Зиннат таблетки: инструкция по применению. Антибиотик Зиннат для детей: дозировка, показания и меры предосторожности при применении Зиннат инструкция по применению аналоги

При каких отклонениях врачами может быть назначен медикамент «Зиннат»? Аналоги этого препарата, его фармакологические свойства и инструкция по применению будут представлены чуть ниже. Также мы расскажем вам о том, есть ли у данного средства противопоказания и побочные явления, в каких формах оно поступает в продажу, какой состав и свойства имеет, какова его стоимость и проч.

Формы выпуска медикамента и их состав

В какой форме можно встретить в аптеке медикамент «Зиннат»? Аналоги его изготовляются в разных формах. Что касается самого упомянутого препарата, то его можно приобрести в виде таблеток и гранул для приготовления суспензии. Рассмотрим состав данных вариантов лекарственных средств более подробно:

Таблетки «Зиннат». Инструкция, прилагаемая к препарату, гласит, что все таблетки покрыты специальной оболочкой. Данное лекарство содержит в себе такой активный элемент, как цефуроксим. Помимо этого, медикамент «Зиннат» (125 и 250 мг) включает в себя и некоторые вспомогательные компоненты. Это: масло гидрогенизированное растительное, кроскармеллоза натрия, кремния диоксид коллоидный, целлюлоза микрокристаллическая, опаспрей белый, пропиленгликоль, пропилпарагидроксибензоат и метилгидроксипропилцеллюлоза, метилпарагидроксибензоат. В картонной пачке лекарственного препарата может находиться по 5 или 10 таблеток.
Медикамент «Зиннат» (суспензия). Это гранулы, предназначенные для приготовления сладкой суспензии для лечения маленьких детей и подростков. Сделанный раствор необходимо принимать только внутрь. Как и в таблетках, активным веществом такой формы препарата является цефуроксим. Также лекарственные гранулы «Зиннат» (125 и 250 мг) содержат в себе и вспомогательные компоненты. Это калия ацесульфам, сахароза, вода очищенная, повидон К30, стеариновая кислота, аспартам, камедь ксантана и ароматизатор детский «Тутти-фрутти». В продажу препарат «Зиннат» в гранулах поступает
во флаконе из темного стекла в объеме 50 мл. Также для более удобного применения в комплект входит дозировочная ложечка и мерный стаканчик.

Следует особо отметить, что некоторые фармакологические компании выпускают и порошок «Зиннат», предназначенный для внутривенного и внутримышечного введения.

Фармакологические свойства медикамента

Какими фармакологическими характеристиками обладает медикамент «Зиннат» (250 и 150 мг)? Упомянутый препарат представляет собой цефалоспориновый антибиотик второго поколения, предназначенный для приема внутрь. Он действует бактерицидно, нарушая синтез клеточных стенок бактерий. Медикамент обладает довольно широким спектром действия. Нельзя не сказать и о том, что он устойчив к воздействию многих бета-лактамаз.

Эффективность медикамента против инфекций и бактерий

В отношении каких бактерий наиболее эффективен медикамент «Зиннат» (250 и 150 мг)? Как правило, его очень часто назначают против таких грамположительных аэробных бактерий, как золотистый и эпидермальный стафилококки (включая штаммы, которые устойчивы к пенициллинам и за редким исключением метициллин-резистентных штаммов). Также препарат высокоэффективен при пирролидонилпептидазе, пневмококках, стрептококках группы B и коклюше.

Помимо того, представленное лекарственное средство нередко назначают для борьбы с аэробными грамотрицательными бактериями (кишечной палочкой, клебсиеллой SPP., провиденсией SPP., гемофильной палочкой и ампициллин-резистентными штаммами).

Нельзя не сказать и о том, что препарат «Зиннат» очень эффективен по отношению к гонококкам (штаммам, продуцирующим и не продуцирующим пенициллиназу), менингококкам, сальмонеллам и проч.

Кроме того, следует отметить, что к активному веществу - цефуроксиму - устойчивы метициллин-резистентные штаммы золотистого и эпидерамального стафилококка, Campylobacter SPP., Pseudomonas SPP., листерий и т. д.

Согласно исследованиям специалистов, при сочетании действующего компонента препарата с антибиотиками, принадлежащими группе аминогликозидов, у пациентов может наблюдаться а иногда и синергизм.

Показания к использованию лекарственного средства

В каких случаях назначают антибиотик «Зиннат»? Цена препарата в разных формах представлена далее. Согласно инструкции медикамента, его следует принимать при наличии таких патологий, как:

Помимо всего прочего, при помощи медикамента «Зиннат» проводят и профилактику осложнений во время проведения операций на грудной клетке, органах таза и суставов.

Согласно отзывам пациентов и специалистов, данное лекарственное средство очень эффективно при всех вышеперечисленных патологиях. Но это лишь в том случае, если они были вызваны бактериями, чувствительными к упомянутому препарату. Если же никакого эффекта от принятия лекарственного препарата не наблюдается, то следует обратиться к врачу и заново пройти медицинское обследование.

Противопоказания к использованию лекарственного средства

Медикамент «Зиннат», фото которого представлено в данной статье, не рекомендуется назначать при аллергических реакциях больного на пенициллины, при гиперчувствительности к активному веществу (цефуроксиму), а также заболеваниях и кровотечениях органов пищеварения. Не дают его и детям до трех месяцев.

Следует также отметить, что препарат следует с особой осторожностью принимать беременным женщинам (особенно в первом триместре) и в период кормления малыша грудью.

Лекарственное средство «Зиннат»: инструкция по применению, цена

После назначения упомянутого препарата, врач обязан разъяснить своему пациенту, как именно следует использовать это медицинское средство. Также перед началом приема рекомендуется ознакомиться с приложенной инструкцией.

Таблетки «Зиннат» необходимо принимать во время или сразу же после потребления пищи. При ангине и прочих заболеваниях препарат рекомендуется использовать на протяжении 5-10 суток. При болезни Лайма длительность терпии должна составлять не менее 20-ти дней.

В большинстве случаев медикамент «Зиннат» при ангине и других инфекционных заболеваниях назначается взрослым людям в количестве 250 мг дважды в сутки. При пиелонефрите антибиотическое средство используется с такой же периодичностью, но в количестве 125 мг.

При подозрении на наличие пневмонии, а также болезни Лайма, при тяжелых прием препарата в разовой дозе должен составлять не 250, а 500 мг. При этом сохраняется двукратная периодичность. При гонорее (неосложненной) медикамент рекомендуется принимать раз в сутки в количестве 1 г.

Препарат «Зиннат» (суспензия для детей): инструкция по применению медикамента

В том случае, если лечение данным препаратом было назначено ребенку, то врачи рекомендуют использовать гранулы, предназначенные для приготовления сладкой суспензии. При этом необходимо учесть, что 10 мл жидкого препарата соответствуют 250 мг активного вещества (цефуроксима).

В какой дозировке назначается медикамент «Зиннат» (суспензия) для детей? Инструкция к данному средству гласит, что подростку старше 12-ти лет антибиотик назначается дважды в сутки по 125 мг.

Детям от трех месяцев до 12-ти лет разовая дозировка вычисляется путем умножения 10 мг на килограмм веса ребенка. Периодичность приема для малышей остается такой же, что и для подростков.

При тяжелых инфекционных заболевания и среднем отите подростку старше 12-ти лет может быть назначен препарат в количестве 250 мг дважды в день, а ребенку с трех месяцев - 15 мг/кг (при аналогичной кратности).

Инъекционная форма препарата: инструкция по применению

Теперь вы знаете, как дается ребенку препарат «Зиннат» (суспензия). Однако следует отметить, что, помимо гранул и таблеток, такой медикамент выпускается и в виде порошка для осуществления инъекций.

При внутримышечном и внутривенном введении взрослым людям антибиотик назначается трижды в день по 750 мг. Если у пациента более тяжелые формы заболевания, то разовую дозировку увеличивают в два раза.

Детям также можно делать инъекции препарата «Зиннат». В этом случае его вводят трижды в сутки. При этом дозировку высчитывают путем умножения: 60 мг активного вещества х на килограмм веса подростка.

При клинических показаниях можно перейти с парентерального использования антибиотика на суспензию или таблетки.

Побочные эффекты после приема медикамента

Возникают ли побочные явления после приема препарата «Зиннат»? Ответ на этот вопрос содержится в инструкции медикамента.

Итак, к побочным эффектам после применения упомянутого средства можно отнести следующие негативные явления:

лихорадка, крапивница и зуд (проявляются на кожных покровах), кожная сыпь и развитие анафилаксии;
гипопротромбинемия, лейкопения, гемолитическая анемия, тромбоцитопения и эозинофилия;
нарушение слуха, судороги, головные боли и сонливость;
диарея, усиленная активность ферментов печени, рвота, гепатит, тошнота и холестатическая желтуха;
вагиноз, дисбактериоз и интерстициальный нефрит.

Также следует отметить, что в отзывах пациентах о упомянутом медикаменте очень часто встречается информация о том, что после приема препарата у некоторых представительниц слабого пола возникает молочница. Появление такого отклонения объясняется большим ростом грибов группы Кандида в период антибиотической терапии.

Особые указания по использованию лекарственного препарата

Если лекарственное средство применялось длительное время, то у пациентов может возникнуть усиленное размножение устойчивых микроорганизмов. Как правило, это требует немедленного прекращения лечения.

Ни для кого не является секретом, что прием анабиотических препаратов очень часто ведет за собой возникновение диареи. И медикамент «Зиннат» - не исключение. Таким образом, пациентам, принимающим это средство, следует иметь в виду, что на этом фоне у них может развиться псевдомембранозный колит.

Как показывает терапевтическая практика, во время лечения заболевания Лайма антибиотиками у больных может отмечаться реакция Яриша-Герксгеймера. Согласно мнению специалистов, она является неким следствием бактерицидного воздействия препарата на возбудителя болезни - спирохету Borrelia burgdorferi. Чтобы пациент самопроизвольно не прекращал прием медикамента, врач обязан разъяснить ему, что это довольно обычное и частое последствие лечения заболевания Лайма антибиотическими средствами. Через определенный промежуток времени оно проходит самостоятельно.

Если лекарственное средство «Зиннат» было назначено пациентам с диагнозом «сахарный диабет», то следует обязательно учитывать, что в состав суспензии включена сахароза. В этом случае рекомендуется заменить упомянутую форму препарата другой. Например, можно использовать таблетки или порошок, предназначенный для приготовления раствора для внутривенной или внутримышечной инъекции.

В том случае, если для лечения того или иного заболевания маленькому ребенку или подростку был назначен препарат в виде суспензии, следует знать, что готовить ее необходимо с использованием теплой, а не горячей жидкости.

Взаимодействие с иными медицинскими средствами

Можно ли одновременно принимать лекарственное средство «Зиннат» с другими препаратами? В большинстве случаев да. Но при этом следует учитывать несколько факторов. Например, одновременное введение лекарственного вещества цефуроксим и такого медикамента, как «Пробенецид», может привести к увеличению AUC первого на 50%.

Также следует отметить, что при одновременном использовании антибиотика и антацидов уменьшается биодоступность первого. Но это касается лишь препарата в форме суспензии.

Цена и аналоги антибиотического средства

Сколько стоит лекарственный препарат «Зиннат»? Цена этого средства в разных аптечных сетях может различаться. Однако средняя стоимость медикамента в таблетках составляет порядка 400 российских рублей (за 10 штук). Что касается суспензии, то за 50 мл препарата вам необходимо отдать около 350 рублей. Аналогичная цена установлена и на порошок для инъекций.

Что делать, если по тем или иным причинам пациент не смог приобрести лекарственное средство «Зиннат»? Аналоги его всегда продаются в аптечных сетях. Если вы не знаете, что это за препараты, то мы перечислим их прямо сейчас.

Итак, аналогами средства «Зиннат» по активному веществу являются следующие лекарства:

«Суперо».
«Аксетин».
«Цефурус».
«Аксосеф».
«Цефуроксима аксетил».
«Антибиоксим».
«Цефуроксим натрия».
«Аценовериз».
«Цефуроксим Каби».
«Зинацеф».
«Цефуроксим».
«Зиноксимор».
«Цефурозин».
«Кетоцеф».
«Цефурабол».
«Кефстар».
«Цефроксим Дж».
«Ксорим».
«Цетил Люпин».
«Проксим».

Нельзя не сказать о том, что все упомянутые препараты имеют разные формы выпуска. В связи с этим их можно применять как взрослым людям, так и подросткам и маленьким детям.

Срок годности препарата и условия его хранения

Срок годности таблеток «Зиннат» составляет 2 года со дня производства, а суспензии и порошка для инъекций - 12 месяцев. Но это лишь при том условии, если хранение препарата осуществлялось исключительно при комнатной температуре. Кстати, уже готовую суспензию желательно помещать в холодильную камеру. Хранить ее в таком виде следует не более десяти дней. По прошествии указанного времени использовать лекарственный препарат категорически запрещается.

Инструкция

по медицинскому применению

лекарственного средства

Зиннат ®

Торговое название

Зиннат ®

Международное непатентованное название

Цефуроксим

Лекарственная форма

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, 125мг/5мл

Состав

5 мл суспензии содержат

активное вещество - цефуроксима аксетила 150.0 мг (соответствует

цефуроксиму 125 мг),

вспомогательные вещества: кислота стеариновая, сахароза, ароматизатор «Tutti Frutti» 51.880/АР 05:51, калия ацесульфам, аспартам, повидон К30, смола ксантамовая.

Описание

Гранулы в виде крупинок неправильной формы, различного размера, но не более 3 мм, белого или почти белого цвета. При разведении водой образуется суспензия от белого до светло-желтого цвета с характерным фруктовым запахом.

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные препараты для системного использования. Бета-лактамные антибактериальные препараты прочие. Цефалоспорины второго поколения. Цефуроксим.

Код АТХ J01DC02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Абсорбция

После приема внутрь цефуроксим аксетил всасывается из желудочно-кишечного тракта и быстро гидролизуется в слизистой оболочке кишечника и крови с высвобождением цефуроксима в системный кровоток. Оптимальное всасывание достигается при приеме суспензии вместе с пищей.

При приеме суспензии скорость абсорбции (С max) цефуроксима аксетила ниже, чем при приеме таблеток, (С max) которых определяется через 2-4 часа, вследствие чего снижается максимальная концентрация, увеличивается время ее достижения и уменьшается системная биодоступность (на 4-17 %).

Распределение

Степень связывания цефуроксима с белками плазмы крови составляет от 33 % до 50 %, в зависимости от способа применения.

Метаболизм

Цефуроксим не метаболизируется в организме.

Выведение

Период полувыведения цефуроксима составляет 1-1.5 часа.

Цефуроксим выделяется почками в неизменном виде путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. Конкурентное назначение пробеницида увеличивает показатель AUC на 50 %.

Нарушение функции почек

Фармакокинетика цефуроксима не исследовалась у пациентов с различной степенью почечной дисфункции. Период полувыведения цефуроксима возрастает со снижением функции почек, что является основным руководством для подбора дозы у таких пациентов. У пациентов, находящихся на гемодиализе, как минимум 60 % от общей дозы цефуроксима присутствует в организме на момент начала диализа, который выводится в течение 4 часов процедуры диализа. Таким образом, таким пациентам необходимо назначение дополнительной дозы цефуроксима по завершению процедуры гемодиализа.

Фармакодинамика

Зиннат® - цефалоспориновый антибиотик II поколения. Обладает широким спектром действия. Устойчив к действию большинства β-лактамаз, поэтому активен в отношении ампициллин-резистентных или амоксициллин-резистентных штаммов. Действует бактерицидно, нарушает синтез клеточной стенки бактерий в результате связывания с основными белками-мишенями.

Резистентность штаммов зависит от географического месторасположения и времени. Используйте местные данные по резистентности для лечения тяжелых инфекций.

Цефуроксим эффективен в отношении следующих микроорганизмов

Streptococcus pyogenes*

Beta-hemolytic streptococci

Haemophilus influenzae * (включая ампициллин-резистентные штаммы)

Haemophilus parainfluenzae*

Moraxella catarrhalis*

Neisseria gonorrhoea * (включая штаммы, продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу)

Peptostreptococcus spp.

Propionibacterium spp.

Спирохеты

Borrelia burgdorferi*

Организмы с возможной резистентостью к цефуроксиму

Аэробные грамположительные бактерии:

Staphylococcus spp ., включая S . aureus (только метициллин-чувствительные изоляты)*

Streptococcus pneumoniae *

Аэробные грамотрицательные бактерии:

Citrobacter spp., не включая C. freundii

Enterobacter spp., не включая E. aerogenes и E. cloacae

Escherichia coli*

Klebsiella spp. , включая Klebsiella pneumoniae*

Proteus mirabilis

Proteus spp. , не включая P. penneri и P. vulgar is

Providencia spp.

Анаэробные грамположительные бактерии:

Clostridium spp ., не включая C. Difficile

Анаэробные грамотрицательные бактерии:

Bacteroides spp. , не включая B. fragilis

Fusobacterium spp.

К цефуроксиму устойчивы

Enterococcus spp., включая E. faecalis и E. faecium

Listeria monocytogenes

Acinetobacter spp .

Burkholderia cepacia

Campylobacter spp.

Citrobacter freundii

Enterobacter aerogenes

Enterobacter cloacae

Morganella morganii

Proteus penneri

Proteus vulgaris

Pseudomonas spp. , включая Pseudomonas aeruginosa

Serratia spp.

Stenotrophomonas maltophilia

Clostridium difficile

Chlamydia species

Mycoplasma species

Legionella species

Bacteroides fragilis

*Клиническая эффективность не была подтверждена в клинических исследованиях

Показания к применению

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:

Инфекции верхних дыхательных путей, ЛОР органов (в том числе острый

средний отит, синусит, тонзиллит и фарингит)

Инфекции нижних дыхательных путей, например, пневмония, острый бронхит, обострение хронического бронхита

Инфекции мочеполовой системы (в том числе пиелонефрит, цистит,

Гонорея, острый неосложненный гонококковый уретрит, цервицит

Инфекции кожи и мягких тканей, например, фурункулез, пиодермия,

импетиго

Болезнь Лайма на ранней стадии и последующая профилактика поздних

стадий данного заболевания у взрослых и детей старше 12 лет

Чувствительность штаммов может варьировать в зависимости от географического месторасположения и времени. Используйте по возможности местные данные по чувствительности микроорганизмов.

Способ применения и дозы

Длительность применения препарата составляет в среднем 7 дней (от 5 до 10 дней). Для оптимальной абсорбции препарат следует принимать вместе с пищей.

Взрослые

Большинство инфекций	по 250 мг два раза в день
Инфекции мочеполового тракта	по 125 мг 2 раза в сутки
Пиелонефрит	по 250 мг 2 раза в сутки
Инфекции нижних дыхательных путей легкой и средней степени тяжести, например, бронхит	по 250 мг 2 раза в сутки
Тяжелые инфекции нижних дыхательных путей или подозрение на пневмонию	по 500 мг 2 раза в сутки
Неосложненная гонорея	однократная доза 1 г
Болезнь Лайма у взрослых и детей старше 12 лет	по 500 мг 2 раза в сутки в течение 20 дней

Ступенчатая терапия

Продолжительность терапии зависит от тяжести заболевания и клинического состояния пациента.

Пневмония

Зинацеф ® в дозе 1.5 г 2-3 раза в сутки (в/в или в/м) в течение 48-72 часов, а затем - Зиннат ® в дозе 500 мг 2 раза в сутки в течение 7-10 дней.

Обострение хронического бронхита

Зинацеф ® в дозе 750 мг 2-3 раза в сутки (в/в или в/м) в течение 48-72 часов, а затем - Зиннат ® в дозе 500 мг 2 раза в сутки в течение 5-10 дней.

Применение в педиатрии

В случае предпочтительного использования фиксированной дозы, средняя доза для большинства инфекций составляет 125мг 2 раза в сутки.

У младенцев и детей до 12 лет при остром среднем отите или при наличии других тяжелых инфекций рекомендуется назначать препарат в дозе 250 мг два раза в день, с максимальной суточной дозой в 500 мг.

Клинические исследования по применению препарата у детей младше 3 месяцев отсутствуют.

У младенцев и детей от 3 месяцев до 12 лет рекомендуется рассчитывать дозу препарата в соответствии с весом ребенка из расчета 10 мг/кг массы тела 2 раза в сутки (для большинства инфекций), но не более 250 мг в сутки.

Средний отит и тяжелые инфекционные заболевания у детей

15 мг/кг массы тела 2 раза в сутки, но не более 500 мг в сутки.

Следующие 2 таблицы разделены в соответствии с возрастом и весом при использовании мерной ложки (5мл) для 125 мг/5 мл или 250 мг/5 мл суспензии.

Доза из расчета10 мг/кг, назначаемая при большинстве инфекций:

	Приблизительный вес (кг)	2 раза в сутки (мг)	Мерная ложка (5 мл)
	Приблизительный вес (кг)	2 раза в сутки (мг)	125 мг 250 мг
от 3 до 6 месяцев
от 6 месяцев до 2 лет
от 2 до 12 лет	от 12 до >20

Доза из расчета 15 мг/кг, назначается при среднем отите и тяжелых инфекциях:

Для точности дозирования у очень маленьких детей может применяться дозирующий шприц, однако, мерная ложка является наиболее оптимальным методом дозирования препарата у детей, способных принимать суспензию с ложки.

Почечная недостаточность

Цефуроксим выводится преимущественно почками. У пациентов с нарушением функции почек рекомендуется снижение дозы для коррекции замедленной экскреции.

Клиренс креатинина	(часы)
≥30 мл/мин		Корректирования дозы не требуется (стандартная доза 125 - 500 мг дважды в день)
10-29 мл/мин		Стандартная индивидуальная доза каждые 24 часа
<10 мл/мин		Стандартная индивидуальная доза каждые 48 часов
Во время процедуры гемодиализа		Дополнительная однократная индивидуальная в конце процедуры диализа

Приготовление суспензии

Встряхните флакон несколько раз (в течение 1 минуты). Снимите крышку и защитную мембрану. Если мембрана была повреждена, не используйте препарат.
Наберите в мерный стакан 20 мл воды до метки.
Перелейте отмеренное количество воды во флакон и закройте крышкой.
Переверните флакон и энергично встряхните его (не менее 15 секунд), чтобы полностью перемешать препарат.

Переверните флакон в исходное положение и еще раз энергично встряхните.
Если Вы не планируете применять суспензию сразу же после разведения, немедленно поставьте флакон в холодильник (от 2º С до 8º С)
При приеме препарата в каждую порцию суспензии можно добавлять холодный фруктовый сок или молоко. Суспензию, дополнительно

разбавленную таким образом, следует употребить немедленно.

Не разводите весь объем суспензии соком или молоком сразу.

Побочные действия

Побочные реакции на цефуроксим обычно преходящи и имеют легкое течение.

Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 - <1/10), нечасто (≥1/1 000 - <1/100), редко (≥1/10 000 - <1/1 000), очень редко (<1/10 000, включая отдельные случаи), неизвестно (частота не может быть оценена).

Часто

Усиленный рост устойчивых микроорганизмов рода Candida

Эозинофилия

Головная боль, головокружение

Желудочно-кишечные расстройства, включая диарею, тошноту, боль

в области живота

Временное повышение активности ферментов печени (АЛТ, АСТ, ЛДГ),

Нечасто

Положительная реакция Кумбса, тромбоцитопения, лейкопения (иногда резко выраженная)

Кожная сыпь

Редко

Крапивница, зуд

Псевдомембранозный колит

Очень редко

Гемолитическая анемия

Лихорадка лекарственной этиологии, сывороточная болезнь, анафилаксия

Желтуха (преимущественно холестатическая), гепатит

Полиморфная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (экзантематозный некролиз)

Противопоказания

Повышенная чувствительность к антибиотикам группы цефалоспоринов,

пенициллинам и карбапенам или к любому компоненту препарата

Детский возраст до 3 месяцев

С осторожностью:

Первый триместр беременности

Лекарственные взаимодействия

Препараты, которые снижают кислотность желудочного сока, могут уменьшить биодоступность препарата Зиннат ® и сводить к минимуму эффект ускорения абсорбции после приема пищи.

Как и другие антибиотики, препарат Зиннат ® может влиять на кишечную флору, тем самым приводя к снижению реабсорбции эстрогенов и снижению эффективности комбинированных пероральных контрацептивов.

Поскольку при проведении ферроцианидного теста может отмечаться ложноположительный результат, для определения уровня глюкозы в крови пациентов, получающих терапию цефуроксимом натрия, рекомендуется использовать глюкозооксидазную или гексокиназную методику. Зиннат ® не влияет на результаты щелочно-пикратного метода определения уровня креатинина.

Одновременное введение с пробеницидом приводит к увеличению AUC препарат Зиннат ® на 50 %.

Особые указания

Препарат Зиннат ® назначают с особой осторожностью пациентам, в анамнезе которых имеются сведения об аллергических реакциях на пенициллины или другие бета-лактамные антибиотиким.

Как и в случае с другими антибиотиками, при длительном лечении препаратом возможен усиленный рост нечувствительных микроорганизмов (Candida, En terococci, Clostridium difficile ), что может потребовать прекращения лечения.

При появлении диареи на фоне применения антибиотиков, в том числе препарата Зиннат ® , следует иметь в виду возможность развития псевдомембранозного колита, тяжесть которого может варьировать от незначительной до жизнеугрожающей. Таким образом, важно рассмотреть возможность наличия данной патологии у пациентов с диареей, возникшей на фоне лечения или после прекращения терапии. При наличии у пациента длительной или выраженной диареи или при наличии абдоминальных спазмов, лечение должно быть прекращено немедленно и пациент должен быть направлен на дальнейшее исследование.

При лечении препаратом Зиннат ® болезни Лайма иногда отмечается реакция Яриша-Герсгеймера. Эта реакция является прямым следствием бактерицидного действия Зинната ® на возбудителя заболевания - спирохету Borrelia burgdorferi - и является частым и обычно самопроизвольно проходящим последствием лечения. Необходимо объяснить пациентам, что это обычное следствие антибиотикотерапии при болезни Лайма, не требующее специальной терапии.

При ступенчатой терапии время переключения на пероральную терапию определяется тяжестью инфекции, клиническим состоянием пациентов и чувствительностью возбудителя. При отсутствии клинического улучшения на протяжении 72 ч парентеральную терапию следует продолжить.

Ознакомьтесь с инструкцией по применению препарата Зинацеф в случае его назначения.

Пациентам с сахарным диабетом следует учитывать наличие сахарозы в составе суспензии.

При назначении препарата Зиннат ® пациентам с фенилкетонурией следует учитывать наличие аспартама в составе препарата, который может быть источником фенилаланина.

Применение в педиатрии

Опыта лечения детей до 3-месячного возраста нет.

Беременность и период лактации

Тератогенного и эмбриотоксического действия не наблюдается, но, как и в случае с другими препаратами, препарат должен применяться с осторожностью в ранние месяцы беременности.

Лактация

Цефуроксим проникает в грудное молоко, в связи с чем применение препарата при кормлении должно рассматриваться с осторожностью.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Поскольку при приеме препарата Зиннат ® могут возникать случаи головокружения, необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и другими механизмами

Передозировка

Симптомы: нарушение со стороны ЦНС, которые проявляются возбуждением, судорогами.

Лечение: симптоматическое. Зиннат ® выводится при гемодиализе или перитонеальном диализе.

Форма выпуска и упаковка

Во флаконы из темного стекла вместимостью 100 мл, запаянные мембраной и укупоренные навинчивающейся пластмассовой крышкой с устройством против вскрытия детьми флакона.

По 1 флакону вместе с мерным стаканом, мерной ложкой и инструкцией по применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 30 °С.

Приготовленную суспензию хранить в холодильнике при температуре от 2 0 С до 8 0 С не более 10 дней.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель/упаковщик

Глаксо Оперэйшенс Великобритания Лимитед, Великобритания

Владелец регистрационного удостоверения

Глаксо Оперэйшенс Великобритания Лтд. Глаксо Вэллком Оперэйшенс, Великобритания

(Harmire Road, Barnard Castle, Durham, DL12 8DT, United Kingdom).

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

Представительство ГлаксоСмитКляйн Экспорт Лтд в Казахстане

050059, г.Алматы, ул.Фурманова, 273

Номер телефона: +7 701 9908566, +7 727 258 28 92, +7 727 259 09 96

Номер факса: + 7 727 258 28 90

Оформляли ли Вы больничный лист из-за боли в спине?

Как часто Вы сталкиваетесь с проблемой боли в спине?

Можете ли вы переносить боль без приёма болеутоляющих средств?

Узнать больше как можно быстрее справиться с болью в спине

Зиннат 125 - оригинальный (брендовый) препарат, относящийся к цефалоспоринам. Он отличается широким спектром антибактериальной активности и низкими показателями резистентности патогенной микрофлоры к его действующему веществу.

К числу достоинств относятся хорошая переносимость, относительно низкая частота возникновения побочных реакций и высокая эффективность. Препарат применяют при лечении различных заболеваний, включая средний отит, пневмонию, менингит, поражения кожи.

Состав и лекарственные формы

Основная форма выпуска препарата - белые таблетки овальной формы, покрытые пленочной оболочкой. Действующее вещество - цефуроксима аксетил. Они выпускаются в дозировке 125 мг и 250 мг. В первом случае на таблетке на одной стороне выгравирована надпись "GXES5". Вспомогательные вещества стандартные - целлюлоза, коллоидный диоксид кремния, пропиленгликоль и т.д.

Еще одна форма выпуска - гранулы, представляющие собой мелкие крупинки. Они могут иметь разный размер, но не больше 3 мм. Гранулы необходимы для приготовления суспензии. В готовом виде она отличается белым или светло-желтым цветом, обладает приятным фруктовым запахом.

Фармакологическая группа

Препарат представляет собой антибиотик, предназначенный для системного применения.

Фармакологическое действие

Зиннат - это цефалоспорин II поколения. Первые препараты из этой группы были синтезированы еще в конце 1940-х годов, а на рынке появились в 1960-е годы.

Инструкция по применению:

Зиннат является цефалоспориновым антибиотиком второго поколения, применяемым при бактериальных инфекциях, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами.

Фармакологическое действие

Бактериостатические (подавляет размножение бактерий) и бактерицидные (вызывает гибель бактерий) свойства Зиннат обусловлены его способностью нарушать синтез клеточной стенки микроорганизма.

Действующее вещество препарата Зиннат – цефуроксим, который проявляет активность в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных аэробных бактерий.

Процесс всасывания из желудочно-кишечного тракта значительно ускоряется, если антибиотик Зиннат принимать одновременно с пищей.

Максимальную концентрацию препарата в крови можно наблюдать через 2-3 часа после применения препарата. Выводится Зиннат почками в неизменном виде.

Показания к применению

инфекциях верхних и нижних дыхательных путей: инфицирование органов грудной клетки после операции, абсцесс легких (скопление гноя в легочной ткани), бактериальная пневмония, инфицированные бронхоэкстазы (расширение части бронха, носящее необратимый характер), острый или хронический бронхит;
ЛОР-инфекциях: тонзиллит (воспаление миндалин), фарингит (воспаление глотки), острый средний отит (воспаление уха), синусит (воспаление придаточных пазух носа);
инфекциях мочеполовой системы: острый или хронический пиелонефрит (воспаление почек), уретрит (воспаление стенки мочеиспускательного канала), цистит (воспаление мочевого пузыря), асимптоматическая бактериурия (колонизация бактериями мочевыводящих путей), гонорея (инфекционное заболевание, вызываемое гонококком);
заболеваниях кожи и мягких тканей: эризипелоид (инфекционное поражение кожи), флегмона (гнойное воспаление клетчатки), фурункулез (образование множественных фурункулов), импетиго (образование гнойничков, вызванное стафило- и стрептококками), раневая инфекция (размножение в ране болезнетворных микроорганизмов), пиодермия (заболевания кожи, спровоцированные гноеродными бактериями), рожа (воспаление кожи. вызываемое стрептококком);
заболеваниях костей и суставов: септический артрит (проникновение микроорганизмов в полость суставов), остеомиелит (гнойное воспаление кости) и др.;
инфекциях органов малого таза: цервицит (воспаление шейки матки), аднексит (воспаление придатков матки), эндометрит (воспаление слизистой оболочки матки);
сепсисе (инфекционное заболевание, вызванное попаданием в кровь токсинов, одноклеточных грибов или бактерий);
менингите (воспаление оболочек спинного или головного мозга);
болезни Лайма (человеку бактерии передаются через укус инфицированного клеща);
профилактики осложнений при операциях на органах брюшной полости, грудной клетки, суставов, таза.

Зиннат, отзывы подтверждают, эффективен при вышеперечисленных заболеваниях, если они вызваны чувствительными к данному препарату бактериями.

Инструкция по применению Зиннат

Антибиотик Зиннат выпускается в форме таблеток, гранул для приготовления суспензии, предназначенной для приема внутрь, порошка, из которого готовится раствор для внутримышечного и внутривенного применения. Зиннат в формах для перорального применения следует принимать во время или сразу после еды.

Зиннат суспензию или таблетки рекомендуется принимать в течение 5-10 дней, при болезни Лайма – 20 дней. При большинстве инфекционных заболеваний взрослым препарат Зиннат 250 мг назначают два раза в день. При пиелонефрите Зиннат антибиотик принимается два раза в день по 125 мг. При подозрении на пневмонию, тяжелых инфекциях дыхательных путей, при болезни Лайма препарата Зиннат 250 мг, как разовой дозы, недостаточно, поэтому количество препарата увеличивают до 500 мг при сохранении двукратного приема в сутки. При неосложненной гонорее принимать Зиннат инструкция рекомендует один раз в количестве 1 г. При приеме Зиннат суспензии следует учесть, что 10 мл препарата соответствуют 250 мг цефуроксима.

Детям старше 12 лет при большинстве инфекций антибиотик Зиннат назначается два раза в день по 125 мг. Детям от 3 месяцев до 12 лет разовая доза, которую следует принимать два раза в день, высчитывается путем умножения 10 мг Зиннат на вес ребенка. При тяжелых формах инфекций и среднем отите детям старше 12 лет дают препарата Зиннат 250 мг два раза в день, а детям 3 месяцев – 12 лет – 15 мг/кг при такой же кратности приемов.

При внутривенном и внутримышечном введении антибиотик Зиннат взрослым при большинстве инфекций назначается 3 раза в сутки по 750 мг, при тяжелых формах заболевания – разовую дозу увеличивают вдвое. Детям инъекции Зиннат вводят 3-4 раза в сутки, дозу высчитываю путем умножения 60 мг цефуроксима на вес ребенка. При наличии клинических показаний возможен переход с парентерального применения антибиотика на таблетки или суспензию Зиннат.

Побочные действия

К нежелательным эффектам препарата Зиннат отзывы и клинические исследования относят:

диарею, рвоту, тошноту, усиленную активность ферментов печени, гепатит, холестатическую желтуху;
гипопротромбинемию, лейкопению, гемолитическую анемию, тромбоцитопению, эозинофилию;
судороги, нарушение слуха, сонливость, головную боль;
лихорадку, крапивницу, зуд, кожную сыпь, развитие анафилаксии;
дисбактериоз, вагиноз, интерстициальный нефрит.

В отзывах о Зиннат часто встречается информация о проявлениях молочницы, что объясняется чрезмерным ростом грибов группы кандида во время приема данного препарата.

Противопоказания к применению Зиннат

Согласно инструкции, Зиннат не назначается при:

гиперчувствительности к цефалоспоринам;
аллергических реакциях на пенициллины;
кровотечениях и заболеваниях пищеварительного тракта;
беременности;
кормлении грудью.

Дополнительная информация

Зиннат будет годным к применению в течение 2 лет, если его хранение осуществлять при комнатной температуре.

Готовая Зиннат суспензия должна храниться в холодильнике и быть использована в течение 10 дней.

Антибиотики, в частности Зиннат, имеют большое значение при лечении многих заболеваний инфекционного происхождения у детей. Однако не надо забывать, что такие препараты являются сильнодействующими и у них есть немало противопоказаний. Поэтому их прием имеет ряд особенностей и должен происходить по назначению врача и под его наблюдением.

Препарат британского производства Зиннат является представителем группы антибиотиков, называемых цефалоспоринами II поколения. Лекарственные средства данной группы являются весьма эффективными и сравнительно низкотоксичными антимикробными препаратами (АМП). Основой их действия является связывание с белками-мишенями, нарушающее процесс синтеза новых клеток стенки бактерий, что не дает им возможности воспроизводиться и приводит к их гибели, в результате чего больной выздоравливает.

Состав и формы выпуска

Дети, как маленькие, так и постарше, боятся уколов, поэтому выбор действенного лекарственного средства, которое реально дать ребенку, зачастую ограничивается таблетками. Однако малыши пока не способны их глотать, и в такой ситуации самой удобной формой лекарства является суспензия.

Выбор Зинната в качестве лечебного средства для ребенка, особенно маленького, обусловлен не только его эффективностью, но и удобством применения, так как, наряду с таблетированной формой, есть еще и гранулы, из которых при разведении получают суспензию.

Гранулы представляют собой практически белые крупинки до 3 мм в диаметре, разные по размеру и форме. При их растворении в воде образуется светло-желтая сладковато-горьковатая суспензия с привкусом фруктов. Почти белые выпуклые таблетки в пленочной оболочке, имеют овальную форму и надпись «GX ES7».

Действующим веществом препарата является цефуроксим, находящийся в препарате в виде его пролекарства цефуроксима аксетила. В гранулах вспомогательными веществами являются стеариновая кислота, сахароза, ароматизатор тутти-фрутти, ацесульфам, аспартам, повидон, камедь ксантановая. В таблетках - МКЦ, кроскармеллоза натрия, лаурилсульфат натрия, гидрогенизированное растительное масло, диоксид кремния.

Показания к применению

Зиннат является антибактериальным средством и эффективен против ряда грамположительных и грамотрицательных кокков и палочек. Однако есть немало микроорганизмов, устойчивых к действию данного средства. Поэтому только врач может определить целесообразность приема препарата.

Зиннат применяют при лечении инфекционно-воспалительных заболеваний:

верхних дыхательных путей, уха, горла и носа, в частности, при фарингите, тонзиллите, синусите, воспалении среднего уха;
нижних дыхательных путей: пневмонии, остром бронхите или обострении хронического бронхита;
мочеполовой системы: пиелонефрите, уретрите, цистите, цервиците, гонорее;
кожи и мягких тканей: фурункулезе, импетиго, пиодермии;
болезни Лайма (боррелиоза).

Противопоказания и возможные побочные действия

Зиннат можно назначать не каждому пациенту. Он противопоказан:

при повышенной чувствительности к цефалоспоринам, карбапенемам и пенициллинам;
до трех месяцев (для любой формы лекарства);
до трех лет (для приема таблеток).

Средство следует осторожно применять при наличии почечной недостаточности, заболеваний ЖКТ.

Лекарство, как правило, хорошо переносится, но иногда вызывает обратимые побочные действия, которые у детей могут возникать в виде:

диспепсии (боли в животе, диареи, тошноты, рвоты);
роста числа эозинофилов, уменьшения числа лейкоцитов и тромбоцитов; в редких случаях происходит снижение числа эритроцитов, приводящее к гемолитической анемии;
кожных аллергических реакций;
головокружения, мигрени, судорог;
гепатита.

Как принимать и дозировка для детей

Зиннат принимается внутрь: таблетки (в целом виде) - после, а суспензия - во время еды. В среднем курс приема лекарства составляет от 5 до 10 дней.

Таблетки выпускают в дозировке 125 мг или 250 мг активного вещества. При заболеваниях средней тяжести детям 3-12 лет дают таблетки по 125 мг дважды в сутки, но при среднем отите и других тяжелых инфекциях дозу Зинната увеличивают в полтора раза, однако наибольшая суточная доза не должна быть выше 500 мг в сутки.

При получении суспензии учитывается вес ребенка, в соответствии с этим активное вещество берется из расчета 10 мг/кг два раза в день, но не больше 250 мг в сутки.

Чтобы получить суспензию, надо открыть новый флакон с гранулами и налить в него постепенно, периодически взбалтывая, чуть теплую кипяченую воду до риски.

В одной мерной ложке содержится 5 мл суспензии, что составляет 125 мг цефуроксима. Обычно для малышей от 3 до 6 месяцев разовая доза составляет половину мерной ложки, от 6 месяцев до 2 лет - от половины до одной мерной ложки, от 2 до 12 лет - одну мерную ложку. Если ребенку назначили большую дозировку, то понадобится половина, от одной до полутора, от полутора до двух мерных ложек соответственно.

Особые указания

Длительный прием лекарства может привести к кандидозу. Также не исключено развитие псевдомембранозного колита, проявления которого можно спутать с диспепсией. При возникновении данных осложнений, равно как и аллергии на бета-лактамные антибиотики, лечение препаратом прекращают.

Встречающаяся иногда реакция при лечении боррелиоза, характеризующаяся повышением температуры, ознобом, головной болью, сердцебиением, рвотой и другими неприятными симптомами, пройдет сама в течение суток.

При сахарном диабете надо учитывать, что в суспензии есть сахароза, а при фенилкетонурии - аспартам, источник фенилаланина.

Аналоги препарата

Цефуроксим в качестве активного вещества есть в составе многих лекарственных средств, примерами которых являются Аксетин, Зинацеф, Цефуроксим, Цефурус и другие. Большинство из них предназначено только для инъекций. В форме таблеток бывают Аксосеф, Зиноксимор, Кефстар, Цетил Люпин.

Зиннат является эффективным и удобным для лечения детей антибиотиком, но целесообразность применения того или иного лекарственного средства может определить только врач. Самолечение антибиотиками может не дать положительных результатов и даже быть опасным. Информация о препарате носит ознакомительный характер, поэтому прежде, чем давать ребенку лекарство, необходимо посоветоваться с лечащим врачом.