Жесткий кашель у ребенка лечение. Жесткое дыхание: причины и лечение

А также легкие производят во время выдоха и вдоха особые звуки. Однако не все шумы могут быть нормальными. Существует жесткое дыхание, причиной которого являются воспалительные процессы, касающиеся воздухоносных проходов, в особенности бронхов. Данные процессы почти всегда меняют громкость выдоха, и его слышно так же отчетливо, как и вдох.

Симптомы болезни

Такое дыхание легко определить по явным показателям общего заболевания - появлению сухого напряженного кашля, одышки. В небольшой степени может увеличиться температура. Но данные признаки свойственны простой ОРВИ. В большинстве случаев вследствие неверно назначенной терапии ОРВИ завершается бронхитом.

Обычно доктор при обследовании и прослушивании в зоне грудной клетки слышит жесткое дыхание в легких. На первом этапе недомогания хрипы, как правило, не слышны. При обостренном течении болезни самочувствие больного может ощутимо усугубиться: начинается мокрый кашель с тяжело отделяемой мокротой, и повышается температура тела. Вероятно даже возникновение астмы.

У пациентов-аллергиков в результате контакта с раздражителем может появиться бронхит и без температуры. Диагностировать данное заболевание очень просто: у больного наблюдается слезятся глаза после контактирования с аллергеном.

Если отсутствует кашель

Не всегда такое явление, как жесткий относится к патологическому. Например, оно может зависеть от физиологических свойств дыхательной системы малыша. При этом чем меньше по возрасту ребенок, тем сильнее его дыхание. На первых месяцах жизни чада явление может быть вызвано плохим развитием мышечных волокон и альвеол. Такая аномалия отмечается у детей с самого рождения и до 10 лет. Однако в будущем она обычно проходит.

Не нужно пренебрегать помощью врача

Порой жесткое дыхание наблюдается при бронхите либо более сложной болезни - бронхопневмонии. Обратиться к педиатру следует в обязательном порядке, в особенности при увеличении шумов на выдохе и грубоватом тембре голоса. Беседа со специалистом необходима и в случае, когда выдох стал чересчур шумным. Врач скажет, как лечить жесткое дыхание.

Вдох является активным процессом, выдоху же не требуется интенсивность, и он должен идти рефлекторно. Звучность выдоха меняется и в том состоянии, когда в организме есть воспалительный процесс, касающийся бронхов. В данной ситуации выдох и вдох одинаково слышны. Посетить доктора и произвести рентген следует и при затруднительном дыхании, хрипах, а также одышке.

Если есть кашель у малыша

По большей части у крохи появляется простуда из-за переохлаждения организма. В результате идет понижение иммунитета, и инфекция быстро разносится по всему слабому организму. Зачастую воспалительный процесс начинается в слизистых покровах бронхов. Он сопровождается увеличением отделения мокрот.

В это время педиатр при прослушивании определяет жесткое дыхание и кашель у ребенка. Кроме этого, имеются еще и хрипы, связанные с усиленными выделениями мокроты. На начальной стадии недомогания кашель обычно сухой, а потом, по мере возрастания, становится влажным. Кашель с резким дыханием может давать знать о недавно перенесенной ОРВИ (еще не весь секрет вышел из бронхов).

Жесткое дыхание: причины

Родители должны понимать, что у детей довольно ослабленный иммунитет. С момента рождения он лишь начинает вырабатываться, и поэтому малыш ощутимо подвержен разным болезням. Существует несколько провоцирующих факторов, возбуждающих детские заболевания, а именно:

• постоянные инфекции дыхательных каналов;
• сильные перепады температур (чередование холодного и горячего воздуха);
• присутствие аллергенов;
• наличие химических возбудителей (обычно они проникают в организм одновременно с вдыхаемым воздухом).

Если на слизистые покровы бронхов попадает раздражитель, тогда начинается воспалительный процесс, появляются отеки, а также увеличивается выделение бронхиальной слизи.

Маленькие детки тяжело переносят почти все недомогания. Так, при бронхите аналогичные процессы способны возбудить быстрое формирование обструкции (забивание) бронхов, в результате чего наступают острые сбои дыхания.

В очень редких случаях жесткое дыхание и кашельмогут провоцироваться таким заболеванием, как дифтерия: у крохи повышается температура, и появляется утомленность с беспокойством. И тут без консультации никак не обойтись. Как только есть какие-либо подозрения на данную болезнь, нужно срочно обращаться к специалисту.

Что может означать тяжелое дыхание

Нередко такое явление обнаруживается в результате прежде перенесенной простуды. Если малыш хорошо себя чувствует, хрипов при прослушивании нет, а температура тела нормальная, тогда беспокоиться не о чем. Однако если имеется хоть один показатель из вышеперечисленных, то можно подозревать наличие некоторых недомоганий. Здесь представлены признаки самых распространенных заболеваний.

Что может дать лечение

Для того чтобы назначить правильную терапию жесткого дыхания, стоит записаться к специалисту на прием, который предоставит информацию по всем ее методам и назначит эффективное и соответствующее лечение за короткое время. А чем лечить жесткое дыхание у ребенка? Многих наверняка волнует такой вопрос. Но об этом немного позже. Для начала нужно узнать, что дает такая терапия:

• повышение иммунитета (иммуномодуляцию);
• защиту от инфекцией (идет оздоровление бронхов и лор-органов);
• возрастание энергетики человеческого организма до нормы;
• налаживание функционирования сосудисто-лимфатической системы и ЖКТ.

На заметку

Если образование шумов при дыхании у чада - это только начальная стадия болезни, то пока нет надобности покупать ему медикаментозные препараты. Следует давать ребенку больше теплой жидкости, чтобы смягчить сохранившуюся после заболевания слизь. Еще рекомендуется как можно чаще увлажнять воздух в помещении, особенно в детской комнате. Кроме этого, жесткое дыхание, а также кашель, могут появиться вследствие аллергической реакции. Если родители предполагают такой недуг, тогда необходимо определить его характер и по максимуму устранить контакт с раздражающим веществом.

Терапия тяжелого дыхания народными и лекарственными препаратами

Существуют многообразные способы лечения данного явления.

1. Если имеется кашель, деткам от 1 и до 10 лет разрешается давать экстракты целебных растений (цветки ромашки лекарственной, листья подорожника и календулы). Взять по 1 ст. л. каждого вида, залить 3 стаканами кипятка и настаивать где-то 20 мин. Процедить и пить по 0,5 стакана настоя трижды в сутки за 15-20 мин. до трапезы.
2. Смягчить сильный кашель и жесткое дыхание поможет такая кашица: берутся 2 яичных желтка, 2 ст. л. масла (сливочного), 2 ч. л. любого меда и 1 ч. л. обычной муки. Все это смешивается и употребляется по 1 д. л. 3-4 раза в день за 20 мин. до еды.
3. При возникновении хрипов с мокротой можно применить такой рецепт: взять 2 ст. л. высушенного инжира, сварить его в 1 стакане молока либо воды. Пить по половине стакана 2-3 раза в сутки, чтобы устранить жесткое дыхание.
4. Лечение при сухом кашле может еще проходить с использованием отхаркивающих препаратов (бронхолитиков - «Беродуала», «Сальбутамола», «Беротека», «Атровента» и муколитиков - «Амброксола», «Бромгексина», «Тилоксанола», «Ацетилцистеина»).
5. Если присутствует бактериальная инфекция, тогда назначаются антибиотики («Ампициллин», «Цефалексин», «Сульбактам», «Цефаклор», «Рулид», «Макропен»).

Диагностирование

Определить совсем несложно. Диагноз ставится, если есть определенные жалобы, а также серьезные симптомы болезни. Дополнительно врач-педиатр прослушивает тяжелое дыхание. Хрипы могут быть как влажными, так и сухими, и нередко зависят от степени развития заболевания.

Из этой статьи уже наверняка многие узнали, что значит жесткое дыхание, и как с ним бороться. Конечно, никто не застрахован от различных недугов, однако всегда можно найти способы обезопасить свой организм от всевозможных инфекций и воспалений.

Природа дала человеку некий сложный рефлекс, который называют кашлем, с помощью которого дыхательные пути очищаются от пыли, мокроты и инородных тел.

Кашель возникает и при раздражении окончаний нервов, что расположены в дыхательных путях: гортани, трахее и бронхах. Нервные окончания посылают импульс в центр кашля в продолговатом мозге. Оттуда импульс получают мышцы груди, гортани, бронхи, диафрагма и мышцы брюшного пресса. При их сокращении внутри грудной клетки повышается давление, а также в дыхательных путях.

При наивысшем сокращении мышц происходит приоткрытие голосовой щели с очень сильным выдохом в сопровождении специфического звука – собственно кашля. Сухой и лающий кашель возникает при бронхите, плеврите, бронхиальной астме, коклюше, туберкулезе и банальной простуде (узнайте о том, ).

Но не только органы дыхания посылают импульсы к центру кашля. Во многих органах внутри организма: желудке, пищеводе и сердце, в слуховых проходах ушей, даже в самом головном мозге имеются нервные окончания, которые связаны с центром кашля. Поэтому кашель может сопровождать некоторые заболевания, которые не связаны с поражениями органов дыхания: порок сердца, диафрагмальную грыжу, нарушение ритма сердца или истерию.

Расположен центр кашля в продолговатом мозге, его контролирует и влияет на него кора головного мозга. Поэтому каждый человек самостоятельно и произвольно в любой момент способен вызвать кашель и остановить его. Но кашель по вине патологического процесса остановить очень сложно, даже при осознанном желании. Такой кашель человек не может контролировать, поэтому его называют непроизвольным.

Какой бывает кашель

Непродуктивный сухой кашель (без сопровождения отхождения мокроты) разделяют на такие типы:

1. Физиологический , возникающий при попадании дыма или пыли в дыхательные пути и раздражении их слизистой оболочки.
2. Патологический кашель при наличии патологического процесса (заболевания) в дыхательных путях.
3. Острый кашель при простудном или вирусном заболевании. Он может проявиться за 2-3 часа в сопровождении насморка, повышенной температуры тела, слабости.
4. Затяжной кашель – он может не прекращаться 2 и более недель.
5. Рецидивирующий кашель – он может утихать и вновь проявляться в течение 1-1,5 месяцев. Такие приступы кашля являются симптомами астмы или бронхита. Поэтому врач назначает, наблюдает и контролирует лечение такого сухого кашля и основного заболевания.
6. Хронический кашель излечивается только в случае исключения причины, то есть основного заболевания. Курильщики также страдают хроническим кашлем, а также те, кто работает в помещении с повышенной сухостью воздуха, или с химикатами.

Причины сухого кашля без температуры

В связи с загазованностью городов, вредными выбросами в атмосферу промышленных предприятий, массой различных инфекций в систему дыхания человека: легкие и бронхи проникают пыль, аллергены и инфекционные агенты, раздражают рецепторы дыхательных путей и вызывают кашель. С помощью кашля трахея и бронхи очищаются от внутренних и внешних агентов: слизи, гноя, мокроты, крови и инородных тел: пыли, пыльцы, частичек пищи.

Длительный сухой кашель может быть характерен для сердечной недостаточности, туберкулеза, онкологических заболеваний в органах средостения, ЖКТ.

Заболевания с характерным сухим кашлем без температуры и с насморком:

• Некоторые виды ОРВИ и простуда вызывают катар верхних дыхательных путей, насморк, небольшую боль в горле, небольшую температуру тела – 37-37,2˚С.
• Высокая чувствительность или , шерсть, корм животных и средства ухода за ними, косметику и парфюмерию, пыль, постельное белье, ковры, бытовую химию, еду и медикаменты вызывает сухой кашель без температуры и насморк.
• Инфекционные или вирусные заболевания после лечения могут вызвать кашель постинфекционный в результате першения, щекотания или саднения в горле. Сухой кашель или покашливание может продолжаться 1-1,5 месяца.
• Стрессы, переживания и нервные потрясения провоцируют психогенный сухой кашель, особенно при глубоком волнении, смущении.
• Раздражение (сухость) дыхательных путей от длительного нахождения в сухом и пыльном помещении.
• Рак органов дыхания: горла, трахеи, бронхов, легких и туберкулез вызывают долгий и сухой кашель, что требует обследования у терапевта, пульмонолога, аллерголога, онколога фтизиатра.
• Острые сердечные заболевания вызывают сухой кашель без мокроты, но может выделяться кровяная субстанция при нарушении работы левого желудочка, застое крови в легких. При этом больной может жаловаться на одышку, сердцебиение, боль в области сердца.
• При хронических заболеваниях ЛОР органов: синусите, фронтите появляется кашель без температуры в связи со стеканием из носа слизи по задней стенке горла.
• Узловое или диффузное увеличение щитовидной железы давит на трахею и вызывает сухой кашель.
• Пищеводно-трахеальный свищ, рефлюкс-эзофагит, дивертикул пищевода вызывают рефлекторный сухой кашель.

Итак, сухой кашель возникает по причине таких факторов:

1. механических, то есть, попадания инородных тел в дыхательные пути или слуховой проход, увеличения лимфатических узлов и опухолей, сдавливающих бронхи и трахею;
2. воспалительных и/или аллергических – воспаления, отека слизистой оболочки путей дыхания, повышенного образования и чрезмерной вязкости мокроты, бронхиального спазма;
3. химических – воздействия химических газов в грязном воздухе, как побочный эффект лекарств;
4. термических – при резком выходе из теплого помещения на мороз.

Сильный кашель у взрослого чем лечить

Тяжелые формы заболеваний, провоцирующие сухой кашель лечат антибиотиками и противокашлевыми средствами: Бутамиратом, Синекодом, Гвайфензином, Колдрексом бронхо, Туссином, Преноксдиазином, Либексином, Глауцином.

Существуют препараты против кашля, действие которых подавляет кашлевой центр ЦНС. Они могут быть наркотическими – на основе морфина и кодеина, а также ненаркотические. Растительные препараты с кодеином и морфином используют для лечения коклюша и плеврита.

Лечат сухой кашель Гербионом сиропом подорожника. Благодаря эфирным маслам чабреца в его составе происходит мягкое воздействие на слизистую оболочку и подавляется рефлекс кашля. Препарат также может снять воспаление и предупредить распространение инфекции.

Оказать прямое влияние на центр кашля можно эликсиром Коделак с содержанием кодеина и экстракта термопсиса, и солодки. Его не применяют детям до 2-х лет, беременным и кормящим грудью женщинам, при бронхиальной астме, дыхательной недостаточности и аллергических реакциях на растительные компоненты препарата. Кроме этого, Коделак имеет побочные действия, которые проявляются тошнотой, рвотой, головной болью, сонливостью, запорами.

Обладает эффектом при сухом кашле Стоптусин. Он является комбинированным противокашлевым и секретолитическим препаратом, в составе которого находится цитрат Бутамирата для оказания бронхолитического, противокашлевого и местноанестезирующего действия.

Универсальный препарат Бронхикум справляется с сильными приступами. Он способен перевести кашель сухой во влажный. Также облегчает отхаркивание мокроты и выводит ее из легких. Основу препарата составляет трава тимьяна (в сиропе и таблетках), экстракт корня первоцвета (в эликсире).

Нельзя давать сироп детям до 6 месяцев, пастилки – детям до 6 лет, больным с наличием нарушений печени и почек, аллергии, беременным и кормящим женщинам. Как побочное действие, возникает аллергическая реакция и раздражение слизистой желудка.

Комбинированным препаратом против кашля – Бронхолитином оказывают угнетающее действие на центр кашля. Благодаря маслу базилика оказывают седативный, спазмолитический и противомикробный эффект, благодаря эфедрину – стимулируют дыхание, расширяют бронхи, сужают сосуды, устраняя отек слизистой бронхов.

Противопоказан Бронхолитин кормящим и беременным женщинам и детям до 3-х лет. Препарат вызывает побочные эффекты: тремор или тахикардию, сонливость или бессонницу, тошноту, рвоту или нарушение зрения, затрудненное мочеиспускание, сыпь при усиленном потоотделении.

Если малыш откашливает мокроту, нужно просто понять, откуда эта мокрота берется, а остальное уже, как говорится, дело техники. С непродуктивным сухим кашлем все сложнее — у него больше возможных причин, а стало быть, больше алгоритмов лечения.

Чтобы ребенок не кашлял долго, и не принимал бы бесполезных таблеток, давайте попробуем зайти с другого конца. В самом деле, а почему это кашель — сухой?

Все очень просто: если ребенок не откашливает мокроту, значит, эта мокрота или слишком густая, или же ее просто нет. Если мы с вами определимся, есть ли мокрота, половина дела уже сделана. Останется только распределить задачи между докторами и понять, сколько у нас с вами есть времени, чтобы помочь малышу. От нас потребуется не так уж и много — прислушаться к кашлю.

Лающий кашель

У этого кашля очень грубый и очень громкий звук. Если ребенок может пожаловаться, при этом кашле он непременно скажет вам, что у него или болит за грудиной (да-да!). Если кашель громкий, значит, в нем принимает участие голосовой аппарат, а именно гортань. — признак воспаления и отека в гортани.

Что делать. Если ребенок заболел недавно, и у него появился лающий кашель, не нужно ждать педиатра — нужно вызывать скорую (обязательно, если ребенку не исполнилось еще трех лет). Отек гортани может привести к ее спазму, а значит — к физической невозможности дышать. А пока не приехала скорая, просто откройте окна — пусть в комнате будет больше кислорода. Все остальные действия лучше оставить на потом — на подобные вызовы скорые приезжают быстро. И не отказывайтесь от предложения отвезти ребенка в больницу — если опять же малышу меньше трех лет, ларингит для него просто опасен. Если врачи предлагают лечь в больницу, значит, они просто не хотят рисковать. Вы ведь тоже этого не хотите, правда?

Сухой длительный кашель

Если кашель не лающий, появляется время на то, чтобы разобраться в его причинах и расстаться с ними — если не навсегда, то надолго. Сухой длительный кашель бывает двух видов — глубокий, когда ребенок кашляет за счет легких, и неглубокий. Когда проблема, приводящая к кашлю, находится или в горле, или в гортани, или в трахее.

Отличить эти виды кашля один от другого очень просто.

Сухой легочный кашель не только слышен, но и виден. В кашлевых движениях участвует грудная клетка, так что иногда ребенка при приступе кашля может буквально сгибать пополам. Кстати, длятся эти приступы довольно долго — от минуты и больше. Но сколько бы приступ не продолжался, и вам, и ребенку будет казаться, что прошло гораздо больше времени, чем на самом деле. Легочный кашель реально выматывает.

Поверхностный сухой кашель только слышен, и беспокоит он не столько ребенка, сколько его родителей. Что, впрочем, никак не отменяет необходимости искать его причину и бороться с ним. Приступы поверхностного кашля длятся меньше, сам кашель тише, но он очень часто сопровождается охриплостью голоса. Это неудивительно — поверхностный сухой кашель очень часто возникает при воспалении где-то рядом с гортанью.

Что делать при поверхностном сухом кашле. Главный доктор, который лечит поверхностный сухой кашель — это ЛОР. Воспаление в горле или гортани можно просто увидеть, а вот выслушать — практически невозможно. Значит, поход по врачам нужно начинать с отоларинголога.

Очень важно, чтобы ЛОР после осмотра и выставления диагноза (чаще всего диагноз — фарингит или ларингит) назначил бы не только местные антисептические средства —биопарокс (он вообще-то антибиотик, но в данном случае это не так важно) или гексорал, но и местные противовоспалительные средства. А еще доктор должен порекомендовать лечение, направленное на уменьшение отека слизистых оболочек и застоя в них крови (мы с вами видим это как покраснение слизистых).

Получается, что в назначениях обязательно должны быть такие средства, как ОКИ (раствор для полосканий), тантумверде (спрей или раствор для полосканий), или хотя бы каметон. Если есть проблемы с гортанью (охриплость голоса), врач просто обязан назначить еще и горчичники — или хотя бы ингаляции горячим паром. Ну а если не назначит, вы сами его об этом спросите.

Что делать при сухом легочном кашле. Когда сухой кашель вызван поражением легких или бронхов, то без антибиотиков удается обойтись ну очень редко. С бронхитом и пневмонией не шутят. Важно, чтобы эти антибиотики при кашле были бы правильно подобраны, чтобы докторам не пришлось бы потом уговаривать вас на второй или даже третий курс лечения. А это значит, что вам придется не только пригласить педиатра для осмотра ребенка, но и настоять на обследовании — прежде, чем будет назначено лечение.

С чего же это обследование начать?

Когда педиатр выслушает ребенка, обязательно спросите у него, что он слышал. Хрипы и жесткое дыхание (просто такой термин, которым часто пользуются врачи) означают, что в легких есть мокрота, а значит диагноз — или , или пневмония. И лечение нужно начинать немедленно. Примиритесь с тем, что педиатр назначит антибиотики — без них сейчас не обойтись. А вот чтобы ребенок не кашлял (или легче бы откашливался) будут нужны противовоспалительные средства (например, эреспал) и средства, разжижающие мокроту. Кстати, на фоне антибиотиков даже пневмония длится не очень долго — до 10 дней. А значит, кашель тоже прекратится довольно скоро.

Но если доктор скажет, что в легких чисто, это значит, что обследование нужно продолжить — некоторые легочные проблемы выслушать просто невозможно. Чтобы понять, есть ли они, необходим рентгеновский снимок. И если на снимке будет усиленный сосудистый рисунок (как будто легкие затянуты сеточкой или паутинкой), значит причина кашля — или хламидийная, или микоплазменная инфекция в легких.

Это, конечно же, не те хламидии и микоплазмы, которые так азартно лечат гинекологи. Эти распространяются по воздуху, и от встречи с ними не застрахован никто. Нужно ли сдавать анализы, чтобы понять, хламидийная ли это инфекция, или микоплазменная? Не обязательно. Лечатся они одними и теми же антибиотиками — сумамедом или, например, клацидом. А вот от кашля помогут средства, снимающие спазм бронхов — просто напомните об этом доктору, когда он будет выписывать лекарства. Кстати, кашель проходит после хламидий или микоплазм долго — до двух, а иногда и до трех недель — даже на фоне антибиотиков.

Иван Лесков врач-отоларинголог

Обсуждение

я вот от амбробене не в восторге. он воспаление не снимает, в отличие от того же геделикса. а смысл эту мокроту выводить, если воспаление держится, она заново будет образовываться

Нам, когд кашель был (не сухой и не мокрый, я бы сказала мокроватый) педиатр назначал массаж и сироп от кашля амбробене. Антигистаминные не назначали, хотя я от знакомых про такое слышала. Как я понимаю, главное - это дать мокроте вывестись, а это только муколитики могут.

Комментировать статью "Кашель у ребенка: причины и лечение. Сухой кашель"

сухой лающий кашель. Нужен совет. Детская медицина. Здоровье ребенка, болезни и лечение, поликлиника, больница Лающий жесткий кашель с утра, чем лечить? При лающем кашле поможет ингаляции с пульмикортом. Какой кашель -сухой, лающий или влажный, с мокротой.

Обсуждение

А почему она не назначила антигистаминное, при крупе важно, те же ингаляции щелочные обязательно, мы еще горло обрабатывали

Я бы сначала попробовала щелочную ингаляцию (нарзан, ессентуки). Если кашель не уменьшится, то беродуал или пульмикорт. Но их при температуре не делают.
Эреспал нам очень помогал.