Холисал: подробная инструкция по применению, состав, обзор аналогов и отзывы. Холисал инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы Холисал инструкция по применению для

Описание ситуации –

Больная П., 36 лет, обратилась в клинику с жалобами на боли в области 12 зуба. При стоматологическом и рентгенологическом обследованиях установлен диагноз: гангрена пульпы 12 зуба. При лечении больная вела себя нервно, постоянно спрашивала врача-стоматолога о перспективах лечения зуба, неодобрительно высказывалась о молодом возрасте врача.

На завершающем этапе лечения, при пломбировании корневого канала, больная неожиданно заявила, что эта манипуляция очень болезненна и лечить зуб у этого врача она не будет. Больная покинула стоматологическую клинику, не закончив лечения. Через две недели больная появилась в клинике с требованием возместить причиненный ей моральный вред, так как зуб продолжает болеть.

Больная не отрицала, что продолжила лечение в другой клинике, где ей проводили эндодонтическое лечение и пломбирование зуба. Больная предъявила контрольную рентгенограмму 12 зуба, на которой был четко виден отлом инструмента в канале 12 зуба. При этом больная утверждала, что отлом инструмента произошел при лечении в этой клинике.

Результат –

Пациентка довела дело до судебного разбирательства, которое длилось более пяти месяцев. В ходе разбирательства вина клиники в суде доказана не была, так как пациентка подтвердила, что получала лечение в другой клинике, в которой диагностическая рентгенограмма перед лечением выполнена не была. В этой ситуации суд не смог установить, в какой из клиник была допущена врачебная ошибка – отлом инструмента в канале зуба, и отказал в удовлетворении иска за недостаточностью улик.

Для стоматологической клиники этот процесс закончился удачно, однако следует отметить, что если бы пациентка скрыла факт обращения за помощью и лечения в другой клинике, то суд на основании предоставленных сведений и невозможности клиники подтвердить свою невиновность (отсутствие контрольной рентгенограммы) признал бы ее виновной.

Многие родители не понаслышке знают, что влечет за собой прорезывание молочных зубов у малыша: у кого-то зубки появляются безболезненно и незаметно, а у кого-то – сопровождаются криками, температурой и бессонными ночами.

Гель Холисал – это как раз тот стоматологический препарат, который способен снять воспаление в ротовой полости малыша, устранить болезненность появления первых зубов и помочь при многих других патогенных процессах, протекающих на слизистых оболочках рта.

Насколько эффективен Холисал гель при прорезывании зубов, безопасен ли он для детей (в том числе, для малышей до 1 года), о чем говорится в его инструкции по применению, и какие имеются аналоги данного средства – читайте далее.

Рассматриваемый нами препарат имеет форму прозрачного, с запахом анисового масла геля, который выпускается в алюминиевых тубах по 10 и 15 г. Главными действующими компонентами Холисала являются холина салицилат (87,1 мг на 1 г препарата) и цеталкония хлорид (0,1 мг на 1 г препарата).

Дополнительные компоненты: глицерол 99,5%, гидроксиэтилцеллюлоза, пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, этанол, масло анисовое, вода.

Принцип действия

Холина салицилат, входящий в состав препарата, обладает обезболивающим, жаропонижающим, противовоспалительным, а также противомикробным и противогрибковым действием. Так, данное вещество ингибирует фермент циклооксигеназу, снижая выработку простагландинов и тем самым подавляя развитие воспалительного процесса, а также подавляет активность нейтрофилов и макрофагов.

Второй активный компонент, цеталкония хлорид, является мощным антисептиком, и пагубно воздействует на бактерии, вирусы и грибы, которые запросто могут попасть в ротовую полость малыша с посторонними предметами.

Метилоксибензоат и пропилоксибензоат, которые являются дополнительными компонентами геля, также имеют противомикробные и противогрибковые свойства. А специфическая гелевая основа обеспечивает скорое наступление и продолжительность нужного эффекта.

Так, облегчение наступает уже через несколько минут после применения Холисала, а продолжительность анестезирующего эффекта может составлять вплоть до 8 часов.

Показания

Холисал гель применяется не только в качестве обезболивающего и противовоспалительного средства при прорезывании зубов, а также при:

• стоматите;
• парадонтите;
• гингивите;
• различных повреждениях и травмах слизистой оболочки рта;
• молочнице слизистой оболочки рта;
• хейлите;
• красном плоском лишае, локализующемся на слизистой оболочке рта;
• высыпаниях на слизистой оболочке рта на фоне синдрома Стивенса-Джонсона.

С какого возраста допустимо применение

В инструкции по применению отмечается, что данный препарат для детей до 1 года необходимо использовать с осторожностью. На практике же Холисал применяется для грудничков младше 1 года, однако строго с разрешением и по рекомендациям детского врача.

Противопоказания, вероятные побочные действия и передозировка

Данное лекарственное средство не обладает большим количеством противопоказаний. Так, он категорически противопоказан исключительно при наличии индивидуальной непереносимости хотя бы одного из его компонентов. С осторожностью следует применять этот гель детям до 1 года, беременным и кормящим мамам.

Среди возможных побочных эффектов можно выделить:

• развитие аллергических реакций;
• непродолжительное жжение в местах нанесения препарата, которое проходит самостоятельно в течение нескольких минут.

Случаи же передозировки препаратом Холисал выявлены не были.

Способ применения и дозировка

Препарат применяется местно и наносится на пораженные участки слизистой оболочки рта (в том числе, и на десна) 2-3 раза в сутки независимо от приема пищи. Так, разовая дозировка для взрослых составляет полоску геля длиной в 1 см, для детей – в 0,5 см. При этом, гель наносится на чистый палец и втирается легкими круговыми движениями.

При пародонтите необходимое количество геля, как правило, закладывается в десневые карманы, наносится при помощи компрессов либо осторожно втирается в десна 1-2 раза в сутки.

Взаимодействие с другими препаратами

Следует обратить внимание на то, что рассматриваемый нами препарат при одновременном применении усиливает действие других жаропонижающих, анестезирующих и противовоспалительных лекарственных средств.

Аналоги

На сегодняшний день на фармацевтическом рынке представлено большое количество препаратов с аналогичным действием. Так, среди них можно выделить:

• Дентинокс-Н гель – для облегчения боли при прорезывании молочных зубов (разрешен к применению с рождения);

• Камидент-Здоровье – для облегчения боли при прорезывании зубов, при различных поражениях слизистой рта и десен (разрешен к применению с 3-х месяцев);
• —Дентокинд— – при болезненном прорезывании зубов, сопровождающейся вероятной ушной болью, лихорадкой и диареей (разрешен к применению с рождения);

• —Калгель— – для устранения болевого синдрома при прорезывании зубов (разрешен к применению с 5 месяцев).

Холисал (холина салицилат+цеталкония хлорид) – комбинированный препарат от польской фармацевтической компании «Jelfa», обладающий антибактериальным, противомикробным и обезболивающим действием и используемый в стоматологической практике. Выпускается в виде геля. Быстро купирует болевые ощущения и уничтожает болезнетворные бактерии, не оказывая негативного влияния при этом на сапрофитную микрофлору. Комплексный эффект препарата достигается благодаря сочетанию холина салицилата и цеталкония хлорида. Первое из двух вещество относится к нестероидным противовоспалительным препаратам, подавляющим высвобождение медиаторов боли и воспалительных реакций. Гелеобразная лекарственная форма позволяет холина салицилату быстро попадать и длительное время удерживаться в воспалительном очаге. Цеталкония хлорид – обеззараживающее и противомикробное средство, распространяющее свое действие на стафилококков, стрептококков, кишечную палочку, псевдомонад, протея, бактероидов, пептотрептококков, клебсиелл, клостридий, кандид и вирус простого герпеса. Особенности лекарственной формы обеспечивают хорошую проникающую способность действующих веществ, а вспомогательные ингредиенты потенцируют противомикробный эффект. В состав препарата не входят антибиотики, которые могут подавлять одновременно и патогенную, и сапрофитную микрофлору, нарушая тем самым бактериальный баланс в ротовой полости. Благодаря обеззараживающим свойствам, препарат препятствует вторичному инфицированию полости рта. Анальгетический эффект Холисала развивается уже спустя 3 минуты после аппликации геля. Длительность действия препарата может достигать 8 часов. Четырехдневного медикаментозного курса достаточно для полного заживления эрозивного поражения слизистой ротовой полости, возникшего как следствие ношения брекетов или зубных протезов.

Пяти дней достаточно для устранения повышенной кровоточивости и устранения неприятного запаха при заболеваниях пародонта. Небольшой размер тюбика обеспечивает практичность и эргономичность. Препарат широко используется в педиатрической практике у пациентов, достигших 1 года. Входящее в состав Холисала эфирное анисовое масло улучшает органолептические характеристики и усиливает противовоспалительное и обеззараживающее действие (за это «отвечает» ароматический эфир анетол). Разовая доза препарата – гелевая «колбаска» длиной 1 см (для детей – 0,5 см). Гель мягкими и легкими движениями втирают в воспаленный участок. Кратность использования – 1-2 раза в день. Перед использованием препарата необходимо почистить зубы. В течение получаса после процедуры следует воздерживаться от приема пищи или полоскания рта. Продолжительность фармакотерапии при пародонтите – 10-14 дней (при легкой форме заболевания), 30 дней (при тяжелой). Оптимальное время приема – после еды и перед сном. Холисал не всасывается в системный кровоток, в связи с чем практически не оказывает клинически значимых побочных эффектов, за исключением аллергических реакций, проявляющихся легким зудом и жжением в месте аппликации. Единственным прямым противопоказанием к применению Холисала является гиперчувствительность к действующим или вспомогательным компонентам лекарственного средства. Прием препарата беременными и кормящими женщинами допускается под медицинским наблюдением. Холисал не содержит сахар и может использоваться у лиц, страдающих сахарным диабетом. Случаи дозировки препаратом не регистрировались.

Фармакология

Комбинированный препарат для местного применения в стоматологии с противомикробным, противовоспалительным и анальгезирующим действием.

При местном применении холина салицилат быстро всасывается слизистой оболочкой полости рта, оказывая местное обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Тормозит активность ЦОГ, функции макрофагов и нейтрофилов, продукцию интерлейкина-1 и угнетает синтез простагландинов. Обладает также противомикробным и противогрибковым действием в кислой и щелочной среде.

Цеталкония хлорид - антисептик, действует на бактерии, грибы и вирусы.

Гелевая этанолсодержащая адгезивная основа обеспечивает быстрое развитие эффекта и длительно удерживает на слизистой оболочке действующие вещества.

Анальгезирующее действие наступает через 2-3 мин, при этом его продолжительность составляет 2-8 ч.

Фармакокинетика

При нанесении на слизистые оболочки хорошо всасывается.

Форма выпуска

Гель стоматологический в виде бесцветной, прозрачной, однородной массы с запахом анисового масла.

Вспомогательные вещества: гиэтеллоза - 20 мг, метилпарагидроксибензоат - 1.5 мг, пропилпарагидроксибензоат - 0.8 мг, глицерол - 50 мг, аниса обыкновенного семян масло - 1.61 мг, этанол 96% - 390 мг, вода - до 1000 мг.

10 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.

Дозировка

Холисал ® применяют местно 2-3 раза/сут до еды (с целью обезболивания) или после еды и перед сном. Полоску геля длиной 1 см для взрослых и 0.5 см для детей выдавливают на чистый палец и втирают легкими массирующими движениями в пораженный участок слизистой оболочки полости рта.

При заболеваниях пародонта гель следует закладывать в десневые карманы или применять в виде компрессов, или осторожно втирать в десны 1-2 раза/сут.

Передозировка

Случаи передозировки не выявлены.

Побочные действия

Местные реакции: кратковременное ощущение жжения в месте нанесения препарата, проходящее самостоятельно.

Прочие: аллергические реакции.

Показания

Для местного применения на слизистых оболочках полости рта в качестве обезболивающего и противовоспалительного средства при лечении заболеваний пародонта, повреждений слизистой оболочки, заболеваний, протекающих с воспалительной реакцией и болью:

• стоматит различной этиологии;
• гингивит;
• пародонтит;
• повреждение слизистой оболочки полости рта при ношении зубных протезов;
• травмы слизистой оболочки полости рта;
• боль при прорезывании зубов у детей;
• хейлит;
• кандидоз слизистой оболочки полости рта;
• небольшие оперативные вмешательства в полости рта;
• красный плоский лишай при локализации на слизистой оболочке полости рта;
• поражение слизистой оболочки полости рта при синдроме Стивенса-Джонсона (в составе комплексной терапии).

Противопоказания

• повышенная чувствительность к салицилатам и другим компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при беременности, в период грудного вскармливания и у детей в возрасте до 1 года.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Следует с осторожностью применять Холисал ® при беременности и в период грудного вскармливания.

Применение у детей

С осторожностью следует применять препарат у детей младше 1 года.

Особые указания

При появлении первых признаков побочного действия пациенту следует сразу обратиться к лечащему врачу.

Препарат следует применять только для местного применения.

Препарат не содержит сахар.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат не ограничивает психофизическую активность, способность к управлению транспортными средствами и обслуживанию движущихся механизмов.

Из этой статьи Вы узнаете:

• гель Холисал – инструкция по применению,
• как применять при стоматите, воспалении десен, прорезывании зубов,
• Холисал – цена 2019, отзывы стоматологов.

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

Холисал гель – это стоматологический препарат в форме геля, обладающий противомикробным, противовоспалительным и обезболивающим действием. Препарат не имеет разделения на взрослые и детские формы, и может применяться как у взрослых, так и у детей – без ограничения по возрасту.

Холисал: фото препарата в тубах по 10 и 15 г

Существует 2 варианта упаковки, имеющие немного разные названия. Первый вариант – это Гель стоматологический «Холисал». Второй вариант – это Гель для ухода за полостью рта «Холисал DENTAL». Не смотря на немного разные названия, оба препарата имеют одинаковый состав и выпускаются одним и тем же производителем – компанией «Jelfa SA» на заводах в Польше или Латвии.

Показания к применению –

Гель Холисал – цена, состав и аналоги

Цены ниже указаны на 2019 год. Обратите внимание, что стоимость препаратов «Холисал» и «Холисал Дентал» будет сильно отличаться – даже не смотря на одинаковые состав и завод-производитель. На гель ХОЛИСАЛ – цена в аптеках начинается от 350 рублей за тубу 10 грамм, и от 430 рублей – за тубу 15 грамм.

При этом на гель ХОЛИСАЛ ДЕНТАЛ цена составит всего около 200 рублей за тубу 15 грамм. Единственное отличие – в упаковку дополнительно вложен аппликатор для нанесения геля на слизистую оболочку полости рта. Изменение цены и упаковки связано скорее всего с уменьшением покупательской способности в России – на что производитель среагировал изменением цены на препарат. Скорее всего Холисал в старой упаковке по более высокой цене постепенно исчезнет из аптек.

Гель Холисал: аналоги в аптеках…
полным аналогом данного препарата является «Мундизаль гель», однако стоимость последнего превышает стоимость Холисала, а содержимое тюбика еще меньше – всего 8 гр. К сожалению, других аналогов у препарата не существует.

Холисал: состав

И Холисал Dental, и обычный Холисал состав имеют полностью идентичный.

Анализ состава –
активный компонент «холина салицилат» является производным салициловой кислоты. Обладает противовоспалительным действием за счет того, что блокирует медиаторы воспаления в воспаленной слизистой оболочке и деснах. Обладает свойством глубоко проникать в слизистую оболочку, что очень важно, т.к. большинство других стоматологических гелей действуют на воспаленные ткани только поверхностно. Также оказывает обезболивающее действие.

Активный компонент «цеталкония хлорид» относится к антисептикам. Он оказывает прямое противомикробное действие на патогенные микроорганизмы (как грамположительные, так и грамотрицательные). Имеет слабую активность в отношении некоторых грибов и вирусов.

Гель Холисал – отзывы специалистов

На гель Холисал отзывы пациентов и специалистов только положительные. Отрицательные отзывы, если и встречаются, то связаны они с ошибками при самолечении. Например, пациенты с воспалением десен начинают активно применять препарат, но забывают, что воспаление в деснах возникает не само по себе, а является следствием скопления на зубах микробного зубного налета и зубного камня.

Следовательно, без удаления причины воспаления десен (зубных отложений) – лечение противовоспалительным гелем принесет лишь незначительный эффект, и будет кратковременным. И чтобы курс лечения Холисал-гелем оказал максимальный эффект – нужно сначала посетить стоматолога для .

Преимущества препарата Холисал –

• очень хорошая противомикробная/противовоспалительная активность,
• хорошо и быстро обезболивает,
• гель хорошо фиксируется на слизистой (в отличие от мазей),
• активные компоненты Холисала действуют не только на поверхности слизистой оболочки, но и хорошо проникает вглубь воспаленных тканей.

Недостатки препарата –

• высокая стоимость,
• имеет выраженный анисовый вкус и запах, что приводит к увеличению слюноотделения (у взрослых это не критично, а вот у младенцев это может вызвать многочисленные неудобства – слюнотечение изо рта, раздражения кожи вокруг рта, захлебывание слюной).

Сравнение Холисала с другими препаратами –

На сегодняшний день есть большой выбор гелей для полости рта, которые оказывают только противомикробный эффект (т.е. воздействуют только на сами патогенные микробы). Такие средства делаются на основе антисептиков и антибиотиков, например метронидазола и хлоргексидина. К таким препаратам можно отнести гель или .

Также без проблем можно купить гель, который бы оказывал только противовоспалительное действие (например, ), но не оказывающий противомикробного действия. Есть препараты исключительно для обезболивания слизистой (например, ).

Но вот стоматологические гели с комбинированным противомикробным и противовоспалительным эффектом (когда препарат еще и блокирует медиаторы воспаления в тканях) + обезболивающим эффектом – кроме Холисала других таких доступных средств в российских аптеках пока нет.

Выводы : для лечения воспаления десен при гингивите и пародонтите нет смысла использовать препараты, которые обладают исключительно противомикробным действием. Для лечения десен стоматологи назначают аппликации гелями всегда только параллельно с антисептическими полосканиями, например, раствором .

Учитывая, что такие антисептические полоскания уже оказывают выраженный противомикробный эффект, то в комбинации с ними лучше использовать средство именно с противовоспалительным эффектом. Такая комбинация будет намного эффективнее снимать воспаление, чем если использовать полоскание + гель, из которых оба будут иметь только противомикробный эффект.

Холисал Дентал: инструкция по применению

Гель Холисал – инструкция по применению, опубликованная производителем, носит только общий характер, и поэтому мы подробно расписали методику использования препарата в разных клинических ситуациях – при воспалении десен, при стоматите, при прорезывании зубов… Обратите внимание, что препараты «Холисал» и «Холисал Dental» имеют одинаковые показания и способы применения.

1. Как применять Холисал гель при воспалении десен –

Гель Холисал при гингивите и пародонтите следует применять только в комплексной терапии. Последняя прежде всего должна включать удаление зубных отложений, курс антисептических полосканий, использование . При тяжелом воспалении назначается также антибактериальная терапия.

Если же начать применять гель без удаления причинного фактора воспаления (над- и поддесневого зубного камня, а также мягкого микробного зубного налета), то в начале воспаление конечно немного уменьшится, но это только переведет его в вялотекущую хроническую форму. Все это чревато ускоренным разрушением костной ткани вокруг зубов и появлению их подвижности.

Схема применения Холисала при воспалении десен –

Стандартный курс лечения обычно составляет 10 дней. Аппликация гелем должна проводиться 2 раза в день – утром и вечером (перед сном). Сначала вы завтракаете, после этого нужно хорошо почистить зубы. После этого в течении одной минуты необходимо прополоскать рот антисептическим раствором Хлоргексидина 0,05%. Это позволит усилить эффективность терапии и ускорит снятие воспаления. Далее следует приступить непосредственно к аппликации самого геля.

Обратите внимание, что перед нанесением геля следует подсушить слизистую оболочку десен сухим марлевым тампоном. Это необходимо, т.к. гель лучше фиксируется на слизистой. Стоя перед зеркалом, выдавите немного геля на палец и нанесите его на краевую часть десны (десневые сосочки и часть десны, непосредственно прилежащую к зубам). Для нанесения геля также можно использовать инструменты типа шпателя, что значительно удобнее.

Акцент делать на обработку передней поверхности зубных рядов, но тем не менее наносить гель с язычной поверхности также необходимо. После обработки 2-3 часа не есть, и минут 30 не пить. После обработки будет выделяться слюна – не копите ее и не сплевывайте, а проглатывайте ее по мере выделения, также как это происходит в повседневной жизни. Вечером обработку повторить (перед сном), проведя ее также после гигиены полости рта и антисептического полоскания.

2. Холисал при стоматите –

Холисал при стоматите имеет смысл применять только для уменьшения болезненности эрозий, но никак не для лечения стоматита. С чем это связано… У детей и взрослых наиболее распространены 2 формы стоматита – герпетический (рис.3-4), вызываемый вирусом герпеса, и афтозный (рис.5). Какого-либо выраженного эффекта на вирусы холисал не имеет, хотя в инструкции производитель указал, что препарат действует на некоторые из них.

Афтозная же форма стоматита в большинстве случаев имеет аллергическое происхождение, и поэтому применять здесь этот гель вообще бессмысленно. Использовать гель Холисал при стоматите можно только для симптоматической терапии – для уменьшения болезненности эрозий. А основным лечением при вирусном стоматите будут противовирусные средства, а при афтозном – десенсибилизирующие (противоаллергические) препараты.

Как выглядят разные формы стоматита –

О выборе препаратов читайте в статьях –

3. Холисал при прорезывании зубов: отзывы

Применять Холисал у детей и подростков можно. А вот при прорезывании зубов у младенцев – делать этого не стоит, т.к. благодаря содержанию аниса препарат сильно стимулирует слюноотделение. Это приведет к тому, что малыш будет захлебываться слюной (и благодаря этому еще и кашлять), а также слюна будет течь изо рта, вызывая раздражение кожных покровов.

Перед нанесением геля стоит предварительно подсушить участок слизистой сухим марлевым пампоном, после чего массирующими движениями аккуратно втереть гель в слизистую. Применять гель для этих целей можно 3-4 раза в день. Для снятия симптомов у детей младшего возраста также существуют специальные . Эти препараты бывают как в виде свечей, так и таблеток, и сиропов.

4. При затрудненном прорезывании зуба мудрости –

При прорезывании зубов мудрости у взрослых Холисал может применяться, однако здесь нужно учитывать некоторые моменты. Безопасным будет применение холисала, если у вас есть болезненность при прорезывании, но при этом обязательно должно отсутствовать над зубом мудрости.

Если же у пациента при прорезывании зуба мудрости уже есть такие симптомы как-то: гноетечение из под капюшона, отечность щеки или слизистой оболочки, болезненное глотание, болезненное открывание или затрудненное открывание рта, температура, запах гноя изо рта – нужно сразу идти к хирургу-стоматологу на рассечение капюшона. Это поможет быстрому отхождению гноя и стиханию воспаления.

Холисал при беременности и кормлении грудью –

Гель Холисал при беременности и кормлении грудью не имеет противопоказаний. Однако, производитель пишет, что применять нужно с осторожностью. Формулировка «с осторожностью» означает, что препарат не должен использовать бесконтрольно, и что вы должны поставить в известность своего врача о начале применения препарата. Альтернативой холисалу в данном случае может выступать гель «МетогилДента», который более безопасен с точки зрения влияния на плод, а также при грудном вскармливании.

В состав этого препарата входит небольшая концентрация антибиотика «метронидазол», который в соответствии с рекомендациями такой известной организацией как «FDA» (Управление по контролю над лекарственными средствами в США) – возможен к приему беременными, а также безопасен при кормлении грудью. Однако в России МетрогилДента не рекомендован к применению в 1-м триместре беременности, а также во время грудного вскармливания, что несколько противоречит рекомендациям FDA.

Другие сильные гели от воспаления в полости рта –

Ниже мы приведем в качестве примера 2 других наиболее сильных препарата, которые могут использоваться для лечения всех вышеперечисленных стоматологических заболеваний. Эти препараты содержат очень высокие концентрации активных компонентов – из-за чего их не желательно применять курсом более 10 дней. Эти средства не менее эффективны для лечения воспаления в полости рта, чем препарат Холисал.

1. Гель для полости рта PRESIDENT Effect –

Для обезболивания при прорезывании зубов, в качестве антисептика при поражении ротовой полости вирусами или бактериями назначается Холисал – инструкция по применению медикамента гласит о его комбинированном действии. Препарат применяется в стоматологии местно, может использоваться взрослыми, детьми по показаниям. Узнайте подробнее из инструкции по применению.

Стоматологический гель Холисал

Общепринятая фармакологическая классификация относит гель или мазь Холисал к препаратам противомикробного, противовоспалительного и анальгезирующего действия для местного применения стоматологами. За счет комбинированного эффекта медикамент широко применяется при различных поражениях слизистой оболочки рта, снимает воспаление, боль, отеки.

Состав

Гель для десен Холисал с противовоспалительным действием представляет собой бесцветную прозрачную однородную массу с выраженным запахом и вкусом анисового масла. Он заключен в алюминиевые тубы по 10 или 15 г. Подробный состав медикамента:

Вещество	Концентрация, мг на 1 г
Холина салицилат безводный
Цеталкония хлорид
Гиэтеллоза
Глицерол
Метилпарагидроксибензоат
Пропилпарагидроксибензоат
Масло семян аниса обыкновенного
Этанол 96%
	Количество для получения 1000 мг

Разновидностью Холисала является препарата Холисал Дентал, который выпускается тем же производителем (Ельфа, Польша) в тубе по 15 г. В его состав вместо анисового масла входит масло перечной мяты, другими компонентами являются:

• вода;
• гипромеллоза;
• пропиленгликоль;
• метил- и пропилпарагидроксибензоат;
• эдетат динатрия;
• гидроксид натрия;
• апротинин.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Комбинированный препарат оказывает широкое действие за счет составных компонентов. Холина салицилат при местном применении быстро всасывается слизистой оболочкой ротовой полости, оказывая местный противовоспалительный эффект, обладает обезболивающим и жаропонижающим действием. Вещество тормозит активность фермента циклооксигеназы, функции макрофагов, нейтрофилов, синтез простагландинов (медиаторов воспаления).

Холина салицилат обладает противогрибковым, противомикробным эффектом в кислой или щелочной среде. Цеталкония хлорид служит антисептиком, который убивает бактерии, вирусы и грибки. Адгезивная основа препарата создана из геля и этанола, что способствует быстрому развитию эффекта и длительному удерживанию на слизистой оболочке активно действующих веществ. Анальгезирующий эффект наступает через 2-3 минуты, продолжается в течение 2-8 часов.

Показания к применению Холисала

В инструкции указано, что гель для десен при воспалении Холисал имеет следующие показания к применению:

• лечение заболеваний пародонта, повреждений слизистой оболочки;
• стоматит;
• гингивит;
• пародонтит;
• повреждение слизистой при ношении зубных протезов;
• травмы слизистой оболочки полости рта;
• железистый хейлит;
• боль при прорезывании зубов у детей и зубов мудрости;
• кандидоз слизистой оболочки ротовой полости;
• небольшие оперативные вмешательства в полости рта;
• красный плоский лишай, локализованный на слизистой;
• синдром Стивенса-Джонсона с поражением слизистой;
• мультиформная экссудативная эритема.

Способ применения и дозировка

По инструкции лекарство применяют местно дважды-трижды в сутки до приема пищи с целью обезболивания. Во всех остальных случаях препарат используют после еды и перед сном. Для взрослых дозировка составляет полоску 1 см, Холисал детский выдавливается в количестве 0,5 см на чистый палец. Гель втирают легкими массирующими движениями в пораженный участок слизистой. Предварительно нужно просушить десны сухим марлевым тампоном.

Если у пациента присутствуют заболевания пародонта, средство закладывается в десневые карманы или применяют в виде компрессов. Также допускается осторожно втирать гель в десны 1-2 раза/день. После обработки слизистой оболочки ротовой полости нельзя есть 2-3 часа и пить полчаса. При выделении слюны нельзя ее копить или сплевывать, лучше глотать.

При гингивите и пародонтите гель применяется только в комплексной терапии (сочетание с удалением зубных отложений, курсом антисептических полосканий, использованием противовоспалительных зубных паст). Если использовать препарат без удаления зубного камня и микробного налета, воспаление уменьшится, но потом перейдет в хроническую форму, грозящую разрушением костных тканей. Стандартный курс терапии по инструкции длится около 10 дней.

При лечении стоматита есть смысл применять гель для уменьшения болезненности эрозий. С самими язвам, особенно герпетического или афтозного типа (по причине аллергии), препарат не справится. При прорезывании зубов мудрости лекарство помогает снять болезненность, но перед его использованием нужно убедиться, что отсутствует нагноение капюшона, отечность щеки, болезненное глотание, запах гноя изо рта. При этих симптомах следует идти к хирургу, а не спасаться медикаментом.

Особые указания

Инструкция по применению обращает внимание пациентов на особые указания, которые надо изучить перед использованием геля:

• при появлении первых признаков побочных реакций сразу обратитесь к врачу за лечением;
• препарат применяется только местно, глотать его запрещено;
• в составе нет сахара, что безопасно для диабетиков;
• медикамент не ограничивает активность пациента, не тормозит его психофизическую активность, что разрешает использование геля при управлении транспортом или обслуживанием движущихся механизмов.

Холисал при беременности

Врачи предупреждают об осторожном применении Холисала во время беременности и при грудном вскармливании, потому что активные компоненты препарата быстро всасываются слизистыми, попадают в системный кровоток. Если врач определил, что использование геля безопасно для матери и плода, применяйте. В противном случае следует отказаться. По выводам педиатров и по отзывам матерей, принимающих средство во время вынашивания ребенка, на новорожденного это не повлияло.

Холисал для детей

Педиатры советуют с осторожностью применять препарат детям в возрасте до года ввиду сильной отдушки анисового масла и аналогичного вкуса. Холисал гель для детей до года может вызывать усиленное слюноотделение, что увеличивает риск захлебнуться в отделяемой жидкости. Малыш будет кашлять, а выделяемая слюна раздражать кожные покровы. Дополнительным условием запрета средства служит содержание этанола, который негативно влияет на рост, развитие ребенка.

Лекарственное взаимодействие

По инструкции, при соблюдении рекомендуемой дозировки геля Холисал лекарственное взаимодействие с прочими медикаментами не происходит. При значительном превышении дозы препарата врачи отмечают возможное усиление действия параллельно принимаемых противовоспалительных, жаропонижающих и болеутоляющих средств, что требует коррекции их дозы.

Побочные действия

Инструкция по применению геля Холисала не заостряет внимание пациента на побочных действиях, потому что они минимальны. Из местных реакций могут отмечаться кратковременное легкое жжение в месте нанесения полоски, которое проходит самостоятельно очень быстро и не требует отмены лечения. Из прочих побочных эффектов отмечаются аллергические реакции (отек, покраснение, зуд).

Передозировка

В инструкции по применению Холисала указано, что случаев передозировки за все время использования препарата не было выявлено. Это означает, что можно без опасения пользоваться медикаментом, но соблюдать положенную дозу. Возможными негативными явлениями при превышении дозировки могут стать усиленные действия одновременно принимаемых с гелем препаратов.

Аналоги

С гелем полностью совпадают по активному компонентному составу всего два препарата – Мундизал и Холицет. Прочими косвенными аналогами Холисала по прямому терапевтическому воздействию на ротовую полость являются следующие медикаменты, которые производятся в России и зарубежных странах:

• Бротинум;
• Отинум;
• Холикапс;
• Дентинокс;
• Камистад;
• Камидент;
• Ангинофит;
• Полиминерол.

Цена Холисала

Купить стоматологический гель Холисал можно в аптеках или заказать через интернет. Последний вариант обойдется дешевле на 10-15%. Стоимость препарата зависит от объема упаковки и выбранного торгового предприятия (у них разные наценки). Примерные цены по Москве и Санкт-Петербургу.