Виды абсцессов, их признаки, лечение и осложнения. Признаки абсцессов, диагностика и основные методы лечения Причины абсцесса

Абсцесс – это воспаление тканей с последующим образованием гнойной капсулы. Для абсцесса характерно, что соседствующие с очагом воспаления ткани, «строят» мембрану, которая отделяет зараженный участок и ограничивает отмирание тканей и гнойничковый процесс – это защитная реакция организма. На ноге абсцесс может локализоваться в мышцах, коже, а в редких случаях даже в костях. Абсцесс развивается, когда в царапины, раны или ссадины на коже проникают болезнетворные бактерии, также заболевание может выступать как осложнение других болезней (например, абсцесс при ангине или пневмонии) или травм (абсцессом могут осложниться перелом и вросший ноготь). В большинстве случаев возбудителем абсцесса является золотистый стафилококк, но также спровоцировать начало воспалительного процесса может Proteus mirabilis (как раз этот микроорганизм является самой распространенной причиной абсцессов в нижних конечностях). Интересно, что некоторые бактерии, способные вызвать абсцесс, входят в состав нормальной микрофлоры человека, но при некоторых обстоятельствах, они начинают размножаться и образовывать гнойные массы.

Причины абсцесса

Болезнетворные бактерии стафилококка и стрептококка чаще все попадают в тело при:

Абсцесс может развиваться на фоне хронических заболеваний.

Абсцесс – это гнойно - воспалительный процесс, развивающийся в тканях, ограниченный соединительнотканной мембраной (капсулой), продуцирующей экссудат. Эта особенность отличает абсцесс от других гнойно - воспалительных образований. Абсцесс может быть поверхностным, то есть развивается в слое подкожно - жировой клетчатки, или глубоким, то есть развивается в тканях внутренних органов, мышечной ткани, костной ткани, лимфоидной ткани, в ткани, образованной нервными волокнами, в межтканевом пространстве. Толчок развитию абсцесса дают патогенные гноеродные микроорганизмы (стрептококки, стафилококки, синегнойная, кишечная палочка, клостридии, протей, микобактерии, смешанная микрофлора). Инфекция, вызывающая абсцесс, может проникать в организм двумя путями: экзогенным (при попадании инородного тела, травмах, хирургическом вмешательстве) и эндогенным. Эндогенный путь инфицирования при абсцессе имеет особое значение, поскольку инфекция переносится с током лимфы или крови в различные области организма, что дает возможность развиваться абсцессу практически в любых труднодоступных местах.

Механизм образования абсцесса зависит от ответной реакции иммунной системы (врожденного и приобретенного иммунитета). В места скопления патогенных микроорганизмов устремляются лейкоциты, которые, выполнив свои функции, погибают и образуют скопления гноя. Гной постепенно накапливается и отодвигает здоровые ткани, расширяя границы воспаления. Вокруг очага гнойного воспаления постепенно формируется тонкая соединительная ткань (пиогенная мембрана), отграничивающая здоровую ткань от поврежденной, для предотвращения распространения инфекции.

Абсцесс может саморазрешаться, и тогда закапсулированное содержимое выливается за пределы созданной организмом оболочки. Прорыв бывает наружным (при подкожном абсцессе, мышечном, абсцессе молочных желез и т. д.) или в полость органа (мочевого пузыря, бронхов, желудка, почки, кишечника и т. д.), или закрытую полость (пазухи, суставную, плевральную, брюшную). Прорыв абсцесса может быть опасен, так как порой выход гнойного содержимого за пределы капсулы приводит к разлитому гнойному воспалению – флегмоне . Полностью опустошенная капсула спадается и фибролизируется, но если содержимое капсулы не полностью опорожнено, гнойное воспаление может перейти из острой формы в хронически текущий абсцесс.

Причины абсцесса кроются в генерализованной инфекции (хронической или остротекущей) или связанны с конкретной травмой (порез, прокол, сдавление, обморожение, перелом). Абсцесс может стать следствием пневмонии, ангины, синусита , тонзиллита , язвы желудка или кишечника, нарушенного кровообращения, эндокринных нарушений.

Симптомы абсцесса :

• Болезненная припухлость,
• Покраснение ткани,
• Боль усиливается при давлении на инфицированное место,
• Размягчение тканей в месте воспаления.

Общесоматические:

• Нарушено общее состояние,
• Повышенна температура,
• Головная боль,
• Симптомы общей интоксикации организма (тошнота, рвота, озноб, диарея, головокружение),
• Боли неизвестной этиологии,
• Боли в мышцах , в суставе, в костях (при абсцессе костной, суставной или мышечной ткани).

Диагностику абсцесса проводят на основании визуального осмотра при симптомах местного характера (видимых), на основании рентгенографии, УЗИ, пункции и посеве содержимого, анализа крови на лейкоциты, СОЭ. При абсцессе лейкоцитарная формула сдвигается влево, показатель СОЭ повышен.

Лечение абсцесса проводят путем хирургического вмешательства (надреза, или широкого рассечения) с последующим дренированием для оттока гнойного содержимого, промыванием полости и обработки ее антисептиками и протеолитическими ферментами . Для улучшения оттока порой делают два надреза. Существует возможность применения электроотсоса для быстрого удаления гноя. При подозрении на сепсис проводят масштабную антибактериальную терапию, мероприятия по дезинтоксикации всего организма, симптоматическую терапию. По показаниям делают переливание крови или плазмы, проводят иммуностимулирующую терапию (в том числе с использованием сывороток).

Видимый абсцесс можно обрабатывать мазью с содержанием антибиотика или обкалывать антибиотиком непосредственно место абсцесса. Но действие антибиотика должно быть направлено против определенных выявленных микроорганизмов.

Не вскрывают «холодный абсцесс » (бессимптомно протекающий) при подозрении на туберкулезную инфекцию, чтобы не спровоцировать суперинфекцию.

Абсцесс опасен осложнениями: гнойным расплавлением рядом расположенных тканей, некрозом нервных волокон, рядом проходящих сосудов, остеомиелитом, сепсисом и летальным исходом.

Несмотря на активное развитие медицины, абсцесс по прежнему остается весьма распространенной патологией и встречается достаточно часто. Что представляет собой абсцесс и каковы причины его возникновения? Можно ли самостоятельно диагностировать данную патологию или рекомендуется обращение к специалисту? Какими методами следует оказывать помощь пациенту и каков прогноз течения болезни?

По мнению специалистов, представляет собой гнойник или же нарыв. Его образование связано с повреждением кожных покровов или слизистых оболочек и развитием патогенной микрофлоры в организме человека. Будучи локализованным в определенным органе или ткани, такой процесс сопровождается гнойным воспалением.

Классификация абсцессов

Специалисты на основании длительных клинических исследований разработали классификацию данного заболевания. Она базируется на определении степени развития воспалительного процесса, а также длительности течения и характеру его интенсивности.

По степени развития патологии:
Острая форма . О таком состоянии врачи говорят в том случае, если отмечается активная стадия воспалительного процесса, сопровождающаяся образованием гнойного содержимого;
Хроническая форма . Если в течении длительного промежутка времени гнойный воспалительный процесс не поддается полному излечению, то врачи говорят о развитии хронического абсцесса. Такое развитие наиболее характерно для абсцесса легкого или печени.
По месту локализации врачи выделяют абсцесс:
Дугласова пространства ;
Брюшной полости ;
Заглоточный ;
Межкишечный ;
Мягких тканей ;
Мозга ;
Паратонзиллярный ;
Ротовой полости (зуба или десны);
И т.д.

Следует понимать, что каждый из вышеперечисленных абсцессов имеет определенную симптоматику. Часть признаков характерна и может служить для дифференциальной диагностики заболевания, а некоторые присущи многим патологическим процессам. Именно поэтому проводить обследование и ставить диагноз должен исключительно специалист.

Абсцесс и его симптомы

Симптоматика патологического процесса зависит от формы течения заболевания, а также от места локализации.

Абсцесс, локализованный на кожных покровах . Его симптомами станет местное повышение температуры, а также четкое ограничение пораженной зоны. Организм самостоятельно формирует вокруг очага поражения соединительнотканную оболочку, обеспечивая защиту окружающих тканей от попадания гнойного содержимого. Острая форма характеризуется быстрым нарастанием давления внутри нарыва и существует вероятность прорыва защитной оболочки. В этом случае происходит выход гнойного содержимого. Болезненность и покраснение (гиперемия) тканей свидетельствуют о развитии воспаления;
брюшной полости . При данной локализации воспалительного процесса симптоматика вначале развития патологии будет нечеткой. Повышается температура, появляется тахикардия и озноб. В дальнейшем развивается кишечная непроходимость в сочетании с напряжением передней брюшной стенки и болями;
дугласова пространства . В большинстве случаев связан с наличием аппендицита и не имеет ярко выраженной симптоматики. Учащенное мочеиспускание, боли, локализованные в нижней части живота, понос, чувство тяжести и распирания - вот основные признаки, которые помогут специалисту заподозрить абсцесс;
кишечника диагностировать непросто и врачам часто требуются дополнительные лабораторные и аппаратные методики для постановки точного диагноза. Его наличие сопровождают асимметричные боли, при пальпации прощупывается неподвижное образование, повышение температуры и напряжение брюшных мышц;

Статистика свидетельствует о том, что абсцессы печени поражают в большей мере людей среднего и пожилого возраста, причем, независимо от половой принадлежности пациента.

легкого . Его сопровождает повышение температуры, точечная боль при дыхании, выделение мокроты, имеющий неоднородный характер. Характерным симптомом является наличие лающего кашля, который сопровождается резким увеличением количества выделяемой мокроты в момент смены положения тела пациента;
печени . Боль при данной локализации нарыва проявляется исключительно при крупных очагах нагноения и на более поздней стадии развития. Основными симптомами станут тошнота, слабость, потливость, повышение температуры и снижение аппетита. При пальпации печени может отмечаться увеличение ее размеров и болезненность;
десны характеризуется повышением температуры, болезненностью, наличием инфильтрата, отеком и покраснением очага поражения.

Учитывая, что симптоматика абсцесса сходна с признаками других заболеваний, специалисты рекомендуют обращаться к врачам, дабы не пропустить развитие абсцесса и не допустить его перехода в хроническую форму.

Осложнения при абсцессе

В зависимости от места локализации нарыва, а также от общего состояния организма пациента, от наличия сопутствующих заболеваний и использования лекарственных средств для лечения других патологий, специалисты выделяют несколько наиболее характерных осложнений:

Флегмона . Она возникает в том случае, если прорыв защитной капсулы происходит не в полость какого-либо органа (желудок, кишечник, легкое), а также на поверхность слизистой оболочки или кожного покрова, а в окружающие ткани. Разлитое воспаление гнойного характера носит название флегмоны. Флегмона может развиться как при абсцессе, расположенном на внутренних органах, так и на ягодице после укола;

Сепсис . Это следующая стадия осложнения, возникшая в результате несвоевременного обращения к специалисту и отсутствия должного курса лечения. После возникновения флегмоны гнойный воспалительный процесс активно развивается в окружающих тканях и постепенно охватывает довольно обширное пространство. Сепсисом врачи называют заражение крови, возникающее при попадании патогенной микрофлоры и гнойного содержимого абсцесса в кровяное русло.

Только точная диагностика и назначение соответствующего лечения, а также четкое следование указаниям врача поможет избежать осложнений и восстановить здоровье пациента. В противном случае, последствия могут быть весьма плачевными.

Причины возникновения абсцесса

Специалисты говорят о том, что развитие абсцесса напрямую связано с попаданием в организм патогенной микрофлоры. На фоне снижения иммунитета, различных заболеваний и сильного стресса у человека снижается защитная функция кожного покрова . Также причинами абсцесса могут стать незначительные травмы кожи и слизистых оболочек.

Специалисты установили, что стафилококк является причиной возникновения абсцессов мягких тканей в 25% случаев.

Нарушение защитного барьера приводит к свободному проникновению в организм патогенной микрофлоры, в частности стрепто- и стафилококков. Причинами возникновения абсцессов печени, легких и других внутренних органов могут стать как внешние повреждения (занозы, ссадины кожи), так и недолеченные воспалительные процессы, протекающие в других органах. Гноеродные микробы попадают в легкие, мозг, печень, почки по кровеносным или же лимфатическим сосудам.

Диагностика и лечение абсцессов

В зависимости от места локализации, специалисты применяют различные методики, помогающие диагностировать данную патологию. Рассмотрим наиболее популярные и востребованные, дающие максимально эффективный и точный результат:
брюшной полости . Для их диагностики применяется метод контрастного исследования состояния ЖКТ, УЗИ, обзорная рентгеноскопия и компьютерная томография;
легкого предусматривает в качестве наиболее распространенных методов диагностик выполнение рентгеновского снимка в двух плоскостях, а также проведение компьютерной томографии. В некоторых случаях используется биопсия для дифференциального диагноза абсцесса с распадающейся опухолью. Проведение бронхоскопии с одновременным взятием гноя для бактериологического исследования позволяет максимально эффективно подобрать курс антибиотиков для последующего лечения;
мягких тканей . Первичным методом диагностики станет пальпация и визуальный осмотр. При наличии ярко выраженного очага воспаления применяется пункция с использованием толстой иглы. С ее помощью удается установить наличие гнойного содержимого;
мозга диагностируют при помощи компьютерной томографии;
печени . В этом случае незаменимую информацию для постановки диагноза дает классическая пальпация, а также развернутая лейкоцитарная формула. Использование ультразвукового исследования позволяет установить наличие очага воспаления и место его локализации.

Как лечить нарывы? Для успешного и максимально быстрого лечения абсцессов мягких тканей и десен, а также остальных типов патологии используется хирургический метод. Его широкое применение объясняется тем, что полное очищение очага поражения от гнойного содержимого наиболее эффективно при проведении вскрытия нарыва. Операция остается самым эффективным методом лечения на протяжении долгих лет.

При лечении абсцессов брюшной полости специалисты обеспечивают доступ к очагу поражения, вскрывают и промывают нарывы, а также проводят дренирование образовавшейся полости. Установка дренажа позволяет в течении нескольких суток осуществлять удаление появляющегося содержимого и, при необходимости, поддерживать высокую концентрацию лекарственных веществ внутри нарыва.

При лечении абсцесса печени, учитывая специфику расположения нарыва и физиологическую функцию, выполняемую данным органом, поддержание надлежащей концентрации действующего вещества осуществляется установление катетера в печеночную артерию или же пупочную вену.

Выбор антибиотиков для лечения абсцессов печени и легкого должен выполняться на основании проведенной диагностики биологического материала, полученного при биопсии или же аспирации гнойного содержимого нарыва. Проведение посевов и определение чувствительности патогенной микрофлоры помогает подобрать наиболее эффективные препараты, способные справится с инфекцией в максимально сжатые сроки.

Для лечения абсцессов локализованных на кожных покровах активно используются мази, в состав которых также входят антибиотики.

Профилактика абсцессов

Для того, чтобы не допустить развитие гнойного воспалительного процесса, специалисты советуют тщательно обрабатывать все повреждения кожного покрова, а также незамедлительно обращаться к врачу при малейших признаках недомогания. Недолеченные хронические инфекции также могут стать основой для возникновения нарывов.

Стрессы, снижение иммунитета, хроническая усталость, нарушения гормонального фона, бессонница, сидячий образ жизни и неправильный рацион питания способствует снижению защитных сил организма. Следовательно, он перестает активно сопротивляться попавшей в него инфекции и вероятность развития гнойного процесса увеличивается в несколько раз.

Прогулки на свежем воздухе, гигиена, грамотно организованное питание, своевременная диспансеризация помогут сохранить здоровье.

Народная медицина и лечение абсцессов

Следует понимать, что абсцесс относится к хирургической патологии, поэтому самостоятельно выдавливать или вскрывать его нельзя. В то же время, никто не запрещает ускорять процесс "созревания" нарыва.
Сделать это можно при помощи примочек. Холодные или горячие компрессы могут нанести непоправимый вред пациенту.

Опытные травники рекомендуют примочки из:
Кашицы алоэ. Листья и сок алое, перетертые до однородной массы, прикладывать на абсцесс и накрывать сверху повязкой. Менять ее следует двукратно в сутки. Растение не поливать перед забором листьев в течении трех-четырех суток;
Мелко натертый репчатый лук, доводят до состояния кашицы и прикладывают в виде повязки. Менять ее следует не реже одного раза в 4-5часов;
Хлеб и капустные листья. Распаренный хлеб разминают в кашицу, а затем прикладывают на место абсцесса, сверху закрывая капустными листьями и оставляют на несколько суток;
Мед в равных долях смешивают с мазью Вишневского, и спиртом. Прикладывают к очагу поражения под повязку на ночь.
Перед использованием средств народной медицины необходимо проконсультироваться со специалистом и уточнить состав для предупреждения развития аллергических реакций.

Абсцесс (нарыв) - местное скопление гноя, которое появляется из-за острой либо хронической локальной инфекции, вследствие которой начинается разрушение тканей в очаге. Абсцесс развивается при воспалении кожи или клетчатки под ней после проникновения микробов через ссадины, уколы, раны.

Характерной чертой абсцесса является то, что ткани, соседствующие с очагом воспаления, создают своеобразную стенку–мембрану, отделяющую зараженный участок и ограничивающую гнойничковый процесс и отмирание тканей, что является защитной реакцией организма.

Выделяют множество видов абсцессов: мягких тканей, паратонзилярный, легочный, постинъекционный и даже абсцесс мозга. Но, не зависимо от места их расположения, абсцессы всегда сопровождаются болевым синдромом и приносят массу неудобств.

Причины абсцесса

Чаще всего абсцесс возникает из-за очаговой бактериальной инфекции, преимущественно стафилококковой, так как она приводит к ослаблению иммунитета и снижает способность организма бороться с болезнями.

Существует множество способов попадания микробов в организм и путей возникновения абсцессов: микроскопические повреждения кожного покрова, нагноение скопления излившейся крови (гематомы), распространение инфекции из локального очага, а также фурункулы, кисты, гнойные инфекции и многое другое.

Возможно возникновение абсцесса вследствие попадания под кожу химических веществ, а также после медицинских манипуляций (подкожных вливаний, инъекций), произведенных без соблюдения асептических правил.

Симптомы абсцесса

Существует возможность возникновения абсцесса как на коже, так и на любом органе или в тканях. Сложнее всего диагностировать абсцессы внутренних органов, а видимые снаружи абсцессы расположены в дерме, в мышцах или в клетчатке под кожей.

Первым признаком возникновения абсцесса является появление болезненного твердого узла и покраснения вокруг него. Через несколько дней или недель на этом месте образуется капсула, заполненная гноем.

Симптомы абсцесса совпадают с типичными проявлениями гнойно-воспалительных процессов, независимо от места их расположения. Как правило, это общая слабость, недомогание, высокая температура тела (в особо тяжелых случаях до 41°).

Завершающей фазой формирования абсцесса нередко является его самопроизвольный разрыв, приводящий к выходу гноя. При поверхностных абсцессах гной выходит наружу во внешнюю среду и в случае полного очищения нарыв теряет объем, спадается и, при отсутствии негативных влияний, со временем превращается в рубец.

При абсцессах внутренних органов выход гноя в полости организма может привести к развитию различных гнойных процессов.

Лечение абсцесса

Для успешного лечения абсцесса очень важна его диагностика на ранних стадиях. Лечение абсцесса, независимо от места его возникновения, сводится к вскрытию капсулы с гноем и ее опорожнение.

Чаще всего абсцесс является причиной для оперативного вмешательства и госпитализации, но при небольших поверхностных воспалениях возможно их лечение в амбулаторных условиях.

При абсцессах внутренних органов (печени или легкого) иногда делают пункцию для удаления гноя и в освободившуюся полость вводят антибиотики.

Крайней стадией оперативного вмешательства при хронических абсцессах является резекция органа вместе с абсцессом.

После вскрытия абсцесс лечат так же, как и гнойные раны. Больному обеспечивают покой, полноценное питание, возможно назначение переливания препаратов крови, либо ее заменителей. Курс антибиотиков назначается только с учетом чувствительности микрофлоры к ним. Особенно внимательным в лечении абсцессов следует быть людям, страдающим сахарным диабетом, так как им понадобится полная коррекция обмена веществ.

При своевременном лечении абсцессов и правильно выполненном оперативном вмешательстве процент осложнений минимален. Запущенный абсцесс может перейти в хроническую форму либо привести к распространению инфекции на здоровые ткани. На месте плохо очищенного абсцесса возможно образование свища.

Абсцесс – хирургическая болезнь, поэтому, для избежания нежелательных осложнений, при первых его признаках следует обратиться к врачу.

Абсцесс – это отграниченный участок с гноем, в органах или тканях. Вызывают его возбудители инфекций. Возможное лечение – исключительно хирургическим путем – абсцесс вскрывают и дренируют его полость.

Что такое абсцесс

Гнойники или абсцесс, именно так называют отграниченные гнойные скопления в органах и различных тканях. Следует различать абсцессы от флегмоны (разлитое воспаление гноя в тканях), от эмпиемы (гной скапливается в тканевых полостях, либо в органах). Зачастую абсцессы вызывает гнойная инфекция, которую провоцируют протей и стафилококк, кишечная палочка и т.д., проникшие в организм извне. Такая инфекция называется экзогенной. Также достаточно часто встречается эндогенное инфицирование, которое происходит в случаях распространения процесса из других органов:

• абсцессы одонтогенные, поддиафрагмальные и паратонзиллярные.
• метастатический абсцесс легких, сердца, почек и других органов.

Образованию абсцесса могут способствовать асептические некрозы тканей, после введения в них концентрированных лекарственных препаратов (25% р-р сульфата магния).

К особенностям данного образования следует отнести присутствие пиогенной мембраны. Так называется внутренняя стенка полости гноя, которую создают ткани, окружающие место воспаления. Это вполне нормальная реакция защиты организма. Выстлана такая мембрана грануляционной тканью, которая служит границей гнойно-некротического процесса, продуцируя при этом экссудат.

Поверхностное расположение абсцессов характеризуется следующими, классическими проявлениями: припухлость и краснота; боль и нарушение функций; повышение температуры в поврежденном месте. Встречается в ряде случаев зыбление. В случае туберкулезного спондилита возможно распространение гноя по щелям между тканями намного дальше от того места, где расположен основной очаг. Это может быть медиальная поверхность бедра с образованием натечника или натечного абсцесса.

Основные признаки абсцесса

Общая клиническая картина абсцессов остается типичной для любых гнойно-воспалительных процессов, независимо от их расположенности:

• температура повышается, особенно в тяжелых случаях, до 41оС;
• отмечается слабость и недомогание;
• болит голова и нет аппетита.

Анализ крови показывает лейкоцитоз и нейрофилез, причем лейкоцитарная формула сдвинута влево. Увеличена СОЭ. Зависит степень изменений от тяжести всего процесса. Картина может меняться в зависимости от того, какой орган поражен. Закономерным результатом абсцесса может стать спонтанный прорыв после вскрытия его:

• наружу – подкожная клетчатка, парапроктит, мастит и т.д.;
• внутрь – в закрытые полости – брюшную, суставную, плевральную и др.;
• в просвет между теми органами, которые сообщаются с внешней средой – желудок и мочевой пузырь, бронхи и кишка.

При благоприятном течении, после опорожнения полость сокращается и рубцуется. Неполное опорожнение и её недостаточное дренирование способно перевести процесс в хроническую стадию, с образованием свищей. В случае прорыва гноя в закрытую полость могут развиться гнойные процессы, с появлением плевритов, перитонитов, артритов, менингитов и т.п.

Диагностика и лечение абсцесса

Полный диагноз может быть проведен с гематомами, кистами и опухолью, которая распадается. Огромную роль играет диагностическая пункция, при помощи которой возможно проведение бактериологических исследований. Становится возможным выделить возбудитель и определить его чувствительность к антибиотикам.

Диагностирование абсцесса ведет к оперативному вмешательству, основной задачей которого, вне зависимости от места расположения очага, становится вскрытие полости с гноем, опорожнение и полное её дренирование. Если абсцесс небольшой и расположен непосредственно под кожей, то его лечение проводят в условиях амбулатории. Выполняют операцию под местной анестезией, инфильтрационной, следующими растворами – лидокаина, новокаина, либо наркозом, введенным внутривенно.

Другие случаи, в том числе при подозрении на расположение абсцессов во внутренних органах, подразумевают срочную госпитализацию больного в стационар. Если поражены легкие или печень, может быть назначена пункция с аспирацией гноя и введением антибиотиков и ферментных препаратов в полость абсцесса. Резекцию органов (к примеру, легких) совместно с абсцессом считают радикальным методом, назначается лишь в хронических случаях. Если абсцесс сформировался в головном мозге и заключен в капсулу, то его можно в ней и удалить.

Вскрытые абсцессы лечат также как и гнойные раны. Больные получают сбалансированное и полноценное питание, им назначают переливание крови или кровезаменителей, антибиотиков, учитывая при этом их чувствительность к микрофлоре. Применяют специфическую терапию – гамма-глобулин специфический, анатоксин стафилококковый. В случаях развития абсцессов на фоне сахарного диабета, следует провести коррекцию обмена веществ, который нарушен.

Если лечение начато своевременно и абсцессы располагаются поверхностно, в местах доступных для проведения операций, то прогноз, как правило, бывает благоприятный. Если с операцией «затянули», либо дренирование проведено неадекватно, абсцесс может перейти в стадию хронического, став постоянным источником инфекции.