Выбор читателей
Популярные статьи
Контрольно – обобщающий урок в 8 «Д» классе
На тему «Кровь и кровообращение»
учителя высшей категории МАОУ Лицей№1 г. Балаково Саратовской области
Мартыновой Галины Ивановны
Тема «Кровь и кровообращение»
Цели:
1.обеспечить в ходе урока закрепление основных понятий и положений темы «Кровь и кровообращение»
2.развивать у учащихся умения сравнивать, обобщать изученные факты, логически излагать свои мысли, совершенствовать самоконтроль и взаимоконтроль
3.формировать сознательное отношение к учебному труду, правила личной и общественной гигиены, здорового образа жизни
Оборудование : таблицы «Кровеносная система», «Сердце», муляж сердца, рельефная таблица «Органы кровообращения», микроскоп, микропрепараты «мазок крови человека», «кровь лягушки».
Тип урока. Урок обобщения и систематизации знаний.
Структура и основное содержание урока
I. Сообщение темы и целей . Мотивация учебной деятельности школьников
1.Показать знания об относительном постоянстве состава внутренней среды; особенностях строения органов кровообращения в связи с их функциями; причинах заболевания сердечно-сосудистой системы.
2.Умение обосновать значение переливания крови, необходимость знания группы крови и резус-фактора, распознавать на микропрепаратах под световым микроскопом клетки крови человека и лягушки.
II. Воспроизведение и коррекция опорных знаний:
Кровь артерии
Кровообращение вены
Фибриноген капилляры
Агглютинация клапаны сердца
Гемофилия автоматизация сердца
Резус-фактор гиподинамия
Анемия пульс
Лейкоцитоз инфаркт миокарда
Лейкопения атеросклероз
Аллергия
III. Проверка глубины мысли учащихся, знаний и степени обобщения их.
Индивидуальный устный опрос:
1-ый ученик решает задачу у доски.
Возможно- ли переливание крови матери (I гр.) её детям: сыну (III гр.) и дочери (IV гр.), а также переливание крови брата и сестры друг другу. Что ещё необходимо учитывать при переливании крови?
2-ой ученик выполняет задание на стр. 114 учебника «Биология. Человек» авторы Д.В.Колесов, Р.Д. Маш, И.Н. Беляев.
Прокомментируйте следующие факты, ответьте на вопросы.
А. Впервые сердце человека было оживлено спустя 20 ч. после смерти пациента в 1902 г. русским учёным А.А. Кулябко (1866-1930). Учёный направил питательный раствор, обогащённый кислородом и содержащий адреналин, в сердце через аорту.
1) Мог ли раствор попасть в левый желудочек?
2) Куда он мог проникнуть, если известно, что вход в венечную артерию находится в стенке аорты и во время выброса крови прикрывается полулунными клапанами?
3) Почему помимо питательных веществ и кислорода в раствор был включён адреналин?
4) Какая особенность сердечной мышцы позволила оживить сердце вне организма?
3-ий ученик отвечает на вопросы:
а). Какие характеристики включает обычный анализ крови?
б). Какие болезни и физиологические расстройства позволяет заподозрить такой анализ?
Работает с бланком «Анализ крови». Цель: на основании результатов анализа выяснить диагноз.
Весь класс выполняет эту работу на листочках, имея на столе бланк «Анализ крови» (смотри приложение №1)
4-ый ученик выполняет практическое задание, работая с микроскопом.
Задание: определите, каким номером обозначен микропрепарат крови человека,
А каким – лягушки. Ответ обоснуйте.
IV. Повторение и систематизация основных факторов, негативно влияющих на сердечно -сосудистую систему.
Учитель: « ни для кого не секрет, что по числу заболеваний, от которых умирает большое количество людей, первое место занимают болезни сердца и сосудов. Почему?
Сообщения учащихся на темы «Экология и сердечно -сосудистая система», «Гигиена сердечно- сосудистой системы»
V. Повторение и анализ ведущих идей и основных теорий .
1. Устная фронтальная беседа по типу телепередачи «Своя игра» (вопросы по теме «Кровь и кровообращение» на столах распечатаны на каждую парту, смотри приложение №2)
2. Тестирование (приложение №3)
VI. Подведение итогов урока и домашнее задание.
Учитель сообщает оценки, которые учащиеся получили в ходе работы на уроке, комментируя их.
Д/з: приготовить сообщения о стенокардии и гипертоническом кризисе;
В ТПО выполнить задания № 97 на стр.41 параграф в учебнике 24
Список литературы
1.И.Д.ЗВЕРЕВ. Книга для чтения по анатомии, физиологии, гигиене. Москва Просвещение 2.Е.Н.Демьянков. Биология в вопросах и ответах. Москва Просвещение
3.А.А. Каменский. Организм человека: просто о сложном. Дрофа.Москва.2007
4.О.А. Пепеляева. Универсальные поурочные разработки по биологии(человек)
5. М.Р. Сапин. Анатомия и физиология человека. Москва. Просвещение. 1999
6.Д.В.Колесов, Р.Д.Маш, И.Н.Беляев Биология. Человек. 8класс Дрофа. Москва. 2008
Приложение № 1 «Анализ крови»
Приложение № 3
Тест №1
А- кровь, цитоплазма клеток, межклеточное вещество
Б- кровь, лимфа, цитоплазма клеток
В- кровь, лимфа, межклеточное вещество
А- из плазмы, эритроцитов, лейкоцитов
Б- из плазмы, эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов
В- из плазмы, лейкоцитов и тромбоцитов
А- 7литров
Б- 5 литров
В- 4 литра
А- плазма крови без белков (фибриногена)
Б- плазма крови без тромбоцитов
В- плазма крови без эритроцитов
А- уменьшает свёртываемость крови
Б- увеличивает свёртываемость крови
В- разбавляет кровь
А- содержит плазму крови, в концентрациях, равных концентрации крови
Б- содержит соли в концентрациях, равных концентрации солей крови
В- содержит кровяные клетки в концентрациях, равных концентрации клеток крови
А- норма
Б- ниже нормы
В- выше нормы
А- создании вакцины
Б- открытии условных рефлексов
В- создании фагоцитарной теории иммунитета
А- лопнут
Б- сморщатся
В- не изменяются
А- уменьшение количество эритроцитов
Б- уменьшение количества тромбоцитов
В- уменьшение количества лейкоцитов
Тест № 2 «Кровь. Внутренняя среда организма»
А- эпителиальной тканью
Б- соединительной тканью
В- железистой тканью
А- красном костном мозге
Б- селезёнке
В- в лимфоузлах
А- фибрина в фибриноген
Б- фибриногена в фибрин
В- тромба в фибриноген
А- людям с 1 и 2 группами
Б- людям со 2и 3 группами
В- людям со 2и 4 группами
А- 0,2%
Б- 0,9%
В- 0,6%
А- разрушаются
Б- сморщиваются
В- не изменяются
А- прививкой от дифтерии
Б- средством, действующим на возбудителей болезни
В- средством, стимулирующим образование лимфоцитов
А- 2млн.
Б- 5 млн.
В- 8 млн.
А- только антителами
Б- только антигенами
А- любыми химическими веществами
А- естественный врождённый иммунитет
Б- искусственный приобретённый иммунитет
В- естественный приобретённый иммунитет
В двух словах о сердце
Сердце человека состоит из четырех камер (полостей), которые наполняются кровью в диастолу и изгоняют ее в крупные сосуды в фазу систолы. Два предсердия и два желудочка выполняют отведенные им функции и участвуют, таким образом, в работе малого и большого круга кровообращения. Правый желудочек изгоняет кровь в сосуды малого круга кровообращения, левый — в сосуды большого круга кровообращения. Основная функция обоих желудочков — насосная. Запустившись еще во внутриутробный период, желудочки качают кровь на протяжении всей жизни человека. Толщина стенки левого желудочка (ЛЖ) составляет до 12 мм в норме и в два раза превышает толщину правого желудочка.
Такие анатомические особенности объясняются тем, что левому желудочку приходиться работать в условиях высокого сопротивления, правому — в условиях низкого. Оказавшись в условиях стресса, желудочки сердца начинают работать с большей силой, интенсивнее качая кровь в сосуды малого и большого круга. И такие моменты не застают желудочки врасплох, — они умеют работать в условиях повышенной нагрузки. Но, если такая нагрузка на систему кровообращения становится постоянной, речь о физиологии уже не идет. Здесь берет начало истории о том, как развивается гипертрофия миокарда левого желудочка (ЛЖ).
Термин «гипертрофия» означает увеличение органа за счет увеличения размеров составляющих его клеток. В левом желудочке гипертрофии подвергается мышечный слой — миокард, так как именно ему предписана насосная функция. Структурную единицу миокарда составляет кардиомиоцит — мышечная клетка. В формировании гипертрофии левого желудочка сердца выделяют три стадии.
К развитию гипертрофии миокарда ЛЖ могут привести заболевания и состояния, при которых миокарду желудочка приходится работать в условиях повышенной нагрузки:
Левый желудочек в своем строении имеет стенки и отделы, поэтому гипертрофия миокарда может протекать по-разному. Ее можно разделить на симметричную или концентрическую и асимметричную.
Асимметричная гипертрофия миокарда ЛЖ встречается наиболее часто. При данном виде гипертрофии утолщаться может верхний, средний или нижний отдел желудочка. Может гипертрофироваться и межжелудочковая перегородка.
Симметричная или концентрическая гипертрофия характеризуется утолщением всей массы миокарда левого желудочка, что влечет за собой уменьшение его полости и нарушение функции наполнения желудочка.
Когда ГЛЖ находится в фазе компенсации, жалоб от пациента, либо самого пациента можно увидеть или услышать редко. Когда наблюдается напряжение и срыв компенсаторных механизмов, состояние пациентов ухудшается, появляются первые жалобы. Пациенты с гипертрофией миокарда левого желудочка (ЛЖ) могут предъявлять жалобы на головные боли и головокружения, нарушения зрения — потемнение в глазах, мышечную слабость, одышку, перебои в работе сердца. Печально то, что первые симптомы заболевания появляются намного позже после того, как сформировалась ГЛЖ.
В стадии декомпенсации ГЛЖ на первый план выходят признаки сердечной недостаточности (СН). Симптомы гипертрофии ЛЖ в стадии декомпенсации неспецифичны. Пациенты могут указывать на появившуюся сонливость и быструю утомляемость, общую слабость, снижение переносимости физических нагрузок. Некоторые могут не обращать на такие проявления особого внимания. Их могут беспокоить головные боли, перепады артериального давления, перебои в работе сердца, сердцебиение, болевые ощущения в области сердца или за грудиной, одышка. Могут появиться отеки на ногах, которые нарастают к вечеру, сухой кашель, внезапные (пароксизмальные) приступы удушья в ночное время, срывы ритма.
Диагностика основывается на всестороннем выявлении признаков, отвечающих за гипертрофию левого желудочка. Первым и важным этапом является сбор жалоб и анамнеза заболевания. На этапе пальпации области сердца врач уже может заметить изменение нормальных характеристик верхушечного пучка, который становится разлитым, локализация его смещается за счет увеличения в размерах левого желудочка. Физикальный осмотр дополняется перкуссией и аускультацией.
Важным диагностическим этапом является проведение инструментальных исследований, которые позволяют поставить окончательный диагноз и определиться с тактикой лечения. Из инструментальных методов исследования применяются электрокардиография (ЭКГ), рентген органов грудной клетки (рентген ОГК), эхокардиографическое исследование сердца (ЭхоКГ, УЗИ сердца), МРТ и др.
Гипертрофия левого желудочка (ГЛЖ) не является самостоятельным заболеванием, а лишь указывает на его наличие. Поэтому вся терапия направлена именно на основное заболевание. Важное и нужное место в лечении пациента с гипертрофией является устранение факторов риска и изменение образа жизни немедикаментозным способом. Пациентам даются следующие рекомендации:
В каждом конкретном случае список может оказаться длиннее или короче. Далее следует отдавать предпочтение медикаментозному лечению, которое также направлено на основное заболевание. Важное место в лечение гипертрофии занимают ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента. Препараты этой группы способны не только останавливать прогрессирование процессов гипертрофии, но и вызывать обратное ее развитие. Кроме указанных лекарственных препаратов могут применяться бета-блокаторы (БАБ), блокаторы кальциевых каналов (БКК), блокаторы рецепторов ангиотензина, антиаритмические препараты, диуретики. Кроме медикаментозного лечения, может рассматриваться вариант хирургического лечения гипертрофии миокарда левого желудочка (ЛЖ). Такой вариант показан при развитии у пациента обструктивной формы ГЛЖ, при сердечных пороках и т.д.
Прогноз при гипертрофии левого желудочка (ГЛЖ) определяется целым рядом факторов — состояние насосной функции сердца, возраст, пол, наличие сопутствующих заболеваний и др. Более благоприятный прогноз у лиц с сохраненной систолической функцией левого желудочка. Важно помнить о том, что на прогноз гипертрофии левого желудочка оказывает также регулярность приема лекарственных препаратов и соблюдение рекомендаций по изменению образа жизни. Берегите сердце!
Ответы к школьным учебникам
Сердце находится в середине меж правым и левым легким и немного смещено в левую сторону. Размеры сердца человека приблизительно равны размерам его кулака.
2. Из каких слоев состоит стенка сердца?
Стенка сердца состоит из трех слоев. Внешний слой соединительнотканный. Средний - миокард - мышечный. Внутренний слой - из эпителиальной ткани.
3. Почему стенка левого желудочка более мощная, чем правого желудочка? Почему стенки предсердий тоньше стенок желудочков?
Толщина мышечной стенки находится в зависимости от нагрузки, которую она выполняет. Стенки предсердий тоньше стенок желудочков, потому что сила их сокращений обеспечивает только переход крови из них в соседние камеры - желудочки. Желудочки же посылают кровь к тканям и органам, при этом левый желудочек - по большому кругу кровообращения, а правый - по малому кругу. Отсюда и различие в мощности их стенок.
4. Что происходит в каждой фазе сердечного цикла?
1. Сокращение (систола) предсердий. Кровь через открытые створчатые клапаны проталкивается в желудочки сердца. Продолжительность - 0,1 с.
2. Сокращение (систола) желудочков. Створчатые клапаны, отделяющие предсердия от желудочков, подымаются, захлопываются и препятствуют возврату крови в предсердия, удерживающие их нити и сосочковые мышцы напряжены. Благодаря этому кровь не может попасть в предсердия. Под ее напором открываются полулунные клапаны на границе меж желудочками и выносящими сосудами, и кровь направляется из левого желудочка в аорту, а из правого желудочка - в легочные артерии. Продолжительность - 0,3 с.
3. Пауза (диастола). Артерии растягиваются под напором вытолкнутой крови, а полулунные клапаны захлопываются, и кровь устремляется по артериям. Попасть назад в желудочки сердца крови не дают полулунные клапаны. Во время паузы сердечные камеры заполняются кровью. Створчатые клапаны открыты. Из вен кровь попадает в предсердия и отчасти стекает в желудочки. Продолжительность - 0,4 с.
Для простоты запоминания воспользуйтесь таблицей.
5. Что такое автоматизм сердца и как он сочетается с нервной и гуморальной регуляцией?
Автоматизм сердечной мышцы - это способность сердца ритмически сокращаться под воздействием импульсов, возникающих в самой сердечной мышце. Благодаря этому последовательность работы камер сердца сохраняется независимо от регуляторных систем организма. Изменение частоты и силы сердечных сокращений происходит под воздействием импульсов центральной нервной системы - нервная регуляция (симпатические нервы наращивают частоту и силу сердечных сокращений, а парасимпатические нервыуменьшают частоту и силу сердечных сокращений) и поступающих с кровью биологически активных веществ (гормонов) - гуморальная регуляция (адреналин, ионы кальция увеличивают частоту и силу сердечных сокращений, а ионы калия и ацетилхолин урежают деятельность сердца и уменьшают силу сердечных сокращений).
Левый желудочек – одна из четырех камер сердца человека, в котором начинается большой круг кровообращения, обеспечивающий непрерывный ток крови в организме.
Являясь одной из камер сердца, левый желудочек по отношению к другим отделам сердца располагается кзади, влево и книзу. Его наружный край округлый и носит название легочной поверхности. Объем левого желудочка в процессе жизни увеличивается от 5,5-10 см3 (у новорожденных) до 130-210 см3 (к 18-25 годам).
По сравнению с правым желудочком левый имеет более ярко выраженную продолговато-овальную форму и несколько длиннее и мускулистей.
В строении левого желудочка различают два отдела:
За счет миокарда стенка левого желудочка в толщину достигает 11-14 мм.
Внутренняя поверхность стенки левого желудочка покрыта мясистыми трабекулами (в виде небольших выступов), которые образуют сеть, переплетаясь между собой. Трабекулы меньше выражены, чем в правом желудочке.
Аортой левого желудочка сердца начинается большой круг кровообращения, который включает в себя все ветви, капиллярную сеть, а также вены тканей и органов всего организма и служит для доставки питательных веществ и кислорода.
Систолической дисфункцией левого желудочка называют снижение его способности выбрасывать кровь в аорту из своей полости. Это является наиболее частой причиной развития сердечной недостаточности. Систолическую дисфункцию, как правило, вызывает падение сократимости, приводящее к снижению его ударного объема.
Диастолической дисфункцией левого желудочка называют падение его способности перекачивать в свою полость кровь из системы легочной артерии (иначе – обеспечивать диастолическое наполнение). Диастолическая дисфункция может привести к развитию легочных вторичных венозной и артериальной гипертензии, которые проявляются как:
К одному из типичных поражений сердца при гипертонической болезни относится гипертрофия левого желудочка (иначе – кардиомиопатия). Развитие гипертрофии провоцируют изменения в левом желудочке, что приводит к видоизменению перегородки между левым и правым желудочками и потере ее эластичности.
При этом подобные изменения левого желудочка не являются заболеванием, а представляют собой один из возможных симптомов развития любого типа заболеваний сердца.
Причиной развития гипертрофии левого желудочка может быть как гипертоническая болезнь, так и другие факторы, например, пороки сердца или значительные и частые нагрузки. Развитие изменений левого желудочка иногда отмечается на протяжении многих лет.
Гипертрофия может провоцировать значительные видоизменения, возникающие в области стенок левого желудочка. Наряду с утолщением стенки происходит утолщение перегородки, расположенной между желудочками.
Стенокардия является одним из самых распространенных признаков гипертрофии левого желудочка. В результате развития патологии мышца увеличивается в размерах, возникает мерцательная аритмия, а также наблюдаются:
Кроме того, подобные изменения левого желудочка могут быть симптомами таких заболеваний, как:
Лечение левого желудочка чаще всего носит медикаментозный характер наряду с соблюдением диеты и отказом от имеющихся вредных привычек. В некоторых случаях может потребоваться оперативное вмешательство, связанное с удалением участка сердечной мышцы, которая подверглась гипертрофированности.
К малым аномалиям сердца, проявляющимся наличием в полости желудочков тяжей (добавочных соединительнотканных мышечных образований) относится ложная хорда левого желудочка.
В отличие от нормальных хорд, ложные хорды левого желудочка имеют нетипичное крепление к межжелудочковой перегородке и свободным стенкам желудочков.
Чаще всего наличие ложной хорды левого желудочка на качество жизни не влияет, но в случае их множественности, а также при невыгодном расположении они могут вызывать:
В большинстве случаев лечение левого желудочка не требуется, однако следует регулярно наблюдаться у кардиолога и проводить профилактику инфекционного эндокардита.
Еще одной частой патологией является левожелудочковая недостаточность сердца, которая наблюдается при диффузных гломерулонефритах и аортальных пороках, а также на фоне следующих заболеваний:
Недостаточность левого желудочка может проявляться как в острой форме, так и в виде постепенно нарастающей недостаточности кровообращения.
Основным лечением при левожелудочковой недостаточности сердца является:
Статьи по теме: | |
Журнал осмотра детей на чесотку и педикулез — форма и оформление Журнал осмотра контактных детей
Отрасль: Образование Специализации: Заведующему детским садом,... Это (,) наверное (,) вводные слова
Выражение «на самом деле» запятой может отделяться от остального... Несколько способов гадания на свадьбу: все карты Вам в руки
Для любой девушки очень волнительным и важным вопросом считается... |