Антиген са 125 что показывает. Онкомаркеры рака яичников: норма и патология

Комплекс обследований, назначаемых гинекологом: УЗИ, лабораторные исследования, мазки – привычны и понятны. Когда среди назначений появляется анализ крови СА 125 ясность может закончиться. Буквы и цифры в названии исследования мало говорят женщине о назначении данного вида диагностики, а когда звучит слово «онкомаркер» становится немного не по себе.

Что такое онкомаркеры С 125

Онкомаркеры - особые вещества, которые вырабатывают ткани самого организма как ответ на появление раковых клеток, либо при других заболеваниях, не связанных с онкологией. Онкомаркерами могут служить также продукты жизнедеятельности опухоли или распада её клеток. Именно к таким веществам относится СА 125.

Обнаружение этих сигнальных белков действительно позволяет находить раковые опухоли ещё до того, как они могут быть определены другими методами и не видны на УЗИ. Хирургическое удаление и консервативная терапия на таких стадиях особенно эффективны. Используя те же онкомаркеры врач наблюдает за процессом лечения, предупреждает развитие метастазов.

В настоящий момент существует возможность по результатам анализа крови предположить наличие рака разной локализации. Найдено более 200 онкомаркеров, но в лабораторной практике используются 20 из них, остальные недостаточно информативны.

СА 125 является веществом, выявляемым при кисте и раке яичника. Это значит, что его обнаружение в повышенном количестве может указывать на патологии этого органа, но не только. Новообразования других органов так же могут сопровождаться повышенными цифрами СА 125. Некоторые из них:

  • миома матки;
  • эндометриоз и рак эндометрия;
  • рак молочной железы;
  • опухоли бронхов.

Следует знать ! Для установления точного диагноза, анализа крови СА 125 не достаточно. Они всего лишь предупреждают, что, возможно, патологический процесс уже начался. Потребуются дополнительные исследования на другие онкомаркеры, и расширенная диагностика.

Не существует маркеров со 100% специфичностью. СА 125 показывает лишь количественное отклонение от нормы, ведь он обнаруживается, даже если женщина здорова. Точную причину его увеличения по цифрам в анализах установить невозможно.

Показания для анализа крови СА 125

Чаще всего, впервые женщина слышит о таком исследовании на приёме у гинеколога. При определённых жалобах, по результатам осмотра или в целях профилактики, может быть назначен анализ крови СА 125.

Если обследование назначено, значит поводом стало подозрение на кисту или опухоль яичника. Дополнительными поводами являются симптомы, характерные для разных заболеваний мочеполовой системы:

  1. Резкая потеря веса, без явных причин.
  2. Немотивированная тошнота и рвота.
  3. Субфебрильная температура или регулярные случаи гипертермии.
  4. Дискомфорт при опорожнении кишечника или мочевого пузыря, частые позывы.
  5. Мажущие выделения в середина цикла, до или после менструации.
  6. Боли в животе, со стороны одного из яичников, или с обеих сторон, отдающие в поясницу.
  7. Увеличение лимфатических узлов.
  8. Болезненность полового акта.

Симптомы не специфичны, свойственны разным «женским» болезням. Потому без результатов анализов крови , УЗИ, а иногда и лапароскопического обследования установить точный диагноз невозможно.

Единственным ранним признаком развивающегося рака яичников может быть синдром хронической усталости, а отличить его от обычного переутомления бывает трудно. Даже врач не заподозрит в ежедневном недомогании развитие онкологии, без специального обследования.

Анализы крови на онкомаркеры – тот самый случай, когда самоназначение приветствуется и даже может спасти жизнь. Обследование на СА 125 следует проходить ежегодно, в обычной поликлинике или платном центре, по направлению врача или по собственной инициативе. Особенно актуально обследование, если возникают жалобы по гинекологии или имеют место такие факторы:

  • возраст старше 50 лет, либо менопауза уже наступила;
  • семейная история болезней отягощена онкологией у близких родственников;
  • в личном анамнезе были кисты яичника или удаление злокачественных опухолей;
  • СА 125 показывал значительное повышение ранее, но опухоли выявлены не были.

Регулярные обследования проводятся чаще (до 1 раза в месяц) по предписанию врача в период лечения злокачественного образования. Такие назначения делает уже онколог. СА 125 позволяет отслеживать динамику процесса, оценивать результативность лечения, следить за состоянием после операции.

При наблюдении за уже обнаруженной опухолью, анализ крови на СА 125 позволяет онкологу выбрать тактику лечения: химиотерапию, гормонотерапию, оперативное вмешательство. Информативны регулярные исследования на онкомаркеры при наблюдении за кистой яичника, которое проводит лечащий гинеколог. Репродуктологи назначают такую диагностику перед проведением экстракорпорального оплодотворения.

Правила сдачи анализов на онкомаркеры

Результаты анализов крови могут оказаться недостоверными: как ложно позитивными, так и ложно негативными. Оба варианта нежелательны. Первый чреват лишним стрессом, а второй опасен ложным убеждением в собственном здоровье. Как следствие, получают сильно запущенное заболевание в неизлечимой форме.

Чтобы снизить вероятность ложного результата, следует относиться к проверке на онкомаркеры серьёзно, подготовиться к нему заранее. Самые простые правила сдачи крови из вены применимы и в случае с онкомаркерами.

Забор материала производят:

  • в утренние часы;
  • на голодный желудок;
  • по возможности, исключив приём медикаментов за сутки;
  • ограничив алкоголь за три дня до назначенного анализа.

Есть и некоторые особенные правила. Нестабильность гормонального фона или воздействие канцерогенов могут повлиять на результат, поэтому:

  1. Не сдают анализ крови на СА 125 во время месячных.
  2. Показатели могут быть повышенными в первом триместре беременности.
  3. Курящим следует ограничить количество выкуриваемых сигарет и не курить утром, перед забором крови.
  4. Исключить половую жизнь в течение 3 дней.

Ложно положительный результат возможен и после перенесённого стресса или воспалительных заболеваний близлежащих органов. Повышение уровня СА 125 может наблюдаться как при кисте яичника, так и при половых инфекциях, патологиях печени. Любой тревожный показатель перепроверяется повторным лабораторным анализом и не является прямым указанием ни на одно из заболеваний.

Норма и расшифровка СА 125

Повышенные значения сигнальных веществ показывают неблагополучие в яичниках, чаще всего это происходит при кисте, сильнее всего при злокачественной опухоли и метастазах. В разной степени повышаются значения во время воспалительных процессов, гормональных всплесков, при беременности. Норма онкомаркеров СА 125 при расшифровке результата незначительно колеблется около 35 единиц.

Патологии яичников: воспаления, опухоли, кисты – относятся к бессимптомным заболеваниям. 80% всех женщин рано или поздно сталкиваются с похожими диагнозами. Лучше, если болезнь обнаружится «рано», ведь, протекая без явной симптоматики, эти состояния могут так же незаметно переродиться в «тихую» онкологию. После 50 лет, в менопаузе, вероятность перерождения тканей при кисте возрастает во много раз.

Обратите внимание! Киста может скрывать в себе рак. При такой патологии, по всем признакам доброкачественная опухоль, содержит внутри переродившиеся клетки. Поэтому так настойчивы врачи в рекомендациях удалять кисты не дожидаясь последствий.

Но всегда ли повышение количества онкомаркеров СА 125 говорит именно о раке яичников и какими будут эти показатели при кисте?

Расшифровка результатов анализа крови СА 125:

  • 0 – 15: показатель здоровья репродуктивной сферы;
  • 15 – 35: допустимая норма;
  • 35 – 40: пограничное состояние (незначительное повышение наблюдается при беременности и во время климакса);
  • 40 – 100: киста яичника, эндометриоз, гепатит, воспалительные заболевания, нарушения функции печени;
  • 100 – порог за которым возникает онкологическая настороженность.

При кисте, показатель СА 125, чаще всего, оказывается близким к 60. Но грань между доброкачественным образованием и раком очень тонка. Любое подозрение на опухоль требует тщательного обследования.

Важно знать! При повышенных показателях онкомаркера в результатах анализа крови, в 40% случаев дальнейшая диагностика исключает серьёзные патологии и рак. Поэтому не стоит заранее паниковать. Результаты могут помочь вовремя выявить другие скрытые заболевания.

Анализ крови СА 125 не является диагностикой в прямом смысле. Он может сигнализировать о необходимости проведения обследования для выявления причин неблагополучных показателей. Если же результаты в пределах нормы, то и волноваться не о чем.

Важность своевременной диагностики яичников

Яичники – специфический гормонообразующий орган женской репродуктивной системы. Они очень активно взаимодействуют с другими органами малого таза. Особенности тока крови и лимфы могут приводить к проникновению раковых клеток из молочных желез или желудка. Таким образом возникает рак яичника, как результат метастазирования.

A young doctor / nurse visiting an elderly sick woman holding her hands with caring attitude.

С другой стороны, переродившиеся клетки склонны быстро распространяться из яичников на матку, кишечник, любые органы малого таза, проникать в пупок. Захватывая отделы брюшины, метастазы вызывают скопление жидкости (асцит) – характерный симптом рака яичников. Обширное метастазирование может достигать отдалённых органов.

Коварство рака в его тихом, скрытном развитии. Явные симптомы возникают на поздних стадиях патологического процесса. Одним из признаков является асцит, когда увеличивается живот. Но и в этот момент женщина может не ощущать болей и тревожных симптомов. Момент перерождения кисты в злокачественное образование диагностировать, чаще всего, невозможно.

Одним из способов предупредить онкологию или захватить её на ранней стадии, когда излечение вполне возможно – регулярные анализы крови СА 125. Особенно показаны такие исследования после 40 лет и наступления климакса. Затухание функции яичников провоцирует развитие в них патологических процессов, развивающихся особенно бурно на фоне гормональной недостаточности.

К сожалению, в этом возрасте женщины склонны забывать о гинекологе: «Детей не рожать – и обследоваться незачем». А ведь максимальный рост заболеваемости раком яичников приходится на возраст 60 лет. Даже считающиеся безобидными кисты в этом возрасте склонны к перерождению и представляют угрозу.

Онкомаркер Са 125 представлен биомолекулой, скопление которой в крови увеличивается при развитии у человека раковых патологий яичников, он выступает коэффициентом чувствительности к опухоли.

В принципе такой онкомаркер, как Са-125, может образоваться в тканях мукозного слоя в небольшом количестве, а его образование в крови может иметь отношение к менструальному циклу или беременности в первые несколько месяцев.

Также для установления онкологии придатков матки совершают исследование онкомаркера НЕ 4 . Обнаружение этих онкомаркеров (Са 125 и НЕ 4) имеет немалое значение в онкологии, так как с помощью таких тестов можно обнаружить раковую патологию на начальном этапе развития.

Характеристика проблемы или что показывает онкомаркер Са 125

Онкомаркер Ca 125 – это протеин, что находится в клетках мукозного слоя матки, перикарда, желчного пузыря, органов ЖКТ, в крови этот маркер обычно должен отсутствовать. В онкологии считают, что Са 125 в крови при сильном превышении нормальных его показателей подтверждает рак яичников, но сегодня нет ни одного онкомаркера, в том числе и Са 125, что 100% свидетельствует развитии онкологии.

Иногда Са 125 может сказать о присутствии не злокачественных новообразований или других патологических процессов в организме. Кроме того, онкомаркер Са 125 может появиться в значительном количестве при раке грудных желез (у мужчин и женщин), или при аномалии бронхов.

Поэтому после определения большого сосредоточения в крови Са 125 для установления причин его повышения и локализации патологического процесса необходимо применять дополнительные методы диагностики , которые помогут определить состояние пораженных органов.

Обратите внимание! Специфический маркер Ca 125 дает возможность снизить круг возможно пораженных раковой патологией органов, а не искать появление новообразований по всему организму.

Повышенный в анализе онкомаркер Са 125 часто свидетельствует о развитии таких недугов:

  • эндометриоз;
  • кистозное новообразование яичника;
  • эндометриоидная киста;
  • воспаление мезотелия;
  • пограничные опухоли.


Чаще всего не выходит за пределы 100 МЕ/мл маркер Са 125, точно, какая причина вызывает его наличие, может быть установлено после проведения дополнительных исследований.

Обратите внимание! Тест на антиген Са 125 нередко используется в виде дополнительного метода при выявлении сердечной недостаточности в тяжелой степени.

Анализ уровня Са 125 в крови

Анализы на Са 125 – тесты на присутствие белков, что вырабатываются мутированными клетками новообразования яичников . Анализ в онкологии применяют для диагностирования онкологии яичника, вторичного появления патологии или прогнозирования аномального процесса.

При развитии онкологии у пациентов в 80% случаев показатель онкомаркера Са 125 составляет от 124 до 164 МЕ/мл, а норма у женщин — 30 МЕ/мл . На первых двух стадиях развития недуга у половины представительниц слабого пола происходит небольшое повышение Са 125, на двух последних этапах оно присутствует у всех больных.

Когда регулярные тесты на онкомаркер Са 125 указывают на увеличение антигена, это свидетельствует о том, что в организме прогрессирует опухолевый процесс.

Обратите внимание! Расшифровка и изучение результатов тестов на Са 125 совершается с учетом полного диагностического обследования.

Точность анализа на онкологический маркер Са 125 недостаточно высока, поэтому исследование рекомендуется проводить 2 раза.

Подготовка к анализу на онкомаркер Са 125

Для определения раковых патологий часто используют такой метод лабораторной диагностики, как ИФА, который помогает установить количественное значение Не 4 и Са 125.

Для изучения маркера Са 125 берется венозная кровь. Для получения достоверных результатов на исследование Ov125ag рекомендуется соблюдать некоторые правила подготовки к анализу:

  1. Венозная кровь сдается в утреннее время натощак .
  2. Необходимо записать, в какой день цикла проводится исследование.
  3. Перед тем как сдать кровь на Са 125 рекомендуется отдохнуть пятнадцать минут с целью успокоения нервной системы, исключив физическую активность.
  4. Если за семь дней до процедуры проводились какие-либо исследования , необходимо сказать об этом лаборанту.
  5. За несколько дней до теста на Са 125 исключают из рациона алкоголь, жирную, острую и жареную пищу, а также прекращают прием любых медикаментов.
  6. В день тестирования на Са 125 нельзя курить.
  7. Последний прием пищи должен быть не позже, чем за восемь часов до сдачи теста на Са 125.
  8. Рекомендуется проводить исследование на определение маркера Са 125 на третий день после окончания менструации .

Зная, как сдавать правильно тест на онкомаркер Са 125, можно получить достоверные результаты, которые помогут выявить причину нарушений в организме.

Рассматривая вопрос о том, сколько делается ИФА, необходимо отметить, что в разных лабораториях на это занимает разное количество времени. Обычно результат на уровень Са 125 выдается на следующий день.

В некоторых случаях возможно проведение экспресс-теста на выявление онкомаркеров, при котором результат выдается в тот же день. Срок годности данного анализа составляет семь дней.

Что показывает онкомаркер Са 125

Изучение крови на онкомаркеры проводится для:

  • раннего обнаружение онкологического заболевания;
  • определения рецидива рака после проведенной терапии цитостатиками;
  • наблюдения за развитием опухоли и распространением метастазов;
  • наблюдения за эффективностью лечения;
  • исследования людей из группы риска на онкологию;
  • составления прогноз по здоровью и жизни пациента.

Обратите внимание! Анализ крови означает, что у человека возможно наличие патологических новообразований, тест на Са 125 считается предварительным диагностическим методом, значит, не может быть основанием для постановки окончательного диагноза. Результаты исследования должны обрабатываться с другими анализами в гинекологии.

Когда онкомаркер Са 125 повышен, причины этого могут крыться в распространении метастаз на эпителий матки, серозные оболочки, легкие, грудные железы, или поджелудочную железу и печень. Нередко ИФА на онкомаркер Са 125 назначаются урологами при осмотре мужчин, которые имеют патологии предстательной железы.


Онкомаркер Са 125: расшифровка

После того как был сдан тест на онкомаркеры, расшифровка результатов должна проводиться только лечащим врачом, который после изучения полной картины патологии поставит точный диагноз.

  • В норме у женщин онкомаркер Са 125 не должен быть выше 35 МЕ/мл, а у мужчин – 10 МЕ/мл . Иногда показатель Са 125 может оставаться в норме при наличии раковой опухоли, особенно на начальном этапе ее развития, поэтому врачи рекомендуют сдавать кровь на этот маркер не меньше двух раз.
  • Увеличение показателей на 41 ед. может говорить о наличии доброкачественных новообразований или воспалительных процессов в организме.
  • Если уровень онкомаркера Са 125 больше 200 МЕ/мл , это говорит о прогрессировании ракового заболевания яичников.
  • Если концентрация маркера Са 125 увеличена немного, до 60 МЕ/мл , говорят о развитии кистомы яичника.
  • У мужчин при увеличении концентрации антител Са 125 в 100 раз , можно говорить о развитии рака предстательной или грудной железы.
  • Если показания низкие , это может свидетельствовать о развитии иного заболевания, которое не имеет ничего общего с раком.
  • Высокий уровень антител Са 125 также не всегда может указывать на онкологию.


Если анализы показывают высокие значения, врач назначает дополнительный методы исследования для выявления раковой опухоли в организме. Человек может сдать общий анализ крови, пройти МРТ, УЗИ, тесты на гормоны, рентгенографию и прочее.

Также медиками учитываются показания при раке в том случае, чтобы иметь возможность выявить эффективность проведения лечения. При снижении уровня онкомаркера Са 125 делают благоприятные прогнозы дальнейшего протекания болезни, если концентрация повышается в два раза, констатируют неэффективность терапии.

Беременность

  • У беременных женщин концентрация онкомаркера Са 125 может быть незначительно повышена в первом триместре.
  • При осложненной беременности уровень онкомаркера Са 125 может достигать до 1200 МЕ/мл, почему это происходит, должен выяснить лечащий врач.

Особенно актуально это у тех женщин, которые ранее сталкивались с раковой опухолью яичников или патологией придатков матки. Таким пациенткам помимо анализа на онкомаркер Са 125 назначается сдача других анализов и тестов.

При проведении диагностики и во время лечения рака немаловажен анализ крови на онкомаркер СА 125. Он основывается на том, чтобы выявить в крови повышенный уровень антигенов, которые представляют собой вещества, указывающие на возникновение опухоли. Среди таких веществ могут быть некоторые ферменты, белки, гормоны, белковые продукты распада опухоли и др. Онкомаркер СА 125 является одним из самых удобных маркеров, благодаря которым возможно обнаружение рака яичников, исходя из нормы и повышения данного показателя.

CА 125 — онкомаркер рака яичника

CA 125 является высокомолекулярным гликопротеином, выступающим в качестве антигена, происходящего из дериватов целомического эпителия тканей плода. Его наличие отмечается в муцинозной и серозной жидкости матки, нормальной ткани эндометрия. В кровоток он не проникает, если не разрушены природные барьеры. CA 125 представляет собой основной онкомаркер рака яичника и его метастазов. Маркер обладает низкой специфичностью. Если у женщины рак яичников или эндометрия и снизился уровень онкомаркера, это свидетельствует о том, что реакция организма на лечение хорошая и пациента ожидает благоприятный прогноз.

Расшифровка результатов CA 125

За дискриминационный уровень СА 125 принято 35 ед/мл. Для здоровых женщин среднее значение лежит в пределах от 11 до 13 ед/мл , для мужчин - не более 10 ед/мл .

Если уровень маркера повысился на фоне ремиссии, это является основанием для того, чтобы провести углубленное обследование больной с целью выявление рецидива заболевания. Если значения анализа крови на СА 125 постоянно повышены, это свидетельствует о том, что опухоль прогрессирует, и пациент получает неэффективное лечение.

Возможно удваивание уровня СА 125 в сыворотке крови во время менструации, в особенности при наличии такого заболевания, как . В 1 триместре беременности данный онкомаркер может повышаться по физиологическим причинам. СА 125 бывает незначительно повышен и у здоровых женщин, что объясняется синтезом в мезотелии брюшной ( , асцит), плевральной (плеврит) полостей, эпителии бронхов, маточных труб, перикарде. У мужчин возможен синтез маркера СА 125 в эпителии семенников.

В остальных случаях, если уровень антигена выше 35 Ед/мл, это является признаком наличия онкологических заболеваний:

  • рака молочной железы;
  • рака яичников, матки, фалопиевых труб, эндометрия;
  • , прямой кишки, печени;
  • рака поджелудочной железы;
  • рака легких;
  • других злокачественных опухолей.

Онкомаркер СА 125 может быть значительно повышен в случае наличия опухолей ЖКТ, молочной железы, бронхов, воспалительных заболеваний у женщин, в которые вовлечены придатки, доброкачественных гинекологических опухолей.

Маркер СА 125 может быть повышен незначительно при:

  • эндометриозе;
  • кисте яичников;
  • менструации;
  • ИППП;
  • плеврите, перитоните;
  • циррозе печени, хроническом ;

В случае наличия воспалительных процессов и доброкачественных опухолей уровень СА 125 обычно не превышает 100 Ед/мл. Важно наблюдать за изменениями данного маркера, чтобы оценить эффективность лечения и выявить рецидивы заболеваний. Расшифровка результатов СА 125 и постановка диагноза должны осуществляться квалифицированным специалистом.

Подготовка к анализу и материал для исследования

Для подготовки к сдаче анализа на онкомаркер СА -125 предусмотрены некоторые правила. Кровь должна сдаваться натощак, промежуток между забором образца для анализа и последним приемом пищи должен быть не менее 8-ми часов. Накануне рекомендовано поужинать легкой пищей, исключив жареные продукты. Перед сдачей анализа нее допускается пить ничего, кроме чистой воды. За 24 часа желательно исключение алкоголя, интенсивных физических нагрузок, по согласованию с врачом — приема лекарственных препаратов. За 1-2 часа до забора крови следует воздержаться от курения, должно быть исключено эмоциональное возбуждение, физическое напряжение, под которым понимается быстрая ходьба по лестнице, бег. За 15 минут до сдачи анализа желательно успокоиться и отдохнуть.

Не рекомендуется сдача крови для проведения лабораторного исследования сразу после инструментального обследования, физиотерапевтических процедур, массажа, ультразвукового и рентгенологического исследований и иных медицинских процедур. Кровь должна сдаваться до того, как начат прием лекарственных препаратов или не раньше, чем спустя 10-14 дней после того, как они были отменены. В качестве материала для исследования используется сыворотка крови.


Злокачественные новообразования могут возникнуть у людей любого возраста и половой принадлежности. Своевременная диагностика и проведение лечебных мероприятий - залог выздоровления. Раннему выявлению опухоли во многом способствуют особые исследования крови - определение онкомаркеров.

Некоторые из них на сегодняшний день уже включены в стандарты профилактических медицинских осмотров. К примеру, ПСА у мужской части населения, а онкомаркера СА 125 – у женщин. Именно они в первую очередь позволяют дифференцировать доброкачественность и злокачественность новообразований.

Что понимается под онкомаркером СА 125

Поскольку в практике специалистов взятие крови на маркеры опухолей еще не столь широко принято, многие люди не совсем понимают, что такое онкомаркеры и что под ними понимается.

Итак, после появления очага мутированных клеток в каком-то определенном органе, они начинают вырабатывать особые белки, ферменты, которые будут поступать в кровяное русло. К примеру, СА 125 онкомаркер - это гликопротеин, выделяемый клетками эндометрия, поджелудочной железы, а также перикарда либо бронхов.

Однако если в анализе крови выявляется повышенная концентрация маркера, специалисты предполагают возникновение ракового очага в структурах яичников. Сложившаяся ситуация требует обязательного проведения иных диагностических методик - УЗИ органов малого таза, КТ, МРТ.

Высокие значения гликопротеина могут быть не только при раке. Отдельные соматические патологии также могут привести к такой ситуации. Поэтому расшифровкой результатов исследования должен заниматься только специалист.

Каковы параметры нормы

В организме здоровой представительницы прекрасной части населения норма онкомаркера СА 125 не должна превышать значений 10-15 ЕД/мл. Если же показатели несколько выше, однако не достигают 33-35 ЕД/мл, то специалист может судить о допустимости подобных значений. К примеру, при сопутствующих гинекологических патологиях - кистах яичников, эндометриозе.

Если же анализ крови на онкомаркер СА 125 выявил повышение его значений в несколько раз - требуется контроль в динамике, чтобы оценить общее состояние женщины.

Иногда онкомаркер СА 125 дает высокие цифры из-за возраста. В предклимактерический и непосредственно климактерический моменты жизни на фоне гормональных изменений концентрация антигенов иная. Контроль проводится обязательно, поскольку риск формирования злокачественных новообразований крайне высок.

Основные причины повышения онкомаркеров

В норме в кровяном русле каждой женщины имеется малый объем СА 125. Физиологически допустимое повышение может объясняться менструальными выделениями на момент посещения женщиной лаборатории. Еще одна ситуация, когда СА 125 норма достигает верхних пределов и не считается чем-то патологическим, - это первый этап беременности.

К патологическим же отклонениям в параметрах маркера приводят:

  • плевриты;
  • поликистоз яичников;
  • эндометриоз;
  • патологии малого таза воспалительного характера;
  • хроническое течение гепатита, панкреатита.

В ряде случаев искажение информации может наблюдаться из-за перенесенного женщиной ОРВИ, гриппа. Чаще к подобной ситуации приводят уже имеющиеся опухоли фаллопиевых труб либо молочной железы, а также раковый очаг в тканях желудка.

Окончательно выяснить первопричину высоких показателей СА125 позволяет тщательный сбор анамнеза в комбинации с современными диагностическими обследованиями.

Достоверность

Одна из важнейших особенностей анализа на онкомаркеры СА 125 – их довольно низкая специфичность. Что означает следующее: концентрация одного и того же гликопротеина может свидетельствовать как о доброкачественном процессе, так и о начальном этапе озлокачествления опухоли.

Результат проведенного исследования – онкомаркер СА125 в крови конкретной женщины всегда сопоставляется с информацией от иных лабораторных и аппаратных методов.

Однако подобные антигены чрезвычайно важны для отслеживания состояния опухоли в динамике после проведенных лечебных мероприятий, а также для предупреждения рецидива новообразований. Онкомаркер яичников СА 125 способен показать повторное формирование атипии еще на доклиническом этапе.

Интерпретация анализа

После получения заключения онкомаркер СА 125 должен обязательно быть интерпретирован специалистом, который направлял женщину на это исследование.

Расшифровка проводится согласно референсным значениям, приведенным в бланке заключения, поскольку каждая лаборатория, имеющая право на проведение исследований на онкомаркеры, использует какую-то одну лабораторную методику.

Усредненные общепринятые значения нормы СА 125 для женщин детородной возрастной категории – до 35 МЕ/мл. Однако в отдельных случаях этот параметр остается в должных пределах даже уже при имеющемся новообразовании. Поэтому специалист анализирует результат анализа, сопоставляя его с иной информацией – от УЗИ, КТ, цитологического, гистологического исследования.

Это связано с тем, что сама опухоль не обладает способностью выделять антиген либо же онкопроцесс еще только зародился. Из-за подобной закономерности СА 125 не является скринингом. Как правило, его рекомендуют к проведению мониторинга течения серозных новообразований яичников, а также раннего диагностирования рецидивов патологии.

Так, понижение концентрации СА 125 во время лечебных процедур позволяет делать довольно благоприятный прогноз по дальнейшему течению онкопатологии. Если же показывает онкомаркер, что понижения не произошло, это говорит об отрицательной динамике. Очаг рака не реагирует на проводимую комплексную терапию.

Однако важно помнить: подобные анализы вовсе нельзя принимать за единственный критерий для адекватной постановки диагноза рака. Правильную расшифровку дает только профильный специалист-онколог, исходя из всего комплекса проведенных диагностических мероприятий.

Может ли быть результат ложноположительным

Результат любого лабораторного исследования в ряде случаев бывает ложноположительным. На его достоверность оказывают влияние как собственное поведение пациента, так и некачественность оборудования клиники. Играет роль и пресловутый человеческий фактор.

Чтобы дифференциальная диагностика была максимально достоверной, специалист после получения заключения крови на онкомаркеры, противоречащего общей картине течения патологии и информации от иных обследований, направляет человека пересдать анализ, к примеру, в иную клинику.

Для того чтобы быть уверенным в высоком качестве анализа, к сдаче крови необходимо правильно подготовиться:

  • скорректировать рацион;
  • хорошо выспаться;
  • отказаться от употребления табачной, алкогольной продукции;
  • накануне избегать физических, психоэмоциональных нагрузок;
  • согласовать с врачом прием медикаментов, если человек вынужден их употреблять ежедневно;
  • подойти в лабораторию заранее, чтобы успеть отдохнуть;
  • соблюдать половой покой, если на то будет указание врача.

Вероятность ложноположительного итога будет минимальной при условии соблюдения вышеперечисленных правил подготовки.

Онкомаркер СА 125 – это высокоспецифический белок, располагающийся на мембране эпителиальных клеток яичников, пораженных онкологией. В норме, он может в малых уровнях выявляться в тканях эндометрия и серозных оболочках, но в крови белка быть практически не должно.

Появление белка в крови в нормальных условиях может быть связано только с менструальным циклом, а также с беременностью и то, только в первом триместре.

Увеличенные показатели са125 в крови говорят о злокачественном перерождении тканей яичников. Реже, значения онкомаркера СА 125 повышаются при развитии онкологических новообразований в других органах (эндометрии, печени, желудке и т.д.). По сути, СА 125 является гликопротеидом, который активно секретируют опухолевые клетки.

Обратите внимание на то, что, если врач выписал вам направление сдать кровь на СА 125, то это не всегда означает подозрение на онкологию. Этот белок участвует в качестве дополнительного маркера к некоторым другим патологиям. Поэтому сразу же паниковать не имеет смысла.

Хотя, конечно же, изучение уровня СА 125 проводится чаще всего с целью раннего выявления онкологии яичников, а также для мониторинга в динамике активности установленного заболевания, распространения метастатического процесса, качества и эффективности проводимой терапии, а также для диагностики рецидивов.

Что показывают онкомаркеры крови

В общем случае анализ уровней онкомаркеров проводится с целью:

  • раннего выявления злокачественных новообразований и их рецидивов после проведенной химио-, лучевой терапии или хирургического удаления;
  • контроля роста и метастазирования опухоли;
  • мониторирования качества лечения;
  • проведения скрининга онкологических патологий среди групп повышенного риска, по их развитию (курильщики, лица, работающие на вредном производстве, пациенты с отягощенным семейным анамнезом и т.д.).

Однако важно понимать, что нет абсолютно специфичных онкомаркеров, повышающихся только при определенном виде рака. Также они могут несколько увеличиваться при тяжелых воспалительных и аутоиммунных заболеваниях, курении, злоупотреблении алкоголем и т.д.

Внимание. Ответить на вопрос: что показывает онкомаркер, сможет только онколог. Самостоятельно назначать себе этот анализ в частных лабораториях и трактовать его с помощью справочников, коллег и интернета недопустимо. Тем более при диагностике такого заболевания, как рак, где любая ошибка может привести к психологической катастрофе.

Также важно помнить, что изучение показателей онкомаркеров не входит в обязательный список анализов при проведении профилактического осмотра у больных, не входящих в группы риска по развитию злокачественных новообразований и не имеющих симптомов рака.

Все исследования онкомаркеров должны проводиться строго по показаниям и трактоваться в комплексе с другими анализами. Только на основании повышенного онкомаркера диагноз не ставится.

Онкомаркер СА 125. Что показывает

Анализ крови на са 125 эффективно используется при первичном мониторинге онкологических процессов в яичниках, диагностике
рецидивирующего онкологического процесса после проведенного лечения, а также для контроля распространения метастазов.

Раковый антиген 125 может также увеличиваться, если онкологический процесс (или метастазы) поражает:

  • слизистую оболочку матки,
  • серозные оболочки,
  • легочную ткань,
  • молочную железу,
  • поджелудочную железу.

Читайте также по теме

Насколько важен онкомаркер СА 15-3 в диагностике рака груди

СА 125 будет значительно повышаться и при распространении метастатических очагов из вышеперечисленных органов в печень.

Внимание. Точность (иначе специфичность) анализа СА-125 не очень высока. Следует брать во внимание только случаи не менее, чем двукратного повышения уровня маркера СА125 в крови (особенно для женщин в возрасте 55 лет и старше) для утверждения о возможности наличия рака яичников.

Также, совместно с уровнем ПНП (предсердный натрийуретический пептид), онкомаркер са 125 может применяться дополнительно к базовым исследованиям для оценки тяжести СН (сердечной недостаточности).

Дополнительно са125 исследуют для диагностики серозных полостных выпотов (плевриты, перитонит).

Помимо диагностики онкологических процессов, кровь на са 125 исследуется при эндометриозе, кистах в яичниках и опухолях доброкачественной этиологии, поражающих женскую репродуктивную систему.

Наибольшее значение онкомаркер СА 125 имеет в выявлении эпителиальных карцином яичников серозного типа, а также аденокарцином эндометрия и фаллопиевых труб.

Когда сдавать анализ СА 125 женщинам

Онкомаркер 125 исследуется при подозрении на онкологические процессы в яичниках (с целью первичной диагностики), а также при
проведении мониторинга качества лечения и контроля рецидивов.

Анализ СА 125 с целью первичной диагностики необходимо сдавать при появлении симптомов рака яичников:

  • регулярные сбои в менструальном цикле (данный симптом не является основным, так как у некоторых пациенток могут сохраняться регулярные менструации даже при двустороннем раке яичников);
  • частые мочеиспускания с ложными позывами и ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • постоянные слизистые выделения с прожилками крови (неприятный запах выделений встречается редко);
  • постоянные боли в нижней части живота и пояснице;
  • запоры, метеоризм, тяжесть в животе, чувство распирания в животе, нарушение пищеварения;
  • боли во время полового акта;
  • слабость, потеря массы, эмоциональная лабильность, подавленность;
  • увеличенное СОЭ в общем анализе крови;
  • увеличение живота из-за скопления жидкости в брюшной полости (асцит).

Основные симптомы достаточно неспецифичны и часто расцениваются женщинами как проявление воспаления яичников. Многие пациентки впервые обращаются к врачу уже при появлении асцита. То есть, когда опухоль достигает больших размеров и метастазирует.

Важно! Согласно статистике, до 70% женщин впервые обращаются к врачу на поздних стадиях болезни. Следует учесть, что 95% случаев рака яичников являются наследственными.

Специфическую симптоматику дают два типа злокачественных новообразований яичников. Это гормонопродуцирующие опухоли:

  1. гранулезоклеточная – вызывает феминизацию (может проявляться ранним половым созреванием у девочек, а также возобновлением маточных кровотечений у женщин в периоде менопаузы);
  2. аденобластома – приводит к маскулинизации (провоцирует рост бороды, усов, уменьшение размера молочных желез, огрубение голоса и т.д.).

Как сдавать кровь на анализ

Для того, чтобы определить уровень СА 125 исследуют венозную кровь с помощью иммунохемилюминесценции.

Забор материала производится утром, натощак. Минимум за 3 дня до проведения анализа, из рациона необходимо исключить жирное, жаренное и острое. Запрещено пить крепкий чай (особенно с сахаром), кофе, соки и газировки. Также необходимо исключить употребление спиртных напитков. В день сдачи анализа запрещено курение. За день до забора крови исключаются физические и эмоциональные нагрузки.

Врач и персонал лаборатории должны быть уведомлены о принимаемых препаратах. При возможности, за неделю до исследования прием лекарств необходимо прекратить.

Важно. При сдаче крови на СА 125 необходимо отметить день менструального цикла, на который сдается анализ.

Норма СА 125

СА 125 норма у женщин – менее тридцати пяти ЕД/мл. Оптимальными значениями являются ниже пятнадцати ЕД/мл.



gastroguru © 2017