Ретинол для глаз таблетки. Ретинол для кожи лица: отзывы, особенности применения

Ретинол (витамин А) – жирорастворимый витамин, нормализующий тканевый обмен, участвующий в окислительно-восстановительных процессах, в синтезе липидов, белков и мукополисахаридов; активизирует деление эпителиальных клеток кожи, положительно влияет на функцию потовых, сальных и слезных желез; повышает устойчивость к инфекционным заболеваниям, поражениям кишечника и слизистых оболочек дыхательных путей.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Ретинола:

Таблетки, покрытые оболочкой: желтого цвета, на поперечном разрезе видны два слоя, внутренний – белый с желтым оттенком (по 20, 30, 40 или 50 шт. в полимерном флаконе, банке полимерной или банке из стекломассы, в картонной пачке 1 банка или 1 флакон; по 10 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 2, 3, 4 или 5 упаковок);
Капсулы: от бледно-желтого до темно-желтого цвета, желатиновые, сферической формы; содержимое капсул – маслянистая жидкость от бледно-желтого до темно-желтого цвета (по 25 шт. в банке полимерной или банке из темного стекла, в картонной пачке 1 банка; по 10 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 1, 2, 3, 4 или 5 упаковок).

Состав 1 таблетки:

Активное вещество: гранулы ретинола ацетата (витамина А) – 11,35 мг (33000 Международных единиц (ME));
Дополнительные компоненты: повидон-8000 или поливинилпирролидон, титана диоксид, желатин, аэросил, крахмал картофельный, кальция стеарат 1-водный, тальк, сахар, магния карбонат основной, тропеолин 0 или желтый водорастворимый краситель, воск пчелиный, метилцеллюлоза.

Состав 1 капсулы:

Активное вещество: раствор ретинола пальмитата в масле 55 % (витамина А) – 0,1 мл (100000 МЕ);
Дополнительные компоненты: масло кукурузное рафинированное;
Оболочка: глицерин (глицерол), нипагин, желатин, вода.

Показания к применению

В составе комплексной терапии препарат используют при лечении следующих заболеваний:

Инфекционно-воспалительные поражения (дизентерия, корь, грипп, бронхиты, трахеиты и т. д.);
Заболевания глаз (экзематозные поражения век, кератомаляция, ксерофтальмия, гемералопия, пигментный ретинит);
Желудочно-кишечные заболевания (язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, эрозивный гастродуоденит);
Цирроз печени;
Заболевания и поражения кожных покровов (язвы, эрозии, ожоги, обморожения, раны, трещины, себорейный дерматит, гиперкератоз, ихтиоз, нейродерматит, псориаз, туберкулез кожи, некоторые формы экземы).

Также средство применяют в целях профилактики образования конкрементов в мочевыводящих и желчных путях.

Противопоказания

Хронический панкреатит;
Желчнокаменная болезнь;
Беременность (для таблеток – I триместр);
Гипервитаминоз A;
Острые воспалительные заболевания кожи;
Гиперчувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует использовать Ретинол присердечной недостаточности II-III степени, нефрите (в острой и хронической форме).

Способ применения и дозировка

Таблетки и капсулы Ретинол в лечебных и профилактических целях принимают перорально.

Авитаминозы легкой и средней степени тяжести – не более 33000 МЕ;
Заболевания глаз – 50000-100000 ME (с одновременным приемом 20 мг рибофлавина – для капсул);
Поражения и заболевания кожных покровов – 50000-100000 ME.

Для взрослых максимальная суточная терапевтическая доза составляет 100000 ME. При использовании более высоких доз существует угроза развития гипервитаминоза А.

У детей при лечении заболеваний кожи суточная доза может варьировать (в зависимости от возраста) от 5000 до 20000 ME.

Следует учитывать, что потребность в витамине A в сутки для взрослых, подростков и детей от 7 лет и старше составляет 5000 ME (1,5 мг), для кормящих и беременных женщин – 6600 МЕ (2 мг).

Побочные действия

При продолжительном ежедневном приеме Ретинола в высоких дозах (200000 ME – для взрослых, 100000 МЕ – для детей) возможно развитие интоксикации и гипервитаминоза A.

Симптомами гипервитаминоза у взрослых являются: вялость, сонливость, головная боль, рвота, тошнота, гиперемия лица, нарушение походки, болезненность в костях нижних конечностей. У детей возможно появление следующих нежелательных эффектов: кожные высыпания, потливость, сонливость, повышение температуры тела, рвота. Также может наблюдаться повышение давления цереброспинальной жидкости (у детей грудного возраста возможно развитие гидроцефалии и выпячивания родничка).

Особые указания

Лекарственное взаимодействие

При приеме витамина A на фоне длительного лечения тетрациклинами усугубляется угроза возникновения внутричерепной гипертензии.

Глюкокортикостероиды и салицилаты способствуют снижению риска развития побочных реакций Ретинола.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света и влаги месте, недоступном для детей, при температуре 18-20 °С.

Срок годности – 2 года.

Ретинол - это самый первый в ряду всех витаминов, если использовать алфавитную классификацию этих жизненно важных (о чем красноречиво свидетельствует их название) органических соединений. Да, это витамин А собственной персоной, который используется не только в профилактических, но и в терапевтических целях и находит применение, в первую очередь, в дерматологической практике. Биохимическая активность ретинола обусловлена самой структурой этого вещества, имеющего много ненасыщенных связей, которые он так и стремится насытить, «нанизав» на них структурные единицы других веществ. В этой связи витамин А является активным участником окислительно-восстановительных реакций. Ретинол стимулирует образование пуриновых и пиримидиновых оснований, принимает участие в обеспечении энергией обменных процессов, «готовя почву» для синтеза АТФ.

Теперь - немного о фармакокинетических «приключениях» ретинола в организме человека. Попав в желудочно-кишечный тракт, препарат подвергается эмульгированию желчными кислотами и абсорбируется ворсинками кишечника. Там ретинол превращается в эфир ретинилпальмитат, который «приклеивается» к специфическим липопротеидам, проникает в лимфу и в виде хиломикронов прибывает в печень, где после расщепления хиломикронов ретинол наконец-таки выходит на свободу. Следующая его цель - попасть в кровь и транспортироваться в органы и ткани, которые нуждаются в нем. Призвав на помощь транспортный белок альбумин, ретинол распределяется в организме. Причем делает это он неравномерно: больше всего ретинола поступает в печень и сетчатку глаза, наименьшее же количество витамина достается сердцу, почкам, легким, жировым депо, надпочечникам и другим эндокринным железам. Ретинол способен аккумулироваться в организме «до лучших времен», депонируясь в форме ретинолпальмитата, запасы которого со временем понемногу обновляются.

Выводится ретинол медленно, в связи с чем надо очень тщательно подходить к вопросу его дозирования, чтобы избежать кумуляции вещества в организме и предупредить вероятные побочные эффекты.

Рассказ о полезных свойствах ретинола будет долгим, но полезным и информативным. Препарат, катализируя процессы белкового синтеза, способствует росту костной и хрящевой ткани. Стимулирует регенерацию эпителиальной ткани и предупреждает гиперкератоз. Активирует процессы клеточного деления в эпителии, участвует в образовании РНК и сульфатированных гликозаминогликанов, от которых во многом зависит проницаемость клеточных и лизосомальных мембран. В этом смысле ретинол и сам не лыком шит: будучи «от рождения» липофильным, он встраивается в липидный слой мембраны и оказывает модифицирующий эффект на липиды мембраны. Ретинол управляет биосинтезом клеточных оболочек, предопределяя активность процессов дифференциации клеток. Регулирует функции однослойного сквамозного эпителия, являющегося защитным барьером организма от проникновения различных инфекций. Замечен ретинол и в тесных связях с иммунной системой: он стимулирует образование антител и активирует фагоцитарные процессы.

Ретинол выпускается сразу в нескольких лекарственных формах: капсулы, драже, таблетки, капли и раствор для приема внутрь и наружного применения. При приеме ретинола следует знать, что он фармакологически не совместим с тетрациклиновым антибиотиками. Помня о возможной кумуляции препарат и потенцировании в связи с этим некоторых негативных побочных реакций, прием ретинола не рекомендуется сочетать с применением других препаратов, в состав которых включен витамин А.

Фармакология

Витамин А, относится к жирорастворимым витаминам. Оказывает многообразное влияние на жизнедеятельность организма. Играет важную роль в окислительно-восстановительных процессах (вследствие большого количества ненасыщенных связей), участвует в синтезе мукополисахаридов, белков, липидов. Ретинолу принадлежит важная роль в поддержании нормального состояния кожи и эпителия слизистых оболочек, обеспечении нормальной дифференциации эпителиальной ткани, в процессах фоторецепции (способствует адаптации человека к темноте). Ретинол участвует в минеральном обмене, процессах образования холестерина, усиливает выработку липазы и трипсина, усиливает миелопоэз, процессы клеточного деления. Местное действие опосредовано наличием на поверхности клеток эпителия специфических ретинолсвязывающих рецепторов. Тормозит процессы кератинизации, усиливает пролиферацию эпителиоцитов, омолаживает клеточные популяции и уменьшает количество клеток, которые идут по пути терминальной дифференцировки.

Полагают, что ретинол обладает противоопухолевым действием, которое, однако, не распространяется на неэпителиальные опухоли.

Форма выпуска

25 шт. - банки темного стекла (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
25 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.

Дозировка

Применяют внутрь, в/м, наружно.

Лечебные дозы при авитаминозах легкой и средней степени: взрослым - до 33 000 МЕ/сут, при гемералопии, ксерофтальмии, пигментном ретините - 50 000-100 000 МЕ/сут. При беременности и в период грудного вскармливания суточная доза ретинола - 10 000 МЕ/сут. Детям - 1000-5000 МЕ/сут в зависимости от возраста. При заболеваниях кожи взрослым - 50 000-100 000 МЕ/сут, детям - 5000-20 000 МЕ/сут.

Масляные растворы можно также применять наружно - при ожогах, язвах, отморожениях, смазывая 5-6 раз/сут и прикрывая марлей; одновременно применяют ретинол внутрь или в/м.

Взаимодействие

При одновременном применении с неомицином возможно уменьшение абсорбции ретинола.

Побочные действия

Гипервитаминоз А: у взрослых - сонливость, вялость, головная боль, гиперемия лица, тошнота, рвота, расстройства походки, болезненность в костях нижних конечностей; у детей возможны повышение температуры, сонливость, потливость, рвота, кожные высыпания.

Возможно: повышение давления ликвора (у детей грудного возраста могут развиваться гидроцефалия и выпячивание родничка).

Показания

Гиповитаминоз и авитаминоз А. Заболевания глаз (пигментный ретинит, гемералопия, ксерофтальмия, кератомаляция, экзематозные поражения век), заболевания и поражения кожи (отморожения, ожоги, раны, ихтиоз, гиперкератоз, псориаз, некоторые формы экземы и другие воспалительные и дегенеративные патологические процессы). Комплексная терапия рахита, гипотрофии, ОРЗ, хронических бронхолегочных заболеваний, эрозивно-язвенных и воспалительных поражений ЖКТ, цирроза печени. Эпителиальные опухоли и лейкозы (с целью повышения устойчивости кроветворной ткани к действию цитостатиков при комплексной химиотерапии). Мастопатия (в составе комплекса негормональных средств).

Противопоказания

Желчнокаменная болезнь, хронический панкреатит (возможно обострение заболевания), I триместр беременности.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан в I триместре беременности.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью применяют при остром и хроническом нефрите.

Применение у детей

Применение возможно согласно режиму дозирования.

Особые указания

С осторожностью применяют при остром и хроническом нефрите, при декомпенсации сердечной деятельности.

Ретинол (витамин A) – жирорастворимый витамин, оказывающий многообразное влияние на жизнедеятельность организма. Он играет важную роль в окислительно-восстановительных процессах и обмене веществ, участвует в синтезе белков, мукополисахаридов и липидов, обеспечивает нормальную деятельность сальных и потовых желез, кожи, эпителия слизистых оболочек и органов зрения, повышает устойчивость организма к инфекциям.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Ретинола:

Драже 3300 МЕ (по 100 шт. в упаковке);
Покрытые оболочкой таблетки 33 000 МЕ (по 50 шт. в упаковке);
Капсулы 0,05 г (3300 МЕ) раствор в масле (по 50 шт. в упаковке);
Капсулы 0,15 г (33 000 МЕ) раствор в масле (по 50 шт. в упаковке);
Капсулы 0,05 г (5000 МЕ) раствор в масле (по 50 шт. в упаковке);
Раствор в масле 3,44% (100 000 МЕ в 1 мл) (во флаконах объемом 10 мл);
Раствор в масле 0,86% (25 000 МЕ) для инъекций (в ампулах объемом 1 мл, по 10 шт. в упаковке);
Раствор в масле 1,72% (50 000 МЕ) для инъекций (в ампулах 1 мл, по 10 шт. в упаковке);
Раствор в масле 3,44% (100 000 МЕ) для инъекций (в ампулах 1 мл, по 10 шт. в упаковке).

Действующее вещество – ренитол (в виде пальмитата или ацетата), его химическое название – транс-9,13-Диметил-7-(1,1,5-триметилциклогексен-5-ил-6)-нонатетраен-7,9,11,13-ол.

Показания к применению

В качестве дополнительного источника витамина A, в том числе в составе комбинированной терапии, внутрь или в/м Ретинол назначают в следующих случаях:

Авитаминоз и гиповитаминоз A;
Инфекционные заболевания: дизентерия, корь,
Острые и хронические бронхолегочные заболевания: трахеит, бронхит и пневмония;
Острые респираторные заболевания;
Эрозивно-язвенные и воспалительные поражения ЖКТ, хронические энтероколиты, гепатиты, панкреатит, цирроз печени;
Дерматологические заболевания, поражения кожи: псориаз, ихтиоз, пиодермия, гиперкератозы, угревая сыпь, обморожения, ожоги, раны, туберкулез кожи, некоторые формы экземы и другие дегенеративные и патологические процессы;
Некоторые заболевания глаз: ксерофтальмия, гемералопия, конъюнктивиты, пигментный ретинит, кератомаляция, экзематозные поражения роговицы;
Рахит, гипотрофия;
Мастопатия;
Эпителиальные опухоли и лейкозы (в составе комплексной химиотерапии для повышения устойчивости кроветворной ткани к действию цитостатиков).

Показания к наружному применению Ретинола:

Лечение поверхностных ссадин и трещин кожи, дерматитов (в том числе атопического вне обострения), экземы, хейлита, возрастных изменений кожи;
Терапия дерматологических заболеваний, обусловленных нарушением процессов кератинизации;
Активизация репаративных процессов при различных дерматозах после окончания курса лечения глюкокортикоидами.

Противопоказания

Применение Ретинола противопоказано при:

Желчнокаменной болезни;
Хроническом панкреатите;
Повышенной чувствительности к препарату.

Под особым наблюдением в период приема витамина A должны находиться пациенты с острым и хроническим нефритом, сердечной недостаточностью в стадии декомпенсации.

Способ применения и дозировка

Для профилактики Ретинол принимают внутрь, при лечении применяют перорально или внутримышечно.

Суточные дозы витамина A для взрослых:

При авитаминозах легкой и средней тяжести – до 33 000 МЕ;
При заболеваниях глаз и кожи – от 50 000 до 100 000 МЕ;

Суточные дозы для детей:

При авитаминозах легкой и средней тяжести – от 1000 до 5000 в зависимости от возраста;
При заболеваниях глаз и кожи – от 5000 до 10 000 МЕ.

Конкретные дозы, в том числе при других болезнях, назначает врач.

Растворы ретинола в масле используют также для лечения отморожений, ожогов и язв: очищенные и высушенные пораженные участки смазывают раствором и прикрывают марлей. На начальном этапе лечения таких процедур можно проводит до 6 в сутки. По мере заживления частоту применения постепенно снижают до 1 раза. Одновременно назначают внутримышечные инъекции или пероральный прием витамина A.

Побочные действия

Системным побочным эффектом Ретинола является гипервитаминоз A. У взрослых он проявляется вялостью, сонливостью, головной болью, тошнотой, рвотой, гиперемией лица (в некоторых случаях с шелушением кожи), болезненностью в костях нижних конечностей, расстройствами походки, обострением заболеваний печени. У детей возможны сонливость, повышение температуры тела и внутричерепного давления (у детей грудного возраста иногда отмечается выпячивание родничка, развивается гидроцефалия), рвота, повышенная потливость, кожные высыпания. Большинство нежелательных реакций проходит при уменьшении дозы или временной отмене препарата.

В первый день применения Ретинола у некоторых пациентов возникают зудящие пятнисто-папулезные высыпания. Этот симптом является поводом для отмены препарата.

При приеме витамина A в высоких дозах при кожных заболеваниях спустя 7-10 дней лечения часто отмечается обострение местной воспалительной реакции. Она уменьшается при продолжении терапии и не требует дополнительного лечения.

Возможные местные реакции при внутримышечных инъекциях – болезненность в месте введения раствора и образование инфильтратов.

При наружном применении Ретинола возможны гиперемия и зуд в месте аппликации. При появлении таких симптомов лечение следует временно прекратить.

Передозировка ретинола может привести к острому гипервитаминозу, проявляющемуся сильнейшей головной болью, сонливостью, головокружением, расстройством зрения, спутанностью сознания, неукротимой рвотой, тяжелым обезвоживанием организма, профузным поносом. На второй день может появиться распространенная по телу сыпь с последующим крупнопластинчатым шелушением, начиная с лица. Еще один симптом – болезненное прощупывание длинных трубчатых костей, что объясняется изменением мягких тканей и костей, а также поднадкостными кровоизлияниями. У детей острый гипервитаминоз проявляется волнением, беспокойством и бессонницей в первые сутки, в некоторых случаях повышается температура тела до 39 ºС, появляется сонливость, возникает рвота. Возможно выпячивание большого родничка и возникновение признаков удушья. Лечение передозировки – симптоматическое. Пациентам назначают аскорбиновую кислоту, а в качестве антагониста ретинола – тироксин.

Особые указания

Для лечения угревой сыпи требуются высокие дозы Ретинола, из-за чего возрастает риск развития токсических осложнений. А потому при лечении этого заболевания предпочтительно местное применение препарата.

Риск развития побочных эффектов снижается при одновременном применении Ретинола с глюкокортикоидами и салицилатами.

Абсорбцию ретинола нарушают неомицин (при его приеме внутрь), колестипол, колестирамин и нитриты. Плазменную концентрацию витамина A увеличивают эстрогены и эстрогенсодержащие пероральные контрацептивы.

Ретинол фармакологически не совместим с тетрациклиновыми антибиотиками. Препарат снижает вероятность развития гипервитаминоза D.

Аналоги

Видестим, Витамин A, Витамин A ацетат, Витамин A-ацетат 500 сухой, Витамин A-ацетат масляная форма, Витамин A- пальмитат масляная форма, Ретинола ацетат, Ретинола ацетат-Русфар, Ретинола ацетата раствор в масле, Ретинола ацетата раствор для инъекций в масле, Ретинола ацетата таблетки покрытые оболочкой, Ретинола пальмитат, Санвит A 1,7 млн МЕ/г Пальмитат масляная форма.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре 18-20 ºС в месте, защищенном от солнечных лучей. Беречь от детей!

Срок годности – 2 года.

Входит в состав препаратов

Входит в перечень (Распоряжение Правительства РФ № 2782-р от 30.12.2014):

ЖНВЛП

ОНЛС

АТХ:

A.11.C.A Витамин A

A.11.C.A.01 Ретинол

Фармакодинамика: Предшественник ретиналя - светочувствительного элемента родопсина (зрительного пигмента) и ретиноевой кислоты - сигнальной молекулы. Фармакокинетика: Всасывание в двенадцатиперстной и подвздошной кишке требует присутствия желчных кислот, липаз белка и жира. Биотрансформация в печени. Связь с белками плазмы ‹5% (65% - при повышенном потреблении). Элиминация с фекалиями, избыток - почками. Накапливается в печени, почках и легких. Показания: Гиповитаминоз и авитаминоз А.

Заболевания глаз (пигментный ретинит, гемералопия, ксерофтальмия, кератомаляция, экзематозные поражения век).

Заболевания и поражения кожи (отморожения, ожоги, раны, ихтиоз, гиперкератоз, псориаз, некоторые формы экземы и другие воспалительные и дегенеративные патологические процессы).

Комплексная терапия рахита, гипотрофии, ОРЗ, хронических бронхолегочных заболеваний, эрозивно-язвенных и воспалительных поражений ЖКТ, цирроза печени. Эпителиальные опухоли и лейкозы (с целью повышения устойчивости кроветворной ткани к действию цитостатиков при комплексной химиотерапии).

Мастопатия (в составе комплекса негормональных средств).

IV.E50-E64.E50 Недостаточность витамина А

IV.E50-E64.E55.0 Рахит активный

VII.H00-H06.H01.1 Неинфекционные дерматозы века

VII.H15-H22.H18.0 Пигментация и отложения в роговице

X.J40-J47.J44 Другая хроническая обструктивная легочная болезнь

XI.K20-K31.K25 Язва желудка

XI.K20-K31.K26 Язва двенадцатиперстной кишки

XI.K20-K31.K29 Гастрит и дуоденит

XI.K70-K77.K74 Фиброз и цирроз печени

XII.L20-L30.L20.8 Другие атопические дерматиты

XII.L40-L45.L40 Псориаз

XII.L80-L99.L85.0 Приобретенный ихтиоз

XIV.N60-N64.N60 Доброкачественная дисплазия молочной железы

XIX.T08-T14.T14.0 Поверхностная травма неуточненной области тела

XIX.T20-T32.T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации

XIX.T33-T35.T33 Поверхностное отморожение

XXI.Z20-Z29.Z29.8 Другие уточненные профилактические меры

Противопоказания: Желчнокаменная болезнь, хронический панкреатит (возможно обострение заболевания), I триместр беременности. Беременность и лактация: У человека проникает через плаценту в ограниченном количестве. У детей, матери которых принимали высокие дозы ретинола в период беременности, возможны аномалии развития (мальформации мочевыводящих путей, замедление роста, раннее закрытие эпифизарных зон роста и др.). Не рекомендовано назначать в дозе, превышающей 6 тыс. ЕД/сут, вследствие потенциальной фетотоксичности. Проникает в грудное молоко. При приеме в рекомендуемых дозах осложнения не зарегистрированы. Способ применения и дозы: Применяют внутрь, внутримышечно, наружно.

Масляные растворы можно также применять наружно - при ожогах, язвах, отморожениях, смазывая 5-6 раз/сут и прикрывая марлей; одновременно применяют внутрь или внутримышечно. Побочные эффекты:

Гипервитаминоз А:

У взрослых - сонливость, вялость, головная боль, гиперемия лица , тошнота, рвота, расстройства походки, болезненность в костях нижних конечностей;

У детей возможны повышение температуры, сонливость, потливость, рвота, кожные высыпания.

Передозировка:

Острая (через 6 ч после однократного приема в дозе от 300 тыс. ЕД до 1 млн ЕД): кровотечение из десен, выбухание родничка (у грудных детей), возбуждение ЦНС, диарея, головокружение, сонливость, диплопия, сильная головная боль, раздражительность, шелушение кожи (особенно на губах и ладонях), головокружение, гидроцефалия (у грудных детей), резкое повышение внутричерепного давления (псевдоопухоль головного мозга). Симптомы обратимы.

Хроническая (прием в течение многих лет в дозе 100-300 тыс. ЕД/сут): боли в костях, сухость во рту, растрескивание кожи или губ, лихорадка, чувство слабости и ощущение дискомфорта, повышенная чувствительность кожи к солнечному свету, раздражительность, потеря аппетита, выпадение волос, судороги, боли в животе, необычная усталость, головокружение, желто-оранжевое окрашивание стоп, ладоней, носогубного треугольника и губ, токсическое поражение печени, интракраниальная гипертензия, гипоменорея, портальная гипертензия, гемолиз и анемия, рентгенологические изменения в костных тканях, у детей - преждевременное закрытие эпифизов.

Лечение симптоматическое. Симптомы могут сохраняться от нескольких недель до нескольких месяцев.

Взаимодействие:

Антибиотики тетрациклинового ряда - несовместимость (риск развития злокачественной интракраниальной гипертензии).

Витамин Е - уменьшение токсичности ретинола; при приеме в больших дозах способствует уменьшению запасов витамина А в организме.

Глюкокортикоиды и салицилаты - уменьшение риска возникновения побочных эффектов.

Изотретиноин - усиление токсических эффектов препарата.

Колестипол, натуральные масла, (внутрь) - нарушение всасывания витамина А.

Оральные контрацептивы - увеличение концентрации витамина А.

Препараты кальция (в больших дозах) - гиперкальциемия.

Особые указания:

Ретинол разрушается при высокой температуре, сушке, под действием окислителей; сохраняется при варке.

Суточная потребность: взрослые - 5 тыс. МЕ (1,5 мг); беременные - 6,6 МЕ (2 мг); кормящие матери - 8250 МЕ (2,5 мг); дети первого года жизни - 1650 МЕ (0,5 мг); дети в возрасте 1 года-6 лет - 3300 МЕ (1 мг); дети в возрасте 7-14 лет - 5 тыс. МЕ (1,5 мг). В условиях Крайнего Севера дозы для беременных, кормящих матерей и детей повышают на 50%.

Источники витамина А: желто-оранжевые плоды и овощи, зеленые овощи, молоко, печень, масло и маргарин. Около 20% витамина А образуется в ЖКТ из β-каротинов, содержащихся в зеленых овощах и фруктах. Обычная кулинарная обработка продуктов не приводит к потере витамина А, но при хранении в течение 12 мес при температуре -23 °C теряется от 5 до 10% ретинола.

Не применяют как замену сбалансированной диеты!

Нет доказательств эффективности применения витаминов (альфа-токоферол, и их комбинаций) в качестве средства профилактики онкологических заболеваний легких. Кроме того, применение бетакаротена (как в монотерапии, так и с альфа-токоферолом или ретинолом) может спровоцировать развитие рака легкого.

Эффективность применения ретинола для профилактики легочных заболеваний у недоношенных детей c низкой массой тела не доказана.

Применение ретинола в дозе 50 тыс. МЕ/сут в течение 30 дней оказывало положительное влияние на теневую адаптацию у пожилых и симптомы ранней макулопатии.

Одновременное применение у детей в возрасте 9 мес вакцины для профилактики кори и ретинола (в дозе 100 тыс. МЕ) улучшает восприимчивость к вакцине и содержание собственно витамина в организме, но назначение ретинола в высоких дозах может вызвать сероконверсию.

Инструкции

Ретинола ацетат (витамин А) – жирорастворимый витамин, принимающий участие в обмене веществ. Витамин А необходим для нормального роста и развития организма, поддерживает зрительную функцию, стимулирует процессы регенерации и эпителизации, улучшает неспецифический иммунный ответ и повышает устойчивость организма в неблагоприятных условиях внешней среды.

Масляный раствор Ретинола ацетат устраняет дефицит витамина А, который вызван неполноценным питанием, заболеваниями пищеварительного тракта (при которых снижается кишечная абсорбция ретинола) и печени.

Абсорбируется ретинола ацетат в верхних отделах тонкого кишечника. Пик плазменной концентрации ретинола при пероральном приеме достигается в течение 4 часов. Препарат создает высокие концентрации витамина А в сетчатке и печени, несколько меньшие концентрации отмечаются в почках, жировых депо, железах внутренней секреции.

Экскретируется почками в виде метаболитов и печенью в неизменном виде, период полувыведения ретинола достигает 9 часов.

Показания к применению

Ретинола ацетат предназначен для терапии пациентов, страдающих гипо- и авитаминозом А, пигментным ретинитом, ксерофтальмией, поверхностным кератитом, гемералопией, конъюнктивитом, пиодермией, поражениями роговицы и экзематозным поражением век.

Раствор Ретинола ацетат используют в комплексной терапии пациентов с рахитом, острыми заболеваниями легких и бронхов, гипотрофией, коллагенозом, поражениями кожного покрова (в качестве средства стимулирующего регенерацию и эпителизацию), а также острыми респираторными заболеваниями, проходящими на фоне экссудативного диатеза.

Витамин А также может быть назначен в комплексной терапии эрозивно-язвенных и воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта и цирроза печени.

Ретинола ацетат назначают в качестве профилактического средства пациентам с повышенным риском образования конкрементов в мочевыводящих путях.

Способ применения

Препарат Ретинола ацетат предназначен для перорального и наружного применения. Перорально препарат рекомендуется принимать через 10-15 минут после приема пищи.

Взрослым при авитаминозе А, как правило, назначают 1-2 капли препарата дважды или трижды в сутки перорально.

Взрослым при заболеваниях кожи, как правило, назначают 5-10 капель препарата дважды в сутки (в комплексе с витамином В2 в суточной дозе 20мг) перорально.

При поражениях кожного покрова назначают наружное нанесение раствора под марлевую повязку до 6 раз в сутки (в сочетании в пероральным приемом витамина А).

Детям при заболеваниях кожи, как правило, назначают в зависимости от возраста 1-2 капли препарата в сутки перорально.

Максимальная рекомендованная разовая доза для взрослых составляет 50000МЕ (10 капель раствора Ретинола ацетат).
Максимальная рекомендованная разовая доза для детей старше 7 лет составляет 5000МЕ (1 капля).
Максимальная рекомендованная суточная доза для взрослых составляет 100000МЕ (20 капель).
Максимальная рекомендованная суточная доза для детей старше 7 лет составляет 20000МЕ (4 капли).

Побочные действия

Ретинола ацетат , как правило, хорошо переносится пациентами, есть данные о единичных случаях развития реакций гиперчувствительности, которые требуют отмены препарата.

При продолжительной терапии витамином А (особенно при применении высоких доз) возможно развитие хронической передозировки и гипервитаминоза А, симптомами которого являются головная боль, боль в костях нижних конечностей, сонливость, раздражительность, гипертермия, чрезмерная потливость, олигурия и экзантема.

При развитии этих симптомов следует немедленно прекратить прием препарата Ретинола ацетат и обратиться к врачу.

Противопоказания

Ретинола ацетат не назначают пациентам с индивидуальной повышенной чувствительностью к витамину А и соевому маслу.

Пероральное применение препарата противопоказано детям младше 7 лет.

Следует соблюдать осторожность, назначая ретинола ацетат пациентам, страдающим острой и хронической формой нефрита и декомпенсированной сердечной недостаточностью.

Беременность

Особую осторожность следует соблюдать назначая препарат Ретинола ацетат в первом триместре беременности (следует учитывать поступление витамина А из пищи и других источников в связи с рисом развития тератогенного действия ретинола ацетата ). Максимальная рекомендованная суточная доза для беременных во втором и третьем триместре составляет 5000МЕ (1 капля раствора Ретинола ацетат ).

Данных о применении масляного раствора в период лактации нет.

Лекарственное взаимодействие

При сочетанном применении раствора Ретинола ацетат с вазелиновым маслом отмечается снижение абсорбции витамина А в кишечнике.

При одновременном применении ретинола ацетата с некоторыми каротиноидами отмечает улучшение иммунобиологических функций организма и замедляется процесс малигнизации эпителия.