Выбор читателей
Популярные статьи
Травмы стоп встречаются наиболее часто и, как правило, сопровождаются сильнейшим дискомфортом для пациента, требуя обязательного медикаментозного вмешательства. Однако перед тем как приступить к лечению, необходимо понять, что сломан палец ноги, так как не всегда внешние проявления могут явно на это указывать.
Наиболее часто перелом пальца может быть вызван падением на него тяжелых предметов, так как анатомическое расположение стопы делает ее наиболее уязвимой для получения различных повреждений.
Травмам подвержены не только пальцы ног, но и палец на руке, особенно в быту при выполнении элементарных манипуляций. Кроме того, высокая вероятность получения травм существует у профессиональных спортсменов, что обусловлено усиленными спортивными нагрузками, которые могут привести к сломанному пальцу.
Переломы пальцев на ногах бывают открытыми и закрытыми. Как правило, при подобных повреждениях пальцев ноги отсутствуют нарушения кожного покрова, иначе говоря, в большинстве случаев они являются закрытыми.
Открытые и закрытые переломы могут быть без смещения и со смещением. В свою очередь, смещение выглядит следующим образом:
Такое повреждение встречается в большинстве случаев среди детей, что обусловлено эластичностью надкостницы, которая при механических воздействиях крайне редко повреждается. В этом случае не до конца сломанная кость может удерживаться этой оболочкой, а отломок сместиться в противоположную сторону от линии перелома.
Костные отломки при этой форме повреждения могут сместиться в разные стороны достаточно далеко друг от друга, что обусловлено действием силы мышечной и сухожильной тяги. Такое смещение характерно для поперечного перелома и встречается достаточно редко.
При травмировании пальцев ног такой вид смещения диагностируется в 30% всех случаев, что объясняется направлением удара, который достаточно часто совпадает с продольной осью пальца. В этом случае хрящевая ткань сильно деформируется и возможно появление подсуставных трещин. Тем не менее, крайне редко встречается вклинение отломков друг в друга.
Внешние признаки перелома на большом пальце
Наиболее часто встречаются травмы, сопровождающиеся продольным захождением поврежденных костей, так как в этом случае наблюдается стягивание и сдвиг отломков в результате активного мышечного сокращения. Продольное расхождение возникает при сильном повреждении мышц и связок. Перед тем, как определять степень травмирования с помощью диагностики, врач визуально осматривает повреждение и только в случае сомнительного результата назначается более глубокое обследование поврежденной области.
В некоторых случаях одновременно повреждаются несколько фаланг, но переломы большого пальца занимают отдельную позицию, так в этом случае симптоматика более интенсивна, что обусловлено максимальными нагрузками на стопу во время ходьбы.
Для того чтобы выяснить, сломаны ли пальцы, врач оценивает ряд характерных симптомов:
Не следует пренебрегать посещением медицинского учреждения, так как узнать серьезность перелома или другого повреждения можно только с помощью рентгенологического обследования, после чего воспалительный процесс необходимо лечить. В наиболее сложных случаях решается вопрос о хирургическом вмешательстве.
После получения травмы пальца важно оказание доврачебной помощи, которая сопровождается следующими действиями:
При подозрении на смещение костных отломков необходима иммобилизация конечности, а в случае травмы на мизинце, он прибинтовывается к 1 или 2 здоровым пальцам, что и обеспечивает его фиксацию
В том случае, когда вы не понимаете всю серьезность положения, необходимо ограничиться обеспечением максимальной неподвижности сустава с последующим обращением в медицинское учреждение.
Хирургическое вмешательство в области поврежденного пальца ноги зависит от клинической симптоматики травмирования. Для ускоренного срастания костей при переломе могут использоваться следующие хирургические методики:
Такой способ лечения применяется при закрытых переломах, сопровождающихся смещением. В ходе операции используется местное обезболивание, после чего травмированный палец очень плавно вытягивается с параллельным возвратом (репозицией) костных отломков в анатомически правильное положение.
По окончании операции необходимо проверить сопоставление отломков и функциональность стопы. В том случае, когда наблюдается частичная неподвижность какого либо сустава, рекомендуется проведение повторной репозиции. При сохранении двигательной активности выполняется иммобилизация сустава при помощи гипсовой повязки.
Скелетное вытяжение обеспечивает возможность предупреждения расхождения кости, когда она ломается. Такая методика показана при невозможности выполнения закрытой репозиции. В ходе операции проводится вытягивание в определенном положении и поддержка дистальных отломков кости.
Скелетное вытяжение стопы при переломе пальца
Перед началом операции выполняется местная анестезия, после чего через ногтевую фалангу или кожу проводится булавка или нить, которая соединяется в форме кольца. В дальнейшем накладывается гипсовый бинт, к которому прикрепляется специальный проволочный крючок, удерживающий кольцо в правильном положении, необходимом для вытяжения.
Гипс не снимается в течение 2-3 недель, но даже в таком положении необходимо выполнять ежедневную обработку прокола на пальце антисептиками (Бетадином, Кутасептом и т.д.). По истечении отведенного времени булавка или нить удаляются, но для окончательного срастания костных отломков конечность должна быть обездвижена еще на 14 дней.
Внутрикостный остеосинтез (открытая репозиция) выполняется в следующих случаях:
В ходе внутрикостной фиксации могут использоваться пластины, шурупы, спицы, проволока и другие приспособления, в зависимости от клинической картины перелома пальца. В тяжелых случаях при остеосинтезе используются металлические стержни, с помощью которых удается зафиксировать кость. Послеоперационный период требует иммобилизации поврежденной конечности с помощью гипса или лонгета в течение 1-1,5 месяца. В настоящее время внутрикостный остеосинтез является одним из наиболее надежных методов фиксации костных отломков.
Необходимо помнить, что обязательно выполнение нужных рекомендаций, которые обозначены лечащим врачом. После хирургического вмешательства следует ограничить активные физические нагрузки на определенный период времени (не менее 6 недель). В ходе реабилитации рекомендуется регулярное посещение врача, который будет следить за восстановлением кости, что может сделать процесс выздоровления более быстрым.
Любые переломы, в том числе пальца на стопе, являются поводом для обращения в медицинское учреждение. Затягивание может привести к ряду тяжелых осложнений, способных в последующем значительно ухудшить жизнь пострадавшему. В ходе лечения могут применяться различные методики, которые подбираются на основании клинической симптоматики и предварительно проведенной диагностики. При своевременно оказанной помощи и правильно подобранном способе терапии, такие повреждения достаточно хорошо поддаются лечению.
Статьи по теме: | |
Опухли гланды с одной стороны и болят: что делать, чем лечить?
Болевые ощущения в горле – адекватная защитная реакция организма на... Что делать, если у ребенка заложен нос, но соплей нет?
Такой симптом, как заложенность носа, встречается у детей довольно... Болит горло без температуры: как и чем быстро устранить симптом
Когда болит горло без температуры, то причину самостоятельно установить... |