Выбор читателей
Популярные статьи
(от греческого spasmos – судорога, спазм и lyticos – освобождающий, избавляющий) – лекарственные средства, ослабляющие или полностью устраняющие спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов и кровеносных сосудов.
Гладкая (в отличие от поперечнополосатой) мускулатура, или мышечная ткань, широко встречается в организме человека. Она формирует мышечные оболочки полых внутренних органов, стенок кровеносных и лимфатических сосудов, имеется в коже, железах, органах чувств (в том числе в структуре глаз). С ее помощью осуществляется, в частности, сократительная деятельность пищеварительного тракта, поддерживается тонус сосудов. Этот вид мышц функционально относится к непроизвольной мускулатуре, то есть ее работой управляет главным образом вегетативная нервная система. В этом заключается главное отличие ее от произвольной мускулатуры, состоящей из поперечнополосатой мышечной ткани и образующей мышцы головы, шеи, туловища и конечностей. Произвольная мускулатура находится под контролем центральной нервной системы и отвечает за движение, сохранение равновесия, поддержание позы. Благодаря ей человек может также жевать, глотать, говорить.
Спазмолитики расслабляют гладкую мускулатуру внутренних органов и снижают тонус сосудов.
Поскольку управление деятельностью этих мышц осуществляется под контролем вегетативной нервной системы, нетрудно предположить, что многие лекарства, влияющие на проведение импульсов в этой системе, будут обладать свойствами спазмолитиков. Такие спазмолитики относят к нейротропным. Подробно их свойства мы уже рассматривали в главе 3.2 . Можно лишь еще раз подчеркнуть, что многие холинолитики, адреномиметики и адреноблокаторы вызывают расслабление гладкой мускулатуры, что обусловливает их сосудорасширяющие, бронхорасширяющие, и, как следствие, обезболивающие и другие свойства. Этот эффект связан с уменьшением спастического влияния симпатического отдела вегетативной нервной системы и реализуется через соответствующие рецепторы нервных клеток.
Миотропные спазмолитики, в отличие от нейротропных, оказывают прямое, а не опосредованное действие на клетки гладкой мускулатуры, изменяя ионный баланс в клеточной мембране. В результате запускаются сложные биохимические реакции, приводящие к уменьшению сократительной деятельности клеток. Мышца расслабляется, а, значит, снижается тонус кровеносного сосуда, снимается спазм, расширяются, например, желчные протоки, мочеточники.
Основными представителями миотропных спазмолитиков являются дротаверин , папаверин , бенциклан , бендазол и другие. Их применяют при лечении сердечно-сосудистых заболеваний, заболеваний желудочно-кишечного тракта и других состояний, когда необходимо получить сосудорасширяющий эффект или снять спазм гладкой мускулатуры внутренних органов (гипертонус, различные колики и так далее).
Отдельные препараты этой фармакологической группы приведены ниже, наиболее полные сведения о них можно найти на сайте .
[Торговое название (состав или характеристика) фармакологическое действие лекарственные формы фирма ]
Барбовал (ментол +метилизовалерат +фенобарбитал +этилбромизовалерат) гипотензивное, спазмолитическое, седативное капли для приема внутрь Фармак (Украина)
Бебинос (кориандра экстракт +ромашки экстракт +фенхеля экстракт) ветрогонное, спазмолитическое капли для приема внутрь детск. Dentinox (Германия)
Веро-дротаверин (дротаверин) спазмолитическое, миотропное, гипотензивное табл. Верофарм (Россия), произв.: Верофарм (Белгородский филиал) (Россия)
Галидор (бенциклан) сосудорасширяющее, спазмолитическое р-р д/ин.; табл. Egis (Венгрия)
Дицетел (пинаверия бромид) спазмолитическое, миотропное табл.п.о. Beaufour Ipsen International (Франция)
Дриптан (оксибутинин) спазмолитическое, миотропное табл. Beaufour Ipsen International (Франция), произв.: Laboratoires Fournier (Франция)
Дюспаталин (мебеверин) миотропное, спазмолитическое капс.ретард Solvay Pharmaceuticals (Германия), произв.: Solvay Pharmaceuticals (Нидерланды)
Клостерфрау МЕЛИСАНА (средство растительного происхождения) адаптогенное, седативное, снотворное, спазмолитическое, противовоспалительное, анальгезирующее, вегетотропное эликсир M.C.M. KLOSTERFRAU (Германия)
Кратэгус (боярышника плодов экстракт) кардиотоническое, спазмолитическое, седативное настойка Брынцалов-А (Россия), произв.: Ферейн-1 (Россия)
Никошпан (дротаверин +никотиновая кислота) сосудорасширяющее, гиполипидемическое табл. Sanofi-Synthelabo (Франция)
Но-шпа (дротаверин) спазмолитическое р-р д/ин.; табл. Sanofi-Synthelabo (Франция)
Но-шпа форте (дротаверин) спазмолитическое р-р д/ин.; табл. Sanofi-Synthelabo (Франция)
Новиган (ибупрофен +питофенон +фенпивериния бромид) противовоспалительное, анальгезирующее, спазмолитическое табл.п.о. Dr. Reddy’s Laboratories (Индия)
Новитропан (оксибутинин) спазмолитическое табл. CTS Chemical Industries Ltd. (Израиль)
НОШ-БРА (дротаверин) спазмолитическое р-р д/ин.; табл. Брынцалов-А (Россия)
Каждый человек хотя бы один раз в жизни сталкивался с одним из видов защитной реакции организма на негативные факторы внутренней и внешней среды - спастической болью. Она возникает вследствие сокращения гладкой мышечной ткани, присутствующей практически во всех жизненно-важных системах: пищеварительной, выделительной, опорно-двигательной и т.п.
Часто спастическая боль возникает при появлении опасной патологии, нарушениях работы нервной системы или гормональных изменениях у мужчин и женщин. Спазмом может быть поражена как одна мышца, так и несколько групп. Во время этого процесса сильно ограничивается приток крови к сжавшимся тканям. Это усиливает болевой синдром.
Для того чтобы избавиться от болезненного сокращения гладко-мышечных тканей врачи-специалисты назначают препараты целевого действия - спазмолитики.
Спазмолитики - это лекарственные средства, основной эффект которых - уменьшение количества и интенсивности спазмов и устранение боли, возникающей из-за них. Они являются препаратами первого выбора при абдоминальном болевом синдроме ().
В зависимости от природы спастической реакции, на которую действуют эти препараты, спазмолитики подразделяются на следующие группы:
Обратите внимание
Важно помнить о том, что травы современный человек не может использовать в качестве монотерапии, исключительно в комплексном лечении.
Основное действие спазмолитиков обеспечивает их способность влиять на процессы физиологического или патологического сокращения мышечных волокон. Обезболивающий эффект достигается именно благодаря снижению количества спастических сокращений. Особенно это заметно на внутренних органах, у которых гладкомышечная ткань выстилает стенки.
В зависимости от фармакологической группы спазмолитики могут оказывать следующие эффекты:
Благодаря своему быстрому и длительному эффекту, а также сложному механизму действия, спазмолитические средства могут применяться в различных областях:
Поскольку препараты оказывают сильный расслабляющий эффект, не стоит во время терапии заниматься деятельностью, требующей постоянной концентрации внимания.
Побочные эффекты, возникающие в процессе приема спазмолитиков, могут различаться в зависимости от природы самого лекарственного препарата, способа его введения и индивидуальной реакции организма.
Можно выделить несколько общих последствий, которые могут оказать на организм спазмолитические лекарственные средства:
Для того чтобы снизить риск возникновения побочных эффектов, необходимо принимать препарат строго по инструкции в дозах, рекомендованных врачом-специалистом. Во время приема спазмолитиков очень важно контролировать свое физическое состояние и обращаться к доктору в случае возникновения нежелательных реакций организма.
Спазмолитики - лекарственные препараты, уменьшающие спазм гладкой мускулатуры.
Спазмолитики являются препаратами первого выбора при лечении болей в животе слабой и средней интенсивности. Спазмолитики применяются при фармакологической терапии больных функциональной диспепсией , пациентов с синдромом раздраженной кишки легкого течения, дискинезиями желчевыводящих путей, а также лечении обострения язвенной болезни до назначения эрадикационной терапии Helicobacter pylori , обострения желчнокаменной болезни до выполнения холецистэктомии и т. д. Спазмолитики также используются как бронхолитические средства для снятия спазмов бронхиальных мышц, для стимуляции сердечной деятельности в процессе лечения стенокардии.
Локализация спазма |
Дротаверин |
Папаверин |
Гиосцин |
Мебеверин |
Пинаверия бромид |
Отилония бромид |
Гимекромон |
Тримебутин |
Желудок |
||||||||
Желчевыводящие пути |
||||||||
Сфинктер Одди |
||||||||
Кишечник |
||||||||
Мочевыводящие пути |
||||||||
Матка |
||||||||
Сосуды |
Мебеверин является миотропным спазмолитиком двойного действия, который снимает спазм и не вызывает атонии. Важным является то, что мебеверин не действует на холинэргическую систему и поэтому не вызывает таких побочных эффектов как сухость во рту, нарушения зрения, тахикардия, задержка мочи, запоры и слабость. При лечении органов пищеварительного тракта мебеверин более эффективен и имеет меньше побочных эффектов, чем дротаверин и папаверин.
Снижение уровня мощности (в % по сравнению с исходным уровнем) в различных отделах ЖКТ натощак после однократного приема спазмолитического препарата. Видно, что гиосцин бутилбромида действует более эффективно
Гладких мышц и применяемые для предупреждения или устранения спазмов гладкомышечных органов. Примерами клинически значимых эффектов этих препаратов являются: устранение болей, обусловленных спазмами мускулатуры органов брюшной полости, улучшение вентиляции легких вследствие расширения бронхов при бронхоспазме, снижение и увеличение кровотока в периферических сосудах в результате снижения тонуса сосудистой стенки.
По механизму действия различают миотропные и нейротропные спазмолитические средства. Миотропные С. с. снижают тонус гладкомышечных органов путем прямого влияния на биохимические процессы, протекающие в гладкомышечных клетках. В опытах на изолированных органах они понижают тонус гладких мышц, сосудов, бронхов, кишечника, мочевыводящих и желчных путей и др. В условиях целого организма отдельные группы миотропных С. с. проявляют неодинаковый к различным гладкомышечным органам и в связи с этим используются преимущественно по определенным показаниям, например в качестве бронхорасширяющих средств (Бронхорасширяющие средства), гипотензивных средств (Гипотензивные средства), а также при болях, обусловленных спазмами гладких мышц органов желудочно-кишечного тракта.
Спазмолитические средства миотропного действия принадлежат к разным классам химических соединений. Срединих различают: нитриты и нитраты - амилнитрит нитроглицерин, нитросорбид и др.; производные изохинолина - папаверин, но-шпа; производные пурина - теобромин, теофиллин, ксантинола никотинат и др.; производные бензимидазола - дибазол; сложные эфиры карбоновых кислот - ганглерон, дипрофен и др. К миотропным С. с. разного химического строения с выраженным сосудорасширяющим эффектом относятся диазоксид, апрессин и натрия нитропруссид, которые по основной направленности действия обычно рассматриваются как . В качестве С. с., эффективных при ишемической болезни сердца и артериальной гипертензии, используют Блокаторы кальциевых каналов - фенигидин, верапамил и дилтиазем. В качестве гипотензивного средства применяется также ангиотензинпревращающего фермента каптоприл, который оказался эффективным не только при ренинзависимых, но и других формах артериальной гипертензии.
Миотропные С. с. из числа производных пурина расслабляют гладкую мускулатуру бронхов, расширяют венечные сосуды сердца, сосуды мозга, снижают тонус периферических сосудов и понижают АД, давление в легочных сосудах и стимулируют работу сердца, повышая его потребность в кислороде. Однако наибольшее практическое значение имеет бронхолитическое действие препаратов этой группы.
К нейротропным С. с., оказывающим преимущественно бронхолитический эффект, относятся изадрин, орципреналин, салбутамол, фенотерол, и др. (см. Адреномиметические средства), а также симпатомиметик эфедрин. Их используют для купирования и предупреждения приступов бронхиальной астмы. Бронхолитический эффект этих препаратов обусловлен их стимулирующим влиянием на β 2 -адренорецепторы. Однако все эти препараты в большей или меньшей мере стимулируют также β 1 -адренорецепторы миокарда, что является причиной возникновения ряда побочных эффектов (тахикардии, экстрасистолии и др.) при их применении в качестве бронхолитических средств. Эти свойства в наименьшей степени выражены у так называемых селективных β 2 -адреноблокаторов (салбутамола, фенотерола и др.). Практически важное значение имеет спазмолитический эффект β-адреномиметиков в отношении миометрия, т.к., стимулируя β 2 -адренорецепторы матки, адреномиметики понижают ее тонус и сократительную активность и в связи с этим используются в качестве токолитических средств (Токолитические средства).
II Спазмолити́ческие сре́дства (spasmolytica; .: , спазмолитики)лекарственные средства, снимающие спазм гладкой мускулатуры внутренних органов (атропин, папаверин, теофиллин и др.).
1. Малая медицинская энциклопедия. - М.: Медицинская энциклопедия. 1991-96 гг. 2. Первая медицинская помощь. - М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. - М.: Советская энциклопедия. - 1982-1984 гг .
- (от спазм и греч. lysis расслабление) лекарственные вещества, снимающие спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов и др. Применяют при бронхиальной астме, почечной колике и т. д … Большой Энциклопедический словарь
- (от спазм и греч. lýsis расслабление), лекарственные вещества, снимающие спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов. Применяют при бронхиальной астме, почечной колике и др. * * * СПАЗМОЛИТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА СПАЗМОЛИТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА (от спазм… … Энциклопедический словарь
- (спазмолитики), лек. в ва, вызывающие понижение тонуса или устранение спазма гладкой мускулатуры сосудов и внутр. органов (желудочно кишечного тракта, бронхов, матки, желчных и мочевыводя щих путей и т. п.). Спазмолитич. св вами обладают… … Химическая энциклопедия
СПАЗМОЛИТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА - (Spasmolytica) группа лекарственных веществ, расслабляющих гладкую мускулатуру всех внутренних органов, особенно кровеносных сосудов, кишок и матки. Важное место в этой группе занимают сосудорасширяющие вещества, в том числе гипотензивные,… … Ветеринарный энциклопедический словарь
- (от Спазм и Лизис) различные по химическому строению фармакологические вещества, вызывающие расслабление гладкой мускулатуры внутренних органов: кровеносных сосудов (см. Сосудорасширяющие средства), бронхов, желудочно кишечного тракта,… … Большая советская энциклопедия
- (spasmolytica; син.: антиспазматические средства, спазмолитики) лекарственные средства, снимающие спазм гладкой мускулатуры внутренних органов (атропин, папаверин, теофиллин и др.) … Большой медицинский словарь
СПАЗМОЛИТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА - [от греч. spasma lysis растворение, ослабление] лекарства, снимающие спазмы гладкой мускулатуры кровеносных сосудов, бронхов, внутренних органов … Психомоторика: cловарь-справочник - влияют на сократительную активность и тонус миометрия (гладкой мускулатуры матки). К М. с., усиливающим моторику миометрия, относятся окситоцин, его полусинтетич. аналог дезаминоокситоцин (замещена группа NH2 у цистеина и атом Н), нек рые др.… … Химическая энциклопедия
Одним из главных симптомов дисфункции ЖКТ служит боль. Провоцирует боли в кишечнике, как правило, спазм. Кроме того в гинекологии, при патологии мочевыводящих путей и других болезненных проявлениях связанных с гладкой мускулатурой для купирования этих состояний разработаны миотропные спазмолитики.
Препараты имеют побочные эффекты и противопоказания
Отличается от папаверина более продолжительным и сильным действием. Применяется в случае наличия противопоказаний к холиноблокаторам. Снижает перистальтику кишечника, тонус мышц, расширяет сосуды. Не проникает в головной мозг. Имеет высокую биодоступность. Противопоказания: повышенная чувствительность, кардиогенный шок, гипотензия, сердечная, почечная и печеночная недостаточность. Осторожно при беременности и лактации, глаукоме, атеросклерозе коронарных артерий. Побочные действия: гипотензия, головная боль, бессонница, тахикардия, запоры, тошнота. Преимущества — низкая цена.
Выпускается под названиями Дротаверин (45 руб. за 20 таб.), (более дорогостоящий – 132 руб.), Спазмол , Спазоверин
«Дротаверин» 50 таблеток российского производства
«Но-шпа» 24 таблетки
Снижает тонус мышц органов и сосудов. Увеличивает кровоток, в том числе в головном мозге. В больших дозах седативный эффект, снижение сердечной возбудимости и проводимости. Применяется для снятия мышечных спазмов и в качестве премедикации. Выпускается в форме таблеток (цена от 40 руб.), свечей, раствора для инъекций (10 руб. за ампулу).
Уменьшает сокращение гладких мышц и их тонус. Назначают для . Побочные эффекты (меньше по сравнению с дротаверином и папаверином): головокружение, аллергия, тошнота, диарея. Противопоказан при беременности. Воздержаться от деятельности, требующей концентрации внимания, в период лечения.
Нарушает передачу нервных импульсов в гладкомышечных клетках. Помимо основного эффекта, нормализует (уменьшает) секрецию пищеварительных желез. Не действует на ЦНС. Устраняет боли и дискомфорт в животе. Противопоказания: закрытоугольная глаукома, беременность, отек легких, миастения, атеросклероз сосудов мозга. Осторожно в I триместре беременности. Максимальная концентрация препарата через 2 часа. Для достижения эффекта требуются малые дозы. Не имеет атропиноподобного действия. Минимальная вероятность побочных эффектов (меньше, чем у но-шпы): тахикардия, одышка, задержка мочи, сухость кожи, сухость во рту.
Торговое название – Бускопан : таблетки (315 руб.) и ректальные свечи (377 руб.).
Комбинированный препарат, который содержит: метамизол натрия (НПВС с анальгетическим, противовоспалительным, антипиретическим свойством), питофенона гидрохлорид (сходен по действию с папаверином), фенпивериния бромид (расслабляет мускулатуру, М-холиноблокатор). Активные вещества усиливают друг друга. Противопоказания: стенокардия, ХСН, беременность и лактация, до 6 лет, кишечная непроходимость, высокая чувствительность. В период лечения контролировать содержание лейкоцитов и функцию печени, исключить алкоголь, управление автотранспортом. Форма выпуска: таблетки (от 136 руб.), ампулы (32 руб. за 1 шт.).
Комбинированное средство. Содержит альверин - спазмолитик миотропного действия, симетикон – снижает газообразование. Показания: расстройства ЖКТ, подготовка к исследованию брюшной полости (УЗ, инструментальное, рентгенологическое). Стоимость капсул 416 руб.
Рассомтренные средства в таблетированных формах легко иметь при себе, они просты в применении в необходимой ситуации.
Статьи по теме: | |
Журнал осмотра детей на чесотку и педикулез — форма и оформление Журнал осмотра контактных детей
Отрасль: Образование Специализации: Заведующему детским садом,... Это (,) наверное (,) вводные слова
Выражение «на самом деле» запятой может отделяться от остального... Несколько способов гадания на свадьбу: все карты Вам в руки
Для любой девушки очень волнительным и важным вопросом считается... |