Выбор читателей
Популярные статьи
Эхокардиография (ЭХОКГ) - метод исследования сердечной мышцы с помощью ультразвука. Проводится для подтверждения или уточнения диагноза. Позволяет выявить и изучить нарушения работы сердца, его клапанного аппарата и сосудов.
В каких случаях требуется . ЭХОКГ сердца проводится для уточнения или подтверждения диагноза. Назначается при жалобах на боли в сердце, покалывания в руках, одышку, учащенное сердцебиение. Применяется в диагностике приобретенных и некоторых врожденных пороков сердца, опухолей и т.д.
Процедура . Эхокардиография сердца не требует специальной подготовки. Процедура проводится в положении сидя или лежа. Эхокардиография у детей проводится при обязательном присутствии на процедуре одного из родителей. Противопоказаний нет.
Здесь представлены клиники, в которых вы можете сделать ЭХОКГ в Москве.
Цена. Средняя стоимость ЭХОКГ: 2400 руб.
Вопросы и ответы:
На сайте DocDoc.ru собраны лучшие клиники Москвы, в которых проводят диагностическое исследование эхокардиография (эхокг). Подберите себе центр для прохождения этой процедуры прямо у нас на сайте по важным для Вас критериям: расположение центра, цена, график работы.
Цены на эхокардиографию (ЭХОКГ) зависят от многих факторов, в первую очередь, от качества оборудования и от расположения диагностического центра. На DocDoc.ru Вы найдете лучшие центры Москвы, которые сможете отсортировать по стоимости процедуры. В анкете каждого центра имеется информация о его графике работы, также указан номер телефона, по которому Вы можете сразу же записаться на исследование.
Эхокардиография - что это за слово? Ведь многим известен другой термин - электрокардиограмма. Сегодня узнаем, что такое эхокардиография, как она проводится, в чем ее особенности. Также выясним, как готовиться к этой процедуре и какова ее стоимость.
Эхокардиография, сокращенно ЭхоКГ, - метод основанный на ультразвуковом сканировании грудной полости. С помощью этого способа проводится диагностика различных заболеваний «двигателя» организма. Данный метод исследования позволяет оценить общие размеры как самого сердца, так и отдельных его структур (желудочки, перегородки), толщину миокарда желудочков, предсердий. Также ЭхоКГ может определить массу сердца, фракцию выброса и другие параметры.
Другое название этого метода диагностики, которое люди слышат чаще - УЗИ, то есть
На процедуру ЭхоКГ сердца может направить специалист в таких случаях:
Если кардиолог обнаружит шумы в сердце.
Есть изменения на ЭКГ.
Если человек ощущает перебои в работе сердца.
У пациента поднялась температура, которая не является признаком ОРВИ, проблем с горлом, носом, ушами или почками.
По результатам рентгенограммы видно увеличение размера сердца или изменение его формы, местоположения крупных сосудов.
Также этот метод исследования проводится в следующих ситуациях:
Больным при повышенном артериальном давлении.
Тем пациентам, у кого в роду были пороки сердца.
При жалобах человека на боль в левой части грудной клетки.
При одышке, отеках конечностей.
При обмороках.
В том случае, если человека часто беспокоят головокружения.
При стенокардии.
После инфаркта и др.
Безопасный и универсальный метод определения проблем с сердцем называется эхокардиография. Что это значит? Лишь одно - проводиться он может по отношению ко всем категориям населения, как взрослым, так и детям. Это исследование даже назначается беременным женщинам. А делается оно для того, чтобы обнаружить сердечную патологию у плода и принять необходимые меры, дабы спасти малыша. ЭхоКГ абсолютно безвредна и для мамы, и для младенца.
Этот метод исследования обязательно должны проходить беременные в таких ситуациях:
Если у роженицы в роду были пороки сердца.
Предыдущая беременность закончилась выкидышем.
Если у женщины есть сахарный диабет.
Во время беременности будущая мама переболела краснухой.
Если женщина принимала антибиотики или противоэпилептические препараты в 1 или 2 триместре.
Первая аббревиатура расшифровывается как электрокардиография.
ЭхоКГ означает не что иное, как эхокардиография. Что это за процедура в и чем ее отличие от первой? По-другому ее еще называют УЗИ сердца. Отличия следующие:
Оба метода исследования могут оценить размер камер сердца. К примеру, расширение правого или левого предсердия могут быть выявлены с помощью этих способов диагностики.
Также оба метода могут обнаружить аномальное расположение «двигателя» организма.
Отек сердечной мышцы, воспаление окружающих тканей тоже могут быть выявлены благодаря этим способам диагностики.
ЭКГ - доступный вариант исследования. Однако он не всегда может показать ясную картину проблемы, в отличие от УЗИ сердца. Что покажет чётко ЭхоКГ, так это структурные аномалии. Такой метод исследования обеспечивает точность изображения, этот способ является более надежным при определении здоровья этого внутреннего органа. Преимуществом УЗИ сердца является то, что специалист визуально может наблюдать за его камерами. Однако этот метод диагностики имеет один недостаток: выполняют его только в частных клиниках, а стоимость в несколько раз дороже, чем ЭКГ.
После того как будет сделано УЗИ этого органа, специалист, проводивший исследование, обязательно направит человека к кардиологу, чтобы тот расшифровал результаты. Чтобы лишний раз не переживать, не накручивать себя, ниже в таблице можно ознакомиться с погранично допустимыми значениями:
Это основные значения, на которые обращает внимание доктор при просмотре УЗИ.
Правильно прочитать, понять и объяснить больному итоги этого метода диагностики может только кардиолог. Самостоятельное изучение основных параметров сердечных показателей не дает человеку полной информации по оценке состояния его здоровья. Но для своего успокоения пациент может ознакомиться со описанными выше. Только опытный доктор в области кардиологии может правильно расшифровать результат работы аппарата, а также ответить на интересующие вопросы больного.
Бывает и такое, что некоторые показатели отходят от нормы и фиксируются в протоколе обследования под другими пунктами. Это говорит о том, что качество аппарата не очень хорошее. Если медицинское учреждение использует современное оборудование, тогда врач эхокардиографии получит более точные результаты, на основании которых пациенту будет ставиться диагноз и назначаться лечение.
Благодаря этому методу можно выявить многие проблемы. Это:
Сердечная недостаточность.
Ревматизм.
Ишемическая болезнь.
Опухоль сердца.
Вегетососудистая дистония.
Миокардит.
Инфаркт миокарда.
Артериальная гипертония.
Гипотония.
Врожденные или приобретенные пороки сердца.
Тромбоз.
Опухоль сердца.
Эхокардиография методы диагностики имеет следующие:
Трансторакальная техника.
Чреспищеводное УЗИ.
Первый способ диагностики является самым распространенным, поскольку используется уже давно. Трансторакальная техника обнаружения сердечных проблем проводится через грудную клетку с помощью датчика, который прижимается к телу больного в области сердца. Пациент во время процедуры находится на кушетке в положении лежа на боку или спине.
Чреспищеводная эхокардиография - что это за метод исследования и как он проводится? Это тоже способ ультразвуковой диагностики сердца. Однако проводится он не с поверхности грудной клетки, как при трансторакальной технике, а из пищевода. Датчик определяется именно туда, благодаря такому способу врач может максимально приблизиться к сердцу, а также увидеть те его отделы, которые при стандартном УЗИ не просматриваются.
Далеко не все государственные поликлиники и больницы могут похвастаться тем, что они могут предложить такой метод исследования сердца, как эхокардиография. Цены на эту процедуру в частных клиниках колеблются в пределах 2200-3000 рублей. Все зависит от престижа больницы, квалификации доктора, наличия современного оборудования, местонахождения медицинского заведения, оказывающего платные услуги. В Москве, например, сделать эхокардиографию выйдет дороже, чем, в Воронеже.
Если сравнивать цену на проведение УЗИ и ЭКГ, то в последнем случае человеку придется заплатить до 700 рублей. Мало того, часто электрокардиограмма проводится бесплатно в государственных больницах.
ЭхоКГ делается амбулаторно. За несколько часов до процедуры больной должен воздержаться от воды и еды. Также человеку нельзя пить кофе или употреблять другие продукты, содержащие кофеин, за день до проведения УЗИ (шоколад, крепкий чай). Также необходимо перестать принимать препараты, в которых содержится такой компонент, как нитроглицерин. Еще перед процедурой специалист должен поинтересоваться, если ли у пациента зубные протезы. Перед ЭхоКГ их необходимо удалить.
В этом случае никаких спланированных действий проводить не нужно. Процедура выполняется в таком порядке:
1. Больной раздевается до пояса, ложится на кушетку.
2. На левую сторону грудной клетки специалист наносит специальный гель. Это необходимо, чтобы ультразвуковые волны лучше передавались.
3. Потом медработник устанавливает датчик на область груди и отмечает все данные.
4. После проведения процедуры специалист обрабатывает всю полученную информацию и через несколько минут уже отдает письменное заключение пациенту. На документе человек может прочитать о том, какой ориентировочный диагноз поставил ему врач. Но это не значит, что на этом моужно поставить точку. С результатом УЗИ больной обязательно должен пойти на консультацию к кардиологу.
Вообще ЭхоКГ сердца является совершенно безвредной процедурой. Но из-за некоторых анатомических особенностей пациентов могут возникнуть проблемы, связанные с недостаточной способностью проникновения ультразвука чреспищеводным методом. Такое может произойти, например, при деформации грудной клетки, наличия выраженного волосяного покрова у мужчин, ожирения, большого размера груди у женщин.
В следующих ситуациях делать УЗИ сердца недопустимо:
Если у человека есть язва желудка или острый гастрит.
У пациента есть опухоль любой степени тяжести.
В этом случае чреспищеводное УЗИ сердца не проводится. Разрешается делать только трансторакальную ЭхоКГ.
Из статьи вы поняли, что синоним понятия эхокардиография - УЗИ. Оба слова обозначают один и тот же процесс. ЭхоКГ сердца является точным методом исследования, позволяющим выявить различные заболевания этого органа даже в начальных стадиях. Трансторакальное УЗИ можно проводить абсолютно всем пациентам. В то время как чреспищеводную эхокардиографию применяют нечасто, поскольку в этом случае камера с эндоскопом вводится через пищевод.
Эхокардиография является подвидом ультразвуковой диагностики, который позволяет визуализировать патологии сердца, кровообращение между его отделами, частоту и характер сокращений при различных патологиях. Данный метод входит в перечень наиболее распространенных и информативных кардиологических исследований.
С помощью УЗИ сердца можно диагностировать и наблюдать протекание кардиомиопатии разной этиологии, воспалительные процессы в сердце, аномалии строения клапанов, стеноз крупных сосудов и др.
Эхокардиография сердца проводится при помощи комплекса специального оборудования, который содержит:
Диагностический метод основан на свойстве тканей отражать высокочастотный ультразвук. Изменение параметров волн зависит от плотности структур сердца, расположенных под сигналом. Исследование грудной клетки в разных плоскостях позволяет построить модель органа и определить объем, линейные размеры, плотность и форму его камер и подходящих к нему крупных сосудов.
В зависимости от показаний УЗИ сердца проводится несколькими способами:
В некоторых случаях для исследования тока крови по сердечным полостям и сосудам применяются микропузырьковые контрастные вещества.
Существует 4 типа ультразвуковой кардиографии:
Наиболее распространенным в кардиологии методом диагностики является двухмерная трансторакальная ультразвуковая кардиография.
ЭХО сердца назначается в профилактических целях при диагностике и мониторинге протекания сердечных заболеваний, а также для мониторинга пациента после операции по вживлению искусственных клапанов и после других хирургических вмешательств.
Показаниями к ультразвуковой кардиографии являются:
В ряде случаев эхограмма назначается в связи с беременностью. Женщинам, вынашивающим ребенка или планирующим зачатие, рекомендуется пройти УЗИ сердца при следующих показаниях:
ЭхоКГ назначается как самой беременной женщине, так и плоду. Исследование выполняется трансабдоминально на 18-22 неделе вынашивания.
Профилактическую ультразвуковую кардиографию, которая выполняется в отсутствие симптомов сердечных заболеваний, рекомендуется проходить со следующей периодичностью:
Трансторакальная ультразвуковая КГ не имеет абсолютных противопоказаний. Относительным противопоказанием к исследованию через грудину может служить только аллергия на гель, который обеспечивает акустический контакт датчика и кожи.
Противопоказаниями к стресс-кардиографии являются следующие заболевания:
Проведение чреспищеводной ультразвуковой КГ противопоказано при таких патологиях, как:
Проведение трансторакальной ЭхоКГ и эхокардиографии с допплеровским анализом не требует специальной подготовки. Однако существует несколько общих правил, которые необходимо выполнять перед началом исследования:
Перед проведением чреспищеводного УЗИ необходимо отказаться от еды и питья за 4-8 часов до процедуры. Если у пациента есть зонд или съемные зубные имплантаты, перед кардиографией эти приспособления следует снять.
Запрет на употребление пищи и жидкости действителен и для внутрисосудистого обследования, которое проводится одновременно с коронарографией или открытым оперативным вмешательством.
Во время трансторакального УЗИ пациент лежит на левом боку. Такое положение тела позволяет осмотреть одновременно все камеры сердца, обеспечивая максимальное сближение верхушки (суженной части органа, образованной левым желудочком) и левой стороны грудной клетки.
При стандартной ЭхоКГ врач-диагност наносит на датчик аппарата медицинский гель, который улучшает контакт электродов с кожей. Датчик устанавливается попеременно в несколько главных позиций: яремную ямку, в области V межреберья со сдвигом на 1-1,5 см влево, под мечевидный отросток (в верхнюю точку между нижними ребрами). Во время процедуры пациент должен выполнять указания врача (плавно вдыхать, задерживать дыхание, при необходимости менять положение и др.).
Полученные данные об искажении ультразвуковой волны оцифровываются и визуализируются на экране. Эхокардиограмма представлена в виде сектора окружности.
Стресс-кардиография состоит из двух этапов:
При чреспищеводном УЗИ сердца требуется медикаментозная подготовка к процедуре. Для устранения рвотного рефлекса и купирования неприятных ощущений при движении датчика рекомендуется орошение глотки раствором Лидокаина (10%), а для успокоения и уменьшения выделения слюны и желудочного сока — введение Реланиума (2 мл) и Атропина (1 мл раствора 0,1%).
После медикаментозной подготовки к процедуре пациент ложится на левый бок, как и при трансторакальном УЗИ. Врач смазывает эндоскоп медицинским гелем и вводит его в глотку больного, не прилагая чрезмерных усилий. Для продвижения эндоскопа в пищевод пациенту следует сделать несколько глотательных движений.
При внутрисосудистом УЗИ ультразвуковой датчик вводится непосредственно в просвет артерий под рентгенологическим контролем.
Длительность процедуры ЭхоКГ составляет 10-40 минут в зависимости от режима и способа ее проведения. Для предупреждения осложнений после проведения чреспищеводного и внутрисосудистого УЗИ пациент в течение нескольких часов пребывает в стационаре.
При Эхо КГ сердца определяются следующие показатели:
УЗИ с допплером позволяет исследовать полноту и скорость кровотока, структуру сосудов и степень их стеноза.
На точность результатов ЭХО сердца могут повлиять:
На патологию сердца могут указывать следующие результаты:
Также на УЗИ сердца могут обнаруживаться спайки перикарда, тромбы, зоны некроза, рубцы и другие патологические образования.
Результаты исследования оцениваются врачом, который проводит процедуру, и кардиологом, наблюдающим пациента. Отклонения от нормы в УЗИ не являются достаточным диагностическим критерием для постановки диагноза: данные кардиографии обязательно сопоставляются с жалобами пациента, результатами лабораторной диагностики, ЭКГ, КТ и результатами других исследований.
Эхокардиография (УЗИ сердца) – это способ диагностики, который позволяет изучить строение и функции сердца и сосудов. Безопасный метод обследования применяют для разных категорий пациентов. Это неинвазивная (не повреждается целостность кожи) процедура не доставляет болезненных ощущений. С помощью УЗИ кардиолог выявит те изменения в работе сердца, которые не проявляются болью и не обнаруживаются во время электрокардиограммы.
Многих пациентов, которым впервые назначают эту процедуру, интересуюет следующее: «Эхо кардиограмма – что это?»
Это неинвазивное исследование, во время которого применяется ультразвук. Во время процедуры используют аппарат под названием «эхокардиограф». Его датчик под влиянием электроэнергии издаёт звук высокой частоты, который проходит через разные отделы сердца, отражается от них, возвращается в первоначальном виде, регистрируется тем же датчиком, трансформируется обратно в электричество, формируя изображение на экране.
ЭХО КГ позволяет определить следующие параметры:
Ультразвуковой датчик генерирует изображение сердца на экран
Эхокардиограмма позволяет выявить следующие заболевания и состояния:
Пациенты, которые первый раз столкнулись с терминами «электрокардиограмма» и «эхокардиограмма», считают, что это одно тоже. Однако это ошибочное мнение. При подозрении на заболевания сердца и сосудов назначают оба исследования. И тогда многие пациенты задаются вопросом: «ЭКГ и ЭХО – в чем разница?».
Электрокардиограммы позволяют определить функциональные проблемы с сердцем, которые сигнализируют о различных заболеваниях. С помощью этой процедуры можно обнаружить первые симптомы инфаркта на фоне ишемической болезни и стенокардии.
Эхо сердца выявляет структурные аномалии органа, сократительную способность сердечной мышцы и нарушение кровотока.
Теперь вы знаете, чем эхокардиограмма отличается от электрокардиограммы. Оба метода исследования жизненно важны для человека при подозрении на наличие сердечных патологий.
Эхокардиографическая диагностика необходима людям, которые уже страдают от болезней сердца и сосудов или находятся на этапе их выявления.
Эту процедуру назначают в следующих случаях:
ЭХО КГ назначают при подозрении на сердечно-сосудистые заболевания
Проведение эхокардиограммы необходимо, если обнаружены изменения на ЭКГ или рентгенограмма показала нарушение структуры сердца (изменилась форма, размер, расположение и т. д.).
Беременным важно провести ЭХО сердца при следующих заболеваниях и состояниях:
Данное исследование проводят даже эмбриону, который находится в утробе матери. Процедуру назначают с 18 до 22 недели, она необходима для выявления пороков органа.
Существуют следующие разновидности эхокардиограммы, большинство из которых проводят через грудную клетку.
Этот метод редко применяют самостоятельно. Во время исследования на экране появляется график с записью от исследуемых отделов сердца. С его помощью точно определяют размер камер и их функциональность.
На монитор компьютера генерируется изображение сердца, на этом экране отображается сокращение и расслабление сердечной мышцы и клапанов. Эхо кардиография позволяет выявить точный размер сердца и его камер, их подвижность и сократительную способность.
Это исследование часто сочетают с двухмерным УЗИ. Этот метод позволяет наблюдать за кровотоком в камерах сердца и крупных сосудах. У здорового человека кровь двигается в одну сторону, но при нарушении функциональности клапанов наблюдается регургитация (обратный кровоток). На экране движение крови показано красным и синим цветом. Если обратный кровоток присутствует, то кардиолог изучает следующие показатели: скорость прямого и обратного тока крови, диаметр просвета.
Это исследование позволяет чётко визуализировать внутреннее строение сердца. В кровоток пациента вводят контрастный состав и обследуют его по стандартной методике.
Стресс-эхокардиография – это сочетание двухмерного ЭХО-КГ и физической нагрузки. Так можно выявить сердечные заболевания на ранней стадии.
Стресс–эхокардиография позволяет выявить заболевания сердца на ранней стадии
Показания к стресс-ЭХО-КГ:
Этот способ исследования противопоказан при дисфункции печени или почек, выпячивании стенки аорты или инфаркте.
Эту разновидность УЗИ проводят через пищевод, при этом датчик, который издаёт ультразвук, опускают по пищеварительной трубке. Чреспищевидную ЭХО КГ назначают при подозрении на дисфункцию протезированного клапана, наличие тромба в сердце, выпячивание стенки аорты и т. д.
Выбор метода диагностики зависит от состояния пациента и его возраста.
Одномерную, двухмерную и допплер-эхокардиограмму проводят без предварительной подготовки. За 5 часов до чреспищеводного УЗИ лучше отказаться от приёма пищи.
При чреспищеводном ЭХО-КГ в пищеводную трубку вводят эндоскоп
Во время ЭХО КГ обследуемый ложится на левый бок, эта позиция способствует максимальной визуализации сердца (на экране видны 4 его камеры). Доктор обрабатывает датчик специальным гелем, благодаря которому улучшается контакт с телом пациента. Во время прикосновения датчика к коже на мониторе отображается изображение отделов сердца. Датчик по очереди прикладывают к общепринятым точкам: яремная ямка, на участке V межреберья на 1.5 см левее от грудины, в область под мочевидным отростком.
Результаты исследования зависят от следующих факторов:
Во время стресс-эхокардиограммы сначала проводят стандартное УЗИ, потом на обследуемого надевают датчики, которые будут фиксировать изменения изображения на экране во время физической активности. Потом пациент должен позаниматься на тренажёре (беговая дорожка, велотренажёр) сначала на минимальной нагрузке, которую постепенно будут повышать.
Во время физической нагрузки врачи контролируют давление и частоту сокращений миокарда обследуемого. Ели его состояние ухудшается, то процедуру прекращают.
При чреспищеводном исследовании слизистую рта обрабатывают раствором лидокаина, чтобы уменьшить рвотный рефлекс. Потом обследуемый ложиться на бок, во рту фиксируют загубник, а в пищевод аккуратно вводят эндоскоп (толстая гибкая трубка). Ультразвуковой датчик генерирует изображение на экран компьютера.
Анализирует результаты исследования доктор, проводивший УЗИ. Полученные результаты он передаёт лечащему врачу, который устанавливает диагноз с учётом жалоб пациента. Кроме того, необходимо учитывать инструментальные и лабораторные исследования.
Во время постановки диагноза учитываются результаты УЗИ сердца, инструментальные и лабораторные анализы и личные жалобы пациента
В таблице ниже будут представлены нормальные показатели ЭХО-КГ для взрослых:
Объём ПЖ (правый желудочек) в конце диастолы | от 0.9 до 2.5 см |
Объём ПП (правое предсердие) в момент сокращения желудочков | от 1.9 до 4 см |
Объём ЛЖ в конце диастолы | с 3.5 до 5.7 см |
Толщина ЗСЖ (задняя стенка желудочка) в момент расширения | от 0.6 до 1.1 см |
Амплитуда движения ЗСЛЖ в момент сокращения | с 0.9 до 1.4 см |
Толщина перегородки между желудочками в конце диастолы | от 0.6 до 1.1 см |
Амплитуда движения (АД) перегородки между желудочками на уровне средней трети в момент сокращения | с 0.3 до 0.8 см |
АД перегородки между желудочками на уровне верхушки сердца в момент сокращения | от 0.5 до 1.2 см |
Устье аорты | с 2 до 3.7 см |
Устье лёгочной артерии | от 1.8 до 2.4 |
Ствол лёгочной артерии | около 3 см |
Кроме того, существуют дополнительные параметры, которые требуют отдельного внимания:
Все вышеописанные значения – это норма для здорового человека.
Теперь вы знаете, что такое эхокардиография, провести исследование можно в государственной больнице или лечебно-диагностическом центре. Чреспищеводную или стресс-эхокардиографию проводят только в специализированных медучреждениях с современным оборудованием. Процедуру выполняют после назначения доктора. В частной клинике можно записаться на обследование самостоятельно, но нужно иметь при себе электрокардиограмму.
Статьи по теме: | |
Заклинания ведьм: настоящие древние ритуалы
В мире вокруг нас очень много такого, что невозможно объяснить с точки... Любовная магия: заговоры и обряды чтобы привлечь любовь Обряды для привлечения любви
Святая Дева Мария всегда благосклонна к молодым девушкам, которые желают... Характеристика Евгения: образ "маленького человека"
В произведении А. С. Пушкина «Медный всадник» Евгений - один из... |