Компьютерный томограф открытого типа. Аппарат для МРТ закрытого и открытого типа — в чем разница и какой лучше, как выглядит томограф? Противопоказания к процедуре

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – один из современных методов диагностики внутренних органов при помощи электромагнитных волн. На сегодняшний день существуют различные типы МРТ томографов – это открытый и закрытый аппараты. Они имеют определенные отличия, и касается это не только внешнего вида. Итак, МРТ открытого и закрытого типа: что лучше?

МРТ закрытого типа используется чаще всего. Аппарат представляет собой закрытую трубу, в которую пациент «въезжает», лежа на смотровом столе. Диаметр камеры закрытого томографа равен 60 см при длине в 1,6…2 метра.

Длительность процедуры в среднем не превышает получаса. В течение этого времени пациент вынужден соблюдать полную неподвижность. В противном случае изображение исследуемого органа будет смазано, что негативно скажется на расшифровке результата.

К преимуществам закрытого томографа стоит отнести:

• высокую мощность. Создаваемое оборудованием магнитное поле позволяет выполнять диагностику любой сложности;
• качество изображения. Получаемые во время процедуры снимки получаются максимально четкими, что облегчает расшифровку и постановку диагноза.

Но при этом закрытый магнитно-резонансный томограф имеет достаточно большой список недостатков. К минусам классических диагностических аппаратов можно отнести:

• высокий уровень шума. Диагностика сопровождается различными шумами, способными доставлять обследуемому человеку определенный дискомфорт. Как правило, пациенту перед началом процедуры выдаются либо специальные наушники, либо беруши;
• отсутствие визуального контакта с медперсоналом. Возможность общение с медицинскими работниками во время нахождения внутри томографа существует, но она представлена только аудиосвязью;
• невозможность получения диагностики людям, страдающим от клаустрофобии. Узкая труба может вызывать приступы паники у пациентов с боязнью закрытого пространства, поэтому во многих случаях перед началом сеанса больной вынужден получать седативные либо успокаивающие препараты;
• невозможность выполнения сканирования при имеющейся травме либо определенной фиксации тела человека. Например, загипсованная в согнутом положении конечность не позволит завести тело пациента в камеру томографа. Сложность может возникать и при травмах, при которых сохранять полную неподвижность длительное время у обследуемого не получится;
• вес. При любой стадии ожирения МРТ процедура обследования недоступна.

МТР закрытого типа медика стараются не использовать для обследования маленьких детей. Замкнутое пространство вызывает у малышей панику. К тому же и сохранять длительную неподвижность ребенок не может, опять же, в силу своего возраста.

В отличие от классического аппарата томограф открытого типа не имеет закрытой камеры сканирования. Во время процедуры человека помещают в специальную комнату, в которой магниты расположены сверху и снизу. Пространство вокруг стола, на котором лежит пациент, остается свободным. Во время сеанса рядом с обследуемым может находиться как медицинский работник, так и близкий человек.

МРТ открытого типа отличается от классического оборудования следующими моментами:

• возможность обследования определенных групп пациентов. В частности, томограф с открытым контуром может использоваться у тяжелобольных и травмированных пациентов;
• сканирование маленьких детей. Именно аппараты открытого типа рекомендованы для обследования ребенка. Возможность совместного нахождения малыша и родителей во время процедуры, помогает ему сохранять неподвижность и оставаться спокойным с течение длительного времени;
• пониженный уровень шума. Обследование проходит в более комфортных условиях, поэтому оно рекомендовано людям с нестабильной психикой и повышенным эмоциональным фоном.

Но открытый томограф имеет и существенные недостатки. Первый и самый значительный – низкое магнитное поле. Создать сильное магнитное поле на открытом и довольно большом пространстве невозможно, что сказывается на качестве получаемых снимков. Оно намного хуже, чем при прохождении сканирования на классическом (закрытом) томографе.

Кроме этого, МРТ открытого или полузакрытого типа не позволяет получать изображения:

• мелких деталей органов;
• сосудов;
• находящихся в постоянном движении органов – легких и сердца.

При использовании магнитно-резонансного томографа открытого типа человек вынужден сохранять неподвижность более длительное время. Продолжительность процедуры в среднем составляет 30…40 минут.

Главные показания к применению открытого томографа – подтверждение установленного ранее диагноза.

На каком томографе остановить выбор

Какой томограф лучше – открытого или закрытого типа? Информативность и достоверность результатов, выдаваемых обоими типами оборудования, сомнений не вызывает. Итоги исследований будет достоверным в обоих случаях. Но существуют определенные нюансы.

Томограф открытого и полузакрытого типа позволяет пройти исследований в более комфортных для человека условиях. Но несколько проигрывает в результативности: снимки получаются не такими четкими. Закрытые аппараты МРТ помогают получить более точную информацию об исследуемом органе, но о каком-либо удобстве стоит забыть полностью. Это основные и, пожалуй, главные моменты, чем отличается магнитно-резонансный томограф открытого вида от закрытого типа.

• Томографы закрытого типа позволяют получать более четкие снимки, что положительно сказывается на постановке диагноза.
• МРТ открытого типа имеют различные конструкции, в частности, устройства вертикальной диагностики и аппараты, предназначенные для сканирования отдельных частей тела.

Что лучше выбрать, какому оборудованию отдать предпочтение во время прохождения исследования? Однозначного ответа на этот вопрос нет, поскольку принимать решение должен сам пациент, принимая во внимание сложность обнаруженной патологии и собственные возможности.

Что такое МРТ открытого типа?

До недавнего времени проведение магнитно-резонансной томографии предполагало помещение человека в закрытый туннель, получивший среди пациентов название трубы, где и создавалось магнитное поле. Этот факт не позволял обследовать больных с клаустрофобией и психическими нарушениями.

Решению данной проблемы способствовало создание МРТ открытого типа. Это безопасный метод исследования без использования ионизирующих излучений, позволяющий получить изображение отдельных срезов органа и его трехмерную картину с помощью магнитного поля, создаваемого аппаратом в экранированной комнате. Отличием от закрытого аппарата является нахождение больного во время процедуры в отдельном помещении (не в туннеле), в котором вместе с ним могут присутствовать родственники и медицинские работники. Магнит, как правило, имеет С-образную форму и является постоянным. Напряженность поля, создаваемого подобными аппаратами, в большинстве случаев низкая. Это связано с техническими особенностями прибора. Поэтому они являются аппаратами начального уровня диагностики. Ведь при использовании большинства низкопольных томографов расстояние между срезами составляет 6 мм, достаточно много, чтобы не увидеть какие-либо патологические проявления.

Когда выполняется МРТ на аппаратах открытого типа?

Применение данного типа томографов в настоящее время ограничивается плановыми обследованиями, например, перед проведением очередной медико-санитарной экспертизы для подтверждения группы инвалидности, когда необходимо только подтверждение уже установленного ранее диагноза. Кроме того, исследование на низкопольном аппарате допустимо в экстренных случаях для диагностики патологии позвоночника и головного мозга (когда другого томографа рядом нет или он в данное время занят), а также крупных суставов. Применяется МРТ открытого типа и в случае невозможности использования туннельного томографа. Это касается, прежде всего, ограничений по весу и окружности талии, когда человек просто не помещается в закрытый аппарат, а также наличия сложных травм при которых пациенту невозможно придать положение, необходимое для исследования на томографе туннельного типа.

Преимущества

Преимуществом МРТ открытого типа является доступ к пациенту во время обследования на 270 градусов. Поэтому существует возможность делать ему внутривенные инфузии или проводить иные лечебные мероприятия одновременно с исследованием, что актуально для тяжелых больных, которых невозможно оставить без динамического наблюдения или постоянных медицинских манипуляций на время процедуры МРТ. Ранее этим людям данное исследование не проводилось. Помимо этого, подобная конструкция прибора позволяет кому-либо из родственников не только находиться рядом с больным, но и держать его за руку, разговаривать, что актуально у психически нездоровых людей и детей. Ряд аппаратов МРТ открытого типа позволяет делать обследование пациента в положении стоя, что также необходимо при последствиях различных видов травм, а также патологии позвоночника, не позволяющей человеку лежать длительное время.Максимальная масса тела больного при данном обследованииможетсоставлять до 140-150 кг (на разных аппаратах).Более низкий уровень шума при работе открытого томографа также является преимуществом этого исследования.

Недостатки

Одним из недостатков МРТ открытого типа является более продолжительный период обследования. При некоторых заболеваниях он может составлять до 40-60 минут, а также необходимость находиться в неподвижном состоянии все это время, что обусловливает использование наркоза для некоторых групп пациентов, например, психиатрических больных. Невозможность быстрой оценки движущихся органов (легкие, сердце), а также проведения виртуальной колоно- и гастроскопии, МР-ангиографии (исследование сосудов)и некоторых других сложных обследований также ограничивают использование открытых томографов. Это связано со сложностью четкой визуализации мелких деталей органа из-за относительно низкой напряженности магнитного поля.

Таким образом, открытый тип МРТ имеет преимущества по сравнению с закрытым в плане возможности проведения исследования отдельным группам пациентов (дети, психически нестабильные люди, лица с избыточной массой тела, тяжелые больные), но точность результата зависит в большей степени от величины создаваемой томографом напряженности магнитного поля, чем от его типа.

Наиболее эффективным и показательным обследованием тканей и сосудистой системы головного мозга является МРТ головного мозга открытого типа (бывает также закрытого типа). Оба этих метода проводятся с помощью специального оборудования, которое представляет собой передвижной стол и сканер с магнитами. Анализ проводится при помощи монитора, а потом распечатывается в виде черно-белых снимков, на которых видно трехмерное изображение исследуемого органа с разных сторон.

Дополнительное обследование МРТ головного мозга открытого типа (как и закрытого) назначают пациентам в следующих случаях:

• присутствуют постоянные жалобы на головные боли;
• беспокоят скачки артериального давления, что приводит к головокружению и потере сознания;
• имеют место периодические кровотечения из носа;
• при онкологических заболеваниях тканей головного мозга;
• при нарушениях гормонального фона, нарушениях в работе гипофиза;
• при заболеваниях носоглотки;
• при черепно-мозговых травмах;
• если требуется плановое обследование после хирургических операций.

Какие аппараты МРТ используют для исследования головного мозга открытого типа?

Томограф для МРТ головного мозга открытого типа состоит из закрепленного стола и большого сканера над ним или напротив него. Данные аппараты являются комфортабельными для пациента и позволяют получить более точную информацию, которая впоследствии позволит получить точный диагноз.

МРТ головного мозга открытого типа назначается пациентам в следующих случаях:

• когда обследуемый – человек с большими габаритами, так как аппарат имеет ограничения по весу, ширине и высоте входного отверстия;
• для МРТ пожилым людям и детям;
• для МРТ людям, страдающим клаустрофобией (боязнь замкнутых пространств);
• для МРТ людям со сложными переломами.

Рассматривая все достоинства МРТ головного мозга открытого типа, можно сказать, что это наиболее эффективный и точный метод при диагностике заболеваний мозговых тканей (опухолей, злокачественных образований, черепно-мозговых травмах, полученных вследствие ударов), а также при постановке диагноза, связанного с кровеносной системой (изменений форм сосудов, тромбозе).

В современной медицине все более прочное положение среди диагностических методов занимает магнитно-резонансная томография . Это совершенно безопасный для пациента способ изучения внутренних органов человеческого тела для оценивания их состояния и выявления формирующихся патологических процессов.

На сегодняшний день существует три типа аппаратуры, при помощи которой выполняют обследование – закрытый, полузакрытый и открытый. Несмотря на массу положительных отзывов о безвредности электромагнитных волн, которые излучают аппараты, многие пациенты до настоящего времени имеют предубеждения о рисках и неудобстве диагностической процедуры. Именно поэтому в нашей статье мы хотим рассказать об отличиях видов методик, какими преимуществами обладает МРТ закрытого типа и какой способ лучше выбрать.

Особенности аппарата закрытого типа

Закрытый магнитно-резонансный прибор является классикой томографии. Оборудование выполнено по следующему принципу – исследуемого пациента укладывают на выдвижной стол, который задвигается внутрь камеры, напоминающей узкий туннель. Больного со всех сторон окружают стенки аппаратуры, отверстия имеются лишь сверху и снизу. Диаметр томографа составляет 60 сантиметров, глубина – в среднем два метра.

МРТ закрытого типа обладает высокой напряженностью магнитного поля – от 1,5 до 3 Тл (величина мощности получила свое название в честь человека, совершившего гениальный научный прорыв в области электричества в начале XX века – Николы Тесла). От мощности магнитного поля зависит качество получаемого изображения – чем больше величина магнетизма, тем информативнее обследование.

Томографы открытого типа имеют меньшую напряженность – от 0,25 до 0,4 Тл (их называют низкопольными). Чаще всего их используют для постановки предварительного диагноза, к примеру – выявления новообразований и метастазированных участков. Однако следует помнить, что качество изображения ниже, чем на более мощной аппаратуре.

В среднем диагностическая процедура длится около 30 минут, при этом пациент должен оставаться в неподвижном положении. В противном случае полученные итоговые снимки будут искажены – это ставит под сомнение информативность диагностики.

Немаловажное значение имеет и то, что диагностическая процедура, которую выполняют при помощи высокопольного прибора закрытого типа, длится намного меньше времени – например, на томографию головного мозга на приборе с мощностью:

• в 1,0 Тл потребуется четверть часа;
• 1,5 Тл – 10 минут;
• 3,0 ТЛ – не больше 5 минут.

Продолжительность диагностики имеет решающие значение при обследовании детей или пациентов, находящихся в тяжелом состоянии.

Для детального изучения сердца, сосудистой системы, структур суставов и тончайших тканей человеческого тела используют томографы закрытого типа – они позволяют получить точные фото с высоким разрешением визуализации и качеством

По окончании обследования пациент получает снимки с интерпретацией полученных в ходе МРТ итоговых данных, заключением и предварительным диагнозом.

Минусы закрытых томографов

К недостаткам классических аппаратов сканирования организма человека относятся:

• Сильный шум работающего прибора. Для предотвращения дискомфорта, обычно пациенту выдают либо наушники, либо беруши. Однако они не могут полностью ликвидировать громкие звуки.
• Отсутствие непосредственной связи с медицинским персоналом – контактировать с пациентом возможно только с помощью аудиосвязи.
• Сложность обследования лиц с паническими атаками и патологическим симптомом – боязнью закрытых помещений (клаустрофобией). Точная диагностика будет затруднена при нервном напряжении и непроизвольных движениях. Перед проведением процедуры таким пациентам приходится принимать успокаивающие средства, а некоторые просто отказываются от МРТ.
• Недоступность процедуры для пациентов с ожирением, загипсованными конечностями и в тяжелом состоянии здоровья.
• Отсутствие возможности выполнения лечебных манипуляций. При исследовании органов и тканей в открытом томографе, врач может произвести инвазивное вмешательство под контролем сканера.

Аппаратуру закрытого типа не используют для обследования детей младше 7 лет – страх перед замкнутым пространством вызывает у них панику, к тому же долго оставаться в неподвижном положении ребенок не сможет.

Положительные стороны томографов закрытого типа

Преимуществами закрытой аппаратуры считаются:

• Мощная сила магнитного поля, которая позволяет выполнять сканирование любой сложности. Процент точного диагностирования патологических процессов при помощи данного типа обследования очень высок – именно томограф закрытого типа предоставляет снимок всего организма человека.
• Получение максимально четких и детализированных снимков – это позволяет врачу изучить срезы патологических областей.
• Одинаковая точность сканирования проблемных для открытого томографа областей человеческого тела – гипофиза, стопы, лучезапястного сустава и пр.

Как правильно подготовиться к диагностике?

После получения от лечащего врача направления на МРТ-исследование пациенту необходимо записаться на процедуру в клинико-диагностическом центре. Его специалист даст необходимые рекомендации по осуществлению подготовительных мероприятий и возможности проведения диагностики. Если в теле больного присутствуют металлические имплантаты – нужно поставить в известность медицинский персонал клиники.

Сложной подготовки к проведению МРТ не требуется, исключение составляют исследование:

• брюшных органов – его проводят на голодный желудок (от последнего приема пищи должно пройти не менее пяти часов);
• тазовых органов – перед его выполнением необходимо наполнить мочевой пузырь (выпить за полчаса до процедуры 250 мл очищенной воды и 2 таблетки Но-шпы).

Для визита в диагностический центр следует подобрать одежду, не стесняющую движений. Также не стоит надевать бижутерию, очки и часы, женщинам лучше не использовать косметические средства. С собой нужно иметь: направление на диагностику, итоговые данные УЗИ, рентгеноскопии, КТ, предыдущих МРТ (при наличии), амбулаторную карту либо выписку из истории болезни, халат и сменную обувь.

Если в одежде пациента имеется металлическая фурнитура (молнии, пуговицы, заклепки и т. д.) – ему придется переодеться

Какой аппарат лучше выбрать?

Право выбора диагностического оборудования остается за квалифицированным специалистом, который знает все технические характеристики томографов и проведет диагностическую процедуру в комфортных условиях для пациента. Выдавая больному направление на МРТ, врач учитывает: его возраст, физическое и психоэмоциональное состояние, цель исследования.

При назначении диагностики, кроме величины мощности, берется во внимание время выпуска томографа – более современные модели обеспечены программным оснащением, а классические закрытые аппараты более «молодого» поколения работают всё тише и гарантируют получение качественного результата.

Магнитно-резонансная томография — современный вид эффективнейшей диагностики, завоевавший широкое распространение в российской медицине. Резонансная диагностика бывает нескольких видов — МРТ открытого типа, МРТ закрытого типа и полуоткрытого типа. Какой из методов МРТ лучше, чем они отличаются? Рассмотрим в статье.

Преимущество магнитно-резонансного обследования

Помимо точности поставленного диагноза и исключения врачебной ошибки в считывании информации, диагностика резонансного обследования имеет ряд преимуществ перед иными способами диагностики, например, компьютерной томографией:

• значительная экономия времени;
• доверие пациентов поставленному диагнозу;
• объективность полученных данных;
• безопасность для здоровья;
• отсутствие неприятных ощущений во время обследования.

Экономия времени — важное отличие и преимущество магнитно-резонансной томографии. Сразу же после диагностики можно назначать лечение. Иногда от скорости постановке диагноза зависит жизнь человека, и именно МРТ справляется с этим лучше других диагностик.

Обратите внимание! Многие болезни имеют схожие симптомы и проявления, и только МРТ может дифференцировать признаки и выявить отличие одной болезни от другой.

Пациент полностью доверяет поставленному диагнозу, так как аппарат не может ошибаться и сомневаться. От точности диагноза зависит правильное лечение болезни. Часто пациент не может точно передать свои ощущения боли, и доктор не верно понимает суть жалоб. Благодаря томографу можно получить объективную картину заболевания человека.

Возможности резонансной диагностики:

• МРТ головы;
• МРТ позвоночника;
• МРТ внутренних органов.

Все типы МРТ аппаратов — неинвазивные. Это значит, что обследование проходит снаружи — внутрь тела пациента медицинские инструменты не вводят. МРТ открытого типа создает объемное (трехмерное) изображение исследуемого органа, что дает возможность обследовать его со всех сторон.

Закрытая диагностика

Томограф закрытого типа представляет собой капсулу, в которую помещают тело пациента. Иногда его называют туннельным из-за визуальной схожести. Диаметр аппарата составляет около 60 см, а длина — около 2 метров.

С помощью МР томографов закрытого типа можно обследовать все участки тела пациента, даже недоступные для МРТ открытого типа. Сканирование дает панорамную картину все систем и органов тела.

Обратите внимание! МРТ-аппарат закрытого типа создает большую напряженность магнитного поля, чем МРТ-аппаратура открытого типа.

Однако пределов совершенству нет, теперь с помощью МРТ открытого типа можно получить развернутую картину обследуемого органа. Эти томографы относятся к дорогостоящей аппаратуре и не получили широкого распространения в медицинских учреждениях.

К недостаткам закрытых томографов можно отнести:

• большой шум во время работы;
• дискомфорт пациентов с клаустрофобией;
• узкое пространство, не позволяющее обследовать пациентов с большой массой тела.

Капсулы пугают детей и пациентов с боязнью замкнутого пространства, поэтому провести обследование эффективно не получается. Открытый томограф не выглядит устрашающе и не создает дискомфорт при обследовании.

В некоторых клиниках используют полуоткрытый МРТ, который отличается от закрытого наличием доступа с фронтальной части.

Открытая диагностика

Данные аппараты были разработаны для сканирования животных по просьбе ветеринаров. Чем отличается этот томограф, в чем состоят отличия аппаратов открытого или закрытого типа? По технике сканирования томограф открытого типа не отличается от закрытого — производит колебания магнитных полей. Разница заключается в отсутствии боковых стенок — аппарат располагается сверху над пациентом.

Преимуществом открытых аппаратов является:

• возможность сканировать пациентов с любой массой тела;
• отсутствие выдвижной камеры, пугающей неуравновешенных пациентов;
• возможность обследовать пациента с тяжелыми травмами тела — загипсованными конечностями и др.;
• возможность проводить инвазивное вмешательство под контролем томографа.

Иногда сканирование организма занимает значительное время (до 1,5 часов), и пациентам с неуравновешенной психикой или маленьким детям комфортнее чувствовать себя в контакте с окружающей обстановкой, чем в замкнутом пространстве. Раньше пациентов данной категории сканировали под общим наркозом, что тоже не всем показано.

Современные разработчики медицинской техники постоянно совершенствуют свои конструкции: на сегодняшний момент закрытые сканеры стали более бесшумными, а открытые обеспечивают высокое разрешение снимкам хорошего качества. Сегодня МРТ головного мозга открытого типа проводят всем, кому противопоказан наркоз или успокоительные средства.

Итог

Что лучше — МРТ закрытого или открытого типа? Обе диагностики имеют информативные результаты, выбор зависит от личных предпочтений и обстоятельств. Открытое МРТ головного мозга и мозговых излучений намного комфортнее, чем сканирование в аппарате туннельного типа. Также выбор того или иного типа аппарата зависит от сканирования определенной части тела человека. Важно понимать, что результаты диагностики не будут отличаться — отличается подход к обследованию.