Что такое энурез: общая информация о болезни. Энурез у детей: причины и лечение Что такое вторичный энурез

Заболевание, известное человечеству с давних времен – энурез. Недуг заявляет о себе малоприятной симптоматикой в виде неконтролируемого опорожнения мочевого пузыря, чаще всего в ночное время. При этом дети страдают энурезом намного чаще, чем взрослые. Вызвать заболевание могут разные причины. Какие именно? Рассмотрим далее.

Энурез – безобидная патология или серьезное отклонение?

Энурезом называют банальное , непроизвольное мочеиспускание. Отклонения могут беспокоить человека 24 часа в сутки или появляться только в определенное время, например, только ночью или днем.

Ночное недержание характеризуется неспособностью человека проконтролировать процессы опорожнения мочевого пузыря. Что имеем в результате? «Страдающий» мочится в постель прямо во время ночного отдыха.

Энурез днем – более редкое явление. В подавляющем большинстве случаев проблема возникает на фоне сильного эмоционального потрясения, ставшего для человека настоящей психологической травмой.

Недержание может возникнуть в любом возрасте: с самого рождения или даже в старости. Детский энурез считается менее проблемным, чем взрослый.

Большинство врачей вообще не считают ночной энурез у детей серьезной патологией, и рассматривают проблему как своего рода этап развития, на котором ребенок только учится контролировать свои физиологические процессы.

Девочки страдают энурезом в два раза реже, чем мальчики. Однако женщины преклонного возраста страдают от недержания мочи больше.

При нормальном физиологическом развитии ребенок должен научиться контролировать процесс мочеиспускания к шести годам. Если этого не произошло – стоит задуматься о наличии проблемы, и обратиться за помощью к специалисту.

Энурез: основные виды

Существуют различные классификации энуреза. Чаще всего выделяют следующие его виды:

Стрессовый. Проявляет себя недержанием мочи во время любого напряжения организма (например, при кашле, смехе, поднятии тяжестей и т.п.).
Ургентный. Заявляет о себе внезапными резкими позывами к мочеиспусканию.
Смешанный. Имеет симптоматику, характерную первому и второму типу.

Наличие сопутствующих проблем со здоровьем подразделяет энурез у детей на другие виды. Так, он может быть:

Осложненным. Ребенок имеет отставание в психологическом развитии, почечные недуги, страдает болезнями мочеполовой системы.
Неосложненным. Недержание мочи по ночам – единственная проблема, в то время как других проблем со здоровьем у ребенка нет.

Также выделяют невротический и неврозоподобный энурез . Первый тип заболевания характерен для замкнутых, очень стеснительных детей, которые тяжело переносят проблему «мокрых ночей». Дети со вторым типом энуреза практически никогда не волнуются из-за мокрых простыней, относятся к категории детей с неуравновешенной психикой, таким, которые регулярно испытывают на прочность нервы своих родителей, устраивая истерики.

Энурез у детей: распространенные причины

Энурез не является распространенной проблемой среди юных леди. Мальчики намного чаще сталкиваются с подобной проблемой. В детстве девочки быстрее привыкают к горшку и учатся следить за своими ощущениями, вовремя посещать туалет. Если трудности с непроизвольным мочеиспусканием все же возникают, то они легче и быстрее лечатся.

Основными причинами, которые провоцируют развитие патологии в детском возрасте, могут стать:

Отсутствие способности контролировать рефлексы . В случае с медленным формированием нервной системы дети могут испытывать трудности в управлении некоторыми рефлексами, в том числе теми, которые касаются мочеиспускания. Кто-то развивается быстрее, кто-то медленнее. Одни начинают контролировать свои рефлексы в 2-3 года, другим необходим более длительный промежуток времени.

Сильный стресс или глубокая психологическая травма . Нередки случаи, когда энурез заявляет о себе после сильного для ребенка потрясения – переезда, развода родителей, появления в семье еще одного ребенка.

Слишком крепкий сон . При сильном переутомлении малыш может спать настолько крепко, что не чувствует переполненности мочевого пузыря. В некоторых случаях проблемы могут возникнуть и при врожденных отклонениях при формировании нервной системы.

Чрезмерное потребление жидкости . Особенно во второй половине дня, и после обильного приема соленой пищи.

Во всем виноваты гены . Наследственная предрасположенность – один из основных факторов, способствующих появлению недержания. Мама, папа или оба родителя в детстве сталкивались с энурезом? С вероятностью в 75% можно заявить, что их чадо также будет страдать от непроизвольного мочеиспускания.

Травмы позвоночного столба . Чаще всего речь идет про родовые травмы, которые чреваты серьезными повреждениями нервных окончаний. После такого рода повреждений и защемлений импульсы от органов мочевой системы плохо или очень медленно доходят до головного мозга.

Инфекции мочевыделительной системы . Детская мочеполовая система очень чувствительна к всевозможным инфекциям. Последние легко попадают в мочевой канал и поднимаются «выше», в мочевой пузырь, вызывая такое заболевание, как цистит. Развитие патологического инфекционного процесса в органе провоцирует частые позывы к мочеиспусканию, которые ребенок не может проконтролировать.

Отставание в развитии (физическое и умственное) . На фоне таких патологий у ребенка происходит позднее формирование основных рефлексов.

Гиперактивность . По своей природе мальчики более активны, нежели девочки. У них гиперактивность встречается в четыре раза чаще. На фоне повышенной активности мозга позывы в туалет остаются «неуслышанными», ребенок непроизвольно мочится.

Чрезмерная опека или дефицит внимания . При чрезмерной опеке со стороны близких, ребенок долгое время чувствует себя «маленьким» и отказывается своевременно взрослеть, в том числе следить за своими рефлексами. Противоположная ситуация – дети, растущие без надлежащего родительского внимания, у которых энурез является попыткой вернуть себя в детство, абстрагироваться от реальности.

Гормональные нарушения . Распространенный фактор, провоцирующий энурез у мальчиков. Недостаточное количество определенных гормонов, отвечающих за регулирование процесса мочеиспускания, провоцирует возникновение и прогрессирование данной патологии.

Длительная привычка к памперсам . Многие специалисты считают виновником энуреза у мальчиков одноразовые подгузники. Ребенок в памперсах не испытывает дискомфорт, поэтому продолжает длительное время мочиться подобным образом. Во избежание проблем в будущем, врачи рекомендуют отучать ребенка от памперсов своевременно – до двух лет.

В 95% случаев энурез у детей проходит самостоятельно по истечении какого-то времени и не требует специфического лечения.

Если энурез появился в более позднее время, во время полового созревания, то избавляться от него необходимо как можно скорее. Несмотря на то что подростковый энурез – довольно редкое явление, патология все же встречается. В подавляющем большинстве случаев он является вторичным: возникает на фоне травм, длительного стресса и т.п.

Среди основных причин появления непроизвольного мочеиспускания в период полового созревания можно выделить следующие:

Нарушения в работе нервной системы . Патологии наблюдаются в отделах, обеспечивающих формирование условного рефлекса, связанного с мочеиспусканием.
Травмы мочевого пузыря или других органов мочевыделительной системы. Чаще всего такая причина характерна для активных мальчиков-подростков.
Патологии мочепочечной системы . Приводят к частым воспалительным процессам в почках и мочевом пузыре, на фоне которых подростку намного труднее контролировать процессы мочеиспускания.
Эмоциональные потрясения . Во время полового созревания даже незначительные жизненные трудности и проблемы кажутся подростку нерешаемыми. Банальные неурядицы и конфликты вызывают сильный стресс, результатом которого могут стать мокрые простыни по ночам.
Гормональная перестройка . Во время полового созревания происходят изменения в процессе выработки многих гормонов. В том числе тех, которые отвечают за контроль актов опорожнения мочевого пузыря.

Энурез у взрослых: причины возникновения

Никто не застрахован от такой малоприятной патологии, как энурез. У людей зрелого возраста он может быть двух типов. Для первого характерно отсутствие сформировавшегося рефлекса еще с детства. Второй тип возникает по достижении определенного возраста. Среди прочих причин проблем с мочеиспусканием у взрослых пациентов, можно выделить следующие:

Климактерический период у женщин . Провоцирует серьезные гормональные изменения в организме, в результате которых уменьшается объем выработки гормонов, отвечающих за процессы мочеиспускания.

Новообразования органов мочевыделительной системы . При сдавливании нервных окончаний опухолью, импульсы от мочевого пузыря могут не доходить до соответствующих центров регуляции в мозге.

Возрастное ослабление мышц таза или тазового дна . Также может возникнуть после нескольких беременностей.

Именно эта причина является самой распространенной среди представительниц слабого пола.

Ослабление сфинктера на мочевом пузыре . Именно сфинктер не позволяет моче самопроизвольно вытекать из органа. При ослаблении этой мышцы с годами, в ночное время она перестает справляться с функцией по удержанию мочи.

Врожденные патологии в строении органов мочеполовой системы . Например, аномально маленькие размеры мочевого пузыря.

Необратимые изменения в коре головного мозга . Наблюдаются с возрастом, и приводят к ухудшению процесса передачи сигналов от органов к главному «контролеру» всех рефлексов.

Энурез у взрослых и подростков (видео)

По каким причинам возникает энурез у взрослых и подростков. Особенности протекания, сопутствующая симптоматика, эффективные методы лечения.

Симптоматика энуреза у детей

Расстройство, характеризующееся недержанием мочи у детей разного возраста, может возникнуть в любой момент времени и продолжаться относительно недолго или более длительный период.

До четырех лет энурез у детей не считается патологией. После завершения процесса формирования нервной системы, в большинстве случаев энурез у детей проходит самостоятельно.

Помимо неконтролируемого мочеиспускания, может присутствовать и иная симптоматика:

В ночные часы . Ребенок с трудом засыпает, очень тяжело просыпается по утрам. Его сон очень глубокий. Ночные кошмары – частые спутники детей, страдающих ночным энурезом. Ребенок беспокоен и может разговаривать во сне. Если в такие моменты его разбудить, то можно заметить сильное перевозбуждение и потерю в пространстве.

В дневные часы . Подавленное состояние, сонливость (в результате неполноценного отдыха ночью), частая смена настроения, необъяснимые приступы гнева, беспричинный плач или смех. Дети с непроизвольным мочеиспусканием часто замкнуты, тяжело идут на контакт со сверстниками, очень робки.

Многие дети с такой патологией, как энурез, страдают плохим аппетитом и повышенной жаждой.

Симптоматика энуреза у взрослых

Как уже было сказано, неконтролируемое опорожнение мочевого пузыря у взрослых случается намного реже, чем у детей. Симптоматика заболевания схожа с симптомами энуреза у детей. Часто человек жалуется не только на непроизвольное мочеиспускание, но и на слишком частые позывы в туалет.

Ночной энурез, в большинстве случаев, начинается с банальных проблем со сном. Изначально человек не может долго уснуть, а после впадает в слишком глубокий сон.

Другая симптоматика энуреза у взрослых связана с первопричинами его появления (стресс, и т.п.), а также наличием сопутствующих недугов.

Так, к примеру, если энурез был спровоцирован сильным стрессом, человека может беспокоить повышенная тревожность, необъяснимые приступы страха, постоянное ощущение наполненности мочевого пузыря.

Комплексная диагностика

Если у взрослого или ребенка возникло непроизвольное мочеиспускание, следует как можно скорее показаться врачу. Как правило, диагностикой и лечением энуреза занимается уролог.

Для установления причин патологии и назначения адекватного лечения будут проведены:

Сбор анамнеза . В процессе беседы врач проводит анализ жалоб пациента, устанавливает период возникновения недержания мочи, расспрашивает про образ жизни, количество потребляемой в течение дня жидкости, выясняет наличие сопутствующих заболеваний.
Общий анализ крови и мочи . Дает информативные сведения о наличии в организме воспалительного процесса, а также позволяет сделать первые предположения относительно возможных причин энуреза.
Ультразвуковая диагностика . Во время проведения УЗИ осматривается мочевой пузырь и почки, другие органы брюшной полости. В процессе исследования удается установить наличие или отсутствие патологий мочеполовой системы, выявить различные нарушения.
Рентгенографические методы исследования (цистография, урография). Позволяют оценить форму, размеры, контуры мочевого пузыря, определить наличие патологий, функциональное состояние органа.
Радиоизотопные методы исследования . Используются в процессе диагностики для определения состояния и патологий почек.
Цистоскопия . Особый способ диагностики, предусматривающий осмотр мочевого пузыря с помощью специального прибора – цистоскопа.

В некоторых случаях пациентам назначаются и иные, дополнительные методы исследования, а также консультации узких специалистов – невропатолога, психолога, терапевта, психиатра и т.п.

В процессе диагностики используются не все диагностические процедуры, а лишь те, которые, по мнению лечащего врача, будут наиболее информативными и помогут более подробно установить общую картину патологии.

Лечим энурез у детей

Если до шести лет ваше чадо так и не научилось вовремя посещать туалет, чтобы помочиться, то стоит обратиться к врачу, пройти диагностику и приступить к лечению.

На сегодняшний день насчитывается более ста всевозможных способов и методов борьбы с детским энурезом. Все они делятся на три основных типа: медикаментозные, немедикаментозные, режимные.

Медикаментозная терапия . Назначается с учетом первопричин, вызвавших патологию. Так, если у ребенка определены инфекции мочевыделительной системы, то назначается лечение антибиотиками. Если энурез возник на фоне нервных нарушений, ребенку могут быть рекомендованы седативные препараты, транквилизаторы. Если энурез связан с отставанием в развитии малыша, то врач назначает ноотропные медпрепараты, способствующие ускорению процессов развития.

Немедикаментозное лечение . Здесь, прежде всего, речь идет про физиотерапевтические процедуры, улучшающие функционирование мочевого пузыря и благоприятно действующие на нервную систему. Чаще всего используется электрофорез, магнитная терапия, массаж, ЛФК, электросон. К немедикаментозным вариантам лечения относится психотерапия (сеансы у психолога или психиатра).

Эффективным средством лечения детского энуреза является диета и ограничение питья. Главная цель особого режима питания ребенка, страдающего энурезом, – обеспечить задержку жидкости в организме в ночное время. С этой целью малышу на ужин предлагают хлеб с небольшим количеством чего-то соленого (обычной соли или селедки), а также подслащенную воду. В течение всего дня ребенка важно обеспечить полноценным и сбалансированным питанием, с достаточным количеством витаминов, необходимых микро- и макроэлементов.

Режимное лечение . Главная составляющая такого лечения – постоянные «высадки» ребенка на горшок.

Также специалисты рекомендуют:

Оградить ребенка от стрессовых ситуаций и сильных эмоций (как хорошие, так и плохие сильные переживания могут заставить его забыть о необходимости своевременно вспомнить о туалете).
Не нарушать режим дня (дети в возрасте до десяти лет должны ложиться спать до девяти часов вечера).
После пяти вечера следует ограничивать ребенка в количестве потребляемой жидкости.
Не допускать переохлаждений в любое время суток. Нужно постоянно следить за тем, чтобы ноги были в тепле. На фоне переохлаждения нижних конечностей происходит рефлекторное наполнение мочевого пузыря.
За три часа до сна обеспечить спокойное времяпрепровождение (спокойные игры, просмотр мультфильмов, чтение книг и т.п.).
Перед сном ребенка обязательно следует сажать на горшок и будить его в туалет, как минимум, дважды за ночь (очень важно, чтобы ребенок мочился не в полудреме, а в осознанном состоянии).
Если случилась «неприятность» и ваш малыш все же не смог себя проконтролировать, не стоит его ругать. Важно объяснить чаду, что такое иногда случается, и помочь ему преодолеть эту проблему.

Когда и как нужно лечить энурез. Доктор Комаровский (видео)

Когда, как и какими методами нужно лечить энурез у детей? Практические советы дает доктор Комаровский.

Энурез у взрослых: лечим быстро и эффективно

Если патология возникла в зрелом возрасте, то заняться ее лечением следует незамедлительно. Врачи акцентируют внимание на необходимости комплексного подхода к устранению проблемы. Это означает, что наряду с медикаментозной терапией важно использовать немедикаментозное лечение и средства, которые рекомендует народная медицина.

Основная терапия энуреза у взрослых в обязательном порядке дополняется правильным, четко распланированным распорядком дня.

Медикаменты в помощь . В процессе лечения важно придерживаться дозировки и режима приема, рекомендованного врачом. Только в таком случае можно будет рассчитывать на максимально положительный эффект. Какие медикаменты могут быть назначены?

. При наличии инфекций мочевыводящих путей («Норфлоксацин» и другие препараты широкого спектра действия).
Нитрофурановые препараты . Используются для устранения почечных патологий.
Седативные препараты и транквилизаторы . Приводят в нормальное состояние нервную систему. Обеспечивают правильную выработку условных рефлексов.
Антидепрессанты . Помогают человеку справиться с сильным эмоциональным стрессом, который и стал виновником патологии, именуемой энурез психологического характера.
Спазмолитики . Уменьшают спазмы мочевого пузыря, тем самым увеличивая его объем, что способствует более редким позывам к посещению туалета.
«Десмопрессин» . Особый искусственно продуцируемый гормон, основная цель применения которого – уменьшить объемы мочи, вырабатываемой в организме в ночные часы.

Режимные мероприятия . В некоторых ситуациях, чтобы избавиться от надоедливого энуреза, достаточно пересмотреть свой образ жизни, привычки, распорядок дня. Так, можно попробовать потреблять меньше жидкости после обеда и вечером, а также забыть о напитках и продуктах, обладающих мочегонным действием (речь идет про пиво, кофе, арбуз, березовый сок и т.п.). За четыре часа до сна следует и вовсе отказаться от любой жидкости. Рекомендованная детям «солененькая диета» показана и взрослым: перед сном следует съедать небольшое количество чего-то соленого.

Медики рекомендуют людям, страдающим энурезом, спать на жестком матрасе. Ровное расположение позвоночника во время отдыха обеспечит быстрое поступление нервных сигналов от мочевого пузыря к коре головного мозга. Кроме того, отдых на жесткой поверхности делает сон не таким крепким. В результате вы сможете проснуться «до, а не после».

Специалисты делают акцент на необходимости контроля над своими эмоциями. По возможности следует избегать стрессов. Когда разум и тело спокойны, человеку намного проще контролировать свои рефлексы.

Немедикаментозное лечение . Предусматривает проведение психотерапии и физиолечения.

В зрелом возрасте для лечения энуреза чаще всего используются всевозможные гипнотические приемы и методики. Они дают возможность сформировать у больного так называемый «сторожевой рефлекс», который будет будить ночью и позволит справиться с малоприятной патологией.

Не менее хорошим эффектом обладает самовнушение. Перед сном следует повторять фразу о полном контроле своего тела и своих рефлексов, о том, что как только мочевой пузырь будет полон, вы обязательно проснетесь.

Физиотерапевтические процедуры также помогают бороться с энурезом и, как правило, дают быстрые и стойкие результаты. Положительный эффект обусловлен улучшением процесса передачи сигналов по нервам от мочевого пузыря к коре головного мозга.

Большинство физиопроцедур очень приятны для пациента. Побочные эффекты от их использования появляются крайне редко. Чаще всего для лечения энуреза в сознательном возрасте используются: электросон, дарсонваль на область мочевого пузыря, магнитная терапия, электрофорез, водолечение.

ЛФК как способ борьбы с недержанием мочи

Верным другом и помощником в борьбе с энурезом считается лечебная физкультура. Ее главная задача – укрепить мышцы, которые отвечают за процесс мочеиспускания. Заниматься такой ЛФК может каждый человек. Для женщин даже разработали специальные приспособления по типу тренажеров.

Тренировку «нужных» мышц без каких-либо подручных средств можно проводить следующим образом: при опорожнении мочевого пузыря следует остановиться и выждать 2-3 секунды, продолжить. Важно постараться остановить поток мочи несколько раз во время одного посещения туалета. Упражнение необходимо повторять при каждом мочеиспускании.

Существует масса народных методов, которые обещают избавить от энуреза быстро и безболезненно. Самые действенные и популярные из них:

Мед. Перед тем как погрузиться в глубокий сон, рекомендуется съесть пару чайных ложечек сладкого лакомства. Мед не только способствует задержке жидкости в организме, но и положительно, расслабляюще действует на нервную систему.

«Хождение на ягодицах». Упражнение, которое способствует укреплению мышц, участвующих в мочеиспускании. Для его выполнения необходимо сесть на пол с выпрямленными вперед ногами. Затем, как бы «шагая на ягодицах», нужно продвинуться на два метра вперед и вернуться обратно.

Народная медицина никогда не относила энурез к серьезным недугам и патологиям и считала его временным дефектом, от которого очень легко избавиться.

Репешок аптечный. Отличный помощник в борьбе с заболеваниями мочеполовой системы. Средство обладает ярко выраженным противовоспалительным, седативным и вяжущим свойствами. Настойка с добавлением в репешок вина признана наиболее эффективным народным средством, позволяющим забыть об энурезе.

Как ее приготовить? Залить 40 г репешка литром сухого красного вина. Дать настойке постоять в течение 14 дней в темном месте. Принимать чудодейственный напиток следует трижды в день по? стакана до еды. Продолжительность курса лечения – две недели. Народные целители уверяют, что уже после первого курса лечения проблемы с непроизвольным мочеиспусканием полностью исчезнут.

Отвар укропный . Пару столовых ложек высушенных семян укропа подсушить на разогретой сковородке и высыпать в кастрюлю. Добавить пол-литра кипятка, и дать настояться в течение 3-4 часов. Полученную смесь следует разделить на 2 части. Каждая часть выпивается равными порциями в течение суток (пьется за 10-15 минут до еды). Время лечения – 14 дней. Если после первого курса энурез не отступил, то рекомендуется повторить курс лечения через 2-3 недели.

Яичная скорлупа . Скорлупа варенных куриных яиц растирается в порошок и смешивается с густым засахарившимся медом в пропорции 1:1. Из полученного состава следует скатать небольшие шарики диаметром в два сантиметра. Каждый день следует съедать по 4 таких шарика. Продолжительность лечения – 3-4 недели. Данный метод лечения придется по душе не только взрослым, но и детям, которые с удовольствием будут поедать сладкие «пилюли». Эффект у взрослых будет заметен через 2-3 недели, у детей – уже через 7 дней приема шариков.

Энурез – не просто малоприятное явление, а довольно серьезная патология, вызвать которую может множество причин и заболеваний. Если неконтролируемое мочеиспускание длится более 2-3 недель и избавиться от него самостоятельно не удается, то следует обратиться к специалисту для определения первопричин отклонения и назначения эффективного лечения.

Следующая статья.

Энурез – ночное мочеиспускание, является распространенным заболеванием у детей 4-7 лет. Дети дошкольного возраста часто писаются ночью. Поначалу родители не считают это проблемой. Но нельзя откладывать и упускать время лечения этой не только физиологической, но и эмоциональной болезни.

И дети, и родители стыдятся признать заболевание и обратиться к врачу. Если ваш ребенок просыпается в мокрой постели, это ненормально, и стоит обеспокоиться.

Деликатную проблему надо осторожно обсудить с ребенком. Он и так страдает, и не должен испытывать стыд или страх перед родителями, не должен замалчивать или прятать от взрослых следы ночного казуса. Ваш ребенок должен полностью вам доверять и согласиться на обследование и лечение у врача. Часто неправильная позиция взрослых приводит к психологической травме, нарушению сна и формированию комплекса неполноценности.

Способность контролировать процесс мочеиспускания созревает в голове. У разных детей это происходит в разное время. Но к пяти годам уже 80% детей могут спокойно проспать всю ночь и пойти в туалет, проснувшись утром. Дневное недержание у дошколят случается редко. О нем мы говорить не будем. Ночной энурез – часто заболевание, которое требует обращения к уролог. Энурез в несколько раз чаще встречается у мальчиков.

Первичный энурез – когда ребенок не просыпается для того, чтобы пописать ночью.
Вторичный энурез – последствие тяжелых психических или физиологических травм. В этом случае непроизвольное мочеиспускание может быть как ночью, так и днем.

Ребенок учится контролировать процесс мочеиспускания вместе с другими навыками и жизненными процессами. В возрасте полутора лет малыши чувствуют наполнение мочевого пузыря и выражают беспокойство, когда подступает момент его опорожнения.

Взаимосвязь между головным мозгом и центром регулирования мочеиспускания формируется к 4-5 годам. Мышцы мочевого пузыря у детей при сокращении выталкивают накопившуюся жидкость, а мышцы входа расслабляются. Маленькие дети не могут контролировать расслабление этой мышцы, процесс происходит непроизвольно.

К трем годам размер мочевого пузыря увеличивается, мозг дает команду на удержание мышц в напряженном состоянии, в следствие чего процесс затормаживается. Малыш 2-3 лет уже сам просится «по-маленькому». Днем выделительная система включается 7-8 раз, а ночью мочевой пузырь не тревожит позывами. «Взрослая» модель мочеиспускания складывается полностью к четырем годам. До этого ночные «плаванья» у детей не являются патологией.

Предпосылки возникновения энуреза

Причины энуреза у девочек и мальчиков неодинаковы. Развитие организма и модели поведения у каждого ребенка индивидуальны. Условия воспитания, привычки, наследственные черты могут повлиять на формирование здоровья.

Как факторы могут вызвать энуреза у детей?

Состояние развития головного мозга. Замедление развития ЦНС влечет за собой недостаточную способность контролировать процесс мочеиспускания. Причиной медленного развития может быть неблагополучная беременность или тяжелые роды. Дети с такой особенностью легко возбудимы, нервные, плохо концентрируют внимание. Поможет избежать энуреза спокойная обстановка и закаливание организма малыша.

Режим дня с периодами сна и бодрствования. – одна из частых причин ночного мочеиспускания. Это беспокойный поверхностный сон или глубокий (когда ребенок не помнит когда его будят ночью).

Крайности в системе воспитания детей. Если малышу все дозволяют, не приучают к чистоте и личной гигиене, то он не обращает внимания на мокрые трусики или постель. Или, наоборот, если ребенка излишне строго отчитывают за каждую мелочь, он боится лишний раз о себе напомнить и попроситься в туалет.

Причины возникновения заболевания:

психологическая обстановка дома;
наследственность. Если в семье есть случаи невропатических заболеваний, энуреза, это может явиться причиной заболевания;
аномалии формирования мочеполовой системы. Недостаточный объем мочевого пузыря;
воспалительные процессы, последствия травм и операций;
неправильная организация спального места ребенка. Постель должна быть жесткой и теплой. Поясницу и ноги всегда надо плотно укутывать, надевать теплую пижаму на ночь и носочки.

Еще одна причина — злоупотребление подгузниками, которое может быть удобно для мамы. Ребенок в тепле и не надо постоянно высаживать его на горшок. Но это приводит к тому, что трехлетние дети не знают горшка и опорожняются в штанишки. Приучать ребенка к горшку надо уже в год.

Он должен понять, что дискомфорт от мокрых ползунков или пеленок наступает после мочеиспускания. На уровне условных рефлексов формируется потребность оставаться сухим. Ребенок в положенное время начинает беспокоиться, показывая что пора на горшок. К яслям ребенок должен уметь обходиться в период бодрствования без подгузников. Даже до года не следует держать ребенка в памперсе постоянно. Только во время прогулки, похода в гости или поликлинику.

Ночной энурез у мальчиков

Мальчики всегда стремятся утвердиться, хотят казаться сильными, самостоятельными. Не у всех это получается. Если такому ребенку не хватает уверенности, решительности, он начинает чувствовать себя ущербным. У него развиваются комплексы, он становится нервозным.

Такой характер чаще всего развивается, когда на ребенка оказывается сильное давление со стороны взрослых. Если мама в приказном порядке требует что-то сделать, часто необоснованно запрещает заниматься приятными для ребенка делами, малыш не может открыто выразить недовольство. Энурез в таких случаях возникает, как реакция на грубость или протест против запретов.

Изменив манеру общения с ребенком, можно устранить психологическую причину болезни. Ребенок нуждается в теплом отношении, защите близких людей, в их поддержке.

Говорить об энурезе, как о болезненном состоянии следует, если мальчик часто мочится в дневное время. Сопутствующими симптомами являются замедленный пульс, заторможенное психическое состояние, бледные ноги и руки, пониженная температура. Поведение ребенка характеризуется крайними состояниями. То он вспыльчив и импульсивен, то замкнут и подавлен.

Мальчик ведет себя робко, неуверенно, внимание рассеивается. Неврозоподобный энурез успешно лечится комплексной терапией – успокаивающими препаратами, диетой. Применяются также гипноз, физиотерапия, рефлексотерапия, иглоукалывание.

Энурез может стать последствием хирургического вмешательства. Наиболее частые операции у мальчиков — удаление паховой или , обрезание и другие. В любом случае чем быстрее выявится заболевание и начнется лечение, тем эффективнее оно будет.

Воспитание мальчика должно быть гармоничным. Оба родителя должны придерживаться одной линии в этом вопросе. Разногласия и противоречия между ними приводят к неадекватному поведению ребенка. Он встает на сторону родителя, который все позволяет и не ругает ни при каких обстоятельствах. Поэтому требовательные мама или папа, которые учат сдерживаться при позывах и бежать в туалет, чтобы остаться чистым, кажутся малышу злыми и недоброжелательными.

Протестуя против их требований, он писает в штаны. Ему начинает нравиться злить и раздражать «правильных» взрослых. Полноценное воспитание заключается во внимательном отношении к ребенку, его нуждам, требованиям. Надо установить контакт и доверительную связь с ним. Малыш должен чувствовать, что его любят. Тогда ему захочется ответить тем же, быть хорошим.

Энурез у девочек так же может быть связан с психологическими проблемами.

Изменение характера у ребенка с энурезом

Чтобы начать лечение, надо уговорить ребенка, которому стыдно, признаться в своей беде даже маме, пойти к врачу. Дети морально очень страдают от энуреза, большое значение имеет деликатность и терпение любящих родителей. Если ребенок почувствует насмешку или раздражение, он замкнется, будет избегать сверстников, будет считать себя неполноценным.

Лечение. Как помочь ребенку справиться с болезнью?

Выполнять указания врача, следить за режимом сна и питания.
Засыпать и просыпаться ребенок должен в одно время. Перед сном желательно прогуляться на свежем воздухе.
Активные игры, телевизор и компьютер в вечерние часы лучше исключить. Их можно заменить спокойными настольными играми, чтением.
Изножье кровати следует немного приподнять.
Не ругайте малыша, если постель наутро опять мокрая. Поддержите его шуткой, приободрите. Говорите ему, что скоро болезнь пройдет.
Ограничьте питье вечером. Кефир, молоко, фрукты имеют мочегонный эффект. Их можно заменить солеными орешками, кусочком сыра. Соль способствует задержанию воды в организме.
Не отказывайте ребенку в поездках, путешествиях, визитах в гости. Иногда в другой обстановке ребенок остается ночью сухим.

Несколько практических советов:

если ребенку трудно 3-4 часа перед сном обходиться без питья, не заостряйте внимание на этом, не запрещайте питье, просто уменьшите порции;
иногда дети не встают ночью потому, что боятся темноты. Поставьте рядом с кроваткой горшок и на ночь оставьте включенным ночник в детской;
если вы будите ребенка ночью в туалет, приводите его в сознание полностью. Иначе рефлекс энуреза только укрепится;
не надевайте на ночь подгузники;
если ребенок достаточно взрослый, отнеситесь к нему как к взрослому. Пусть он сам, желательно без свидетелей, перестелит свою мокрую постель, сам примет душ;
заведите с ребенком дневник, в котором будете отмечать сухие и мокрые ночи (рисуйте там солнышко или тучу, если «солнечных» ночей становится все больше, хвалите его). Дневник окажется очень полезным для врача при выборе методов лечения.

Лечение энуреза медицинскими препаратами

Вопрос о назначении лекарственных средств может решать только детский врач. Он определит причину болезни и выберет препараты для лечения – адаптогены, антидепрессанты, ноотропы .

Дети не любят уколы и таблетки. Лекарство Адиуретин-СД выпускается в виде капелек в нос. Он уменьшает количество мочи и позволяет удерживать ее до утра. Он показан ребятишкам, у которых нарушен ритм накапливания мочи. В дневное время ее меньше, чем ночью.

Прием лекарств назначается курсами. После окончания приема проблема может вернуться. Врач рекомендует длительность и частоту курсов. Такое средство необходимо принимать ребенку, когда он оказывается среди чужих людей, в детском лагере или поездке. Он будет чувствовать себя увереннее.

Самим выбирать лекарство для лечения энуреза нельзя. Причиной может быть воспалительный процесс, простуда, инфекция, которые надо лечить не ноотропами, а антибиотиками. Самолечение энуреза запрещено!

Если нервная регуляция мочевого пузыря нарушена, и он находится в тонусе, то применяется Дриптан. Он расслабляет стенки пузыря, за счет чего увеличивается его объем. Этот препарат сочетают с Минирином.

Для активизации тонуса мускулатуры мочевого пузыря врач назначает Минирин +Празерин.

Для активизации процессов в головном мозге рекомендуется принимать Ноотропил, Пикамилон, Персен, Новопассит и комплекс витаминов.

Другие методы лечения

Физиотерапевтические процедуры заключаются в воздействии на мочевой пузырь ультразвуком, токами, лечении теплом (парафин или озокерит).

Народные методы лечения энуреза

Травяные настои:

смешать боярышник, хвощ полевой, мяту, зверобой в соотношении 4:1:2:2. 3 ст. л. сбора залить 0,5 л. кипятка и настоять. Принимать по 100 г 5 раз в день;
поровну смешать спорыш, зверобой, ромашку, мяту, тысячелистник. Заварить описанным выше способом;
полезны для приготовления настоев лист брусники, укроп, чабрец.

Комплекс специальных упражнений

Упражнения направлены на выработку контроля за процессом мочеиспускания. Ребенок должен научиться сдерживаться, когда необходимо. Чтобы узнать объем мочевого пузыря, ребенка просят задержать процесс при позывах. Потом измерить количество мочи. Это и будет объем пузыря. Вечером попросите ребенка представить что мочевой пузырь полный и ему хочется в туалет. После этого отправьте его помочиться.

Лучше все процедуры сопровождать шутками и выполнять, по возможности в игровой манере. Если что-то не получается или ребенок отказывается делать упражнение, не настаивайте. Вернитесь к нему, когда пациент будет в настроении.

Лечение ночного энуреза у ребенка требует большой любви и терпения. Помогите малышу справиться с тяжелой для него болезнью. Позитивный настрой ускорит излечение. И устраните явные причины возникновения болезни.

Полезное видео о лечении ночного энуреза у детей

Ответа

— это состояние, при котором у детей старше пяти лет ночью или днем происходит непроизвольное мочеиспускание . Энурез у детей распространен достаточно широко, с этой болезнью очень часто обращаются к специалистам.

То, что признаки энуреза четко выражены, а диагноз устанавливается легко, иногда создает впечатление, что болезнь можно легко и быстро вылечить. Однако на самом деле такое нарушение требует индивидуального подхода к лечению, ведь в каждом случае болезнь могут провоцировать иные причины. Поэтому родители и дети должны осознать, что лечение энуреза продолжается достаточно длительный период, и для его успешного завершения требуется немало усилий и терпения от всех членов семьи. Попытки несистематического лечения нередко становятся безуспешными.

Виды энуреза

На сегодняшний день принято различать энурез первичный и вторичный , а также дневной и ночной . Первичный энурез – это состояние, при котором у ребенка от рождения наблюдается . Следовательно, если такие проявления имеют место только днем, то речь идет о дневном первичном энурезе. При ночном недержании мочи следует говорить о ночном первичном энурезе. Такие состояния могут совмещаться.

Вторичный энурез диагностируется в том случае, если ребенок в определенный период, который составлял не меньше полугода, был «сухим», после чего он опять начал страдать недержанием мочи. Как и в первом случае, вторичный энурез у мальчиков и девочек бывает дневным, ночным или две эти формы совмещаются.

При дневном энурезе причиной недержания становятся расстройства в функционировании мышц мочевого пузыря. Если эти мышцы чрезмерно возбуждены, то у ребенка определяют гиперрефлекторный или нейрогенный мочевой пузырь . Если возбуждение мышц недостаточное, то речь уже идет об гипорефлекторном мочевом пузыре .

При ночном энурезе недержание мочи в ночной период происходит вследствие задержки созревания неких центров головного мозга, которые отвечают за контроль функции мочевого пузыря. На сегодняшний день среди детей более распространенным является именно ночной энурез. В случае первичного ночного энуреза очень часто наступает спонтанное самостоятельное излечение.

Особенности энуреза

Этот недуг описал еще Авиценна в своем труде «Канон врачебной науки ». На сегодняшний день это заболевание встречается достаточно часто: по статистике, около 15-20% детей в пятилетнем возрасте, примерно 10% в семь лет, 5% десятилетних детей и 3% двенадцатилетних не могут контролировать работу мочевого пузыря. К тому же энурез встречается и у взрослых людей: по разных данных, этой болезнью страдает от 1% до 3% взрослых. Энурез у мальчиков встречается примерно в два раза чаще, чем у девочек.

Если ребенок развивается нормально, то постепенно он обретает способность контролировать собственный мочевой пузырь, и уже в 2-3 года дети учатся сознательно контролировать мочеиспускание. Однако у многих детей этот процесс может задержаться, что считается вариантом нормы. Следовательно, родители могут не бить тревогу до пятилетнего возраста ребенка. Однако если и на шестом году жизни ребенок не может контролировать этот процесс, то в данном случае уже следует посетить врача.

Причины энуреза

Все описанные выше виды энуреза у детей возникают под действием разных причин. Наиболее важным фактором, который влияет на возникновение дневного и вторичного энуреза, считается эмоциональный . В то же время проявление первичного ночного энуреза, как правило, происходит вследствие задержки созревания центров головного мозга либо недостачей .

Также следует учесть, что общим фактором, влияющим на возникновение всех видов энуреза, является фактор генетический. Около семидесяти процентов больных этим недугом имеют родственников, которые также болели энурезом.

Дневной энурез, а также вторичный ночной энурез у мальчиков и девочек проявляется как следствие определенного разбалансирования деятельности нервной системы. Это заболевание развивается под воздействием эмоционального стресса: изначально у ребенка нарушается баланс в работе нервной системы, из-за чего происходит расстройство функционирования мочевого пузыря. Существует очень много моментов, которые могут стать для ребенка источником сильного стресса: это и смерть близких людей, и развод родителей, и появление в семье еще одного ребенка.

Еще одной причиной возникновения дневного энуреза специалисты считают неправильный подход к приучению ребенка к горшку. В некоторых случаях этот процесс начинается в семье слишком рано, возможно, родители проявляют излишнюю суровость или подходят к вопросу непоследовательно.

Кроме того, причинами указанных видов энуреза могут быть поведенческие проблемы ребенка, а также малый объем мочевого пузыря (врожденная проблема).

Первичный ночной энурез у детей проявляется как следствие задержки в созревании центров головного мозга, которые отвечают за контроль функционирования мочевого пузыря. Вследствие подобной задержки у ребенка наблюдается очень крепкий сон и нарушения в способности проснуться для мочеиспускания самостоятельно. До головного мозга больного ребенка не доходят импульсы от мочевого пузыря. Как следствие, сигнала просыпаться не происходит.

Еще одна причина ночного энуреза – недостаточная выработка вазопрессина в организме ребенка. Моча продуцируется в организме постоянно, круглосуточно. Для того чтобы ночью у человека не появлялась потребность вставать в туалет по несколько раз, организм вырабатывает гормон задней доли — вазопрессин. Под его воздействием продуцирование мочи ночью приостанавливается. У детей с энурезом иногда данный гормон не вырабатывается в нужном количестве. Как следствие, на протяжении ночи они должны опорожнять мочевой пузырь с такой же частотой, как и днем. Чаще всего энурез у детей возникает как следствие наличия нескольких факторов.

В более редких случаях наличие энуреза может свидетельствовать о развитии в организме ребенка органического заболевания. Это могут быть дефекты поясничных позвонков , врожденное или приобретенное поражение нижнего отдела спинного мозга , синдром ночного , сахарный или несахарный диабет . Чтобы исключить эти болезни, необходимо посетить специалиста, который назначит все необходимые в конкретном случае обследования. Выяснив причину энуреза, врач назначит правильную и эффективную терапию заболевания.

Кроме того, причиной недержания мочи иногда становятся нарушения урологического характера: болезни, а также аномалии в строении органов системы мочевыделения.

Диагностика энуреза

В случае ночного энуреза диагноз ставят, в основном руководствуясь жалобами пациентов, а также проводится изучение анамнеза, как индивидуального, так и семейного. На сегодняшний день есть исследования, подтверждающие, что если эпизоды энуреза имели место у отца или матери, то риск развития заболевания у ребенка возрастает примерно в три раза.

В процессе сбора анамнеза необходимо уяснить, как ведется воспитание ребенка и каким образом у него проходит формирование навыков опрятности. В данном случае врач учитывает, какая частота случаев недержания мочи, какой тип энуреза, выясняет характер мочеиспускания, проверяет, не были ли перенесены ребенком инфекции мочевыводящих путей, не имеет ли место энкопрез или . Кроме того, важно определить наличие либо отсутствие ночных апноэ, приступов эпилепсии, аллергии на пищу или лекарства, , . Все эти заболевания влияют на состояние мочевого пузыря, делая его более возбудимым.

Некоторые лекарственные препараты, в основном транквилизаторы и антиконвульсанты , могут иметь побочный эффект в виде недержания мочи, поэтому важно выяснить принимал ли их ребенок раньше.

Также в процессе диагностики врач проводит физикальный осмотр, обращая внимание на строение органов брюшной полости, эндокринных желез, урогенитальной системы. Важно также оценить адекватно физическое развитие ребенка и его психоневрологический статус.

Для исключения патологии мочеполовой системы проводятся лабораторные исследования мочи, ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек. В некоторых случаях врач назначает другие дополнительные исследования.

Существует также ряд состояний, с которыми дифференцировать энурез у детей. Это эпилептические приступы, некоторые виды аллергии, некоторые эндокринные болезни, ночные апноэ, побочные явления как следствие приема лекарств.

Лечение энуреза

На сегодняшний день лечение энуреза проводится врачами, которые работают в разных сферах медицины. Разносторонний подход к терапии болезни важен для того, чтобы эффективно устранить все причины, которые ведут к энурезу у детей

В качестве методов терапии дневного и вторичного энуреза, как правило, применяются методы, направленные на тренировку мышц мочевого пузыря, а также психологическая помощь. Иногда детям назначают прием препаратов- холиноблокаторов .

Для лечения ночного энуреза применяется как помощь психолога, так и воздействие специального аппарата «ночной будильник», который стимулирует головной мозг тренироваться просыпаться в ночное время. В качестве медикаментозных препаратов назначают десмопрессин , в более редких случаях применяют трициклические антидепрессанты .

Медикаментозные средства также имеют разностороннее воздействие. Холиноблокаторы понижают тонус мочевого пузыря, при этом частота позывов к мочеиспусканию уменьшается. Трициклические антидепрессанты оказывают иной эффект: они расслабляют мышцы мочевого пузыря и делают сон менее глубоким. необходимо принимать на ночь, он начинает воздействовать спустя неделю. Данный препарат применяется на протяжении трех месяцев, и постепенно его количество уменьшается. Но очень часто после окончания приема данного препарата энурез проявляется у ребенка снова. Кроме того, имипрамин может негативно влиять на состояние сердца ребенка. Поэтому важно постоянно контролировать его состояния, проводя электрокардиограммы.

принимают те дети, у которых ночной энурез возникает как следствие недостачи в организме вазопрессина. Данный препарат является его синтетическим аналогом. Препарат воздействует примерно через тридцать минут, действие длиться около 8-12 часов. После окончания приема средства болезнь часто возобновляется.

Таким образом, терапия с помощью медикаментозных средств часто только временно устраняет проявления болезни, то не ведет к полному выздоровлению. Медикаменты рекомендуется применять ситуативно, например, в дни дальних поездок и др.

Однако очень часто врачи, принимая во внимание большое количество случаев произвольного излечения энуреза у детей, советуют вообще не лечить тех детей, которые спокойно воспринимают данную проблему. Лечить ночной энурез нужно тогда, когда дети сильно переживают из-за этой проблемы. Курс лечения энуреза, как правило, длится от двух до шести месяцев и повторяется дважды.

Методы тренировки для больных энурезом применяются с целью обучения ребенка контролировать собственный мочевой пузырь. Специальные упражнения, которые учат дольше удерживать мочу, прерывать мочеиспускание с помощью упражнений Кегеля , постепенно помогают продемонстрировать ребенку, как можно влиять на данный процесс.

Кроме того, часто врачи рекомендуют испробовать специальную методику ночных пробуждений. На протяжении недели ребенка следует будить ночью в одно и то же время — после полуночи через каждый час. Позже ребенка необходимо неоднократно будить на протяжении ночи в определенное время, стараясь подобрать эти часы так, чтобы ребенок не успел обмочиться. Если после этого наблюдаются повторные случаи энуреза, то курс проводят снова.

Кроме того, некоторые специалисты практикуют назначение других методов лечения, относящихся к нетрадиционной терапии. Это может быть , магнитотерапия , музыкотерапия и др.

В процессе лечения родители должны обратить внимание и на особенности ребенка. Важно заметно ограничить употребление жидкости, а также тех продуктов, которые способствуют частому мочеиспусканию. После ужина, перед сном прием жидкости необходимо ограничить по максимуму. Также особое внимание нужно уделить контролю за употреблением продуктов, которые содержат кофеин – они имеют выраженное мочегонное действие.

Кроме того, немаловажно соблюдать некоторые общие правила, которые помогут быстрее справиться с проблемой. Родители и другие члены семьи должны максимально спокойно и терпимо относиться к больному ребенку. Нельзя наказывать детей за неудачи, при этом важно постоянно внушать им веру в то, что они сумеют справиться с проблемой.

Ребенок, страдающий энурезом, не должен переживать сильных стрессов и ситуаций, волнительных с эмоциональной точки зрения. Не нужно допускать сильного переохлаждения ребенка. Перед тем, как лечь спать, ребенок обязательно должен пойти в туалет.

Профилактика энуреза у детей

Существуют некоторые меры профилактики, направленные на избежание ночного энуреза у детей. Специалисты советуют вовремя отказаться от подгузников, как многоразовых, так и одноразовых. Как правило, оптимальное время для отказа от подгузника – двухлетний возраст ребенка. Учитывая время года и температуру воздуха, родители должны контролировать то, сколько жидкости употребляет ребенок. Кроме того, родители обязаны уделить особое внимание санитарно-гигиеническому воспитанию детей, обучая их правилам ухода за наружными половыми органами и др.

Многие слышали такой медицинский термин, как «энурез». Что это такое? Термин энурез, обозначающий недержание мочи, произошел от греческого слова «enureo», что в переводе означает мочиться. Наиболее распростран ночной энурез, когда организм в расслабленном состоянии не подает сигналов к пробуждению и бесконтрольно происходит процесс отхождения мочи. Энурез бывает ночным, дневным, постоянным, при напряжении.

Следует разделять два понятия: инконтиненция – систематическое выделение из мочевого канала небольших доз жидкости и, собственно, сам энурез – непроизвольное мочеиспускание с полным либо частичным опорожнением мочевого пузыря. От патологии страдают как маленькие дети (наибольший процент случаев), так и взрослые люди. Помимо патологических изменений в результате болезней мочеполовой системы, наиболее частым фактором возникновения недержания считаются психологические травмы и неблагожелательные взаимоотношения в семейном кругу.

Почему начинается энурез — что это приносит?

Медики выделяют две большие группы причин данной патологии:

Неврологического характера.
Нарушения в работе мочеполовой системы (болезни почек и мочевого пузыря).

Недержание бывает ургентным, когда позыв к опорожнению становится нестерпимым (данное проявление вызвано гиперактивностью мочевого пузыря), и стрессовым (так называемый энурез при перенапряжении – смех, кашель, чихание, поднятие тяжести). В некоторых случаях при переполнении мочевого пузыря возможно самопроизвольное его опорожнение.

Иные причины энуреза:

стрикула (сужение мочеиспускательного канала);
прием некоторых лекарственных средств (противозастойные, антигистаминные);
дисфункция нервных окончаний и рассеянный склероз ;
сахарный диабет, в результате которого проявляется дисфункция нервных окончаний;
инфекционные болезни;
новообразования;
ослабление мышц тазового дна вследствие родов, систематической переноски тяжелых предметов, регулярного перенапряжения мышц, оперативного вмешательства в органы малого таза;
переохлаждение;
испуг, стресс, психическая травма;
негативный микроклимат в семье, скандалы между родителями (детский энурез);
некачественное питание и плохие условия быта, несоблюдение элементарной гигиены.

Кто чаще всего страдает от энуреза?

Дети.
Женщины во время беременности и в периоды гормональной перестройки организма, например, во время климакса .
Пациенты с неврологическими заболеваниями (инсульт, травмы головы и позвоночника, эпилепсия и пр.).

Лечение энуреза

Устранение патологии напрямую связано с причинами, ее вызвавшими. Для выявления корня проблемы пациенту требуется проконсультироваться с терапевтом или педиатром, урологом, невропатологом, психиатром, психологом и гинекологом. К врачу следует обратиться, если непроизвольное мочеиспускание возникает чаще, чем 1 раз в три недели. Визит к врачу не следует откладывать, так как, чем раньше начнется лечение, тем больше шансов на быстрое решение проблемы.

Основные методики лечения энуреза: малоинвазивные хирургические операции, прием лекарственных средств (вазопрессин, минирин, таблетки с кофеином, мезокарб, сиднокарб), физиотерапевтические процедуры, ЛФК – комплекс упражнений на укрепление и развитие мышц тазового дна. В отдельных случаях может быть назначен курс антидепрессантов. Если причиной недержания мочи являются инфекционные поражения, то проводят курс антибактериальной терапии, направленной на устранение патогенной микрофлоры.

Хороших результатов в лечении детского энуреза достигают с помощью сеансов психотерапии, гипноза. Помогает и общение с животными, в частности, с дельфинами и лошадьми. При частых позывах диетологи рекомендуют воздерживаться от употребления настоя и сиропа шиповника, гречки, арбуза , кабачков, огурцов, тыквы, винограда , спаржи, сельдерея .

Народные методы исцеления энуреза

➡ Фитотерапия применяется в ряде случаев недержания мочи. Результативен прием настоев и чаев на основе трав, обладающих седативными свойствами: пустырник , мелисса, мята перечная, корень валерианы.

➡ Рецепт от Ванги. Прорицательница Ванга советовала при потере контроля над мочеиспусканием каждое утро натощак пить чай, заваренный из стеблей черешни (вишни ) или кукурузных волосков. Для улучшения вкуса и полезности в напиток добавляют натуральный мед.

➡ Укроп. Семена пахучего пряного растения позволяют качественно улучшать состояние мочеполовой системы. Столовую ложку плодов укропа запаривают в полулитровом термосе, настаивают не менее 12 часов, фильтруют и выпивают на протяжении дня.

➡ Зверобой продырявленный + трава золототысячника. Смесь из равного количества растений (чайную ложку) заливают кипятком в заварочном чайнике (200 мл), настаивают 10 минут, фильтруют и пьют 1-2 раза в сутки.

➡ Прополисный мед. Содержание прополиса в сладком продукте пчеловодства должно быть от 5 до 10%. Рассасывать во рту такой мед рекомендуется в количестве 5-8 гр за раз трижды в день.

➡ Лечебный сбор. Взять по 25 гр каждого растения: семя петрушки, кору ольхи серой, зверобой продырявленный, репешок обыкновенный , измельчить в ступе или кофемолке. Использовать для приготовления отвара: 2 ст. ложки сбора на ½ л горячей воды, варить на медленном огне под крышкой около 10 минут, настоять в течение получаса и процедить. Прием по 2/3 стакана трижды в сутки.

➡ Настойка семян репешка на красном вине. Заполнить бутыль темного стекла на четверть семенами репешка обыкновенного, долить доверху качественным натуральным красным вином, например, Кагор, закупорить и настоять на протяжении 10 суток в затененном прохладном месте, регулярно взбалтывая смесь. Процеженную настойку принимают по 30 мл после еды трижды в день. Лекарство помогает при ночном энурезе. Противопоказано лечение данным средством до 16 лет.

➡ Лечебные и ароматические ванны. Процедуры с хвойным экстрактом, эфирными маслами сосны приморской, ели, можжевельника, кипариса, кедра , мяты, сандала, лаванды, розмарина, апельсина обладают успокаивающим действием.

➡ Общеукрепляющие процедуры. Эффективны при энурезе следующие процедуры: контрастный душ, посещение парной, закаливание с помощью холодных обливаний и обтираний.

Важна нормализация психологического климата в семье, если ребенок страдает от энуреза. Ни в коем случае нельзя кричать и ругать малыша, если он мочится в постель или одежду. Опытные специалисты объясняют ребенку причины данного явления и помогают повысить его самооценку, что в результате положительно сказывается на состоянии нервной системы и способности контролировать физиологические функции. Будьте здоровы!