Направление в хоспис от районного онколога. В чем отличие платного хосписа от бесплатного

У большинства людей хоспис ассоциируется с неким «домом смерти», где в изоляции от мира неизлечимо больные люди доживают свои дни. Однако это не более чем стереотип. Система хосписов для онкологических больных активно развивается по всему миру, все больше ориентируясь на человека и его потребности. В хосписах реализуются главные идеи паллиативной помощи: повышать качество жизни, каким бы тяжелым ни было заболевание, поддерживать психоэмоциональное состояние пациента, помогать родным пережить утрату близкого человека.

Рассмотрим подробнее, как функционируют хосписы и каковы главные различия между государственными и частными организациями.

Паллиативная медицинская помощь - гарантированная государством услуга

Термин «паллиативный» происходит от латинского pallium, что можно перевести, как «плащ»: «укрытие плащом» означает создание защиты для тех, кому нужна помощь. Паллиативная медицина - это комплекс действий, направленных на облегчение состояния тяжело больных пациентов, которые нуждаются в интенсивной симптоматической терапии, психосоциальной помощи и качественном уходе. Это больше, чем просто медицинское лечение. Всемирная организация здравоохранения паллиативной называет активную и всеобъемлющую помощь людям с прогрессирующими заболеваниями в терминальных (неизлечимых) стадиях.

Главные задачи паллиативной помощи:

обезболивание и купирование тяжелых симптомов болезни;
психологическая поддержка больного и его родственников;
выработка отношения к смерти как к закономерному завершению человеческой жизни;
социально-юридическая помощь и решение вопросов, которые возникают при тяжелой болезни и ожидаемой скорой смерти человека.

Паллиативная медицина не стремится продлить жизнь больного или укоротить ее. Все мероприятия сводятся к одной цели: помочь пациенту чувствовать себя комфортно даже тогда, когда возможности лечения исчерпаны, шансов на выздоровление нет и летальный исход наступит скоро.

По оценкам ВОЗ, каждый год в мире 20 млн человек нуждаются в паллиативной медицине в течение последнего года жизни, еще 20 млн - в течение последних дней. Около 67% - это люди пожилого возраста, 6% - дети.

В России паллиативная медицина выделена в отдельный вид медицинской помощи. С каждым годом внимание государства и общества к этой сфере растет, что связано с социальными, моральными и этическими вопросами, которые ее сопровождают. Законодательно правила и нормы закреплены в приказе Минздрава России от 14 апреля 2015 года № 187н « Об утверждении Порядка оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению». В документе указано, кто может рассчитывать на этот вид помощи, в каких формах она оказывается, какие условия при этом необходимо соблюдать.

Право на паллиативную помощь имеет каждый пациент с активным прогрессирующим неизлечимым заболеванием. Онкология стоит на первом месте в списке таких болезней. Паллиативная медицинская помощь в государственных медицинских организациях предоставляется в рамках программы госгарантий бесплатно.

По данным Минздрава России, только с 2012 по 2014 годы число паллиативных коек в стране возросло в 4 раза и превысило отметку в 5 тысяч. В результате реализации Программы развития здравоохранения до 2020 года обеспеченность паллиативными койками должна составить до 10 штук на 100 тысяч человек взрослого населения и 2 койки на 100 тысяч детей.

Направление в организацию, оказывающую паллиативную помощь, выдает врач-онколог или специалист того профиля, которому соответствует заболевание, участковый терапевт, врач общей практики на основании подтвержденного диагноза и заключения об инкурабельности (неизлечимости) болезни.

В паллиативной медицине работают специалисты, прошедшие специальное обучение. Они взаимодействуют с врачами по профилю основного заболевания пациента.

Паллиативная помощь может быть оказана:

амбулаторно (с вызовом медицинского работника на дом);
стационарно (с круглосуточным пребыванием в лечебном учреждении).

Амбулаторную форму обеспечивают кабинеты паллиативной медицинской помощи и выездные патронажные службы. Стационарными учреждениями являются хосписы и отдельные палаты паллиативной помощи на базе больниц, онкодиспансеров и учреждений социальной защиты. Решение о выборе формы принимает врач с учетом состояния и желания пациента.

Кто может рассчитывать на место в хосписе и какие медицинские услуги предоставляются в медучреждении

Хоспис - это медицинское учреждение, где тяжело и неизлечимо больным людям обеспечивают обезболивание и уход, оказывают медицинскую, психологическую, духовную и социальную помощь. Специалисты работают также и с родственниками пациентов, которым часто разрешено находиться рядом с больным практически постоянно.

Хосписы рассчитаны на небольшое количество пациентов. Количество коек в них обычно не превышает 30. Помимо палат для больных и медицинских кабинетов, в хосписах для онкологических больных созданы рекреационные зоны и комнаты психологической разгрузки. В большинстве подобных учреждений действует выездная служба, которая работает с теми, кто находится дома.

В онкологический хоспис больные попадают при наличии:

четвертой неизлечимой стадии развития опухоли;
болевого синдрома, с которым невозможно справиться в домашних условиях;
показаний психоэмоционального или социального характера (депрессии, суицидальные стремления, конфликты, отсутствие должного ухода на дому и т.д.).

Среди пациентов хосписа - не всегда люди, находящиеся на грани смерти. Как отмечалось, пациенты могут попасть туда с острым болевым синдромом, а после купирования вернуться домой. Иногда больных направляют в хоспис, если родственники, которые обычно осуществляют уход, сами нуждаются в лечении. Случается, что за больным просто некому ухаживать, тогда хоспис фактически становится для него вторым домом.

Основные виды помощи в хосписе для больных с онкологией:

назначение сильнодействующих (наркотических) лекарственных препаратов для обезболивания;
ежедневный уход: профилактика пролежней, уход за дренажами, кормление в т.ч. зондовое питание и т.д.;
обучение родственников навыкам ежедневного ухода;
консультации врачей-онкологов и других специалистов;
взаимодействие с организациями социального обслуживания;
решение юридических вопросов;
психологическая помощь, поддержка духовного настроя и эмоционального состояния.

Персонал хосписа - это врачи, медсестры, социальные работники, духовные наставники, волонтеры. С пациентами могут работать психологи, психиатры, специалисты в области арт- и музыкальной терапии, а также других форм эмоциональной разгрузки. Медицинская помощь является круглосуточной.

Паллиативная медицина все больше распространяется по России. В стране работает около 45 хосписов. Они открыты в крупных городах: Санкт-Петербурге, Казани, Самаре, Новосибирске, Екатеринбурге, Иркутске, Ярославле и др. В Москве работает 8 государственных хосписов для онкологических больных. При этом нужно понимать, что госучреждение не всегда способно обеспечивать требуемый уровень комфорта. Этим обусловлена необходимость открытия частных центров паллиативной помощи. Главное их отличие от бюджетных учреждений - улучшенные условия пребывания: многофункциональные кровати в палатах, кондиционеры, телевизоры, индивидуальные санузлы, домашнее питание с учетом предпочтений пациента, посещения родных без ограничений и т. д. Кроме того, частные клиники, при которых созданы отделения паллиативной помощи, активно внедряют инновационные программы лечения и используют новейшие лекарственные препараты, что также помогает облегчить жизнь онкологических больных.

Платные онкологические стационары с отделением паллиативной помощи

Платные хосписы Москвы для онкологических больных работают в разных районах и округах столицы. Открыты как самостоятельные учреждения, так и отделения при медицинских клиниках. Ниже представлена информация об одном из ведущих онкологических хосписов.

«Европейская клиника хирургии и онкологии»

Располагается в Москве, в Духовском переулке, в доме 22-Б. Одна из немногих частных клиник в России, созданная для борьбы с онкологическими заболеваниями. В работе используются современные хирургические, химиотерапевтические и интервенционные методы лечения, разработанные ведущими центрами США и Западной Европы. Паллиативное отделение клиники изначально ориентировано на больных с раком на поздней стадии, которые нуждаются в паллиативном лечении. Профильное отделение в клинике работает с 2012 года. Врачи проводят активную терапию, которая не ограничена простым обезболиванием и общим медицинским надзором. Цель лечения - активизировать резервы жизнедеятельности организма, помочь ему восстановиться после химиотерапии или операции, скомпенсировать жизненно важные функции. Современное техническое оснащение и высокая квалификация врачей позволяют добиться европейского уровня медицинской помощи. Больные могут находиться в клинике без ограничения по срокам. Рядом с тяжелобольными пациентами постоянно дежурит патронажная сестра, медсестра или врач-реаниматолог. Врачи и медицинский персонал имеют опыт работы в Российском онкологическом научном центре им. Н.Н. Блохина, МНИОИ им. П.А. Герцена и в других специализированных учреждениях.

Стоимость пребывания в платном хосписе для онкобольных в Москве начинается от 3 тысяч рублей в сутки. Верхняя граница определяется продолжительностью, программами лечения, сложностью заболевания и индивидуальными пожеланиями клиента. При этом каждый пациент, который попадает под категорию нуждающихся в паллиативном лечении, сохраняет за собой право на пребывание в бесплатном государственном хосписе, даже если он или его родные сделали выбор в пользу частной медицины.

Государственные онкологические хосписы

Паллиативную помощь для онкологических больных бесплатно оказывает государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Первый Московский хоспис имени В.В. Миллионщиковой Департамента здравоохранения города Москвы». Это онкологический хоспис в Москве, рассчитанный на неизлечимых больных, где пациенты могут получить паллиативное лечение, обезболивающую терапию, социальную помощь, психологическую реабилитацию. Хоспис принимает пациентов в терминальной стадии онкологического заболевания. Обеспеченность - 30 коек. Круглосуточное пребывание родственников не разрешено. С пациентами, которым состояние здоровья позволяет находиться дома, работают специалисты выездной службы.

Первый онкологический хоспис в Москве обслуживает Центральный административный округ, это более 750 тысяч человек населения. В других районах столицы работают филиалы медицинского учреждения.

Филиал «Дегунино» - для жителей Северного округа.
Филиал «Бутово» - для Юго-Западного округа.
Филиал «Ростокино» - для Северо-Восточного округа.
Филиал «Бирюлево» - для жителей всех округов г. Москвы, других регионов РФ, иностранных граждан и лиц без гражданства.
Филиал «Зеленоград» - для жителей г. Зеленограда.
Филиал «Куркино»- для Северо-Западного округа Москвы.
Филиал «Некрасовка» - для жителей Юго-Восточного округа.

Правила приема в подразделениях совпадают с правилами, установленными в головном лечебном учреждении. Все услуги полностью бесплатны.

Наличие в Москве платных и государственных онкологических хосписов позволяет сделать паллиативную помощь доступной там, где это необходимо. Это важная часть лечения онкологии, ведь осложнения при раке существенно ухудшают физическое и психологическое состояние больного и становятся причиной смерти едва ли не чаще, чем сама опухоль. Не случайно понятие паллиативной помощи подразумевает не только лечение и уход, а целый комплекс действий для того, чтобы жизнь онкологического больного стала лучше. В передовых западных странах паллиативная медицина подключается к лечению уже на ранней стадии рака.

ул. Доватора, д. 10

Спортивная | ул. Доватора, д. 10

ул. Талдомская, д. 2, корп. А

Речной вокзал | ул. Талдомская, д. 2, корп. А

Улица Старокачаловская | ул. Поляны, д. 4

1-я ул. Леонова, д. 1

Ботанический сад | 1-я ул. Леонова, д. 1

ул. 3-я Радиальная, д. 2, корп. А

Царицыно | ул. 3-я Радиальная, д. 2, корп. А

г. Зеленоград, проезд 657-й, д. 1

Речной вокзал | г. Зеленоград, проезд 657-й, д. 1

шоссе Куркинское, д. 33

Пятницкое шоссе | шоссе Куркинское, д. 33

ул. 2-я Вольская, д. 21

Выхино | ул. 2-я Вольская, д. 21

Фильтрация больниц по районам и округам

Увидели ошибку - сообщите нам, нажав Ctrl+Enter

Хосписы Москвы для онкологических больных

Многие люди даже не знают, что такое хоспис для онкологических больных, а у других это слово ассоциируется с «домом смерти», где неизлечимо больные пациенты доживают свои последние дни. На самом деле все не так, ведь современные хосписы стремительно развиваются во всем мире, в том числе и в России. Сегодня во всех медицинских учреждениях нашей страны, оказывающих паллиативную помощь, насчитывается более 7000 мест, и эта цифра стремительно растет. В стране работает около 50 хосписов для онкологических больных, которые расположены преимущественно в больших городах и Московской области. В Москве работает 8 государственных учреждений и около 10 частных центров, в которых пациентам предоставляется качественная паллиативная помощь. Одним из лучших частных учреждений является Юсуповская больница, в которой квалифицированные доктора оказывают медицинскую помощь пациентам со СПИДом, онкологическими, неврологическими, сердечно-сосудистыми и другими болезнями. Хоспис – лучшее медицинское учреждение для онкологических больных

Главная цель хосписа для онкобольных: помочь пациенту чувствовать себя комфортно даже в условиях, когда все шансы на выздоровление исчерпаны. Поэтому все сотрудники хосписа проходят специальную подготовку и способны оказать больному и его родственникам медицинскую, психологическую, социальную и духовную помощь.

В современных хосписах для онкобольных работа персонала направлена на:

облегчение симптомов неизлечимо больных пациентов, которым необходима интенсивная симптоматическая терапия;
оказание психологической поддержки пациенту и его родным;
обучение родственников больного навыкам ухода;
взаимодействие с организациями, которые предоставляют услуги социального обслуживания;
выработку отношения к смерти как к естественному процессу завершения жизни;
оказание социальной и юридической помощи в решении вопросов, которые могут возникнуть в связи со смертью пациента.

Обычно хосписы для раковых больных в Москве рассчитаны на небольшое число пациентов, что позволяет персоналу своевременно оказывать помощь каждому больному. В России единицы учреждений, в которых больше 30 стационарных мест, но в Юсуповской больнице одновременно можно разместить 120 пациентов с различными болезнями и обеспечить им надлежащий уход и лечение. Юсуповская больница расположена в 10 минутах от центра в тихом районе Москвы, с собственной уютной территорией и парковкой. Кроме палат, процедурных, кабинетов врачей на территории расположены большой зал ЛФК с современным оборудованием, библиотека, комнаты психологической разгрузки и рекреационные зоны.

Оформление пациента в государственный или платный московский хоспис

Не всегда в хосписе находятся те пациенты, которые пребывают на грани жизни и смерти. Довольно часто в таких учреждениях несколько дней находятся больные с острым болевым синдромом, после купирования которого они возвращаются домой. Также родственники могут оставить больного в хосписе на несколько дней на время своего отсутствия в городе.

Паллиативная помощь в хосписах для онкологических больных может оказываться:

При амбулаторной форме пациент посещает хоспис в назначенные часы, где с ним проводятся медицинские процедуры. Также возможен выезд патронажной службы на дом для оказания помощи. Стационарная форма подразумевает круглосуточное нахождение пациента на базе медицинского учреждения.

В хоспис для онкологических больных в Москве направляют пациентов:

на 4 стадии рака;
в случае сильных болезненных ощущений, с которыми невозможно справиться в домашних условиях;
при наличии показаний социального или психоэмоционального характера (конфликты с родными, депрессия, суицидальные наклонности).

Для оформления в хоспис онкологических, лежачих больных пациентов необходимо подготовить документы:

паспорт больного;
выписку из истории болезни, которая подтверждает 4 стадию онкозаболевания;
медицинский страховой полис;
направление от онколога.

Для помещения лежачего онкобольного в Юсуповскую больницу достаточно уточнить наличие свободных мест и подготовить вышеперечисленные документы при оформлении в стационар. Сразу после этого с пациентом работают врачи, изучают его историю болезни и составляют план лечения. Медицинские сестры, психологи и социальные работники обеспечат лежачему пациенту круглосуточный уход, поддерживая его физическое и душевное состояние.

Платные хосписы и государственные учреждения: отличия

Главное отличие платных онкологических хосписов в Москве от бюджетных учреждений - лучшие условия пребывания в них пациентов и высокий уровень сервиса и оказания медицинских услуг. В хосписе Юсуповской больницы для онкологических больных обустроены палаты с кондиционерами, телевизорами, индивидуальными санузлами. Повара готовят блюда, специально подобранные пациенту личным диетологом. В больнице применяются инновационные программы лечения и закупают новые препараты, которые значительно улучшают самочувствие онкологических больных.

Сумма пребывания будет зависеть от программы и продолжительности лечения, сложности заболевания и пожеланий пациента.

В платных хосписах для онкобольных в Москве специалисты не ограничиваются минимальным уходом за больными, а делают все возможное для облегчения их состояния. Для таких пациентов очень важна психологическая поддержка и преодоление страха смерти, благодаря чему возможно стабилизировать состояние пациента и вернуть ему способность радоваться жизни.

В государственных учреждениях, которые, как правило, расположены на базе больниц, паллиативная помощь пациентам предоставляется бесплатно, но качеству услуг еще далеко до европейских стандартов.

Юсуповская больница – лучший хоспис в Москве для онкологических больных

Среди московских клиник и центров, специализирующихся на оказании паллиативной помощи, достойное место занимает Юсуповская больница. Здесь работают квалифицированные врачи, медицинские сестры, волонтеры, социальные работники, которые оказывают полный спектр услуг пациентам.

В больнице созданы максимально комфортные условия проживания: палаты оснащены всей необходимой мебелью и техникой, есть кондиционер и Wi-Fi. Пациент может выбрать 1-, 2- или 4-х местную палату, с учетом наличия свободных мест. В больнице бесплатно обеспечат пациента халатом, тапочками, косметическими и гигиеническими средствами, полотенецами. Также каждому больному доктор подбирает подходящую диету с 3-5-разовым питанием.

Узнать больше информации о хосписе Юсуповской больницы в Москве для онкологических больных можно по телефону.

Наши специалисты

Цены на услуги *

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Спасибо за Ваше обращение!

Наши администраторы свяжутся с Вами в самое ближайшее время

Хоспис №1

«Первый московский хоспис имени В.В. Миллионщиковой» это:

Бесплатное учреждение здравоохранения для онкологических больных IV клинической группы, обслуживающее жителей ЦАО г. Москвы.

Медицинская, социальная, психологическая, юридическая и духовная помощь пациентам и членам их семей.

Высокий профессиональный уровень и милосердие сотрудников.

Постоянное обучение персонала и добровольцев.

Обучение родственников навыкам ухода за больными.

Возможность для родственников круглосуточно находиться рядом с пациентом.

Для первого обращения в хоспис с целью оказания больному паллиативной помощи необходимо иметь следующие документы:

выписку из истории болезни, подтверждающую IV клиническую стадию онкозаболевания;

медицинский страховой полис больного;

направление от районного онколога или терапевта в хоспис.

- Стационарные отделения – ежедневно, круглосуточно.

Родственники могут посещать пациентов стационара хосписа круглосуточно (24 часа).

- Поликлинические отделения (выездная служба) – ежедневно, кроме субботы и воскресенья с 9-00 до 17-10, предпраздничные дни - до 16-10.

Перечень лекарственных препаратов, применяемых при оказании медицинской помощи - в полном объеме согласно Московским стандартам.

По вопросам выписки и отпуска обезболивающих наркотических препаратов для онкологических больных обращаться в стационар и на выездную службу хосписа

На «горячую линию» Департамента здравоохранения города Москвы по телефону: .

На «горячую линию» Управления фармации Департамента здравоохранения города Москвы по телефону: .

На «горячую линию» Центра лекарственного обеспечения Департамента здравоохранения города Москвы по телефону: .

На «горячую линию» Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по телефону: .

На «горячую линию» помощи неизлечимо больным людям: .

На сайте http://www.medvestnik.ru/ газеты «Медицинский вестник» запущен видеопроект «Паллиативная помощь», посвященный вопросам оказания в России помощи паллиативным пациентам в части обеспечения их обезболивающими препаратами.

Доступ к материалам проекта бесплатный, необходима только регистрация на сайте.

ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ

127006, г. Москва, Оружейный переулок, дом 43

Руководитель Департамента здравоохранения города Москвы

«Первый московский хоспис имени В.В. Миллионщиковой» - это филиал Государственного бюджетного учреждения здравоохранения города Москвы «Московский многопрофильный центр паллиативной помощи Департамента здравоохранения города Москвы» (директор центра - Федермессер Анна Константиновна).

В системе ОМС хоспис не работает,

платные услуги не оказывает.

«Уважаемая Анна Константиновна!

В адрес Департамента здравоохранения города Москвы поступило обращение от Шапаренко Фаины Петровны с выражением благодарности сотрудникам филиала «Первый Московский хоспис им. В.В. Миллионщиковой» вверенного Вам учреждения за оказание медицинской помощи её мужу, соблюдение этики и деонтологии по отношению к пациентам. «

В адрес Департамента здравоохранения города Москвы (далее - Департамент) поступило обращение от Назаровой Галины с выражением благодарности сотрудникам филиала «Первый Московский хоспис имени В.В. Миллионщиковой» вверенного Вам учреждения: Салмановой К.О., Кузьминой З.В., Ибрагимову А.Н., медицинским сестрам за оказание медицинской помощи её мужу, соблюдение этики и деонтологии по отношению к пациентам.

Заместитель руководителя Департамента здравоохранения города Москвы А.В. Старшинин

С Новым годом Вас! С новым счастьем!

Пускай этот год будет таким преданным, ласковым и дружеским, как символ этого Года.

Радости в ваш дом, хорошего настроения и исполнения заветных желаний.

Будьте все здоровы!

Первый заместитель руководителя Департамента здравоохранения города Москвы

Хосписы в Москве. Паллиативная медицина.

В хосписах оказывается помощь неизлечимым пациентам в завершающей стадии болезни. В России помощь в хосписах оказывается чаще всего онкологическим пациентам с выраженным болевым синдромом в последней стадии заболевания, подтверждённого медицинскими документами.

Всего в Москве работает около десяти хопсисов.

Московские хосписы - адреса и телефоны

ГБУЗ «Центр паллиативной помощи ДЗМ»

Центр оказывает паллиативную медицинскую помощь (избавление от боли, облегчение тяжелых проявлений заболеваний) гражданам в стационаре и на дому. Зона ответственности Центра – г. Москва.

В состав Центра входит:

стационар, развернутый на 200 коек (пять отделений паллиативной медицинской помощи)
отделение выездной патронажной службы (сотрудники консультируют пациентов в поликлиниках, стационарах города Москвы, на дому и определяют показания и сроки госпитализации в Центр).

гор. Москва, улица Двинцев, д. 6

тел. - справочная, - приемное отделение

1. Филиал «Первый московский хоспис имени В.В. Миллионщиковой»

Бесплатное учреждение здравоохранения для онкологических больных IV клинической группы, обслуживающее жителей ЦАО гор. Москвы.

* Медицинская, социальная, психологическая, юридическая и духовная помощь пациентам и членам их семей.
* Высокий профессиональный уровень и милосердие сотрудников.
* Постоянное обучение персонала и добровольцев.
* Обучение родственников навыкам ухода за больными.
* Возможность для родственников круглосуточно находиться рядом с пациентом.

официальный сайт: hospice.ru

адрес:, гор. Москва, улица Доватора, 10

тел. , - факс, - в/служба

электронная , Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

2. Филиал «Хоспис «Дегунино» (САО)

Хоспис №2 Москвы оказывает медицинскую помощь онкологическим больным IV-ой клинической группы, проживающим в САО столицы.

В хосписе №2 функционирует круглосуточный стационар и отделение помощи на дому (выездная служба).

В стационаре хосписа №2 опытные специалисты оказывают следующие виды медицинских услуг: квалифицированный уход за больными; мероприятия по профилактике пролежней; симптоматическую и адъювантную терапию; подбор схем обезболивания, в том числе использование новых лекарственных препаратов и наркотических средств.

До 2-го хосписа можно доехать на метро до станции «Петровско-Разумовская», а далее автобусами №191, 194, 672, 656 до остановки «Улица Талдомская».

125412, Москва, улица Талдомская, дом 2-А;

тел/факс, - в/служба,

электронная почта: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

3. Филиал «Хоспис «Бутово» (ЮЗАО)

Хоспис №3 Москвы открылся в феврале 2003 года с целью оказания бесплатной медико-социальной помощи онкологическим больным 4-ой клинической группы, проживающим в ЮЗАО столицы.

В хосписе №3 функционирует несколько подразделений: круглосуточный стационар, поликлиническое отделение (хоспис на дому) и отдел социально-психологической помощи.

Высококвалифицированные специалисты хосписа №3 оказывают следующие виды помощи: социальную, бытовую, юридическую, психологическую, медицинскую и другие виды помощи как разового и временного, так и постоянного характера пациентам и их семьям при условии соблюдения принципов адресности, гуманности, доступности, преемственности и конфиденциальности предоставления помощи; обучение родственников пациентов уходу за инкурабельными больными; устранение симптомов заболевания; адекватное обезболивание больных; организация духовной поддержки больных и их семей; сотрудничество с общественными организациями и добровольцами.

До 3-го хосписа можно доехать на метро до станции «Ясенево», а далее автобусами №202, 262, 710 до остановки «Улица Академика Глушко»; или от станции метро «Бульвар Дмитрия Донского» автобусом №118 до остановки «Улица Академика Глушко».

гор. Москва, улица Поляны, д. 4

тел. , факс, - в/с

электронная почта: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

4. Филиал «Хоспис «Ростокино» (СВАО)

В Хосписе обслуживаются больные с установленным диагнозом, поэтому исследования и диагностика заболевания не проводятся.

Для того, чтобы встать на учет отделении помощи на дому Филиала «Хосписа «Ростокино»» и дальнейшей госпитализации в стационар необходимо родственникам пациента или участковому врачу обратиться в отделение помощи на дому Филиал «Хоспис «Ростокино»» по телефону, после чего врач Хосписа выедет на дом к пациенту и направит на госпитализацию в стационар Хосписа.

гор. Москва, 1-ая улица Леонова, д. 1

тел/факс, - в/сл.;

5. Филиал «Хоспис «Бирюлево» (ЮАО)

Хоспис №5 Москвы обслуживает онкологических больных 4-ой группы, проживающих в ЮАО столицы. Здесь функционирует несколько подразделений: поликлиническое отделение (помощь на дому) и круглосуточный стационар (онкологическое отделение).

Для комфортного пребывания в стационаре хосписа №5 созданы все необходимые условия:местные палаты, оборудованные пультами вызова персонала, холодильником, телевизором, санузлом, системой фильтрации воздуха и подогреваемыми полами.

В хосписе №5 высококвалифицированный персонал оказывает следующие виды медико-социальной помощи: полноценный уход; поддерживающую терапию; 6-ти разовое диетическое питание; психологическую и духовную поддержку больных и их родственников.

На госпитализацию в хоспис №5 поступают предварительно обследованные пациенты уже с окончательно установленным диагнозом и поэтому дополнительные обследования в хосписе не проводятся.

До 5-го хосписа можно доехать на метро до станции «Царицыно» (выход 1-й вагон из центра к пригородным поездам), а далее автобусами №203, 289, 761 до остановки «6-я Радиальная улица, д. 10», а далее минуты 3 пешком вокруг стадиона.

гор. Москва, 3-я Радиальная улица, д. 2″А»

тел. , факс, - в/сл.

6. Филиал «Хоспис «Зеленоград» (округ Зеленоград)

В филиале «Хоспис «Зеленоград»» оказывается паллиативная помощь онкологическим больным IV- клинической группы, как в стационаре так и на дому, и включая в себя: медикаментозную симптоматическую терапию, направленную на купирование тягостных симптомов и синдромов, в первую очередь – хронического болевого синдрома, психологическую и духовную поддержку как пациентам, так и родственникам, а также обучение родственников навыками ухода за тяжелыми больными.

гор. Зеленоград, корпус 1701

тел. , факс, - в/с

7. Филиал «Хоспис «Куркино» (СЗАО)

Хоспис №7 Москвы на бесплатной основе обслуживает онкологических больных IV клинической группы, проживающих в СЗАО столицы.

Квалифицированный персонал хосписа №7 оказывает паллиативную медицинскую, психологическую и социальную помощь больным и их родственникам, как с выездом на дом, так и в условиях круглосуточного стационара, в том числе: полноценный уход за пациентами; поддерживающую терапию, обезболивание; обучение родственников пациентов навыкам ухода за ними.

До 7-го хосписа можно доехать любым транспортом, идущим на Куркинское шоссе.

гор. Москва, Куркинское ш-е, д. 33

тел/факс, - в/с

8. Филиал «Хоспис «Некрасовка» (ЮВАО)

Филиал «Хоспис «Некрасовка»»оказывает паллиативную медицинскую помощь онкологическим больным IY клинической группы, представляющую собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявления заболевания в целях улучшения качества жизни. Оказывает психологическую и социальную помощь больным и поддержку родственникам. Медицинская помощь оказывается в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в соответствии с порядком оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению.

гор. Москва, 2-я Вольская улица, д. 21

Тел. , - в/с

ГБУЗ города Москвы «ГКБ им. братьев Бахрушиных ДЗМ»

Паллиативная помощь оказывается взрослому населению гор. Москвы из бюджетных средств, а также частным лицам на платной основе по приказу МЗ РФ от 21.12.12 №1343н «Об утверждении Порядка оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению».

Основной целью работы отделения является оказание паллиативной (симптоматической) помощи больным с неизлечимыми заболеваниями (кроме психиатрического профиля), снятие или смягчение болевого синдрома и другой отягощающей жизнь симптоматики, психологической поддержки и духовной помощи.

Основными показаниями для госпитализации являются: наличие выраженного болевого синдрома, необходимость подбора симптоматической терапии, неблагоприятные социальные условия дома.

107014, гор. Москва, улица Стромынка, д. 7

ГКБ № 64

Отделение паллиативной помощи.

Основной целью отделения по уходу является оказание медицинской помощи пожилым пациентам с дефицитом самоухода, страдающими хронической соматической патологией терапевтического, неврологического, хирургического профилей, требующим врачебного наблюдения, оказания сестринской помощи, но не нуждающимся в обязательном нахождении в специализированных отделениях больницы.

Москва, улица Вавилова, 61

Госпиталь для ветеранов войн №2

35 коек паллиативной медицинской помощи.

Отделение паллиативной медицинской помощи.

гор.Москва, Волгоградский пр-кт, д.168

тел. Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Госпиталь для ветеранов войн №3

Отделение паллиативной медицинской помощи.

Паллиативная медицинская помощь в ГБУЗ «ГВВ № 3 ДЗМ» оказывается инвалидам, участникам и ветеранам Великой Отечественной войны, а также приравненному к ним контингенту из АО гор. Москвы (СВАО, САО, СЗАО, ЗАО, ТиНАО, гор. Зеленоград). При наличии свободных мест паллиативная медицинская помощь оказывается пациентам, прикрепленных к медицинским организациям Северо-Восточного Административного округа, постоянно зарегистрированным в гор. Москве.

гор.Москва, Улица Стартовая, д. 4

почта: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Психиатрическая клиническая больница №1 им. Н. А. Алексеева

Отделение паллиативной медицинской помощи.

117152, гор. Москва Загородное ш., д. 2, стр. 5

почта: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Психиатрическая клиническая больница №3 им. В.А. Гиляровского

Отделение паллиативной медицинской помощи.

107076, гор. Москва, улица Матросская тишина., д. 20

почта: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Детский хоспис «Дом с маяком»

Детский хоспис – это помощь для детей, которых нельзя вылечить, но которым можно подарить тепло и заботу. Наш хоспис называется «Дом с маяком» и существует целиком на благотворительные пожертвования. Мы стараемся снимать боль, исполнять мечты и наполнять жизнь ребенка и его семьи радостью. В хосписе берегут жизнь, с благодарностью принимая каждый новый день. Здесь неважно, сколько времени впереди, важно - как проходит сегодняшний день.

Адрес: Электрозаводская ул., 27 стр. 7, Москва,

Морозовская детская ГКБ

Отделение паллиативной медицинской помощи

119049, гор. Москва, 4-й Добрынинский пер., д. 1/9

Call-Центр: ,

Детская ГКБ №13 им.Н.Ф.Филатова

Отделение паллиативной медицинской помощи.

103001, гор. Москва, улица Садовая-Кудринская, д. 15

улица Красина д.27,9-46

Марфо-Мариинская обитель – детская паллиативная служба

Официальное название: Медицинский центр «Милосердие»

Адрес:, гор. Москва, улица Большая Ордынка, 34, корп. 1

Тел: , доб. 220

Электронная почта: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Хоспис на дому для детей с онкозаболеваниями

Адрес:Москва, Каширское ш, д.24

Московские хосписы: адреса, телефоны, условия приема

Отдел по социальной работе с больными;

Амбулаторно-поликлиническое отделение (выездная служба);

Другие вспомогательные службы и подразделения.

В стационаре находятся больные, которым необходимо подобрать тип лечения, если у пациента наблюдается улучшение, то наблюдение ведётся сотрудниками выездной службы, также в стационаре находятся пациенты, у которых ухудшилось состояние и те кто не может находиться дома по социальным причинам.

Направление районного врача - онколога в данное лечебное учреждение;

Удостоверение личности больного (паспорт);

Страховой медицинский полис пациента;

Выписку из истории болезни, удостоверяющую 4-ю клиническую стадию болезни, с указанием гистологии образовавшейся опухоли.

Невзорова Диана Владимировна

индекс:г. Москва, ул. Доватора 10.

тел. , факс

ГКУЗ Хоспис №1 ДЗМ

в хоспис принимаются больные онкозаболеваниями 4-ой клинической группы, прописанные в Северном административном округе, только взрослое население.

социально-психологические предпосылки (депрессия, конфликтные ситуации, реактивные состояния, невозможность ухода за больным)

отделение помощи на дому;

стационар, рассчитанный на 30 коек.

оказание социальной и психологической помощи на дому пациентам и их бизким, обеспечивая физический и психологический комфорт.

врач-терапевт высшей квалификации.

Подборку методов обезболивания, использую современные эффективные лекарственные средства, включая наркотические препараты;

Адьювантная и симптоматическая терапия;

Профилактические мероприятия по недопущению пролежней.

г. Москва, ул. Талдомская вл. 2 А

На автобусе: маршруты 191, 656, 672, 194 – остановка "ул. Талдомская"

на метро: ст. Петровско-Разумовская;

Часы работы – круглосуточно.

Луканин Николай Алексеевич

ГУЗ «Хоспис №3» УЗ ЮЗАО, открылся в феврале 2003 года. Это заведение медико-социального направления, его цель состоит в бесплатной помощи больным IV клинической группы онкологических заболеваний Юго-западного округа столицы.

Устранение неприятных симптомов заболеваний пациентов;

Адекватное обеспечение обезболивания больных;

Оказание социальной, юридической, бытовой, консультативной, психологической и иной помощи разового, временного или постоянного характера больным и их близким при соблюдения принципов гуманности, доступности, адресности, преемственности и конфиденциальности предоставляемой помощи;

Привлечение добровольцев и общественных организаций;

В составе хосписа входят отделения:

Стационар на 30 коек - мест;

Отдел социально-психологической помощи.

Адрес: г. Москва, ул. Поляны, д. 4

Главный врач хосписа: Скворцова Наталья Павловна тел.

справочная служба

диспетчер хосписа

Зам. главного врача

Отделение социально-психологической помощи

Поликлиническое отделение

Стационар Хосписа ведёт работу круглосуточно (госпитализация пациентов – до 17.00)

Принимаются больные 4 клинической группы, имеющие соответствующие медицинские документы.

Обучение близких больного навыкам ухода;

Духовная и моральная поддержка больного и его близких.

Отделение помощи на дому (отдел госпитализации) -

На госпитализацию принимаются больные с установленным диагнозом 4-й клинической группы;

Жителей других округов принимают по направлению Департамента здравоохранения города или УЗ ЮАО;

Лица без гражданства, иностранные граждане и жители других регионов принимаются по направлению Департамента здравоохранения г. Москвы.

Телефон -

Заведующая отделением помощи на дому - Елена Алексеевна Курина - ;

Отделение госпитализации (вызов на дом) - ;

Зав. онкологическим отделением - ;

Отдел кадров - ;

Легков Александр Александрович - .

Поликлиническое отделение: приём в будни с 9.00 до 17.00 часов.

Адрес: Московская область, Зеленоград, м/р-н 17-й, 657-й пр., дом 1

Главный врач: Алишер Иркинович Атаджанов,

Заместитель главврача: Артыкова Наталья Петровна, телефон 7

Отделение выездной службы, телефон -

секретарь:

диспетчер:

охрана/факс (круглосуточный):

дежурная медсестра:

Справочная служба:

Заместитель главврача – Алексей Вячеславович Сизов;

Заведующий стационаром - Владимир Николаевич Мелихов;

Заведующий выездной службой – Дмитрий Александрович Сапрыкин;

Главная медсестра - Светлана Юрьевна Тятина;

Ст. медсестра стационара - Лариса Петровна Липина;

Ст. медсестра отделения выездной службы - Лариса Ивановна Сероусова;

Отдел кадров - Марина Владимировна Смелянец;

Начальник АХО - Олег Борисович Калимулин.

Проезд: До хосписа №8 можно доехать до станции метро "Выхино", затем до конечной остановки на 722 автобусе или маршрутке.

Хосписы Москвы для онкологических больных: обзор государственных и частных организаций

Паллиативная медицинская помощь - гарантированная государством услуга

Главные задачи паллиативной помощи:

обезболивание и купирование тяжелых симптомов болезни;
психологическая поддержка больного и его родственников;
выработка отношения к смерти как к закономерному завершению человеческой жизни;
социально-юридическая помощь и решение вопросов, которые возникают при тяжелой болезни и ожидаемой скорой смерти человека.

Паллиативная помощь может быть оказана:

амбулаторно (с вызовом медицинского работника на дом);
стационарно (с круглосуточным пребыванием в лечебном учреждении).

Кто может рассчитывать на место в хосписе и какие медицинские услуги предоставляются в медучреждении

В онкологический хоспис больные попадают при наличии:

четвертой неизлечимой стадии развития опухоли;
болевого синдрома, с которым невозможно справиться в домашних условиях;
показаний психоэмоционального или социального характера (депрессии, суицидальные стремления, конфликты, отсутствие должного ухода на дому и т.д.).

Основные виды помощи в хосписе для больных с онкологией:

назначение сильнодействующих (наркотических) лекарственных препаратов для обезболивания;
ежедневный уход: профилактика пролежней, уход за дренажами, кормление в т.ч. зондовое питание и т.д.;
обучение родственников навыкам ежедневного ухода;
консультации врачей-онкологов и других специалистов;
взаимодействие с организациями социального обслуживания;
решение юридических вопросов;
психологическая помощь, поддержка духовного настроя и эмоционального состояния.

Платные онкологические стационары с отделением паллиативной помощи

«Европейская клиника хирургии и онкологии»

Государственные онкологические хосписы

Филиал «Дегунино» - для жителей Северного округа.
Филиал «Бутово» - для Юго-Западного округа.
Филиал «Ростокино» - для Северо-Восточного округа.
Филиал «Бирюлево» - для жителей всех округов г. Москвы, других регионов РФ, иностранных граждан и лиц без гражданства.
Филиал «Зеленоград» - для жителей г. Зеленограда.
Филиал «Куркино»- для Северо-Западного округа Москвы.
Филиал «Некрасовка» - для жителей Юго-Восточного округа.

Материалы сайта предназначены для лиц старше 18 лет (18+).

Использование материалов сайта (распространение, воспроизведение, передача, перевод, переработка и др.) допускается только с письменного разрешения редакции. Мнения и взгляды авторов не всегда совпадают с точкой зрения редакции.

У многих хоспис автоматически ассоциируется с учреждением, по назначению схожим с «домом смерти», куда помещают тяжелобольных раком на терминальной стадии, чтобы те доживали свои последние дни, изолированные от общества. Но это всего лишь предубеждение. Современные хосписы Москвы для онкологических больных ориентированы на потребности пациентов. В клиниках создаются комфортные условия для жизни, максимально напоминающие домашнюю обстановку.

В столице располагаются как государственные, так и частные учреждения, но их задачи едины – максимально повысить качество жизни больного, оказать эмоциональную поддержку и помочь его близким пережить смерть родного человека. Паллиативные методы медицины помогают снять основные симптомы рака, которые с максимальной силой проявляются на последних стадиях, делая существование онкобольного иногда просто невыносимым.

Паллиативная медицина: цели и методы осуществления

Паллиативное лечение – комплексная терапия, в основе задач которой лежит помощь тяжелобольным людям. Процедуры способствуют облегчению состояния у пациентов, пребывающих в терминальной стадии, когда рак поражает внутренние органы и системы метастазами, угнетающими общее состояние и самочувствие.

Паллиативная медицина заключается в систематическом лечении, психологической помощи и уходе за больными с прогрессирующими онкологическими заболеваниями на протяжении всего времени пребывания их в хосписе. Согласно характеристике ВОЗ основными целями паллиативной терапии являются:

подавление болей и прочей симптоматики, угнетающей состояние пациента;
регулярные консультации больных и их родственников у психолога;
психотерапия, направленная на осознание пациентом смерти как закономерного завершающего этапа существования человека.

В индивидуальных случаях также оказывается социальная и юридическая помощь семьям в вопросах, касающихся заболевания и скорой смерти пациента.

В задачи паллиативной помощи входит продление жизни онкобольного. Процедуры и методы направлены на поддержку самочувствия и максимального его улучшения, даже если прогнозы вовсе неблагоприятные. По статистике ВОЗ в паллиативной помощи нуждаются свыше 20 миллионов больных на протяжении последнего года жизни. Среди них почти 70% пожилых пациентов и более 5% детского возраста.

Сфера паллиативной помощи считается самостоятельным видом медицинской практики в России. Хосписы Москвы для онкологических пациентов принимают людей, состояние которых требует постоянного наблюдения и контроля. Для госпитализации необходимо направление врача-онколога, подтверждающее терминальную стадию заболевания. В клиники принимаются люди, которым лечение уже не помогает, требующие моральной поддержки и ухода.

Право на получение медицинской помощи имеют все больные с неизлечимыми формами рака, который быстро прогрессирует и доставляет сильные мучения. Государственные хосписы Москвы для онкологических больных оказывают бесплатные услуги, подпадающие под программу госпрограммы. Однако в частных клиниках уход за заболевшими осуществляется платно, а стоимость пребывания каждого отдельного пациента в учреждении определяется индивидуально.

В хосписах работают квалифицированные доктора и медперсонал, взаимодействующие с врачами узкого профиля, специализация которых соответствует виду раковых заболеваний у пациентов. Паллиативная терапия может проводиться на дому либо стационарно в клинике, где больной находится под круглосуточным наблюдением. Решение о способе паллиативной терапии принимается лечащим онкологом совместно с пациентом.

Кому показана госпитализация?

Хосписы Москвы для онкологических больных принимают неизлечимых пациентов, которым необходимы:

регулярное обезболивание;
медицинская помощь;
поддержка психолога;
круглосуточный уход.

Помимо пациентов, помощь оказывается и их родственникам. Психологи помогают справиться с депрессиями и осознать неизбежность ситуации. Близкие и друзья больного имеют право находиться в учреждении в любое время суток без ограничений.

Госпитализация в хоспис возможна при наличии у пациента:

онкологии, которую невозможно вылечить либо остановить процесс развития;
сильных болей;
психоэмоциональных расстройств на фоне прогрессирования болезни: депрессивные состояния, суицидальные наклонности, агрессия и прочее.

Также госпитализировать больного могут и при наличии других показаний, т.к. все госпитализации прорабатываются индивидуально.

Какие услуги оказываются в клинике?

Обычно хосписы рассчитаны на размещение небольшого числа пациентов. Довольно редко число мест в клинике превышает 30-40. В инфраструктуру учреждения входят общие и отдельные номера, манипуляционные кабинеты, зоны рекреации, залы для общих собраний по оказанию психологической помощи.

В стандартный перечень услуг хосписа входит:

обезболивание при помощи сильнодействующих лекарственных средств, нередко с содержанием наркотических веществ;
профилактические меры, направленные на предотвращение развития пролежней;
перевязки и смена дренажей;
кормление больных, в том числе при помощи зондов;
регулярные консультации и уроки для родственников по правильному уходу за онкобольным;
информационно-профилактические беседы с врачами узких специализаций;
оказание социальной поддержки и юридической помощи;
психологические консультации для больных и их семей.

В некоторых клиниках могут оказываться дополнительные услуги. Обычно это практикуют платные хосписы Москвы для онкологических больных, цены в которых выставляются индивидуально для каждого пациента с учетом его потребностей.

Среди работников медучреждений не только врачи, но и:

медсестринская бригада;
прошедший специальную подготовку медперсонал;
психологи.

В некоторых клиниках для работы также привлекаются специалисты творческих профессий, которые помогают обеспечить психоэмоциональную разгрузку при помощи художественных, музыкальных занятий и прочего.

Платные хосписы в Москве

Как говорилось ранее, в столице расположены государственные и частные медучреждения, оказывающие паллиативную помощь для людей с раком на последних стадиях. Платные хосписы Москвы для онкологических больных, адреса которых можно узнать позвонив нам по телефону, предоставляют квалифицированные услуги, несколько отличающиеся от бюджетных клиник. Стоимость пребывания больных в таких больницах составляет не менее 3 тысяч рублей в сутки.

Среди врачей платных учреждений профильные специалисты, онкологи, медсестры и психологи, осуществляющие круглосуточное наблюдение за пациентами и моральную поддержку для их семей.

Частные хосписы Москвы для онкологических больных обязуются оказывать высококвалифицированную помощь, независимо от срока пребывания пациента в клинике. Несомненным плюсом платных учреждений являются условия содержания больных раком.

Родственники могут всегда навещать пациента и оставаться в клинике на неограниченное время.
За пациентами следят высококвалифицированные специалисты 24 часа в сутки.
Психологи подбирают индивидуальный подход к каждому больному.
Срок пребывания в хосписе неограничен.

За каждым человеком с раком терминальной стадии остается право в любое время перевестись в государственное медучреждение, даже если изначально родственниками была выбрана платная клиника.

Бесплатные государственные хосписы столицы

Согласно госпрограмме паллиативную помощь оказывают 8 хосписов Москвы для онкологических больных, отзывы о которых за многие годы неоднозначны. Бесплатное лечение полагается пациентам с 4 стадией рака, имеющих направление от онколога и выписку из лечебного учреждения, подтверждающую диагноз и тяжесть состояния человека.

В государственных клиниках нет возможности размещения близких людей пациентов, поэтому пребывание родственников в больницах ограничено по времени. Также ограничение действует и на сроки пребывания самих больных – их госпитализируют в крайне тяжелом состоянии, основываясь на нехватке мест в медучреждениях.

Чтобы госпитализировать человека в один из государственных хосписов Москвы для онкологических больных, необходимо заранее записаться в очередь. Довольно часто ожидание может длиться несколько месяцев, а иногда и полгода, за которые у больного может сильно усугубиться состояние и дальнейшая госпитализация будет невозможна.

Государственные учреждения хотя и делают доступной паллиативную помощь для любой категории граждан, но не способны в полной мере обеспечить полноценный уход. Ограниченность мест в клиниках заставляет пациентов ждать своей очереди, что в конечном итоге может закончиться смертью больного еще до поступления его в больницу. Платные хосписы Москвы для онкологических больных помогают избежать таких ситуаций, принимая пациентов без длительных ожиданий и предварительной записи.

Иногда размещение в специализированных клиниках людей, болеющих раком – лучший выход, так как там врачи смогут оказать квалифицированную помощь и существенно облегчить жизнь больного. Поэтому услуги частных хосписов сегодня востребованы как никогда. Оформля онкобольного в одну из таких клиник, можно не беспокоиться о его комфорте. Госпитализация в частный хоспис поможет пережить сложный период как для больного, так и для его родных.

- На каком основании больного человека принимают в хоспис, с какими заболеваниями и на какой срок?
- По направлению районного онколога, потому что хосписы у нас работают по территориальному принципу, - сколько округов в Москве столько и хосписов. Заболевания это онкологические, критерии поступления в хоспис - 4 стадия заболевания и 4 клиническая группа, т.е. когда дальнейшего лечения больному проводиться не будет.

- На сколько мест обычно рассчитан хоспис?
- На 25, с выездной службой, 25 - это международный стандарт, потому что меньшее количество возможно, а большее не целесообразно из-за того, что страдает качество помощи.

- А хосписов такое же количество, как и территориальных округов в Москве, не больше?
- Даже меньше. Единственный мегаполис в нашей стране, который решил проблему хосписов это Санкт-Петербург. Берут на 3 недели, 21 день, с выпиской и повторной госпитализацией. Вопросы обычно такие индивидуально решаются.

- А потом отпускают при любом варианте?
- Ну, если пациент доживет, отпускают.

- Получается, умирающих больных отправляют обратно домой?
- Нет, не умирающих, в хоспис поступают не всегда умирающие люди, в хоспис госпитализируют по трем критериям: 1) купирование болевого синдрома, если болевой синдром купирован, тогда больные выписываются и находятся дома; 2) социально запущенные больные, т.е. те больные, за которыми некому ухаживать; 3) тоже немаловажный критерий - дать отдых родственникам, когда они устали, или сами родственники, ухаживающие за больным, нуждаются в лечении, их тогда кладут в хоспис и через 2 недели выписывают, как правило, если при хосписе, существует патронажная служба, то она будет обслуживать на дому. Однако я хочу подчеркнуть, что патронажная служба в Москве совсем не развита.

- Что делать, если в хоспис не принимают или отказывают в направлении в хоспис?
- Отказывают в направлении в хоспис крайне редко, за 3 года я вообще не сталкивалась с таким, что не направляют в хоспис, причина отказа принять больного в хоспис, как правило, заключается в том, что нет мест. Решается эта проблема строительством дополнительных хосписов.

- Что включает в себя «хоспис на дому»?
- Хоспис на дому включает в себя уход за больным, осуществление инъекций, кормление, т.е. создание своеобразного стационара на дому по уходу за больным, призванного облегчить симптомы заболевания.

- Патронажная служба приходит к больному домой каждый день?
- Нет, каждый день патронажная служба не приходит.

- Если складывается такая ситуация, что человеку не помогает уже ни одно обезболивающее, какую помощь ему могут оказать в хосписе?

Это медицинский вопрос. Во-первых все-таки у нас достаточно развита медицина и и если мы говорим о Москве, то есть такие сильные препараты, которые могут купировать практически любой болевой синдром. Если же болевой синдром не купируется, таких больных «сидируют», то есть делают так, чтобы они спали.

- Насколько мне известно, в Москве онкологическим больным выписывают лишь один препарат - трамал?
- Это неправда, у нас больным выписывают МСТ континус (это морфин в таблетированной форме), а также фентанил, промедол, омнопон - то есть то, что имеется в наличие в данной поликлинике. Это зависит от грамотности районного онколога.

- Если отказывают в выписке препаратов?
- Берите письменный отказ - почему отказывают обезболивать вашего больного.

- И к кому с этим письмом обращаться?
- В горздрав*, есть дежурные, которые работают круглосуточно, это редкая служба в Москве, которая действительно работает круглосуточно, и я туда трижды обращалась.

- Если проблема все же не решается?
- Не уходите без письменного отказа.

- Скажите, а в хоспис принимают только взрослых?
- Да.

- А как быть с детьми, у которых онкологические заболевания?
- Например на территории солнцевского центра челюстной хирургии создано хосписное отделение для детей. Как быть, на мой взгляд, я вам скажу - сделать в каждом хосписе по одной-две детской палате, не так много детей погибают, если смотреть на хоспис как на больницу для умирающих.

- А в Солнцевской больнице открылся хоспис или пока он в стадии реконструкции?
- Говорят да, я только перевозила оттуда тяжело больного ребенка, в хосписе я не была, меня туда не звали, вот, в палатах из двухместной палаты сделать одноместную, как я решила эту проблему в Украине, т.е. у нас 25-местный взрослый хоспис и одна палата, вторая мобильная палата, одна детская для умирающих детей, которая принимает ребенка и его семью, вторая палата, которая может переоборудоваться, иногда, больше одного-двух детей в хосписе не бывает.

- А в каком городе на Украине?
- В Киеве.

- Где еще на Украине есть хосписы?
- В Харькове.

- Как обстоит дело с паллиативной помощью за пределами Москвы?
- Плохо. Это зависит прежде всего от главы администрации, губернатора и от всех, я знаю что есть липецкий хоспис, который который очень нуждается в помощи, есть тульский хоспис, в котором нет горячей воды. Но мне известно про хорошо оснащенный хоспис в Ульяновске.

- Как быть иногородним, могут ли они получить место в московском хосписе?
- По распоряжению горздрава, при наличии розового талона и мест в хосписе.

- Это квота вы имеете в виду?
- Розовый талон это направление на госпитализацию.

- Его должны дать в местной поликлинике?
- Это не дают в поликлинике, это дается в горздраве.

- Какую помощь оказываете конкретно Вы?
- Мы обеспечиваем уход, патронаж, мы закрываем ту дыру, которая пока не закрыта, т.е. помимо работы с бездомными, основной деятельностью является уход, бесплатный уход за умирающими от разных заболеваний, не только от онкологических, и хоспис на дому.