Процедура липофилинга: подготовка к операции, этапы. Особенности проведения липофилинга лица, последовательность действия и реабилитация Почему после липофилинга нельзя поднимать тяжести

Давид Рубенович Гришкян:

«В сущности липофилинг, является универсальным методом пластической хирургии, который позволяет решить множество задач эстетического характера.Кроме непосредственно самой коррекции? липофилинг позволяет значительно омолодить ту зону, в которую мы производим трансплантацию жира. Ведь жир – это богатый источник факторов роста (для сравнения, более богатый, чем PRP), и при проведении липофилинга мы запускаем процессы омоложения всех окружающих тканей»

Липофилинг применяется для , улучшения вида впалых щек, придания объема тонким губам, устранения морщин на лбу и рубцов после акне. Кроме того, липофилинг позволяет сгладить наличие излишне глубоких носогубных складок и слезной борозды, возникающих как результат возрастных изменений. Недостаточное содержание жировых тканей в нижней и средней трети лица,также хорошо корректируется липофилингом. При этом одним из преимуществ липофилинга является то, что Вам в кожу вводится не чужеродная ткань, а Ваша, собственная.

Липофилинг – материалы и методы

Схема использования жировых трансплантатов при проведении липофилинга для коррекции ассиметричных зон.

На сегодняшний день процедура липофилинг существует в великом многообразии техник и методик, которые постоянно совершенствуются. И нельзя сказать, что существуют некие отработанные стандарты, приемы и подходы, обеспечивающие 100% эталон проведения липофилинга. Но однозначно, что использование одноразовых канюль, правильный способ обработки и введения жира, – это те факторы, которые влияют на приживаемость жира, а следовательно, и на хороший конечный результат липофилинга. Что касается именно коррекции и моделирования зон лица и тела, липофилинг это та процедура, которая дает поистине естественные и красивые результаты.

Липофилинг и ринопластика

Часто при проведении необходима коррекция подбородка. В этом случае липофилинг является прекрасным малотравматичным методом, позволяющим решить эту проблему. У большинства пациентов этой группы мы совмещаем ринопластику с липофилингом подбородочной области, у некоторых также выполняется объемная коррекция средней зоны лица, в частности формируются скуловые возвышения. При этом сначала осуществляется коррекция нижней трети лица и подбородка и только после этого – скуловые области.

Липофилинг для эстетического моделирования лица

Собственными жировыми клетками, липофилинг совершенно безопасная и эффективная методика, результаты которой сохраняются на длительное время.

Моделирование лица с помощью липофилинга мы выполняем при формировании средней и нижней зон лица, а также коррекции височной области. Как правило, при этом можно устранить и незначительные изменения в области нижних век.

С помощью липофилинга можно исправить ассиметрию лица, часто вызванную излишней скелетизацией или анатомическим строением. После тщательного анализа причин и степени деформации, пациенткам вводится жировой аутотрансплантат до достижения желаемого результата не прибегая к гиперкоррекции.

Липофилинг и блефаропластика

Прекрасные результаты можно получить, сочетая липофилинг и (пластику век). Для устранения эстетических дефектов в окологлазничной области мы используем объемную коррекцию жиром как в качестве основного метода коррекции, так и в некоторых случаях дополняя его иссечением кожи в области нижних век.

Липофиинг носослезной борозды – идеальное решение при омоложении нижних век. Мы проводим , сглаживание переходов веко-щека и веко-скула собственным жиром пациента. Ведь всегда необходимо сочетать коррекцию возрастных деформаций нижних век с коррекцией средней зоны лица.

Немаловажным будет сказать и о том, что для коррекции возрастных изменений в области нижних век с помощью липофилинга следует производить тщательный отбор пациентов. Пациентам с выраженной слезной бороздой, но при этом с очень тонкой кожей данная операция не показан.

Липофилинг – омолаживающая процедура

Некоторым пациентам липофилинг рекомендован как самостоятельная . Жир тогда вводится в среднюю и нижнюю зоны лица. Липофилинг носогубных складок дает очень естественные, гармоничные результаты. Ведь формируя скулы, область нижней челюсти, височную область, область нижних и верхних век, мы, как правило, работаем со всей средней зоной, как бы вылепляя новое лицо, заполняя все пустоты. Так липофилинг позволяет нам добиться омолаживающего эффекта за счет объемного моделирования лица.

Липофилинг при комплексной коррекции возрастных изменений

Комплексная коррекция возрастных изменений на лице включает выполнение омолаживающих операций, в частности установку нитей и липофилинг. При этом липофилинг применяется как для восполнения недостающего объема тканей в средней зоне лица, так и в нижней его трети, включая подбородок и губы.

В заключение, еще раз нужно отметить, что липофилинг – эффективная, перспективная процедура, как для омоложения лица, так и для контурной пластики, в том числе для устранения дефектов и деформаций различной этиологии (происхождения). Явным дополнительным преимуществом липофилинга является то, что он может дополнять другие методы омоложения. Процедура является малотравматичной, может проводиться как под общей, так и под местной анестезией. Относительно небольшой реабилитационный период, а также эффект явного омоложения кожи после процедуры, делают метод очень привлекательным для пациентов.

Осложнения при липофилинге

Липофилинг – комфортная и малоинвазивная процедура, которая отличается высоким эстетическим результатом. Эффект от проведенной пересадки жира сохраняется всю жизнь, поскольку введенный жир – идеальный филлер. Ведь ждя пересадки мы используем живые жировые клетки, являясь частью клеток пациента, жир имеет продолжительность жизни, которая полностью совпадает с продолжительностью жизни самого пациента. При потере в весе не более 10% от массы тела – результат от липофилинга не изменится. Значительная потеря веса не желательна, так как возможна потеря объема в корректируемых зонах.

При правильно выполненной процедуре липофилинга, с соблюдением всех существующих на сегодняшний день знаний об этой операции и использованием одноразовых микроинструментов, комкование жира, возникновение неровностей при проведении липофилинга практически исключено.

Отмеченными временными осложнениями после в послеоперационном периоде могут стать синяки и отеки, гематомы и инфицирование раны. Как правило, при липофилинге отек возникает различной степени выраженности. Он немного увеличивается к третьим суткам после операции. В ближайшем послеоперационном периоде возможно изменение цвета, уплотнение, снижение чувствительности тканей. Синяки в области вмешательства возникают в редких случаях, держатся 7 – 10 дней.

Также, у некоторых (особенно курящих) пациентов, может наблюдаться частичное рассасывание жира. Поэтому в таких случаях рекомендована повторная процедура липофилинга – через 1-2 месяца. Кроме того, необходимость повторной процедуры может быть вызвана тем, что при выраженной деформации той или иной зоны не всегда возможно одномоментное введение нужного количества жирового аутотрансплантата. Необходимость повторной процедуры не является осложнением, и определяется последствиями индивидуальных особенностей организма или степенью удовлетворенности пациента от процедуры.

Особенности реабилитации после липофилинга

Липофилинг – процедура малоинвазивная и малотравматичная. Поэтому реабилитационный период проходит в относительно короткий срок, а синяки и отеки могут быть, но очень незначительные.

Такие особенности реабилитационного периода объясняются, прежде всего, характером процедуры. Во время хирург делает не разрез, а лишь небольшое отверстие, через которое микроканюлей вводит жир. Размер канюли очень невелик – 1,5-1,7мм. Канюли имеют тупую закругленную на конце форму, поэтому во время операции не происходит повреждения сосудов, что значительно снижает риск возникновения синяков.

Кроме того, нужно понимать, что жир содержит большое количество факторов роста, которые сами по себе являются мощным стимулятором и непосредственно участвуют в процессе заживления. Фибробласты – клетки соединительной ткани организма. Они синтезируют внеклеточный матрикс, который в свою очередь является основой соединительной ткани и обеспечивает поддержку клеток и транспорт в них химических веществ. В процессе заживления любой раны фибробласты мигрируют к месту поврежденной ткани, активно синтезируя вещества внеклеточного матрикса, в том числе коллагена. Таким образом, жир в данной ситуации является активным агентом, который способствует как скорейшему протеканию процесса реабилитации, так и запуску процесса омоложения тканей расположенных в зоне липофилинга.

Важными факторами процесса реабилитации после липофилинга являются возраст пациента, курение, прием медикаментов или других веществ, которые могут негативно влиять на кровообращение. Ведь нормальное питание клеток в случае липофилинга является важным условием приживаемости жирового аутотрансплантата.

Мы проводим, не прибегая к гиперкоррекции. Количество вводимого жира строго контролируется. Небольшой отек после операции проходит через неделю, но окончательный результат пациент может оценить через два месяца, когда становится понятно количество прижившегося имплантата.

Как правило, требует корректирующей процедуры, так как процесс васкуляризации – прорастания сосудов – проходит в этих зонах хуже, чем в области лица. Жир приживается медленнее. В этом случае пациент может оценить окончательный результат через два месяца – пол года после операции.

Швы после процедуры не накладываются. Используются стрипы – тонкие полоски пластыря телесного цвета, – которые не мешают пациенту оценить предварительный результат от липофилинга непосредственно сразу после процедуры. Стрипы можно удалить на следующие сутки. Пребывание в стационаре не является обязательным, после проведения операции пациент может покинуть клинику.

Пропорциональная женственная фигура, напоминающая по форме песочные часы, является заветной мечтой почти каждой представительницы прекрасного пола. Для ее достижения соблюдают диеты, занимаются в спортзалах, выполняют массажи, обертывания, сеансы прессотерапии и другие процедуры. Но иногда всех перечисленных мер и приложенных усилий оказывается недостаточно, требуется кардинальный подход. В настоящее время пластическими хирургами для моделирования фигуры успешно применяется метод липофилинга, особенно хорошие результаты он дает для коррекции груди и ягодиц.

Содержание:

Суть липофилинга и показания

Липофилинг ягодиц – современная процедура, заключающаяся в заборе жировой ткани с определенных участков тела, очистке ее и подсадке в ягодичную область. Она позволяет быстро и надолго улучшить внешний вид и рельеф ягодиц, придать им желаемую форму, устранить дряблость кожи, уменьшить проявления целлюлита .

Показаниями для проведения могут быть следующие проблемы:

• асимметрия ягодиц;
• возрастные изменения (обвисание) ягодиц вследствие уменьшения мышечной массы;
• опущение ягодиц, обусловленное неразвитостью мышц и отсутствием регулярных физических упражнений для поддержания их в тонусе;
• деформации ягодиц после травм и образование втянутых рубцов на них;
• недостаточный объем и степень выпуклости ягодиц вследствие резкого похудения или анатомических особенностей;
• необходимость дополнительной коррекции и формирования плавных контуров ягодиц после эндопротезирования (вживления силиконовых имплантов) или подтяжки.

Важно: Проводить коррекцию ягодиц методом липофилинга рекомендуется не ранее 25 лет.

Подготовка

Подготовка к липофилингу должна начинаться с консультации с пластическим хирургом и принятия совместного решения о целесообразности ее проведения, исходя из желаний клиентки и реальных возможностей метода. Врач оценивает имеющиеся косметические дефекты ягодиц, особенности тела пациентки, его пропорциональность, анализирует, из каких участков нужно взять жировую ткань и куда точно ее пересадить. Планируемый эффект от операции для наглядности часто визуально отображают при помощи построения трехмерного изображения методом компьютерного моделирования.

Учитывая, что липофилинг проводится с применением местной анестезии и может сопровождаться осложнениями, примерно за месяц до назначенной даты коррекции ягодиц необходимо пройти ряд обследований. По их результатам у женщины могут быть выявлены определенные проблемы со здоровьем, препятствующие его выполнению.

К таким обследованиям относятся:

• УЗИ органов малого таза;
• общие анализы крови и мочи;
• биохимический анализ крови;
• анализ на ВИЧ, сифилис и гепатит;
• определение показателей свертываемости крови (коагулограмма);
• электрокардиограмма.

Также перед проведением липофилинга может понадобиться консультация терапевта, анестезиолога и профильных специалистов (кардиолога, эндокринолога и других).

Если женщина принимает какие-либо препараты, разжижающие кровь или снижающие ее свертываемость, она должна сообщить об этом врачу. Возможно, на момент проведения липофилинга и в течение некоторого времени после для снижения риска кровотечений потребуется их отмена.

Видео: Моделирование фигуры пересадкой собственного жира

Проведение процедуры

Обязательным условием для выполнения липофилинга является наличие на теле участков, откуда можно взять жир для пересадки, что представляет трудности для женщин с худощавым от природы телосложением. Обычно такими донорскими зонами выступают область живота, спины, боков, внутренняя и внешняя («галифе») поверхность бедер. Объем жира, необходимый для коррекции ягодиц, составляет в среднем от 400 до 900 мл.

Интересно: Для моделирования фигуры типа «песочные часы» при липофилинге ягодиц откачивание жира необходимо производить только с области живота и спины, что позволит одновременно уменьшить объем талии и увеличить объем ягодиц.

Этапы процедуры

Липофилинг проводится обычно под местной анестезией, однако в зависимости от размеров области коррекции, пожеланий клиента и его состояния здоровья возможно использование и других методов обезболивания (общий наркоз или эпидуральная анестезия).

По времени липофилинг ягодичной области занимает от 1.5 до 3 часов. Выполняется он в следующем порядке:

1. Разметка оперируемых зон (ягодиц и мест изъятия жира) на теле пациента.
2. Введение препаратов для обезболивания.
3. Введение специального раствора, облегчающего отделение жировой ткани в области, откуда она будет отбираться.
4. Забор при помощи шприца с тонкой канюлей (игла с закругленным концом диаметром 3 мм) жира для трансплантации из донорских зон. Такая процедура называется липосакцией. Использование канюль позволяет минимизировать травмирование кожи, а также не затрагивать сосуды и нервы.
5. Очистка изъятого жира от разрушенных и мертвых клеток, крови и других посторонних примесей методом центрифугирования. Учитывая, что при такой очистке часть отобранного жира теряется, его всегда берут с запасом.
6. Введение подготовленного жира при помощи шприца с гибкой канюлей диаметром 2 мм и веерообразным утолщением на конце в заранее отмеченные зоны ягодиц.

После процедуры

Первые сутки пациентка должна оставаться в клинике под наблюдением врачей, а затем при отсутствии каких-либо осложнений ее отпускают домой, предварительно проконсультировав об особенностях поведения в период реабилитации.

Результаты от проведенного липофилинга будут заметны практически сразу, но со временем они немного изменятся. Связано это с тем, что часть (от 10 до 40%) введенной жировой ткани рассасывается. С учетом этого факта иногда для достижения желаемого эстетического эффекта на ягодицах требуется не одна процедура, а две или даже три. Об окончательных успехах можно судить не ранее, чем через 3-4 месяца. За это время введенная жировая ткань постепенно прорастает кровеносными сосудами и нервами, начинает получать необходимые питательные вещества.

Особенности реабилитационного периода

Восстановительный период после липофилинга ягодичной зоны занимает 1-2 месяца в зависимости от индивидуальных особенностей организма и масштаба проведенного вмешательства. Самыми тяжелыми для женщины будут первые дни после операции, что обусловлено общей слабостью, чувством боли, онемения и дискомфорта в местах, которые подвергались воздействию. В течение всего восстановительного периода через определенные промежутки времени женщина должна будет приходить к выполнявшему процедуру специалисту на плановые осмотры.

Во время реабилитации необходимо придерживаться некоторых ограничений:

• избегать интенсивных физических нагрузок и занятий спортом;
• не посещать сауны;
• не купаться в бассейнах, море, реке и других водоемах;
• отказаться от употребления алкоголя и курения;
• не загорать на солнце или в солярии;
• не принимать горячие ванны;
• носить рекомендованное врачом компрессионное белье ;
• стараться не спать на спине и не садиться на ягодицы, чтобы предотвратить давление на подсаженную жировую ткань и предупредить ее деформацию или смещение.

Соблюдение этих мер увеличивает приживаемость пересаженной жировой ткани, снижает риск возникновения или степень выраженности отеков и гематом. В зависимости от объема оперативного вмешательства сразу после липофилинга для профилактики инфекционных осложнений женщине может быть назначен курс антибиотиков и прием обезболивающих препаратов. После окончания реабилитационного периода и возвращения к обычному ритму жизни полезны будут специальные упражнения для мышц ягодиц, однако приступать к их выполнению разрешается только после консультации с врачом.

Совет: После проведения липофилинга на любых участках тела женщина должна стараться сохранять свой вес стабильным, так как набор лишних килограммов или, наоборот, сильное похудение может отрицательно сказаться на результатах процедуры.

Осложнения

Основными осложнениями после липофилинга являются синяки, гематомы, припухлости, покраснение и отечность в местах, откуда была взята и куда была введена жировая ткань. Это является нормой и проходит самостоятельно через две недели при соблюдении всех рекомендаций врача по поведению в реабилитационном периоде. Для ускорения процесса восстановления кожи и подкожной клетчатки можно использовать физиотерапию и местные препараты.

К более серьезным осложнениям, которые возникают главным образом из-за недостаточного уровня профессионализма хирурга или индивидуальных реакций организма, относятся:

• инфицирование в местах проколов;
• снижение или потеря чувствительности в области мест прокола;
• сильные болевые ощущения;
• образование кист, гранулем и сером.

Из эстетических осложнений в результате липофилинга может возникнуть асимметрия ягодиц, атрофия введенной жировой ткани, формирование бугров и других неровностей рельефа кожного покрова.

Видео: Доступные методы увеличения и подтягивания ягодиц

Преимущества и недостатки

К преимуществам липофилинга по сравнению с другими методами пластической хирургии для коррекции данной зоны относятся:

• минимальная травматичность;
• короткий период реабилитации;
• отсутствие эффекта отторжения и аллергических реакций на вводимую собственную жировую ткань в отличие от инородных силиконовых имплантов или филлеров на основе гиалуроновой кислоты;
• улучшение внешнего вида как донорской зоны, так и зоны, куда пересаживается жир, за одну процедуру;
• отсутствие шрамов и рубцов в местах введения канюли;
• естественный вид ягодиц за счет равномерного распределения вводимого жира;
• повышение эластичности и упругости кожи в местах подсадки жировой ткани.

Получаемый эстетический результат от этой процедуры улучшает внешность и фигуру женщины, делает ее формы более выразительными и привлекательными, придает уверенности в себе, при этом сохраняется он в течение длительного времени, а иногда и пожизненно.

Липофилинг ягодиц имеет и недостатки. К ним можно отнести некоторую сложность в прогнозировании конечного результата ввиду того, что неизвестно, какое точно количество пересаженного жира успешно приживется на новом месте, необходимость повторных коррекций при значительной потере введенной жировой ткани. Также данная процедура не позволяет добиться значительного увеличения объема ягодиц, особенно для женщин с дефицитом жировой ткани в потенциальных донорских зонах.

Противопоказания

Несмотря на то, что липофилинг считается относительно безопасной процедурой, к его выполнению имеются некоторые противопоказания. Среди них:

• период обострения любых хронических заболеваний;
• тяжелые патологии сердечно-сосудистой и эндокринной системы, печени и почек;
• нарушения свертываемости крови;
• беременность и лактация;
• онкологические болезни;
• психические расстройства.

Процедура не проводится в период инфекционных заболеваний до полного выздоровления.

Видео: Пластический хирург о применении и возможностях липофилинга в эстетической медицине

— проявление воздействия времени на кожу и мышечные структуры лица человека. Такое явление проявляется у всех по-разному, однако даже при незначительных проявлениях оно понижает эстетическую оценку лица.

Методы устранения данного проявления могут быть различны: современные методы косметологии и пластической хирургии постоянно совершенствуются, что позволяет получать наиболее выраженные положительные результаты. Однако липофилинг сегодня считается одним из наиболее прогрессивных методик, устраняющих явные проявления негативного воздействия времени и обеспечивающих проявление положительного результата практически сразу после выполнения процедуры.

Что такое липофилинг лица

Липофолинг сегодня пользуется значительной популярностью как вследствие относительной простоты проведения, так и ввиду множества положительных отзывов как пациентов, уже применивших данную процедуру, так и пластических хирургов, которые осуществляли данное вмешательство.

Наиболее важным достоинством рассматриваемого хирургического вмешательства следует считать низкую степень вероятности развития отрицательных последствий в виде аллергических реакций организма на устанавливаемую жировую ткань. Это объясняется тем фактом, что она является собственной тканью организма, которая в крайне редких случаях способна спровоцировать и отторжение.

Что из себя представляет липофилинг лица и какие проблемы он может решить, расскажет врач в видео ниже:

Понятие

Главное задачей такой процедуры, относящейся к пластической хирургии, как липофилинг, является возвращение лицу большей выразительности, восстановление утраченной четкости его линий и даже некоторая коррекция природных данных. Для этого используется методика удаления подкожного жира с одних частей тела, где обычно он имеет в достаточном количестве, и перенесение его в область лица, которая нуждается в исправлении.

Жир берется чаще всего из ягодиц и с внутренней стороны бедра.

Липофилинг следует считать наиболее прогрессивной операцией, которая позволяет быстро получить ожидаемый положительный результат в виде восстановления естественных очертаний лица, придания ему большей выразительности. Перемещаемую жировую ткань пластический хирург переносит собственную, что сводит к минимуму вероятность развития аллергических реакций со стороны организма пациента, особенно в сравнении с процедурой установки искусственных имплантатов.

Фото до и после липофилинга лица

Противопоказания

Однако, как и любой другой вид хирургического вмешательства, липофилинг имеет ряд противопоказаний, которые следует учитывать при назначении операции. К ним следует отнести следующие состояния:

• возраст до 18 лет;
• воспалительные процессы в организме, особенно в области лица и области, откуда жировая ткань будет перемещаться;
• любой локализации;
• наличие доброкачественных новообразований в области лица;
• инфекционные болезни в стадии обострения;
• серьезные поражения сердечно сосудистой системы, которые могут спровоцировать снижение качества работы иммунной системы;
• любые простудные и ЛОР-заболевания — они будут мешать процессу реабилитации после проведенного вмешательства.

Перечисленные состояния следует дополнить периодом вынашивания малыша и временем его грудного вскармливания. Низкая степень интенсивности работы иммунной системы также может считаться противопоказанием к использованию липофилинга лица.

Показания

К наиболее важным ситуациям, когда липофилинг принесет наиболее выраженные положительные результаты и поможет восстановить природный контур лица, устранит характерные возрастные изменения кожи и подкожной клетчатки, следует отнести:

• появление выраженных морщин — и ;
• снижение степени эластичности верхнего слоя эпидермиса;
• изменение естественного овала лица и потеря его выразительности.

Немаловажным показанием для проведения рассматриваемого вида хирургического вмешательства следует считать и потерю , ухудшение ее структуры ввиду потери большого количества влаги, и появления склонности к . И проведение липофилинга отлично справляется с задачей не только восстановления природных контуров лица и возвращением его выразительности, но и позволяет вернуть более .

Это объясняется тем, что именно в жировой ткани содержится наибольшее количество стволовых клеток, отвечающих за степень эластичности кожи, ее упругость. И перемещение такой ткани в места, которые нуждаются в коррекции, позволяет получить не только придание более округлой формы определенным частям лица, но и возвращают им более привлекательный внешний вид: кожа становится более здоровой на вид, обретает более плотную консистенцию, выглядит более молодой и привлекательной.

На сколько хватает вмешательства

Проведение липофилинга позволяет придать более здоровый внешний вид коже и тканям лица, и сохранение такого эффекта может отмечаться длительное время. Как показывает практика, придание коже более здорового вида и тканям большей упругости сохраняется на протяжении 3-5 лет.

Многое здесь зависит как от образа жизни пациента, так и от соблюдения всех рекомендаций врача по проведению послеоперационного периода. Например, наличие вредных привычек (активного употребления алкогольных напитков, ) снижает длительность сохранения положительного результата липофилинга лица.

Как проводится операция, расскажет видео ниже:

Можно ли делать после биоревитализации

Представляет собой косметическую процедуру, целью которой является возвращение тканям более молодого вида за счет введения в подкожные ткани определенного вещества, которое стимулирует процесс регенерации клеток, придает кожным покровам более молодой вид. Введение гилауроновой кислоты — наиболее частое решение при проведении биоревитализации, ведь именно этот препарат лучше всего переносится кожей и организмом в целом, позволяет максимально долго сохранить омолаживающий эффект.

Проведение липофилинга при проведенной перед этим биоревитализации допустимо, однако следует сообщить об этом врачу, который будет осуществлять переноси жировой ткани в область лица заранее. И помните, несовместимы!

После липофилинга лица

Как проводится процедура

Последовательность действий при осуществлении переноса собственной жировой ткани с области ягодиц и внутренней поверхности бедер в область лица достаточно четкая, и перед осуществлением данного вмешательства следует выполнить все рекомендации врача по проведению подготовительного периода. Так, для лучшего и более полного воздействия анестезирующего вещества рекомендуется за пару дней до операции воздержаться от приема лекарственных препаратов и алкогольных напитков, достаточно отдыхать и не допускать возникновения стрессовых ситуаций.

Схема воздействия при проведении липофилинга выглядит следующим образом:

1. Сначала области, где будут делать надрезы (на лице и внутренней части бедер, ягодицах), тщательно дезинфицируются для предупреждения развития инфекции.
2. Далее проводится анестезия. И хотя в некоторых случаях перенесение операции пациентами возможно и без применения обезболивающих препаратов при пониженном болевом пороге человека, рекомендуется использовать средства для местного проведения анестезии.
3. Далее на коже в местах взятия жировой ткани делаются микроскопические надрезы, в которые вводится специальная игла с закругленным концом, что дает возможность не травмировать нервные окончания (что минимизирует болевые ощущение пациента во время проведения липофилинга) и кровеносные сосуды (это позволяет избежать значительных потерь крови при проведении манипуляции). Шприцом проводится забор жировой субстанции, которая затем очищается от крови и примесей лекарственных препаратов, использованных для обезболивания.
4. Теперь очищенную жировую ткань также через микроскопические надрезы на коже вводят в области лица, которые нуждаются в коррекции.
5. После перемещения жировой ткани врачом проводится специальный массаж обрабатываемой области, что позволяет максимально равномерно распределить субстанцию и придать лицу более выразительную форму.
6. Затем накладываются косметические швы на места разрезов и проводится обработка кожи.

Перечисленная последовательность действий занимает около 40 минут — 1 часа, далее следует пациенту некоторое время отойти от анестезии и придти в себя. В это время врачом даются необходимые рекомендации по проведению реабилитационному периоду для ускорения заживления травмированных тканей.

Реабилитация

Время восстановления строго индивидуально, многое тут зависит от степени заживляемости кожных покровов. В среднем восстановление мест повреждения составляет 2-5 дней, после чего уже можно наблюдать выраженный положительный результат от проведенной процедуры: кожа становится более упругой и эластичной, теряется ее нездоровый и отечный внешний вид, придается большей выразительность лицу.

• В течение первого дня после проведения манипуляции отмечается сохранение отечности, которая характерна для любого вида вмешательства. Отсутствие любой физической нагрузки, полный психологический покой и применение дезинфицирующих препаратов позволит избежать развития инфекционных и воспалительных процессов.
• На второй день отмечается значительное , синяков, которые могут возникнуть при повышенной чувствительности кожных покровов. Болезненности на второй день обычно уже не отмечается. Следует продолжать соблюдать полный покой, рекомендуется прием поливитаминных комплексов, которые поддержат иммунную систему и помогут скорее заживить места разрезов кожи.
• К конце третьего дня уже практически полностью исчезают следы вмешательства, а пятый день считается полным окончанием периода реабилитации после проведенного липофилинга.

Последствия и осложнения

Поскольку данный вид омоложения кожи и лица является видом хирургического вмешательства, даже при полном соблюдении всех советов врача по подготовке и реабилитации, в некоторых случаях вероятно проявление побочных проявлений. К наиболее частым негативным последствиям липофилинга следует отнести:

• жир, который переместился с одной области тела в определенную часть лица, может начать самопроизвольно расти, что вызывает асимметрию лица;
• жир распределен неравномерно, что может стать причиной образования так называемых «жировых колбасок» в тех местах, где он был помещен. Данный дефект должен корректироваться дополнительной операцией по более равномерному распределению жира;
• плохая приживаемость перенесенной жировой ткани — редкое побочное проявление.

Однако перечисленные проявления отмечаются крайне редко, липофилинг считается наиболее легко переносимой и максимально результативной операцией по коррекции лица и тканей.

Цены

Показатель стоимости рассматриваемо процедуры омоложения лица стоит от 20 до 45 тысяч в зависимости от места воздействия и размеров обрабатываемой области. Также большую роль в формировании цены играет ценовая политика медицинского центра, в котором проводится липофилинг.

Липофилингом называется процедура, во время проведения которой собственный жир человека извлекается из одного участка тела и вводится в другой, с целью устранения различных дефектов.

В организме человека есть материал, уникальный по своим свойствам – жировая клетчатка. С одной стороны, многим она доставляет немало неудобств и вызывает только одно желание – избавиться от нее.

Но с другой – современные технологии, которые находятся в распоряжении современной медицины, позволяют переносить жир из одной части тела в другую, устраняя различные недостатки и приобретенные дефекты.

Проводить липофилинг можно только тем пациентам, у которых в области живота и бедер (а именно оттуда берется материал для пересадки) имеется достаточное количество жировой клетчатки.

Показания к процедуре

Несмотря на то, что процедуру липофилинга проводят для улучшения внешности, это все же своего рода медицинское вмешательство, которое имеет достаточно строгие показания к проведению.

Назначить ее может только врач, предварительно убедившись, что противопоказаний у конкретного пациента нет. Все существующие показания можно условно разделить на две группы.

К первой врачи относят случаи, когда липофилинг проводится просто для того, чтобы исправить во внешности что-либо, что не доставляет человеку какого-либо дискомфорта, кроме психологического.

Такие показания называются эстетическими:

• Устранение мимических и/или возрастных морщин;
• Исправление узкой формы лица («лошадиного» лица);
• Избавление от эффекта уставшего лица путем исправления его формы;
• Дополнение к проведенным подтяжкам шеи и/или лица для получения более естественного результата.

Другую группу – реконструктивных показаний – составляют случаи проведения липофиллинга лицам, чья внешность пострадала в результате травмы, серьезного заболевания и т.п.:

• Устранение дефектов, врожденных или полученных вследствие травмы;
• Устранение дефектов, полученных в результате липосакции;
• Устранение атрофических рубцов;
• Восстановление нормальных контуров тела после истощения (например, при лечении от ВИЧ-инфекции).

Качественно проведенный липофилинг – это отличная возможность избавиться от таких дефектов внешности, как неровные контуры лица, нечеткий его овал, несоответствие сторон лица, морщины и неровности кожи, мешки под глазами.

Кроме того, процедура позволяет незначительно изменить форму носа либо же немного увеличить полноту губ.

Когда нельзя проводить липофилинг

Липофилинг – это медицинская процедура, поэтому перед ее выполнением необходимо убедиться, что противопоказания к ней отсутствуют. Так, проводить манипуляцию по переносу жировой клетчатки запрещено при наличии следующих состояний:

• Любые нарушения здоровья, при которых происходят нарушения свертываемости крови;
• Постоянно повышенные показатели артериального давления;
• Сахарный диабет;
• Любые инфекционные заболевания в остром или хроническом течении;
• Повреждение кожных покровов либо их воспаление непосредственно на тех участках, где планируется проведение липофилинга;
• Наличие любых психосоматических заболеваний;
• Атеросклероз;
• Наличие любых злокачественных образований, вне зависимости от их локализации.

Перечисленные состояния являются абсолютными, т.е. при их наличии категорически запрещено назначать пациенту подобную процедуру.

Кроме них существует целый список относительных противопоказаний, т.е. тех, которые можно откорректировать за определенное время до процедуры.

Это следующие состояния:

• Проведение медикаментозной терапии, включающей в себя препараты, изменяющие параметры свертываемости крови. От последнего дня применения одного из таких препаратов до дня проведения липофилинга должно пройти не менее 10 дней.
• Курящим пациентам процедура не проводится. Если необходимость липофилинга существует, но пациент курит, ему предлагают отказаться от этой вредной привычки не менее, чем на месяц, — только в этом случае врач даст согласие на перенос жировой клетчатки.

Если врач не интересуется такими моментами, как зависимость потенциального пациента от табакокурения или употребление медицинских препаратов, скорее всего, он не обладает достаточной квалификацией, чтобы проводить такую манипуляцию.

Запомните: данное вмешательство должно выполняться только опытным пластическим хирургом, который прошел обучение именно в данном направлении.

Виды липофилинга

Современная пластическая хирургия способна откорректировать внешний вид практически любого участка тела человека, однако чаще всего именно липофилинг применяют в следующих случаях:

• Корекция лица: исправление овала лица, коррекция его контуров или формирование новых, устранение морщин, выравнивание рубцов после акне и т.п.
• Коррекция губ: при помощи липофилинга можно незначительно увеличить размер губ, изменить их форму, смоделировать носогубные складки.
• Коррекция груди: при помощи рассматриваемой процедуры можно как увеличить размер молочных желез, так и откорректировать их форму. Такой способ обладает массой преимуществ перед силиконовыми имплантатами, поскольку собственная жировая ткань для пациентки безопаснее.
• Коррекция голеней: если женщина слишком худая, ее голени могут выглядеть неэстетично. Это можно исправить, придав при помощи липофилинга данному участку тела привлекательную форму.
• Коррекция ягодиц: при помощи рассматриваемой хирургической манипуляции можно как увеличить размер ягодиц, так и откорректировать их форму.
• Коррекция кистей рук: некоторые пациенты желают изменить форму рук, добившись тем самым их идеального внешнего вида.

Этапы проведения процедуры

Липофилинг проводится без применения общего наркоза. Как правило, применяется местное обезболивание одновременно с внутривенным использованием снотворных и анальгезирующих препаратов.

Всего операция продолжается в среднем 60 минут и состоит из четырех этапов:

1. Подготовка перед операцией. Заключается в детальном опросе пациента и прохождении им необходимых исследований. Это необходимо для того, чтобы врач получил достоверные сведения о состоянии здоровья пациента и убедился, что у него отсутствуют противопоказания. За несколько часов до процедуры врач отмечает на теле пациента, откуда именно будет проводиться изъятие жировой клетчатки.
2. Забор материала. Для более эффективного отделения жировой клетчатки пациенту вводят лекарственное средство – раствор Кляйна. Он составляется из адреналина, солевого раствора для внутривенного введения и лидокаина, взятых в определенных пропорциях. Благодаря такому составу, раствор способствует обезболиванию тканей, сужению сосудов и растворению жира. Далее в брюшной полости пациента (ее передней стенке) делаются проколы диаметром не более 4 мм, через которые и извлекают жировые клетки.
3. Третий этап предполагает подготовку взятого материала к трансплантации. Для этого жировая ткань подлежит обработке специальными средствами, которые увеличивают шансы на то, что материал без проблем приживется.
4. Заключительный этап – введение взятого материала. Для этого подготовленная жировая ткань при помощи необходимого инструмента вводится в участок, подлежащий коррекции. После выполненной инъекции участок, в который вводилась игла, заклеивается пластырем.

Присутствие пациента в стационаре после проведения процедуры ограничивается парой часов, после чего он может отправиться домой. В норме приживается около 80% введенных клеток.

О том, что приживаемость завершилась, можно говорить только после того, как в трансплантированный материал прорастут кровеносные сосуды, которые и начнут питать жировую ткань.

Какие осложнения могут возникнуть

Проведение процедуры липофилинга не предусматривает какого-либо серьезного дискомфорта от проведения процедуры. Риск возникновения осложнений минимален, поскольку для пересадки берутся клетки самого пациента, имеющие полную совместимость.

Если вы обратились для проведения липофилинга к квалифицированному специалисту, который обладает всеми знаниями о нюансах, известных пластической медицине, — появление каких-либо осложнений маловероятно.

Существуют так называемые временные осложнения: отеки и синяки, гематомы. В редких случаях, если не были соблюдены необходимые меры предосторожности, может возникнуть инфицирование места введения иглы под кожу.

Нормальное для липофилинга явление – образование отеков, различающихся по степени выраженности. Как правило, к окончанию третьих суток после проведенного вмешательства он существенно увеличивается в размерах.

Кроме того, кожа в том месте, где проводилось вмешательство, может изменить цвет, структуру, потерять чувствительность.

У курящих иногда возникает такое неприятное осложнение, как рассасывание значительной части введенного материала. В таких случаях врач может рекомендовать пройти процедуру еще раз, через 5-10 недель после первой.

Также повторный курс может потребоваться тем, кто остался недоволен результатами первого.

Реабилитация

Реабилитационный период для пациентов, прошедших процедуру пересадки жировых клеток, достаточно непродолжителен. Это связано с тем, что, хотя манипуляция и называется хирургической, но надрезов кожи она не предполагает.

Кроме того, благодаря особенностям используемых инструментов, не происходит повреждения сосудов – это минимизирует вероятность появления синяков.

Повлиять на ход реабилитации пациента после липофилинга могут несколько факторов:

• Возраст пациента: чем старше человек, которому проводилась трансплантация, тем дольше для него будет длиться процесс восстановления.
• Наличие зависимости от табакокурения: курение в послеоперационном периоде не только ухудшает эффект от самой процедуры, но и отягощает само восстановление.
• Употребление некоторых медицинских препаратов: нежелательно после липофилинга принимать препараты, влияющие на свертываемость крови.

После самой операции швы не накладываются: место прокола просто заклеивается пластырем телесного цвета.

Они нисколько не мешают предварительно оценить тот эффект, который будет заметен после того, как уйдут все послеоперационные осложнения.

Стационарное наблюдение после такого вмешательства не требуется: пациент отправляется домой, где самостоятельно может удалить пластырь по истечению 24 часов.

Результаты после липофилинга

Оценить результаты, которые появляются после трансплантации жировых клеток, можно далеко не сразу, причем для разных участков, подвергшихся коррекции, эти сроки будут разными.

Все будет зависеть от того, насколько быстро сосуды прорастут в пересаженные клетки.

Быстрее всего процесс восстановления проходит после липофилинга лица, а дольше всего результат не удастся оценить, если корректировались голени или ягодицы.

Результаты от данной процедуры сохраняются на всю жизнь, при условии, что у пациента не произойдет резкой потери большого процента от массы тела.

Как правило, говоря о похудении после процедуры липофилинга, пластические хирурги озвучивают порог в 10%: потеря веса до этих показателей не отразится на результатах проведенной манипуляции, а вот при превышении этого порога результат может ухудшиться.

Но о таких результатах еще рано рассуждать, как об окончательных, поскольку приживление жировой ткани произойдет значительно позже.

В целом же после проведенного липофилинга можно заметить следующие результаты:

• Устранение морщин
• Разглаживание складок
• Общее улучшение состояния кожного покрова
• Общее омоложение
• Устранение видимых косметических дефектов

Для того, чтобы от проведения процедуры остались только положительные впечатления, необходимо обращаться за ее проведением к специалисту, обладающему для этого необходимой квалификацией.

Использование собственной жировой ткани для коррекции фигуры и лица является наиболее естественным способом улучшить внешность. Но и липофилинг может не оправдать ожиданий, вызвать осложнения. Чтобы этого не произошло, стоит еще до процедуры узнать условия реабилитации и факторы, способствующие неудовлетворительности результата.

Читайте в этой статье

Что влияет на приживаемость клеток

Одной из проблем, вызывающих недовольство пациенток эффектом липофилинга, является недостаток объема откорректированной зоны. Это происходит потому, что не весь пересаженный жир приживается. Часть его (30 — 70%) рассасывается. Проблема рождается по нескольким причинам:

• Не все клетки изначально жизнеспособны. А определить заранее, какие более пригодны для пересадки, невозможно. Особенно уязвим материал, взятый у полных людей. Их жировые клетки слабее, чем тех, кто не имеет большого количества лишнего веса.
• Часть трансплантированного материала повреждается в ходе самого вмешательства. Для его осуществления используются хирургические инструменты, которыми легко травмировать клеточную оболочку. Свою роль играет и обработка жира в центрифуге.

Забор жировой ткани пациента и введение в зону коррекции

• Иногда количество пересаженной ткани слишком велико, и часть ее не получает достаточно питательных веществ, кислорода. А они нужны для образования в жире сосудов.
• Процесс приживления нарушается из-за того, что пациентка не соблюдает условий реабилитации. Это влечет длительное заживление, что ослабляет пересаженную ткань и создает возможности для ее рассасывания.
• Курение не способствует сохранению жизнеспособности жировых клеток. А некоторые пациентки не желают расстаться с вредной привычкой даже на период реабилитации.

На сохранность объема пересаженной ткани влияют также метод извлечения жира, способ его очищения, особенности введения и область коррекции. Если неблагоприятные факторы привели к тому, что разрушилась большая часть трансплантированных клеток, процедуру проводят еще раз.

Правила реабилитации после липофилинга

Трансплантация собственного жира – это хирургическое вмешательство, оставляющее травмированными как минимум 2 зоны: донорскую и ту, которая подверглась коррекции. А учитывая хрупкость материала, реабилитации после липофилинга следует уделить особое внимание. Прежде всего нужно соблюдать правила:

Компрессионное белье помогает коже сократиться, снизить отечность, прижиться пересаженным клеткам.

• Несколько дней прооперированные области нельзя мочить водой. Это убережет от попадания внутрь тканей инфекции. А швы и проколы нужно обрабатывать антисептиками.
• Запрещено массировать увеличенную пересадкой жира область, в том числе используя холод. Это может облегчить дискомфорт после операции, но и помешать адаптации трансплантированных клеток.
• Нельзя заниматься спортом и физическим трудом (последнее касается и вождения автомобиля). Нагрузка меняет кровообращение, препятствует образованию новых сосудов в пересаженной ткани, а также способствует ее распаду.
• Из рациона следует исключить зеленый чай, продукты, содержащие Омега-3 кислоты . Среди принимаемых препаратов не должно быть «Ибупрофена». Все это способствует рассасыванию жира.
• Категорически не рекомендовано курение . Оно препятствует прорастанию новых капилляров в пересаженной жировой ткани, а также нарушает ее собственное развитие.

Эти условия нужно выполнять 14 — 20 дней. Сроки реабилитации зависят от индивидуальных особенностей организма пациента, размера корректируемой области и объема введенного жира.

Возможные осложнения после липофилинга

Если не соблюдать правил восстановительного периода, проблем не миновать. Осложнения могут возникнуть и по независящим от пациентки причинам. При коррекции каждой зоны есть свои особенности негативных последствий липофилинга. Существуют и общие для всех осложнения.

Грудь

Для улучшения формы и увеличения размера молочных желез вводят достаточно большой объем жира за один сеанс. Этим и обусловлены специфические осложнения липофилинга данной области:

• Некроз тканей. Поначалу проявляется в виде уплотнения, прощупывающегося при пальпации. На этой стадии с ним можно справиться массажем. Но если припухлость покраснела, речь может идти о развитии инфекционного процесса. Здесь помогут антибиотики, а иногда требуется хирургическое вмешательство.
• Жировая киста. Это капсула, наполненная разжиженным содержимым. За ней необходимо наблюдать, так как образование способно рассасываться само. Но иногда приходится вскрывать капсулу и промывать участок. Иначе все может завершиться жировой эмболией, то есть попаданием эмульсии в кровь.
• Формирование кальцинатов. Отмирающие участки жира могут пропитываться солями кальция. И тогда в этих местах возникают твердые образования, мешающие обследованию молочных желез.

Лицо

Коррекция лица методом липофилинга затрагивает область щек, скул, подбородка или губы. В связи с этим возможны следующие специфические осложнения:

• Длительное сохранение дискомфорта. Все корректируемые зоны имеют много болевых рецепторов, являются очень чувствительными.
• Небольшие проблемы с речью, при приеме пищи . Их вызывают повреждения нервных корешков во время операции.

Ягодицы

Коррекция зоны ягодиц предполагает введение большого количества жира. Поэтому осложнения возможны такого рода:

• Асимметрия. Возникает в 60% случаев, но в некоторых из них она практически незаметна. Причиной асимметрии является неравномерная адаптация жировой ткани.

• Нарушение чувствительности ягодиц. Поскольку изменения этой области значительные, в результате липофилинга могут быть пережаты нервные корешки. Это приводит к длительной и сильной боли либо онемению участка.
• Жировые кисты. При большом объеме трансплантированного материала он может собираться в сгустки. Уплотняясь, они превращаются в твердые участки, которые приходится удалять хирургическим путем.
• Неровности. Это последствия фиброза, то есть замещения жировой ткани волокнами соединительной. Иногда бугры могут быть заметны только на ощупь, но чаще они видимы на поверхности.

Нижние веки

Выворот века

Липофилинг в области под глазами требует высокой точности действий врача. Его ошибки или иные факторы могут привести к проблемам:

• асимметрии век, что обусловлено сложностями в приживлении жира;
• сильным отекам, так как кожа в этой области тонкая и чувствительная;
• долго не исчезающим гематомам, возникающим из-за обилия сосудов в зоне нижних век;
• неровностям на коже, появляющимся из-за слишком большого объема введенного жира.

Общие

Существуют осложнения, способные появиться после коррекции собственным жиром любой области тела:

• Инфекция . Чаще она возникает в донорской зоне. Но инфицирование области, подвергшейся трансплантации, исключать нельзя. Ведь одной из причин этого является отмирание жировых клеток. Проблема проявляется покраснениями на коже, нарастающей пульсирующей болью, иногда истечением гнойной жидкости из швов и проколов.
• . Капсулы, наполненные прозрачным содержимым, образуются в зоне швов или под кожей. То есть больше вероятности, что серома возникнет в донорской зоне. Если образование крупное, от него избавляются хирургическим методом. Незначительная серома поддается лекарственной терапии.
• Гематомы . Более вероятно их появление при значительном объеме вмешательства. Если поврежден крупный сосуд, и полость продолжает заполняться кровью, нужно устранять это операцией. Но чаще гематомы бывают мелкими и рассасываются сами.

Жировая эмболия . Это редкое и опасное осложнение может возникнуть при большом масштабе операции. Оно представляет собой попадание жира в кровеносную систему.

Миграция трансплантированного материала. Если он перемещается, это видно по неровностям на коже. Жир собирается в уплотненные участки – олеогранулемы.

Полное рассасывание трансплантированного материала. Случается крайне редко, но утраты пересаженной жировой ткани могут быть значительными. В большинстве проблема возникает после липофилинга нижних век, так как в эту область ее вводят в малом количестве.

Отеки. Если они проходят через 2 — 3 недели, их рассматривают как побочные проявления. Но отек может держаться до 3 — 4 месяцев, быть выраженным.

• Деформация донорских участков тела. Случается при слишком большом объеме забранной жировой ткани.
• Перфорация внутренних органов. Проблема отмечается в донорской зоне. Причиной становится нарушение техники липосакции, точнее, грубые ошибки в ней. Поэтому встречается осложнение очень редко.
• Тромбоз и эмболия легочной артерии . Эти угрожающие жизни состояния развиваются в единичных случаях.

Опасение приобрести проблему после липофилинга не должно становиться препятствием к операции, если пациентка недовольна внешностью. Ведь осложнения возможны и при других видах эстетических вмешательств, не говоря об общехирургических. И если подготовиться к липофилингу, сделать его у хорошего специалиста, соблюдать условия реабилитации, риск осложнений будет очень мал.