки зуба, ведь сгусток защищал ткани десны от инфекции и ускорял ее заживление, а его нет, и его функции выполнить нечему.

Проявляется состояние длительным периодом заживления раны, появлением неприятного запаха изо рта, длительным сохранением болезненности. Сам человек может, взглянув в зеркало, увидеть, что лунку больше ничего не защищает.

Обнаружив это состояние в первые сутки, лучше всего обратиться к стоматологу для его коррекции. Скорее всего, будет проведено повторное и менее болезненное вмешательство в рану, с целью появления в лунке сгустка. Если сухая лунка была замечена позже, проконсультируйтесь со стоматологом или очно, или в телефонном режиме: вам расскажут, какие меры (в основном, это полоскания и дентальные гели) нужно принимать для профилактики альвеолита.

Альвеолит

Так называется состояние, когда воспаляется слизистая оболочка, выстилающая углубление в челюсти, где раньше располагался зуб. Опасно оно тем, что может привести к нагноению и переходу гнойного уже воспаления на кость челюсти или мягкие ткани. Альвеолит наиболее часто бывает после экстракции коренных зубов, особенно, зубов мудрости, особенно в области нижней челюсти, которую окружает больше мягких тканей.

Причины альвеолита:

  • нарушение целостности сгустка в лунке, особенно – при попытке почистить ее от частичек пищи или желании интенсивно прополоскать;
  • плохая обработка лунки после экстракции зуба;
  • экстракция зуба, на корне которого располагалась нагноившаяся киста;
  • снижение общего иммунитета.

Проявляется альвеолит следующими симптомами:

  • уходящая было после операции боль, начинает вновь нарастать;
  • боль распространяется на обе челюсти, иногда – и в область головы;
  • появляется неприятный, гнойный запах изо рта;
  • больно прикасаться к десне;
  • появляется головная боль, человек быстро устает и хочет спать;
  • повышается температура до 38°C и выше, с ознобом и ощущением ломоты;
  • рана после удаления выглядит так: ее покрывает грязно-серый налет, сгусток может выглядеть совсем черным; края раны – красноваты;
  • при надавливании на десну из лунки выделяется жидкость или гной;
  • увеличиваются подчелюстные лимфоузлы.

Вы можете себе так помочь в домашних условиях:

  • полоскать рот, но не интенсивно, а часто (до 20 раз в сутки), используя растворы соли, и антисептиков (например, мирамистина);
  • не вынимать сгусток из лунки, даже если он имеет неприятный запах;
  • выпить обезболивающий противовоспалительный препарат: «Найз», «Ибупрофен» или другой;
  • обратиться к стоматологу. Только он поможет вылечить альвеолит, проведя кюретаж раны, поместив внутрь лунки тампон с антисептиками, подобрав и назначив больному антибиотик. Так, это может быть Линкомицин, Неомицин, Колимицин. Также он может назначить один из физиотерапевтических методов: УФО, микроволоновую терапию, флюктуоризации, .

Осложнениями альвеолита могут стать:

  • воспаление надкостницы челюсти (периостит);
  • флегмона: неограниченное капсулой гнойное расплавление мягких тканей челюсти;
  • остеомиелит – воспаление кости челюсти;
  • абсцессы – ограниченное капсулой скопление гноя в мягких тканях.

Остеомиелит

Это гнойное воспаление кости челюсти обычно является осложнением альвеолита. Оно может осложниться заражением крови, поэтому его лечение осуществляют в стационаре. Проявляется остеомиелит так:

  • возникает , она нарастает;
  • больно дотрагиваться до кости челюсти, причем чем дальше заходит процесс, тем больший участок кости захватывается;
  • в проекции удаленного зуба отекает щека;
  • отмечается высокая температура;
  • появляется головная боль;
  • повышается утомляемость;
  • нарушается аппетит.

Повреждение нерва

Если зуб имел сложные корни или был неправильно расположен, при операции может быть поврежден нерв, проходивший рядом. Это проявляется такими симптомами:

  • онемение рта в области языка, неба или щек (смотря где экстрагировался зуб);
  • в этой же области нарушается чувствительность;

Лечение патологии амбулаторное. Применяются физиопроцедуры, назначаются витамины B-группы и препараты, улучшающие проведение импульса с нерва на мышцу.

Острые края альвеолы

После операции, на 2 день, когда края десны начинают сближаться над лункой, появляется боль в этой области. Отличить эту боль от альвеолита помогает осмотр: лунка закрыта сгустком, ее края не красные, гной из нее не выделяется. Лечение патологии – хирургическое, когда специальными инструментами удаляются острые края лунки, рану обрабатывают и могут наложить сверху биоматериалы, восполняющие недостающую кость.

Обнажение зоны альвеолы

Если послеоперационный период протекает гладко, но при механическом раздражении или употреблении теплой еды в области лунки появляется боль, это может свидетельствовать, что есть участок кости, не покрытый мягкими тканями.

Диагноз ставится только стоматологом. Лечение – хирургическое: обнаженную зону удаляют, сверху ее прикрывают собственными тканями, накладывают швы.

Послеоперационная киста

Киста после удаления – достаточно редкое осложнение операции. Это – полость у корня зуба, которую заполняет жидкость: так организм изолирует инфицированные ткани от здоровых. Киста может увеличиваться в размерах, охватывать зубной корень полностью, распространяться на другие ткани, поэтому ее надо лечить.

Заметной киста становится, когда развивается периостит, который называют в народе «флюсом». Тогда человек обращается к стоматологу, заболевание диагностируют и лечат хирургическим путем, удаляя патологическую полость.

Перфорация дна верхнечелюстной пазухи

Это осложнение самой манипуляции, когда при экстракции зуба образуется патологическое соединение между полостью рта и гайморовой пазухой. Это бывает при удалении коренных зубов. Диагностируется осложнение рентгенологически, а проверить его наличие может стоматолог, попросив вдохнуть, зажать нос и сделать выдох. При перфорации пазухи из лунки появляется кровь с пеной (с воздухом).

Одонтогенная флегмона

Так называется гнойное расплавление мягких тканей (кожи, подкожной клетчатки, пространств между фасциями), которое возникло как осложнение остеомиелита челюсти.

Заболевание проявляется нарастающим и болезненным отеком щеки в области верхней или нижней челюсти. Кожа над ним напряжена, болезненна; рот открыть трудно. Кроме этого, повышается температура, появляется недомогание, головная боль. Снижается аппетит.

Лечение – только хирургическое. Заключается во вскрытии инфильтрата, промывании его антибиотиками, назначением системных антибиотиков.

Одонтогенный периостит

Это – распространение воспаления на надкостницу, являющееся осложнением альвеолита или остеомиелита. В народе это называют «флюсом». Он проявляется:

  • припуханием щеки с одной стороны;
  • постоянной зубной болью;
  • повышением температуры.

Абсцессы мягких тканей челюсти

Это заболевание на начальных стадиях не имеет большого отличия от флегмоны. Только здесь расплавленные гноем ткани отграничиваются от здоровых, а при флегмоне воспаление «ползет» вглубь и вдаль.

Симптомы одонтогенных абсцессов – это: значительный отек щеки, повышение температуры над отечной кожей, затруднение открывания рта, высокая температура тела, слабость, боль во всей челюсти.

Лечение проводится в стационаре. Оно – хирургическое, когда осуществляется вскрытие и дренирование гнойника, промывание его растворами антисептиков. Также в мышцу или вену вводятся системные антибиотики.

Инструкция

Отвечает ведущий специалист, челюстно-лицевой хирург Малиновский Игорь Юрьевич стоматологического центра имплантации зубов.


Многих пугает фраза «удаление зуба», хотя сама по себе данная процедура не несет в себе ни сложности, ни боли. Конечно, в зависимости от состояния зуба (раскол и изъятие по частям) или, например, длины корней (длина в 3-4см вполне реальна), в процессе операции могут потребоваться дополнительные разрезы десны, чтобы упростить извлечение костной ткани. И если сама процедура может быть безболезненной, то последствия от удаления несут в себе осложнения, в виде опухоли в области щеки и приличного отека.

Такой исход событий вполне предсказуем, после удаления, врач, проводивший операцию, обязан дать вам памятку, по которой вы будете ориентироваться и поддерживать состояние послеоперационного участка. Ведущие челюстно-лицевые хирурги высокотехнологичной стоматологической клиники, обязательно проинструктируют вас после операции, сделают снимок и подготовят план профилактического лечения.

Для вашего понимания, давайте разберём поэтапно, что будет происходить с вами, и что нужно будет делать.

  • После процедуры, врач предоставляет пациенту пакет со льдом, обычно его держат в течение двух часов попеременно по 10 мин, сменяя перерыв прикладыванием. Лёд нужен для того, чтобы снизить вероятность возникновения отека, также от холода заметно уменьшаются болевые ощущения. Помните, что отек все равно будет (2-3 дня), но их масштабность зависит в том числе и от первых часов воздействия на пораженную область. Если врач не предоставил вам лёд, попросите его о данной услуге.

  • Как уже было сказано, средства, которыми следует обрабатывать лунку или шов вам выпишет врач. Самостоятельная деятельность в использовании, в том числе и антибактериальных средств, должна быть исключена.

  • Чтобы не подвергать себя отекам мягких тканей, не делайте теплые компрессы! Боль лишь усилится. Также следует отказаться от любых тепловых процедур (солярий, хамам, сауна, баня и д.р.).

  • Обрабатывать область удаления зуба можете «Мирамистином». А хорошую регенерацию ткани обеспечит послеоперационный гель «Солкосерил». Главное его преимущество - использование до окончательного заживления, а не на определённый срок.

  • В случае гнойного удаления (киста, флюс и т.д.) пприготовьтесь к тому, что стоматолог-хирург назначит вам курс антибиотиков, т.к. инфекция размножается очень быстро, и есть большая вероятность проснуться через сутки после операции с большим отеком щеки.

  • При обострении боли следует принять обезболивающее (кеторол, кетокам, анальгин), более того, не стоит пренебрегать ими, т.к. ноющая боль утихает не сразу. Вполне возможно повышение температуры, здесь помогут обычные жаропонижающие (ибупрофен, парацетамол), но не аспирин. Аспирин может лишь усугубить положение кровотечением из ранки.

  • Если в области шва вы обнаружили гной, то стоит немедленно записаться на осмотр к врачу, который проводил удаление. Но, чтобы облегчить положение и немного вывести гной до осмотра, используйте солевой раствор. Он должен быть тёплым, концентрированным. Полоскания в области удаления должны быть мягкими, несильными. Производить их можно несколько раз в день.

  • Если опухоль не сходит спустя неделю, ухудшилось ваше общее состояние, боли не стихают, стоит немедленно обратиться к стоматологу-хирургу. Причина может заключаться во внутреннем состоянии десны, возможно, понадобится ОПТГ (панорамный снимок), чтобы понять, в чем дело.

Помните, самолечение в данном случае может ухудшить ваше положение, а запущенность чревата заражением крови. Вы всегда можете обратиться к специалистам, т.к. зуб, которого, казалось бы, уже нет, может принести много проблем.

Некоторые стоматологические вмешательства сопровождаются вынужденными травмами ротовой полости. Сколько держится отек после удаления зуба и как его снять?

В большинстве случаев опухание десны является главной постоперационной проблемой, причиняющей серьёзный дискомфорт пациенту.

Причины

Основной причиной отёка является глубокое механическое воздействие на ткани. Зуб всегда удаляется с корнем, но с применением анестезии больной не испытывает болевых ощущений. После экстракции на следующие сутки при восстановлении чувствительности десна опухает (иногда, как при ), что может отразиться на всём лице. Такое изменение в тканях является вынужденной реакцией организма на полученную травму или началом развития осложнений.

Обширное опухание тканей нередко вызвано наложенными швами после выпиливания разрушенного моляра. Если в процессе заживления не возникает гнойного абсцесса, оно спадает в течение пяти дней.

Когда чешется отек, это может быть спровоцировано реакцией на вводимый анестетик. В большинстве случаев он вызывается новокаином, так как его активные компоненты имеют выраженное аллергическое действие. Сразу после удаления зуба отекание быстро распространяется на соседние здоровые участки.

Причиной запоздалого отёка, который возникает через несколько суток, может стать . Он развивается из-за выпадения барьерного сгустка крови, предохраняющего лунку от попадания элементов пищи и жидкости. Обычно его устранение связывается с механическим воздействием, после которого начинается воспалительный процесс.

Если операция была слишком травмирующей, может отмечаться развитие . Обширность отёка будет зависеть от её размеров.

Опухоль развивается вследствие гематомы. Обычно скопление крови в ткани спровоцировано неосторожным повреждением сосуда. Если стоматолог задевает сосуд, начинается внутреннее .

Ещё одной причиной развития отёка и сохранения его на длительный период становится несоблюдение общих рекомендаций стоматолога, необходимых в реабилитационный период.

Фото

Сколько дней обычно держится опухоль?

Всё зависит от возрастной категории пациента, способности организма переносить травмы, сложности экстракции и индивидуальных особенностей. В большинстве случаев после удаления зуба опухлость начинает спадать на третий день.

Сколько держится отек в нормальной ситуации без возникновения заболеваний при тяжёлых оперативных вмешательствах? Когда разрушено всё основание зуба и задета коронка, отёк бывает ярко выраженным и сохраняется до 7 дней. Причиной опухоли в этом случае становятся разрезанные ткани и отслоение слизистой оболочки для лучшего захвата корня.

Через сколько спадает опухоль, если был удалён зуб мудрости и пошло нагноение. Присоединение инфекции требует чистки каналов. На фоне постоянных манипуляций с десной отёчность может сохраняться до двух недель.

Иногда воспаление распространяется на область глаз, что может стать причиной снижения зрения. К отёку присоединяются дополнительные симптомы в виде повышения температуры и ухудшения самочувствия.

Как снять отёк после удаления зуба?

  • Обычно при отёке возникают болевые ощущения. Их вызывает натяжение тканей и незначительный воспалительный процесс. В первые сутки рекомендуется принять любое нестероидное противовоспалительное средство.
  • Если отекла щека, хорошо помогают холодные компрессы. Для этого берётся кусочек льда, заворачивается в марлю и прикладывается к поражённому участку. Воздействовать холодом длительное время не рекомендуется.
  • Уменьшить отек помогут специальные составы для промывания полости рта. В аптечных пунктах продаются растворы – , Хлорофиллипт, . Можно воспользоваться проверенным домашних средством – содой и солью.
  • Если применение растворов не подходит, тогда можно воспользоваться специальным гелем. Метродент включает в себя противомикробные и обеззараживающие вещества. Двойное действие обеспечивает комплексное лечение и снимает отёк.
  • При осложнении инфекцией важно принимать антибиотики. Это можно делать в домашних условиях, но только по назначению врача. Наиболее распространённым антибактериальным средством в стоматологическом лечении является Линкомицин. Его активно используют при инфекциях костной ткани, суставов и открытых ран. Антибиотик успешно применяется в лечении остеомиелита и других поражений костей.
  • Без опасения можно использовать народные средства в виде трав. Самостоятельно делаются специальные обеззараживающие сборы, включающие аптечную ромашку, прополис, календулу, шалфей и корень аира. Эти растения способствуют угнетению патогенной микрофлоры, ускоряют снятие отёка и заживление открытой раны.
  • В течение суток больному рекомендуется полный покой, лучше отказаться от тяжёлого физического труда.
  • Употреблять спиртные напитки крайне нежелательно. Расширение сосудов активизирует кровоток, из-за которого отёчность усилится.
  • Из рациона исключается грубая или твёрдая пища, травмирующая десну. Её необходимо заменить супами-пюре, бульонами. Частички продуктов не должны попадать на воспалённый участок десны.
  • После сложной экстракции употребление пищи не рекомендуется в течение нескольких часов.
  • Питьё не должно быть холодным, горячим или обильным. Оптимальный вариант – тёплая жидкость без содержания мелких частиц.
  • В течение трёх дней нежелательно принимать горячую ванну и делать любые манипуляции, провоцирующие прилив крови в сосуды. Это относится и к приёму препаратов, которые разжижают кровь.
  • нужно проводить осторожно, чтобы не задеть сгусток в лунке.
  • Нельзя пользоваться ополаскивателем для рта против запаха. Его компоненты могут раздражающе действовать на заживающую слизистую.
  • Промывание ротовой полости следует делать осторожно, чтобы не спровоцировать повышенного давления место удалённого зуба.
  • Проводить лечение или удаление других зубов следует не ранее, чем через семь дней после другой операции.
  • По возможности рекомендуется отказаться от курения табака, нельзя резко сплёвывать слюну.
  • Если врачом были назначены антибиотики или другие препараты, нельзя отказываться от их употребления.

Видео: правила ухода за ротовой полостью после удаления зуба.

Возможные осложнения

  1. Флегмона – при этом заболевании опухает обширная часть на нижней челюсти, в ротовой полости появляется запах и привкус гнойного содержимого. Острая флегмона характеризуется резким скачком температуры и ухудшением самочувствия. Воспаление поражает соединительную и жировую ткань. При несвоевременном лечении абсцесс распространяется на соседние здоровые участки. Что делать в этой ситуации? Так как флегмона развивается стремительно, её необходимо лечить антибиотиками. При запущенном сепсисе проводится хирургическое вмешательство и лечение в условиях стационара.
  2. Остеомиелит – из поражённой десны гнойный процесс передвигается в близлежащую костную ткань. Это заболевание является опасным для здоровья и жизни человека. Тяжёлые проявления патологии приводят к деформации челюстной кости и разрушению ткани. Острый остеомиелит характеризуется повышением температуры, болью в ротовой полости при потреблении пищи и открытии рта. После обращения к врачу проводится чистка и дренирование полости в десне. Антибиотики могут накладываться непосредственно на рану или приниматься внутрь. Проводятся постоянные антисептические меры.
  3. Гематома – при возникновении кровяного сгустка в десне лечение проводится только хирургом. Он сделает очищение лунки специальным инструментом, наложит антисептики и назначит курс противомикробными препаратами. Обязательно проводится дренаж для удаления слизи и крови.

Почему важно обратиться к врачу, если начались симптомы осложнений? Это может предотвратить угрозу для здоровья и ускорить процесс выздоровления пациента.

Удаление зуба в норме не должно сопровождаться никакими негативными последствиями. Через несколько часов после манипуляции пациент уже не испытывает никаких неудобств. Тем не менее, отёк щеки – достаточно распространённое последствие. Всегда ли он опасен?

Почему после удаления зуба опухает щека?

Ощущение, что опухла щека, возникает практически всегда. Это побочный эффект анестезии. Пока действие препарат не пройдёт, пациент будет ощущать онемение, распирание, чувство отёчности или перекошенности. На самом деле никакого отёка в этом случае нет, есть субъективные ощущения пациента.

Но щека может опухнуть и на самом деле. «Настоящий» отёк появляется на следующий день. Он возникает, поскольку удаление зуба – травматичная операция, и даже если она была проведена правильно, лунка в десне воспаляется и может быть болезненной. Если при этом не развивается кровотечение, образование гноя, или другие серьёзные осложнения, то отёк не считается патологией.

Сколько держится?

Субъективное ощущение отёчности во время анестезии проходит после того, как закончится эффект обезболивания.

Если в это время действительно развился отёк, это говорит о том, что манипуляция прошла с осложнениями, и нужно обратиться к врачу.

Отёк, возникающий на следующий день, достигает своего максимума через 2-2,5 суток после манипуляции, затем идёт на спад, и на четвёртый день полностью исчезает.

Другие причины

Существует ряд причин отёка, которые не являются признаком стоматологической патологии, но могут вызвать сильный дискомфорт. Желательно в таких случаях обратиться к врачу.

Причина Механизм возникновения Симптомы
Сложное удаление Если пришлось вырвать зуб, а манипуляция проходила сложно, то травма окружающих тканей будет гораздо больше, чем в норме Болезненность при жевании и чистке зубов, сильный отёк, примесь крови в слюне
Отёк сформировался до удаления Причина отёка в другой патологии, которая усугубляется травматическим повреждением Сильный, стойкий отёк, который формируется очень рано
Удаление ретинированного зуба мудрости Зуб мудрости (восьмерка) не может полностью прорезаться, покрыт слоем слизистой (образуется шишка), операция получается травматичной Сильно опухла щека, боль при открывании рта, нарушение дикции, привкус крови во рту
Воспаление стенок лунки При занесении инфекции или сильном повреждении возникает воспаление Резкая болезненность лунки, отекла десна, болезненность в соседних зубах
Гипертония Высокое артериальное давление способствует отёкам, в том числе после удаления зуба Отёк появляется рано, но быстро проходит, имеются характерные симптомы гипертонии
Большой подкожно-жировой слой Подкожно-жировой слой – место, где образуется отёк Стойкий, но очень поздно развивающийся отёк без дополнительных признаков

Отечность после удаления зуба мудрости

Зубы мудрости из-за своего расположения часто причиняют неудобства пациентам, и их приходится выдернуть. Поскольку они располагаются близко к щеке и очень неудобно для манипуляций, то провести операцию без травм мягких тканей практически невозможно.

Обширное повреждение тканей десны приводит к почти обязательному отёку щеки. Такое явление стоматологи считают нормой. Если через 3-4 дня состояние не нормализуется, следует обратиться к врачу.

Молочного зуба у ребенка

У детей отек проявляется быстрее.

У детей отёк развивается быстрее, чем у взрослых. Дополнительно могут появиться синяки на лице. В норме они проходят через 2-3 дня после появления. Болезненность при чистке зубов и при жевании, небольшая примесь крови в слюне в первые сутки – норма. Также в это время возможно обострение герпеса.

Чтобы облегчить состояние ребёнка, необходимо исключить широкое открывание рта, снизить физические нагрузки и не полоскать рот в течение 3 дней.

Также можно и нужно пользоваться увлажняющей мазью или бальзамом для губ, чтобы избежать трещин и активизации инфекции.

Отек щеки спустя большое количество времени после удаления зуба

Флегмона

Если щека распухла и через длительный промежуток времени опухоль осталась, это говорит о том, что при удалении или после него в зубную лунку попала инфекция, и теперь развились инфекционные осложнения.

Это могут быть:

  • Периостит;
  • Флегмона;
  • Остеомиелит челюсти.

Позднее появление отёка – повод немедленно обратиться к врачу, поскольку в норме таких явлений не возникает.

Либо подобное ухудшение состояния не связано с удалённым зубом, а говорит о том, что назревает патология в другом, но близком участке полости рта.

Снятие отека в домашних условиях

Старайтесь не повредить кровяной сгусток в лунке.

Несмотря на то, что в большинстве случаев отёк не опасен, это не значит, что с ним не нужно бороться. Обычно это возможно в домашних условиях, и врач после манипуляции объяснит, как именно это делать. Есть несколько общих правил – чистить зубы нужно бережно, не повреждая кровяной сгусток в лунке.

Следует помнить о том, что полоскать рот слишком часто не нужно – это ведёт к повреждению тканей десны . Следует избегать слишком горячей и холодной пищи и воды для полосканий. Молочные продукты, сладости и мёд стоит исключить до исчезновения неприятных симптомов.

Медикаменты

Для обработки лунки в десне используются антисептики местного действия – Хлоргексидин и Мирамистин . Они угнетают жизнедеятельность бактерий, при этом не причиняют вреда слизистой оболочке. Их нужно осторожно наносить на повреждённую поверхность с помощью ватного тампона.

Хороший эффект дают антибактериальные стоматологические мази – Метрогил-дента, обезболивающая мазь Камистад и другие . Они снимают боль и отёк, улучшают самочувствие, блокируют размножение бактерий. Если врач назначил какие-либо ещё медикаменты, их нужно принимать строго в соответствии с его назначением.

Народные методы

Самый простой и эффективный метод – холодный компресс.

Самый простой и эффективный из народных методов – холодный компресс . Для него подойдёт лёд из морозилки, завёрнутый в ткань, или грелка с холодной водой. Компресс прикладывают к щеке для уменьшения припухлости.

Использование полосканий на основе трав – также хороший метод, который одобряется официальной медициной. Экстракты ромашки, коры дуба и розмарина позволяют остановить кровотечение, снять отёк, ускорить заживление пострадавшей области лица.

Для тех, кто страдает повышенным давлением, подойдёт совет спать на высокой подушке или нескольких подушках . Это поможет уменьшить приток крови к голове, как следствие – снизит выраженность опухоли щеки. При нормальном артериальном давлении эффективность такого метода сомнительна.

В каких случаях необходима врачебная помощь?

Гной в лунке – один из поводов незамедлительно обратиться к врачу.

В большинстве случаев отёк не опасен, но есть ситуации,при которых следует немедленно обратиться к врачу, поскольку есть значительный риск для здоровья. Это нужно сделать, если:

  • Отёк не проходит дольше 4 дней (3 дней у ребёнка);
  • Выраженная боль в области лунки на 2-3 сутки после вмешательства;
  • Повысилась температура;
  • На 2-3 день продолжается выделение крови из лунки;
  • Появился гной;
  • Открывание рта, глотание, дыхание затруднены из-за отёка или боли;
  • Появился неприятный запах изо рта;
  • Пациент почувствовал себя плохо.

Своевременное обращение к врачу поможет пациенту сохранить здоровье полости рта, уберечься от серьёзных последствий, в некоторых случаях даже спасти жизнь. Следует внимательно следить за своим состоянием после стоматологических манипуляций.

Как проходит лечение в стоматологии

УЗИ мягких тканей

В стоматологической клинике врач внимательно осмотрит поражённую десну и щёку, выявляя внешние изменения. Затем будут назначены диагностические манипуляции – рентгенография челюсти, УЗИ мягких тканей, если есть отделяемое – его бактериологический анализ.

Лечебные мероприятия зависят от причины патологии. Чаще всего это бактериальное воспаление, и пациенту назначается лечение антибиотиками.

В случае с образованием значительного гнойного очага в слизистой, необходима операция. Вопрос о том, нужно ли госпитализировать пациента, врач решает в зависимости от его состояния – в некоторых случаях это необходимо, в других – не обязательно.

Возможные осложнения

Альвеолит – одно из возможных осложнений после удаления зуба.

Наиболее частые осложнения связаны с проникновением в травмированные ткани инфекции. В этом случае возникают:

  • Альвеолит (воспаление лунки);
  • Флегмона щеки (воспаление со скоплением гноя под слизистой);
  • Абсцесс десны (крупный гнойник над поверхностью мягких тканей);
  • Периостит (воспаление надкостницы челюсти);
  • Остеомиелит челюсти (воспаление костной ткани).

Все эти патологии сопровождаются резким ухудшением состояния пациента, усилением болей, повышением температуры. Лечение – хирургическое и применение курса антибиотиков.

Другое возможное осложнение – гематома. Она возникает, если кровотечение было слишком сильным. Сопровождается выраженным отёком, болезненным при прикосновении, который долго не спадает. Лечение – медикаментозное и хирургическое.

Отдалённое последствие удаления зуба – изменение прикуса. Для предотвращения этого после заживления лунки проводится протезирование недостающего элемента.



gastroguru © 2017