Сообщение на тему вирус бешенства. Первые симптомы и признаки бешенства у человека, прививка и лечение

Значение вирусов в медицине можно сравнить с массовым разрушающим фактором. Попадая в организм человека, они снижают его защитные возможности, уничтожают клетки крови, внедряются в нервную систему, что чревато опасными последствиями. Но есть особые разновидности вирусов, которые не оставляют шансов на выживание. Бешенство - один из таких.

Что такое бешенство и насколько оно опасно для человека? Как происходит заражение у людей и бывают ли вспышки инфекции в наше время? Как проявляется заболевание и чем оканчивается? Лечится ли эта болезнь и какая необходима профилактика? Давайте узнаем всё об этой опасной инфекции.

Описание

Откуда взялся вирус бешенства неизвестно. С древних времён его называли гидрофобией, ведь один из частых признаков далеко зашедшей инфекции - это боязнь воды.

Первые научные труды появились в 332 году до н. э. Ещё Аристотель предположил, что человек заражается бешенством от больных диких животных. Само название происходит от слова бес, так как задолго до того, как обнаружили вирусную природу инфекции, больного человека считали одержимым злыми духами. Авл Корнелий Цельс (древнеримский философ и врач) назвал инфекцию водобоязнью и доказал, что переносчиками заболевания являются дикие волки, собаки и лисы.

Основы профилактики и лечения вируса бешенства у человека заложил французский микробиолог Луи Пастёр в XIX веке, который в результате многолетних исследований разработал антирабическую сыворотку, спасшую не одну тысячу жизней.

В самом начале прошлого века учёным удалось установить вирусную природу заболевания. А ровно спустя 100 лет, выяснили, что бешенство можно излечить даже на стадии появления первых признаков заболевания, чего раньше не было. Поэтому эта, как все полагали раньше смертельная болезнь, сегодня считается излечимой, но при определённых обстоятельствах.

Что такое бешенство

Бешенство - это нейротропная (поражающая нервную систему) острая вирусная инфекция, заразиться которой, может, животное и человек. После попадания вируса в организм симптомы быстро набирают обороты, а оканчивается инфекция в большинстве случаев смертельным исходом. Виной тому особенности микроорганизма.

Чем опасен вирус бешенства?

Он устойчив к воздействию низких температур и не реагирует на фенол, раствор лизола, сулемы и хлорамина.
Его нельзя убить сильнодействующим антибактериальным препаратом, даже вирусные средства бессильны.
При этом вирус бешенства неустойчив во внешней среде - погибает при кипячении через 2 минуты, а под действием температуры более 50 ºC - всего за 15. Ультрафиолет его тоже быстро инактивирует.
Вирус продвигается к нервным клеткам головного мозга, вызывая его воспаление.
Микроорганизм существует практически на всех континентах и, согласно подсчётам ВОЗ, ежегодно от него умирает более 50 тысяч человек.

С вирусом бешенства можно встретиться не только в странах Африки и Азии, но и на постсоветском пространстве, так как он разносится дикими животными.

Причины заражения человека

Как передаётся бешенство человеку? Это типичная зоонозная инфекция, то есть люди заражаются от больного животного. Резервуаром естественного обитания вируса являются плотоядные животные.

Разносчиками инфекции являются лисицы и волки в наших лесах. Причём основная роль в распространении вируса бешенства принадлежит именно лисицам.
В странах Америки большую роль в инфицировании людей играют енотовидные собаки, скунсы, шакалы.
В Индии летучие мыши принимают участие в распространении инфекции.
Заразить человека могут и домашние животные - кошки и собаки.

Какие существуют пути передачи вируса бешенства? - через раневые поверхности или слизистые, куда попадает вирус, находящийся в слюне животного.

Как происходит заражение? Вирус активен в последние дни инкубационного периода и во время развития проявлений болезни, именно тогда он уже присутствует в слюне больного животного. При попадании возбудителя бешенства на слизистые оболочки или на рану он проникает в организм человека и начинает размножаться.

Как можно заразиться бешенством от собаки, если не было укуса? Достаточно контакта со слюной заражённого домашнего питомца. Заподозрить о заболевании во время инкубационного периода практически невозможно, но при этом вирус уже присутствует и активно размножается внутри. Это ещё один опасный момент в распространении инфекции. Какие признаки бешенства у человека от укуса собаки? - они ничем не отличаются от таковых при заражении другими животными. Единственное, что имеет значение - это размер животного. Чем больше собака - тем существенней вред она может нанести и тем быстрее разовьётся инфекция.

Существует предположение о том откуда берётся вирус - учёные пришли к выводу, что в природе существует резервуар - это грызуны, заболевшие бешенством, которые не погибли сразу после заражения.

В наше время очаги инфекции можно встретить абсолютно везде, в любой стране мира. Но вспышки болезни не регистрировались в тех регионах, где активно используют антирабическую сыворотку (Япония или на островах Мальта, Кипр).

Восприимчивость к инфекции всеобщая, но чаще болеют дети в летне-осенний период из-за посещения леса. Можно ли заразиться бешенством от человека? На протяжении всей истории изучения заболевания врачи боялись, что больной человек опасен для окружающих. Но такое практически невозможно, ведь за ним ведётся пристальное наблюдение, включая его жёсткую фиксацию на кровати или полную изоляцию от окружающих.

Передаётся ли бешенство через царапину? - да, это возможный способ заражения инфекцией при условии, если в рану попадёт большое количество слюны. Вирус при этом концентрируется в мышечной массе, затем, достигает нервных окончаний. Постепенно микроорганизм захватывает всё большее количество нервных клеток и поражает всю их ткань. При размножении вируса бешенства в клетках образуются особенные включения - тельца Бабеша-Негри. Именно они служат важным диагностическим признаком заболевания.

Инфекция достигает центральной нервной системы и поражает важные образования головного мозга, после чего появляются судороги и параличи мышц. Но не только нервная система страдает, постепенно вирус проникает в надпочечники, почки, лёгкие, скелетные мышцы, сердце, слюнные железы, кожу и печень.

Проникновение вируса бешенства в слюнные железы и размножение его обуславливает дальнейшее распространение заболевания. Быстрее распространяется инфекция, если человека укусило животное в верхнюю половину туловища. Укус головы и шеи приведёт к молниеносному распространению инфекции и к большому количеству осложнений.

Периоды развития болезни

Всего выделяют несколько этапов развития бешенства:

инкубационный или период без проявлений болезни;
начальный или продромальный период бешенства, когда видимые типичные признаки инфекции отсутствуют, но самочувствие человека значительно ухудшается;
этап разгара или возбуждения;
терминальная стадия или паралитическая.

Самое опасное время - это начало болезни. Инкубационный период бешенства у людей составляет от 10 до 90 дней. Известны случаи, когда заболевание развивалось через год после укуса животного. С чем связана такая большая разбежка?

Как уже было отмечено, немаловажную роль в этом играет место укуса. Если животное, заражённое вирусом бешенства, укусило человека в верхнюю половину туловища - сроки развития болезни сокращаются. В случае травматизации стопы или голени - инфицирование развивается медленнее.
Зависит от возраста пострадавшего человека. У детей инкубационный период значительно короче, чем у взрослых.
Имеет значение и вид заражённого животного. Укус мелких разносчиков инфекции менее опасен, крупное животное нанесёт больший урон и болезнь быстрее разовьётся.
Ещё один важный аспект - размер и глубина ранения, укуса или царапины.
Чем больше количество возбудителя бешенства, попавшее в рану, тем значительнее шансы на быстрое развитие болезни.
Играет роль и реактогенность организма человека, или, другими словами, насколько его нервная система окажется восприимчивой к данному возбудителю.

Симптомы бешенства у человека

Какие первые признаки бешенства у человека?

Но даже в это время практически невозможно заподозрить о начале заболевания, ведь такие симптомы сопровождают многие инфекционные болезни, не только бешенство.

Симптомы в период разгара или возбуждения

После краткого продрома следует другой период - разгара. Длится он недолго, от одного до четырёх дней.

Дополнительно к симптомам заболевания присоединяются выраженные приступы агрессии:

человек царапает, а иногда даже пытается укусить себя и окружающих, плюётся;
пострадавший мечется по комнате, стараясь причинить себе или другим боль;
у людей, заражённых вирусом бешенства, появляется аномальная сила, он старается разломать окружающую мебель, бьётся о стены;
появляются приступы нарушения рассудка - возникают галлюцинации слуховые и зрительные, бредовые идеи.

Вне приступов человек находится в сознании и чувствует себя неплохо, он в состоянии относительного покоя. В этот период больной бешенством в красках описывает свои переживания и страдания во время приступа.

Симптомы бешенства в период параличей

Как проявляется период параличей при развитии бешенства?

Из-за паралича мышц у человека возникает постоянное слюнотечение, при этом проглотить он не может и поэтому постоянно сплёвывает.
Движения в руках ослаблены вследствие паралича плечевых мышц и конечностей.
Челюсть у таких больных нередко свисает из-за слабости мышц лица.
Кроме параличей, у больных бешенством на последней стадии заболевания повышается температура тела.
Усиливаются нарушения работы сердечно-сосудистой и дыхательной системы, поэтому очередной приступ для человека может окончиться плачевно.
Далее, симптомы бешенства у людей угасают - наступает общее спокойствие человека, исчезает страх и тревожные расстройства, приступы тоже не наблюдаются.
Буйство при бешенстве сменяется апатией, вялостью.

Общая продолжительность всех периодов заболевания - не более 10 дней, исключая инкубационный.

Атипичное течение бешенства и прогноз

Кроме, всем знакомого классического течения бешенства, есть ещё несколько вариантов нехарактерных для этой инфекции.

Болезнь протекает без боязни света или воды, а начинается сразу с периода параличей.
Возможно, течение болезни с лёгкими симптомами, без особых проявлений.

Врачи даже предполагают, что одним из важных факторов в распространении болезни является скрытое или атипичное течение инфекции.

Прогноз бешенства всегда сложно предсказать. Здесь, возможно, два основных варианта - это выздоровление либо смерть от бешенства. Чем позже начата терапия, тем сложнее вылечить пациента. Последний период болезни всегда неблагоприятный в плане выздоровления, в это время у человека уже нет шансов.

Поэтапная диагностика бешенства

Диагностика болезни начинается с подробного сбора анамнеза о пострадавшем человеке.

В начальном этапе развития заболевания основополагающий принцип диагностики бешенства у человека - это анализ симптомов. Например, можно сделать выводы, основываясь на приступах после контакта больного с водой.

Лечение

Терапия бешенства начинается с важного этапа - полная изоляция человека в отдельную палату, в которой отсутствуют любые раздражители, чтобы не провоцировать приступы.

Затем, лечение бешенства у человека проводят с учётом симптомов.

В первую очередь стараются откорректировать работу нервной системы, ведь основные проблемы из-за воспаления центров головного мозга. С этой целью назначают снотворные, препараты для уменьшения болей, противосудорожные лекарства.
Учитывая, что больные бешенством ослаблены им назначают парентеральное питание, то есть вводят с помощью растворов глюкозу, витамины для поддержания работы нервной системы, плазмозамещающие вещества и просто солевые растворы.
Лечится ли бешенство у людей противовирусными лекарствами или другими методами? На поздних стадиях заболевание неизлечимо и оканчивается летальным исходом. Любые даже самые современные противовирусные препараты неэффективны и поэтому не применяются против бешенства.
В 2005 году в США вылечили девушку, которую в период разгара болезни ввели в искусственную кому, а после недели отключения головного мозга она очнулась здоровой. Поэтому сейчас ведутся активные разработки современных методов лечения больных бешенством.
Кроме этого, пытаются лечить заболевание иммуноглобулином при бешенстве в сочетании с ИВЛ и другими методами.

Профилактика

Ввиду отсутствия эффективных способов лечения бешенства самым надёжным на сегодня остаётся профилактика.

Неспецифическая профилактика бешенства начинается с истребления переносчиков инфекции и обнаружения, а также ликвидация источника. В недавние времена проводили так называемые зачистки диких животных, истребляли их. Так как в природе на первом месте по распространению бешенства стоят лисица и волк - их уничтожали. Сейчас такие методы не используют, только в случае изменившегося поведения им могут заняться специальные службы.

Так как в условиях города разносить вирус бешенства могут животные - большое внимание уделяется мерам профилактики домашних собак и кошек. С этой целью им проводят специфическую профилактику бешенства - регулярно делают прививки.

К неспецифическим методам защиты от бешенства относится сжигание трупов умерших животных или людей, чтобы вирус дальше не циркулировал в природе. Кроме этого, врачи настоятельно рекомендуют в случае укуса незнакомого животного сразу же промыть рану большим количествам жидкости и обратиться в ближайший медицинский пункт за оказанием экстренной помощи.

Специфическая профилактика бешенства

Экстренная профилактика бешенства состоит во введении пострадавшему человеку антирабической вакцины. Для начала рану активно промывают и обрабатывают антисептическими препаратами. При подозрении на заражение человека вирусом бешенства противопоказано иссечение краёв раны и зашивание её, так, как это делают в обычных условиях. Данные правила важно соблюдать, ведь при проведении хирургической обработки раны инкубационный период бешенства значительно уменьшается.

Куда делают уколы от бешенства? - препараты от инфекции вводят внутримышечно. Каждая вакцина имеет свои особенности в назначении и введении. Доза препарата тоже может изменяться в зависимости от условий. К примеру, она зависит от места укуса или от давности травмы и контакта с животными. Прививку от бешенства делают в дельтовидную мышцу или в переднебоковую поверхность бедра. Есть вакцины, которые вводят в подкожную клетчатку живота.

Сколько уколов делают человеку от бешенства? - здесь всё зависит от условий. Имеет значение кому назначено введение препарата - пострадавшему или человеку, который по роду своей деятельности может столкнуться с заражёнными животными. Разные виды вакцин создатели рекомендуют вводить по своему разработанному графику. После укуса больного бешенством животного может применяться метод шестикратного введения препарата.

При вакцинации важно соблюсти несколько условий:

в течение некоторого времени после неё и весь период, когда прививают человека, нельзя вводить необычные продукты в рацион, так как часто развивается аллергия;
в случае если за собакой удалось понаблюдать, и она в течение 10 дней не умерла от бешенства - график прививок сокращается и последние уже не делают;
алкоголь и уколы от бешенства несовместимы, последствия могут быть непредсказуемыми, и вакцина попросту не подействует.

Весь период введения антирабической вакцины человек должен находиться под присмотром врачей. Экстренную иммунопрофилактику бешенства чаще всего проводят в травмпункте, которые для этого снабжены всем необходимым.

Какие могут быть побочные эффекты у человека после уколов от бешенства? Раньше широко использовали вакцины, приготовленные из нервной ткани животных. Поэтому несколько лет назад после применения прививки от бешенства развивались заболевания головного мозга, такие как энцефалит и энцефаломиелит. Сейчас состав и методы изготовления препаратов немного изменились. Современные вакцины намного легче переносятся, после их применения лишь иногда возникает аллергическая реакция или проявляется индивидуальная непереносимость.

Ещё не изобрели действенные препараты от бешенства, которые могли бы спасти жизнь человеку в момент развивающегося заболевания. Самое частое его осложнение - это смерть. По этой причине бешенство относится к числу наиболее опасных инфекций. Поэтому после укуса животного не нужно геройства - важно своевременно обратиться за помощью в травмпункт.

6 июля 1885 г., трое мужчин в Париже подготавливались к проведению терапевтических процедур Джозефу Мейстеру, мальчику девяти лет из Эльзаса, который был укушен несколько раз бешеной собакой. Двое из них имели медицинское образование, а третий был терапевтом, химиком, переквалифицирующимся в микробиолога по имени Луи Пастер.

Несмотря на то, что это было сравнительно редкое заболевание, бешенство (или водобоязнь, как тогда это называли) привлекало настороженное внимание в Европе, его жертвы погибали болезненно и внезапно, дико с пеной у рта. Инкубационный период заболевания (время для размножения вируса после заражения) делало его привлекательным для Пастера, уже тогда известным ученым во Франции, в качестве кандидата для создания нового типа вакцины.

«Время от укуса до болезни было довольно долго, как правило, около месяца или дольше», – объясняет Кендалл Смит, иммунолог Уилл Корнел Медицинского
колледжа (Weill Cornell Medical College), – «Здесь есть время, чтобы вмешаться в ситуацию с терапевтической вакциной».

К 1885 году, через пять лет после начала работы над бешенством, Пастер и его коллеги разработали живую вирусную вакцину, которая, как утверждал Пастер, не только защищает собак от заражения бешенством, но и предотвращает развитие симптомов заболевания, и может вводиться постэкспозиционно.

Тем не менее, не обошлось и без эксцессов, беспокойства своих коллег о том, что он согласился предпринять серию вирусных инъекций бессимптомному молодому Мейстеру. «Это будет еще одна плохая ночь для вашего отца», – написал Пастер жене Мари и своим детям во время лечения, – «Я не могу смириться с идеей применения такой крайней меры к ребенку».

Но, казалось, предпринятые меры сработали, у Мейстера бешенство не развилось. И после начала лечения уже другого мальчика в октябре Пастер объявил об успехе создания вакцины перед Французской национальной академией медицины. История стала международной новостью, даже пациенты из Америки вскоре были отправлены в Европу, чтобы получить чудо-лекарство.

Конечно, были и критики. «Для того чтобы сделать вывод о том, что вакцина является успешной, вы должны сравнить пробную группу против контрольной группы», – говорит Смит. Скептики утверждали, что, поскольку болезнь не всегда становится симптоматической (не всегда происходит развитие болезни после заражения), эффективность вакцины не может быть подтверждена. Они обвиняли Пастера в том, что он рискует жизнью ребенка.

Также скрытное поведение Пастера подпитывало его противников. «Его работы были всего лишь три или четыре страницы длинной», – говорит Смит, – «Там не было никаких подробностей, и вы не могли бы воспроизвести, что-либо из них».

Почти столетие спустя, уже в 1970-е годы, лабораторные записи Пастера (которые до сих пор во владении его наследников) были обнародованы. Они выявили большие расхождения между исследованиями Пастера и его утверждениями, хотя он испытал вакцину на собаках, но то, что он вводил Меистеру, было сделано с использованием различных методов, в основном непроверенных на животных. Это был успех? Возможно, но он был результатом догадки.

Но внешнее проявление тогда имело большее значение, чем прозрачность. В 1888 году был открыт Институт Пастера, и хотя его вакцина была вскоре заменена химически инактивированной альтернативной вакциной, а Пастер упоминается, справедливо или ошибочно, как революционный ученый и экспериментатор.

«Позвольте мне рассказать вам секрет, который привел меня к моей цели», – говорит он в своей широко известной цитате, – «Моя сила лежит исключительно в моем упорстве».

Существуют вирусы, которые являются очень опасными как для человека, так и для животных. Вирус бешенства относится к их числу, поскольку современная медицина пока не имеет эффективных методов лечения. Различные штаммы вирусов проникают в организм благодаря переносчикам. Следует также знать об устойчивости вируса во внешней среде.

Сайт сайт называет бешенством заболевание вирусного характера, которое поражает нервную систему и, соответственно, приводит к смертельному исходу практически в 100% случаев.

Данное заболевание известно с древних времен, однако доскональным его изучением занялись лишь в конце 19 века, когда и была разработана вакцина, способная предотвратить заражение инфекцией.

Вирус бешенства имеет 7 своих разновидностей, которые встречаются на всех континентах. Их особенностью является то, что вирус поражает нервную систему, работу органов, ткани организма, приводя к их дисфункции, соответственно, смерти человека.

Что такое вирус бешенства?

Под вирусом бешенства понимается молекула, состоящая и одного набора РНК – хранителя белкового состава микроорганизма, который проникает в организм человека и присоединяется к нервным клеткам. У вируса имеются белковые шипы, благодаря которым он проникает в человеческую клетку. Именно из этих антигеннов и создается вакцина против бешенства, на которые у организма вырабатываются антитела.

Попадая в организм человека, вирус проникает в нервную систему, поднимаясь к головному мозгу, где и формирует энцефалит.

Переносчики вируса бешенства

Главными переносчиками вируса считаются животные, к которым относят домашних питомцев (собак и кошек), скот (лошадей, коров и пр.), лисов и волков. Преимущественно вирус передается через укус животного, когда его слюна попадает в организм человека.

Само животное считается заразным от 2 до 10 дней с момента поражения ее вирусом. Если в этот период она укусит человека, тогда он тоже заболеет. Приятной новостью может стать лишь то, что больной человек не является заразным для окружающих. Таким образом, даже не зная о болезни другого человека, заразиться от него не получится. А вирус тем временем по кровеносному руслу с места укуса доставляет вирус в нервную систему.

Другими способами заражения считаются:

Через пищу, зараженную вирусом.
Через воздух, где фиксирует большая концентрация вируса.
Через пересадку органов больного человека к здоровому.

Важно отметить, что поражение вируса происходит через открытую рану, например, укус. Если у человека есть рана и на нее попадает слюна больного животного, тогда вирус попадает в кровь. Однако если на коже нет повреждений, тогда заражение не происходит. Инкубационный период болезни составляет 7-14 дней.

Врачи отмечают важность месторасположения укуса. Если укус пришелся на лицо или шею, тогда вероятность развития бешенства составляет 90%. Если же укушена была нога или рука, тогда вероятность формирования болезни составляет до 23%.

Если человек был укушен, он должен незамедлительно обратиться к врачам за помощью. Ни о каком самолечении и отпускании ситуации на самотек не должно идти и речи. Бешенство разовьется и приведет к смертельному исходу, если в организм человека не будет введена вакцина, а также не будут проведены все необходимые профилактические мероприятия.

Чаще всего бешенство передается от диких животных. Домашний скот и питомцы в редких случаях становятся переносчиками вируса.

Сколько вирус бешенства живет во внешней среде?

Вирус бешенства достаточно неустойчив во внешней среде. На него можно воздействовать различными дезинфицирующими средствами, которые разрушают его структуру. Он не устоит перед:

Хозяйственным мылом.
Формалином.
Раствором аммония.
Медицинским спиртом.
Эфиром.
Раствором соляной кислоты.
Раствором перманганата калия.

Йод, фенол и антибактериальные препараты не сильно помогают в его уничтожении, однако его стойкость также является непродолжительной. Пагубными для вируса становятся высокие температуры воздуха. Начиная от 60 градусов и более, он разрушается за 10 минут. При кипячении вирус погибает за пару минут. Температура в 50 градусов позволяет вирусу сохранять свою жизнь на протяжении 1,5 часов. А вот низкие температуры для вируса бешенства самые благоприятные. Они позволяют ему сохранять свою жизнь на протяжении 4 месяцев.

Ультрафиолет и солнечные лучи мгновенно уничтожают вирус. Жирорастворимые вещества и щелочи также негативно сказываются на вирусе. Однако трупы животных позволяют вирусу сохранять свою жизнедеятельность на протяжении 3-4 месяцев. Это становится опасным для охотников, которые могут столкнуться с трупами животных и заразиться вирусом.

Штаммы вируса

Выделяют 7 генотипом вируса бешенства, однако основными считаются два штамма:

Дикий, или уличный – лисы, волки, шакалы, бродячие кошки и собаки. Опасный для человека.
Фиксированный – искусственный вирус, который потерял свою способность поражать человека, поэтому используется в качестве вакцины.

Если человек был заражен, то поначалу он может не подозревать об этом. Порой инкубационный период составляет до 90 дней. Затем начинают появляться первые предвестники бешенства, к которым относятся:

Повышение температуры до средних показателей.
Одышка.
Депрессивное состояние, апатия, раздражительность.
Головная боль.
Чувствительность к свету и звукам.

При поражении головного мозга и развития энцефалита разворачивается следующая картина:

Судорожные сокращения мышц.
Агрессивность.
Повышенное слюноотделение и психомоторная активность.
Галлюцинации и бред.
Пена изо рта.
Водобоязнь – сокращение жевательных мышц при поднесении жидкости ко рту.
Судороги.
Рвота.
Парез лицевых мышц и нарушение глотания со временем.

Затем наступает некоторое улучшение состояния, когда судороги проходят. Однако из-за паралича сосудов и дыхательной системы наступает смерть человека.

Выделяют отдельно тихое бешенство, которое протекает без агрессии, судорог и активности. Однако смертность таких больных тоже возникает по причине паралича сосудов и дыхательной системы.

Как лечить вирус бешенства?

Отсутствует специфическое лечение, которое может помочь в выздоровлении от вируса бешенства. Однако врачи предпринимают меры, чтобы все-таки помочь больному:

Вставляют зонд для продолжения функционирования желудка.
Назначают симптоматические препараты для снятия яркости симптомов.
Проводят вентиляцию легких.
Проводится инфузионная терапия.
Назначаются кардиотропные препараты.
Назначаются миорелаксанты для устранения судорог.
Седативные средства назначаются при психомоторной активности.

Лечение проводится исключительно в реанимационном отделении.

Продолжительность жизни

Если не предпринимать никаких мер по устранению вируса бешенства, то продолжительность жизни человека, зараженного данной инфекцией, составляет 4 дня с момента наступления основных симптомов болезни. Основным профилактическим методом, который может помочь в предотвращении заражения, является вакцинация, которую должны в обязательном порядке провести врачи, охотники, работники боен, работники на сельском хозяйстве, специалисты вирусологических лабораторий, работники по отлову бродячих животных.

Вирус бешенства является возбудителем одноименной болезни, отличающейся тяжелым течением и летальным исходом. Вылечиться от подобного недуга весьма непросто. Однако в девятнадцатом веке наука шагнула далеко вперед, изобретя вакцину от бешенства, применение которой позволило эффективно побеждать опасные возбудители и сохранить здоровье человека. Что же представляет собой подобное заболевание, каким образом передается и с помощью чего лечится? Постараемся ответить на эти вопросы как можно подробнее.

Строение вируса и его взаимодействие с окружающей средой

Давайте поговорим о том, каково строение вируса бешенства. Несмотря на то что данная информация является весьма специфичной, она также может быть весьма полезной даже в обычной жизни.

Итак, возбудитель заболевания относится к семейству рабдовирусов. Он имеет форму пули и два уникальных антигена (растворимый и поверхностный). Помимо прочего, говоря о вирусе, можно отметить следующие его отличительные характеристики:

Наличие оболочки;
Диаметр порядка 80 нм (может быть незначительно меньше).
Одна спираль РНК (1%).
В состав входит белок (74%), липиды (22%), углеводы (3%).

Взаимодействие вируса и условий внешней среды

Строение вируса бешенства нарушается под воздействием высоких температур. Обязательно запомните эту информацию. Всего две минуты кипячения полностью уничтожат смертельный возбудитель. А вот низкие температуры он переносит просто отлично, может храниться в морозильной камере до 120 дней (примерно 4 месяцев). Губительное воздействие на вирус оказывает также ряд химических реагентов (среди них - карбоновая кислота) и ультрафиолетовое излучение. В разлагающейся плоти возбудитель может быть активен до 3-4 недель.

Вирус бешенства во внешней среде подвержен значительным разрушениям со стороны множества факторов. Разберем их немного подробнее. Под воздействием высоких температур возбудитель заболевания погибает:

100 градусов - мгновенно;
60 градусов - в течение 10 минут;
50 градусов - за полтора часа.

Низкие температуры способствуют консервации вируса. Так, в головном мозге при незначительно положительной температуре (порядка 4 градусов) он может сохранять свои опасные свойства несколько месяцев. А вот более низкие температуры помогают вирусу жить годами. Что касается химических веществ, то наибольшей эффективностью отличаются такие препараты, как:

формалин;
соляная кислота;
эфир,
раствор перманганата калия;
раствор хозяйственного мыла (вполне удобно применять при домашней обработке раны).

Йод, зеленка, антибиотики и фенол оказывают слабое воздействие на возбудитель, однако также могут применяться за неимением других препаратов. Устойчивость вируса бешенства к гниению и разложению делает его еще более опасным. Так, подбирая мертвые, окровавленные трупы, охотники, сотрудники служб по отлову животных больше других рискуют подцепить смертельную болезнь. Наибольший риск существует в холодное время года, ведь вирус может жить в трупе животного на протяжении всего сезона, до наступления тепла.

Способы передачи заболевания

Очень важно знать, как передается вирус бешенства. С большой вероятностью подобная информация поможет вам правильным образом организовать профилактику заражения и оказание первой помощи пострадавшему, что впоследствии может спасти его жизнь и остановить распространение болезни.

Основным источником заражения является секрет инфицированного животного (в большинстве случаев это слюна, возможно, кровь). В организм человека или другого зверя он попадает во время укуса. Случаи передачи заболевания между людьми являются, скорее, исключением, чем правилом, в официальной медицине такие прецеденты почти не зафиксированы. Значительно реже вирус бешенства передается при:

трансплантации зараженных органов или тканей (зафиксирован случай при пересадке роговицы);
употреблении в пищу мяса больных животных в сыром виде или при недостаточной обработке (в любом случае не рекомендуется употреблять подобные продукты).

Вирус бешенства на воздухе погибает примерно через один час. Однако случаи заражения были зафиксированы и при передаче воздушно-капельным путем. Так, вдыхая воздух в сильно ограниченном пространстве с зараженным животным или несколькими особями, существует определенная вероятность инфицирования. Такое явление, как правило, возможно в замкнутом помещении, пещере и т. д.

Кстати, бешенство может передаваться не только через укус. Небольшой риск существует даже в том случае, если больное животное просто лижет вашу кожу, на которой имеются открытые раны или царапины.

Основные распространители бешенства

Болезнь, характеризующаяся острым течением, отмечается только у млекопитающих, лягушки, жабы и другие пресноводные не восприимчивы к ней. Преимущественно ее разносчиками являются дикие животных. Так, в лесах это могут быть волки, лисы, скунсы и еноты, а также очень часто и летучие мыши. В городских условиях главную опасность представляют бродячие собаки, реже - домашние питомцы и крупный рогатый скот, лошади. Грызуны страдают от бешенства крайне редко, хотя крысы, мыши, хомяки и кролики также могут быть переносчиками этого заболевания.

Распространение бешенства на земле

В настоящее время вирус бешенства получил наибольшее распространение в странах Африканского континента, Индии, Филиппинах и юго-восточной части Азии. Для этих регионов характерен не только наивысший процент фиксирования заболеваний, но и большая доля смертности. Так, по данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно во всем мире отмечается около 800 случаев летального исхода по причине подобного недуга. Смертность среди животных значительно выше, за год умирает порядка 5000 особей. Наиболее безопасной зоной по отношению к этой болезни является Австралия и Новая Зеландия.

Как распознать бешенство? Основные фазы и симптомы заболевания

Как определить, что человек подцепил вирус бешенства? Симптомы заболевания довольно легко дают понять, что произошло заражение. Однако после их проявления вероятность выздоровления значительно снижается, она фактически равна нулю. Для человека характерно выделение трех основных стадий недуга:

Предвестники болезни. По большей части симптомы находят выражение в месте укуса, если таковое имеет место быть. Рана значительно отекает, начинает краснеть, появляется неприятное ощущение зуда и боли в месте ее локализации. Кроме того, может отмечаться повышение температуры тела (на первых порах незначительное), слабость, умеренные головные боли. Также довольно часто могут проявляться беспочвенный страх, бессонница, эпизодическая нехватка воздуха.
Возбуждение. Наступает через пару дней (2-3) после первой фазы. Наиболее характерные симптомы - судороги. Случаются под действием любого внешнего раздражителя. Это может быть свет или звук. Больной человек часто становится весьма агрессивным, начинает бредить, видеть или слышать галлюцинации. Подобные явления сопровождаются резким повышением температуры тела (до 41 градуса). Отмечается обильное слюноотделение, потливость, слезоточивость глаз, затрудняется дыхание и появляется пена изо рта. Довольно часто человек погибает уже на этой стадии из-за временного паралича дыхательных органов.
Паралич. Финальная стадия, которую вызывает вирус бешенства. Симптомы заключительного этапа сводятся к обманчивому временному успокоению. Наступает легкое улучшение состояния. Человек успокаивается, может немного вздремнуть, начинает более свободно дышать, принимать пищу. При этом отмечается паралич конечностей, а затем и ЦНС, остановка сердца, смерть.

Сроки распространения болезни. Инкубационный период и факторы, его определяющие

Появление внешних симптомов заболевания обычно происходит через 6-12 дней после момента заражения. Вирус проникает сквозь кожу на слизистые оболочки, затем в ЦНС, головной мозг и активно распространяется по всему организму. Инкубационный период вируса бешенства, как правило, равен одному-двум месяцам. В отдельных случаях указанный срок может колебаться в диапазоне от десяти дней до одного года. Данный период зависит от множества факторов, к которым относятся:

количество вируса, попавшего в организм человека;
объем пораженного участка (размер укуса);
уровень иммунитета человека (молодые люди, как правило, переносят заболевание в более тяжелой форме);
локализация раны.

Последний из указанных пунктов является крайне важным. То, насколько опасен вирус бешенства у человека, во многом определяется именно местом укуса. Так, если произошло поражение головы, шеи, рук, верхней части туловища, то риск летального исхода намного выше, чем в том случае, если бы рана находилась на ногах.

Временной цикл болезни

Сколько живет вирус бешенства и как происходит развитие заболевания? Первые симптомы начинаются проявляться уже через неделю после заражения. Как правило, в этом случае человека или животное уже не спасти. Активная стадия болезни отличается краткосрочностью, она длится всего 5-7 дней, затем наступает полный паралич и смерть. На каждую из трех стадий отводится не более 2-3 суток, симптомы каждой фазы явно выражены и легко определяются даже простым человеком.

Течение бешенства у животных также отличается значительной скоростью. Обратите внимание, что изменение поведения и внешнего облика у зверей происходит уже на финальной стадии, заразными они становятся намного раньше. Так, за пять дней до первых проявлений в слюне животных уже циркулируют возбудители, которые могут спровоцировать занесение инфекции.

Профилактика и вакцинация

Каким образом можно остановить вирус бешенства? В первую очередь следует озаботиться вопросом профилактики. Для этого необходимо ограничить контакты с бродячими животными, вовремя вакцинировать домашних питомцев, а в случае экстренной ситуации обеспечивать необходимое лечение. Помимо прочего, государственные программы по бесплатной вакцинации диких собак могут существенно исправить положение и свести любые возможные риски к нулю.

Огромное значение в противостоянии бешенству имеет своевременная вакцинация. Антирабическое лекарство было впервые применено во Франции 6 июля 1885 года. Его разработчикам стал великий ученный Луи Пастер. Эксперимент оказался вполне успешным, в результате него удалось спасти маленького деревенского мальчика, укушенного собакой. В России лечение при помощи указанной сыворотки также приобрело значительную популярностью. Осуществлять терапию с ее помощью необходимо в течение 14 суток после укуса больного животного, но чем раньше, тем лучше. Такие меры позволят избежать смертельного исхода заболевания, их следует проводить и по условным (вас укусило животное без признаков бешенства), и по безусловным показаниям (на вас напал зараженный зверь). Как правило, врачи назначают до 6 прививок, показанных к проведению через определенные промежутки времени. Если вы имеете возможность доставить животное, проявившие агрессию, для наблюдения, это обязательно следует сделать.

Дополнительное лечение

Помимо прочего, необходимо провести обработку раны. Чем быстрее вы это сделаете, тем лучше. Тщательно промойте ее водой с хозяйственным мылом, используйте йод и другие дезинфицирующие средства (весьма эффективен спирт). Обязательно следует провести и обработку одежды (возбудители болезни могут находиться в крови или слюне на одежде, тем самым передача их будет осуществляться и дальше в течение примерно 60 минут). Вирус бешенства погибает при кипячении вещей, обязательно подвергните их такому воздействую. Такие меры помогут вам избежать дальнейшего распространения недуга.

Какое-либо специальное лечение отсутствует (таблетки, мази и прочее). При тяжелом течении болезни (множественные укусы, обширные раны) проводится внедрение в организм иммуноглобулина, а зараженного человека следует наблюдать в медицинском учреждении. Обязательно следует поддерживать жизненные силы пациента симптоматическими средствами, снимать боль, давать снотворное (для здорового сна и восстановления сил), уменьшать судороги, по возможности обеспечивать и небходимое питание.

Бешенство - опаснейшее заболевание с летальным исходом, предотвратить которое в наши дни вполне реально. Несмотря на наличие действенных вакцин, от заболевания все равно погибает значительное количество людей и животных. Подобное явление связано в первую очередь с халатностью человека, несерьезно относящегося к своему здоровью. Остановить распространение болезни в наших силах! Профилактика, вакцинация, соблюдение мер первой помощи, своевременное обращение к врачу способны спасти жизнь.

Содержание

Новая антипрививочная мода широко распространена. Апологеты этого течения опасно заблуждаются, ведь есть заболевания, которые без прививки чреваты смертельным исходом. Особо выделяется развитие бешенства у человека, первые признаки которого проявляются вскоре после укуса бешеной собаки, кота или другого заразного животного. Смерть от бешенства наступает быстро и неизбежно, если не принять своевременных необходимых мер, заключающихся в прививочных мероприятиях, позволяющих выработать иммунитет от страшного вируса.

Что такое бешенство у человека

Известный с античных времен (Аристотель делал предположения, что бешенство у людей вызывают дикие животные), вирус бешенства вызывал страх, ужас и панику. Вплоть до 19 века, пока великий врач Луи Пастер не разработал сыворотку, люди, укушенные заразными животными, умирали в несказанных муках. В 20 веке длительные исследования показали, что за развитие смертельного недуга отвечает вирус бешенства у человека, необратимо поражающий нервные ткани спинного и головного мозга.

Смертельно опасный недуг стал излечимым с некоторыми оговорками. Спасти человека, находящегося на прогрессирующей стадии болезни, нельзя, поэтому огромную роль играет профилактика бешенства, призванная запустить выработку антител организмом на болезнетворный вирус. Начальные стадии заболевания поддаются лечению. Однако, когда развивается водобоязнь при бешенстве, как один из симптомов запущенного состояния, смертельный исход наступает в 98% случаев.

Вирус бешенства

Недуг представляет собой острую вирусную зоонозную (передающуюся через животных) инфекцию нейротропного характера, переносчиком которой служат дикие животные – мыши, лисы, ежи. Заразными могут быть укусы летучих мышей. Бешенство у людей проявляется характерными патологическими симптомами, прогрессирующими с болезнью, приводящими к быстрой мучительной гибели человека. Если заболевание достигло последней стадии, то вылечить больного невозможно, врачи стараются лишь облегчить его страдания, заботясь о безопасности окружающих.

Пути передачи

Вирус бешенства проникает со слюной зараженного животного под кожу, разносится кровью по организму, приводя к быстрому отмиранию нервных клеток. Распространение инфекции происходит после того, как бешеное животное укусило или поцарапало человека. Попадание слюны кота или собаки, находящихся на инкубационной стадии бешенства, на слизистые оболочки хозяина, также чревато заражением, поэтому целовать своих питомцев, если они не привиты от страшного недуга, нельзя.

Периоды развития болезни

Есть несколько этапов последовательного прогрессирования недуга. К ним относятся следующие периоды:

Инкубационный. Вирус размножается скрыто, действие болезни не проявляется. Самый опасный период, чреватый распространением инфекции среди окружающих заразившегося человека людей.
Начальная, или продромальная стадия, с развитием симптомов, характерных для инфекционного поражения.
Этап возбуждения, характерный массовым поражением нервных клеток и возбуждением рефлекторной системы. Она дает сбои, приводящие к мучительным приступам.
Последняя стадия, терминальная. Нервная система поражена полностью, человек перестает двигаться, наступает паралич.

Инкубационный период

Продолжительность заболевания зависит от места укуса – если поражены голова, конечности, верхняя часть тела, то вирус распространяется быстро, инкубационный период не занимает много времени, составляя 5-9 суток. Если поражена нога, то данный этап может длиться до 40 дней. У ребенка инкубационная стадия занимает меньше времени, чем у взрослого. Длительность развития бешенства зависит от величины укусившего человека носителя – большая сильная собака или волк нанесут множественные ранения, способствующие быстрому распространению болезнетворного вируса по крови.

Симптомы у человека

Яркую клиническую картину дают поздние признаки развития бешенства. Поражение головного мозга и ЦНС прогрессирует, проявляясь следующими симптомами:

Дышать становится трудно, появляются спазмы;
Возникает гидрофобия, или водобоязнь – ярчайший признак бешенства. Любой намек на жидкость – журчание, вид капель, плеск наливаемой воды в стакан вызывают спазмы дыхательных мышц, рвоту.
Постепенно любые раздражители вызывают судороги дыхательных путей, непроизвольные мышечные сокращения.
Появляется обильное слюнотечение, челюсть больного отвисает, он не может сглатывать жидкость.
Нарастают приступы агрессии, характерные для поздних стадий заболевания – человек делается буйным, кидается на окружающих, пытаясь укусить их или себя, ломает мебель.
Через 2-3 дня буйство сменяется параличом мышц, температура увеличивается до 41-42 градусов, сердечная мышца останавливается, больной погибает. Последнюю стадию можно увидеть на фото.

После укуса собаки

Крупное животное может нанести обширные повреждения кожных покровов, поэтому инфекция развивается быстро. Симптоматика аналогична общим проявлениям опасного недуга. Характерными признаками инфицирования после укуса собаки являются:

зуд, покраснение, воспаление поврежденной зубами бешеного животного кожи;
распространение воспалительного очага по поверхности тела;
короткий инкубационный период, составляющий 4-6 дней.

После укуса кота

Любители животных не принимают во внимание укусы и странное поведение своего мохнатого питомца, отказываясь верить, что укусивший хозяина кот может быть бешеным. Развитие бешенства после укуса кота характерно следующими проявлениями:

вялым развитием и течением болезни, скрыто развивающейся длительное время – до 40 дней;
незаживающими царапинами, невзирая на дезинфекционные мероприятия;
лихорадочным состоянием, поднятием температуры до 37-37,5 градусов.

Признаки бешенства человека после царапины кошки

Даже мелкая царапина при игре с кошкой становится причиной заболевания – на когте животного может находиться слюна с обилием опасных вирусов. Развитие недуга в инкубационной стадии – самый опасный период. Кошка ведет себя нормально, никакими отклонениями поведения не демонстрируя, что является носителем смертельного вируса. Признаки бешенства после царапины мохнатым любимцем развиваются по классической схеме – царапина воспаляется, температура поднимается, развиваются вторичная и терминальная стадии болезни.

Первые признаки

Воспалительный процесс развивается постепенно. Первые симптомы человек относит к инфекционным поражениям, не задумываясь о причине недомогания. Начало развития инфекционного поражения характеризуется такими особенностями:

Воспалением на месте укуса. Вирус устойчив к дезинфицирующим препаратам, поэтому рана начинает воспаляться, опухать и болеть.
Головными болями, общей слабостью, головокружениями.
Раздражительностью и нарастающей агрессией, или наоборот, апатией и безразличием.
Нарушениями работы ЖКТ – тошнотой, рвотой, слюнотечением.
При укусе в лицо появляются галлюцинации, навязчивые кошмарные сновидения.

Атипичное бешенство у человека

Иногда инфекция развивается нетипично. Есть два варианта прогрессирования недуга:

Отсутствие гидрофобии. Заболевшего сразу парализует, начинается обильное слюнотечение, возникает паралич двигательных, дыхательных, сердечной мышц.
Острых симптомов не диагностируется вплоть до терминальной стадии. "Тихое бешенство" чревато неверной диагностикой и распространением болезни среди населения.

Диагностика

Анализ данных заключается в опросе больного на предмет укуса заразным животным. Исследования крови выявляет увеличение числа лимфоцитов, отсутствие эозинофилов. Выявить бешенство у зараженного можно при помощи соскоба с роговицы. Микроскопическое исследование подтверждает выработку антител организмом на вирус. На поздних стадиях болезни диагностика представляет трудность и опасность заражения лаборантов, поэтому многие мероприятия проводятся после смерти человека – врачи берут образцы слюны и мозга умершего для подтверждения страшного диагноза.

Лечение

Если сразу после инфицирования обратиться за врачебной помощью, то шанс избежать смерти составляет 96-98%. Больному вводятся антирабические препараты, призванные сформировать иммунный ответ организма на проникновение вируса бешенства, по определенной схеме. Соблюдение нужных правил поведения во время действия вакцины гарантирует успешный исход болезни. Обращаться к врачам нужно сразу после укуса животного.

На поздних этапах поражения нервной системы спасти больного нельзя, лечение сводится к помещению больного в изолированный бокс с минимумом внешних раздражителей, приему морфиновых и опиоидных обезболивающих, противосудорожных лекарств. Показано капельное введение поддерживающих деятельность организма растворов, иные мероприятия, призванные облегчить участь умирающего.

Лекарства

Врачи практикуют превентивную профилактическую иммунизацию при подозрении на бешенство. Рана обрабатывается дезинфицирующими растворами, но не зашивается, даже если очаг поражения велик. Это делается с целью увеличить инкубационный срок заболевания. Больному вводят внутримышечно специальные препараты – постконтактную антирабическую вакцину и иммуноглобулин. Схема 30 уколов в живот устарела – медики применяют другие лекарства от бешенства, действующие эффективно при кратком курсе лечения.

Постконтактная вакцина

Препаратом КОКАВ делают инъекции в плечо или наружную поверхность бедра. Количество лекарства на 1 раз – 1 мл. Схема инъекций следующая – 0-3-7-14-30-90 день, где 0 – день обращения укушенного в медицинское учреждение. График курса прививок расписывает медсестра, выдавая больному бланк с указанными датами, когда он должен явиться на очередной укол. Вакцину вводят 6 раз, антигены вируса вырабатываются на 14 день после первого укола. Больному запрещен прием алкоголя, мероприятия, могущие вызвать ослабление иммунитета.

Антирабический иммуноглобулин

Вероятность сокращения инкубационного этапа обуславливает применение антирабического иммуноглобулина. В течение 24-72 часов после инфицирования заразившемуся вводят 20 МЕ/кг веса единиц препарата. Одной инъекцией вводить вакцину и иммуноглобулин противопоказано. Совместное применение этих лекарств против бешенства показано при множественных глубоких укусах в лицо, шею, грудь. Иммуноглобулин частично вводится внутримышечно, частично орошается над раневой поверхностью.

Профилактика

Любое повреждение кожных покровов животными, подозреваемыми в бешенстве, должно сопровождаться немедленным визитом в лечебное учреждение скорой помощи. Врач-хирург оценивает повреждения и принимает решения о вакцинации. Профилактика бешенства заключается в априорном вакцинировании и проводится для категорий людей, постоянно имеющих контакты с дикими животными – лесников, дрессировщиков, ветеринаров, егерей, охотников. Противопоказаний у прививок нет – инъекции ставят беременным женщинам, новорожденным детям, лицам с аллергией.

Видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!