Выбор читателей
Популярные статьи
Антивоспалительное и антибактериальное комбинированное лекарственное средство. Применение: псориаз, экзема, себорея. Цена от 311 руб.
ВНИМАНИЕ! Ограниченная акция на препарат от псориаза от партнёров сайта! 99р вместо 1990р! Подробности по ссылке
Аналоги: Тридерм, Фуцикорт. Подробнее об аналогах, ценах на них, и являются ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи.
Сегодня поговорим о креме Целестодерм-в с гарамицином. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить?
Данный препарат сочетает в себе две важные функции. Борется с бактериями и воспалительными реакциями, источники которых залегают глубоко под кожей.
При этом медики в ходе исследования выяснили ряд важных факторов, которые помогают справляться с серьезными кожными патологиями в кратчайшие сроки.
В основе медицинского воздействия на организм лежит сразу два вещества под названиями бетаметазон и гарамицин.
Действуя комплексно, они оказывают ярко выраженное терапевтическое действие.
Оба являются производными от сильнодействующих антибиотиков. Поэтому целестодерм с гарамицином отпускается в розничной продаже только по рецепту.
Из-за сильного лечебного эффекта, при длительном курсе применения может привести к развитию некоторых побочных реакций.
В составе встречаются следующие компоненты:
Многие из вышеперечисленных элементов являются связующими и замечаются в небольших концентрациях.
Не существует Целестодерма с другими главными (активными) компонентами по причине их неэффективности.
Вещество обладает гормональной активностью, поэтому число побочных эффектов достаточно большое.
Оказывает два основных действия на организм, благодаря которым препарат приобрел популярность:
Антивоспалительное и антибактериальное действие оказываются благодаря высвобождению простагландинов и цитокинов.
Значительно уменьшается венозная проницаемость, что приводит к снижению силу болевых ощущений.
Добавочный эффект состоит в повышенной выработке липокортинов, которые избавляют эпителий от отечных проблем.
Стоит заметить, что все вышеперечисленные факторы влияют практически на каждую систему жизнедеятельности. Поэтому крайне важно соблюдать все необходимые предписания врачей.
Целестодерм при беременности противопоказан и исключений для этого быть не может.
Всасываемость в кровоток достаточно высокая. Наибольшая концентрация встречается в месте нанесения.
Серьезного вреда при соблюдении указанной в инструкции дозировки не наносится.
Для чего используется целестодерм с гарамицином? Причин для начала его использования достаточно много, среди которых врачи выделяют возможность борьбы с:
При этом стоит заметить, что даже если какой-то из вышеперечисленных пунктов присутствует, если он не доставляет сильного дискомфорта и не успел распространиться на обширные покровы кожи, лучшим решением будет воспользоваться негормональным аналогом целестодерма с гарамицином.
В таком случае риск для здоровья будет значительно меньше.
Абсолютными противопоказаниями являются:
Если хотя бы один из вышеперечисленных пунктов соблюдается, то применение следует запретить. В противном случае количество вредных факторов будет намного больше, чем полезных.
Целестодерм при грудном вскармливании противопоказан.
Перед процедурой необходимо позаботиться о гигиене поверхности кожи, необходимо:
После чего небольшое количество вещества плавными движениями втирается в поврежденную область до полного впитывания.
Курс приема продолжается до тех пор, пока не будет полного избавления от болезни. Наносить мазь рекомендуется 2 раза в сутки.
Лекарственное средство относится к классу кортикостероидов, поэтому его вред для центральной нервной системы развивающегося плода достаточно велик.
Препарат противопоказан беременным женщинам. В случае необходимости при кормлении грудью должен осуществиться переход на молочные смеси.
Детям до 6-ти месяцев категорически противопоказан. Подросткам необходима предварительная консультация с педиатром и дерматологом.
В ходе медицинской практике были выявлены следующие симптомы:
Реакций со стороны кожи практически нет. Могут быть замечены зуд, жжение и проявление .
Для увеличения эффективности и снижения рисков необходимо соблюдать ряд пунктов:
При значительном увеличении дозировки могут быть замечены обостренные фазы пунктов побочных эффектов.
Случаев летального исхода в медицинской практике нет.
Негативное воздействие со стороны других препаратов возможно только в случае параллельного приема сильнодействующих антибиотиков.
Врачи могут назначить:
Относится к классу гормональных средств, имеет меньшую область применения с таким же количеством побочных эффектов.
Противопоказан при беременности и в периоде лактации.
Целестодерм В с гарамицином – комбинированный препарат, содержащий глюкокортикостероид бетаметазон и антибиотик гентамицин. Бетаметазон обладает противовоспалительным и антиаллергическим эффектом, подавляет интенсивность выброса пептидных информационных молекул цитокинов и воспалительных медиаторов, замедляет обмен арахидоновой кислоты, способствует активизации синтеза липокортинов – белков, потенцирующих иммуносупрессивные, противовоспалительные и антиаллергические эффекты глюкокортикостероидов. Снижает проницаемость сосудистой стенки. Гентамицин – антибактериальное средство широкого терапевтического диапазона. При наружном использовании проявляет активность в отношении стрептококка, стафилококка, псевдомонад, аэробактера, кишечной палочки, протея, клебсиеллы и др. Целестодерм В с гарамицином назначается при экземах (конституциональной, детской, нуммулярной), контактном дерматите, себорее, атопическом дерматите, фотодерматите,
эксфолиативном дерматите Риттера (эритродермии), лучевом дерматите, опрелостях, псориатических поражениях кожных покровов, старческом зуде, зуде в области ануса и гениталий. При экзематозных поражениях и псориазе применяют мазь, при повышенной влажности и жирности кожи предпочтение отдают крему. Разовая доза – тонкий слой мази (крема) на область поражения. Кратность применения – 2 раза в день. Оптимальное время применения – утром и перед отходом ко сну. В зависимости от клинической картины кратность применения лекарственного средства может отличаться от рекомендованной (решение об изменении частоты применения должен принимать врач).
При легком течении заболевания бывает достаточно использовать препарат 1 раз в день. В педиатрической практике лекарственное средство используют, начиная с 6-месячного возраста. При этом необходимо иметь в виду, что детский организм более восприимчив к действию наружных глюкокортикостероидов, подавляющих гипоталамо-гипофизарно-адреналовую систему. Это обусловлено более активным всасыванием лекарственного средства с поверхности кожи. При слабовыраженном или отсутствующем терапевтическом ответе после двух недель регулярной фармакотерапии необходимо обратиться за медицинской консультацией для уточнения диагноза и внесения корректировок в план лечения. Если при использовании лекарственного средства имеет место раздражение кожных покровов или проявление реакций индивидуальной непереносимости, медикаментозный курс следует прервать и подобрать пациенту другой препарат. Нежелательные побочные реакции глюкокортикостероидов для системного применения (таблетированных, ампулированных) могут проявляться и при применении наружных форм, что особенно актуально в отношении детей. Системное всасывание наружных глюкокортикостероидов может увеличиваться при продолжительном использовании или использовании на больших площадях (в т.ч. под герметичную повязку), наличии на кожных покровах трещин. При наружном использовании антибактериальных средств в редких случаях может отмечаться рост резистентной бактериальной и грибковой микрофлоры. В такой ситуации медикаментозный курс следует прервать и скорректировать лечение.
Бетаметазона валерат - ГКС – оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие, тормозит высвобождение цитокинов и медиаторов воспаления, уменьшает метаболизм арахидоновой кислоты, индуцирует образование липокортинов, обладающих противоотечной активностью, снижает проницаемость сосудов.
Гентамицин - антибиотик широкого спектра действия - при местном применении эффективен в отношении большинства распространенных возбудителей. В число восприимчивых к гентамицину бактерии входят чувствительные штаммы стрептококка (бета-гемолитический, альфа-гемолитический), золотистый стафилококк (коагулазопозитивный, коагулазонегативный и некоторые пенициллиназо-продуцирующие штаммы), а также грамотрицательные бактерии: Pseudomonas aeruginosa, Aerobaсter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris и Klebsiella pneumoniae.
Крем для наружного применения белого цвета, мягкой консистенции, однородный, не содержит посторонних включений.
Вспомогательные вещества: парафин белый мягкий - 150 мг, цетостеариловый спирт - 72 мг, парафин жидкий - 60 мг, макрогола цетостеариловый эфир - 22.5 мг, фосфорная кислота - 0.02 мг, натрия дигидрофосфата дигидрат - 3.39 мг (эквивалентно 3 мг натрия дигидрофосфата моногидрата), хлорокрезол - 1 мг, натрия гидроксид и фосфорная кислота (до установления рН), вода очищенная - q.s. до 1 г.
15 г - тубы алюминиевые (1) - коробки картонные.
30 г - тубы алюминиевые (1) - коробки картонные.
Наружно. Наносить тонким слоем на пораженные участки кожи 2 раза/сут – утром и вечером.
Частоту применения, отличную от рекомендованной, может установить врач, ориентируясь на тяжесть заболевания. В легких случаях применение 1 раз/сут обычно является достаточным, при более тяжелых поражениях может потребоваться и более частое применение.
Симптомы. Чрезмерное или длительное применение местных ГКС может вызвать угнетение функции гипофизарно-надпочечниковой системы, что может стать причиной развития вторичной недостаточности коры надпочечников и появления сим томов гиперкортицизма, включая синдром Кушинга.
Однократная передозировка гемтамицина не сопровождается появлением каких-либо симптомов. Длительное применение в дозах, превосходящих рекомендуемые, может привести к значительному росту нечувствительной флоры, в т.ч. грибковой, в очаге поражения.
Лечение. Показано соответствующее симптоматическое лечение. Острые симптомы гиперкортицизма обычно обратимы. При необходимости показана коррекция электролитного дисбаланса. В случае хронического токсического действия рекомендуется постепенная отмена ГКС. При неконтролируемом росте микроорганизмов следует подобрать соответствующее антибактериальное или противогрибковое лечение.
Местные реакции: раздражение кожи (зуд, эритема), ощущение жжения, сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, угревидные высыпания, гипопигментация, периоральныи дерматит, аллергический контактный дерматит. При использовании окклюзионных повязок: мацерация кожи, вторичная инфекция, атрофия кожи, стрии, потница.
При продолжительном лечении или нанесении на большую поверхность:возможно развитие системных побочных эффектов, характерных для ГКС: повышение массы тела, остеопороз, повышение артериального давления, отеки, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, обострение скрытых очагов инфекции, гипергликемия, возбуждение, бессонница, нарушение менструального цикла.
У детей, получающих местные ГКС, могут отмечаться следующие побочные эффекты: подавление функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, синдром Кушинга, задержка роста, отставание в прибавке веса, повышение внутричерепного давления. Симптомы угнетения функции коры надпочечников у детей включают в себя снижение уровня кортизола в плазме и отсутствие ответа на стимуляцию АКТГ. Повышение внутричерепного давления проявляется выбуханием родничка, головной болью, двухсторонним отеком диска зрительного нерва.
Местное лечение заболевании кожи, поддающихся ГКС терапии, при наличии вторичной инфекции, вызванной восприимчивыми к гентамицину микроорганизмами, или при подозрении на такую инфекцию:
Мазь применяют при поражениях кожи на фоне экземы или псориаза, а крем - при заболеваниях влажной или жирной кожи.
С осторожностью: беременность (при отсутствии критериев для противопоказаний), особенно в I триместре; длительное лечение обширных участков кожи, особенно у детей, или при наличии трещин кожи или использовании окклюзионных повязок;
В связи с тем, что безопасность применения местных ГКС у беременных не была установлена, назначение препаратов этого класса во время беременности оправдано только, если польза для матери явно превышает возможный вред для плода. ГКС не должны применяться во время беременности длительно или в больших дозах.
Так как до настоящего времени не установлено, могут ли ГКС при местном применении и системной абсорбции проникать в грудное молоко, следует принять решение о прекращении кормления грудью или об отмене препарата, учитывая, насколько необходимо его применение для матери.
При отсутствии эффекта от лечения в течение 2 недель рекомендуется обратиться к лечащему врачу для уточнения диагноза и лечения.
Если при применении препарата отмечено раздражение или повышенная чувствительность, лечение следует прекратить и подобрать больному другую терапию.
Любые побочные эффекты системных ГКС, включая угнетение функции коры надпочечников, могут отмечаться также при использовании местных ГКС, в особенности у детей. Системная абсорбция местных ГКС может повышаться при длительном применении, лечении обширных поверхностей тела или использовании окклюзионных повязок, особенно у детей.
Системная абсорбция гентамицина при местном применении может повышаться в случае нанесения на обширные участки кожи, особенно при длительном лечении или при наличии трещин кожи. В таких случаях возможно развитие нежелательных явлений, характерных для гентамицина при его системном применении, особенно у детей.
При местном применении антибиотиков изредка наблюдается рост нечувствительной микрофлоры, включая грибковую. В этом случае лечение необходимо прекратить и назначить соответствующую терапию.
Целестодерм-В с Гарамицином показан только для наружного применения и не предназначен для применения в офтальмологии.
Применение в педиатрии
Целестодерм-В с Гарамицином может быть использован для лечения детей в возрасте от 6 месяцев.
Дети могут быть более восприимчивы к действию местных ГКС. вызывающих угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, чем пациенты старшего возраста. Это связано с более высокой абсорбцией препарата у детей вследствие большей величины соотношения площади поверхности и массы тела.
Инструкция по применению
Крем для наружного применения
бетаметазон (в форме валерата) 1 мг
Гентамицин (в форме сульфата) 1 мг
Вспомогательные вещества: парафин белый мягкий, цетостеариловый спирт, парафин жидкий, макрогола цетостеарат, фосфорная кислота, натрия дигидрофосфата дигидрат, хлорокрезол, натрия гидроксид или фосфорная кислота (для создания необходимого уровня рН), вода очищенная
противовоспалительное, противозудное, антибактериальное, сосудосуживающее.
Бетаметазона валерат - ГКС. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие, тормозит высвобождение цитокинов и медиаторов воспаления, уменьшает метаболизм арахидоновой кислоты, индуцирует образование липокортинов, обладающих противоотечной активностью, снижает проницаемость сосудов.
Гентамицин - антибиотик широкого спектра действия. При местном применении эффективен в отношении большинства распространенных возбудителей. В число восприимчивых к гентамицину бактерий входят чувствительные штаммы стрептококка (бета-гемолитический, альфа-гемолитический), золотистый стафилококк (коагулазопозитивный, коагулазонегативный и некоторые пенициллиназопродуцирующие штаммы), а также грамотрицательные бактерии: Pseudomonas aeruginosa, Aerobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris и Klebsiella pneumoniae
Местные реакции: раздражение кожи (зуд, эритема), ощущение жжения, сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, угревидные высыпания, гипопигментация, периоральныи дерматит, аллергический контактный дерматит. При использовании окклюзионных повязок: мацерация кожи, вторичная инфекция, атрофия кожи, стрии, потница.
При продолжительном лечении или нанесении на большую поверхность:возможно развитие системных побочных эффектов, характерных для ГКС: повышение массы тела, остеопороз, повышение артериального давления, отеки, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, обострение скрытых очагов инфекции, гипергликемия, возбуждение, бессонница, нарушение менструального цикла.
У детей, получающих местные ГКС, могут отмечаться следующие побочные эффекты: подавление функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, синдром Кушинга, задержка роста, отставание в прибавке веса, повышение внутричерепного давления. Симптомы угнетения функции коры надпочечников у детей включают в себя снижение уровня кортизола в плазме и отсутствие ответа на стимуляцию АКТГ. Повышение внутричерепного давления проявляется выбуханием родничка, головной болью, двухсторонним отеком диска зрительного нерва
рецептурные
При отсутствии эффекта от лечения в течение 2 нед рекомендуется обратиться к лечащему врачу для уточнения диагноза и лечения.
При раздражении или повышенной чувствительности кожи лечение следует прекратить и подобрать больному другую терапию.
Любые побочные эффекты системных ГКС, включая угнетение функции коры надпочечников, могут отмечаться также при использовании местных ГКС, в особенности у детей. Системная абсорбция местных ГКС повышена при их длительном применении, при лечении обширных поверхностей тела, при использовании окклюзионных повязок, а также у детей.
При местном применении антибиотиков изредка наблюдается рост нечувствительной микрофлоры, включая грибковую. В этом случае лечение необходимо прекратить и назначить соответствующую терапию.
Предназначен только для наружного применения и должен применяться в офтальмологической практике.
Применение в педиатрии
Целестодерм® В с Гарамицином может быть использован для лечения детей в возрасте от 6 мес.
Дети могут быть более восприимчивы к применению местных ГКС, вызывающих угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, чем пациенты старшего возраста в связи с повышенной абсорбцией препарата, связанной с большей величиной соотношения у них площади поверхности и массы тела.
восприимчивыми к гентамицину микроорганизмами, или при подозрении на такую инфекцию:
Экзема (атоническая, детская, монетовидная);
Контактный дерматит;
Себорейный дерматит;
Нейродермит;
Солнечный дерматит;
Эксфолиативный дерматит;
Радиационный дерматит;
Опрелость;
Псориаз;
Аногенитальный и старческий зуд.
Повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата;
Туберкулез кожи, кожные проявления сифилиса, ветряная оспа, простой герпес, грибковые заболевания кожи;
Период вакцинация и кожные поствакцинальные реакции;
Период лактации;
Беременность (длительное лечение обширных участков кожи);
Детский возраст - до 6 мес.
С осторожностью: беременность (при отсутствии критериев для противопоказаний), особенно в I триместре; длительное лечение обширных участков кожи, особенно у детей, или при наличии трещин кожи или использовании окклюзионных повязок;
Цены на Целестодерм в в других городах
Купить Целестодерм в , Целестодерм в в Санкт-Петербурге , Целестодерм в в Новосибирске , Целестодерм в в Екатеринбурге , Целестодерм в в Нижнем Новгороде , Целестодерм в в Казани ,Латинское название:
Celestoderm-V with Garamycin
Код АТХ:
D07CC01
Действующее вещество:
Бетаметазон с гентамицином
Производитель:
Шеринг-Плау, Бельгия
Отпуск из аптеки:
По рецепту
Условия хранения:
t до 25 С
Срок годности:
5 лет
Препарат характеризуется выраженным противовоспалительным и локальным антибактериальным действием, оказывает антигистаминный эффект.
Применение Целестодерма с Гарамицином показано при дерматологических патологиях жирной кожи в случае чувствительности к ГКС. Также лечебная терапия может проводиться при вторичном инфицировании патогенной флорой, чувствительной к такому веществу как гентамицин, или же при подозрении на протекание следующих патологий:
В мази Целестодерм с Гарамицином (1 г) присутствуют два активных компонента, представленных бетаметазоном и гентамицином, их массовая доля в ЛС составляет 1 мг. Также присутствуют такие компоненты:
Целестодерм В с Гарамицином в форме крема (1 г) имеет такое же количество активных веществ, что и присутствует в мази. К числу вспомогательных веществ относят:
Мазь с ГКС и гентамицином — однородная густая суспензия беловатого оттенка, не имеет видимых включений и запаха. Препарат расфасован во флаконы-тубы объемом 15 г и 30 г.
Крем белого цвета характеризуется легкой текстурой, не имеет запаха, реализуется во флаконах-тубах по 15 г и 30 г.
Бетаметазон – гормональная составляющая крема и мази, помогает устранить воспалительный процесс за счет угнетения высвобождения цитокинов, а также простагландинов, и торможения метаболизма арахидоновой кислоты. При этом наблюдается снижение проницаемости сосудистых стенок, активизируется синтез липокортинов, которые способствуют устранению отечности.
Гентамицин относится к антибактериальным веществам с широким спектром воздействия. Проявляет активность по отношению значительного количества патогенных микроорганизмов в случаи местного применения. Чувствительны к такому веществу как гентамицин стрептококки, золотистый стафилококк, а также грамнегативные микроорганизмы: палочка кишечная, энтеробактер аэрогенес, клебсиелла пневмонии, синегнойная палочка, вульгарные протеи.
Цена на мазь: от 310 до 715 руб.
Крем и мазь используется исключительно наружно.
Мазь аккуратно распределяют поверх пораженных областей 2 р. за 24 часа (желательно в утреннее и вечернее время). Более частое использование мази возможно лишь при тяжелом течении дерматологического недуга, кратность нанесения ЛС устанавливается врачом. При отсутствии осложнений в протекании заболевания будет достаточно наносить мазь единоразово за день.
Применение при беременности, ГВ
Нет сведений о безопасности применения Целестодерма Б с Гарамицином во время беременности, поэтому проводить гормонолечение в этот период нежелательно. Но в некоторых случаях врач может назначить препарат для проведения кратковременной лечебной терапии.
При необходимости применения ЛС в лактационный период стоит завершить кормление грудью.
Препарат с ГКС не назначается к использованию при:
Не следует использовать ЛС перед предполагаемой вакцинацией и после ее проведения. Препарат не назначается малышам до 6 мес.
Целестодерм В не применяется в офтальмологической практике.
При распределении ЛС на обширных областях или же под окклюзионную повязку стоит учитывать повышение риска системного воздействия гормонального компонента крема и мази – бетаметазона. Может наблюдаться мацерация кожного покрова, вторичной инфицирование, возникновение стрий, атрофические изменения эпидермиса, появление потницы.
При отсутствии видимого эффекта после курса лечения стоит отменить ЛС и обратиться к врачу для назначения необходимой лечебной терапии.
Лечение препаратом у детей должно проходить под контролем врача, так могут развиться тяжелые системные побочные реакции, связанные с воздействием бетаметазона:
Возможно снижение выработки гормона роста и резкий скачок внутричерепного давления.
Цена на крем: от 314 до 634 руб.
Возможны локальные проявления:
В случае использования ЛС под окклюзионную повязку регистрируется:
При длительной терапии препаратом с ГКС или же распределении на обширные области:
У маленьких деток можнт проявляться следующая симптоматика:
При ухудшении деятельности надпочечников наблюдается изменение показателя кортизола, а также отсутствие характерной реакции на процесс стимуляции АКГТ.
При резком скачке внутричерепного давления проявляются такие симптомы:
При частом использовании препаратов с ГКС часто нарушается деятельность гипофиза, гипоталамуса и надпочечниковой системы. Такое влияние может спровоцировать вторичную надпочечниковую недостаточность, возможны проявления признаков гиперкортицизма.
При единоразовой передозировки гентамицина не наблюдалось выраженных негативных проявлений. При длительном использовании в повышенных дозировках может развиваться привыкание к препарату, поэтому не исключается активный рост патогенной флоры (обычно грибковой).
Назначается проведение симптоматического лечения. Обычно признаки гиперкортицизма пропадают самостоятельно без приема каких-либо препаратов. В некоторых случаях потребуется скорректировать электролитный баланс. При хроническом токсическом воздействии потребуется отменить использование ГКС.
Здоровье, Украина
Цена от 152 до 386 руб.
Бетазон – препарат для наружного использования, действующим компонентом является бетаметазона валерата. Рекомендуется использовать при различных типах дерматитов, псориатических высыпаниях и экземе. Выпускается в форме крема.
Плюсы:
Минусы:
Статьи по теме: | |
Шампиньоны, жареные с добавлением лука
Почему-то многие хозяйки незаслуженно обходят вниманием такую вкусность,... Мощи святых, почему хранятся и что значит для православия
Сведения о святых мощах, чтимых иконах и других святынях, хранящихся в... Заклинания ведьм: настоящие древние ритуалы
В мире вокруг нас очень много такого, что невозможно объяснить с точки... |