Можно ли кал собрать с вечера ребенку. Анализ кала на условно-патогенную микрофлору

Как правильно сдавать анализы на кал? Особенности сбора каловых масс у детей и взрослых. О чем свидетельствуют результаты анализов? Статья подробно осветит данные вопросы.

Лабораторное исследование кала является важным шагом для правильного диагностирования заболевания. Расшифровка анализа каловых масс нередко помогает врачу подтвердить предполагаемый диагноз и выбрать оптимальный курс лечения больного.

Кал является конечным продуктом распада пищевых продуктов в результате биохимических процессов желудочно-кишечного тракта. Исследование экскрементов позволяют выявить патологические очаги на всем протяжении пищеварительного пути, начиная от желудка, кончая прямой кишкой.

Анализ кала назначается в случаях:

Перед лабораторным исследованием кала следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • Кал собирают в чистую и сухую тару после самопроизвольной дефекации
  • Каловые массы необходимо направить на лабораторное исследование в течение 12 часов после испражнения во избежание искажения результатов анализа
  • Не рекомендуется использовать кал для анализа после клизмы и применения суппозиториев, а также после употребления ряда лекарственных препаратов, содержащих железо, висмут, барий
  • Накануне лабораторных исследований следует питаться, придерживаясь сбалансированного содержания углеводов, жиров и белков для получения достоверных результатов
  • Для достоверности анализа недопустимы примеси воды и мочи в каловых массах

ВАЖНО: Во время месячных женщинам следует воздержаться от сдачи кала на анализ, дабы не исказить результаты.

Особенности сбора кала для грудничков и малышей постарше

  • У грудных детей кал помещают в специальный контейнер с одноразового подгузника или пеленки после дефекации. Испражнения собирают с поверхности впитывающего материала, без выскабливания его из глубины
  • Если у малютки жидкий стул, можно попробовать собрать каловые испражнения с клеенки, подождав, пока малыш опорожнится
  • Не следует усиленно кормить малыша перед сдачей анализа и заставлять его опорожниться. Кал можно собрать и накануне, соблюдая привычный режим дня ребенка. Единственным требованием будет — хранение его в хорошо закрытом контейнере в холодильной камере
  • Детям постарше можно собирать кал из горшка, предварительно помыв его содой или нейтральным мылом (детским). Затем ополоснуть горшок проточной водой и хорошо просушить. Не следует использовать для обработки горшка синтетические моющие и чистящие средства

Сколько кала нужно для анализа взрослого и ребенка?

Для исследования кала требуется заполнить контейнер для сбора анализа на 1\3 объема. Это приблизительно 10 г каловых масс или 2 чайные ложки для взрослых и малышей после года.

Грудничкам и детям до 12 месяцев достаточно собрать около 5 г испражнений (1 чайная ложка).

Как сдавать анализ кала при беременности?

Анализ кала на выявление гельминтов является обязательным при постановке беременной женщины на учет в женскую консультацию. Врач с выдачей направления на сдачу анализа должен проконсультировать будущую маму, как правильно подготовиться и собрать анализ кала.

Требования к сбору испражнений для беременных такие же как и для других категорий пациентов и подробно изложены выше.

ВАЖНО: Беременные женщины не должны игнорировать сдачу анализа кала. Вовремя выявленные патологии и их излечение помогут легче выходить беременность и родить здорового малыша.

В чём сдавать анализ кала: баночка для анализов кала

Современные требования сдачи анализов кала заключаются в сборе каловых испражнений в специальный пластиковый стерильный контейнер с герметичной крышкой. Такие емкости можно приобрести в аптечной сети от разных производителей по доступной цене.

Некоторые лаборатории допускают прием кала в стеклянной таре небольших объемов при условии, что емкость будет чистой и сухой. Следует учитывать, что специальные контейнеры для сбора кала, обеспечивают максимальную сохранность каловых масс, а следовательно и более достоверный результат.

ВАЖНО: Не следует путать емкости для сбора мочи с контейнерами для кала. Последние имеют специальную лопаточку для удобства забора каловых масс.

Можно ли собрать анализ кала с вечера?

Идеальным биоматериалом для лабораторного исследования является свежесобранный утренний кал, доставленный в лабораторию в течение трех часов после сбора.

Как правило, не всегда получается собрать кал в утреннее время, особенно это касается грудных малюток и детей постарше.

Поэтому допустимо собрать кал накануне вечером при условии правильного хранения. Лучше всего поместить контейнер в прохладное место, например в холодильник, а утром отнести в лабораторию.

Сколько можно хранить кал для анализа в холодильнике?

Допускается хранение собранного кала в холодильнике в течение 6-8 часов при температуре 4-8 градусов. Кал следует хранить в специальном пластиковом контейнере с плотно подогнанной крышечкой. Недопустимо замораживание каловых масс и содержание его на полке со стороны дверцы холодильника. Лучше всего держать контейнер на средней полке.

Общий анализ кала – расшифровка, норма

Копрограмма или общий анализ кала — важный неинвазивный лабораторный метод обследования в гастроэнтерологии, позволяющий достоверно изучить желудочно-кишечный тракт, вовремя обнаружить патологические участки пищеварительной системы и выбрать правильный путь лечения.

ВАЖНО: Копрологическое исследование каловых масс является необходимым инструментом для постановки достоверного диагноза, поэтому не следует отказываться от проведения этого анализа, если его назначил доктор.

Подробная расшифровка общего анализа кала изложена в статье ниже.

Биохимический и бактериологический анализ кала на дисбактериоз – расшифровка, норма

Дисбиоз или дисбактериоз кишечника возникает вследствие изменения количественного и качественного соотношения флоры, заселяющей человеческий организм вследствие каких-либо неблагоприятных факторов.

Микробиологический дисбаланс кишечника можно определить путем исследования кала на флору и выявление в нем патогенных микроорганизмов. Анализ кала на дисбактериоз проводится в следующих случаях:

  • длительно непроходящих кишечных расстройств
  • после лечения кишечных инфекций (сальмонеллеза, шигеллеза и др.) и длительной антибиотикотерапии
  • аллергических процессах
  • иммунодефицитных состояниях

Детям первого года жизни проводят обследования кала на дисбактериоз при следующих показаниях:

  • внутриутробная интоксикация
  • искусственное кормление после рождения
  • непереносимость материнского молока
  • частые простудные инфекции
  • непропорциональность прибавления веса
  • стоматит, молочница

  • За три до сдачи кала на дисбактериоз следует воздержаться от приема антибиотических лекарств, алкоголя и острых продуктов питания
  • Для анализа достаточно собрать около 2 г фекалий (половина чайной ложки)
  • Кал для данного анализа должен быть свежесобранным и доставленным в лабораторию в стерильном контейнере в течение 2-4 часов, используя хладоагент при температуре 2-8 градусов
  • Микробиологическое исследование кала проводится после посева исследуемого биологического материала на питательную среду и дальнейшего его термостатирования
  • С помощью биохимического и микробиологического исследования кала на дисбактериоз можно выявить количественный и качественный состав микроорганизмов, населяющих кишечник пациента, сравнить их с референтными (нормальными) показателями, а также выявить недопустимую патогенную флору: сальмонеллы, шигеллы, персинии и др.

Отсутствие или недостаточное количество полезной флоры кишечника (лактобактерии, бифидобактерии, кишечная палочка) могут констатировать о дисбактериозе и назначении соответствующего лечения.

Исследование кала на дисбактериоз, видео

Анализ кала на копрограмму — расшифровка, норма

Копрограмма — метод лабораторного исследования каловых масс, помогающий выявить неполадки в работу ЖКТ. Результаты анализа позволяют обнаружить:

Копрологический анализ включает в себя три этапа исследования каловых масс:

  1. макроскопический
  2. химический
  3. микроскопический

Макроисследование

  • Количество фекалий при сбалансированном питании составляет 100-200 г. Употребление растительной пищи увеличивает количество кала, а избыток мясной пищи, с повышенным содержанием белка, сокращает объем испражнений. Норма кала грудного ребенка составляет в среднем 70-90 грамм
  • Форма кала в норме имеет цилиндрическое оформление
  • Консистенция кала обуславливается употребляемыми продуктами. По референтным показателям кал имеет оформленную структуру, мягкий и однородный. Младенцы же, напротив, имеют неоформленные испражнения с вязкой и липкой структурой. Количество воды, слизи и жиров влияют на густоту каловых выделений
  • Цвет человеческих испражнений формирует желчный пигмент — стеркобилин, придающий калу коричневый оттенок

ВАЖНО: Употребляемые продукты влияют на цветность каловых масс. Еда, содержащая красящие пигменты может изменять окраску испражнений. Следует помнить, что железосодержащие лекарства, активированный уголь, свекла, доминирование в рационе молочных или мясных продуктов могут влиять на окрашивание кала во время проведения анализа.

  • Запах испражнениям придает белковая пища, а именно, компоненты ее распада: индол, скатол, фенол
  • Гной, слизь, кровь : обнаружение этих компонентов может послужить сигналом о серьезных заболеваниях ЖКТ

Химический анализ

  • Реакция кала (pH) по норме имеет нейтральный или слабощелочной характер (6,8-7,6). У детей-грудничков испражнениям присуща кислая реакция из-за особенностей питания в этот возрастной период. Расхождения pH с референтными нормами означают патологические изменения в пищеварении, связанные с заболеваниями желудка и отдельных сегментов кишечника
  • Белки не должны выявляться в кале по нормативным показателям
  • Скрытая кровь , выявленная в кале, служит маркером на внутренние кровотечения и патологические процессы пищеварительного тракта
  • Желчные пигменты (билирубин, стеркобилин) — важные показатели химического изучения кала для установления диагноза многих болезней: гепатита, воспалении желчных протоков, острого панкреатита. Эти патологии часто связаны с утратой калом цвета из-за сокращения количества стеркобилина

ВАЖНО: В кале новорожденных детей допускается небольшое количество билирубина. По достижении примерно 9 месяцев этот пигмент исчезает из каловых масс ребенка.

Микроскоисследование

Анализ каловых масс под микроскопом дает возможность детализировать диагностику заболевания на микроуровне.

  • Детрит — аморфные частички переваренной еды с остатками эпителиальных и бактериальных клеток. Выявление детрита при обследовании считается нормой, что говорит о здоровом пищеварении
  • Мышечные волокна, элементы соединительной ткани и слизистой кишечной оболочки (лейкоциты, клетки эпителия, эритроциты, эозинофилы). Обнаружение этих компонентов может свидетельствовать о различных болезнях ЖКТ

ВАЖНО: В норме лейкоциты должны отсутствовать в испражнениях. Большое количество белых кровяных клеток при отсутствии слизи должно насторожить специалистов о возможном параректальном абсцессе в стенке прямой кишки.

  • Переваренная клетчатка, крахмал и йодофильная флора допустимы в незначительных объемах. Явное скопление данных компонентов свидетельствует о различных патологиях на всем протяжении ЖКТ
  • Жир нейтральный, жирные кислоты и их соли часто выявляют в испражнениях. Следы жировых компонентов допустимы, но их заметные количества говорят о недостаточном желчевыделении, слабом сокращении тонкого кишечника, патологии поджелудочной железы

ВАЖНО: В каловом содержимом малышей, питающихся грудным молоком, допустимо наличие нейтрального жира в виде небольших капелек.

ВАЖНО: Кал взрослых людей не должен содержать кристаллы оксалата кальция по нормативным показателям. У малюток-грудничков допускается несущественное количество этих образований в каловых массах.

Таблица референсных показаний копрограммы

Показатель

Референсные значения

Консистенция

Плотная, оформленная, твердая, мягкая

Форма

Оформленный, цилиндрический

Запах

Каловый, кисловатый

Цвет

Светло-коричневый, коричневый, темно-коричневый, желтый, желто-зеленый, оливковый

Реакция

Нейтральная, слабокислотная

Кровь
Слизь
Остатки непереваренной пищи

Отсутствуют

Мышечные волокна измененные

Большое, умеренное, небольшое количество, отсутствуют

Мышечные волокна неизмененные

Отсутствуют

Детрит

Отсутствует, небольшое, умеренное, большое количество

Растительная клетчатка переваренная

Отсутствует, небольшое количество

Жир нейтральный

Отсутствует

Жирные кислоты
Мыла

Отсутствуют, небольшое количество

Крахмал внутриклеточный

Отсутствует

Крахмал внеклеточный

Отсутствуют

Эритроциты
Кристаллы
Йодофильная флора

Отсутствует

Клостридии

Отсутствует, небольшое количество

Дрожжеподобные грибы

Отсутствуют

Анализ кала на скрытую кровь – расшифровка, норма

  • Невидимые кровотечения внутренних органов представляют большую опасность для жизни человека. Вовремя выявленное кровотечение желудка или отдельных сегментов кишечного тракта, дает возможность избежать тяжелых последствий вследствие кровопотери, поставить достоверный диагноз и назначить адекватное лечение
  • Суть лабораторного исследования заключается в выявлении аномального гемоглобина с разрушенными красными кровяными клетками в нижних сегментах кишечника. Научная терминология исследования называется бензидиновой пробой или методика Грегерсена
  • Анализ настолько чувствителен и точен, что дает возможность обнаружения даже незначительных количеств гемоглобина, содержащегося в мясе, съеденном пациентом накануне обследования

  • Поэтому, перед проведением анализа на скрытую кровь следует пройти специальную подготовку. За неделю до исследования запрещается употребление железосодержащих лекарств, гематогена, препаратов, содержащих висмут и слабительные медикаменты
  • За 3 дня до анализа рекомендуется соблюдать диету, не содержащую продукты с компонентами крови: мясо животных и птицы, рыбу, субпродукты (печень, почки, сердце, легкое). Также следует воздержаться от употребления яблок, шпината и фасоли

ВАЖНО: Накануне сдачи анализа на скрытую кровь не следует проводить такие исследования и процедуры, как фиброгастроскопию, ирригоскопию и др., связанные с возможностью повредить слизистую и вызвать даже незначительные повреждения с кровотечением. Не рекомендуется даже чистить зубы, во избежание кровоточивости десен.

Анализ кала на яйца глистов, гельминтов – расшифровка, норма

Выявление гельминтов, их яиц и продуктов жизнедеятельности является важной задачей для сохранения здоровья малышей и взрослого населения.

Анализ кала позволяет выявить группы гельминтов, которые по норме должны отсутствовать в организме человека:

  1. круглые черви или нематоды : аскарида, кривоголовка двенадцатиперстная, власоглав и др.
  2. сосальщики или нематоды : лейкохлоридий пародоксальный, кошачья и печеночная двуустка, шистосома
  3. ленточные черви или цестоды : широкий лентец, бычий и свиной цепень

Анализ кала на углеводы у грудничков – расшифровка, норма

  • Данное исследование часто назначают малышам с плохим пищеварением, частым срыгиванием, плохом наборе веса, поносе, коликах, рвоте. Анализ позволяет выявить у малютки лактазную недостаточность и другие аномальные процессы в усвоении и расщеплении углеводов. Научное название лабораторного исследования на углеводы получило название метода Бенедикта
  • Небольшой объем кала (не менее 5 грамм) следует определить в лабораторию в течение 4 часов после сбора в специальной емкости для сбора анализа
  • В норме показатель углеводов должен соответствовать в пределах: 0-0,25% для малышей до года
  • Результаты, превышающие 0, 25% считаются отклонениями от небольших: 0,3-0,5% до средних: 0,6-1%. Существенным отклонением от референтных показателей считается показатель выше 1%.

Гигиена рук — профилактика детской глистной инвазии

Анализ кала и соскоб на энтеробиоз – расшифровка, норма

Заражение острицами или — самое распространенное глистное заболевание среди детей.

Анализ на энтеробиоз проводится методом исследования каловых масс и путем соскоба.

Мазок или соскоб проводят утром после пробуждения. Не следует подмываться или обмывать область заднего прохода и прилегающие к нему кожные складки во избежание искажения результатов анализа. Не рекомендуется проводить соскоб и после дефекации.

Как произвести соскоб на энтеробиоз с помощью скотча

  1. Взять скотч шириной около 2см и отрезать от него ленту длиной 5-6 см
  2. Липкой стороной ленты прижать скотч к поверхности кожи возле заднего прохода. Повторить прикладывание несколько раз той же стороной скотча
  3. Приклеить ленту скотча липкой стороной к поверхности предметного стекла
  4. Собранный соскоб отнести в лабораторию в течение 2 часов

Как произвести соскоб на энтеробиоз ватной палочкой

  1. Обычную ватную палочку смочить одним из растворителей: водой, физиологическим раствором (0,9% раствор натрия хлорида), глицерином или вазелином
  2. Провести палочкой вокруг заднего прохода, раздвинув ягодицы
  3. Поместить палочку с биоматериалом в чистую и сухую емкость (можно использовать контейнер для мочи)
  4. Отнести собранный мазок в лабораторию в ближайшее время

Острицы и их яйца должны отсутствовать у здорового человека по нормативным показателям.

Анализ кала на простейшие

При подозрении на заражение простейшими (дизентерийная амеба, балантидии) пациенту дается направление на исследование каловых масс.

Для исследования производят забор кала с доставкой в лабораторию в ближайшее время.

В норме данные виды простейших должны отсутствовать.

Анализ кала на хеликобактер пилори

Анализ кала на присутствие возбудителя хеликобактер пилори является вспомогательным. Он назначается для уточнения диагноза при подозрении на присутствие данной спиралевидной бактерии в организме.

Анализ проводят не ранее, чем через 30 дней после пройденного курса антибиотикотерапии.

Анализ кала на дизентерию

Данный вид анализа испражнений проводится при подозрении на дизентерию, которую вызывают микроорганизмы из отряда шигелл . Сбор каловых масс не требует особых рекомендаций. Исследование кала на дизентерию проводится в течение 5 дней.

Анализ кала на панкреатическую эластазу – расшифровка, норма

Работоспособность поджелудочной железы поможет проведение анализа кала на панкреатическую эластазу. Исследование проводится при подозрении:

  • на болезнь Крона и муковисцидоз, у детей с нарушенным пищеварением
  • панкреатит
  • диабет
  • новообразования поджелудочной железы

Панкреатическая эластаза является ферментом поджелудочной железы, которая расщепляет пищевой белок и выделяется с калом в неизмененном состоянии, пройдя по всему пищеварительному тракту.

Нормой считается показатель — 200-500 мг эластазы в 1 г каловых масс. Сдвиг показателя в ту или иную сторону свидетельствует о сбоях в работе поджелудочной железы.

Анализ кала на УПФ (условно патогенную флору) — сальмонеллез

Сальмонеллез является тяжелым токсикоинфекционным заболеванием желудочно-кишечного тракта. Мельчайшие граммотрицательные палочки активно перемещаются посредством жгутиков и передаются через продукты животного происхождения (яйца, молоко, мясо, колбасные продукты).

Выявление возбудителя является важным в правильной постановке диагноза и назначения правильного лечения.

ВАЖНО: Сбор кала на анализ следует производить до начала лечения антибиотиками, чтобы не скрыть истинную картину заболевания.

Анализ кала на чувствительность к антибиотикам – расшифровка, норма

Бактериологический посев кала на чувствительность к антибиотикам помогает лечащему врачу правильно назначить лечение антибиотическими препаратами на отдельные виды возбудителей кишечных инфекций.

Выявление кишечной флоры, условно-патогенных и патогенных микроорганизмов, отклонений от референтных показателей, контроль за эффективным действием назначенных антибактериальных препаратов — важные звенья в лечении инфекций ЖКТ.

Нормативные показатели флоры при бакпосеве указаны в следующей таблице

Дети до 1 года Дети старшего возраста Взрослые
Бифидобактерии 10 10 –10 11 10 9 –10 10 10 8 –10 10
Лактобактерии 10 6 –10 7 10 7 –10 8 10 6 –10 8
Эшерихии 10 6 –10 7 10 7 –10 8 10 6 –10 8
Бактероиды 10 7 –10 8 10 7 –10 8 10 7 –10 8
Пептострептококки 10 3 –10 5 10 5 –10 6 10 5 –10 6
Энтерококки 10 5 –10 7 10 5 –10 8 10 5 –10 8
Сапрофитные стафилококки ≤10 4 ≤10 4 ≤10 4
Патогенные стафилококки отсутствуют отсутствуют отсутствуют
Клостридии ≤10 3 ≤10 5 ≤10 5
Кандида ≤10 3 ≤10 4 ≤10 4
Патогенные энтеробактерии отсутствуют отсутствуют отсутствуют

Анализ кала на аллергены – расшифровка, норма

Копрограмма является важным фактором в диагностировании аллергических заболеваний. Особенно это касается малышей. При первых признаках аллергических проявлений с первых дней жизни ребенка следует проконсультироваться у профильного специалиста.

Общий анализ кала, исследование кала на углеводы и дисбактериоз являются дополнительными диагностическими методами в установлении аллергии. Лабораторное исследование кала при выявлении аллергических процессов становится более информативным после достижения ребенком 5-6 месяцев.

Анализ кала на ротавирус – расшифровка, норма

  • «Кишечный грипп» или ротавирусная инфекция довольно распространенное заболевание с высокой степенью заразности и тяжелыми осложнениями. Болезнь можно подхватить воздушно-капельным путем, через воду, грязные руки, овощи, фрукты
  • Симптомы заболевания схожи со многими болезнями: высокая температура, частый и жидкий стуле, тошнота, рвота. Для выявления возбудителя и назначения правильного и незамедлительного медикаментозного лечения следует провести диагностическое исследование кала
  • Биоматериал (кал) собирается по общим требованиям и исследуется на наличие ротавирусов и аденовирусов

Очень часто в силу разных причин происходит нарушение баланса микрофлоры кишечника. Длительное лечение антимикробными препаратами, ослабление иммунной системы, неправильное питание и многие другие факторы приводят к дисбалансу кишечной флоры и увеличению пропорции условно-патогенных микроорганизмов.

Выявление в кале дрожжевых грибов рода Candida выше референтных показателей (>10 4) может свидетельствовать о развившемся кишечном кандидозе и назначении незамедлительного лечения.

Непереваренные крахмальные зерна в кале под микроскопом

Что значит в анализе кала крахмал?

  • Исследование копрограммы содержит выявление крахмала внутриклеточного и внеклеточного. По референсным значениям крахмал не должен присутствовать в испражнениях
  • Наличие внутриклеточного крахмала говорит о недостаточной пищеварительной функции и возможных процессах гниения и брожения в кишечнике. По физиологическим нормам оболочки клеток должны разрушиться под воздействием пищеварительных ферментов, а их содержимое полностью расщепиться и усвоиться
  • Внеклеточный крахмал в кале является непереваренными крахмальными зернами из поврежденных растительных клеток. Не усвоившийся крахмал может свидетельствовать о низкой функции фермента амилаза или ускоренной эвакуации пищи по кишечному тракту

Что значит цитробактер в анализе кала?

  • Анаэробная бактерия цитробактер семейства энтеробактерий входит в состав условно-патогенной флоры человека. Превышение референтых показателей возбудителя свидетельствует о дисбактериозе с возможной серьезной инфекционной интоксикацией организма, требующей незамедлительного лекарственного лечения
  • Цитробактер является самым распространенным возбудителем внутрибольничных ангиогенных инфекций и заражений мочевыводящих путей. Это крошечный микроб способен вызвать вспышки гнойных инфекций, гастроэнтеритов, токсикоинфекций, массовых отравлений в больницах и детских учреждениях
  • Цитробактер выявляется при посеве каловых масс на дисбактериоз в совокупном исследовании на присутствие условно-патогенных энтеробактерий: энтеробактер, клебсиелла, морганелла, протей и др. Референтная норма этих микроорганизмов на должна превышать показатель 10 4 в 1 г каловых масс

Что такое общий анализ кала, как правильно подготовиться и собрать кал на исследование, видео

Дискуссия о том, сколько времени можно хранить анализ кала в холодильнике, периодически возникает на самых разных форумах медицинской направленности. И специалисты, и тем более дилетанты высказывают самые разные мнения на этот счет, часто не уточняя, что принципиальная возможность, а тем более срок хранения будет разным для разных ситуаций.

В этой статье я постараюсь максимально полно рассмотреть эту проблему и дать краткие рекомендации для наиболее распространённых случаев.

Анализы кала

Разновидности анализов

Прежде чем разбираться, можно ли кал хранить в холодильнике в принципе, а также как долго это можно делать, нужно иметь представление о том, какой именно анализ нам предстоит.

Как правило, лаборатории выполняют не слишком обширный перечень исследований, включающий в себя такие позиции:

  1. Копрограмма – комплексное исследование физиологически-значимых параметров продуктов жизнедеятельности человека. Позволяет диагностировать нарушение функционирования желудка, кишечника, органов внутренней секреции, нарушение всасывания и т.д.

  1. Анализ на дисбактериоз – исследование микрофлоры кишечника, позволяющее выявить концентрацию и соотношение «полезных», «нейтральных», «условно-патогенных» и «патогенных» групп микроорганизмов. Применяется в качестве инструмента комплексной диагностики, также может сопровождаться исследованием устойчивости отдельных групп микроорганизмов к антибиотикам.
  2. Соскоб на энтеробиоз – выявляет в основном яйца остриц (патогенных гельминтов, относящихся к группе круглых червей). Чаще всего проводится у детей.

  1. Анализ на яйца гельминтов («на яйца глист», как его чаще называют) – выявляет инкапсулированные яйца патогенных и условно-патогенных гельминтов в кале. Позволяет диагностировать аскаридоз, трихинеллез, анкилостомоз и другие патологии, которые вызываются круглыми и плоскими червями.
  2. Тест на скрытую кровь – выполняется при подозрениях на скрытое кровотечение в любом из отделов желудочно-кишечного тракта. Позволяет выявить скрытые кровяные тельца, которые не определяются при микроскопическом исследовании.

Собственно говоря, именно от типа исследований зависит ответ на вопрос, сколько можно хранить в холодильнике анализ кала: для одних проб такое хранение не допускается в принципе, в то время как другие могут проводиться и на охлажденном варианте.

Подготовка к анализу

Правильная подготовка к отбору образцов не мене важна, чем верный ответ на вопрос, можно ли хранить в холодильнике анализ кала для выбранного исследования.

Как и в случае с условиями хранения, подход к подготовке напрямую зависит от типа тестирования, но если и общие рекомендации:

  1. Биоматериал сдается не ранее, чем через 48 часов после клизмы, и не ранее, чем через 48 часов после рентгенографического исследования желудка или кишечника.
  2. Не менее чем за сутки перед сдачей пробы прекращается прием активированного угля и других сорбентов, а также слабительных препаратов.
  3. Материал отбирается в условиях типичного питания, если не указано иное: это значит, что менять рацион или садиться на специальную диету не стоит, поскольку изменения в составе пищи могут исказить результат исследования.
  4. Для анализа отбирается кал, полученный естественный путем: нежелательно использование клизмы или ректальных свечей.

Важно!
Иногда мамы интересуются у врачей, сколько можно хранить в холодильнике кал ребенка: у новорожденных и грудных детей появление стула трудно предсказать, так что получение биоматериала к нужному времени затруднительно.
В ситуации, когда охлаждение пробы не допускается технологией проведения анализа, доктор иногда разрешает воспользоваться клизмой.

  1. Образец фекалий объемом около 5 см3 отбирается стерильным инструментом и отбирается в стерильный, герметично закрывающийся контейнер.

Условия хранения образцов

Сроки для разных анализов

В этом разделе мы рассмотрим, сколько кал можно хранить в холодильнике для разных исследований. Вариантов здесь сравнительно немного, потому я их представлю в виде таблицы:

Как видите, большинство методик допускает хранение биологического материала в обычных бытовых холодильниках. При этом, например, решая, сколько можно хранить анализ кала на яйца глист в холодильнике, стоит сделать расчет, как быстро вы сможете доставить образец в лабораторию.

Даже если вы ходите в туалет вечером, крайне важно, чтобы исследования начались не позднее, чем через восемь часов, иначе точность выявления патогенных организмов будет существенно снижена.

Ну, а ответ на достаточно популярный вопрос, можно ли анализ кала хранить в холодильнике сутки и более будет однозначным: нельзя ни при каких условиях. Через 24 часа в пробе произойдут необратимые процессы, и установить объективные физиологические параметры будет практически невозможно.

Как сохранить кал правильно и безопасно

Если вы находитесь в медицинском стационаре, то задача правильного отбора и хранения образцов для проведения исследований ложится на плечи персонала. Для этого существует специальная инструкция, соблюдение которой позволит минимизировать влияние внешних факторов и на состав биоматериала, и на его микрофлору.

Однако отобрать образцы можно и своими руками.

Обеспечить оптимальные условия довольно просто, но для этого стоит придерживаться простых рекомендаций:

  1. Для начала покупаем в аптеке или берем в лаборатории специальную емкость (цена ее чисто символическая, но пользоваться ею всяко удобнее, чем спичечным или пузырьком от лекарств). Емкость должна быть в стерильной упаковке, с плотно завинчивающейся крышкой, внутри у нее обычно находится пластиковый шпатель для собственно отбора пробы.

  1. С помощью шпателя отделяем от каловых масс небольшой фрагмент (оптимальный объем для каждого анализа свой, потому поинтересуйтесь у врача) и помещаем его в емкость. При помещении следим, чтобы фекалии не попали на внешнюю сторону ёмкости и на резьбу крышки.
  2. Плотно завинчиваем контейнер и заворачиваем его в полиэтиленовый/бумажный пакет .
  3. Помещаем пакет с контейнером в холодильник (не в морозильную камеру!), установив в нем температурный режим, соответствующий оптимальным условиям для выбранного вами анализа.

  1. Контейнер располагаем таким образом, чтобы он минимально контактировал с продуктами без упаковки .
  2. Время хранения рассчитываем таким образом, чтобы между моментом отбора и доставкой материала в лабораторию прошло не более 6-8 часов . В процессе транспортировки стараемся поддерживать низкую температуру, используя для этого термосумку или пакет со льдом.

Совет!
При охлаждении контейнера с анализами льдом важно не допустить его замерзания!

Заключение

Решать, сколько хранится кал в холодильнике нужно в каждом случае отдельно: разные анализы предполагают разные условия и разный температурный режим. Более подробно разобраться в этом деликатном вопросе вы сможете, просмотрев видео в этой статье, а также проконсультировавшись либо со специалистом аналитической лаборатории, либо со мной в комментариях к материалу.

Практически всем людям полезно знать, как хранить анализы, а особенно - родителям маленьких детей. Мало кто может заставить совершить необходимые действия для сбора биоматериала по часам работы лаборатории поликлиники.

Если анализы специфические, выявляющие какие-либо определенные заболевания, то лучше всего узнать, как хранить биоматериалы, у врача, который назначает данные исследования. Скорее всего, у таких анализов будет свой особенный режим хранения. Если вы сдаете обычные общие анализы, то можно воспользоваться нашими советами.

В какую емкость собирать

Сколько можно хранить анализы? Ответ на этот вопрос зависит от того, в какую емкость вы собрали кал и мочу для хранения. Стерильная тара гарантирует больший срок хранения. Если в прошлом веке каждый пациент самостоятельно фантазировал на эту тему, находил банки из-под майонеза и спичечные коробки, то сейчас можно легко и с успехом приобрести специальную емкость для всех видов анализов в аптеке. Емкости стерильные, герметично закрывающиеся, что позволяет получить наиболее точные результаты анализов. Стоят они не дорого и обеспечивают объективное отражение состояния здоровья обследуемого.

Правила хранения кала

Очень важно знать, сколько можно хранить анализ кала, чтобы получить достоверную картину состояния здоровья пациента. Кал нежелательно хранить более 3 часов, за это время надо доставить кал в лабораторию. Только так следует поступать с собранным биоматериалом для анализа на дисбактериоз. Если же вам назначили общий анализ, то можно собрать кал с вечера, упаковать его в аптечную емкость и положить на хранение в нижнюю часть холодильника.

Особое правило действует для биоматериала ребенка. Малыш еще не способен сидеть на горшке, тем более не способен сделать «свои дела» в определенное время. Поэтому для сбора кала ребенка приходится брать его с памперса. Надо палочкой аккуратно взять кал сверху, не задевая сам памперс, положить в стерильную емкость и хранить в холодильнике не более 12 часов. Если же анализ важный и врач подозревает серьезный диагноз, то хранить кал необходимо не более 3 часов и брать его не с памперса, а караулить, когда у ребенка будет стул. В данном случае очень важна точность результатов, поэтому надо все сделать правильно.

Хранение мочи

С мочой дела обстоят намного проще. Практически каждый человек, проснувшись, идет в туалет, и маленькие дети - не исключение. Если мама ответственная, то она встанет раньше, чем ее грудной младенец, и поймает этот важный момент. Мочу сразу же надо доставить в лабораторию клиники. Если ситуация сложилась так, что хранить мочу все-таки необходимо, то стерильную баночку надо поместить в холодильник, где температура не ниже +4 градусов. Срок хранения мочи - до 24 часов. Отметим, что это правило работает в случае, если необходимо сдать общий анализ мочи. В других случаях важно прислушиваться к рекомендациям врачей.

Есть такие анализы мочи, когда биоматериал собирается в течение суток. Если это надо сделать в домашних условиях (в исключительных случаях), то нужно помнить, что все емкости должны быть стерильными, банки стерилизуются над паром, бутыли обдаются несколько раз кипятком. Пластиковые емкости для сбора и длительного хранения (до 24 часов) мочи использовать нельзя!

Когда нужно сдавать анализ?

Копрограмму назначают при заболеваниях пищеварительного тракта и подозрении на них. Исследование проводится для определения состояния кишечника, печени, желудка, поджелудочной железы. Анализ помогает выявить в кале скрытую кровь, яйца гельминтов, болезнетворные бактерии, а также определить состав микрофлоры кишечника.


С помощью копрограммы в кратчайшие сроки можно диагностировать заболевание

Подготовка

Поскольку употребление лекарственных средств способно сказаться на результатах анализа, перед тем, как делать копрограмму, рекомендуют за 1-2 недели (после консультации с врачом) отменить прием противовоспалительных и антацидных средств, любых антибиотиков, слабительных и противодиарейных лекарств, препаратов железа и некоторых других медикаментов. Если вы не успели отменить данные виды препаратов, обязательно предупредите врача, что ребенок принимал их во время сдачи анализа.

Важно также предупредить доктора о том, что ребенку незадолго до анализа делали клизму или проводили рентгенологическое исследование, при котором использовали барий. В течение трех-четырех дней до проведения копрограммы не следует вводить ректальные свечи.

Подготовка к анализу также включает соблюдение определенной диеты. Накануне сдачи кала на анализ в рационе ребенка ограничивают рыбу, овощи, зелень, мясо и фрукты. Давайте малышу яйца, молочные продукты, блюда из круп, масло, хлебобулочные изделия.


Накануне сдачи копрограммы кормите ребенка крупами, молочными продуктами и хлебом

Сколько кала нужно взять?

Для копрограммы следует предоставить кал в объеме примерно одна чайная ложка.

Как правильно собрать?

Каловые массы в нужном количестве собираются в чистую емкость, у которой есть плотно закрывающаяся крышечка. Лучшим выбором будет стерильная баночка, предназначенная специально для анализа кала, которую можно приобрести в аптеке.

У грудничков

Каловые массы следует собирать с пеленки, поскольку впитывание памперсом части жидкости способно повлиять на результат копрограммы.

У более взрослых детей

Перед забором кала ребенок должен помочиться, чтобы в каловые массы не попала моча. Далее следует помыть область ануса теплой водой с использованием детского мыла, которое нужно тщательно смыть. Кал помещают в чистую емкость и плотно закрывают.

Не следует собирать кал из унитаза, если он был перед этим обработан дезинфицирующими или чистящими средствами.


В любой аптеке вы можете приобрести емкость, в которую нужно положить образец кала для анализов

Как, где и сколько времени можно хранить?

Расшифровка копрограммы у детей подробно рассмотрена нами в другой статье. В ней даны не только значения нормы, но и представлены возможные причины отклонений.

Анализ кала для многих людей часто превращается в проблему. Дефекация – процесс специфический, ее невозможно совершить по заказу. Поэтому вопрос о хранении кала всегда актуален.

В идеале у человека со здоровым желудком и кишечником дефекация происходит каждый день утром. Но при заболеваниях и проблемах с кишечником его опорожнение может быть нерегулярным.

Давайте разберемся, как и в течение какого времени можно хранить кал в холодильнике (для каждого вида анализа свои нормы ).

Есть несколько правил, которые необходимо соблюдать, чтобы анализ был правдивым и показал всю ситуацию. Также есть советы, которые помогут правильно организовать сбор кала для исследования.

  • Кал для анализа можно собирать только через двое суток после клизмы, если таковая проводилась.
  • За сутки до сбора нельзя использовать свечи (ни слабительные, ни лечебные), нельзя пить слабительные таблетки, капли и травы, нельзя принимать сорбенты (активированный уголь, энтеросгель, полисорб и прочие).
  • За неделю желательно начать соблюдать диету без острой, жирной и жареной пищи . Нужно включить в рацион овощи и кисломолочные продукты. Это поможет собрать достоверный материал и поспособствует настройке регулярной утренней дефекации.
  • Если анализ делается для младенца, нельзя за несколько дней до сбора вводить новые продукты в рацион ребенка.
  • И взрослому и ребенку обязательно нужно подмыться с мылом перед сбором кала.
  • Следите внимательно, чтобы в кал не попала моча , эти две среды нельзя смешивать.
  • Дефекацию нужно произвести в чистую и сухую тару . Подойдет судно, горшок или чисто вымытый таз. Для маленьких детей можно взять кал из подгузника.
  • Если у человека запор и нет возможности опорожнить кишечник самостоятельно, необходимо посоветоваться с врачом и обсудить как правильно собрать кал.
  • Самый правдивый анализ будет при исследовании утреннего кала , который попал в лабораторию в течение пары часов.

Кал на яйца глист

Это анализ на содержание в каловых массах человека яиц гельминтов , то есть глистов. Такой анализ сдают, если есть подозрение на глисты, а также при любом оформлении медицинских документов: санитарная книжка, карта при поступлении в детский сад, школу, летний лагерь, бассейн, госпитализация в стационаре и т.д. Это называется «барьерный анализ».

Лучше всего собрать кал для этого анализа утром и в течение двух-трех часов отнести его в лабораторию. Но в крайнем случае допускается хранение кала в герметично закупоренной таре в холодильнике до 8 часов . Но не больше! Причем имеется в виду 8 часов от забора материала до исследования. Сюда входит время на поездку в лабораторию и на подготовку к самому исследованию. То есть чистое время хранения сокращается примерно до 6 часов .

Если не получается доставить материал в лабораторию через 8 часов, то желательно перенести анализ на другой день.

Анализ на яйца гельминтов делается обычно в течение суток, результат выдают уже на следующий день.

Анализ на дисбактериоз

Такое исследование изучает микрофлору кишечника, соотношение полезных, условно-патогенных и патогенных бактерий.

Если полезных бактерий в кишечнике катастрофически мало, но поселяются грибки, стафилококки и прочие инфекции, это дисбактериоз.

Показания для анализа кала на дисбактериоз:

  • запор;
  • понос;
  • метеоризм;
  • аллергия;
  • высыпания на коже, в частности на лице;
  • долгое лечение гормонами и антибиотиками.


Чаще всего анализ на дисбактериоз (еще его называют анализом на микрофлору) сдают младенцы и подростки с частыми ОРВИ и аллергиями. Нужно понимать, что кал для определения дисбактериоза нельзя хранить долго.

Он должен быть в лаборатории в течение трех часов . Причем очень желательно, чтобы это был утренний кал. Чем скорее материал попадет в лабораторию, тем достовернее будет результат. Через 6 часов после забора анализ будет недействительным, поэтому уже нет смысла отдавать кал на исследование.

Как хранить кал до сдачи в лабораторию

Сразу же после забора кал нужно поставить в холодильник. Он не должен находиться в тепле даже лишние минуты. Тару с материалом для анализа нужно ставить на среднюю полку, чтобы он хранился при температуре 4-8 градусов .

Нельзя ставить ее в дверцы, там недостаточно холодно и частые перепады. Нельзя ставить и рядом с морозилкой, чтобы от холода не погибли нужные бактерии и микрочастицы. Ни в коем случае нельзя замораживать кал, такой материал не годится ни для какого анализа.

Если вы вызвали курьера для доставки анализа в лабораторию, у него будет специальная сумка холодильник и материал доедет в идеальных условиях.

Если вы везете материал сами, оберните баночку газетой, а сверху полотенцем, чтобы создать эффект термоса и сохранить прохладную температуру как можно дольше.

Анализ кала в пластиковой таре

Такой вариант хранения и доставки кала для анализов самый оптимальный. В аптеках продаются специальные пластиковые контейнеры для мочи и кала. Контейнер для кала похож на цилиндр – он узкий и вытянутый. Внутри есть специальная лопатка, ею можно собрать кал и сразу же поместить в контейнер.

Такие пластиковые контейнеры стерильны . Их нельзя открывать заранее. Распаковать контейнер предписывается непосредственно перед забором материала. Инструкция в объяснениями есть в упаковке.

Кал для анализа в стеклянной баночке

Если нет возможности или желания покупать пластиковый контейнер, можно воспользоваться обычной стеклянной баночкой.

Не стоит брать для этой цели использованные пластиковые судочки или банки, на нестерильном пластике оседают микроогранизмы, которые могут исказить анализ. Стеклянная тара лучше всего.

Банку нужно хорошо помыть , желательно с содой или хозяйственным мылом, обдать кипятком. Пока не собран анализ, банку прикройте крышкой, чтобы был доступ воздуха, но не попадала пыль. Банка, в которую будет собираться кал, должна быть абсолютно сухой.

Заключение

Чем раньше собранный вами кал попадет в лабораторию, тем лучше. Тем меньше вероятность искажения результата, и тем яснее картина, особенно это важно при анализе на дисбактериоз.


Зная о том, что предстоит анализ кала, человек должен сознательно подойти к организации своего образа жизни, и тогда не придется долго держать материал в холодильнике или нервничать по поводу истекающего срока хранения.

gastroguru © 2017