Тухлый запах выделений у женщин. Причины выделений с неприятным запахом у женщин и способы лечения

Выделения у женщин и девушек всегда должны быть — это естественное состояние слизистой оболочки влагалища. Более того, благодаря выделениям, влагалище самостоятельно очищается от различных бактерий, мертвых клеток, менструальной крови, слизи. Чаще всего естественные выделения не имеют цвета, но иногда появление белых выделений у девушек и женщин могут вызывать вопрос — нормально это или они являются патологическими, указывающими на какое-либо заболевание.

Когда белые выделения считаются нормальными?

Зачастую белые выделения у девушек бывают несколько обильнее, чем у женщин репродуктивного, среднего возраста, или женщин в период климакса. Это объясняется тем, что у девушек только формируется, начинает стабилизироваться гормональный фон, а у женщин среднего возраста этот процесс уже закончен и носит более постоянный характер. В норме как у девушек, так и у женщин до климакса, влагалище имеет слабокислую среду, за счет наличия лактобактерий, которые образуют молочную кислоту. Эта среда является губительной для патогенных микроорганизмов, она неблагоприятна для размножения болезнетворных бактерий. Итак, какие выделения можно считать нормой?

Почему у девушки белые выделения с кислым запахом?

Белые слизистые выделения у девушек и женщин принято называть белями. Они являются естественным продуктом жизнедеятельности организма, поскольку постоянно происходит обновление клеток, покрывающих стенки влагалища. Отмершие клетки постоянно слущиваются, смешиваются со слизью. Кроме того, в состав белей входит и отделяемое из шейки матки, поэтому физиологически во время овуляции количество выделений из шейки матки увеличивается, они становиться более тянущимися, слизистыми. Поэтому нормально, если выделения прозрачны или белого цвета, при этом ничего больше женщину не беспокоит, ни , ни жжение, ни боли.

Однако, если появляются белые выделения с кислым запахом, при этом зуд или неприятные ощущения бывают либо значительными, либо беспокоят только периодически, это может быть симптомом кандидоза влагалища. очень много — это и гормональные перестройки, сбои, прием гормональных контрацептивов, при беременности очень часто бывает молочница, нарушения гигиены, злоупотребление ароматизированными и антибактериальными средствами интимной гигиены, цветной туалетной бумаги, прием антибиотиков, стрессовые ситуации, смена климата, погрешности в питании — злоупотребление сладким, диеты, синтетическое нижнее белье, слишком частое спринцевание ()

Какие выделения могут указывать на заболевание?

При снижение местного или общего иммунитета, при нарушении гигиены, приеме антибиотиков, при гормональных сбоях, условно-патогенные организмы, которые находятся в норме во влагалище, не причиняя вреда — могут начать размножаться и приводить к возникновению воспалительного процесса. Если у девушки появляются следующий характер выделений — это является симптомом каких-либо заболеваний или нарушений и требует осмотра и тщательного обследования у гинеколога:

Очень обильные, белые густые творожистые выделения у девушек. Если выделения напоминают творог, при этом женщина испытывает зуд и жжение во влагалище, особенно сидя нога на ногу — это яркий и девушек. Причем молочница или кандидоз влагалища не зависит от того ведет девушка половую жизнь или нет.
Пенистые, обильные выделения — более 1 чайной ложки в день.
Выделения любого выраженного цвета — коричневые выделения, желтые, зеленые или других заметных оттенков.
Неприятный запах — , гнилостный запах, кислый, запах лука и прочие.
Любые подозрительный выделения, особенно в сочетании с зудом, сухостью или дискомфортом при половом акте, покраснение наружный половых органов, боли внизу живота (в одной стороне или с обеих сторон чуть ниже пупка), повышение температуры тела или постоянные боли во время и после полового акта.

Если бели стали изменять цвет, запах, количество, а также появляется раздражение и дискомфорт в области половых органов — это считается патологическими изменениями и выделениями, и следует определить причину их появления. Также выделения могут быть различными по происхождению, то есть происходить из разных отделов половой системы женщины. Классификация выделений по происхождению следующая:

Трубные бели — появляются при воспалении маточных труб, при этом в трубах скапливается жидкость, которая попадает сначала в матку, потом через шейку выходит во влагалище.
Влагалищные бели — это самые безобидные выделения, когда при воспалительных заболеваниях влагалища, появляются различные белые, желтые, выделения, чаще всего с неприятным запахом — это может быть трихомониаз, гарднереллез, молочница и пр.
Шеечные бели — появляются при воспалении шейки матки (цервиците) любой этиологии. Причиной может быть микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз, гонорея и пр.
Маточные бели — при эндометрите любой этиологии. При этом воспалительный экссудат через канал шейки матки стекает во влагалище и смешивается с выделениями влагалища.

Можно ли по цвету выделений определить заболевание?

К сожалению, причин, вызывающих изменение цвета и характера выделений, может быть свыше 100, на основании внешнего описания выделений, ни один гинеколог без лабораторной диагностики не может установить диагноз. Теоретически, только обильные, сильные белые творожные выделения у девушек и женщин могут быть безошибочным диагнозом кандидоза влагалища. Однако, молочница часто сочетается с прочими половыми инфекциями, поэтому только анализы мазка и бактериальный посев, а также анализы на ИППП, могут установить истинную причину изменения выделений у женщины. Цвет выделений может только немного подсказать, в каком направлении следует более досконально производить исследование:

Прозрачные бели , пенящиеся могут быть .
Серый оттенок белей с характерным рыбным запахом, чаще всего бывает при гарднереллезе, .
Зеленоватые выделения — выделения с таким оттенком говорят о гнойном процессе, поскольку большое количество лейкоцитов придают выделениям зеленый цвет. Чем сильнее воспалительный процесс, тем больше лейкоцитов, и соответственно больше зеленого оттенка у выделений.
Желтые выделения — это может быть одним из симптомов трихомониаза, поскольку воспаление при трихомониазе чаще всего локализовано во влагалище, в котором концентрация лейкоцитов меньше.
Выделения у девушек белого цвета — могут как быть симптомом молочницы, так и быть нормой. Поскольку при легкой степени кандидоза влагалища значительного зуда и жжения может не быть, только изредка и незначительно, поэтому при появлении более обильных, слишком белых, густых, творожистых выделений, следует посетить гинеколога и выяснить, является ли это молочницей или нет.

Однако, не стоит однозначно расценивать цвет белей как диагностику заболевания, только анализы способны установить точный диагноз при патологических выделениях.

Когда при белых выделениях обращаться к врачу?

Если белые выделения у девушки или женщины не больше ч. ложки в день, не сопровождаются прочими неприятными симптомами, то беспокоиться не стоит. Однако, если выделения становятся очень обильными, творожистыми, пенистыми, густыми, появляются , изменяется цвет на желтый, зеленый, серый, появляется любой неприятный запах, тем более если что-либо из перечисленного дополняется зудом, жжением, болями, даже не высокой, субфебрильной температурой — это повод обращения к врачу:

Сначала гинеколог проводит осмотр на кресле. В зеркалах видно стенки влагалища и шейка матки — в каком они состоянии, воспалены или нет, есть ли патологические выделения из шейки и какие они.
В некоторых случаях врач может провести кольпоскопию, для исключения или подтверждения дисплазии шейки или эрозии.
При подозрении на ИППП, кроме обычного мазка на флору и бакпосев, гинеколог может направить на анализы мазка методом ПЦР.
Если пациентка жалуется на боли, нарушения менструального цикла и пр., при подозрении на воспалительные заболевания придатков матки или самой матки, показано УЗИ трансвагинальное, которое может помочь в установлении полной клинической картины.

Выделения из влагалища – это результат секреторной деятельности железистых структур, преимущественно расположенных во влагалище. В меньшей степени в образовании влагалищного секрета участвуют железы вышележащих половых органов. Физиологические вагинальные выделения присутствуют у всех женщин и девушек после завершения периода полового созревания, а в постменопаузе их количество минимально.

В слизистых оболочках, выстилающих стенки преддверия влагалища, а также шейки матки, располагаются железы, постоянно вырабатывающие небольшое количество секрета для орошения, защиты и очищения влагалища. Присутствие такого отделяемого во влагалище необходимо и не является патологией. Изменение характера привычных выделений происходит вследствие безобидных причин или сигнализирует о серьезных проблемах.

Физиологические выделения из влагалища не слишком обильные, не доставляют женщине неудобств и не влияют на состояние окружающих тканей. Вагинальные выделения считаются нормальными, если они соответствуют нескольким признакам:

— они жидкие или слизистые, прозрачные или слегка мутноватые, реже бывают желеобразными;

— количество выделений не превышает их обычную норму у конкретной женщины;

— не имеют выраженного неприятного запаха;

— не вызывают раздражения и воспаления окружающих слизистых оболочек, сопровождающихся зудом, болями или дискомфортом.

Можно сказать, что «нормальность» количества и консистенции влагалищных выделений в первую очередь определяет сама женщина, так как понятие «нормы» может существенно варьировать. Для некоторых женщин повышенное или скудное количество влагалищных выделений считается нормальным, если их характер не изменяется на протяжении всей жизни, и если они не сопровождаются патологическими симптомами.

Внешние характеристики выделений также не всегда трактуются пациентками правильно. Иногда выделения меняют свой вид при взаимодействии с воздухом и оставляют следы на белье «не своего» цвета. Если выделения соприкасаются с химическими веществами, входящими в состав гигиенических средств, они также могут изменить внешний вид. Во время гинекологического осмотра характер влагалищного содержимого оценивается более достоверно.

Как правило, у большинства здоровых женщин суточное количество жидкости во влагалище не превышает 2 мл, а в ее составе преобладают лактобактерии и клетки плоского эпителия. В минимальных количествах (около 2%) во влагалище присутствуют представители условно – патогенной микрофлоры: гарднереллы, микоплазмы, анаэробные бактерии, стафилококки, стрептококки и грибы. Для того чтобы нежелательная микрофлора не размножалась, с помощью лактобактерий во влагалище поддерживается постоянная кислая среда с pH 3,8 – 4,5.

На характер вагинального содержимого могут повлиять:

— Естественные циклические гормональные колебания влияют на влагалищные выделения, изменяя не только их количество, но и консистенцию. Накануне менструации количество отделяемого из влагалища увеличивается, и оно становится более вязким.

Самой популярной причиной обращения к гинекологу являются обильные и неприятные выделения из влагалища необычного вида. Бели могут иметь самую разнообразную окраску (от белых до красных) консистенцию (желе, «творог» или пена) и сопровождаться неприятными ощущениями и болями. В некоторых случаях бели являются единственным симптомом заболевания.

Количество выделений является важным показателем в диагностике заболеваний. Жалобы на сильные выделения из влагалища не совсем правильно характеризуют характер белей. У выделений нет «силы», есть только количество, поэтому сильные выделения из влагалища в формулировке жалоб правильнее заменить на обильные выделения из влагалища.

В качестве ведущего симптома патологические влагалищные выделения сопровождают огромное количество гинекологических болезней, однако чаще всего (60-70%) они появляются при воспалительных заболеваниях гениталий.

Диагностика причин появления белей чаще всего не вызывает затруднений, простое лабораторное исследование количественных и качественных изменений в составе влагалищного секрета («мазки на флору») помогает определить источник заболевания.

Терапия патологических влагалищных выделений подразумевает ликвидацию источника болезни и восстановление нормальных показателей влагалищной среды.

Причины выделений из влагалища

Когда говорят «выделения из влагалища», подразумевают патологические выделения — бели, а не нормальное влагалищное содержимое, потому что, как правило, привычные выделения из влагалища женщина не замечает.

В основе патологического процесса во влагалище, приводящего к появлению выделений (или белей) находится единый пусковой механизм — изменение количественного состава микрофлоры и кислотности влагалищной среды. Слизистая влагалища находится в состоянии постоянного самообновления за счет слущивания «старых» и разрастания новых клеток. Лактобациллы взаимодействуют с поверхностными клетками влагалищного эпителия, они расщепляют содержащийся в них гликоген до молочной кислоты и перекиси водорода, в результате создавая кислую среду во влагалище. Нежелательная микрофлора не может размножаться в кислой среде, поэтому ее количество во влагалище остается минимальным.

Эпителий влагалища является гормонально зависимым, поэтому на состояние влагалищной среды влияют циклические гормональные изменения в организме: эстрогены обеспечивают клетки слизистой гликогеном, а гестагены помогают поверхностному слою клеток вовремя отторгаться. Таким образом, двухфазный овуляторный цикл помогает поддерживать постоянство влагалищной среды. Дисгормональные нарушения в организме могут спровоцировать патологические выделения из влагалища.

Однако бели не всегда означают, что заболевание локализуется именно во влагалище. По месту возникновения различают:

— Влагалищные бели. Появляются чаще других и сопровождают воспалительные, инфекционные заболевания или .

— Трубные бели. Появляются на фоне воспаления в маточных трубах. Стенки воспаленной маточной трубы становятся отечными, просвет их сужается, воспалительный секрет накапливается в трубе, а затем порциями изливается в матку и через цервикальный канал попадает во влагалище. Если содержимое трубы попадает в яичник, появляются симптомы аднексита.

— Маточные бели. Возникают преимущественно при воспалительных процессах в эндометрии.

— Шеечные (цервикальные) бели являются результатом повышенной секреции желез шейки матки при воспалениях.

— Вестибулярные бели вырабатываются железами преддверия влагалища.

У девочек в 55% случаев появление белей не связано с гинекологической патологией и вызвано обменными, аллергическими или эндокринными нарушениями в организме. В период активного полового созревания количество выделений из влагалища может увеличиться, но они являются физиологическими. Лишь у 30% девочек и подростков выделения из влагалища являются патологическими, и их большая часть имеет инфекционную природу.

В период пре и постменопаузы бели связаны с атрофическими процессами в слизистых или онкологическими заболеваниями. Иногда появление белей у пожилых пациенток связано с опущением половых органов.

Бели на фоне инородных тел в полости влагалища могут быть обильными, гнойными и иметь неприятный запах. Слишком длительное пребывание во влагалище гигиенических тампонов, влагалищного кольца (пессария), а также введенные извне посторонние предметы могут стать причиной белей.

Пожалуй, не найдется ни одной женщины, которая бы не сталкивалась с изменениями характера влагалищных выделений, но не каждой из них потребовалась медицинская помощь. Наличие провоцирующих факторов не всегда приводит к появлению белей. У здоровых женщин с хорошей иммунной системой и нормальным гормональным статусом отклонения нормальных показателей влагалищной среды компенсируются за счет внутренних ресурсов организма. Однако половые инфекции у даже самых здоровых пациенток требуют терапии.

Белые выделения из влагалища

Внешний вид отделяемого влагалища не всегда достоверно может указать на истинную причину его появления. Физиологические выделения из влагалища иногда имеют беловатый оттенок, но из-за их незначительного количества женщина может не знать, как они выглядят, и начинает обращать на них внимание только в том случае, когда их количество увеличивается на фоне естественных причин: в середине менструального цикла, после стресса или интимной близости и так далее. Как правило, в таких случаях помимо выделений пациентку не беспокоят никакие другие субъективные ощущения, и после обследования установить наличие патологического процесса не удается.

У беременных женщин физиологические выделения перед родами становятся беловатыми, обильными и более густыми. В отличие от белей они не сопровождаются дискомфортом и не требуют лечения.

Заподозрить патологический процесс можно в том случае, если пациентка жалуется на нетипично густые и неприятные выделения из влагалища белого цвета на фоне зуда, жжения или чувства дискомфорта. Такие выделения чаще всего указывают на чрезмерное размножение грибковой микрофлоры, то есть на появление влагалищного кандидоза. Источником заболевания являются грибы Candida. В небольших количествах они могут присутствовать во влагалище, а их рост сдерживают лактобактерии. Если нормальный состав влагалищной микрофлоры нарушается, грибы начинают активно вегетировать, вытесняя полезные микроорганизмы.

Влагалищный кандидоз сопровождается характерными симптомами. Пациентки жалуются на обильные и густые вагинальные выделения белого цвета. Характерные белые включения в виде крошек или хлопьев придают белям при кандидозе сходство с творогом либо прокисшим молоком (отсюда второе название заболевания – «молочница»). Выделения всегда сопровождаются сильным зудом, который усиливается к вечеру и часто не стихает всю ночь, не позволяя женщине отдохнуть.

При осмотре слизистая оболочка влагалища всегда имеет признаки выраженного воспаления (отек и покраснение) с характерными белыми «пленками». Попытки удалить такой налет сопровождаются сильной травматизацией слизистой и появлением крови. Обильные выделения раздражают воспаленную слизистую влагалища и вульвы, вызывая ощущение жжения. Если воспалительный процесс переходит на мочеиспускательный канал, у пациентки могут появиться жалобы, связанные с расстройством мочеиспускания.

Нередко пациентки с вагинальным кандидозом могут четко указать причину появления белей. Самой частой из них является неправильный прием антибиотиков.

Вагинальный кандидоз может иметь и хроническую форму, тогда все симптомы выражены слабо, и на первое место выходят жалобы на творожистые белые бели (иногда даже без зуда).

Диагноз вагинального кандидоза обычно не вызывает затруднений. Наличие творожистых выделений, характерные признаки грибкового воспаления во влагалище и обнаружение грибов Candida в мазках позволяют быстро поставить правильный диагноз.

Терапия кандидозного поражения влагалища заключается в применении противогрибковых препаратов и восстановление нормального pH влагалища. Успешное лечение кандидоза не гарантирует рецидива заболевания.

Желтые выделения из влагалища

Большинство белей сопровождаются явлениями воспаления во влагалище. Выраженное воспаление развивается на фоне снижения способности слизистой влагалища сопротивляться инфекции, то есть патогенной микрофлоре. Инфекционный процесс во влагалище могут провоцировать «собственные» микроорганизмы (тот случай, когда условно-патогенные микробы стали причиной болезни) или попавшие извне возбудители (половые инфекции).

Признаком инфекционного процесса в половых органах являются гноевидные выделения желтого цвета. Длительно существующие гнойные выделения приобретают зеленоватый оттенок.

Обильные водянистые выделения из влагалища желтого или желто-зеленого оттенка могут свидетельствовать о трихомониазе. Заболевание вызывается трихомонадами и является венерическим. Помимо белей пациентку беспокоят боли, зуд, жжение и расстройство мочеиспускания. Отличительным признаком трихомонадного воспаления служит пенистый вид белей и неприятный несвежий запах. Если заболевание не вылечить вовремя, оно приобретает хроническую форму.

Сливкообразные гнойные выделения характерны для серьезного венерического заболевания – гонореи. Заболевание протекает остро, с выраженными симптомами воспаления и лихорадкой. Воспаление при гонорее быстро поднимается к вышележащим половым органам, вызывая симптомы эндометрита или аднексита. Если инфекция распространяется на маточные трубы, они «слипаются» из-за скопления воспалительной жидкости, поэтому одним из неблагополучных последствий перенесенной гонореи является .

Не всегда бели указывают на наличие патологического процесса в области вагины. Воспаление матки или придатков тоже сопровождаются патологическими выделениями. Чаще всего при остром эндометрите обильные гнойные вагинальные выделения сопровождаются сильно выраженной лихорадкой и болевым синдромом.

Следует отметить, что желтоватый оттенок могут иметь бели разного происхождения. Чтобы установить точную причину их появления, необходимо провести лабораторное исследование состава влагалищного содержимого. Большое количество лейкоцитов в мазке всегда указывает на интенсивное воспаление, а выявление конкретного возбудителя – на причину заболевания.

Коричневые выделения из влагалища

Кровь окрашивает влагалищные выделения во все оттенки красного цвета – от алого до темно-коричневого. Присутствие небольшого количества крови во влагалищных выделениях всегда можно заподозрить по их характерной окраске. Обычно темные выделения из влагалища коричневого оттенка свидетельствуют о наличие в половых путях источника незначительного кровотечения, когда небольшое количество крови до выхода наружу успевает окислиться и разрушиться.

Самой частой причиной коричневых выделений являются нарушения менструального цикла. Обычно у пациентки отмечаются мажущие, различные по продолжительности темные выделения из влагалища коричневого цвета в любой период между менструациями. Иногда подобные выделения заменяют нормальную менструацию.

Появление незначительных коричневых мажущих влагалищных выделений не всегда является признаком заболевания. У некоторых женщин они наблюдаются на фоне приема гормональных контрацептивов (особенно низкодозированных) или внутриматочной спирали. Как правило, появление таких выделений носит кратковременный характер и не сопровождается никакими субъективными неприятными ощущениями. В том случае, если мажущие коричневые выделения беспокоят женщину постоянно, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Некоторые женщины принимают решение о способе контрацепции самостоятельно и выбирают гормональное средство по совету подруг или фармацевта в аптеке. Непрекращающиеся мажущие выделения между менструациями в таких случаях могут сигнализировать о том, что препарат выбран неверно. Каждый гормональный контрацептив содержит определенное соотношение половых гормонов (эстрогенов и гестагенов). У разных препаратов оно неодинаковое и подбирается индивидуально, исходя из возраста и гормонального статуса пациентки, поэтому не стоит полагаться на самостоятельный выбор.

Внутриматочная контрацепция («спираль») в некоторых случаях провоцирует мажущие кровянистые выделения:

— в первое время после введения спирали матка воспринимает ее как инородное тело и пытается освободиться;

— слизистая матки в месте «прикрепления» спирали может немного травмироваться.

Подобные выделения не должны продолжаться долго, сопровождаться неприятными ощущениями или болями. В противном случае необходимо решить вопрос о ее удалении.

Коричневые незначительные выделения могут кратковременно появиться после спринцевания или чрезмерно агрессивного полового контакта на фоне микротравм слизистой оболочки. Мажущие коричневые или розовые выделения из влагалища после аборта или прижигания эрозии шейки матки также свидетельствуют о наличии травм на слизистых влагалища и матки. Как правило, такие выделения носят временный характер и ликвидируются самостоятельно.

Иногда мажущие кровянистые выделения сопровождаются болями или лихорадкой, что указывает на инфекционно-воспалительный процесс в половых органах.

В патологических выделениях при половых инфекциях может присутствовать небольшое количество темной крови. Интенсивный воспалительный процесс, вызванный венерическими инфекциями, разрушает поверхностный эпителий влагалища с образованием микротравм.

Некоторые гинекологические заболевания сопровождаются межменструальными мажущими вагинальными выделениями: , миома матки, и эндометрия.

Появление коричневых выделений на фоне задержки очередной менструации может указывать на очень опасное состояние – . Иногда помимо мажущих выделений присутствуют признаки обычной (маточной) беременности и абдоминальные боли различной интенсивности. Нередко подобное состояние принимается за угрожающий выкидыш. Прервавшаяся внематочная беременность угрожает жизни пациентки и требует немедленного хирургического вмешательства.

Иногда на поздних сроках беременности источником незначительных темных влагалищных выделений могут служить расширенные сосуды шейки матки, в других случаях они сигнализируют об угрозе прерывания беременности.

Прозрачные выделения из влагалища

Прозрачные влагалищные выделения без цвета и запаха в небольшом количестве соотносятся с понятием нормы. Как правило, они похожи на прозрачную слизь или яичный белок. Вязкость и количество влагалищного отделяемого зависит от состава микрофлоры влагалища, содержания половых стероидов и некоторых индивидуальных особенностей организма.

Строгой нормы для выделений не существует. У некоторых женщин повышенное количество выделений наблюдается постоянно и не сопровождается заболеваниями.

Физиологические выделения преимущественно содержат эпителиальные клетки и лактобактерии. Если клеток эпителия много, они придают выделениям беловатый оттенок.

Иногда прозрачные выделения начинают беспокоить женщину постоянно, оставляют пятна на белье или сопровождаются неприятными субъективными ощущениями, в этой ситуации следует понять причину таких перемен.

На незначительное присутствие свежей крови указывают розовые выделения из влагалища кратковременного характера. Лечебно – диагностические манипуляции могут спровоцировать небольшие нарушения целостности слизистой оболочки, кровь с поверхности микротравм попадает во влагалищный секрет и окрашивает их в розовый цвет.

«Прижигание» или «замораживание» эктопии шейки матки сопровождается образованием плотной корочки, под ней растет здоровая ткань, затем раневая поверхность заживает полностью, а корочка отторгается. Этот процесс могут сопровождать розовые выделения из влагалища непродолжительного характера.

Слизистые выделения из влагалища

Необильные выделения из влагалища слизистого вида без патологических примесей и запаха, не вызывающие чувства зуда, жжения или дискомфорта, являются нормой. Иногда слизистые выделения становятся более вязкими и тягучими, а по внешнему виду напоминают яичный белок.

Слизистому виду вагинальные выделения «обязаны» шейке матки.

В шейке матки образуется прозрачная и плотная цервикальная (или шеечная) слизь, ее иногда называют «пробкой». Она вырабатывается клетками слизистой цервикального канала и выполняет важные функции:

— препятствует попаданию в матку нежелательных бактерий, выполняя барьерную роль;

— благодаря слизистому шеечному секрету попадающие во влагалище сперматозоиды «транспортируются» в матку.

Состав и кислотность цервикальной слизи соотносится с нормальными показателями влагалищного секрета, а ее вязкость управляется половыми стероидами. Чтобы сперматозоиды беспрепятственно могли попасть в матку, в момент овуляции плотность цервикальной слизи уменьшается, и она стекает во влагалище. Поэтому количество влагалищных слизистых выделений в период овуляции увеличивается.

Консистенция и количество цервикальной слизи находится в прямой зависимости от уровня половых гормонов. Методы изучения состояния шеечной слизи в разные периоды цикла, особенно во время овуляции, у женщин с бесплодием помогают определить наличие дисгормональных расстройств.

Метод Биллингса основан на изучении вязкости шеечной слизи в разные периоды цикла. По окончании очередной менструации влагалище «сухое» — выделений практически не ощущается. Ближе к середине цикла слизистые выделения становятся настолько тягучими, что их можно легко растянуть между двумя пальцами. Период овуляции (середина цикла) сопровождается увеличением влагалищного отделяемого, оно становится жидким. Затем выделения снова становятся вязкими, а потом и вовсе исчезают. Если показатели шеечной слизи не изменяются, можно предположить . Подобный метод не может достоверно установить наличие гормональных отклонений и является косвенным.

Кровянистые выделения из влагалища

Единственной нормальной ситуацией выделения крови из влагалища является менструация. Источником менструального кровотечения служит обширная раневая поверхность полости матки, образовавшаяся после отторжения ее наружного слизистого слоя.

Выделение крови из влагалища, не связанное с менструальным кровотечением, всегда указывает на наличие заболевания. Важными диагностическими критерием является продолжительность кровянистых выделений и их количество. Как правило, однократное небольшое количество красных выделений из влагалища могут спровоцировать:

— Половой контакт, особенно при наличии у партнерши патологии шейки матки – эрозии или .

— Диагностические манипуляции: взятие мазков, аспирационная биопсия эндометрия, диагностическое выскабливание, лапароскопия и так далее.

— Механическое нарушение целостности покровного эпителия во время спринцевания, использования гинекологического зеркала при осмотре или введения маточного кольца при опущении половых органов. Гораздо реже слизистая влагалища повреждается инородными телами в матке.

— Воспалительные изменения во влагалище делают слизистую легко ранимой, поэтому иногда могут сопровождаться незначительными кровянистыми выделениями.

— Незначительное выделение алой крови из влагалища после аборта связано с травмой слизистых матки и цервикального канала. В норме их интенсивность должна уменьшаться вплоть до полного самостоятельного прекращения.

Самой частой причиной значительных кровянистых выделений из влагалища являются:

— Нарушения менструального цикла. В условиях отсутствия овуляции происходит нарушение циклических процессов матке и яичниках, что приводит к появлению межменструальных кровотечений.

— Полипы цервикального канала и эндометрия провоцируют кровотечения различной интенсивности в том случае, если достигают больших размеров, травмируются или подвергаются распаду.

— Миома матки значительных размеров не позволяет мышечной стенке матки сокращаться должным образом и вызывает продолжительные менструации или межменструальные кровотечения.

— Кровотечения при выраженном воспалении матки и придатков связано с нарушением нормального гормонального статуса организма под воздействием инфекции.

— При эндометриозе выделения лишь иногда бывают обильными и яркими, но всегда связаны с менструациями.

Ациклические кровотечения могут сопровождать некоторые негинекологические патологии: заболевания свертывающей системы крови, .

Внезапные обильные кровянистые выделения на фоне резкого ухудшения самочувствия появляются при экстренных состояниях, угрожающих жизни и здоровью женщины. Чаще всего таковыми являются:

— Субмукозная (подслизистая) миома тела матки. Иногда миома растет в полость матки в виде узла, вызывает сильные кровотечения и боль. Самым опасным осложнением подслизистой миомы является выворот матки.

— Задержка частей плодного яйца после медицинского аборта или самопроизвольного выкидыша. Кусочки оставшейся ткани не позволяют матке сократиться, провоцируя кровотечение. Подобная ситуация возникает после родов, когда кусочек плаценты остается в матке.

— Прервавшаяся внематочная беременность.

— Осложнения беременности: преждевременное самопроизвольное прерывание беременности, отслойка плаценты.

— Послеродовые кровотечения, связанные с разрывом мягких тканей влагалища и/или шейки матки, особенно когда они ушиваются неправильно или не вовремя.

При появлении несвоевременных кровянистых выделений необходимо безотлагательно посетить врача.

Выделения из влагалища с запахом

Присутствующие во влагалище микроорганизмы в процессе жизнедеятельности выделяют химические соединения с разным запахом. У здоровых женщин в области наружных половых органов присутствует индивидуальный еле уловимый запах. В норме он не должен беспокоить женщину. Усиление вагинального запаха нередко сигнализирует о проблемах.

Самой простой причиной появления неприятно пахнущих выделений является нарушение правил интимной гигиены. Если после обычных гигиенических процедур они исчезают, беспокоиться не следует.

Запах выделений из влагалища воспринимается пациентками неравнозначно, так как обоняние развито у всех неодинаково. Однако есть группа заболеваний, имеющих характерный, присущий только им, запах влагалищных выделений.

Неприятный запах имеют выделения при половых инфекциях. При трихомониазе неприятный резкий запах сопровождает обильные выделения пенистого вида.

Кислый запах влагалищных выделений при кандидозном вульвовагините вызывают грибы Candida.

Одним из самых распространенных заболеваний с характерным вагинальным запахом является бактериальный вагиноз, характеризующийся появлением обильных гомогенных выделений из влагалища с очень специфическим запахом несвежей рыбы. У бактериального вагиноза нет конкретного возбудителя, он развивается на фоне количественного изменения состава влагалищной микрофлоры при участии условно-патогенных микроорганизмов.

Под влиянием неблагоприятных факторов во влагалище происходит уменьшение количества лактобактерий и изменение pH, что является благодатной почвой для развития дисбактериоза. Вместо лактобактерий во влагалищной среде начинает размножаться условно-патогенная микрофлора, чем ее больше, тем выраженнее симптомы заболевания, в том числе вагинальный запах.

Неприятный запах влагалищных выделений у пациенток с бактериальным вагинозом связан с деятельностью анаэробных бактерий: они вырабатывают амины. Распадаясь, амины выделяют «рыбный» запах. Если заболевание протекает в стертой форме, аминовый тест позволяет выявить специфический вагинальный запах: содержимое влагалища смешивают с раствором щелочи, которая разрушает амины, и получают «рыбный» запах.

Несмотря на обильные выделения, во время осмотра при бактериальном вагинозе признаки местного воспаления отсутствуют, это служит важным диагностическим признаком.

Чтобы избавить пациентку от бактериального вагиноза, необходимо устранить нежелательную микрофлору и восстановить нормальный биоценоз во влагалище.

Выделение мочи из влагалища

Выделение мочи из влагалища всегда указывает на наличие мочеполового свища. Мочеполовые свищи у женщин представляют собой патологическое образование (ход) между полостью влагалища и мочевым пузырем. Гораздо реже встречаются мочеполовые свищи между мочевым пузырем и маткой.

Причиной образования мочеполового свища чаще являются некорректные акушерско-гинекологические операции, во время которых происходит разрыв стенки влагалища или матки с перфорацией (образованием отверстия) в мочевой пузырь.

Появлению мочеполовых свищей может предшествовать криминальный аборт.

Очень редко перфорация матки во время медицинского аборта приводит к образованию мочеполового свища. Как правило, такая ситуация возникает в том случае, если у пациентки в матке присутствует выраженный инфекционный процесс.

Мочеполовые свищи могут иметь травматическую природу и возникать на фоне серьезных травм половых органов негинекологического характера.

Если нарушение целостности стенок влагалища диагностируется в момент возникновения (например, во время операции), то оно ликвидируется сразу хирургическим путем. В некоторых случаях острые хирургические инструменты оставляют незаметные глазу повреждения, и патологические симптомы появляются гораздо позже.

Самым характерным симптомом мочеполового свища считается выделение мочи из полости влагалища. Если наружное отверстие свища находится рядом с отверстием мочеиспускательного канала, распознать его сложно, и выделение мочи принимается за недержание.

Непрерывное истекание мочи во влагалище вызывает воспаление слизистой оболочки токсическими соединениями. Появляются признаки выраженного воспаления – , . Длительно существующее воспаление слизистых оболочек влагалища провоцирует развитие гнойного процесса. В этом случае влагалищные выделения становятся гноевидными и приобретают неприятный запах. Длительно существующая влагалищная инфекция через полость свища может попасть в мочевой и вызвать .

Диагностика мочеполовых свищей начинается с момента вагинального осмотра, позволяющего обнаружить отверстие мочеполового свища и выраженные изменения слизистой влагалища. Уточнить диагноз помогают ультразвуковое и урологическое обследования. Устраняются мочеполовые свищи хирургическим путем.

В заключении хочется отметить, что практически все вновь появившиеся и тревожащие выделения из влагалища требуют внимательного к себе отношения, а именно незамедлительного похода к гинекологу.

Выделения из влагалища с запахом – сигнал, сообщающий о том, что следует срочно посетить врача и сдать анализы, мазок на микрофлору влагалища. Женские влагалищные выделения в норме не имеют неприятного отталкивающего запаха. С чем могут быть связаны изменения запаха выделений? Какие болезни могут быть этому виновниками? Попробуем разобраться.

Несколько причин появления запаха

Если микрофлора влагалища в норме, то выделения не вызывают никакого дискомфорта. Появление запаха (необязательно зловонного) свидетельствует о том, что появилась причина о себе любимой позаботиться и, возможно, посетить гинеколога.

Первая причина появления запаха связана с инфекциями, передающимися половым путем, которые поселились в вашей половой системе. При этом кроме запаха, изменяется цвет и структура выделений, появляется зуд. Кстати, именно по запаху можно поставить предварительный диагноз и определить болезнь женской половой системы.

Вторая причина того, что появился неприятный запах выделений из влагалища, может заключаться в неправильно или недостаточно хорошо соблюдаемой личной гигиене. Все представительницы слабого пола с малых лет знают, как важно правильно ухаживать за своими половыми органами. Пока девочки маленькие, за соблюдением гигиены следят их мамы. С возрастом девочки сами начинают за собой ухаживать, и со временем это входит в постоянную привычку. Однако далеко не все девушки чистоплотны. В женских половых органах обитают бактерии, которые создают благоприятную микрофлору во влагалище, которая не позволяет проникнуть внутрь инфекции и болезнетворным бактериям. Если пренебрегать личной гигиеной, то уже через пару суток появится неприятный кислый запах выделений из влагалища, и возможно – другие симптомы дисбактериоза .

Женских болезней, которые сопровождаются подобными неприятными симптомами, имеется предостаточно. Все они довольно опасны для женской репродуктивной системы и требуют неотложного лечения. Если проигнорировать посещение врача, болезнь можете перейти в хроническую форму. То есть запоздалое лечение не всегда приводит к полному выздоровлению без последствий.

Кандидоз

Заболеть урогенитальным кандидозом (а в народе – обычная молочница) может в любое время даже самая опрятная женщина. Болезнь сопровождается неприятным кисловатым запахом, выделения становятся обильные белые и творожные. Это дрожжевые грибы у вас внутри устроили пир! Побороть молочницу не так уж и легко. Некоторые специалисты даже считают, что эта напасть не излечивается полностью. Важно лечение обоих половых партнеров, если у мужчины также имеются симптомы заболевания, что, нужно отметить, явление редкое.

Провоцируют обострение заболевания половые акты, неправильное подмывание (со стороны анального отверстия вниз к влагалищу, это приводит к попаданию туда кишечной палочки), спринцевания, а также длительный прием антибиотиков и различных противомикробных препаратов.

Схем лечения недуга существует множество. Но они отличаются у беременных и не беременных женщин. Не все препараты можно использовать будущим мамам для лечения. Тем же, кто пока не в положении доступен целый ряд эффективных препаратов. Среди которых есть не только вагинальные свечи, но пероральные таблетки, способствующие снятию симптомов после первого же приема.

Влагалищный дисбактериоз

Дисбактериоз, он же бактериальный вагиноз и гарднереллез, возникает, если нарушается баланс микроорганизмов во влагалищной среде. А именно, уменьшается количество полезных лактобактерий.

Для этой болезни характерен резкий рыбный запах из влагалища белые выделения или прозрачные с серым или зеленым оттенком. Зловонные выделения сопровождаются зудом и отеком промежности, который усиливается после полового акта.

И если кандидоз лечится с помощью противогрибковых препаратов, то бактериальный вагиноз требует приема противомикробных. Но если лечение проводить не по правильной схеме, возможно обострение кандидоза. К слову, нередко наблюдаются смешанные формы инфекции.

Кольпит

Если обнаружен кольпит, знайте, что скорее всего это проказы трихомонад (реже возбудителями являются стрептококки, микоплазма, хламидии и др). Инфицирование происходит достаточно быстро. Выделения приобретают зеленоватый оттенок, происходит отек слизистой половых губ и влагалища, наблюдается сильный зуд в области промежности. Выделения имеют специфический запах, белые выделения – пенные с примесью гноя. Нередки случаи, когда кольпит сопровождается патологиями шейки матки.

Подытожив, можно сказать, что выделения у женщин с запахом , в большинстве случаев, связаны с инфекциями и нарушением микрофлоры влагалища. Провоцируют рецидивы заболевания прием антибиотиков, механические поражения слизистой влагалища, аллергические реакции, неправильная интимная гигиена, некоторые эндокринные заболевания. Другие предрасполагающие к заболеванию факторы – это снижение уровня женских половых гормонов (к примеру, при менопаузе), лишний вес, сахарный диабет. Своевременное и правильно назначенное лечение (противомикробные таблетки, свечи, мази) – залог успеха.

Женщина, у которой зуд и выделения из влагалища с запахом, должна четко выполнять предписания врача, а в будущем постоянно наблюдаться у гинеколога, дабы предотвратить повторное возникновение болезни.
Также, в случае исключения заражения болезнетворными бактериями, следует обратить внимание на правильность проведения личной гигиены.

Каждая женщина стремится хорошо выглядеть и производить положительное впечатление на других людей. Но если она неуверенна в себе, то это, конечно же, сказывается и на привлекательности. Поэтому все негативные факторы, влияющие на самооценку, нужно стараться устранять. Один из таких – резкий запах половых органов , вследствие чего представительница прекрасного пола может чувствовать дискомфорт и неуверенность в себе. При этом рассчитывать на помощь ежедневных прокладок или средств для женской гигиены иногда не приходится, ведь в некоторых случаях вонь бывает очень сильной и появляется снова и снова через некоторое время после гигиенических процедур.

Неприятный запах из женских органов – это не только проблема эстетического характера, но и свидетельство того, что в организме все идет не так, как нужно. Поэтому лечение неприятного запаха из интимной зоны должен проводить специалист. К гинекологу нужно обращаться сразу же после того, как дама заметила неприятные проявления. Ведь чем дольше ждать, что проблема исчезнет сама собой, тем большей становится вероятность того, что в итоге состояние еще больше усугубится. Ниже речь пойдет об основных причинах того, почему появляется плохой запах из половых органов у женщины.

Почему появляются выделения с запахом рыбы у женщин

Замечая неприятные изменения, женщины часто озадачиваются вопросом, почему выделения пахнут рыбой. Причины рыбного запаха выделений у женщин чаще всего связаны с развитием . При таком состоянии существенно увеличивается количество выделений вследствие изменения нормальной микрофлоры слизистой влагалища. При этом увеличивается либо грибковая, либо бактериальная составляющая. Выделения с запахом тухлой рыбы из влагалища появляются тогда, когда выделения имеют бактериальный характер.

Бактериальный вагиноз — инфекционный синдром невоспалительного характера, при котором практически отсутствуют в микрофлоре влагалища либо их количество существенно уменьшается. На их месте развиваются анаэробы и гарднерелла . Эти бактерии присутствуют в микрофлоре влагалища и у здоровых женщин, но в небольших количествах. Однако когда на организм воздействуют провоцирующие факторы, которые нарушают естественный баланс, флора меняется, и размножение гардинеллы и анаэробных бактерий активизируется. Как следствие, проявляется запах тухлой рыбы у женщин, отмечаются месячные с неприятным запахом. Женщина замечает, что у нее проявляются и после месячных выделения с неприятным запахом.

Примерно в половине случаев бактериальный вагиноз вызывает гарднерелла. В таком случае женщина отмечает, что регулярно появляется из влагалища запах рыбы, выделения становятся серовато-белыми, не слишком обильными, однородными. Как правило, на белье следов не остается, но во время полового акта женщина чувствует боль, а после этого усиливается рыбный запах выделений.

Лечение рыбного запаха выделений у женщин необходимо проводить своевременно. Прежде всего, необходимо устранить провоцирующие факторы, вызывающие бактериальный вагиноз.

Эндогенные (влияющие изнутри)

нарушения местного ;
период ;
и ;
дисбактериоз кишечника;
крауроз вульвы;
гормональный дисбаланс;
гипотрофия, атрофия слизистой влагалища;
эндокринные нарушения.

Экзогенные (внешние)

продолжительное лечение , противовирусными средствами, антимикотическими лекарствами, цитостатиками;
применение презервативов со спермицидной смазкой, а также противозачаточных свечей с ;
лучевая терапия, ;
чрезмерное следование правилам гигиены (частые спринцевания антисептиками с содержанием хлора, подмывания с мылом);
нарушение норм. интимной гигиены;
деформация шейки матки, вагины, мышц тазового дна после рождения ребенка или оперативных вмешательств;
полипы стенок влагалища, кисты;
лечение вагинальными свечами широкого спектра действия ( , и др.);
применение тампонов, использование внутриматочной спирали, спермицидов, диафрагмы, шеечного колпачка;
инородные тела во влагалище и матке;
беспорядочная или слишком активная половая жизнь;
воспаления мочеполовой системы в анамнезе или в настоящее время.

Как проявляется бактериальный вагиноз

Очень часто при бактериальном вагинозе женщины жалуются только на очень сильные выделения с неприятным запахом. Плохой запах из влагалища женщины описывают как рыбный «тухлый» аромат или запах селедки. Когда инфекционный процесс только начинается, и если причины связаны с гардинеллами, появляются белые или сероватые жидкие выделения из влагалища с неприятным запахом.

Если процесс длится многие месяцы, постепенно бели становятся тягучими, их цвет зеленоватым. Если к инфекционному процессу присоединяется патогенная флора, может развиться вагинит .

Дисбактериоз влагалища часто развивается у , которые отмечают резкий сильный запах выделений. Иногда они становятся пенистыми. Важно знать, почему это состояние опасно для будущей мамы: дело в том, что при его проявлении на ранних сроках возрастает риск самопроизвольного аборта. Впрочем, на любом сроке важно выяснить, чем лечить такое состояние. Ведь во 2 и 3 триместре вагиноз может спровоцировать инфицирование плода, а также плодных оболочек. Гнойно-септические заболевания могут проявиться у женщины и после .

Поэтому будущей матери стоит сразу же после установления диагноза позаботиться не только о том, как избавиться от запаха из влагалища, но и как убрать, то есть вылечить гарднереллез.

Бактериальный вагиноз не является венерической болезнью, однако большинство медиков уверены, что половым путем это заболевание передаваться все же может.

Инкубационный период гарднереллеза продолжается от 5 до 10 дней. При этом принято считать, что изменению микрофлоры способствует ряд факторов, связанных с половой жизнью – частые смены партнера, незащищенные сексуальные контакты.

Важно осознать, что гарднереллез – это болезнь, к которой ни в коем случае нельзя относиться легкомысленно. Ведь после присоединения других инфекций состояние женщины может усугубиться еще больше.

Если пахнет из интимной зоны рыбой, не исключено, что при гарднереллезе женщина одновременно заражена и инфекциями, передающимися половым путем, например, трихомонозом , . Ведь признаки этих заболеваний похожи на симптомы бактериального вагиноза. И больная ЗППП, также может отмечать, что из половых органов воняет, и появляются неприятные выделения. Поэтому прежде, чем начинать лечение запаха рыбы из паха у женщин, необходимо пройти обследование и сдать все анализы. С половыми инфекциями могут быть связаны и причины неприятного запаха мочи у женщин. Нужно пройти обследование на их наличие, если моча пахнет рыбой у женщин или имеет какой-либо другой неприятный запах.

Гарднерелла размножается не только во влагалище, но достигает и матки, и фаллопиевых труб. Современные медики пока не могут четко утверждать, провоцирует ли это серьезные воспалительные процессы. Однако гарднереллез однозначно способствует внедрению в организм других инфекций, впоследствии вызывающих неприятные заболевания – воспалительные процессы придатков, матки и др.

Как определить гарднереллез

Очень важно, чтобы выделения с запахом у женщин, как при беременности, так и в любой другой период, воспринимались как сигнал о «неполадках» в мочеполовой системе. Следовательно, если беспокоит неприятный запах, и выделения в интимном месте появляются тягучие, неприятно пахучие, необходимо сразу же обращаться к специалисту.

Прежде всего, важно рассказать гинекологу о том, когда было обнаружено, что женские выделения плохо пахнут, постоянно ли проявляется резкий запах селедки и другие особенности проявляющихся симптомов. Все дальнейшие исследования назначит врач, чья специализация гинекология. Выделения, которые пахнут рыбой, чесноком или имеют другие неприятнее ароматы, свидетельствуют об инфицировании. А, значит, необходимо сдать общий мазок и провести анализы на половые инфекции. При проведении общего мазка врач может получить информацию о том, что в микрофлоре отсутствуют лактобациллы и присутствуют коккобациллы . Это подтверждает диагноз.

Врач проводит дифференциальную диагностику с воспалительными процессами, которые развиваются во влагалище. Проводит гинеколог и осмотр, в процессе которого на стенках вагины он обнаруживает выделения в большом количестве.

Следует обязательно обратиться к врачу и в том случае, если после родов выделения с неприятным запахом у женщин появляются регулярно. В таком случае выделения с запахом тухлятины или рыбы могут свидетельствовать о развитии инфекционного процесса. Поэтому важно немедленно выяснить, почему пахнут тухлятиной выделения, и принять меры, чтобы избавиться от патологического процесса.

Гарднереллез у мужчин

Столь неприятное явление, как запах рыбы у мужчин из паха, также может иметь место у некоторых представителей сильного пола. Рыбный запах у мужчин должен сразу насторожить и стать поводом для обращения к врачу. Запах тухлой рыбы у мужчин — свидетельство локального патологического процесса. Ведь гарднереллез развивается и у мужчин. Его провоцирует ослабление иммунитета, воспалительные болезни органов мочеполовой системы, нарушенная кишечная микрофлора, лечение антибиотиками, беспорядочность в сексуальной жизни и др. Иногда, при присоединении половых инфекций, у мужчины и моча пахнет рыбой. Поэтому важно незамедлительно обращаться к врачу и практиковать то лечение, которое он назначит. Если речь идет о половых инфекциях, важно, чтобы терапию прошли оба партнера.

Как избавиться от неприятного запаха?

Как только диагноз «бактериальный вагиноз» подтвержден, о том, как лечить это заболевание, расскажет врач. Насколько успешным будет лечение, зависит от назначенных препаратов. Поэтому чем лечить у женщин эту болезнь, врач определяет индивидуально.

Если при дисбактериозе влагалища появляются вонючие выделения, лечение проводят в два этапа. Изначально принимаются меры, направленные на то, чтобы улучшить физиологические условия влагалища, активизировать защитные силы — как местные, так и общие. Также важно устранить гормональный дисбаланс и, конечно же, нормализовать микрофлору. Лечение направлено на восстановление кислой среды во влагалище и приостановление размножения патогенных бактерий.

Запах женских выделений - это красноречивый симптом, который может много рассказать о здоровье женщины. При диагностике гинекологических заболеваний принято выделять такие характерные запахи, как рыбный, запах лука или чеснока, тухлого мяса, кислый, ацетоновый, запах железа и мочи.

Поход к гинекологу часто откладывают по различным причинам: отсутствие времени, боязнь, пренебрежительное отношение к проявляющимся симптомам. Однако, посещать врача для профилактического осмотра рекомендуется хотя бы раз в полгода, поскольку клиника некоторых заболеваний может симптоматически никак не проявляться. Зачастую, проблемы по гинекологической части обнаруживают себя необычными выделениями с запахом.

Случай из жизни

Марина, 27 лет, не замужем, менеджер по персоналу, после возвращения из отпуска обратила внимание на странный «рыбный» запах из влагалища. Также у Марины появились выделения серовато-белого цвета, а чуть позже боль при мочеиспускании. Марина обратилась в женскую консультацию по месту жительства. На приеме врач-гинеколог поставил ей диагноз «бактериальный вагиноз» и назначил антибиотики.

Возможные осложнения:
воспаление внутренних органов, сахарный диабет, эрозия шейки матки, венерические заболевания, опухоли.

Вагинальные выделения здоровой женщины

Жидкость, выделяемая влагалищем, обеспечивает необходимое увлажнение, очищает стенки органа от попадающих внутрь вредных частиц и от инфекции. Это защитная реакция организма от враждебных бактерий.

Количество вагинальных выделений зависит от того, в какой фазе менструального цикла находится женщина.

Если вы не уверены, что сможете дать гинекологу исчерпывающую информацию о своих выделениях, попробуйте использовать ежедневные прокладки и вести дневник, в котором фиксировать объем и цвет выделяемого влагалищем секрета.

Некоторое количество выделений из влагалища – это нормальное явление. Их обилие определяется особенностями организма каждой женщины.

Такие выделения обладают следующими свойствами:

они прозрачны, иногда чуть мутные;
выглядят по типу слизи или в желеобразной форме;
не имеют неприятного запаха;
объем жидкости незначительный;
им не присуще свойство раздражать слизистую влагалища;
отсутствуют зуд, жжение, боль и дискомфорт в районе половых губ и внутри вагины.

Периоды, когда могут быть нормальные, но обильные выделения:

во время сексуального возбуждения и полового акта, чтобы защитить стенки влагалища от сильного трения;
овуляция, наступающая в середине цикла;
при беременности, нарастая к поздним срокам (обусловливается большим количеством вырабатываемых гормонов);
кормление грудью;
в стрессовых ситуациях (смена климатических условий);
при приеме некоторых лекарственных препаратов (прием оральных контрацептивов);
в период полового созревания у девушек.

Если все перечисленное не охарактеризовывает конкретного случая, значит разговор идет о необычной ситуации.

Бели – выделения из вагины, которые сопровождаются зачастую раздражением кожи, покраснением, зудом и жжением. Симптоматика может отсутствовать.

Бели бывают:

разными по цвету (зеленоватые, желтые, кровяные, серые, розовые);
творожистой, пенистой или желеобразной консистенции;
с запахом и без.

Заболевания, которые сопровождают бели:

половые инфекции;
менопауза;
воспалительные процессы половых органов;
аллергические реакции.

Инородное тело также может вызвать такую реакцию организма, сигнализируя о возможно начавшемся воспалении.

Жидкие бели характеризуют заболевания, поражающие маточные трубы или влагалище, а слизистые – шеечные. Появление гноя дает сигнал о воспалительных процессах. Гораздо серьезнее, если есть примесь крови. Это предполагает возможную опухоль.

Патологические выделения сопровождают заболевания, порой очень серьезные, и затянувшийся поход к врачу только усугубляет ситуацию.

Бели имеют не только разный цвет, но и разный запах, соответственно, и причины возникновения будут разными. Их классифицируют в следующем порядке:

Рыбный запах

Возможная причина возникновения – дисбактериоз микрофлоры влагалища; сопутствуют дискомфорт и сильный зуд; если не заняться лечением, приводит к воспалению внутренних органов половой системы.

Запах чеснока или лука

Аромат чеснока или лука наводит на подозрение о неправильном питании или снижении иммунитета. Гораздо серьезнее, если причиной стало грибковое заболевание.

Запах тухлого мяса

Если пахнет тухлым мясом, то, возможно, в организм проникла гарднерелла. Бели в таком случае имеют сероватый цвет. В начале бактерии селятся на слизистой стенок влагалища, затем при отсутствии лечения они поражают мочеполовую систему, что может привести к серьезным последствиям.

Запах мочи

Неприятный запах мочи может являться последствием стресса. Лишние килограммы также могут спровоцировать такие выделения. Давление веса в области брюшины приводит к попаданию небольшого количество мочи.

Кислый запах

Кислый запах из влагалища часто сопутствует молочнице. Вызванная грибами кандиды, она может привести к развитию вульвовагинита. Дополнительная симптоматика: зуд, покраснение, жжение, творожистые выделения.

Ацетоновый запах

Ацетоновый аромат - явный признак сахарного диабета. Тело выводит накопившиеся кетоновые тела естественным путем. Они смешиваются с биологическими жидкостями, включая вагинальный секрет.

Запах железа

Запах железа источает кровь, смешавшаяся с секретом. Так пахнет из влагалища в дни менструации, но может и сигнализировать об эрозии шейки матки.

Стоит сразу определить какой секрет выделяет влагалище, чтобы можно было понять его происхождение. Лечение должен проводить только врач.

Практически все необычные бели сопровождаются не очень приятным запахом, что, опять же, может быть вызвано воспалительными процессами. В основном, это творожистые с примесью гноя выделения.

Коричневые выделения

Выделения светлого, коричневатого оттенка, возможны, если женщина забывает о личной гигиене. В результате кислая среда вагины меняется, и выделения приобретают характерный цвет и неприятный запах.

Такой оттенок белей характерен во время начала менструации и после нее, а также возникает на фоне гормонального изменения.

Почти черный цвет в сочетании с болями внизу тазовой области очень опасен, и нужно срочно проверяться на наличие внематочной беременности. Если к этому всему добавились заметные капли крови или гноя, то возможно это вызвано одной из разновидностей воспаления эндометрия.

Розовые выделения

Бели бледно-розового цвета сопутствуют травме или патологии стенок влагалища или матки, воспалении. Воспалительные процессы вызваны обычно половыми инфекциями, после небезопасного полового акта, от зараженного партнера. К ним относят:

хламидиоз;
гонорея;
микоплазмоз.

Появившиеся розовые бели, совпадающие с началом менструации, предполагают замершую или внематочную беременность. Угроза выкидыша также сопровождается выделениями такого цвета. Обычно это случается на ранних сроках, поэтому проведите тест на беременность.

Зеленые выделения

Этот оттенок связан с повышенным уровнем лейкоцитов в крови и сопутствует воспалению мочеполовой системы.

«Рыбный» запах возникает при дисбактериозе влагалища и такого неприятного заболевания как гонорея. Трихомонады – бактерии, которые являются причиной трихомониаза, также могут быть причастны данному запаху и цвету. Еще одна причина – эрозия шейки матки.

Если после процесса дефекации количество выделений усиливается, они вязкие и густые, то возможно речь идет о цервиците. Скорее всего, он начал прогрессировать, выделяя гной.

Помимо белей зеленого цвета могут наблюдаться:

сильные тянущие боли;
общая усталость;
головокружения;
повышенная температура тела.

Желтые выделения

Частый признак патологий и воспалений. Бактериальный вагинит – одна из вариантов образования желтых белей с тухлым запахом. Кольпит, сальпингит – частые друзья желтоватых белей.

Все это может быть вызвано гинекологическими заболеваниями, причиной которых были вирусы или бактерии.

При гонорее характерны желтовато-зеленые бели. Пациенты испытывают зуд и трудности при мочеиспускании. Похожие симптомы женщина испытывает и при трихомониазе. Вкрапления гноя могут быть при хламидиозе. Боли, испытываемые при половом акте, могут нарастать с каждым днем.

Серые выделения

Творожистые белые с серым оттенком бели - возможные симптомы всем известной молочницы. Покраснение, заметное невооруженным глазом, жжение и непреодолимое желание расчесать пораженную область половых губ – явный признак развившейся болезни. При этом появляется еще и кислый аромат из влагалища.

Все выделения с неприятным запахом, исходящие из вагины женщины, являются результатом жизнедеятельности враждебных, часто инфекционных, бактерий и микробов. Последние выделяют газы, разлагая питательные вещества, что и становится причиной невыносимого «запашка» тухлых яиц или рыбы.

Выделения, связанные с половым актом

Смазка во время возбуждения и в процессе секса – это обычное явление. Если выделения, сопровождающиеся неприятным запахом, возникают сразу или в день, следующий за днем полового акта, то влагалище проводит «чистку», избавляясь от чужеродных частиц или спермы. Они быстро проходят, не влияя на здоровье женщины.

Кровянистые примеси в секрете во время или по завершению полового акта извещают женщину о том, что у нее, возможно, эрозия шейки матки.

Возникновение белей других цветов, перечисленных ранее, после пары недель считая от дня полового акта, свидетельствует о клинике венерической болезни. Чем раньше женщина обратится к врачу, тем легче будет протекать лечение.

Выделения в послеродовой период

После родов в течение месяца часто идут обильные кровянистые выделения, напоминающие менструальную течь. Их называют лохии.

Когда лохии сопровождаются болями в тазовой области и источают противный запах, то необходима консультация специалиста или вашего лечащего врача. Это возможный признак воспалительного процесса или развивающейся инфекции. Также если лохии длятся более 1 месяца – это повод к скорейшему походу к гинекологу.

Интересный факт

Средневековые европейцы считали, что менструальная кровь может вылечить проказу. Другие думали, что секс с женщиной во время ее месячных может привести к искривлению пениса.

Любая женщина должна знать к какому врачу записаться на прием в том или ином случае. Главное вовремя прийти за помощью при возникновении проблем с мочеполовой системой. Здесь зависящим фактором приходится симптоматика.

Если бели с необычным запахом начались после секса с половым партнером, во время процесса ощущается жжение и количество выделяемого секрета увеличивается, то стоит сходить на прием к врачу-венерологу. К нему нужно пойти и при болях при мочеиспускании, появлении гноя из уретры. Узкий специалист выпишет направление на анализы по подозрению на венерическое заболевание.

Можно сразу обратиться и в женскую консультацию, где вас осмотрят и направят к узкому специалисту. Врач-гинеколог займется вами в случае, когда бели с неприятным ароматом развились на фоне нарушения физиологических процессов организма. Например, нарушение гормонального фона или менструального цикла, различные воспаления, опухоли. При секрете с запахом в период беременности посетите врача-гинеколога у которого стоите на учете.

Статистика

Заболеваемость населения болезнями, передаваемыми преимущественно половым путем, грибковыми, кожными болезнями и чесоткой (тыс. человек)

Заболевание	2010	2011	2012	2013	2014
Сифилис	63,7	53,8	47,3	41,5	36,6
Гонококковая инфекция	60,6	54,5	52,0	42,7	34,3
Трихомоноз	179,9	159,2	134,5	117,6	102,2
Хламидиоз	100,8	94,1	87,8	76,1	67,3
Трихофития	2,5	2,1	2,2	2,4	3,8
Микроспория	57,9	63,2	71,3	68,8	66,8
Микоз стоп и кистей	220,6	206,4	191,5	190,4	180,9
Чесотка	92,4	70,7	54,6	40,8	28,5

Для предотвращения частоты подобных явлений следует придерживаться нескольких несложных правил:

посещать в утренние и вечерние часы ванную комнату;
использовать косметику, предназначенную для интимной гигиены (она продается в аптеках и специализированных магазинах, в состав входят лекарственные травы);
покупать хлопковое нижнее белье, т.к. синтетика излишне раздражает кожу;
регулярно менять нижнее белье;
отказаться от постоянной носки сильно обтягивающей одежды. Кожа должна дышать, иначе образуется среда, благоприятная для болезнетворных бактерий;
как только замечено появление раздражения или зуда, рекомендуется отказаться на время от принятия горячей ванны, а также от алкогольных напитков и вредной пищи;
во время водных процедур подмывание производить движениями в сторону ануса, а не от него. Иначе есть большая вероятность занести во влагалище бактерии из прямой кишки;
после дефекации в целях гигиены, если есть возможность, пользоваться биде;
регулярно посещать гинеколога: раз в полгода или раз в месяц, если имеются хронические заболевания.

Заключение

Заниматься самолечением крайне не рекомендуется. При появлении секрета с неприятным запахом или дискомфорта, лучше обратиться в клинику, где окажут квалифицированную помощь. Инфекционные заболевания без нужного лечения могут перейти в хроническую форму и привести к бесплодию. Выкидыш и преждевременные роды также зависят от запущенности случая.

Периодическое образование белей с необычным запахом и болями также являются основанием для развития опухоли. Поэтому не стоит затягивать поход к врачу и рисковать своим здоровьем.