Ангиопатия сетчатки у новорожденных. Ангиопатия сетчатки у ребёнка Сужение артерий глазного дна у грудничка комаровский

Ангиопатия сетчатки – органическая патология глаза, которая проявляется поражением сосудов глазного дна. Данное состояния нельзя назвать отдельной нозологической единицей, то есть ангиопатия сетчатки является фоновой патологией какого-либо системного заболевания и проявляется в качестве одного из его симптомов. Нередко этим недугом страдают дети, в том числе новорожденные и груднички.

Каковы причины формирования детской ангиопатии? По каким признакам можно заподозрить развитие ангиопатии на ранней стадии? Какие существуют методы диагностики и лечения ангиопатий сетчатки у детей? На все эти вопросы ответит наша статья.

Механизм развития

Формируется патология в результате нарушения процесса иннервации глазного дна, которое может быть спровоцировано рядом системных заболеваний, повреждающих крупные и мелкие сосуды. Точнее, происходит нарушение нормального кровообращения и сосудистого тонуса, что приводит к возникновению их спазмов или, наоборот, порезов, а это, в свою очередь, ведет к повреждению структуры кровеносных сосудов.

Если не препятствовать прогрессированию симптомов данного нарушения, то это может завершиться серьезными нарушениями зрения или абсолютной его потерей.

По статистике, чаще ангиопатией сетчатки страдают взрослые люди возрастом старше 35 лет. Однако встречается болезнь и у детей разного возраста: грудничков, дошкольников и подростков.

Иммунитет ребенка находится в стадии формирования, поэтому дети более расположены к возникновению разнообразных заболеваний, вызванных как экзогенными (внешними), так и эндогенными (внутренними) факторами. Детские болезни могут быть полностью излечены, а могут перейти в хроническую форму или оставить непоправимые органические дефекты. Довольно часто тяжелые системные заболевания провоцируют возникновение сопутствующих патологий. Ангиопатия сетчатки у детей как раз относится к подобным нарушениям.

Патологическое повреждение структуры кровеносных сосудов сетчатки поддается прогрессии, однако, не нуждается в специальной коррекции. Интенсивного лечения требует основное заболевание, которое стало причиной возникновения ангиопатии. Если терапия будет своевременной и достаточно эффективной , то патологические сосудистые изменения, происходящие на глазном дне, постепенно сойдут на нет. Также необходимо заметить, что общее состояние детской сосудистой системы весьма неустойчиво и во многом зависит от его положения в пространстве, а также от образа жизни малыша и интенсивности физических нагрузок.

Разновидности заболевания

В зависимости от этиологических факторов, вызвавших формирование ангиопатии у ребенка, выделяют несколько ее разновидностей:

Диабетическая . Эта форма ангиопатии присуща детям, страдающим сахарным диабетом. Лечение данного эндокринного нарушения у детей бывает достаточно сложным, соответственно и терапия диабетической ангиопатии тоже может быть проблематичной.

Гипертоническая. Причиной появления данной разновидности ангиопатии является гипертоническая болезнь. Стойкое повышение артериального давления – причина повреждения сосудов во многих органах и тканях организма (так называемые органы-мишени). Вследствие гипертонии, постепенно нарушается кровообращение в органах зрительного аппарата, из-за чего там происходят патологические структурные изменения, вызванные недостаточной трофикой и нарушением нормального венозного оттока.

В результате венозные сосуды становятся более извитыми, их просвет значительно увеличивается, а, в свою очередь, артериальные сосуды становятся тонкими и более хрупкими.

Гипотоническая . Здесь причина развития ангиопатии – стойкое понижение артериального давления или гипотония. Это состояние ведет к тому, что тонус артериальных сосудов и капилляров глазного яблока уменьшается, вследствие чего они становятся более широкими.
Юношеская . Другое название данной формы ангиопатии сетчатки – болезнь Илза. Здесь сосуды глазного дна (чаще венозные) поражаются воспалительным процессом, из-за чего на сетчатке происходят мелкие кровоизлияния. Угроза такого состояния заключается в том, что стекловидное тело глаза и сетчатка замещаются фиброзной тканью.

Юношеская ангиопатия – наиболее грозный вид поражения сосудов клетчатки , так как может стать провоцирующим фактором при развитии глаукомы (стойкое повышение внутриглазного давления), катаракты (помутнение хрусталика) или отслоения сетчатки. Досконально механизм развития и этиология заболевания в настоящее время не изучены. Считается, что болезнью Илза страдают преимущественно мальчики.

Причины возникновения патологии

Среди основных причин, провоцирующих развитие ангиопатий сетчатки у детей, выделяют следующие факторы:

сбой в механизме иннервации кровеносных сосудов, который приводит к снижению их тонуса;
аутоиммунные заболевания;
сахарный диабет;
механическое повреждение головного мозга, приводящее к нарушению его кровообращения;
гипертоническая болезнь;
гипотония;
системные заболевания органов кроветворения;
ишемические процессы в сердечно-сосудистой системе;
особенность строения крупных и мелких сосудов, обусловленная наследственным фактором.

Диагностика

Так как ангиопатия сетчатки не является отдельной нозологической единицей, то в точной диагностике нуждается заболевание, которое стало причиной развития патологических сосудистых изменений на глазном дне. Основной метод диагностики при ангиопатии сетчатки – это офтальмоскопия обоих глаз. Исследование представляет собой изучение поверхностной структуры глазного дна с помощью специального прибора, которое называется офтальмоскопом.

Еще один способ диагностировать ангиопатию сетчатки – это флюоресцентная ангиография глазного дна. Суть метода заключается в ведении в кровеносные сосуды сетчатки специального светящегося контрастного вещества для их четкой визуализации. Также для выявления ангиопатии сетчатки применяется электроретинопатия – диагностический метод, позволяющий заметить нарушения биоэлектрической активности сетчатки в результате ухудшения ее трофики.

Кроме перечисленных методов, офтальмолог может назначить проведение периметрии – диагностического исследования, которое способно определить поля зрения человека.

Если в ходе обследования будут установлены какие-либо патологические изменения полей зрения, то это может говорить о наличии гипертензивной формы заболевания.

Методы лечения

Как уже было сказано, успех лечения данной патологии полностью зависит от своевременности и эффективности терапии основного заболевания, будь то диабет, гипотония или разного рода травмы.

Все основные проявления заболевания связаны с патологическими изменениями в структуре сосудов глазного дна. Исходя из этого, лечащий врач назначает медикаментозные средства, способные положительно повлиять на местную гемодинамику. Также могут быть применены препараты, препятствующие агрегации (склеиванию тромбоцитов).

Обычно данные группы препаратов не используются для лечения ангиопатии у грудных детей. Любые методы медикаментозной терапии должны применяться только на основании рекомендаций лечащего врача.

Ангиопатия сетчатки глаза у ребенка представляет собой заболевание, которое сопровождается нарушением тонуса сосудов глазного дна. Среди детей такая патология встречается не так часто.

Особенностью является, то, что на ранних стадиях никаких клинических симптомов нет. Обычно эта патология возникает как осложнение, какого-либо другого патологического состояния, приводящего к нарушению нервной регуляции сосудистого пучка глаза.

Общие представления о болезни

Ангиопатия сопровождается нарушением оттока и притока крови к глазному яблоку. Помимо этого, немалую роль в развитии этой болезни играет изменения нервной регуляции сосудистого русла.

Ангиопатия сетчатки возникает в силу следующих причин:

сахарный диабет 1 типа;
повышение внутричерепного давления;
особенности в строении сосудистой стенки у новорожденных;
родовая травма;
врожденные болезни крови и других систем;
аутоиммунные заболевания;
нарушения в момент внутриутробного развития;
недостаточное питание матери во время беременности;

Все эти причины могут повлиять на формирование ангиопатии.

Разновидности патологии

Классификация складывается на основе ведущей причины развития заболевания. В соответствии с этим выделяют следующие виды ангиопатии:

Диабетическая, она связана с нарушением работы поджелудочной железы и высоким уровнем глюкозы в крови. При сахарном диабете развивается поражение нервной системы. Это и приводит в этом случае к заболеванию глаза.
Гипертоническая, развивается при повышенном артериальном давление. Такое состояние у детей возникает при родовой травме или же вследствие врожденных особенностей сосудистого тонуса. приводит к изменению калибра сосудов, они становятся неравномерно извитыми.
Травматическая, развивается при непосредственном повреждении головы или шейного отдела. Это приводит к повышению внутричерепного давления и изменению сосудистого русла.

Любая разновидность ангиопатии возникает как у детей, так и у взрослых. Выделяют еще одну разновидность ювенильную или юношескую. Этот вид связан с воспалительными изменениями в сетчатки глаза.

Другое название «болезнь Илза». Характерным симптомами являются повторяющиеся кровоизлияния в область стекловидного тела. Чаще болеют мужчины.

Симптомы

Ангиопатия сосудов сетчатки у детей сопровождается нарушением работы микроциркуляторного русла. Клинически это проявляется в первую очередь снижением остроты зрения. Отмечается некое помутнение в глазах, предметы становятся расплывчатыми.

Такие изменения связаны с нарушением питания глаза. Помимо этого, для ангиопатии характерно:

близорукость;
астигматизм;
мушки перед глазами;
скотома;
фотосферы и фотопсия.

Близорукость – это такое состояния, при котором человек не различает предметы на дальнем расстоянии. Это связано с неправильной фокусировкой лучей на сетчатки глаза. Изменение сосудистого тонуса, является одной из причин развития близорукости.

Астигматизм проявляется нарушением четкого изображения предметов как вблизи, так и на расстоянии. Это связано с тем, что пучки лучей не собираются на сетчатке. Скотома проявляется нарушением бокового зрения. Обычно возникает при повороте головы.

Фотосфера сопровождается появлением вспышек света, когда глаза закрыты. Фотопсия сопровождается появлением ложных изображений, которые исчезают при попытке потереть глаз.

Так как очень тяжело вовремя обнаружить заболевание, необходимо знать некоторые аспекты в изменение поведения детей при ангиопатии. При появлении заболевания дети часто начинают слишком близко приближать к себе игрушки. Они стараются сесть поближе к телевизору при его просмотре.

А также дети могут путать цвета и конфигурацию игрушек. Часто они не могут с точностью определить расстояние до какого-либо предмета. Важным являются жалобы на мелькание мушек перед глазами. В случае появления таких проявлений следует обратиться к педиатру или к офтальмологу.

Близорукость - причины и лечение

Диагностика

Первичную диагностику заболевания, как и его лечение, осуществляет врач офтальмолог. Очень часто диагноз ангиопатию медики ставят новорожденным. Это связано в большинстве случаев с повышенным внутричерепным давлением. Первое, что проводит врач офтальмолог, это осмотр дна глазного яблока. При этом наблюдаются следующие изменения:

расширение сосудов глаза;
изменение калибра артерии и вен;
извитость под тупым углом.

При отсутствии лечения эти изменения приведут к склерозу и потери зрения. Не всегда полнокровие сосудов глаза у новорожденных является ангиопатией.

Трудностью в области диагностики является отсутствие жалоб у ребенка. Дети обычно не обращают внимания на первые признаки болезни.

Резкое снижение и выпадение бокового зрения. Мелькание мушек перед глазами. Неправильное восприятие изображения предметов является основанием для срочного обращения за помощью к врачу.

Лечение

В терапии ангиопатии используют препараты, улучшающие кровообращения сосудов глаза. Основу лечения занимает выявление причины возникновения болезни. Поэтому помимо коррекции зрения, занимаются и терапией основного заболевания. Такой комплексный подход позволяет полностью исключить рецидивов.

Используют следующие лекарственные препараты для лечения ангиопатии:

трентал;
солкосерил;
эмоксипин.

Одновременно врач часто назначает витаминотерапию. Рекомендуют снизить количество физической активности. Уменьшить стрессовые воздействия.

Для лечения причин, вызвавших ангиопатию, могут быть назначены антигипертензивные препараты. Сложнее всего терапии поддается . Это связано с особенностями течения сахарного диабета 1 типа у детей. Применяются и методы физиотерапевтического лечения:

магнитотерапия;
лазеротерапия;
акупунктура.

Осложнения

Ангиопатия сопровождается риском развития различных осложнений. Одним из них является отслойка сетчатки. Такое осложнение часто возникает при гипертоническом варианте патологии. Постоянное повышенное давление способствует отрыву сетчатки от основания. Такой исход заканчивается полной потерей зрения.

Кровоизлияния является еще одним осложнением ангиопатии. Возникает при разрыве стенки сосудов глаза.

Изменения в питание сетчатки приводит к ее дистрофии. Она уменьшается в размерах, и такое состояние имеет необратимый характер.

Профилактика

Среди мер профилактики рекомендовано тщательным образом лечить хронические заболевания. Не реже 1 раза в год следует проводить профилактические осмотры у офтальмолога. При появлении сопутствующей патологии, которая может привести к ангиопатии, лучше посещать офтальмолога 2 раза в год.

Во время беременности следует правильно питаться и исключить вредные привычки.

Основной проблемой в течение ангиопатии является отсутствие ярких клинических симптомов. Именно по этой причине большинство родителей не замечает присутствия заболевания до тех пор, пока изменения не начнут прогрессировать. Поэтому важно обращать внимания даже на незначительное снижение остроты зрения.

Видео: Ангиопатия сосудов сетчатки у детей

Ангиопатия сетчатки глаза – это патология, при которой поражаются сосуды глазного дна. Встречается и у взрослых, и у детей разного возраста.

Пораженные сосуды могут быть расширенными, суженными или извитыми. Изменение строения и тонуса стенок сосудов и нарушение их функций – это не самостоятельное заболевание, а последствие других болезней. Поскольку при этих заболеваниях патологический процесс распространяется на все сосуды организма, ангиопатия, как правило, наблюдается на обоих глазах.

При пораженных артериях сетчатка недостаточно снабжается кровью, в результате зрение ухудшается. Если лечение отсутствует, процесс становится необратимым, может развиться слепота.

Виды

Ангиопатия сетчатки – это один из симптомов заболеваний, при которых происходят патологические изменения в сосудах. В зависимости от того, какая болезнь вызвала эти нарушения, выделяют пять типов:

диабетическую (развивается при сахарном диабете);
гипертоническую (развивается при артериальной гипертензии, при этом вены становятся широкими и извитыми, артерии сужаются; по артериям крови поступает меньше, нарушен отток ее по венам, нарушена трофика тканей);
травматическую (развивается при травмах верхней части туловища: ушибах глаза, головы, позвоночника, грудной клетки, которые приводят к нарушению кровообращения в голове; при этом нарушается трофика тканей, появляются кровоизлияния, снабжение глаз кислородом ухудшается, падает зрение, появляются жалобы на боль);
гипотоническую (при постоянном низком давлении снижается тонус мелких сосудов, они расширяются и разветвляются);
юношескую (воспалительный процесс в сосудах сетчатки с кровоизлияниями, при этом чаще поражаются вены, есть вероятность, что стекловидное тело и сетчатка переродятся в соединительную ткань и возникнет риск отслоения сетчатки).

У детей чаще всего диагностируют травматическую ангиопатию, поскольку они нередко получают травмы, в том числе механические повреждения глаз.

Юношеская ангиопатия, которая в медицине носит название «болезнь Илза», встречается очень редко у детей-подростков.

Диабетическая ангиопатия, или ретинопатия, развивается уже на ранних этапах болезни

Причины

Из заболеваний, которые отрицательно влияют на состояние сосудов и могут привести к развитию ангиопатии, можно назвать следующие:

Сосудистые : артериальная гипертензия и артериальная гипотензия , атеросклероз, врожденные особенности строения и тонуса стенок сосудов, повышенное внутричерепное давление.
Болезни организма : сахарный диабет, аутоиммунные заболевания, патологии позвоночника (остеохондроз верхнего отдела), заболевания крови.

Кроме этого, ангиопатия сетчатки может иметь и другие причины возникновения:

травмы шеи, головы;
интоксикации организма;
вредные условия жизни.

Как лечить

Ангиопатия сетчатки – это следствие другого заболевания, поэтому и лечение должно быть направлено прежде всего на устранение причины. Для нормализации состояния сосудов обычно назначают:

местные лекарственные препараты, улучшающие циркуляцию крови в сетчатке глаза (Трентал, Солкосерил, Арбифлекс);
витаминные комплексы для укрепления здоровья в целом;
физиопроцедуры: лазерное облучение, иглорефлексотерапию, магнитную и цветотерапию, пневмомассаж;
изменение питания;
хирургическое вмешательство.

На начальном этапе развития ангиопатии у ребенка нет никаких симптомов, поэтому диагностировать ее может быть затруднительно. С прогрессированием болезни начинают появляться первые признаки: темные пятна, мушки, вспышки перед глазами. При этом зрение пока не ухудшается, острота его сохраняется. В это период все процессы еще обратимы, и если вовремя предпринять меры, сосуды восстановятся, нарушения структуры тканей не произойдет. Если ребенка вовремя обследовать и начать лечить, никаких серьезных нарушений зрения не произойдет.

У ребенка может не быть никаких жалоб, а патологические изменения сосудов обнаруживают только на осмотре

Исключением может быть только диабетическая форма. Как известно, лечение сахарного диабета проблематично, поэтому и ангиоптия, которая возникла не его фоне, лечится с трудом, чаще всего патологические процессы, происходящие в сетчатке, становятся необратимыми уже на начальном этапе.

Ангиопатия у новорожденных

Такое состояние может быть обнаружено во время осмотра ребенка сразу после родов. Врачи придерживаются мнения, что для новорожденных это явление в большинстве случаев нормальное и не требует вмешательств. Более того, считается, что такой диагноз вообще не может быть поставлен только что родившемуся малышу, поскольку размер и полнокровность сосудов у него постоянно меняются в зависимости от положения тела. Изменения в сосудах сами исчезнут спустя некоторое время.

Заключение

Ангиопатия у детей – серьезная патология, вызванная другим заболеванием и требующая обязательного лечения, пока процесс не стал необратимым. Что касается новорожденных, то врачи уверяют, что ребенок не появляется на свет с такой патологией, она может быть только приобретенной.

На форумах, посвященных медицине, беременности и родам, воспитанию детей, можно встретить такой вопрос от обеспокоенных мамочек: «Что делать? У ребенка диагноз «ангиопатия сетчатки», врач лечение не назначил. Что вообще это такое?». Что ж, давайте узнаем ответ.

Ангиопатией называется изменение структуры сосудов сетчатой оболочки глаза – они могут сузиться, расшириться, извиться и пр. Обычно это явление считается не самостоятельным заболеванием, а симптомом других болезней. Например, гипертонии, гипотонии, сахарного диабета, атеросклероза и т.п. Иногда ангиопатические изменения на сетчатке могут наблюдаться при беременности, после травм.

У новорожденных ангиопатия сетчатки может быть связана с повышенным внутричерепным давлением, у детей постарше – с травмами глаз и головы, невралгией. Иногда это явление может быть индивидуальной особенностью организма. Если изменения сосудов незначительные, ребенка просто наблюдают. Чаще всего через некоторое время состояние детской сосудистой системы стабилизируется и лечение ангиопатии не требуется.

Если же в течение периода наблюдения ситуация изменится в худшую сторону, нужно будет пройти обследование для выявления и устранения причин возникновения ангиопатии сетчатой оболочки глаза. Хотя у детей их найти не всегда удается.

Если ребенку был поставлен такой диагноз, не стоит заниматься самолечением, но и сидеть, сложа руки, тоже не надо. Постарайтесь чаще бывать с ним на свежем воздухе, старайтесь не допускать ушибов и травм головы, следите за рационом ребенка – в нем должно присутствовать как можно больше витаминов.

Ну и конечно, при возникновении проблем с детским здоровьем нужно своевременно обращаться за медицинской помощью. Помните, что родители несут не только моральную, но и уголовную ответственность за жизнь и здоровье своих детей.

Виды ангиопатии сетчатой оболочки глаз

Как будет развиваться ангиопатия сосудов сетчатки глаза, зависит от причин ее возникновения. Их достаточно много, но выделяют несколько основных форм этого явления:

Гипертоническая. Подобная форма ангиопатии может наблюдаться при беременности, в пожилом возрасте. Человек долго не ощущает никаких признаков ее развития. А вот врач может увидеть, что сосуды сетчатки извиты и сужены. В запущенных случаях это опасно возникновением кровоизлияний (иногда обширных), накоплением жидкости, а вследствие этого расслоением и даже отслоением тканей сетчатой оболочки.
Гипотоническая. При этой форме сосуды расширены и сильно извиты, их тонус ослаблен, они не справляются с потоком крови, что способствует образованию тромбов. Человек может ощущать пульсацию вен в глазах.
Диабетическая. При сахарном диабете поражается вся сосудистая система организма, в том числе сетчатой оболочки глаз. В результате этого нарушается кровообращение (кровь течет очень медленно), просветы сосудов забиваются мукополисахаридами. Это приводит к их сужению и возможной закупорке. Возникает гипоксия тканей глаза, которая может обернуться более серьезными осложнениями.
Травматическая и юношеская. Первая форма возникает вследствие травм головы, глаз и шейного отдела позвоночника, вызвавших сдавливание сосудов. Вторая развивается у детей. Причины ее возникновения часто неизвестны.

Ангиопатия сетчатки при беременности – явление нечастое, но возможное, так как в это время сосуды женского организма испытывают повышенную нагрузку. Если при исследовании глазного дна врач обнаружит незначительные изменения на сетчатке, беременная женщина должна находиться под наблюдением. В некоторых случаях специалисты могут запретить рожать самостоятельно, чтобы не возникли осложнения. Если же поражение сосудов грозит отслоением сетчатой оболочки глаза, может быть показана профилактическая лазерная коагуляция.

Ангиопатия у будущей матери не влияет на здоровье новорожденного ребенка, негативное воздействие могут оказывать заболевания, ставшие виновником ее появления. После родов необходимо пройти повторное обследование у офтальмолога, чтобы оценить состояние глазного дна, выявить и устранить причину изменений.

Как лечить ангиопатию и каковы шансы на выздоровление?

Лечение ангиопатии зависит от основного заболевания, так как сначала нужно избавиться от него. Дополнительно назначаются препараты, улучающие циркуляцию крови и ее структуру, укрепляющие сосуды глаза; витамины. Может быть показана низкоуглеводная диета.

При беременности, у детей (новорожденных, более старшего возраста) и при неясной этиологии явления выбирается выжидательная тактика. Если ангиопатия прогрессирует и есть риск отслоения сетчатки, проводится лазерная коагуляция. При своевременном обнаружении и решении проблемы с сосудами состояние глазного дна нормализуется.

Как выявить заболевания сетчатой оболочки (видео):

Надеемся, информация была вам интересна и полезна, дала ответы на имеющиеся вопросы. Ждем ваши отзывы и комментарии!

Многие заболевания, например: гипертония, сахарный диабет, атеросклероз, травмы глаз и головы - могут стать причиной появления ангиопатии сосудов сетчатки глаза у детей. Стоит сразу сказать, что она не рассматривается как самостоятельное заболевание и не является диагнозом – это просто состояние видоизмененных сосудов на глазном дне ребенка (извитость, сужение, либо расширение).

Симптомы ангиопатии сетчатки глаза

Как уже было сказано, причинами появления ангиопатии являются различные заболевания. Поэтому, как таковых симптомов самой ангиопатии, самостоятельно, практически невозможно заметить. Если только при различных травмах глаза и головы на глазном белке появится красная сеточка из кровеносных сосудов, либо небольшие пятна. В остальном, вы можете наблюдать симптомы основной болезни.

Ангиопатия сетчатки глаза у новорожденных

Многие мамы слышат эти слова, еще находясь в роддоме. Но не стоит их бояться, у новорожденных это явление, чаще всего считается нормальным. В редких случаях – ангиопатия может говорить о каких-либо заболеваниях и осложнениях, о которых вам скажут там же, в роддоме, либо немного позже невропатолог.

Лечение ангиопатии сетчатки глаза у детей

Исходя из всего вышесказанного, должно быть понятно, что лечить в первую очередь, необходимо заболевание, вызвавшее изменение состояния сосудов в глазу. После установления этого заболевания назначают комплексную терапию. Основные силы будут направлены на излечение болезни, а попутно могут быть назначены препараты, которые улучшают микроциркуляцию крови. Последнее, в свою очередь, нормализует состояние сосудов детских глаз. Хотя, есть такое мнение, что об ангиопатии знают только наши доктора. Во всем остальном мире даже понятия этого нет, и никто ее не лечит.

Ни для кого не является секретом, что многие наши соотечественники больше доверяют зарубежной медицине и их докторам. Поэтому, может правда, стоит прислушаться к зарубежному мнению и зря не паниковать из-за такой мелочи, как ангиопатия. Кстати, многие наши специалисты, даже пояснения к этому слову не дают, не говоря уже о дополнительных обследованиях и каком-либо лечении. У большинства детей это проходит само, у кого-то раньше, у кого-то позже. Исследователями замечен такой интересный факт: состояние сосудов может изменяться в зависимости от положения тела ребенка и от его индивидуальных особенностей. У кого-то эти самые сосуды в сидячем положении сужаются, а у кого-то увеличиваются. Поэтому расслабьтесь и не накручивайте себя лишний раз – сама по себе, ангиопатия не опасна.