Глево 500 инструкция по применению. Лекарственный справочник гэотар

Антибактериальный препарат группы фторхинолонов

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

кирпично-красного цвета, круглые, двояковыпуклые, с линией разлома с одной стороны и гладкие с другой.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал, (повидон К-30), кросповидон, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая (авицел pН101).

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза, макрогол (полиэтиленгликоль 6000), дибутилфталат, тальк, титана диоксид, краситель железа оксид красный.



Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-оранжевого с розовым оттенком цвета, двояковыпуклые, в форме "облонг", с линией разлома с одной стороны; допускается незначительная шероховатость поверхности таблеток.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, повидон (повидон К-30), кросповидон, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая (авицел pН101).

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза, макрогол (полиэтиленгликоль 6000), дибутилфталат, тальк, титана диоксид, краситель железа оксид красный, краситель железа оксид желтый.

5 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
5 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
5 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антибактериальный препарат группы фторхинолонов широкого спектра действия. Левофлоксацин блокирует ДНК-гиразу (топоизомеразу II) и топоизомеразу IV, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, подавляет синтез ДНК, вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембранах микроорганизмов.

Препарат активен в отношении аэробных грамположительных микроорганизмов: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus spp. (в т.ч. Enterococcus faecalis), Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (коагулаза-отрицательные, в т.ч. метициллин-чувствительные/метициллин-умеренно чувствительные штаммы), Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительные штаммы), Staphylococcus epidermidis (метициллин-чувствительные штаммы), Streptococcus spp. группы С и G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae (пенициллин-чувствительные/умеренно-чувствительные/резистентные штаммы), Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans (пенициллин-умеренно-чувствительные/резистентные штаммы); аэробных грамотрицательных микроорганизмов: Acinetobacter spp. (в т.ч. Acinetobacter baumannii), Actinobacillus actinomycetemcomitans, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter spp. (в т.ч. Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter cloacae), Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae (ампициллин-чувствительные/резистентные штаммы), Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (продуцирующие и непродуцирующие β-лактамазы), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу), Neisseria meningitidis, Pasteurella spp. (в т.ч. Pasteurella conis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (в т.ч. Providencia rettgeri, Providencia stuartii), Pseudomonas spp. (в т.ч. Pseudomonas aeruginosa), Salmonella spp., Serratia spp. (в т.ч. Serratia marcescens); анаэробных микроорганизмов: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp., Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp., Veilonella spp.; других микроорганизмов: Bartonella spp., Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp., Mycobacterium spp. (в т.ч. Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis), Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Rickettsia spp., Ureaplasma urealyticum.

Фармакокинетика

Всасывание

При приеме внутрь быстро и практически полностью всасывается. Прием пищи мало влияет на скорость и полноту абсорбции. Биодоступность - 99%. T max - 1-2 ч. При приеме препарата в дозах 250 мг и 500 мг C max составляет 2.8 мкг/мл и 5.2 мкг/мл соответственно.

Распределение

Действие препарата снижают лекарственные средства, угнетающие моторику кишечника, сукральфат, алюминий/магнийсодержащие антацидные лекарственные средства и соли железа (необходим перерыв между приемом не менее 2 ч).

При одновременном применении Глево с НПВС, повышается судорожная готовность.

При одновременном применении Глево с ГКС повышается риск разрыва сухожилий.

Циметидин и препараты, блокирующие канальцевую секрецию, замедляют выведение левофлоксацина.

При одновременном применении гипогликемических препаратов с левофлоксацином возможно развитие гипо- и гипергликемии. Поэтому необходим строгий контроль уровня в крови.

Особые указания

Хотя левофлоксацин более растворим, чем другие хинолоны, пациентам следует проводить адекватную гидратацию организма.

Во время лечения необходимо избегать солнечного и искусственного УФ-облучения во избежание повреждения кожных покровов (фотосенсибилизация).

При появлении признаков тендинита, псевдомембранозного колита левофлоксацин немедленно отменяют и назначают соответствующую терапию.

Следует иметь в виду, что у больных с поражением головного мозга в анамнезе (инсульт, тяжелая травма) возможно развитие судорог, при недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы повышается риск развития гемолиза.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью следует назначать препарат пациентам пожилого возраста (из-за высокой вероятности наличия сопутствующего снижения функции почек).

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года.

Глево ® 500 — антимикробное лекарственное ср-во широкого спектра антимикробной активности, относящееся к группе фторхинолонов. Механизм бактерицидного действия реализуется за счёт блокировки гиразы. Антибиотик нарушает сшивку разрывов дезоксирибонуклеиновой кислоты, вызывает структурно-морфологические изменения в цитоплазме, оболочке клетки и цитолемме.

Активная фармацевтическая субстанция –антибиотик левофлоксацин, который по степени своей антибактериальной активности в два раза превосходит .

ЛС принимают внутрь максимум дважды в день. Табл. не разжёвывают, не измельчают и запивают стаканом воды. Глево ® 500 допустимо принимать перед едой или м/у приёмами пищи. Терапия продолжается после исчезновения симптоматики еще два-три дня.

Фармакологическая группа Глево ®

Фторхинолоновые антибиотики.

Фармакокинетические параметры

Абсорбция лекарственного средства

При пероральном приёме почти полностью абсорбируется. Приём пищи незначительно влияет на скорость и полноту всасывания. Антибиотик обладает практически стопроцентной биодоступностью. Время достижения мак­сим-ной концентрации – 60-120 минут.

Распределение лек-го вещества

Связывание с белками плазмы крови равняется сорока процентам. Антибиотик проникает в лёгкие, внутреннюю оболочку бронхов, мокроту, почки, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал,
предстательную железу, нейтрофилы и альвеолярные макрофаги.

Выведение лекарственных средств из организма

Биологический период полувыведения занимает около 7 часов. Глево ® 500 экскретируется преимущественно почками.

Спектр противомикробной активности

Компоненты, входящие в состав, и лекарственная форма

Таблетки, покрытые плёночной оболочкой, бледно-оранжевого цвета с розоватым оттенком. Они могут быть шероховатыми на ощупь. Одна табл. содержит активного компонента 500 миллиграмм левофлоксацина в форме гемигидрата. Среди вспомогательных веществ отметим кросповидон, который улучшает высвобождение активных ингредиентов. В состав также входит краситель оксид железа. Переизбыток данной пищевой добавки наносит существенный вред организму: железо стимулирует выработку свободных радикалов и способствует развитию онкологии.

Фото упаковки Глево в таблетках по 500 мг

Рецепт на Глево ® на Латинском

Rp.: Glevo 0.5
D.t.d. № 10.
S. По 1 таблетке один раза в день.

Показания к назначению Глево ®

Заболевания бактериальной этиологии, спровоцированные восприимчивыми к антибиотику патогенами:

  • внебольничная . Развивается в обществе, вне лечебного учреждения (пневмококк, гемофильная палочка, хламидофила пневмонии, моракселла катаралис);
  • интраабдоминальные инфекции , например, перитонит, угрожающий жизни пациента и требующий неотложной медицинской помощи;
  • инфекции в мочевыводящих путях (кишечная палочка, клебсиелла);
  • инф. кожных покровов и мягк. тканей (золотистый и пиогенный );
  • обострения хронического . При хрон-ком бронхите наблюдается диффузное прогрессирующее поражение бронхиального дерева (палочка инфлюэнцы, пневмококки);
  • . Инфекция поражает канальцевую системы почки. В воспалительный процесс вовлекаются почечная лоханка и паренхимы почки (кишечная палочка, протеи, энтерококки, );
  • риносинусит. Воспаляется слизистая оболочка придаточных пазух. Заболевание возникает как осложнение при , а также после травм лица (пневмококк, палочка Пфайффера, пиогенный стрептококк, моракселла катаралис);
  • бактериемия. Заболевание характеризуется попаданием бактериальной флоры в кровяное русло. Наличие циркулирующих в крови патогенов является серьезным осложнением после пневмонии и менингита, хирургических вмешательств, катетеризации (золотистый стафилококк, клебсиелла, энтеробактер, серрация, синегнойная палочка, эпидермальный и сапрофитный стафилококки);
  • септицемия. Системная воспалительная реакция возникает в результате попадания в кровь и ткани гноеродных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности. Те же возбудители, что и при бактериемии.
  • , протекающий в хронической форме. Болезнь поражает предстательную железу и возникает в результате проникновения в ткани простаты вредоносных микроорганизмов (клебсиелла, протей, серрации, синегнойная палочка, энтеробактер, энтерококки).

Список противопоказаний Глево ®

Не прописывают больным при наличии сверхчувствительности к данному антибиотику. Препятствием к назначению медикамента является эпилепсия. Фторхинолоны способны поражать сухожилия, поэтому пациенту, ранее столкнувшемуся с подобным осложнением, лечение препаратами данной фармакологической группы не проводится.

Глево ® 500 небезопасно принимать во время беременности и грудного вскармливания. Антибиотик подходит только для лечения пациентов старшей возрастной группы (от восемнадцати).

ЛС с осторожностью назначают пожилым и больным, получающим кортикостероидные препараты: эти факторы существенно увеличивают риск развития дистрофии сухожилий. Под особым контролем специалистов должны находиться лица, имеющие:

  • поражения ЦНС;
  • психические заболевания;
  • сахарный диабет;
  • недостаточность Г-6-ФДГ.

Дозировка Глево ®

Инфекции Количество таблеток (одна табл. содержит 500 mg левофлоксацина) Количество приёмов в сутки Продолжительность антибиотикотерапии
Внебольничная пневмония 1 табл. Максимум два раза Одна-две недели
Инфекции органов брюшной полости 1 табл. Один раз Одна-две недели. Комбинирует с ЛС, действующими на анаэробов
Кожных покровов и мягк.тканей 1 табл. Максимум два раза Одна-две недели
Неосложнённые инф. мочевыделительной системы 250 mg Один раз Трое суток
Обострение хрон. бронхита 1 табл. Один раз От семи до десяти дней
Пиелонефрит 250 mg Один раз От семи до десяти дней
Воспаление предстательной железы 1 табл. Один раз Четыре недели
Риносинусит 1 табл. Один раз От десяти дней до двух недель
Бактериемия и септицемия 1 табл. Максимум два раза

При дисфункции печени нет необходимости в индивидуальном подборе дозы, так как антибиотик в этом органе практически не метаболизируется. Что касается лиц пожилого возраста, то режим дозирования также не меняют.

Возможные побочные эффекты

Инфекционные заболевания и инвазионные болезни: грибковые осложнения, кандидоз, развитие невосприимчивости у чужеродных агентов.

Психические расстройства: беспокойный сон или даже его отсутствие, тревожное расстройство, дезориентация, видения, депрессивные состояния, тревожные, пугающие и страшные сновидения, аутоагрессия, суицидальные наклонности.

Органы дыхания и грудной клетки: учащенное и затрудненное дыхание, изменение просвета между мелкими бронхами и бронхиолами, экзогенный аллергический альвеолит.

Иммунитет и иммунная система: отёк Квинке, анафилаксия. Стоит учитывать, что подобные реакции могут возникать даже после приёма I — ой дозы левофлоксацина.

Дерма и подкожные ткани: высыпания на коже, зуд, крапивная сыпь, синдром Лайелла и Стивенса-Джонсона, мультиморфная экссудативная , чувствительность к световому воздействию (особенно к ультрафиолетовым лучам).

Нервная система: цефалгия, головокружение, слабость, вялость, дрожание пальцев рук, нарушение вкусового восприятия, приступообразные, непроизвольные сокращения мышц, сенсорная полинейропатия, возбудимость нервной системы, нарушение моторики, нейролептические экстрапирамидные расстройства, отсутствие вкусовых ощущений, специфическая трансформация узнавания запахов, их неправильное распознавание.

Обменные процессы и пищевое поведение: анорексия, понижение количества глюкозы в крови.

Зрительный аппарат: снижение остроты зрения, нечёткость и мутность видимого изображения.

Слух и лабиринтные расстройства: ощущение того, что окружающие предметы находятся в постоянном движении, тиннитус, тугоухость.

Гепоболитарная система: печёночная дисфункция, повышенная активность печёночных трансаминаз, повышение билирубина (основной компонент жёлчи), гепатит.

Мочевыделительная система: повышенный креатинин (соединение участвует в энергетическом обмене мышечной и др. тканей), почечная дисфункция.

Сосуды : понижение артериального давления.

Сердце: ускоренный синусовый ритм, синдром удлиненного интервала QT.

Органы пищеварительного тракта: абдоминальные боли, рвота, тягостное ощущение в подложечной области, диарея, геморрагический колит.

Опорно-двигательный аппарат: суставные боли, имеющие летучий характер, мышечные боли, дистрофические изменения сухожилий, снижение мышечной силы, деструкция клеток мышц.

Общие расстройства: нервно-психическая слабость, повышение температуры тела по сравнению с нормальной.

Крайне редко у пациентов, страдающих порфириновой болезнью возникают приступы данного заболевания.

Данные о частоте возникновения побочных реакций предоставлены на основе клинических исследований антибиотика.

Особые указания

Несмотря на то, что антибиотик под названием Глево ® 500 растворяется лучше, чем другие фторхинолоны, терапия должна сопровождаться оптимальной гидратацией организма. Пациентам, принимающим антибиотик, необходимо воздержаться от принятия солнечных ванн. Опасность представляет и искусственное ультрафиолетовое излучение.

При первых симптомах тендиноза препарат отменяют. У пациентов, переживших инсульт и имеющих иные расстройства мозговой деятельности, нередко возникают судороги. Дефицит Г-6-ФДГ опасен тем, что повышается риск развития гемолиза (разрушение эритроцитов с выходом гемоглобина в окружающую эритроциты среду). В период антибиотикотерапии следует быть осторожным при управлении автомобилем и занятии др. потенциально опасными видами деятельности.

Применеие Глево ® при беременности

Все антибактериальные препараты фторхинолонового ряда категорически противопоказаны женщинам, вынашивающим ребенка или кормящим грудью. Основное действующее вещество Глево ® -левофлоксацин, способно в высоких дозах преодолевать барьер плаценты и накапливаться в тканях плода, оказывая на него терратогенное и мутагенное действие.

Кормление грудью на период лечения Глево ® , временно приостанавливают.

Глево ® и алкоголь

Антибиотики из группы фторхинолонов нельзя сочетать со спиртными напитками. Употребления алкоголя на фоне антибактериальной терапии Глево ® , может стать причиной тяжелого поражения печени и центральной нервной системы.

Глево ® — аналоги

  • Ивацин ® (от 170 до 240 рублей)
  • (от 210 до 550 рублей) хор. отл. отл. Проктолог отл. отл. отл. Уролог хор. отл. хор. Инфекционист отл. отл. хор.

    В терапевтической практике: широкий спектр противомикробной активности, удобно подбирать дозировку, доступный препарат, который всегда есть в аптеке, но, правда, отпускается только по рецепту врача.

    В проктологической практике: симптомы исчезают уже в первые дни терапии, необходимо принимать не менее десяти дней, побочные действия со стороны пищеварительного тракта встречаются крайне редко, прекрасно справляется с инфекциями, вызванными золотистым стафилококком.

    В урологической практике: вызывает диспепсические расстройства, поэтому не обойтись без пробиотиков, а также средств, предотвращающих появление дисбактериоза, быстрое достижение терапевтического эффекта, антибиотик хорошо переносится организмом, его удобно принимать один раз в день, эффективен при простатите, эпидидимите инфекциях передающихся половым путём. Глево 500 по праву можно назвать лучшим фторхинолоном.

    В инфектологической практике: несложно подбирать режим дозирования, развитие устойчивости и невосприимчивости у патогенов почти исключено, высокая цена на ЛС, разрешено использовать только по назначению лечащего врача.

    Описание актуально на 26.09.2014
    • Латинское название: Glevo
    • Код АТХ: J01MA12
    • Действующее вещество: Левофлоксацин (Levofloxacin)
    • Производитель: Гленмарк Фармасьютикалз Лтд., Индия

    Состав

    Таблетки Глево содержат 250 мг или 500 мг левофлоксацина , который представлен в виде гемигидрата.

    Вспомогательными веществами выступают авицел pH 101, МКЦ, кросповидон, крахмал, магния стеарат, повидон.

    Состав оболочки таблетки Глево 500 мг : макрогол, тальк, краситель оксид железа красный, гипромеллоза, титана диоксид, дибутилфталат.

    Состав оболочки таблетки Глево 250 мг : макрогол, тальк, краситель оксид железа красный, желтый, гипромеллоза, титана диоксид, дибутилфталат.

    Форма выпуска

    Таблетки покрыты пленочной оболочкой красного (250 мг) или светло-оранжевого цвета (500 мг). Таблетки 250 мг имеют круглую двояковыпуклую форму, с одной стороны имеет полоса разлома, поверхность гладкая. Таблетки 500 мг овальной формы, двояковыпуклые, с одной стороны так же полоса разлома, имеют шероховатую поверхность.

    Выпускаются по 5 шт. в блистере, в картонной упаковке находится 1 или 5 блистеров.

    Фармакологическое действие

    Препарат Глево является бактерицидным средством широкого спектра, оказывает противомикробное воздействие .

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Активным веществом препарата является антибиотик левофлоксацин , принадлежащий к группе фторхинолинов. Он способствует угнетению ДНК-гиразы микробов и бактерий, нарушая синтез белка, в результате чего бактерии гибнут. Глево эффективен при лечении инфекционных заболеваний, которые вызваны как грамположительными, так и грамотрицательными микроорганизмами, включая бактерии, которые резистентны к цефалоспоринам, пенициллинам и аминогликозидам.

    Имеет широкий спектр действия: Escherichia coli, Proteus mirabilis, Providencia rettgeri et stuartii, Staphylococcus aureus, Enterobacter agglomerans, Acinetobacter calcoaceticus, Streptococcus pyogenes, Clostridium perfringens, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus epidermidis, Acinetobacter baumannii, Klebsiella oxytoca, Enterococcus faecalis, Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus agalactiae, Bordetella –pertussis, Viridans group streptococci, Streptococcus pneumoniae, Morganella morganii, Enterobacter cloacae, Serratia marcescens, Mycoplasma pneumoniae, Citrobacter diversus, Enterobacter aerogenes, Citrobacter freundii, Enterobacter sakazakii, Legionella pneumopnia, Haemophilus influenzae, Acinetobacter anitratus, Moraxella catarrhalis, Chlamydophila pneumoniae, Haemophilus parainfluenzae, Pseudomonas fluorescens .

    Спирохеты нечувствительны к действию левофлоксацина .

    Всасывается при приеме внутрь быстро и практически полностью. На скорость и полноту всасывания прием пищи практически не влияет. Биодоступность составляет 99%. Максимальная концентрация наблюдается в крови через 1-2 часа.

    Связывается с белками плазмы примерно на 30-40%. Высокий уровень проникновения в ткани и органы (слизистая оболочка бронхов, альвеолярные макрофаги, органы мочеполовой системы, легкие, полиморфноядерные лейкоциты, мокрота).

    Небольшая часть вещества окисляется или дезацетилируется в печени.

    От общего клиренса почечный клиренс занимает около 70%. Период полувыведения в среднем занимает 6-8 часов. Из организма выводится преимущественно при помощи почек. Выводится с мочой примерно 70% дозы в течение суток (в неизменном виде), 87% дозы – двое суток, меньше 4% выводится в течение трех суток с калом.

    Показания к применению

    Антибиотик Глево показан при лечении инфекционно-воспалительных заболеваний, которые вызваны микроорганизмами, чувствительными к препарату:

    • заболевания нижних дыхательных путей (включая внебольничную пневмонию и обострения );
    • заболевания половых органов (включая );
    • заболевания ЛОР-органов (включая );
    • заболевания кожи и мягких тканей (фурункулезы , нагноившиеся атеромы );
    • заболевания почек и мочевыводящих путей (включая острый ).

    В комбинации с другими препаратами, которые действуют на анаэробную микрофлору, антибиотик применяется для лечения интраабдоминальных инфекций.

    Противопоказания

    • беременность;
    • возраст до 18 лет;
    • поражение сухожилий (во время проводившегося ранее лечения хинолонами);
    • грудное вскармливание;
    • чувствительность к левофлоксацину .

    С осторожностью лекарство назначается пациента в пожилом возрасте (так как увеличивается вероятность снижения функции почек) и при наличии дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы .

    Побочные действия

    Во время терапии препаратом возможно развитие следующих нежелательных эффектов:

    • грибковые инфекции ;
    • эозинофилия , гемолитическая анемия , лейкопения , нейтропения , панцитопения , тромбоцитопения , ;
    • , реакции гиперчувствительности (в том числе или анафилактоидный шок ), в некоторых случаях анафилактоидные и анафилактические реакции могут возникать после приема первой дозы;
    • гипогликемия , гипогликемическая кома , гипергликемия ;
    • , патологические сновидения, беспокойство, нервозность, ночные кошмары, ажитация , психотические расстройства (включая и ), спутанность сознания, тревожность, самодеструктивное поведение, включая суицидальное направление мыслей или действий;
    • дискинезия , сонливость , доброкачественная внутричерепная гипертензия, дисгевзия , агевзия , паросмия , аносмия , судороги, экстрапирамидные расстройства, сенсорная или сенсорно-моторная периферическая нейропатия, нарушения координации движений;
    • затуманенность, нарушения зрения, временная потеря зрения;
    • шум в ушах, нарушения или потеря слуха, вертиго ;
    • сердцебиение, желудочковая тахикардия (может привести к остановке сердца);
    • лейкоцитокластичный васкулит , артериальная гипотензия ;
    • , аллергический пневмонит , бронхоспазм ;
    • рвота, боль в животе, тошнота, вздутие, геморагичная диарея, которая может свидетельствовать об энтероколите , боль в животе;
    • гепатит, увеличение показателей печеночных энзимов, повышение билирубина крови, желтуха , поражения печени, в том числе случаи печеночной недостаточности;
    • зуд, повышенная чувствительность к солнечным и ультрафиолетовым лучам, фоточувствительность, сыпь, токсичный эпидермальный некролиз , синдром Стивенса-Джонсона , кожно-слизистые реакции могут возникать после первого приема дозы;
    • поражение сухожилий (воспаление), миалгия , артралгия , разрыв связок, мышц, сухожилий, мышечная слабость;
    • повышение показателей креатина в крови, почечная недостаточность;
    • повышение температуры, приступы порфирии , астения , боль в спине, конечностях, груди.

    Глево, инструкция по применению (Способ и дозировка)

    Таблетки принимаются перорально, запивая 1 стаканом воды, перед приемом таблетку не делят и не измельчают. Принимать следует независимо от приема пищи. Размер дозы и продолжительность приема препарата устанавливается специалистом. После исчезновения симптомов заболевания рекомендуется принимать препарат еще 2-3 дня.

    Инструкция по применению Глево 500 мг

    Принимается при , интраабдоминальных инфекциях и по одной таблетке в сутки. При этом при терапии интраабдоминальных инфекций параллельно назначаются другие противомикробные препараты. Длительность приема обычно составляет 7-10 дней.

    Пациентам с септицемией , инфекционными заболеваниями мягких тканей , кожи и мочевыводящих путей , и небольничной пневмонией назначаются по одной таблетке до 2 раз в день. Курс приема длится до двух недель.

    Инструкция по применению Глево 250 мг

    При неосложненных инфекциях мочевыводящих путей рекомендуется принимать 1 таблетку раз в сутки в течение 3 дней.

    При обострении хронического бронхита назначают 1-2 таблетки в сутки. Длительность приема составляет от 7 до 10 дней.

    Дополнительные дозы не требуются после ПАПД и гемодиализа.

    Не требуется корректировка доз пациентам с нарушениями функции печения, так как вещество в печени метаболизируется в незначительной мере.

    Режим дозирования для пожилых пациентов остается неизменным.

    В случае если прием препарата был пропущен, то следует немедленно принять таблетку независимо от времени следующего приема. После этого продолжить приема препарата по установленной схеме.

    Передозировка

    При приеме высоких доз лекарственного средства возможно развитие тошноты, поражений ЖКТ, головокружения, нарушений сознания, судорожных припадков.

    Антидота для препарата нет. Проводится симптоматическое лечение и мероприятия для поддержания сердечно-сосудистой системы. Лечение проводится в условиях стационара, при этом необходимо контролировать ЭКГ. Гемодиализ в случае передозировки неэффективен. Если после приема высокой дозы прошло не более часа, то проводят промывание желудка, после чего назначается прием энтеросорбентов.

    Взаимодействие

    При одновременном приеме левофлоксацина и увеличивается период полувыведения последнего.

    Эффективность препарата снижается при одновременном приеме с , средствами, угнетающими моторику кишечника, солей железа, алюминий- и магнийсодержащие препараты. Необходимо между приемами этих средств делать перерыв как минимум 2 часа.

    Судорожная готовность может повыситься при параллельном применении левофлоксацина и теофиллина или НПВС .

    Увеличивается возможность разрыва сухожилий при приеме Глево и ГКС .

    Выведение левофлоксацина замедляется при его одновременном приеме с препаратами, блокирующими канальцевую секрецию, и цимедина .

    Развитие гипер- и гипогликемии возможно при применении одновременно левофлоксацина и гипогликемических препаратов. Необходимо строго контролировать уровень глюкозы.

    Условия продажи

    Глево отпускается из аптек по рецепту.

    Условия хранения

    Препарат необходимо хранить в темном, сухом месте при температуре не более 25 °С.

    Срок годности

    Срок годности препарата Глево – 24 месяца.

    Особые указания

    Несмотря на то, что растворимость левофлоксацина выше, чем у других хинолонов, пациентам рекомендовано проводить гидратацию организма .

    Следует избегать прямого воздействия солнечных и УФ-лучей, чтобы избежать повреждений кожи.

    Отменить лечение и немедленно провести терапию следует при обнаружении признаков тендинита .

    Развитие судорожных припадков возможно у больных, перенесших или тяжелую травму головного мозга .

    Необходимо соблюдать осторожность при вождении из-за риска возникновения побочных эффектов от приема лекарства.

    Аналоги Глево

    Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

    Аналоги препарата: Золев , Левобакс , Левобакт , Левокилз , Левокса , Левоксимед ,


    Результат: положительный отзыв

    Пиелонефрит очень быстро устранил

    Преимущества: Эффект, быстро действует

    Недостатки: Вызвал сильную диарею

    К урологу я побежала, когда поняла, что цистит самостоятельно вылечить не получается - раз, и почему-то стало ломить в пояснице - два. Диагноз напугал - пиелонефрит и осложненный цистит. Назначил мне врач Глево принимать - 10 дней по таблетке. Не скажу, что этот препарат сильно дорогой - и подороже антибиотики принимать приходилось, да и эффект у Глево очень хороший, так что препарат весьма выгодный. Я уже готова была к долгому лечению (болезни-то нешуточные), но 10 дней реально хватило, чтобы от всех симптомов избавиться. Цистит исчез в первую очередь - спустя 5 дней, а боль в пояснице полностью пропала спустя пару дней после завершения курса. Для верности анализ мочи сдала - лейкоциты и эритроциты были в норме - Глево и быстро, и эффективно работает, вот какой вывод из этого можно извлечь. Из минусов, если уж о них говорить, имеется побочный эффект, который меня заставил понервничать - каждодневная сильная диарея. А бифидобактерии я принимала при этом, потому ума не приложу, в чем причина - то ли Глево такой жесткий, то ли Бактисубтил такой слабый.


    Результат: отрицательный отзыв

    От фурункулов не спас

    Преимущества: Вреда здоровью не нанес

    Недостатки: Очень слабый эффект, высокая цена

    От фурункулеза эффективнее будут антибиотики тетрациклиновой группы, а не Глево. Пить мне его прописали две недели, и даже спустя неделю эффект был довольно слабый - новые воспаления все равно продолжали проявляться, просто в меньшем количестве, чем раньше. Появившиеся до начала приема препарата же фурункулы никуда уходить вначале и не собирались, эффект я почувствовала только на второй неделе. И тут выяснилось, что волшебного "рассосалось" с Глево не получится - его эффект заключается в том, что фурункулы созревают и вскрываются быстрее, а не уменьшаются в размерах и не исчезают, как при приеме Юнидокс Солютаб, к примеру. А это очень больно и опасно повторной инфекцией - на их месте же раны остаются. В итоге, за две недели я намаялась с ранками возиться, терпеть эту боль, да еще и полностью за это время от болезни так и не избавилась - все равно фурункулы по одной-две штуке вылезали. Лучше бы сразу Юнидокс купила - и дешевле, и эффективнее.


    Результат: отрицательный отзыв

    Побочных у него - целая куча

    Преимущества: Сильный эффект

    Недостатки: Куча побочных явлений, цену не назовешь низкой, продают не в каждой аптеке

    Вот не зря этот антибиотик не показан людям младше 18 лет - побочные эффекты у него такие, каких я не получала от самых сильных препаратов, в немалом количестве перепробованных мной за свою жизнь. Шутка ли - заполучить от антибиотика катастрофическое снижение давления (ниже 90 мм рт. ст., представляете!), полное отсутствие аппетита, когда даже мысль о еде вызывает рвотный рефлекс, непрекращающийся понос по 2-3 раза в день, аритмию и пот градом от любого движения! Пила я препарат не так долго, чтобы все свалить на нарушение предписаний - всего на 5 дней меня хватило, а неприятности уже со 2 дня начались. Конечно, таить не буду, ангину Глево поборол полностью, хотя была она очень сильной и запущенной (вначале таблетками для рассасывания пыталась спастись), но второй раз подобный эксперимент устраивать точно не стану, а вам не советую даже пробовать - раз на вполне здоровую меня (проблем с давлением и ЖКТ вообще не имею!) Глево так пагубно подействовал, кто знает, что он сделает с человеком, у которого гастрит, к примеру.


    Результат: положительный отзыв

    С синуситом справился

    Преимущества: Действенный, адекватная цена

    Недостатки: Побочные эффекты

    Не знаю, как там обстоят дела с другими недугами, но от синусита Глево мне помог лучше всех препаратов, какие я опробовала ранее. Понятное дело, пока я дошла до него, недолеченное заболевание все прогрессировало, так что к моменту начала курса лечения нос у меня был, прямо скажем, в плохой форме - не дышал вообще, боль в переносице была адская. Пить пришлось мне долго - два курса по неделе. За это время ощутила и побочные - их было мало, но все очень сильные и неприятные. Что больше всего замучило, так это сонливость и постоянная резь в желудке - будь у меня проблемы с ним, пить Глево точно не рискнула бы, он жестко действует в этом плане. Зато после первого курса боль совсем прошла - как в области переносицы, так и голова уже не раскалывалась, нос немного начал дышать. А второй курс болезнь полностью устранил - сейчас нос дышит без проблем, никаких соплей не осталось даже. Цену на препарат считаю адекватной, если бы еще над побочными разработчики поработали, вообще замечательно было бы.


    Результат: отрицательный отзыв

    Явно не достоин похвалы

    Преимущества: Не нашла

    Недостатки: Толком не помог, сильно вредит желудку

    Глево явно не мой фаворит, потому что эффект у него слабенький - как бы врач не уверял, что препарат эффективно избавляет от обострения бронхита, на опыте он разочаровывает. Начать хотя бы с того, даже мало-мальская польза в виде ослабления гаркающего влажного кашля проявилась только через 6 дней приема - до этого ничего, хоть шаром покати. Ладно, я уж думала, теперь эффект будет лучше, но нет - дальше этого дело не пошло. Мокроты меньше не стало, боль при её отхождении была очень сильная, хрипы в груди никуда не делись. Полторы недели пропила и бросила - а зачем, если эффект из рук вон плохой, а желудок уже начинает чуять неладное и урчит-бурчит все время, плюс очень частая изжога начала мучить? А ведь я, умудренная опытом, пила Глево после плотного перекуса, Омезом еще "закусывала", чтобы плохо не стало, но нет - похоже, вред от Глево такой сильный, что даже такие меры предосторожности от неполадок с желудком не спасают.

    В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Глево . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию антибиотика Глево в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Глево при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения ангины, пневмонии и пиелонефрита у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

    Глево - антибактериальный препарат группы фторхинолонов широкого спектра действия. Левофлоксацин (действующее вещество препарата Глево) блокирует ДНК-гиразу (топоизомеразу 2) и топоизомеразу 4, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, подавляет синтез ДНК, вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембранах микроорганизмов.

    Препарат активен в отношении аэробных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, анаэробных микроорганизмов, а также других микроорганизмов: Bartonella spp., Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp., Mycobacterium spp. (в т.ч. Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis), Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Rickettsia spp., Ureaplasma urealyticum.

    Состав

    Левофлоксацин (в форме гемигидрата) + вспомогательные вещества.

    Фармакокинетика

    При приеме внутрь быстро и практически полностью всасывается. Прием пищи мало влияет на скорость и полноту абсорбции. Биодоступность - 99%. Связывание с белками плазмы - 30-40%. Хорошо проникает в органы и ткани (легкие, слизистую оболочку бронхов, мокроту, органы мочеполовой системы, полиморфноядерные лейкоциты, альвеолярные макрофаги). В печени небольшая часть препарата окисляется и/или дезацетилируется. Выводится из организма преимущественно почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. Менее 5% левофлоксацина экскретируется в виде метаболитов. После приема внутрь около 70% дозы выводится с мочой в неизмененном виде в течение 24 ч, около 87% дозы - в течение 48 ч; менее 4% - с калом в течение 72 ч.

    Показания

    Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

    • инфекции ЛОР-органов (в т.ч. острый синусит);
    • инфекции нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония);
    • неосложненные и осложненные инфекции мочевыводящих путей и почек (в т.ч. острый пиелонефрит, простатит);
    • инфекции половых органов;
    • инфекции кожи и мягких тканей (нагноившиеся атеромы, абсцесс, фурункулезы);
    • инфекции брюшной полости (в комбинации с лекарственными средствами, действующими на анаэробную микрофлору).

    Формы выпуска

    Таблетки, покрытые оболочкой 250 мг и 500 мг.

    Инструкция по применению и режим дозирования

    Препарат принимают внутрь 1-2 раза в сутки. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости (от 0.5 до 1 стакана). Препарат можно принимать перед едой или между приемами пищи.

    Дозы определяются характером и тяжестью инфекции, а также чувствительностью предполагаемого возбудителя.

    При синусите назначают по 500 мг 1 раз в сутки в течение 10-14 дней.

    При обострении хронического бронхита - по 250 мг или по 500 мг 1 раз в сутки в течение 7-10 дней.

    При внебольничной пневмонии - по 500 мг 1-2 раза в сутки в течение 7-14 дней.

    При неосложненных инфекциях мочевыводящих путей - по 250 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней.

    При простатите - по 500 мг 1 раз в сутки в течение 28 дней.

    При осложненных инфекциях мочевыводящих путей, включая пиелонефрит, - по 250 мг 1 раз в сутки в течение 7-10 дней.

    При инфекциях кожи и мягких тканей - по 250-500 мг 1-2 раза в сутки в течение 7-14 дней.

    При инфекциях брюшной полости - по 500 мг 1 раз в сутки в течение 7-14 дней (в комбинации с антибактериальными препаратами, действующими на анаэробную флору).

    Для пациентов пожилого возраста не требуется изменения режима дозирования.

    Как и при применении других антибиотиков, лечение препаратом Глево рекомендуется продолжать не менее 48-78 ч после нормализации температуры тела или после достоверной эрадикации возбудителя.

    Если пропущен прием препарата, следует как можно скорее принять таблетку, пока не приблизилось время очередного приема. Далее продолжать принимать препарат по схеме.

    Побочное действие

    • тошнота, рвота;
    • диарея (в т.ч. с кровью);
    • снижение аппетита;
    • боль в животе;
    • псевдомембранозный энтероколит;
    • дисбактериоз;
    • снижение АД;
    • сосудистый коллапс;
    • тахикардия;
    • мерцательная аритмия;
    • гипогликемия (повышение аппетита, повышенное потоотделение, дрожь, нервозность);
    • головная боль;
    • головокружение;
    • слабость;
    • сонливость;
    • бессонница;
    • тремор;
    • беспокойство;
    • страх;
    • галлюцинации;
    • спутанность сознания;
    • депрессия;
    • эпилептические припадки (у предрасположенных пациентов);
    • нарушения зрения, слуха, обоняния, вкусовой и тактильной чувствительности;
    • мышечная слабость;
    • миалгия;
    • разрыв сухожилий;
    • рабдомиолиз;
    • интерстициальный нефрит;
    • острая почечная недостаточность;
    • эозинофилия, гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения;
    • зуд и гиперемия кожи;
    • отек кожи и слизистых оболочек;
    • крапивница;
    • злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона);
    • токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла);
    • бронхоспазм;
    • удушье;
    • анафилактический шок;
    • аллергический пневмонит;
    • васкулит;
    • фотосенсибилизация;
    • астения;
    • обострение порфирии;
    • стойкая лихорадка;
    • развитие суперинфекции.

    Противопоказания

    • эпилепсия;
    • поражение сухожилий при ранее проводившемся лечении хинолонами;
    • беременность;
    • период лактации (грудного вскармливания);
    • детский и подростковый возраст (до 18 лет);
    • повышенная чувствительность к левофлоксацину и другим фторхинолонам.

    Применение у детей

    Противопоказан в детском и подростковом возрасте (до 18 лет).

    Особые указания

    Хотя левофлоксацин более растворим, чем другие хинолоны, пациентам следует проводить адекватную гидратацию организма.

    Во время лечения необходимо избегать солнечного и искусственного УФ-облучения во избежание повреждения кожных покровов (фотосенсибилизация).

    При появлении признаков тендинита, псевдомембранозного колита Глево немедленно отменяют и назначают соответствующую терапию.

    Следует иметь в виду, что у больных с поражением головного мозга в анамнезе (инсульт, тяжелая травма) возможно развитие судорог, при недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы повышается риск развития гемолиза.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Лекарственное взаимодействие

    Действие препарата снижают лекарственные средства, угнетающие моторику кишечника, сукральфат, алюминий/магнийсодержащие антацидные лекарственные средства и соли железа (необходим перерыв между приемом не менее 2 ч).

    При одновременном применении Глево с нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), теофиллином повышается судорожная готовность.

    При одновременном применении Глево с глюкокортикостероидными средствами (ГКС) повышается риск разрыва сухожилий.

    Циметидин и препараты, блокирующие канальцевую секрецию, замедляют выведение левофлоксацина.

    При одновременном применении гипогликемических препаратов с левофлоксацином возможно развитие гипо- и гипергликемии. Поэтому необходим строгий контроль уровня глюкозы в крови.

    Аналоги лекарственного препарата Глево

    Структурные аналоги по действующему веществу:

    • Ивацин;
    • Лебел;
    • Леволет;
    • Левотек;
    • Левофлокс;
    • Левофлоксабол;
    • Левофлоксацин;
    • Леобэг;
    • Лефлобакт;
    • Лефокцин;
    • Маклево;
    • ОД Левокс;
    • Офтаквикс;
    • Ремедиа;
    • Сигницеф;
    • Таваник;
    • Танфломед;
    • Флексид;
    • Флорацид;
    • Хайлефлокс;
    • Эколевид;
    • Элефлокс.

    При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.



gastroguru © 2017