Магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ открытого и закрытого типа: что лучше Открытое мрт

Классическим оборудованием для проведения МРТ является закрытый томограф с тоннелем. Благодаря мощности такой аппаратуры достигается высокая точность результатов и хорошее качество изображений. Однако замкнутое пространство и ограничение доступа к пациенту затрудняют проведение диагностики МРТ малолетним детям и людям, которые страдают клаустрофобией, имеют лишний вес или психологические заболевания. Специально для таких групп пациентов предназначен относительно новый класс МРТ-аппаратуры - томограф открытого типа.

Диагностическая аппаратура открытого типа не имеет камеры сканирования, а суть исследования заключается в помещении пациента в отдельную комнату с созданным магнитным полем, позволяющим воспроизводить снимки. Томографы открытого типа функционируют в условиях открытого пространства, которое не позволяет достичь высокой напряженности магнитного поля. Поэтому, в отличие от закрытых томографов, такая аппаратура не является высокоточной, но в некоторых случаях без нее невозможно обойтись.

Стоит ли проводить открытое МРТ головного мозга? Ответить на этот вопрос поможет изучение преимуществ и недостатков томографа открытого типа и рекомендации специалистов. Сегодня существуют различные вариации подобных устройств, позволяющие проводить МРТ даже в положении стоя.

Преимущества открытых томографов

Оборудование открытого типа обладает рядом преимуществ:

Отсутствие дискомфорта во время проведения процедуры МРТ.
Постоянный доступ к пациенту во время исследования.
Уменьшение числа противопоказаний к МРТ, таких как: наличие магнитных осколков на теле, брекетов, металлических зубных протезов, искусственных суставов и относительная безопасность диагностики.
Сниженный уровень шума, связанный с относительно невысокой напряженностью магнитного поля.
Невысокая стоимость исследования.
Отсутствие абсолютных противопоказаний к проведению исследования.

Недостатки МРТ аппаратуры открытого типа

Наряду с преимуществами, открытые томографы имеют и ряд недостатков, которые необходимо учитывать при выборе вида диагностическог оборудования:

Невозможность создания высокого напряжения магнитного поля при открытом пространстве.
Низкое качество изображений в отличие от томографов закрытого типа.
Более продолжительный период обследования.
Сложность исследования мелких сосудов.
Затруднение диагностики незначительных отклонений и небольших патологий.

Показания к МРТ головного мозга открытого типа

Существует ряд заболеваний и состояний организма человека, при которых проведение МРТ закрытого типа невозможно. Кроме того, иногда пациент вполне обоснованно может воспользоваться более безопасным и дешевым открытым томографом в случае поверхностного обследования. Разумно использовать аппаратуру МРТ открытого типа в таких случаях:

Для проведения МРТ при беременности.
При клаустрофобии.
При весе от 100 кг.
При психологических заболеваниях.
Для исследования головного мозга детям до 12 лет.
Пациентам с металлическими пластинами и протезами.
При плановом обследовании головного мозга.
Для подтверждения инвалидности.
В экстренных случаях, когда нет возможности проведения диагностики на закрытом томографе.
Для подтверждения поставленного диагноза.
Для исследования больных с тяжелыми травмами.
При необходимости проводить медицинские манипуляции во время МРТ.

Обследование на открытом томографе относительно безопасно, но при серьезных заболеваниях следует отдавать предпочтение диагностике закрытого типа, позволяющей выявить патологии головного мозга на ранней стадии. Категорически не рекомендуется проводить МРТ любого типа пациенту, у которого установлен кардиостимулятор или клипса аневризмы.

Процедура проведения МРТ открытого типа

Весь процесс проведения МРТ на открытом томографе состоит из трех этапов:

1. Подготовка . Врач производит опрос, собирает тщательный анамнез больного и при необходимости назначает дополнительные исследования. Непосредственно перед процедурой МРТ следует снять все украшения и надеть специальный халат. Часы, металлические приборы и кольца могут принести вред пациенту во время процедуры сканирования.

2. Обследование . Пациент ложится на стол томографа и принимает наиболее удобное положение. Установить комфортное положение тела очень важно, так как во время процедуры МРТ нельзя двигаться. При необходимости тело и голова пациента фиксируется ремнями. Во время исследования в кабинете находится врач и может присутствовать кто-то из близких родственников. В процессе обследования аппаратура издает характерные звуки, но пациент никак не почувствует сам процесс сканирования. МРТ головного мозга на открытом томографе длится до 30 минут, а при исследовании с контрастным веществом, процедура может продлиться до 1 часа. Обычно контраст вводят после нескольких серий сканирования МРТ. В вену вводится до 20 мл красителя, после чего продолжается исследование.

3. Расшифровка результата . Часть информации расшифровывается во время МРТ, а заключение отсылается лечащему врачу в течение 1-2 дней. Существует два варианта заключения: положительный и отрицательный. Положительное заключение свидетельствует об отсутствии патологий, аномальных образований, кровотечений, воспалительных процессов и гнойных скоплений как внутри, так и снаружи головного мозга. Отрицательный результат предполагает присутствие патологий и отклонений, таких как: расширение сосудов, наличие образований, воспалительных процессов, инфекционных очагов и т.д.

Что влияет на информативность и безопасность МРТ открытого типа?

Для увеличения информативности и точности МРТ открытого типа применяют контрастное вещество. Следует знать, что использование контраста противопоказано при:

Беременности.
Почечной недостаточности.
Индивидуальной непереносимости компонентов контрастного вещества.
Гемопоэтической анемии.

Точность обследования определяется напряженностью магнитного поля, поэтому показатель мощности МРТ открытого типа должен составлять не менее 0,3 Тл. К слову, на сегодняшний день, самый точный томограф данного типа имеет показатель мощности 1,5 Тл.

Безопасность обследования во многом зависит от соблюдения установленных стандартов во время процедуры МРТ и качества самой аппаратуры. Поэтому перед проведением сканирования головного мозга нужно проверить наличие государственного сертификата на диагностическое оборудование.

Открытый томограф наиболее часто применяют для диагностики патологий головного мозга у детей. Благодаря открытому пространству можно создать наиболее комфортные условия, а присутствие родителя позволит снять нервное напряжение у ребенка. Однако МРТ открытого типа нельзя назвать самостоятельной процедурой при наличии серьезных патологий, которые требуют более тщательного и точного обследования.

При выборе диагностического оборудования для обследования головного мозга отдавайте предпочтение высокоточному закрытому томографу, позволяющему выявить самые незначительные изменения и разработать правильную тактику лечения.

Что такое МРТ открытого типа?

До недавнего времени проведение магнитно-резонансной томографии предполагало помещение человека в закрытый туннель, получивший среди пациентов название трубы, где и создавалось магнитное поле. Этот факт не позволял обследовать больных с клаустрофобией и психическими нарушениями.

Решению данной проблемы способствовало создание МРТ открытого типа. Это безопасный метод исследования без использования ионизирующих излучений, позволяющий получить изображение отдельных срезов органа и его трехмерную картину с помощью магнитного поля, создаваемого аппаратом в экранированной комнате. Отличием от закрытого аппарата является нахождение больного во время процедуры в отдельном помещении (не в туннеле), в котором вместе с ним могут присутствовать родственники и медицинские работники. Магнит, как правило, имеет С-образную форму и является постоянным. Напряженность поля, создаваемого подобными аппаратами, в большинстве случаев низкая. Это связано с техническими особенностями прибора. Поэтому они являются аппаратами начального уровня диагностики. Ведь при использовании большинства низкопольных томографов расстояние между срезами составляет 6 мм, достаточно много, чтобы не увидеть какие-либо патологические проявления.

Когда выполняется МРТ на аппаратах открытого типа?

Применение данного типа томографов в настоящее время ограничивается плановыми обследованиями, например, перед проведением очередной медико-санитарной экспертизы для подтверждения группы инвалидности, когда необходимо только подтверждение уже установленного ранее диагноза. Кроме того, исследование на низкопольном аппарате допустимо в экстренных случаях для диагностики патологии позвоночника и головного мозга (когда другого томографа рядом нет или он в данное время занят), а также крупных суставов. Применяется МРТ открытого типа и в случае невозможности использования туннельного томографа. Это касается, прежде всего, ограничений по весу и окружности талии, когда человек просто не помещается в закрытый аппарат, а также наличия сложных травм при которых пациенту невозможно придать положение, необходимое для исследования на томографе туннельного типа.

Преимущества

Преимуществом МРТ открытого типа является доступ к пациенту во время обследования на 270 градусов. Поэтому существует возможность делать ему внутривенные инфузии или проводить иные лечебные мероприятия одновременно с исследованием, что актуально для тяжелых больных, которых невозможно оставить без динамического наблюдения или постоянных медицинских манипуляций на время процедуры МРТ. Ранее этим людям данное исследование не проводилось. Помимо этого, подобная конструкция прибора позволяет кому-либо из родственников не только находиться рядом с больным, но и держать его за руку, разговаривать, что актуально у психически нездоровых людей и детей. Ряд аппаратов МРТ открытого типа позволяет делать обследование пациента в положении стоя, что также необходимо при последствиях различных видов травм, а также патологии позвоночника, не позволяющей человеку лежать длительное время.Максимальная масса тела больного при данном обследованииможетсоставлять до 140-150 кг (на разных аппаратах).Более низкий уровень шума при работе открытого томографа также является преимуществом этого исследования.

Недостатки

Одним из недостатков МРТ открытого типа является более продолжительный период обследования. При некоторых заболеваниях он может составлять до 40-60 минут, а также необходимость находиться в неподвижном состоянии все это время, что обусловливает использование наркоза для некоторых групп пациентов, например, психиатрических больных. Невозможность быстрой оценки движущихся органов (легкие, сердце), а также проведения виртуальной колоно- и гастроскопии, МР-ангиографии (исследование сосудов)и некоторых других сложных обследований также ограничивают использование открытых томографов. Это связано со сложностью четкой визуализации мелких деталей органа из-за относительно низкой напряженности магнитного поля.

Таким образом, открытый тип МРТ имеет преимущества по сравнению с закрытым в плане возможности проведения исследования отдельным группам пациентов (дети, психически нестабильные люди, лица с избыточной массой тела, тяжелые больные), но точность результата зависит в большей степени от величины создаваемой томографом напряженности магнитного поля, чем от его типа.

В процессе проведения магнитной томографии возможно применение двух видов оборудования - аппарата закрытого и открытого типа. В первом случае речь идёт о традиционном исследовании, в ходе которого пациент находится в магнитном «тоннеле».

МРТ-диагностика открытого типа выступает привилегированным методом обследования, при котором больному нет необходимости сталкиваться с сопряжёнными неудобствами. Прежде чем дать оценку каждому из типов обследования, стоит подробнее охарактеризовать предложенные методики.

Безопасный метод диагностики

Аппараты закрытого типа: особенности

Закрытое оборудование - классика магнитно-резонансной томографии. Пациент укладывается на подвижный «стол», который задвигается внутрь магнитного тоннеля. Внутри аппарата больной окружён стенками оборудования и должен находиться в неподвижном положении. В противном случае результаты сканирования могут быть искажены.

Такой тип аппарата иначе называют тоннельным. Глубина оборудования 2 метра (современные аппараты имеют другую размерную характеристику - 160 см).

Закрытый

Оборудование закрытого типа способно создать психологический дискомфорт обследуемому, страдающему психическими нарушениями, и ребёнку. Такие аппараты громко шумят в процессе работы и не рассчитаны на лиц с массой тела свыше 120 кг.

Магнитно-резонансная томография открытого типа

Первые аппараты были разработаны для использования в ветеринарии. В отличие от традиционных врачей, ветеринары сталкивались с пациентами разных габаритов, при диагностике которых успокоительные препараты оказывались бессильны.

МРТ рассматриваемого типа имеет тот же принцип работы: при сканировании используются свойства магнитного поля. Однако сканер размещается в верхней части, оставляя обзор по бокам. В практике часто применимы аппараты иной конфигурации - С-образные. Они схожи по виду с буквой алфавита, ибо генерирование поля осуществляется одним мощным магнитом, а больной находится «внутри буквы».

Открытый тип (С-образный)

Открытая МРТ имеет ряд отличий от классической методики сканирования:

Положительные характеристики томографов закрытого типа

Стоимость закрытого МРТ-оборудования выше цены альтернативного аппарата. Объясняется этот факт преимущественной стороной устройств - высоким показателем мощности.

Эти аппараты способны создавать мощное напряжение магнитного поля (в 3-7 раз превышающее показатель мощности магнитных волн оборудования открытого типа). Это значит, что речь идёт об аппарате с высоким разрешением.

В чём преимущества открытого томографа

В защиту открытым МРТ-аппаратам стоит привести ряд их преимущественных сторон:

Сравнение недостатков МРТ-оборудования

Несмотря на точность представляемого результата, оборудование закрытого типа имеет ряд недостатков, которые в ряде случаев могут стать причиной выбора альтернативного типа обследования. В их числе:

Открытый томограф также имеет «обратную сторону медали». Главный минус - низкое напряжение магнитного поля. Сформировать сильное магнитное воздействие на большом и открытом участке трудно - качество полученных снимков снижается. МРТ в открытом или полузакрытом аппарате не даст должного результата при:

диагностике мелких анатомических структур;
обследовании сосудистой системы;
сканировании органов, находящихся в константном движении (сердце, лёгкие).

В процессе проведения магнитно-резонансной томографии рассматриваемого вида человеку требуется оставаться неподвижным длительный промежуток времени (иногда до часа).

Зависит ли качество результата от мощности аппарата

При оценке МРТ-диагностики открытого и закрытого типа проводится сравнительный анализ показателей мощности оборудования и степень необходимости в высоком магнитном поле при существующих обстоятельствах.

Качество снимка при разной мощности

Факт очевиден: чем выше мощность аппаратов, тем лучше качество полученных снимков. Этот показатель измеряется в Тесла (Тл). Подавляющее количество аппаратов, используемых в медицинской практике, имеют мощность 1,5-3 Тл.

Если речь идёт о незакрытых томографах, этот показатель снижается до 0,3-1 Тл. Важно учитывать, что высокий показатель мощности оборудования не превращает аппарат во вредоносный инструмент.

Стоимость процедуры

Если коснуться вопроса, что лучше МРТ закрытого или открытого типа исходя из стоимости медицинских услуг, то однозначного ответа дать нельзя. Мнения специалистов в этом плане расходятся. Стоимостный показатель разнится в зависимости от региона обследования и ценовой политики клиники. Цена также «скачет» с изменением мощности оборудования и его новизны.

Ценник на МРТ в открытом томографе на 1000-1200 рублей дешевле обследования в закрытом томографе.

Какую процедуру выбрать

Какое оборудование лучше? Однозначного ответа на этот вопрос специалисты не дают, поскольку технологии постоянно совершенствуются: закрытые томографы становятся бесшумными, открытые аппараты превращаются в более мощные.

Если абстрагироваться от темы модернизации аппаратов, то можно заключить: применение оборудования открытого типа возможно если требуется подтверждение диагноза или контроля над состоянием пациента.

Этот же тип исследования окажется привилегированным и при нестандартных клинических случаях: клаустрофобия, неустойчивая психика, лишний вес больного, диагностика ребёнка или тяжелобольного.

В остальных случаях закрытый томограф даст достоверные результаты, а значит, окажется предпочтительным.

Принцип работы закрытых и открытых томографов превращает МРТ-диагностику в один из самых информативных методов обследования больных. Безопасность оборудования для здоровья пациента также не ставится под сомнение.

Отличительные черты разных типов оборудования состоят в их конфигурации и уровня комфорта пациента. Поскольку закрытые устройства обеспечивают высокую мощность магнитного поля и качественные снимки, несмотря на низкий уровень комфортности, аппараты закрытого типа остаются востребованными в медицинской практике. Зато открытые томографы выручат медиков и пациента в особенных клинических случаях.

МРТ закрытого типа - 3 тесла (видео)

Аббревиатура МРТ (с каждым годом все чаще появляющаяся на слуху) обозначает термин «магнитно-резонансная томография», что скрывает под собой один из самых современных методов рентгенологической диагностики. Данная методика позволяет изучить органы и системы органов тела человека с помощью изображений, полученных благодаря явлению ядерно-магнитного резонанса. Звучит довольно страшно, но на самом деле принцип действия основывается на том, что человеческое тело является источником крайне слабых радиосигналов, который аппарат МРТ открытого типа и закрытой конструкции с помощью магнитного поля может уловить и усилить, после чего упорядочить и уточнить в конкретной области. Принятые сигналы фиксируются в виде диагностических снимков.

Закрытые и открытые аппараты МРТ

На заре своего существования аппараты МРТ были разработаны как устройства в виде огромной трубы, внутрь которой помещается пациент на специальном столе. В устройстве, которое называется томограф, создается сильное магнитное поле, именно благодаря ему происходит обследование. Так называемые закрытые МРТ до сих пор используются современной медициной, их главное достоинство – возможность создавать магнитное поле с высокими потенциалами, чтобы сканировать с максимальной точностью все органы и части тела.

Аппараты более современной модели представляют собой МРТ открытого типа. В отличие от устройства туннельной конструкции, где магниты располагаются вокруг пациента, такой томограф располагает источниками магнитного поля с двух сторон, что и обуславливает его название.

Мощность открытых установок не так велика, как у закрытых, однако ее вполне достаточно, чтобы заинтересованность в данных моделях все увеличивалась. Первоначально C-образные томографы разрабатывались как ветеринарные установки, но современная медицина также не оставила их достоинства незамеченными.

Достоинства и недостатки открытого МРТ

Достоинств у этих устройств много, и среди них:

Недостаток у МРТ открытого типа только один – этот аппарат по причине низкой напряженности создаваемого магнитного поля ограничен в четкости визуализации сердца, легких, мелких деталей органов, при исследовании сосудов, а также при некоторых других тестах.

Для людей с большим весом и при травмах головного мозга

Помимо основного назначения (МРТ для полных людей, с весом, превышающим разрешенный для закрытых томографов, пациентов с нервными расстройствами и клаустрофобией и невозможности размещения обследуемого человека в «туннельном» томографе), открытые конструкции используются:

Преимущество открытого МРТ – томография в экстренных случаях при травмах головного мозга, позвоночника, крупных суставов

при плановых обследованиях для подтверждения диагноза, установленного ранее, а также при проведении медико-санитарной экспертизы;
в таких отраслях медицины, как нейрохирургия, онкология, ортопедия, стоматология, травматология.
в экстренных случаях при травмах головного мозга, позвоночника, крупных суставов;

Из-за того, что МРТ открытого типа не позволяют создавать магнитное поле большой мощности, скорость, с которой проводится диагностика, довольно низка, а получаемые снимки не отличаются высоким качеством. Однако это не мешает подобным установкам проводить эффективные исследования человеческого тела, и прежде всего – головного мозга. Такой томограф способен выявить:

изменения мозговых тканей при шизофрении;
отклонения в работе ЦНС;
врожденные аномалии, новообразования, рак головного мозга;
воспалительные процессы;
ангиомы;
рассеянный склероз;
нарушения работы слуха или зрения
иные заболевания головного мозга.

Результаты, полученные в устройствах открытого типа, достаточно точны, а тот факт, что диагностику с их помощью могут проходить люди, у которых есть ограничения для «туннельного» сканирования, делают такие аппараты МРТ максимально эффективными.

О прохождении магнитно-резонансной диагностики в аппаратах открытой конструкции специалисты получают только положительные отзывы. Такие томографы позволяют операторам сделать процедуру обследования простой и даже приятной. Они позволяют пациенту видеть окружающее пространство, издают не такой громкий шум, как «туннельные» модели, в них комфортно детям, старикам, людям с проблемами лишнего веса. А современные технологии довольно скоро обещают сделать открытые конструкции такими же мощными, как и закрытые аппараты.

Найдено 18 клиник, где можно пройти МРТ открытого типа в Москве.

Сколько стоит МРТ с открытым контуром в Москве

Цены на МРТ открытого типа в Москве от 2500 руб. до 20997 руб. .

МРТ открытого типа: отзывы

Пациенты оставили 1040 отзывов о клиниках, где есть МРТ с открытым контуром.

Что такое МРТ?

Проведение магнитно-резонансной томографии является важным инструментом современной диагностики заболеваний. Во многих случаях МРТ предоставляет ценную клиническую информацию, которую невозможно получить при других видах исследований. Аппараты для МР томографии создают сильное магнитное поле напряженностью от 0,5 Тесла (низкопольные) до 3 Тесла и более (высокопольные томографы) для очень детальной визуализации тела пациента «на разрезе». Особенно хорошо это исследование подходит для изучения мягких тканей, головного и спинного мозга.

Как устроены аппараты МРТ?

Самыми точными диагностическими инструментами являются классические томографы аппараты закрытого типа. Они представляют собой большие капсулы – электромагниты, внутрь которых помещается пациент. Такой томограф может делать снимки областей, недоступных при любом другом виде сканирования.

Однако в закрытом аппарате МРТ пациенту может не хватать комфорта, ему может быть страшно в замкнутом пространстве, или он может не поместиться из-за размеров или формы своего тела. Если пациент испытывает клаустрофобию, у него может начаться приступ паники, и он начнет двигаться, что приведет к испорченным изображениям.

Что такое МРТ открытого типа?

Для пациентов с крупным телом, ожирением, страдающих страхами или клаустрофобией, были разработаны томографы открытого типа, с большими внутренними размерами (до 70 см) и открытой сборку или сверху капсулой, которая позволяет справиться со страхами перед МРТ. В некоторых случаях это единственная альтернатива проходить подобную диагностику для пациентов.

Тем не менее, из-за особенностей конструкции томографов открытого типа, эти аппараты могут не делать снимки определенных областей тела, а получаемые изображения имеют меньшее качество по сравнению с устройствами закрытого типа. Поэтому определенные виды сканирования тела могут выполняться только на МРТ закрытого типа.

Как преодолеть страх перед МРТ?

Есть ряд способов, которые позволяют преодолеть страх и тревогу перед процедурой:

Врач может заранее назначить успокоительное лекарство на время исследования.
Поскольку аппарат во время работы издает сильный гул и стук, можно использовать беруши (затычки) для ушей.
Можно использовать расслабляющее дыхание во время процедуры, делая вдох, паузу и выдох на каждые четыре счета.
Сопровождающий друг или родственник сможет оказать психологическую поддержку и отвезти домой после исследования.

Отличается ли проведение томографии на аппаратах разного типа?

Подготовка к процедуре, сама процедура, получаемые данные и их расшифровка одинакова для всех типов томографов.