Томограф oasis открытого типа где сделать. Проведение магнитно-резонансной терапии открытым способом

Аббревиатура МРТ (с каждым годом все чаще появляющаяся на слуху) обозначает термин «магнитно-резонансная томография», что скрывает под собой один из самых современных методов рентгенологической диагностики. Данная методика позволяет изучить органы и системы органов тела человека с помощью изображений, полученных благодаря явлению ядерно-магнитного резонанса. Звучит довольно страшно, но на самом деле принцип действия основывается на том, что человеческое тело является источником крайне слабых радиосигналов, который аппарат МРТ открытого типа и закрытой конструкции с помощью магнитного поля может уловить и усилить, после чего упорядочить и уточнить в конкретной области. Принятые сигналы фиксируются в виде диагностических снимков.

Закрытые и открытые аппараты МРТ

На заре своего существования аппараты МРТ были разработаны как устройства в виде огромной трубы, внутрь которой помещается пациент на специальном столе. В устройстве, которое называется томограф, создается сильное магнитное поле, именно благодаря ему происходит обследование. Так называемые закрытые МРТ до сих пор используются современной медициной, их главное достоинство – возможность создавать магнитное поле с высокими потенциалами, чтобы сканировать с максимальной точностью все органы и части тела.

Аппараты более современной модели представляют собой МРТ открытого типа. В отличие от устройства туннельной конструкции, где магниты располагаются вокруг пациента, такой томограф располагает источниками магнитного поля с двух сторон, что и обуславливает его название.

Мощность открытых установок не так велика, как у закрытых, однако ее вполне достаточно, чтобы заинтересованность в данных моделях все увеличивалась. Первоначально C-образные томографы разрабатывались как ветеринарные установки, но современная медицина также не оставила их достоинства незамеченными.

Достоинства и недостатки открытого МРТ

Достоинств у этих устройств много, и среди них:

Недостаток у МРТ открытого типа только один – этот аппарат по причине низкой напряженности создаваемого магнитного поля ограничен в четкости визуализации сердца, легких, мелких деталей органов, при исследовании сосудов, а также при некоторых других тестах.

Для людей с большим весом и при травмах головного мозга

Помимо основного назначения (МРТ для полных людей, с весом, превышающим разрешенный для закрытых томографов, пациентов с нервными расстройствами и клаустрофобией и невозможности размещения обследуемого человека в «туннельном» томографе), открытые конструкции используются:

Преимущество открытого МРТ – томография в экстренных случаях при травмах головного мозга, позвоночника, крупных суставов

• при плановых обследованиях для подтверждения диагноза, установленного ранее, а также при проведении медико-санитарной экспертизы;
• в таких отраслях медицины, как нейрохирургия, онкология, ортопедия, стоматология, травматология.
• в экстренных случаях при травмах головного мозга, позвоночника, крупных суставов;

Из-за того, что МРТ открытого типа не позволяют создавать магнитное поле большой мощности, скорость, с которой проводится диагностика, довольно низка, а получаемые снимки не отличаются высоким качеством. Однако это не мешает подобным установкам проводить эффективные исследования человеческого тела, и прежде всего – головного мозга. Такой томограф способен выявить:

• изменения мозговых тканей при шизофрении;
• отклонения в работе ЦНС;
• врожденные аномалии, новообразования, рак головного мозга;
• воспалительные процессы;
• ангиомы;
• рассеянный склероз;
• нарушения работы слуха или зрения
• иные заболевания головного мозга.

Результаты, полученные в устройствах открытого типа, достаточно точны, а тот факт, что диагностику с их помощью могут проходить люди, у которых есть ограничения для «туннельного» сканирования, делают такие аппараты МРТ максимально эффективными.

О прохождении магнитно-резонансной диагностики в аппаратах открытой конструкции специалисты получают только положительные отзывы. Такие томографы позволяют операторам сделать процедуру обследования простой и даже приятной. Они позволяют пациенту видеть окружающее пространство, издают не такой громкий шум, как «туннельные» модели, в них комфортно детям, старикам, людям с проблемами лишнего веса. А современные технологии довольно скоро обещают сделать открытые конструкции такими же мощными, как и закрытые аппараты.

На сегодняшний день, чтобы успешно излечиться от большинства заболеваний, нередко приходится делать МРТ головного мозга открытого типа. Обычно данная диагностика назначается для исследования тканей и сосудов головного мозга, во время которой голова больного обследуется специальным оборудованием, а на экран передаются трехмерные изображения.

Что из себя представляет открытый томограф

Обычный томограф представляется аппаратом, внешне напоминающим трубу с мощнейшим магнитным полем, которое не несет опасности для здоровья человека и принимает прямое участие в процессе сканирования пациента. Однако не все пациенты имеют возможность обследоваться на традиционной аппаратуре. Она неприемлема для людей, страдающих ожирением и имеющих вес более 130 кг, лиц с психическими расстройствами, клаустрофобией тяжелой степени, сложной травмой.

В этом случае исследование проходит в томографе не закрытого типа, в специальной экранированной комнате, которая также позволяет получить трехмерное изображение, сканированное магнитным полем. В этом помещении вместе с обследуемым могут пребывать близкие люди и медицинский персонал, что поможет больному снять напряжение и провести процедуру в более безмятежном расположении духа.

Открытое МРТ головного мозга проводится на поверхности, с расположенным на ней человеком. За данной поверхностью находится сканер, имеющий «С» форму. Сегодня есть варианты, при которых обследования осуществляются не только в лежачем положении, ни и стоя, сидя. МРТ открытого типа может позволить врачам проводить хирургические операции, при этом не вынимая больного из оборудования.

Это допускает производить более точные манипуляции и повышает результативность лечения. Благодаря данному открытию, открытая томография широко используется в ходе оперативных вмешательств в области ортопедии, онкологии, нейрохирургии. Сначала аппарат открытой формы был изобретен не для исследования людей. Его предназначение заключалось для обследования животных, поскольку их довольно сложно поместить в традиционное оборудование и заставить там находиться неподвижно.

Как проводится обследование

Все обследования на томографе открытого типа проводятся в три этапа. На первом этапе идет подготовка к процедуре. Врачом собирается полный анамнез, производится опрос. Перед исследованием пациента просят снять все металлические принадлежности, украшения, которые могут нанести вред обследуемому во время процедуры.

Данная методика наиболее предпочтительна для детей

На втором этапе происходит сама диагностика, во время которой пациент укладывается в удобном положении на стол, что очень важно. Поскольку на протяжении длительного времени ему придется сохранять полную неподвижность. Человек при этом может слышать характерные звуки, но как проходит сканирование, он ощущать не будет. Обычно процедура длится не более 30 минут, если обследование проводится с контрастом, то время увеличивается до 60 минут.

Как правило, контрастное вещество вводится после нескольких сканирований томографа. Затем в вену вводят 10–20 мл красителя, после чего исследование продолжается. Третий этап подразумевает расшифровку результатов, причем некоторые данные поступают лечащему врачу сразу же, само заключение отсылается на следующий день.

Когда назначается исследование

Метод магнитно-резонансной томографии открытого типа обычно назначают в том случае, когда больной жалуется:

• на постоянные головные боли;
• частые головокружения;
• скачки АД;
• кровотечения из носовой полости.

Этот метод диагностики будет предпочтителен в следующих ситуациях:

• во время проведения предварительного исследования;
• при наличии у больного фобий замкнутого пространства;
• если пациент страдает излишней массой и объемом. В аппарате закрытого типа такие люди могут испытывать дискомфорт или попросту не вместятся туда;
• дети или пожилые люди, которые нервничают при нахождении в закрытом пространстве, могут более спокойно провести обследование;
• если у человека имеется перелом конечностей, то закрытый тип не даст возможности поддерживать определенное положение, заданное гипсом.

Преимущества и недостатки методики

Основным достоинством данного метода является вероятность доступа к пациенту в течение всего обследования. Причем во время диагностики имеется возможность человеку получать внутривенные уколы, что дает незаменимую важность для тяжелобольных, находящихся на аппарате жизнеобеспечения. Пока не было изобретено оборудование открытого типа, данные пациенты не имели возможности получения необходимого обследования.

Открытый томограф незаменим для исследования тучных людей

Кроме того, большим преимуществом является вероятность прохождения исследования рядом с родственниками, держать их за руку, при возможности переговариваться. Особенно это актуально для детей или лиц, страдающих психическими расстройствами. Еще одним достоинством является возможность диагностирования в разном положении тела, так как нередки ситуации, когда пациент из-за какого-либо заболевания не может исследоваться лежа.

Данный метод имеет гораздо меньше противопоказаний, с его помощью можно обследовать людей с брекетами, зубными протезами, искусственными суставами, с осколками в теле.

Важно! МРТ открытого типа издает гораздо меньше шума, чем традиционный аппарат. Несмотря на все преимущества это оборудование имеет также недостатки, к которым относится большее время, необходимое для обследования. На данную диагностику требуется не менее 1 часа, во время которого следует лежать спокойно. Кроме того, открытый аппарат имеет меньшее напряжение, излучаемое магнитным полем, которое не позволяет оценить мельчайшие детали.

Таким образом, данное оборудование не дает возможности получения четких снимков, необходимых при наличии подозрений на тяжелую патологию головного мозга. С его помощью можно получить общую картинку того, что происходит в полости головы. То есть имеется возможность обнаружения новообразований, трещин, отечности, но получить точные координаты и размер не получится.

То же самое касается обследования сосудов головного мозга с введением контраста. Открытое оборудование не позволит получить детальные снимки мозговых структур, сосудов, оценить их диаметр, эластичность стенок. Врач получит лишь общую информацию о сосудистой сетке, увидит имеются ли выросты на сосудах, бляшках.

МРТ открытого типа имеет как свои преимущества, так и недостатки. Если появляется необходимость более точного исследования, тогда данное оборудование не может вступить в конкуренцию с традиционной томографией.

В клинике "Медиксити" вы можете сделать МРТ круглосуточно. Врачи отделения МРТ - специалисты высочайшего уровня, благодаря которым вы получите четкий снимок исследуемого органа и его точное описание в течение получаса после процедуры.

Магнитно-резонансная томография прочно вошла в современную жизнь. Ежедневно направления на эту диагностику выписывает огромное число специалистов по всей России. И уже трудно поверить в то, что еще какие-то пару десятилетий назад заполучить аппарат МРТ могли только очень крупные научные центры, а область применения метода была достаточно узкой.

Сегодня МРТ-сканирование стало настолько рутинной диагностической процедурой, что уже трудно найти человека, не проходившего через это обследование. Многие даже настаивают на том, что определенные виды МРТ (например, МРТ сосудов головного мозга) необходимо ввести в программу обязательной диспансеризации населения.

Этот диагностический метод незаменим для раннего выявления и изучения природы опухолей, определения состояния внутренних органов и тканей, наблюдения кровотока и т.д.

Как работает МРТ

Принцип работы метода основан на способности атомов водорода менять свое положение под воздействием магнитного поля.

Во время МРТ-диагностики обследуемый находится в зоне работы сильного электромагнита. Магнитное поле таким образом влияет на атомы водорода в теле пациента, что те начинают разворачиваться в сторону источника излучения и испускать собственные сигналы в ответ.

Информационные импульсы, идущие от сосудов, сухожилий, мышц и костей, не похожи друг на друга, поскольку содержание атомов водорода в различных тканях не одинаково. Аппарат МРТ улавливает эти сигналы и моделирует на их основе изображение изучаемой зоны человеческого тела.

МР-томограф делает послойные изображения, которые затем, с помощью специального программного обеспечения, преобразуются в трехмерную модель.

Этот метод, основанный на явлении магнитно-ядерного резонанса, дает возможность выявлять различные заболевания на ранних стадиях и вовремя принимать необходимые лечебные меры. Неудивительно, что столь ценная технология сегодня широко применяется в самых разных медицины , онкологии, и многих других.

Преимуществами МРТ-диагностики являются:

• высокая контрастность и четкость снимка;
• изображение исследуемого органа во всех необходимых плоскостях;
• высокая степень визуализации даже небольших патологических изменений;
• детализация изучаемых объектов по слоям;
• отсутствие лучевого воздействия на организм;
• неинвазивность и безболезненность;
• сравнительно недолгая продолжительность процедуры.

Чем отличаются МР-томографы разного типа

В современной медицине чаще всего применяются два вида аппаратов МРТ — высокопольные и низкопольные .

Для высокопольного томографа, использующего электромагнит, характерна напряженность магнитного поля в 1,5-3 Тл (измеряется в теслах, по имени великого ученого Николы Теслы).

Для низкопольного МРТ-оборудования, работающего на постоянном магните, характерна напряженность магнитного поля до 0,4 Тл.

Исходя из этих данных, неспециалист может сделать вывод, что чем мощнее оборудование, тем качественнее и информативнее получаемые на нем снимки. Однако все не так просто, и большая мощность высокопольного томографа (как и солидная стоимость такого исследования) — отнюдь не гарантия высокого уровня диагностики.

На качество МРТ-сканирования, помимо мощности самого магнита, влияют разные параметры: уровень программного обеспечения, класс компании-производителя, квалификация и опыт сотрудников.

В «МедикСити» представлен лучший в своем классе низкопольный томограф открытого типа от HITACHI APERTO Eterna, одного из мировых лидеров в производстве медицинского оборудования. Этот аппарат МРТ продуцирует снимки высокой точности и информативности, сравнимые качеством с теми, что обеспечивает диагностика на высокопольном томографе. При этом стоимость томографии в нашей клинике — одна из самых демократичных в Москве.

Разница в стоимости диагностики на низкопольной и высокопольной аппаратуре породила заблуждение, что результативность вторых существенно лучше. Это не совсем так, вернее — совсем не так.

Системы и ткани нашего организма по-разному откликаются на разные величины напряжения магнитного поля. Чем существеннее мощность, тем ощутимее воздействие производится на организм. Это необходимо учитывать, в случаях, когда МР-диагностика назначается пациенту с сердечно-сосудистыми заболеваниями. К примеру, проходить сканирование на высокопольном томографе небезопасно людям, страдающим экстрасистолией (возможны остановки сердцебиения, приступы страха смерти). Диагностика на высокопольном томографе не рекомендуется также пациентам с эндопротезами: аппараты этого типа сильнее нагревает импланты.

Высокопольный аппарат МРТ делает более частые срезы, что является немаловажным при выборе тактики и объема предстоящей операции для таких специалистов, как хирурги и нейрохирурги.

При диагностике, особенно первичной, подобная частотность излишня, не говоря уже о ненужной нагрузке на организм. Ведь качество снимков на срезах хороших низкопольных и высокопольных томографов не имеет серьезных отличий (см. иллюстрации внизу).

МР-томографы разделяются также на аппараты закрытого (туннельного) и открытого типа.

Закрытые томографы бывают исключительно высокопольными. Туннельными они называются из-за конструкции: тележка такого томографа с лежащим на ней пациентом задвигается внутрь туннеля с электромагнитом.

Глубина туннеля может достигать 2 м, а диаметр, в среднем, равен 60 см. Подобная конструктивная особенность делает неприемлемым обследование на таком аппарате людей с клаустрофобией и очень тучных пациентов.

Для наглядности предлагаем вам сравнить качество снимков МРТ шейного отдела позвоночника, произведенных на аппаратуре разного типа.

На фото слева — результат исследования на томографе мощностью 0,4 Тл китайского производства.

На среднем фото — снимок, сделанный на японском аппарате мощностью 0,4 Тл HITACHI APERTO Eterna (на таком работают врачи «МедикСити»).

На фото справа — снимок, выполненный на аппарате МРТ мощностью 1,5 Тл.

Как легко убедиться, уровень визуальной информативности двух последних снимков практически идентичен.

Когда проводят МРТ с контрастированием

МРТ-сканирование помогает уловить мельчайшие изменения в структуре тканей и органов и отобразить их на четком снимке. Однако иногда требуется детальная визуализация изучаемой области (к примеру, при поиске метастазов). В таких случаях проводится особая диагностика — МРТ с контрастом.

В вену пациенту вводят специальный парамагнетический контрастный препарат, который с током крови распространяется по сосудам и подсвечивает ткани в исследуемом участке.

Благодаря контрастному веществу, специалист может отследить скорость кровотока, оценить проходимость сосудов, выявить очаги инфекции и воспаления, определить форму и страктуру опухоли.

МРТ с контрастом в «МедикСити» проводится с использованием препарата «Омнискан», практически не имеющим противопоказаний. Спустя час с небольшим это вещество естественным путем выводится из организма.

Кому показана магнитно-резонансная томография

МРТ-диагностика назначается при самых разных состояниях и заболеваниях.

Показаниями для МРТ головы и головного мозга могут быть:

• травмы головы (открытая и закрытая черепно-мозговая травма , сотрясение мозга, контузия);
• частые , приступы головокружения;
• ишемия , инсульт и т.д.;
• нарушения слуха, зрения, координации;
• сосудистые нарушения;
• заболевания ЦНС и головного мозга.

Показания к МРТ позвоночника:

• травмы позвоночника;
• аномалии развития позвоночника;
• обследование перед операцией;
• подозрение на опухолевый процесс, поиск метастазов;
• нарушение кровоснабжения позвоночного столба и др.

Показания к МРТ суставов:

• боли в суставах;
• хронические патологии сустава;
• заболевания хряща;
• травматические повреждения;
• посттравматические изменения;
• артриты и артрозы , другие дегенеративно-дистрофические процессы.

Показания к МРТ-сканированию органов брюшной полости:

• боли в животе, боли в боку, боли в подреберье;
• травмы живота;
• высокая температура;
• тошнота, изжога, рвота;
• метеоризм, диарея или запор;
• изменение цвета мочи, кала;
• присутствие песка, камней и др.

Показания к МРТ органов малого таза:

• кровь в стуле, моче;
• боли, трудности при мочеиспускании;
• обследование перед операцией;
• половые расстройства (боли, дисфункция и др.);
• ушибы и другие травмы низа живота, половых органов;
• боли неясной природы в пояснице или крестце;
• подозрение на воспаление, инфекцию, опухоль и т.д.

Противопоказания и ограничения к магнитно-резонансной томографии

Хотя МРТ является чрезвычайно лояльной процедурой, которую можно проводить даже беременным женщинам (со II триместра) и детям, некоторым людям это обследование все же проводить не рекомендуется.

Так, противопоказаниями к МРТ-диагностике являются:

• наличие в теле металлических имплантов и протезов, имплантированных приборов (сосудистые клипсы, водители ритма, дефибрилляторы и др.);
• тяжелые формы почечной и ;
• боязнь замкнутого пространства;
• состояния, не позволяющие сохранять неподвижность;
• аллергия на компоненты контрастного вещества (при МРТ с контрастом);
• ранний срок беременности (а при МРТ с контрастом является абсолютным противопоказанием к процедуре);
• вес пациента, превышающий 120 кг.

МРТ-обследование в «МедикСити»

МР-томографы сегодня имеются во многих клиниках в Москве и других крупных городах, однако если вы настроены на получение точного, быстрого и качественного результата, приглашаем вас в отделение МРТ «МедикСити».

Врачи нашего центра МРТ являются профессионалами высокого класса. После прохождения диагностики вам не придется долго ждать — интерпретация результатов в нашем центре занимает, в среднем, не более 30 минут.

МРТ в нашей клинике проводится 24 часа, в любое удобное для вас время (по предварительной записи). Следите за акциями нашей клиники - так вы сможете сделать томографию по наиболее выгодной цене. Так, МРТ ночью, как правило, дешевле.

Если вы нуждаетесь в высококлассной диагностике — приглашаем вас в многопрофильную клинику «МедикСити»!

Что такое МРТ открытого типа?

До недавнего времени проведение магнитно-резонансной томографии предполагало помещение человека в закрытый туннель, получивший среди пациентов название трубы, где и создавалось магнитное поле. Этот факт не позволял обследовать больных с клаустрофобией и психическими нарушениями.

Решению данной проблемы способствовало создание МРТ открытого типа. Это безопасный метод исследования без использования ионизирующих излучений, позволяющий получить изображение отдельных срезов органа и его трехмерную картину с помощью магнитного поля, создаваемого аппаратом в экранированной комнате. Отличием от закрытого аппарата является нахождение больного во время процедуры в отдельном помещении (не в туннеле), в котором вместе с ним могут присутствовать родственники и медицинские работники. Магнит, как правило, имеет С-образную форму и является постоянным. Напряженность поля, создаваемого подобными аппаратами, в большинстве случаев низкая. Это связано с техническими особенностями прибора. Поэтому они являются аппаратами начального уровня диагностики. Ведь при использовании большинства низкопольных томографов расстояние между срезами составляет 6 мм, достаточно много, чтобы не увидеть какие-либо патологические проявления.

Когда выполняется МРТ на аппаратах открытого типа?

Применение данного типа томографов в настоящее время ограничивается плановыми обследованиями, например, перед проведением очередной медико-санитарной экспертизы для подтверждения группы инвалидности, когда необходимо только подтверждение уже установленного ранее диагноза. Кроме того, исследование на низкопольном аппарате допустимо в экстренных случаях для диагностики патологии позвоночника и головного мозга (когда другого томографа рядом нет или он в данное время занят), а также крупных суставов. Применяется МРТ открытого типа и в случае невозможности использования туннельного томографа. Это касается, прежде всего, ограничений по весу и окружности талии, когда человек просто не помещается в закрытый аппарат, а также наличия сложных травм при которых пациенту невозможно придать положение, необходимое для исследования на томографе туннельного типа.

Преимущества

Преимуществом МРТ открытого типа является доступ к пациенту во время обследования на 270 градусов. Поэтому существует возможность делать ему внутривенные инфузии или проводить иные лечебные мероприятия одновременно с исследованием, что актуально для тяжелых больных, которых невозможно оставить без динамического наблюдения или постоянных медицинских манипуляций на время процедуры МРТ. Ранее этим людям данное исследование не проводилось. Помимо этого, подобная конструкция прибора позволяет кому-либо из родственников не только находиться рядом с больным, но и держать его за руку, разговаривать, что актуально у психически нездоровых людей и детей. Ряд аппаратов МРТ открытого типа позволяет делать обследование пациента в положении стоя, что также необходимо при последствиях различных видов травм, а также патологии позвоночника, не позволяющей человеку лежать длительное время.Максимальная масса тела больного при данном обследованииможетсоставлять до 140-150 кг (на разных аппаратах).Более низкий уровень шума при работе открытого томографа также является преимуществом этого исследования.

Недостатки

Одним из недостатков МРТ открытого типа является более продолжительный период обследования. При некоторых заболеваниях он может составлять до 40-60 минут, а также необходимость находиться в неподвижном состоянии все это время, что обусловливает использование наркоза для некоторых групп пациентов, например, психиатрических больных. Невозможность быстрой оценки движущихся органов (легкие, сердце), а также проведения виртуальной колоно- и гастроскопии, МР-ангиографии (исследование сосудов)и некоторых других сложных обследований также ограничивают использование открытых томографов. Это связано со сложностью четкой визуализации мелких деталей органа из-за относительно низкой напряженности магнитного поля.

Таким образом, открытый тип МРТ имеет преимущества по сравнению с закрытым в плане возможности проведения исследования отдельным группам пациентов (дети, психически нестабильные люди, лица с избыточной массой тела, тяжелые больные), но точность результата зависит в большей степени от величины создаваемой томографом напряженности магнитного поля, чем от его типа.