Рецидивирующие стрептококковые ангины. Цинковая мазь — дешёвый, а главное эффективный ранозаживляющий препарат не является редкостью! Не является редкостью то на

Стрептококковые ангины не являются редкостью в практике педиатров и терапевтов. Фарингиты, вызванные бета-гемолитическим стрептококком группы А (БГСА) не только доставляют выраженный дискомфорт во время самой болезни, но и чреваты ревматическими осложнениями после нее.

Вопросы лечения обострения стрептококковых ангин обычно не вызывают крупных разногласий между врачами. Однако когда речь заходит о тактике ведения пациентов с рецидивирующими БГСА-тонзиллитами (БГСА-фарингитами), или бактерионосительством БГСА в зеве - врачи, нередко, дают диаметрально противоположные рекомендации.

Вниманию коллег предлагается выдержка из справочника UpToDate, из статьи Treatment and prevention of streptococcal tonsillopharyngitis, в которой коротко и ёмко освещены эти вопросы.

Рецидивы острого БГСА-тонзиллита, подтвержденные лабораторными методами, могут объясняться несколькими причинами:

Хроническое носительство БГСА, обостряющееся во время вирусного фарингита.
Несоблюдение рекомендованного режима антибактериальной терапии.
Реинфекция БГСА от носителей (например, внутри семьи) или острых больных (например, в детском коллективе).
Неэффективность лечения (особенно если штамм первого случая и рецидива — одинаков), но этот вариант встречается редко.

При выявлении случаев рецидива острого фарингита (тонзиллита), БГСА-этиология которого подтверждена посевом или стрептатестом, следует повторить курс антибактериального лечения. Лечение следует повторять антибиотиком, более устойчивым к воздействию бета-лактамаз, нежели антибиотик, применявшийся для терапии первого эпизода фарингита. Если приверженность пациента терапии подвергается обоснованным сомнениям - для лечения рецидива врач может использовать внутримышечное введение бензатина пенициллина G.

Если при лечении первого эпизода полный курс пенициллина был проведен абсолютно корректно, то рецидив следует лечить антибиотиками первого поколения цефалоспоринов (например, цефалексином). Если для лечения первого эпизода использовалось первое поколение цефалоспоринов (и курс лечения был выполнен безупречно), следует использовать второе или третье поколение цефалоспоринов (например, цефуроксим, цефиксим, цефтриаксон). Альтернативными препаратами при рецидире БГСА-фарингита, являются амоксициллин-клавуланат или клиндамицин.

Контрольный мазок из зева на БГСА после успешного лечения рецидива - не требуется, за исключением некоторых особых случаев.

При наличии многочисленных рецидивов БГСА-фарингитов, бывает очень сложно отличить истинные реинфекции БГСА от вирусных фарингитов на фоне носительства БГСА. Вполне вероятно, что большинство из этих пациентов являются носителями, и обострения вызваны нестрептококковыми инфекциями. В таких ситуациях показано лечение клиндамицином или амоксициллин-клавуланатом, поскольку эти препараты продемонстрировали в исследованиях наилучшие показатели санации при хроническом носительстве.

В тех случаях, когда пациент испытывает шесть и более БГСА-фарингитов в течение одного года, или три-четыре БГСА-фарингита в течение двух лет подряд, следует рассмотреть вопрос о профилактической тонзиллэктомии. Ее польза при рецидивах БГСА была доказана в нескольких рандомизированных исследованиях, в том числе на 187 детях с рецидивирующим БГСА-фарингитом, из которых 95 детей перенесли тонзилэктомию. Заболеваемость фарингитом в течение первых двух лет наблюдения была значительно ниже в группе детей, перенесших тонзилэктомию.

Профилактика

Обычно БГСА может находиться в ротоглотке пациентов длительное время, вне всякой связи с ангинами и нарушениями иммунитета. В умеренном климате, в зимне-весенний период, носителями БГСА являются до 20% детей, без симптомов фарингита. Носительство стрептококка может продолжаться в течение многих месяцев.

У носителей будут положительные мазки из зева на БГСА, и положительный стрептатест - и во время обычных ОРВИ, в том числе вирусных фарингитов, имитируя стрептококковую ангину. В таких условиях различить вирусный фарингит от стрептококкового бывает почти невозможно. Можно ориентироваться на некоторые косвенные признаки, такие как возраст пациента, время года, эпидемиологию местности и характеристики развития болезни. Кроме того, носители стрептококка в ротоглотке обычно имеют низкие титры АСЛ-О, а высокие титры АСЛ-О могут косвенно свидетельствовать о том, что фарингит вызван именно стрептококком.

Не являются редкостью исторические деятели с усами самой разной формы (от пышных усов до небольших усиков), известны так же и усатые политики. Почти в каждой стране есть телеведущие и актёры с усами.

Известные усатые политики и исторические деятели

Чередование периодов волосатости и бритости мужских лиц можно рассматривать как чередование определённой моды в конкретном историческом промежутке времени. Как известно, растительность на лице представителя сильного пола подчёркивает его брутальность, украшает внешность. Тем ни менее, независимо от моды, всегда существовали личности, под носом которых красовались усы. Естественно, что особое внимание привлекали к себе усы не рядового гражданина, а исторического деятеля или видного политика. Именно эта деталь внешности не редко являлась их визитной карточкой.

Известный всему миру Адольф Гитлер носил маленькие усики, которые находились исключительно под носом. Известно, что во время военной службы у него были пышные прусские усы, но ему пришлось их подрезать, дабы они не мешали надевать противогаз. С тех пор у него под носом всегда были усы «щёточкой».

Обладателем красивых пышных усов был Иосиф Сталин. Историки считают, что они позволяли ему отвлечь внимание от маленького роста и некоторых изъянов лица. Красивые усы на лице гениального математика Эйнштейна являлись прекрасным дополнением образа растрёпанного учёного.

Сверженный Садам Хусейн всегда отличался «фирменными» усами. Дабы они не выдали его, во время того, как Хусейн скрывался от преследований США, он сбрил их и остался только с бородой. Кубинец Че Гевара – ещё один видный исторический деятель, который носил бороду и усы.

Носит усы сегодняшний президент Белоруссии. Неотъемлемой частью имиджа были большие усы для Будённого. Он относился к ним достаточно ревностно, желая, чтобы такая форма усов была только у него. Пышными фельдфебельскими усами славился Василий Чапаев. Во всех фильмах и на многочисленных портретах можно видеть его именно с такими усами. Усы немецкого философа Фридриха Ницше можно назвать «дремучими». Тем ни менее, они нравились многим людям. Появилась даже мода на такую же форму усов, как у него.

Как известно, моду на бритьё ввёл Пётр I , но, желая не поссориться с армией и церковью, он оставил ношение усов для офицеров и ношение усов и бороды для священнослужителей. Сам Пётр I тоже являлся носителем усов. Известно, что носил красивые усы и другой российский царь – Николай Второй.

Нельзя не вспомнить о весьма необычных усах Сальвадора Дали. Этот известный неординарный художник, по его собственным словам, сам был в восторге оттого, что ежедневно в зеркале видел их отражение.

Телеведущие и актёры с усами

Король немого кино, всемирно известный Чарли Чаплин , усы считал украшением своего лица и прекрасным дополнением к созданному образу «маленького бродяги». По его мнению, эти маленькие усики делали его старше. Один из самых величайших американских актёров Кларк Гейбл считал, что усы просто необходимы для создания мужественного образа. Он снимался с усами в большинстве фильмов.

Знаменитого Михаила Боярского невозможно представить без шляпы и без усов, которые всегда выделяют его из толпы. Актёр и режиссёр Никита Михалков – обладатель очень красивых усов. Даже у его дочерей складывается впечатление, что отец всегда был усатым.

Символ современного телевидения, прекрасный телеведущий, бренд Первого канала – все эти слова относятся к Леониду Якубовичу , и в этом есть заслуга его усов. Многочисленные поклонники не раз отдавали должное этому украшению его лица. Одна из участниц телепередачи «Поле Чудес» даже застраховала усы ведущего, зная, что он курит трубку и может их испортить.

Ещё одним известным телеведущим-усачём являлся Влад Листьев . Его пышные усы всегда нравились женщинам. Сам же он любил красиво одеваться, выбирая костюмы светлых тонов, и даже немного подкручивал свои шикарные усы.

Неизвестно, почему носит усы Александр Друзь , являющийся магистром игры «Что? Где? Когда?» Возможно, что его роскошные усы – его талисман, хотя усы могут быть и обычной привычкой. То, что усы Александра популярны, подтверждают многочисленные шутки о них.

Самый известный человек, носивший усы

Однозначно ответить на вопрос, кто из известных усачей является самым известным, достаточно сложно. По одному из мнений таким человеком является Иосиф Виссарионович Сталин. На всех известных портретах, сохранившихся фотографиях и редких видео-хрониках, этого государственного деятеля мы видим с пышными усами. Многие считают, что такие усы и трубка делали его образ более мудрым, представительным и являлись так называемой «фишкой». статья об этой удивительной женщине .
Подпишитесь на наш канал в Яндекс.Дзен

Нередкий … Орфографический словарь-справочник

Не редкость, частый Словарь русских синонимов. нередкий см. частый Словарь синонимов русского языка. Практический справочник. М.: Русский язык. З. Е. Александрова. 2011 … Словарь синонимов

НЕРЕДКИЙ, нередкая, нередкое; нередок, нередка, нередко. Частый, обычный, не являющийся редкостью. Нередкое явление. «Нередко (нареч.) долгие беседы наедине вели они.» Пушкин. Толковый словарь Ушакова. Д.Н. Ушаков. 1935 1940 … Толковый словарь Ушакова

Прил. Довольно частый, не являющийся редкостью; обычный. Толковый словарь Ефремовой. Т. Ф. Ефремова. 2000 … Современный толковый словарь русского языка Ефремовой

Нередкий, нередкая, нередкое, нередкие, нередкого, нередкой, нередкого, нередких, нередкому, нередкой, нередкому, нередким, нередкий, нередкую, нередкое, нередкие, нередкого, нередкую, нередкое, нередких, нередким, нередкой, нередкою, нередким,… … Формы слов

Необычный … Словарь антонимов

нередкий - нер едкий; кратк. форма док, дк а, дко, едк и … Русский орфографический словарь

нередкий - кр.ф. нере/док, нередка/, нере/дко, нере/дки/ … Орфографический словарь русского языка

нередкий - A/C и A/D пр см. Приложение II нере/док нередка/ нере/дко нере/дки и нередки/ См. также … Словарь ударений русского языка

нередкий - *нере/дкий … Слитно. Раздельно. Через дефис.

Книги

Бог, страдающий астрофилией (+ CD-ROM) , Андрей Сен-Сеньков. 160 стр. Андрей Сен-Сеньков - один из самых неожиданных авторов в современной русской поэзии. Он вырос в Таджикистане, изучал медицину в Ярославле, выступал со своими стихами в Албании и в…
Бог, страдающий астрофилией (+ С D) , Сен-Сеньков Андрей. Андрей Сен-Сеньков (р. 1968) - один из самых неожиданных авторов в современной русской поэзии. Он вырос в Таджикистане, изучал медицину в Ярославле, выступал со своими стихами в Албании и…

Не все знают, что отличной альтернативой дорогим препаратам является цинковая мазь , которая по своей эффективности ничуть не уступает дорогим средствам. Более того, компоненты, которые входят в состав мази, безопасны и побочных эффектов у них практически нет.

Мы в Шкафно нашли полезные свойства этой мази. Делимся с Вами:

Цинковая мазь помогает избавиться от прыщей, угревой сыпи, дерматитов различного происхождения. В её состав входит оксид цинка, который и оказывает терапевтический эффект, более того он способствует регенерации клеток эпидермиса. Обладает выраженным обеззараживающим действием.

Мазь ещё раз доказывает, что дешёвые, а главное эффективные ранозаживляющие препараты не являются редкостью. Её можно приобрести за небольшую сумму в любой аптеке.

Применение цинковой мази при различных заболеваниях:

Наносится цинковая мазь тонким слоем на повреждённые области. Её нужно применять 2-3 раза в сутки. Можно оставить на ночь под марлевой повязкой. Курс лечения занимает от 3 до 20 дней.

Цинковая мазь при акне

Цинковая мазь достаточно часто используется для лечения угревой сыпи. Она способствует снятию воспалений и предотвращает появление новой угревой сыпи. Наносить цинковую мазь следует исключительно на области поражения акне тонким слоем, либо точечными мазками на каждый прыщик при небольших высыпаниях.

Применять её можно до шести раз в день, но желательно не более 3-х раз в сутки. Препарат практически не впитывается, поэтому спустя полчаса после нанесения немного промокните области поражения бумажной салфеткой.

При опрелостях

Опрелости появляются вследствие длительного контакта детской кожи с раздражающими компонентами, в частности, с мочой и фекалиями. В таких ситуациях некоторые предпочитают использовать современные дорогие препараты, однако самой действенной является цинковая мазь.

Перед нанесением препарата, кожу ребенка нужно обмыть и высушить – это способствует проявлению максимального эффекта. Затем тонким слоем нанести мазь на пораженные участки.

При мелазме

Это нарушение пигментации кожи, которое имеет доброкачественный характер. Цинковая мазь может применяться для облегчения состояния, регулярное использование может привести к снижению пигментации кожи. Мазь следует использовать 3-4 раза в день на протяжении 2-3 недель.

Цинковая мазь имеет противовоспалительные свойства, которые делают её эффективной в борьбе с раздражениями, вызванными, к примеру, ягодным плющом.

Мазь очень хорошо защищает от солнца

Оксид цинка, который содержится в цинковой мази, защищает кожу от ультрафиолетовых лучей. Кстати, следует отметить, что это единственное средство, которое можно применять в качестве солнцезащитного крема детям до 6 месяцев.

Геморрой

Достаточно распространенное заболевание, хотя сегодня существует множество препаратов для его лечения, однако, самым распространенным является цинковая мазь в сочетании со стрептоцидом.

Для приготовления раствора нужно взять 4 таблетки стрептоцида и растереть их в порошок, затем смешать с мазью до получения однородной консистенции. Смазывать нужно как снаружи прямой кишки, так и внутри.

Гипергидроз (состояние, когда человек обильно потеет)

Сильное потоотделение доставляет особые неприятности, как своему обладателю, так и окружающим. В этом случае избавиться от симптомов проявления болезни поможет цинковая мазь. Она способна решить эту проблему.

Благодаря антисептическому и подсушивающему действию она устранит повышенное потоотделение и его последствия. Излишнее потоотделение исчезнет уже через несколько дней.

Цинковая мазь так же может использоваться и для устранения морщин на лице, и просто для улучшения цвета кожи

Для этого нужно мазь смешать в пропорциях 1:1 с ночным кремом и использовать ежедневно на протяжении 1-2 месяцев.

Редакция Шкафно