Что такое коллоидный зоб с аутоиммунным компонентом. Причины и последствия коллоидного зоба

Коллоидный зоб щитовидной железы – это увеличение одного или нескольких участков железы вследствие скопления в ней специфического вещества – коллоида. Эта субстанция является той белковой основой, которую потребляют клетки органа, синтезируя из нее необходимые для организма гормоны. Развивается заболевание обычно вследствие дефицита йода в пище и воде под воздействием различных предрасполагающих и пусковых факторов. Существует несколько видов зоба, в зависимости отчего будет проводиться лечение заболевания щитовидной железы.

Анатомический экскурс

Структуру щитовидной железы выполняют множество фолликулов – мешотчатых образований, стенки которых выстланы клетками. В полости «мешочка» содержится коллоид – вещество белковой природы, имеющее вязкую слизистую структуру. Основу коллоида составляют йод и протеин тиреоглобулин. Последний захватывается клетками, в которых из него синтезируются два основных гормона щитовидной железы – тироксин (T4) и трийодтиронин (T3).

При увеличении количества коллоида или нарушении его оттока из фолликула и развивается коллоидный зоб (само слово «зоб» означает увеличение щитовидной железы в размерах без учета ее функции). При этом совсем необязательно, что клетки железы будут вырабатывать избыток гормонов. Такой зоб может протекать с дегенерацией как вызывающей недостаточность выработки гормонов, так и не изменяющей функцию клеток органа.

Формы заболевания

  1. Коллоидный зоб является одной из форм узлового зоба, который характеризуется образованием в щитовидной железе отдельных (или одного) увеличенного участка. Такую форму патологии еще называют коллоидным пролиферирующим зобом, так как она имеет склонность к более или менее быстрому прогрессированию.
  2. Также ткани уже увеличенной щитовидной железы могут подвергаться изменениям, при которых в них развиваются полости с тонкой соединительнотканной стенкой – кисты, заполненные коллоидом. Такой зоб носит название зоба с коллоидно-кистозной дегенерацией.
  3. Существует и диффузный коллоидный зоб щитовидной железы, когда коллоид накапливается равномерно во всех фолликулах органа.

Причины

Этот зоб развивается вследствие нехватки такого элемента, как йод, в пище и воде, употребляемой человеком.

В такой ситуации увеличивается выработка коллоида, что дает сигнал к гипофизу, который отвечает синтезом большего количества тиреотропина, вызывающего увеличение щитовидной железы.

Располагают к тому, чтобы зоб развился, следующие факторы:

  • изменения в ткани органа, происходящие после 40 лет;
  • колебания уровня половых гормонов у женщин;
  • особенности строения железы, передаваемые по наследству;
  • травмы шеи;
  • повышенный уровень радиации окружающей среды;
  • патологии других эндокринных органов.

Не в каждом предрасположенном организме зоб будет развиваться: это происходит обычно после развития таких ситуаций (их называют пусковыми факторами):

  1. стрессов: они способствуют нарушению нервной регуляции щитовидной железы;
  2. переохлаждения всего тела или области шеи: это вызывает спазм сосудов и ухудшение оттока коллоида от железы;
  3. воспалительные процессы любой локализации: щитовидка очень чувствительна к веществам, вырабатываемым организмом в ответ на воспаление.

Если дефицит йода, лежащий в основе коллоидного зоба, существует длительное время без коррекции, это служит причиной развития в железе кистозной дегенерации. То есть нормальные клетки фолликула, заполненного избытком коллоида, сдавливаются его объемом и изменяют свое строение, становясь стенкой кисты. Такой зоб называют коллоидно кистозным, и лечение его не должно откладываться, так как такие кисты сопровождаются сдавливанием и дегенерацией близлежащих тканей.

Кистозной деформации также способствуют:

  • дистрофия органа;
  • операции на органах шеи, при которых в ткань железы может изливаться кровь в каком-то количестве;
  • заболевания внутренних органов, лечение которых не проводилось.

Симптомы

Коллоидный зоб небольших размеров протекает бессимптомно.

Если дальнейший рост органа не сопровождается повышением синтеза гормонов, то наблюдаются такие симптомы:

  • увеличение окружности шеи в области щитовидной железы;
  • ощущение кома в горле;
  • першение в горле;
  • изменение (осиплость, охриплость) голоса;
  • затруднение глотания;
  • сухой кашель.

Увеличение гормональной активности железы при зобе сопровождается:

  1. раздражительностью, плаксивостью;
  2. повышение аппетита;
  3. учащением сердцебиения;
  4. снижением либидо;
  5. похуданием;
  6. быстрая утомляемость;
  7. бессонница;
  8. повышение температуры тела.

Если при зобе снижается выработка органом гормонов, то наблюдаются такие симптомы:

  • увеличение веса;
  • заторможенность, вялость;
  • сухость кожи;
  • плотные отеки на лице и конечностях;
  • снижение аппетита;
  • запоры;
  • депрессивное состояние.

Диагностика


Коллоидный зоб определяется с помощью таких исследований:

  1. УЗИ с допплеровским режимом щитовидной железы покажет внутреннюю структуру органа, наличие в нем узлов или кист;
  2. определение в крови уровня тироксина и трийодтиронина – для диагностики функции органа;
  3. при наличии узла в органе производится его биопсия тонкой иглой, по которой можно судить, доброкачественное это заболевание или нет (от этого будет зависеть лечение);
  4. радиоизотопное сканирование железы на предмет определения участков ткани с повышенной или сниженной функцией;
  5. при атипичном расположении щитовидки необходимо исследовать ее с помощью компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Для того чтобы назначить полноценное лечение, врачу необходимо узнать функцию внутренних органов, состояние белкового и жирового обмена – по биохимическому анализу венозной крови.

Терапия

Лечение заболевания зависит от размеров, до которых увеличился зоб, функции органа, влияние его на соседние органы и ткани. Оно может быть консервативным и оперативным.

Консервативное лечение

Оно состоит из нескольких составляющих:

1. Медикаментозное лечение:

  • коллоидный зоб с нормальной функцией железы лечится препаратами йода;
  • заболевание с повышенной функцией требует назначения тиреостатических средств: «Тиамазол», «Мерказолил»;
  • при сниженной работе железы назначают синтетические ее гормоны: «Эутирокс», «L-тироксин»;
  • дополнительно назначаются препараты для коррекции функции внутренних органов, возникающих вследствие нарушения нормальной работы щитовидной железы.

2. Физиотерапевтические методы: их вид зависит от функции органа.

Хирургическая тактика

Лечится зоб коллоидный также и хирургическим путем. Делается это в таких случаях:

  1. много узлов, наполненных коллоидом;
  2. диаметр узла или кисты – более 3 см;
  3. сдавливаются окружающие органы;
  4. узел быстро растет;
  5. есть родственники, у которых был обнаружен рак любой локализации;
  6. нарушения функции железы, которые не удалось скорректировать за полгода.

Хирургическое лечение заключается в удалении этой доли органа, в которой располагается узел, заполненный коллоидом. При диффузном или многоузловом процессе могут быть удалены и обе доли.

Коллоидный зоб щитовидной железы – это доброкачественная опухоль, которая расположена в щитовидной железе и вызванная увеличением количества и размера фолликул. Фолликул является структурным элементом железы. Он состоит из клеток – тироцитов, сверху его покрывают кровеносные сосуды. Фолликул отвечает за секрецию гормонов Т4 и Т3.

В начале, заболевание никак не проявляется. Внешние признаки становятся заметны, при увеличении железы. На передней части шеи проявляются утолщения. Если образование узловое, они появляются с одной стороны, при диффузном и многоузловом с обеих сторон.

Проверить увеличена ли щитовидная железа можно самостоятельно: нужно приложить большой палец к кадыку. Если образование больше, чем ногтевая фаланга большого пальца, то он считается увеличенным.

При кистозно-многоузловом зобе с повышенным уровнем тиреоидных гормонов, проявляются следующие признаки:

  • пациент теряет в весе;
  • повышается раздражительность и нервозное состояние;
  • вегетососудистая дистония;
  • нестабильно функционирование желудочно-кишечного тракта.

В случае, если вместо здоровых тканей щитовидной железы образовывается кистозный многоузловой зоб, пациент может проявлять симптомы гипотиреоза.

Если соединительные ткани оказываются зажаты коллоидным пролиферирующим зобом, больной будет жаловаться на следующие симптомы:

  • охрипший голос;
  • дыхание становится затрудненным, есть вероятность возникновения удушья;
  • возникает ком в горле, сложности с заглатыванием.

У больных с диагнозом коллоидный зоб наблюдается выпадение волос, женщины испытывают нарушение менструальных функций, появляются трудности с речью и двигательными функциями .

В тяжелых формах наблюдаются нарушения интеллектуальных функций, заболевание может осложниться кретинизмом, возможна потеря способности слышать и говорить.

Формы заболевания

Врачи определяют следующие виды:

  • Узловой зоб. Характеризуется увеличением щитовидной железы, во множестве мест появляются локальные опухоли – узлы. При увеличении числа узлов, может развиться многоузловой коллоидный зоб. Распространенное заболевание, которое часто диагностируется у пациентов. Патология склонна разрастаться, поэтому её ещё называют «коллоидный пролиферирующий». Диаметр новообразований варьируется от нескольких миллиметров до 5 – 10 см.
  • Диффузно–коллоидный. Повышение количества тканей, при котором коллоидное вещество равномерно распределено в фолликулах.
  • Кситозно-коллоидный зоб. Образование полостей при прогрессировании патологии. Поведение кисты различается в зависимости от случая: она может не отражаться на самочувствии больного и оставаться в стабильном состоянии, но может и быстро развиваться. Иногда наблюдается усиленная выработка гормонов.

Коллоидный зоб это самый легкий и распространенный вид заболевания щитовидной железы.

Источники

Щитовидная железа состоит из фолликулов, заполненных однородной жидкостью – коллоидом. В ней образуются тиреоидные гормоны.

Коллоидный зоб характеризуется двумя патологическими процессами:

  • Начинается увеличение размеров фолликул
  • Возрастает их количество

Предпосылками для развития этих процессов служат следующие неблагоприятные условия или факторы:

  1. Организм испытывает дефицит йода. Если в организм поступает недостаточное количество йода, то нехватка йода восполняется прямо из крови. Увеличивается образование коллоида, параллельно с ростом размеров фолликул.
  2. Возраст. Люди, преодолевшие 40-летний рубеж, имеют более активные фолликулы, в сравнение с молодыми. У них повышается активность фолликулов, что связанно с возрастными изменениями. Клетки быстрее изнашиваются и отмирают. В результате, в фолликуле образуется крупная полость, которая стремительно заполняется коллоидом.
  3. Женский организм.Женский организм чаще приходит в гормонально нестабильное состояние, что связанно с особенностями строения репродуктивных органов. Подобные гормональные сдвиги могут стать причиной нарушения выведения коллоида и его скапливанию в тканях.
  4. Загрязненная атмосфера, плохие экологические условия. Отравляющие вещества, содержащие в атмосфере современных городов, химические препараты с вредителями растений, радиация, ультрафиолетовые лучи и прочие излучения, становятся причиной мутаций тканей щитовидной железы.
  5. Наследственный фактор. Генетические мутации имеют наследственный характер, поэтому могут передаваться из поколения в поколение. Если у пациента имеются родственники, у которых был диагностирован коллоидный зоб, риск развития патологий существует и у других членов семьи.
  6. Курение, употребление алкоголя. Вредное воздействие никотина, спиртосодержащих напитков отражается на функциях эндокринной системы, обмене веществ. Щитовидная железа чувствительна к подобным изменениям, что может послужить возбудителем патологии.
  7. Периодические стрессовые ситуации. Продолжительные переживания, депрессия, нарушение положительного эмоционального фона и другие стрессовые воздействия способствуют развитию заболевания.
  8. Уязвимость иммунной системы. Воспаления любых тканей организма негативно сказываются на функционировании иммунной системы, щитовидная железа становится подверженной воздействию вирусов и токсинов.
  9. Переохлаждение. Возникает сокращение сосудов организма, в результате чего нарушается отток коллоида и начинается его скапливание в фолликулах.

Как ставится диагноз?

При первых симптомах болезни, пациенту необходимо сразу обратиться к врачу эндокринологу. Первичный осмотр проводится методом пальпации. Для подтверждения диагноза и более точного обследования больному назначают УЗИ.

Если увеличение щитовидной железы превышает 1 сантиметр, осуществляют биопсию тканей. Чтобы вывести полную картину болезни, назначается биохимический анализ крови, это дает информацию о состоянии белкового и жирового обмена, функции внутренних органов.

При положительном результате всех анализов, окончательное заключение и постановка диагноза делается с помощью данных о структуре щитовидной железы, назначается рентгенография с барием и компьютерная томография.

Процесс лечения

Способ лечения врач выбирает, основываясь на размерах опухоли и в зависимости от ее воздействия на близлежащие ткани и органы. Процесс лечения может быть двух видов:

Консервативное лечение . Проводится в несколько этапов:

  1. Лечение лекарственными препаратами:
  • При коллоидном зобе с нормальной функцией назначаются препараты восстанавливающие содержание йода в организме.
  • При прогрессирующем заболевании необходимы антиетиреоидные средства, тормозящие синтез тиреоидных гормонов:«Тиамазол», «Мерказолил»;
  • Пониженной функции щитовидной железы назначают синтетические гормоны: «Эутирокс», «L-тироксин»;
  • Для комплексного лечения назначаются препараты, предотвращающие воздействие щитовидной железы на внутренние органы и нормализующие их функции.

Физиотерапевтические методы . Применяются в зависимости от степени тяжести заболевания, возраста, пола, состоянии пациента. Лечение коллоидного зоба может осуществляться магнитотерапией, ультразвуковой терапией, лазеротерапий, электротерапией.

Когда требуется хирургическое вмешательство?

При хирургическом лечении врачи удаляют часть щитовидной железы, которая заполнена коллоидом. Операция проходит под общим наркозом или местной анестезией. Весь процесс длится от 40 до 60 минут. После проведения операции пациент должен быть госпитализирован на непродолжительное время.

Коллоидный зоб нуждается в хирургическом лечении в следующих случаях:

  1. Болезнь слишком быстро прогрессирует, узел превышает в диаметре 3 см;
  2. Сдавливаются соседние органы;
  3. Если у членов семьи был обнаружен рак
  4. При стойком повышении тиреоидных гормонов
  5. Если другие методы не оказывали нужного воздействия в течение полугода

При тяжелых формах заболевания возможно удаление обеих долей щитовидной железы .

Чем опасен коллоидный зоб, что это такое? Данное заболевание поражает щитовидную железу и сопровождается увеличением ее размеров вследствие скопления в тканях специфического вещества – коллоида. Оно потребляется клетками для выработки гормонов. Развитие коллоидного зоба происходит на фоне разнообразных внешних воздействий.

Если не предпринять соответствующих мер для устранения данных негативных факторов и не начать правильное лечение, последствия будут катастрофическими.

Принцип развития коллоидного зоба

Щитовидная железа человека состоит из фолликулов. Это образования, которые имеют мешотчатую структуру, а их стенки выстланы специфическими клетками. Внутри фолликулов содержится вязкая слизеподобная жидкость белковой природы – коллоид. В ее состав входит несколько веществ – йод, протеин тиреоглобулин. Последний компонент используется клетками фолликулов для производства гормонов щитовидной железы, которые воздействуют на весь организм человека.

Если по каким-то причинам объем коллоида увеличивается или нарушается его отток, развивается коллоидный зоб. При наличии данного заболевания редко наблюдают увеличение функциональной активности щитовидной железы. Обычно уровень ее гормонов остается в норме. При этом размер щитовидки может значительно увеличиваться.

Формы коллоидного зоба

Коллоидный зоб щитовидной железы может протекать в разных формах:

  • коллоидный пролиферирующий зоб, который является одной из форм узлового зоба. При этом заболевании в щитовидной железе выделяют отдельно расположенные увеличенные в размере участки. Данная форма зоба характеризуется быстрым прогрессированием;
  • коллоидный зоб с кистозной дегенерацией, который сопровождается образованием в щитовидной железе . Они заполнены коллоидом, что отличает их от других разновидностей. Данной форме заболевания часто передует дистрофия органа, оперативное вмешательство в области шеи и т. д.;
  • коллоидный диффузный зоб, когда чрезмерное накопление коллоида происходит одновременно во всех тканях щитовидки.

Причины развития заболевания

К негативным факторам, которые приводят к развитию коллоидного зоба с регрессивными изменениями или другой формы заболевания, относят:

  • недостаточное поступление йода из пищи или воды. Щитовидка пытается компенсировать дефицит путем забора данного элемента из крови. В данном случае наблюдают не только рост железы, но и увеличение объема коллоида;
  • возрастные изменения. После 40 лет у многих людей функционирование некоторых фолликулов происходит особенно активно. В результате их клетки быстрее изнашиваются и отмирают. На фоне данного процесса в фолликулах образовываются полости, которые заполняются коллоидом;
  • женский пол. Прекрасная половина человечества подвержена гормональным изменениям в организме. Это связано с особенностями менструального цикла, беременностью, родами и периодом лактации. В результате постоянных колебаний гормонального фона отток коллоида может нарушиться, что приведет к кистозной дегенерации щитовидной железы или к другим подобным патологиям;

  • наследственная предрасположенность. Если у родителей было диагностировано данное заболевание, большая вероятность того, что оно появится и у их детей. Это связано с передачей по наследству дефектных генов;
  • негативное воздействие радиации или экологический фактор. Они приводят к перерождению здоровых клеток или к нарушению их функционирования;
  • отравление организма токсическими веществами, в том числе табачным дымом. Также к факторам риска можно отнести работу на вредных производствах;
  • нарушение работы других желез внутренней секреции – яичников, гипофиза, надпочечников, что приводит к гормональному дисбалансу;
  • нестабильное психоэмоциональное состояние, стрессы, перенапряжение;
  • частые инфекции, воспалительные процессы, которые приводят к ослаблению защитных функций организма и нарушают нормальное функционирование многих органов и систем;
  • переохлаждение. Провоцирует спазм сосудов, что является причиной нарушения оттока коллоида из фолликулов.

Симптомы коллоидного зоба на начальной стадии

Коллоидно-кистозный зоб щитовидной железы или другая форма данного заболевания обычно сопровождается одними и теми же симптомами. Особенно это касается начальной стадии, когда наблюдают такие признаки развивающейся патологии:

  • появляется чувство сдавленности в области шеи;
  • могут наблюдаться трудности с глотанием. Человек ощущает как будто ;
  • голос становится сиплым;
  • в области размещения щитовидки появляется ощущение першения, что заставляет больного человека кашлять;
  • частые жалобы – головные боли и головокружение. Это связано с пережатием сосудов и нервных окончаний;
  • если развивается узловой коллоидный зоб, большая вероятность появления болей в области размещения узла. Степень неприятных ощущений зависит от размеров образования, наличия воспалительных процессов и других осложнений.

Симптомы коллоидного зоба с повышенной гормональной активностью

Если патологические изменения в щитовидной железе, характерные для коллоидного зоба, приводят к повышению выработки гормонов, наблюдают следующие симптомы:

  • эмоциональная нестабильность, плаксивость, раздражительность;
  • беспричинное похудение;
  • снижение полового влечения;
  • ускорение сердечного ритма;
  • утомляемость, снижение трудоспособности;
  • беспричинное повышение температуры;
  • бессонница.

Признаки заболевания при сниженной выработке гормонов

Если коллоидный зоб приводит к понижению функциональной активности щитовидки, наблюдают следующие симптомы:

  • беспричинно увеличивается вес;
  • наблюдается заторможенность, вялость;
  • кожа становится вялой и сухой;
  • появляются отеки (преимущественно на конечностях и лице);
  • развивается стойкая депрессия;
  • снижается аппетит;
  • человек страдает от хронических запоров.

Диагностика коллоидного зоба

Обследование больного проводит врач-эндокринолог. На приеме он осуществляет пальпацию шеи, где определяет увеличение размеров щитовидной железы. Для постановки более точного диагноза врач направляет на дополнительное обследование, которое заключается в следующем:

  • ультразвуковое исследование щитовидки с доплеровским режимом. Данная диагностическая процедура позволяет не только определить размеры железы, но и наличие в ее структуре узлов или кист;
  • исследование крови на уровень гормонов щитовидки;
  • если выявлены узлы или кисты, размер которых превышает 1 см, показана их тонкоиголчатая биопсия. Она позволяет определить доброкачественное или злокачественное это образования;
  • радиоактивное сканирование органа, позволяющее выявить участки с повышенной или пониженной гормональной активностью;
  • томография. Назначаются в отдельных случаях, когда существуют трудности с постановкой правильного диагноза.

Консервативное лечение

Способ лечения коллоидного зоба зависит от его формы, возраста больного, развития сопутствующих патологических состояний и наличия изменений в продуцировании гормонов щитовидки.

Если заболевание протекает без серьезных нарушений функционирования органа, тогда врач просто наблюдает за состоянием больного. Во многих случаях назначают препараты йода, восстанавливающие дефицит данного элемента.

Если уровень гормонов щитовидки изменен, тогда без специфического лечения не обойтись. При повышении их уровня назначают тиреостатические средства. Если функционирование железы снижено, тогда принимают синтетические аналоги ее гормонов. Также часто прибегают к терапии, которая направлена на восстановление нормальной работы других органов и на устранение, возникающих на фоне данного заболевания, патологий.

Хирургическое лечение

К хирургическому лечению при наличии коллоидного зоба прибегают в особо тяжелых случаях:

  • наличие многочисленных узлов, которые наполнены коллоидом;
  • появление кисты или узла диаметром от 3 см;
  • если данная патология привела к сдавливанию окружающих органов и нарушению их функционирования;
  • когда появившееся образование в щитовидке характеризуется стремительным ростом;
  • когда у больного есть родственники с раком любого типа;
  • если функционирование щитовидки нарушено, и данные негативные изменения не удалось устранить медикаментозно за полгода.

При хирургическом лечении обычно удаляют ту долю щитовидной железы, где размещен патологический узел. Если коллоидный зоб поразил весь орган ( или форма), поступают иначе. В данном случае могут прибегнуть к удалению всей щитовидки.

На приеме у эндокринолога пациент, услышав диагноз, сразу мысленно задает вопрос: «Коллоидный зоб щитовидной железы что это?» Не зная об этом заболевании, слова доктора часто вызывают панику и страх. Чтобы этого не произошло, нужно разобраться в этиологии болезни.

Коллоид – это белковая основа желеобразной структуры, используемая для синтеза гормонов.

Фолликулы имеют форму мешочка диаметром примерно 1 мм. Внутренняя часть мешочка обрамлена тироцитами, наружная охваченная тончайшими кровеносными сосудами, а также нервными окончаниями.

Коллоидный зоб - это образование, способно появиться единичным узелковым либо множественным увеличением железы в результате скопления коллоида. Скапливание происходит в фолликулах.

Новообразования начинают развиваться, потому что присутствует постоянный йододефицит либо происходят изменения тканей органа с возрастом. Это наиболее вероятные факторы, которые могут спровоцировать появление образования.

Заболевание может развиваться как:

  1. Узловой зоб, наиболее часто диагностируется. При этом виде дисфункции щитовидки характерно узелковое новообразование как одного, так и нескольких участков. Этот недуг иногда называют - пролиферирующим, потому как патология может прогрессировать. Если наблюдается несколько узелков, то заболевание называют многоузловой коллоидный.
  2. Кистозно-коллоидный с дегенерацией. Эти новообразования являются кистами, только у них внутри находится коллоид.
  3. Диффузно-коллоидный вид вызывает увеличение тканей органа, при котором происходит равномерное накопление белковой желеобразной структуры в фолликулах.

Коллоидная форма часто диагностируется, но она самая безопасная патология эндокринной железы. Она не влияет на синтез гормонов, достаточно редко переходит в злокачественное образование. Заболевание легко диагностируется, выявляется при стандартном исследовании щитовидной железы.

Коллоидный зоб щитовидной железы, что это такое, какие причины способны его спровоцировать? Основная причина появления и дальнейшего развития патологии это йододефицит. Когда возникает такая ситуация, гипофиз начинает вырабатывать тиреотропный гормон, а уж он способствует увеличению железы.

Есть другие причины, после которых может проявиться узловой либо многоузловой.

Спровоцировать подобные заболевания могут факторы:

  1. Изменения, происходящие в организме с возрастом, то есть когда с возрастом у человека деятельность некоторых фолликулов становится активной. Клетки работают быстрее, также изнашиваются быстрее. Внушительная часть клеток отмирает. В результате образуются фолликулы с крупными полостями, в них начинает накапливаться желеобразная белковая масса.
  2. Изменения, связанные с репродуктивной системой. Этот фактор больше касается женщин, поскольку у них совершаются частые гормональные перемены: беременность, роды, кормление, аборты и, конечно, климактерические перестройки. Эти факторы приводят к сбою оттока белкового вещества, поэтому происходит его накапливание.
  3. Генетическая предрасположенность. Если близкие родственники страдали от данного недуга, тогда имеется риск заболевания одного из членов семьи.

Но порой ни один из выше перечисленных факторов не является причиной появления патологии.


Возможно, другие катализаторы стали провокаторами появления недуга:

  1. В результате отравления. Это может быть отравление табачным дымом либо отравление, полученное на вредном производстве.
  2. Травмы психологического характера, систематические стрессы, могут запустить механизм, который нарушит деятельность органа.
  3. Инфекционные и воспалительные заболевания, которые снижают защитные функции иммунной системы, а щитовидный орган очень уязвим.
  4. Сильное переохлаждение, при котором происходит спазм сосудов. Этот факт нарушает отток белковой массы, поэтому она застаивается в фолликулах.

Щитовидный орган очень чувствителен к любому нарушению метаболизма и дисбалансу гормонов, которые синтезируются гипофизом, надпочечниками либо яичниками. Поэтому любой из перечисленных факторов может спровоцировать начало болезни.

Очень многие недуги щитовидной железы на самом начале патологии почти не проявляются симптомами. Точно так же происходит с патологией узловой коллоидный зоб.

Поэтому к доктору пациент приходит, когда уже есть увеличение органа, появляются другие симптомы:

  • ощущается сдавливание горла;
  • сложно глотать, трудно дышать;
  • частые мигрени, сопровождаемые головокружением, присутствие шума в голове; поскольку сдавливаются нервные окончания и кровеносные сосуды;
  • болевые ощущения от растущего узла;
  • постоянный ком в горле, который вызывает систематическое покашливание;
  • больной даже самостоятельно может ощупать растущий узел.

Функция щитовидки при патологии узловой коллоидный зоб обязательно будет нарушена, то есть, возможны проявления гипотиреоза, эутиреоза либо гипертиреоза.

И соответственно, симптомы будут проявляться согласно этим нарушениям.

Если случается увеличение зоба, замещающего тиреоидные клетки и тироциты, то изменения и симптомы проявятся как при гипотиреозе.

Значит, пациент будет жаловаться на лишний вес, снижение метаболизма, проявления отечности, общую слабость, к этому добавится сухая кожа, тусклые волосы, трудности с умственной деятельностью.

Когда фолликулы по причине нарушения оттока белковой массы начинают вырабатывать больше нужного тиреоидных гормонов, в этом случае происходит развитие диффузного коллоидного зоба. При таких обстоятельствах больной жалуется на раздражительность, агрессивное поведение, плаксивое состояние, быструю утомляемость, похудение, диарею, а также частое мочеиспускание.

Следующий вариант развития может происходить, когда выработка гормонов остается в пределах нормы, но происходит накопление белковой массы. При таком развитии у пациента разрастается щитовидка, а заболевание и симптомы отвечают типу эутиреоза, то есть преследуют частые головокружения, одышка, трудности глотания.

Данные патологии щитовидки не являются особо опасными. Только при тяжелых случаях для лечения применяется оперативное вмешательство. Если болезнь не запущена, то выбирают медикаментозное лечение.

Коллоидный зоб щитовидной железы, что это такое ? Это увеличение щитовидки или некоторой ее части , из —за скопления коллоида (вещество , которое содержит аминокислоты , йод , тиреоглобулин ) в фолликулах . Фолликул напоминает по форме маленький мешочек , и его диаметр составляет до 1мм . Именно внутри него производятся гормоны Т4 и Т3 .

Классификация болезни

Врачи разделяют заболевание на 6 форм, которые различаются по форме, структуре и размеру.

ДИФФУЗНО-УЗЛОВОЙ ИЛИ КЛЕТОЧНЫЙ ЗОБ. Если у человека развивается эта форма, то его щитовидная железа увеличивается в 2–3 раза. При этом наблюдается дегенерация ткани, появляются узлы (иногда их количество достигает нескольких десятков – многоузловой коллоидный зоб).

ЗОБ КОЛЛОИДНО-КИСТОЗНЫЙ. Появляется он из-за гормональной недостаточности и гипотиреоза. Он самостоятельно вырабатывает гормоны железы (щитовидной) и за счет этого снижается ее работоспособность. В некоторых случаях происходит отмирание тканей.

ОПУХОЛЕВЫЙ ЗОБ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОГО ТИПА. Он появляется у 6% заболевших людей. Врачи характеризуют его как необратимый процесс, при котором развивается рак щитовидной железы. Может развиться из клеточного коллоидного зоба путем трансформации клеток.

ЛОЖНЫЙ ЗОБ ИЛИ ПСЕВДОУЗЕЛ. Появляется при некоторых заболеваниях железы (щитовидной) таких как Аит. Он напоминает узловой коллоидный зоб, но не несет опасности для здоровья.

ФОЛЛИКУЛЯРНО-КОЛЛОИДЫЙ ЗОБ. Это доброкачественное образование схожее клинически с узловым эутиреоидным зобом. Иногда опухоль становится злокачественной.

КОЛЛОИДНЫЙ ПРОЛИФЕРИРУЮЩИЙ ЗОБ. Возникает из-за роста клеток фолликулярной ткани и увеличения фолликулов. Наиболее распространенная форма болезни. Часто врачи называют его макрофолликулярный зоб.

ЗОБ ПОДРАЗДЕЛЯЮТ ПО РАЗМЕРУ НА 5 ВИДОВ:

  • железа не увеличивается в размере и не прощупывается при пальпации – 0;
  • визуально не выделяется, а при ощущаются узелки – 1;
  • во время глотания железа становиться заметной – 2;
  • диаметр шеи увеличивается – 3;
  • шея подвергается деформации – 4;
  • увеличенная железа затрудняет дыхание и глотание – 5.

Диффузный зоб возникает при стимуляции рецепторов щитовидной железы антителами (специфическими). Они имитируют гормон ТТГ вырабатывающийся в гипофизе. При появлении диффузного зоба отмечаются не только метаболические, но и неврологические симптомы.

Симптомы коллоидного зоба

В начальной стадии коллоидный зоб не доставляет неудобств и протекает бессимптомно. Люди начинают обращаться к доктору только после увеличения размера железы.

Выявить болезнь можно по следующим симптомам:

  • ощущение сдавленности на шее;
  • затрудненное глотание;
  • першение в горле в зоне его расположения;
  • сиплость голоса;
  • головокружение и шум в ушах возникают при диффузном зобе;
  • болезненные ощущения в зоне узлов;
  • воспалительные процессы и кровоизлияния при стремительном увеличении;
  • ощущение кома в горле;
  • увеличенная железа прощупывается.

Иногда могут возникнуть симптомы гипотиреоза (отеки, набор веса, уменьшение выделения пота). Также возможно появления поноса и увеличение аппетита.

Причины

Врачи выделяют несколько причин, которые приводят к появлению и развитию коллоидного зоба:

  • дефицит йода в организме;
  • возраст более 37–40 лет;
  • экологическая обстановка и радиация;
  • наследственность;
  • токсичные вещества (дым табака, труд на вредном производстве);
  • стресс и нервное истощение;
  • заболевания инфекционного, вирусного и бактериального характера;
  • переохлаждение.

Чаще всего появляется коллоидный зоб у женщин. Это происходит из-за гормональных всплесков, которые возникают при родах, кормлении грудью, вынашивании ребенка и абортах. При этом нарушается отвод коллоида, и он скапливается в организме.

Патанатомия позволила изучить этиологию, патогенез, морфологию и прочие этапы заболевания. Исходя из результатов, врачи смогли установить причины появления болезни.

Диагностика

Диагностику заболевания проводит эндокринолог, он пальпирует пораженную зону и направляет пациента на УЗИ.

На ультразвуковом обследовании специалист увидит:

  • количество образований (кистозных);
  • наличие или отсутствие кист с коллоидом;
  • насколько увеличена железа и есть ли узлы;
  • разновидность образования (злокачественная, доброкачественная).

Если увеличенная железа достигла 1 см, то врач назначит дополнительные обследования и анализы.



gastroguru © 2017