Выбор читателей
Популярные статьи
1835 0
После серьезных травм или тяжелых заболеваний тазобедренного сустава практически всегда потребуется носить специальные, удерживающие бедро, ортезы и бандажи. Эти средства помогают не только надежно зафиксировать поврежденный сустав, но и ускоряют процесс его восстановления.
Не знающему человеку сложно выбрать необходимое изделие самостоятельно и для этого потребуется помощь врача, но иметь понимание об устройствах иммобилизации не помешает.
Фиксирующие устройства – это специальные изделия, которые обеспечивают максимальную поддержку поврежденному суставу. Использование этих средств после болезней или травм позволяет намного быстрее восстановиться поврежденной суставной ткани.
В связи с тем, что тазобедренный сустав обладает сложным анатомическим строением и большим размером, его достаточно сложно зафиксировать обычными средствами – шиной, гипсом, лангетами.
Отличие всех этих изделий состоит в предназначении:
Внешний вид фиксирующих устройств также имеет некоторые отличия. Для того чтобы понять их особенности стоит рассмотреть характеристики каждого:
Прежде, чем применять удерживающие ортопедические устройства, стоит рассмотреть, при каких показаниях используются те или иные изделия. Поскольку различные конструкции для фиксации тазобедренного сустава обладают разной мягкостью и основой, то и их предназначение разное.
Мягкие бандажи рекомендуется применять в виде профилактического средства для удерживания и фиксирования тазобедренных суставов после небольших травм, ударов, а также для восстановления после заболеваний – , и других. Их можно носить каждый день для снятия напряжения на область позвоночника, копчика, ноги.
Ортезы и туторы используют в более сложных случаях:
Подробно о врожденной дисплазии ТЗБ:
Применение удерживающих устройств после переломов в реабилитационный период обеспечивает максимальное фиксирование тазобедренного сустава в правильном положении.
В этих случаях фиксирующие изделия применяются в качестве замены гипсовым повязкам. Многие врачи-травматологи отмечают, что использование этих средств обеспечивает полное обездвиживание сустава и способствуют его правильному срастанию.
В зависимости от материалов и технологий все удерживающие устройства могут иметь разную степень жесткости:
Шарнирные модели имеют специальные шарниры, которые обеспечивают движение ноги при ходьбе. Обычно шарниры присутствуют на ортезах с жесткой степенью фиксации. Такие модели применяются для восстановления после серьезных травм и повреждений сустава.
Бесшарнирные изделия идут цельной конструкцией, которая имеет повышенную жесткость. Внутри у нее имеются пластиковые и металлические пластины. Используют эти изделия во время переломов тазобедренного сустава.
Односторонние изделия имеют две части, которые соединены между собой специальными шарнирными элементами. Первый элемент крепится на талии больного, а второй на бедре.
Двусторонние изделия выполнены из прочного пластика и металла. Они предназначены в период после серьезных травм и операций. С внутренней стороны имеются специальные валики, которые имеют эффект гидромассажа. Эти валики улучшают кровообращение и снимают воспаление.
К этой группе относятся изделия, которые применяются во время врожденного вывиха тазобедренного сустава у детей. Эти устройства обеспечивают устранение , фиксирование головки бедра во время вывиха.
В продаже встречаются следующие виды детских изделий:
В любом случае, подбирать конкретное изделие должен только лечащий врач в зависимости от показаний. Самостоятельно приобретать ортезы, туторы и бандажи не стоит, лучше дополнительно проконсультироваться со специалистом.
Важно во время выбора учитывать следующие важные факторы:
Как правильно носить фиксирующие устройства должен объяснить лечащий врач, особенно если речь идет о жестких изделиях. Кроме этого, первая примерка должна проводиться под руководством ортопеда. Надевать изделие можно как на голое тело, так и на специальные чулки.
Выбрать лучший ортез или же бандаж на тазобедренный сустав не так просто, но мы попытались это сделать, проанализировав рынок и отзывы потребителей и врачей. Вот наш ТОП-5:
Стоимость этих изделий разная. Например, мягкие бандажи можно приобрести за цену от 3 до 6-8 тысяч рублей, а ортезы и туторы стоят дороже — от 6 до 50 тысяч рублей.
Компрессионный бандаж Крейт на бедро
Этот вид травмы очень часто осложняется развитием болевого шока и массивного кровотечения, несет за собой серьезные последствия для здоровья пострадавшего и требует долгого и эффективного лечения. При травме бедренной кости у большинства пострадавших повреждаются крупные сосуды, что приводит к развитию массивной кровопотери (не менее 1.5 литров). У человека с этим видом травмы может развиться травматический шок, который требует неотложной медицинской помощи.
В травматологии переломы бедренной кости относят к категории тяжелых травм . Они часто сопровождаются массивной кровопотерей и развитием шока.
Независимо от вида перелома принципы оказания первой медицинской помощи включают в себя:
Перед тем как производить шинирование перелома, необходимо пострадавшего обезболить. С этой целью ему вводят наркотические и ненаркотические анальгетики.
Существует несколько способов иммобилизации при переломе бедра:
Она является классической и применяется очень широко при переломе бедра. Иммобилизация будет более эффективной и надежной, если будут применены дополнительные фиксаторы (гипсовые кольца), которые накладываются в области туловища пострадавшего, а также на бедре и голени. Они представляют собой несколько витков бинта, пропитанного гипсом. При таком виде иммобилизации надо быть предельно осторожным, чтобы не передавить кровеносные сосуды и нервы поврежденной нижней конечности;
Для иммобилизации поврежденной нижней конечности используют стандартную деревянную шину. Медицинские работники «Скорой помощи» должны оказывать помощь пострадавшему вдвоем .
При иммобилизации поврежденной конечности у пострадавшего врач должен учитывать погодные условия и температуру воздуха на улице, поэтому не надо спешить снимать верхнюю одежду с пациента, чтобы избежать переохлаждения организма и отморожения ноги.
Один человек аккуратно приподнимает ногу пострадавшего, при этом положив свои руки под коленный сустав и в области нижней трети голени. При наложении шины обувь и носки пострадавшему не обязательно снимать. У мужчин брюки можно разрезать по шву или наложить шину поверх брюк. У женщин перед шинированием необходимо положить небольшое количество ваты на коленный и голеностопный суставы. Обувь на каблуке у женщин надо снимать обязательно и перед началом шинирования прибинтовать подстопник.
Врач накладывает наружный и внутренний костыль по внутренней и наружной стороне бедра соответственно, затем их соединяют между собой подстопником. У пострадавшего костыли аккуратно раздвигаются таким образом, чтобы внутренний упирался в область паха, а наружный (более длинный) в подмышечную впадину. Таким образом создают умеренное натяжение поврежденной конечности.
При иммобилизации врач не должен добиваться того, чтобы нижние конечности были одинаковой длины, иначе это может привести к дополнительной травматизации и смещению костных фрагментов относительно друг друга.
Перед тем как соединить костыли между собой специальными ремнями, врач должен подложить под них вату.
Надувную шину надо развернуть и разложить, один из помощников производит вытягивание стопы пострадавшего и немного приподнимает ее, а второй медицинский работник подкладывает шину под ногу (она должна доставать до ягодицы). После этого шину аккуратно застегивают на специальную молнию и надувают ее (чтобы придать необходимый размер и упругость), а затем переносят пострадавшего на носилки.
Если при оказании первой помощи у медицинских работников не оказалось в машине специальных шин и приспособлений, то в этом случае можно использовать приспособления из деревянных досок или металлических и пластмассовых труб. Но в этой ситуации надо обращать внимание на то, сохранена ли у пострадавшего целостность кожных покровов. Чтобы избежать инфицирования, «подручный материал» перед наложением лучше всего обмотать бинтом или марлей.
В некоторых случаях можно прибинтовать поврежденную нижнюю конечность к неповрежденной. Перед этой манипуляцией врач должен проложить между коленями и лодыжками пострадавшего мягкий материал (например, вату). Потом медицинский работник соединяет обе ноги и немного приподнимает их.
Ноги пациента связывают бинтами или косынками в области голеностопных и коленных суставов.
Связывать косынки на бедре необходимо специальным способом: одна косынка располагается выше области перелома кости, а другая – ниже области перелома. Все завязанные узлы косынок должны быть расположены спереди и на стороне неповрежденной нижней конечности.
Пострадавший каретой «Скорой помощи» доставляется на носилках в реанимационное или травматологическое отделение стационара.
Переломы в области шейки бедра встречаются, как правило, у лиц пожилого возраста. Этот факт связан с тем, что у человека с возрастом уменьшается количество кальция в организме, развивается остеопороз, кости становятся менее прочными и упругими.
Переломы в вертельной части бедренной кости у пострадавших сопровождаются выраженным болевым синдромом и массивными кровоизлияниями.
Переломы проксимального отдела бедренной кости в травматологии имеют определенные шифры по МКБ-10(S72).
В травматологии переломы без смещения костных отломков считаются менее сложными, потому что не требуют репозиции и хирургического лечения. Открытый перелом бедра условно считается врачами переломом со смещением, так как в этом случае острые края смещенных костных фрагментов разрывают мягкие ткани.
Когда ломается бедренная кость, то очень часто под воздействием стягивающей силы связок и мышц костные фрагменты заходят друг на друга.
При переломах в области шейки бедра у пострадавшего повреждаются кровеносные сосуды, которые обеспечивают кровоснабжение этого участка кости. Доставка питательных веществ к головке бедренной кости осуществляется только через кровеносные сосуды ее связки, которые у пожилых людей очень часто подвергаются облитерации.
Окончательный диагноз ставится на основании рентгенографии тазобедренного сустава в двух проекциях.
Если у человека произошел невколоченный перелом шейки бедра, то в этих случаях применяется остеосинтез.
Противопоказанием для оперативного лечения у пожилых людей являются:
Преимущества оперативного лечения:
Операция остеосинтеза при переломах в области шейки бедра признана как вмешательство по жизненным показаниям.
Существует два способа оперативного вмешательства при переломе шейки бедра:
При открытом способе оперативного вмешательства хирург обнажает место перелома кости и в отломок вводит металлический гвоздь. Этот вид лечения применяется в травматологии очень редко, так как операция плохо переносится больным и сопровождается значительным повреждением мягких тканей.
Лечение вертельных переломов бедренной кости осуществляется двумя способами:
Консервативное лечение осуществляется путем скелетного вытяжения . Металлическую спицу проводят через метафиз бедренной кости или в области бугристости большеберцовой кости поврежденной ноги. Затем нижнюю конечность пострадавшего помещают на лечебную шину. Ноге придают положение небольшого отведения и сгибания в коленном и тазобедренном суставах. Градус отведения нижней конечности больного должен определяться положением костных отломков. Груз, который привязывают к ноге, должен быть не менее 7-8 кг.
Скелетное вытяжение у больного продолжается в течение 2-2.5 месяцев. После снятия скелетного вытяжения врач разрешает пациенту ходить при помощи костылей и назначает комплекс реабилитационных мероприятий: лечебная физкультура, физиотерапия, массаж.
Полную нагрузку на нижнюю конечность врач разрешает не ранее 3 месяцев после травмы.
Виды диафизарных переломов бедра
По локализации линии перелома:
При повреждениях верхней части бедренной кости у пострадавшего центральный отломок под влиянием крупных мышц ягодичной и тазовой области смещается в положение отведения, сгибания и небольшой наружной ротации. В том случае если пациент сразу после травмы не обратился за медицинской помощью, происходит неправильное сращение костей и у него появляется «галифеобразная деформация» ноги.
При переломах бедра в средней трети костные отломки, как правило, смещаются по длине и по ширине.
В случае переломов бедра в нижней трети у больного происходит смещение периферического отломка кзади за счет сильной тяги икроножных мышц.
Если врач не произвел своевременное устранение неправильного положения периферического отломка, это приводит к сдавлению крупных нервов и сосудов или тормозу подколенной артерии. Острое нарушение кровообращения нижнего отдела ноги приводит к некротизации мягких тканей . Неправильное срастание костных отломков в этом положении приводит к нарушению функции коленного сустава.
Рентгенологическое исследование (при помощи этого метода можно уточнить локализацию и характер перелома, расположение осколков и инородных тел).
При первых признаках или симптомах перелома бедра пострадавший должен вызвать «Скорую помощь» или обратиться в ближайший травмпункт.
Если человек находится в условиях, когда вызвать карету «Скорой помощи» невозможно (например, в лесу), то он должен создать определенные условия, при которых сломанная нога будет обездвижена.
Он должен осмотреть травмированную нижнюю конечность и убедиться, что нет открытой раны с кровотечением. Иммобилизирующая шина может быть сделана из подручных материалов (доски, палки).
Пострадавшему сразу после поступления в стационар оказывают помощь не только врачи–травматологи, но и реаниматологи. Очень часто при переломах бедра у человека возникает кровопотеря 1.5-2 литра. Необходимо провести профилактику развития геморрагического шока. Если он уже развился сразу после травмы, необходимо провести противошоковые мероприятия и восполнить объем циркулирующей крови;
При переломах бедра врач не производит одномоментную репозицию костных отломков, потому что это не только травматичная манипуляция, но и достаточно сложно удержать фрагменты бедренной кости в правильном положении.
С целью сопоставления костных отломков при переломах бедренной кости в травматологии используются:
Показания для назначения временного скелетного вытяжения:
После этого больному показана операция остеосинтеза. Если у пострадавшего имеются определенные противопоказания для проведения оперативного лечения (тяжелое состояние или воспалительный процесс), методом скелетного вытяжения лечат пациента и в дальнейшем.
Первую неделю после травмы используются грузы 5-7 кг, а в дальнейшем 8-12 кг.
Средний срок пребывания больного на скелетном вытяжении равен 1.5-2.5 месяцев. Именно столько времени требуется для образования хорошей костной мозоли.
У пациентов молодого возраста можно применять другую методику, которая заключается в том, что скелетное вытяжение применяют 1-1.5 месяцев, а затем снимают металлические конструкции и груз, на травмированную ногу накладывают гипсовую тазобедренную повязку (3.5-4 месяц)а. После снятия гипса у больного производят реабилитацию.
Оскольчатый перелом бедра со смещением лечится только оперативно. В ходе операции хирург скрепляет между собой крупные фрагменты бедренной кости при помощи металлических спиц, штифтов и болтов, а мелкие осколки удаляет.
Вид операции у каждого поступившего в стационар пациента очень часто зависит от вида повреждения кости, степени тяжести перелома и смещения отломков.
У пациентов пожилого возраста ставится спица или пластина при переломе бедренной кости, но она в последующем не снимается, остается в кости на всю оставшуюся жизнь.
Оперативное лечение показано в случаях:
Преимущества открытой репозиции:
Факторы, от которых зависит успех операции и дальнейшей реабилитации;
Обычно через неделю после операции пациенту разрешают вставать с кровати на костыли, а затем постепенно расширяют двигательную активность.
Осложнения при переломе бедра со смещением:
Период физиологической функции нижней конечности обычно длится 6-12 месяцев.
В программу реабилитации при переломе бедра входит:
Огромное значение в периоде реабилитации у пациента уделяется обучению хождения на костылях . Если происходит неправильное распределение физической нагрузки на ногу и несоблюдение правил ходьбы, то больной может «неудачно» упасть и вторично травмировать бедренную кость.
Сначала пациент должен под руководством реабилитолога научиться ходить по больничному коридору с двумя костылями и только после того как он приобретет этот навык и почувствует уверенность в своих силах, можно аккуратно спускаться и подниматься по лестнице. Если человек научился ходить при помощи двух костылей, можно постепенно перейти на трость или бадик.
Все физические упражнения в восстановительном периоде у больного с переломом бедренной кости должны выполняться под руководством инструктора.
Восстановление трудоспособности и вопрос занятия спортом при переломе бедра решается врачом с каждым пациентом индивидуально.
Лекарственные препараты, которые применяются для уменьшения болевого синдрома и отечности мягких тканей после перелома бедра:
Если болевой синдром при переломе бедра сильно выражен, врач назначает больному коротким курсом инъекционные или таблетированные формы нестероидных противовоспалительных препаратов или ненаркотические анальгетики.
Регулярные занятия в бассейне способствуют разработке суставов и восстановлению физиологической функции ноги.
Для уменьшения боли и отека ноги при переломе пациенту рекомендуется ношение ортопедического бандажа. Он является постоянным и удобным фиксатором для бедра после перелома.
Перелом кости бедра — серьезная патология, которая часто тревожит людей в пожилом возрасте. Устранить травму полностью удается не всегда, оздоровительные процедуры требуют длительного времени. Особенно тяжело приходится, когда травмируется самая хрупкая часть бедренной кости — шейка. Современные методы консервативной терапии помогают эффективно бороться с такими повреждениями, но при условии, что пациент соблюдает все врачебные рекомендации.
Лечебная физическая культура, методы мануальной терапии, медикаментозное лечение, массаж, физиотерапия — самые актуальные варианты консервативного пути исцеления при переломах шейки бедра. Лечащий врач может назначить и ношение специального ортопедического приспособления, которое именуется деротационным сапогом. Что из себя представляет изделие – рассмотрим в данной статье.
Ортопедический сапожок при переломе шейки бедра используется для фиксации поврежденной части ноги. Подобное приспособление помогает уменьшить болезненность за счет обездвиживания травмированного участка тела.
Деротационный сапог легок в применении, но несмотря на это ортез является эффективным терапевтическим средством после перенесенной операции, при параличе, переломах тазобедренной кости, инсульте.
Материал для изготовления ортопедического сапожка — полимерный гипс. Приспособление внешне напоминает обычный сапог, отсюда и название изделия. Гипсовый сапожок изготавливается индивидуально для каждого пациента с учетом особенностей строения его организма.
К положительным характеристикам рассматриваемого ортопедического устройства относятся:
Значимым недостатком ортопедического сапожка является его высокая цена. Не каждый человек способен на подобную покупку, хотя изделие полностью оправдывает стоимость.
Средняя цена ортеза колеблется от 4000 до 5500 рублей, но деротационные сапожки широкого спектра действия обойдутся гораздо дороже.
Существует огромное разнообразие рассматриваемых ортезов, которые можно носить после хирургического вмешательства, при переломах, в т.ч. вколоченных. Травма бедренной кости дает о себе знать не сразу: сначала человек чувствует незначительное покалывание, которое затем отдается в область половых органов.
Больному необходимо обратиться к травматологу, при надобности — пройти медицинское обследование, сделать рентген поврежденного участка тела.
После тщательного осмотра пациента, сбора необходимого анамнеза и анализа результатов диагностики доктор выберет курс лечения. Ортопедический сапожок рекомендовано носить, только если лечащий врач одобрит подобный терапевтический метод избавления от травмы.
В зависимости от степени травмы шейки бедра, вида, причин перелома специалист может назначить использование следующих моделей деротационных бандажей и сапог:
Независимо от типа бандажа, все виды конструкций удобны в пользовании, внешне схожи с сапогом. Ношение любого из указанных ортопедических изделий оказывает значимую пользу при лечении перелома тазобедренного сустава, ускоряет процесс реабилитации после тяжелых травм, хирургического вмешательства.
Ортопедический сапог обладает множеством полезных качеств. Использовать приспособление рода можно при различных переломах бедренной шейки:
Боль при закрытом переломе бедра отдается от поврежденного участку на область колена, движение травмированной конечности затруднено или вовсе невозможно. Устраняют патологию путем высасывания застоявшейся крови, накладкой гипса. Больной должен придерживаться постельного режима, носить ортопедический бандаж в целях скорейшего выздоровления.
Также деротационный сапог можно использовать при переломах голеностопа, параличе и других нарушениях двигательной функции ног. Ортез становится надежным средством лечения, когда оперативное вмешательство противопоказано лечащим специалистом.
Перелом шейки бедренной кости требует неотложной медицинской помощи: при тяжелых травмах без операции не обойтись. Но некоторым людям в силу плохого состояния здоровья оперативное вмешательство может не подойти. Тогда врачи рекомендуют лечить травму с помощью ортопедического сапожка, особенно если пострадала нижняя часть ТБС.
Для лечения бедра с использованием ортеза необходимо:
Лечение серьезных переломов занимает более 5-6 месяцев: за этот промежуток кость успевает восстановиться, выпрямляется, болезненность и остальные симптомы травмы проходят. В дальнейшем врачи рекомендуют делать гимнастические упражнения, направленные на укрепление ног, чтобы предотвратить рецидив травмы.
Восстановление поврежденной конечности требует много усилий и терпения. В период реабилитации больной должен соблюдать определенные правила:
Ортопедический сапог иногда становится единственным средством лечения при переломах шейки бедра. Использование средства вкупе с медикаментозной терапией, физиотерапевтическими процедурами и занятиями гимнастикой поможет полностью устранить полученную травму.
Такое бандажное устройство поддерживает сустав и позволяет держать его в одном положении. В отличие от протеза, это временное средство поддержания травмированного органа.
Подбирать ортез должен только врач индивидуально для каждого пациента.
Получить травму бедра просто, но лечить ее довольно проблематично. Тазобедренный сустав является самым большим суставом в человеческом теле и ежедневно выдерживает колоссальную нагрузку. В первую очередь при лечении повреждения этого сустава врач назначает медикаментозное и терапевтическое лечение. Оно дает результат, но не всегда способно полностью реабилитировать поврежденный орган. Лечение может быть осложнено несколькими факторами.
Поэтому в большинстве случаев при подобной травме используется бандаж для тазобедренного сустава. Существуют различные виды подобных изделий, но больным с такими повреждениями чаще всего назначают устройства жесткой фиксации. Шина или гипс не могут оказать действенного эффекта и их очень неудобно использовать в этом случае. Ортез - лучшее решение при травме бедра. Он плотно охватывает травмированный участок тела, ограничивает подвижность сустава, но при этом позволяет пациенту передвигаться. Ортез не только способствует скорейшему заживлению сустава, но и предотвращает повторное травмирование.
Тутор может быть мягким. В этом случае его называют «бандаж» и используют при незначительных повреждениях, когда сустав не нуждается в жесткой поддержке. Изделия, которые оснащены твердыми деталями (из металла или пластика), используются для оказания помощи пациенту в реабилитационный период после серьезной травмы.
Туторы изготавливаются из различных материалов и могут быть разных видов. Цена изделия зависит от качества, износостойкости и фирмы-производителя.
Ортезы на тазобедренный сустав могут быть односторонними. В этом случае конструкция состоит из двух частей, которые соединяются между собой. Первый элемент крепится на талии пациента, а второй на бедре. Между частями изделия размещен специальный шарнир. Его функция - регулировать движения пациента. Данный шарнир позволяет контролировать поднятие, опускание и отведение ноги в сторону. Такие изделия имеют разный размер, поэтому перед покупкой лучше всего проконсультироваться с врачом. Он поможет подобрать нужный размер тутора. Такой ортез рекомендуется использовать в следующих случаях:
Жесткие ортезы рекомендовано использовать в тех случаях, когда на определенное время необходимо полностью или частично обездвижить пациента. Нередко подобные изделия оснащены дополнительными креплениями, ремнями и более жесткими фиксирующими устройствами.
Ортез выполняет несколько важных функций в период реабилитации:
Некоторые модели ортезов бывают с дополнительными шарнирами, которые позволяют постепенно увеличивать или уменьшать степень фиксации бедра.
Помимо односторонних приспособлений жесткой фиксации, существуют еще двусторонние туторы. Они предназначены для контролирования степени отведения ноги в сторону у пациента. Чаще всего их применяют после операции на тазобедренном суставе. Такое устройство гарантирует полную неподвижность бедра больного и фиксирует его в отведенном положении. Подобный ортез обычно выполнен из металла или прочного пластика.
Этот ортопедический ортез назначается исключительно врачом, самостоятельно выбирать его не стоит. Существуют различные модели подобного устройства. Их цена варьируется в зависимости от того, из какого материала он состоит. Его назначают по показаниям и взрослым, и детям.
Изделие плотно фиксирует бедра больного и не допускает повторного травмирования или смещения сустава. Существуют двусторонние туторы, оснащенные специальными валиками. Они выполняют дополнительную функцию микромассажа и улучшают приток крови к поврежденному бедру. Помимо этого, тутор может быть снабжен специальными мягкими вставками. Они не дают изделию натирать кожу и передавливать кости.
Устройства, которые назначаются детям до 10 лет, входят в отдельную группу. Такой ортез предназначен для устранения вывиха или подвывиха бедра, фиксации бедренной кости, устранения дисплазии тазобедренного сустава. Существует несколько вариантов детских туторов:
Обычный жесткий тазовый тутор изготавливается из толстого прочного пластика и полностью фиксирует головку бедра. В этом случае ребенок не может передвигаться. Жесткое изделие с фиксацией позволяет малышу передвигаться и оснащено специальными шарнирами. Оно регулирует угол отведения ноги в сторону, а также ее подъем. Это специальный отводящий ортез.
Туторы бывают комбинированными. В этом случае изделие состоит из специальной шины и распорки. Оно позволяет ребенку передвигаться, но фиксирует тазобедренный сустав не так сильно, как жесткий ортез с фиксацией. Тканевый бандаж состоит из упругого каркаса, но основная его часть - мягкая эластичная ткань. Чаще всего такие изделия используются, когда нужна незначительная фиксация при легких вывихах или растяжениях.
Вид нужного ортеза выбирается врачом. Также специалист определяет необходимый размер изделия и силу фиксации.
Подобные изделия в большинстве случаев представляют собой тканевые эластичные бандажи, которые используются для поддержания суставов и уменьшения нагрузки, оказываемой на них. Такие изделия улучшают приток крови, согревают сустав, уменьшает болевые ощущения. Используются эти бандажи в следующих случаях:
Чтобы изделия были не только мягкие, но и плотные, для их изготовления используют резину и полиуретан. Помимо этого, бандажи изготавливаются из хлопковой, трикотажной и нейлоновой ткани. Фиксатор полностью повторяет бедро больного благодаря высокотехнологичным волокнам, которые добавляются в изделие.
Современные мягкие бандажи очень простые и удобные в использовании. Они оказывают среднюю степень фиксации, не содержат металлических вставок. Могут использоваться иногда в профилактических целях. Часто такие бандажи полностью покрыты сеточкой, которая помогает коже пациента дышать. По бокам мягкие фиксаторы имеют небольшие валики. Они препятствуют натиранию кожи.
Вынужденные положения больной ноги при различных видах травматических вывихов правого бедра: а - задневерхнем, б - задненижнем, в - передневерхнем, 7 - передненижнем
Мягкий бандаж можно купить по назначению врача, а можно выбрать самому. Они не нуждаются в настройке и фиксировании шарниров, поэтому их можно надевать самостоятельно.
Тазобедренный ортез может быть выполнен из различных материалов. Но все они рано или поздно пачкаются, поэтому за ними необходимо ухаживать. Следите за тем, чтобы ортез всегда был чистым. Если вы пользуетесь мягким изделием, то его чистить гораздо проще. В большинстве случаев мягкие бандажи можно стирать в стиральной машине. Они практически не подвергаются деформации. О том, какой режим стирки использовать, лучше всего узнать сразу при покупке. Сушить бандаж необходимо на балконе. Использовать фен или батарею категорически запрещено, от этого может повредиться любой тутор.
Ухаживать за ортезами нужно более тщательно. Обратите внимание на то, из какого материала сделан фиксатор. Стирать подобное изделие можно только руками. Если в конструкции бандажа присутствуют металлические или пластмассовые детали, то их необходимо протирать тряпочкой. Следите за тем, чтобы бандаж не натирал бедро. Если кожа в месте соприкосновения с фиксатором покрылась сыпью или язвочками, сразу сообщите об этом врачу.
Всегда фиксируйте ортез достаточно сильно, но не перетягивайте бедро. В этом случае приток крови к поврежденному участку будет нарушен, что приведет к негативным последствиям.
Кто носил ортез при болезнях тазобедренного сустава? Помогает?
Я носила ортез после травмы тазобедренного сустава, которая случилась на спортивном соревновании, очень помогло, без такой фиксации восстанавливаться пришлось бы долго.
Конечно же, такая фиксация с помощью ортеза доставляет массу неудобств, но без этого вылечить травмы или болезни сустава невозможно.
Кто применял ортез для малыша? Действительно ли у ребенка реально зафиксировать сустав?
Справочник болезней и лекарственных препаратов
А ваш позвоночник здоров? Узнайте прямо сейчас!
Ортез на тазобедренный сустав (тутор) - это комплекс иммобилизационных средств и загруженности суставов, как его называют в ортопедии. Использование фиксирующих средств призвано восстановить функции организма. Если сравнивать, например, ортез с протезом, то второй может полностью заменить какой-либо орган, а ортез для тазобедренного сустава делает все, чтобы поддержать механику травмированного органа. Еще приспособления для фиксации называют брейсами и суппортами.
Ортез для тазобедренного сустава - это новейшее и эффективное средство для лечения различных травмированных областей и болей в области таза.
Корсет на тазобедренный сустав (жесткий фиксатор) способен в значительной степени снизить симптомы болевого синдрома, стабилизировать тазобедренный сустав, перераспределить нагрузку на суставы, разгрузив при этом тазобедренный сустав.
Корсеты обычно изготавливают в 4 размерах и подбирают персонально.
Бандаж на тазобедренный сустав (мягкий фиксатор) - эффективное средство для борьбы против воспалительных процессов в области таза, хорошо фиксирует травмированную часть тела, очень помогает людям, кто недавно обнаружил дискомфорт и боли в области таза, спортсменам и всем тем, кто ведет активный образ жизни или состоит в группе риска по получению травм.
Односторонний ортез. Состоит из двух жестких частей, одну крепят на талию, вторую на бедро. Посередине расположен специальный шарнир, который позволяет совершать сгибающие и разгибающие действия с возможностью регулировки угла. Такой тип подойдет в следующих случаях:
Двухсторонний ортез с жесткой фиксацией. Призван обеспечить полную неподвижность суставов таза. Используется:
Ортезы для маленьких детей. Занимают особое место экземпляры ортезов для малышей. Детские ортезы назначаются врачами как эффективное средство против дисплазии тазобедренного сустава, идеально фиксируют бедренную кость в случаях вывиха и подвывиха. По конструктивным особенностям детские ортезы бывают:
Назначение для использования фиксирующего средства производит только врач, он же определяет продолжительность использования (постоянно, только на ночь, иногда или на определенное время). Только врач может выбрать оптимальный размер приспособления. Не рекомендуется использовать сразу универсальный ортез. Также важно, чтобы в первый раз фиксатор был надет на ребенка врачом.
Мягкие ортезы. Так называют фиксирующие изделия на тазобедренный сустав под названием бандажи. Являются стабилизирующим и разгрузочным средством для суставов, имеют компрессионные свойства, обладают согревающим эффектом.
Такой разновидностью является бандаж для тазобедренного сустава. Помогает, если воспалены мышцы, сухожилия, связки, есть ушибы, нарушения мышечных функций. Чтобы изготовить бандажи, используют хлопок, нейлон, резину и полиуретан. Мягкий ортез состоит из нескольких жестких пружин. Для поддержания в нужном положении суставов бедра фиксация происходит застежками. Особенность мягкого ортеза заключается в том, что он способствует разгрузке мышц, стабилизирует суставы, приводит в норму работу мышц таза, согревает и массирует их за счет использования вибронагревательных элементов.
Применяется в таких случаях:
Чтобы точно подобрать по размеру ортез (тутор), корсет или бандаж, для начала нужно взять сантиметровую ленту и измерить окружность талии посередине, аналогичным образом измерить окружность бедра.
Чтобы избежать дальнейшего дискомфорта при пользовании изделием, необходимо тщательно произвести все замеры.
Все фиксирующие изделия - это исключительно ортопедическая продукция, которая должна подбираться и использоваться только по назначению врача. Необходимо следить и ухаживать за ними согласно инструкции производителя. Приобрести изделия можно по рекомендациям врачей в аптеках или интернет-магазинах, занимающихся продажами данного вида товаров. Ценовая категория, в зависимости от производителя и материала, колеблется в пределах от 2500 до 6000 руб.
Такие незаменимые в своем роде изделия, как корсеты, бандажи и ортезы, имеют большое значение для лечения травм и заболеваний в области таза как у взрослых, так и у детей.
Все оригинальные изделия с успехом прошли тестирование у нуждающихся людей уже на протяжении долгого времени, не было ни одной жалобы, что является бесспорным достижением ортопедии в разработке этого продукта для помощи людям.
Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.
С помощью ортезов тазобедренного сустава обеспечивается его механическая поддержка и необходимая компрессия. Эти фиксирующие приспособления используются при терапии после травм и патологий, возникших в результате несчастных случаев или заболеваний.
Лечение в таких ситуациях, как правило, длительное и сложное. Это объясняется анатомической сложностью тазобедренного сустава и его функциональными особенностями. Специфическая локализация значительно затрудняет движения даже при незначительной травме и замедляет выздоровление.
Ортезы значительно ускоряют и облегчают реабилитацию, поскольку обеспечивают надежную фиксацию суставов в верном положении.
В онлайн-каталоге сети ортопедических салонов «Ладомед» также представлены ортезы на тазобедренный сустав для младенцев, которые позволят мягким и хрупким костям правильно сформироваться, и исключат риски случайных травм.
Мы предлагаем выгодные цены и возможность доставки заказов по всей территории России!
Травмирование тазобедренного сустава практически всегда приводит к операции, после которой пациент проходит длительный курс реабилитации. Среди эффективных средств восстановления часто используются бандаж на тазобедренный сустав и ортез (его еще называют тутор).
Они применяются для удерживания сустава в постоянном положении и уменьшения болевых ощущений пострадавшего.
Сложность восстановления тазобедренного сустава после травм или различных патологий связана с объективными причинами:
Эти факторы значительно осложняются возрастными особенностями – у пожилых пациентов суставы и кости более хрупкие, поскольку в них происходит увеличение концентрации солей, что негативно влияет на прочность ткани.
Применение реабилитационных средств связано с получением травм в соответствующей области, болезнями костной ткани, а также после операций на разные части тазобедренного сустава:
Фиксаторы тазобедренного сустава выполняют 2 важные функции:
Помочь определиться с выбором тутора, а также предоставить подробную консультацию могут несколько специалистов:
Все ортезы можно классифицировать по цели их применения:
По виду воздействия на тазобедренный сустав выделяют следующие виды ортезов:
Более важный признак деления туторов – это конструктивные особенности изделия:
Также по особенностям устройства туторы могут быть:
Отдельный класс изделий – ортезы для детей. Они подбираются с учетом особенностей физиологии детских костей – большой эластичности костной ткани, темпа роста ребенка.
Односторонняя конструкция исполнена в виде двух жестких частей, которые соединяются между собой в подвижную конструкцию. Одна часть крепится на талию, другая фиксируется на бедре.
Подвижность системы обеспечивается благодаря шарниру. Таким образом, пациент может совершать ноги и корпуса в комфортном для себя режиме.
Назначение жесткого регулируемого одностороннего ортеза связано с выполнением им следующих функций:
Таким образом, бандаж и ортез на тазобедренный сустав используются не только как средства реабилитации, но и в качестве дополнительной меры защиты при хронических болезнях костей и суставов.
Этот вид туторов обеспечивает полный контроль отведения ноги на определенный угол. Благодаря этому практически исключается новое получение травмы за счет непроизвольных движений пациента. Таким образом, с одной стороны, сустав защищается от механических повреждений, а с другой – пострадавший получает определенную свободу движения.
Тутор мягкой фиксации – это и есть бандаж, который показан к применению в качестве профилактической меры, а также как средство реабилитации:
Бандаж разгружает сустав и улучшает не только координацию костей, но и работу мышц.
Для детей туторы прописываются не только в связи с травмами, но и при врожденных отклонениях в тазобедренном суставе:
Обычно используются жесткие корсеты или устройства, отводящие бедра и удерживающие их в нужном положении (шина-распорка). Также применяется специальный бандаж их мягких, эластичных материалов.
При подборе ортеза важно учитывать следующие факторы:
Самый простой выбор связан с определением размера размер тазобедренного ортеза. Он уточняется на основе значений обхвата талии и бедра пациента. Соответствующие данные приведены в таблице.
Материал ортеза во многом влияет на его цену. Наиболее распространенными являются следующие виды материала:
Что касается бандажа, он производится из мягкого тканого материала натурального или искусственного происхождения:
Пористая структура ткани обеспечивает свободную вентиляцию кожных покровов.
Примерные цены на разные модели представлены в сравнительной таблице.
Уход за ортезами очень прост – достаточно просто прочищать его в мыльном растворе по мере загрязнения. Бандаж стирается только вручную в негорячей воде. Специальные моющие средства применять не стоит – достаточно обычного мыла или порошков. Выжимать материал также н стоит – нужно просто оставить его в разложенном виде на ровной поверхности до полного высыхания.
Выбрать правильный тутор – непростая, но вполне решаемая задача. Если правильно соотнести все параметры и расставить приоритеты, можно легко найти оптимальную модель.
Елена Полякова, врач
Тазобедренный ортез (брейс, корсет или суппорт) - специальное устройство для иммобилизации и временного восстановления утраченной двигательной функции тазобедренного сустава. В отличие от протеза он не полностью заменяет сустав, а является лишь временной мерой для поддержания механической функции травмированного органа.
Тазобедренные ортезы – это современные и эффективные средства для лечения травм и заболеваний тазобедренного сустава
Тазобедренный сустав - самый большой сустав в скелете человека, он находится под постоянной нагрузкой. Чтобы хоть как-то уменьшить нагрузку во время лечения или восстановления после операции, требуется его фиксация, однако из-за расположения и анатомической сложности классические средства (шина, гипс, лангета) не подходят. Для фиксации ТБС нужен ортез. Он сохраняет свойства сустава, принимает на себя большую часть нагрузки и предотвращает повторное травмирование.
Односторонний ортез тазобедренный регулируемый представляет собой две жесткие части, одна из которых крепится как корсет на талии, а другая - на бедре. Между ними расположен шарнир, позволяющий производить сгибательно-разгибательные движения. Угол отведения регулируется специальным механизмом. Жесткий ортез подходит для применения в период реабилитации:
Двухсторонний ортез изготавливается из стали и перфорированного пластика. Применение - сразу после оперативного лечения тазобедренного сустава, так как он обеспечивает полную неподвижность бедер в состоянии отведения.
Цена на односторонний ортез составляет отдоруб. Средняя цена двухстороннего фиксатора - 7500 руб.
Мягко фиксирующие ортопедические корсеты на тазобедренный сустав называют бандажами. Их свойства позволяют стабилизировать и разгрузить суставы, улучшить циркуляцию крови, обеспечить компрессию, согревание и снижение болевых симптомов.
Мягкий ортез эффективен при воспалительных процессах в мышцах, сухожильях и связках, при ушибах и физических перегрузках, нарушениях мышечного аппарата. Для изготовления бандажей используют хлопковые и нейлоновые ткани, а также резину и полиуретан.
Цена на бандажи колеблется от 2000 до 5000 руб.
Такой фиксатор предназначен для устранения последствий врожденного вывиха тазобедренного сустава у малышей.
Особую группу представляют устройства для малышей. Детский тазобедренный корсет предназначен для устранения дисплазии тазобедренного сустава, фиксации головки бедренной кости в случае предвывиха, подвывиха и вывиха. Детский ортез может быть представлен в виде:
Цена детского ортеза, в зависимости от модели и размера, колеблется от 5500 доруб.
Помните, что неправильно подобранный по своим свойствам ортез может усугубить состояние. Поэтому доверьте выбор фиксирующего изделия не отзывам в Интернете, а своему лечащему врачу.
Помимо модели, он определит размер и необходимые условия применения - постоянно, на ночь или во время движений. Правильно подобранный по модели и размеру фиксатор поможет в лечении тазобедренного сустава, и при соблюдении всех предписаний доктора выздоровление наступит намного скорее, чем без использования ортеза.
Тест на состояние суставов
Тазобедренный сустав (фото): особенности строения
Бедро человека: фото, анатомия, строение и функции
Тазобедренный сустав: болезни, их симптомы и лечение
Вертлужная впадина тазовой кости: что это такое и лечение ее патологий
Бедренная кость: анатомия на фото, строение и функции
К едва ли не самым распространенным патологиям опорно-двигательного аппарата относят вальгусную.
Сустафаст – мазь для профилактики и лечения заболеваний суставов. Помогает устранять симптомы – .
Несмотря на то что позвоночник состоит из таких прочных структур, как кость, он уязвим и требует к.
Проблема вальгусной деформации стопы - частая расплата за ношение красивой, но неудобной обуви. .
Корректор осанки для детей – это специальное устройство, нацеленное на профилактику и лечение.
Пластырь для суставов – средство трансдермальной терапии, позволяющее лекарственным веществам.
Будьте в курсе последних новостей из медицинского сайта.
После серьезных травм или тяжелых заболеваний тазобедренного сустава практически всегда потребуется носить специальные, удерживающие бедро, ортезы и бандажи. Эти средства помогают не только надежно зафиксировать поврежденный сустав, но и ускоряют процесс его восстановления.
Не знающему человеку сложно выбрать необходимое изделие самостоятельно и для этого потребуется помощь врача, но иметь понимание об устройствах иммобилизации не помешает.
Фиксирующие устройства – это специальные изделия, которые обеспечивают максимальную поддержку поврежденному суставу. Использование этих средств после болезней или травм позволяет намного быстрее восстановиться поврежденной суставной ткани.
В связи с тем, что тазобедренный сустав обладает сложным анатомическим строением и большим размером, его достаточно сложно зафиксировать обычными средствами – шиной, гипсом, лангетами.
Отличие всех этих изделий состоит в предназначении:
Внешний вид фиксирующих устройств также имеет некоторые отличия. Для того чтобы понять их особенности стоит рассмотреть характеристики каждого:
Прежде, чем применять удерживающие ортопедические устройства, стоит рассмотреть, при каких показаниях используются те или иные изделия. Поскольку различные конструкции для фиксации тазобедренного сустава обладают разной мягкостью и основой, то и их предназначение разное.
Мягкие бандажи рекомендуется применять в виде профилактического средства для удерживания и фиксирования тазобедренных суставов после небольших травм, ударов, а также для восстановления после заболеваний – артрита, коксартроза, остеопороза, ревматизма и других. Их можно носить каждый день для снятия напряжения на область позвоночника, копчика, ноги.
Ортезы и туторы используют в более сложных случаях:
Подробно о врожденной дисплазии ТЗБ:
Применение удерживающих устройств после переломов в реабилитационный период обеспечивает максимальное фиксирование тазобедренного сустава в правильном положении.
В этих случаях фиксирующие изделия применяются в качестве замены гипсовым повязкам. Многие врачи-травматологи отмечают, что использование этих средств обеспечивает полное обездвиживание сустава и способствуют его правильному срастанию.
В зависимости от материалов и технологий все удерживающие устройства могут иметь разную степень жесткости:
Шарнирные модели имеют специальные шарниры, которые обеспечивают движение ноги при ходьбе. Обычно шарниры присутствуют на ортезах с жесткой степенью фиксации. Такие модели применяются для восстановления после серьезных травм и повреждений сустава.
Бесшарнирные изделия идут цельной конструкцией, которая имеет повышенную жесткость. Внутри у нее имеются пластиковые и металлические пластины. Используют эти изделия во время переломов тазобедренного сустава.
Односторонние изделия имеют две части, которые соединены между собой специальными шарнирными элементами. Первый элемент крепится на талии больного, а второй на бедре.
Двусторонние изделия выполнены из прочного пластика и металла. Они предназначены в период после серьезных травм и операций. С внутренней стороны имеются специальные валики, которые имеют эффект гидромассажа. Эти валики улучшают кровообращение и снимают воспаление.
Ортез при детской дисплазии
К этой группе относятся изделия, которые применяются во время врожденного вывиха тазобедренного сустава у детей. Эти устройства обеспечивают устранение дисплазии, фиксирование головки бедра во время вывиха.
В продаже встречаются следующие виды детских изделий:
В любом случае, подбирать конкретное изделие должен только лечащий врач в зависимости от показаний. Самостоятельно приобретать ортезы, туторы и бандажи не стоит, лучше дополнительно проконсультироваться со специалистом.
Важно во время выбора учитывать следующие важные факторы:
Как правильно носить фиксирующие устройства должен объяснить лечащий врач, особенно если речь идет о жестких изделиях. Кроме этого, первая примерка должна проводиться под руководством ортопеда. Надевать изделие можно как на голое тело, так и на специальные чулки.
Выбрать лучший ортез или же бандаж на тазобедренный сустав не так просто, но мы попытались это сделать, проанализировав рынок и отзывы потребителей и врачей. Вот наш ТОП-5:
Стоимость этих изделий разная. Например, мягкие бандажи можно приобрести за цену от 3 до 6-8 тысяч рублей, а ортезы и туторы стоят дороже - от 6 до 50 тысяч рублей.
Компрессионный бандаж Крейт на бедро
Лечению опорно-двигательного аппарата в следствии заболеваний и травматизма посвящено достаточно научных исследований в травматологии и ортопедии. Постоянно совершенствуются методы и способы оперативных вмешательств. Но несмотря на передовые методики хирургического лечения для достижения положительного эффекта в послеоперационном периоде как правило требуется длительный период иммобилизации.
Надежная и функционально выгодная иммобилизация переломов костей и суставов определяет результаты оперативного вмешательства. Известно, что длительная иммобилизация конечности приводит к выраженной гипотрофии мышц, к тугоподвижности в смежных суставах и к длительному расстройству кровообращения, развитию нейро-дистрофического синдрома в поврежденной конечности, что в конечном итоге неблагоприятно сказывается на полноценном и быстром восстановлении и резко увеличивает сроки нетрудоспособности и может в результате привести к инвалидности.
В последнее время многие специалисты начали обращать внимание на возможности ортезов при лечении переломов.
Современные подходы восстановительного лечения предпологают максимальное сохранение опорной функции пострадавшей конечности, обеспечивая при этом ее надежную фиксацию.
Данные конструкции должны отвечать следующим медико-техническим требованиям:
- возможность осуществления фиксации и динамической коррекции поврежденных сегментов в функционально-правильном положении;
- возможность частичной разгрузки поврежденного сегмента с переносом нагрузки на здоровые участки тела для восстановления функции конечности;
- необходимый запас прочности;
- оптимальная гигиеничность - изделие должно быть съемным и подвергаться влажной обработке;
- незначительный вес;
Все это в сочетании с современными высокотехнологичными полимерными материалами позволяет в неординарных, сложных, но конкретных, ситуациях, обеспечить полноценное лечение и реабилитацию больного за счет создания специального ортеза.
Для одновременной иммобилизации, обеспечения полноценной опоры на нижнюю конечность и разгрузки ее в процессе ходьбы предлагаем разборный тутор для всей ноги, состоящий из основания и накладки, выполненных из пластика по форме конечности пациента. Основание вверху имеет посадочное кольцо-овал по контуру бедра с площадкой для упора в седалищный бугор, а снизу - подстопник. Данная конструкция обеспечивает плотное облегание изделия по всей поверхности конечности.
Показаниями к применению разборного тутора являются консолидирующие переломы нижней трети бедра или верхней трети голени, переломы этой же локализации после проведенного остеосинтеза, несросшиеся переломы, ложные суставы и дефекты, остеомиелит и воспалительные заболевания костей, образующих коленный сустав, повреждение связок коленного сустава, внутрисуставные переломы коленного сустава. Данный ортез позволяет разгрузить всю нижнюю конечность, сохраняя при этом ее полную опорную функцию.
Используя аналогичные материалы и технологии изготавливается тутор для голени и голеностопного сустава.
Показаниями к его применению явились консолидирующиеся переломы лодыжек, нижней и средней трети голени, переломы этой же локализации после проведенного остеосинтеза, несросшиеся переломы, ложные суставы и дефекты костной ткани той же локализации, остеомиелит и воспалительные заболевания костей, образующих голеностопный сустав, переломы стопы.
Нижнюю часть гильзы, выполняли в виде стельки, точно соответствующей контуру стопы больного. Такое построение обеспечивает правильную опору всей подошвы на горизонтальную плоскость и одновременно сохраняет правильное соотношене оси голени к стопе.
Предложенные конструкции ортезов обеспечивают полноценную нагрузку на нижнюю конечность, позволяют отказаться от использования дополнительных средств опоры (костыли, трость).
Заморский Т.В.
Статьи по теме: | |
Вставьте модальные глаголы «sollen» или «müssen»
Упражнение 1. В данных предложениях необходимо заменить сказуемые... Созвездие Андромеда: легенда, расположение, интересные объекты Самая яркая звезда в созвездии андромеда
Согласно древним легендам, большинство из известных нам созвездий... Как приготовить рисовую лапшу с курицей и овощами, пошаговый рецепт с фото Как приготовить рисовую лапшу с курицей
Из данного количества ингредиентов получилось 3 порции. Перец у меня был... |