На что влияет гормон гонадотропин. Гонадотропные и половые гормоны Гонадотропные гормоны препараты

Human Chorionic Gonadotropin (сокращено HCG) образуется исключительно в плаценте беременной женщины, являясь естественным гормоном. Его получают в условиях лаборатории из мочи женщины в период беременности. Его воздействие на человека аналогично лютеинизирующему гормону - предшественнику тестостерона.

Пероральный прием HCG не является эффективным. Это было доказано в ходе многочисленных исследований. Проведенные в Соединенных Штатах Америки эксперименты доказали, что пищевые добавки с хорионическим гонадотропином не дают никакого результата. Применение самого вещества в США находится под запретом.

Воздействие ХЧГ на организм человека аналогично лютеинизирующему гормону. Он тоже сигнализирует, проходя гипофиз, об активной стимуляции тестостерона. HCG в форме препарата, помимо повышения выработки мужского гормона, усиливает качественные свойства спермы, делает вторичные половые признаки и у женщин, и у мужчин гораздо более выраженными. У представительниц женского пола хорионический гонадотропин усиливает синтез прогестерона, значительно усиливает скорость созревания яйцеклеток. Кроме того, этот препарат помогает сформировать плаценту.

Количество вырабатываемого ХЧГ позволяет регулировать обратную связь в цепи взаимодействия оси гипоталамус-гипофиз-яички. Дефицит хорионического гонадотропина провоцирует уменьшение размеров и функциональности яичек. Увеличить концентрацию этого человеческого гормона позволяет искусственное введение как синтетического тестостерона, так и его разнообразных аналогов, что позволяет гипогаламо-гипофизарно-гонадной системе дать понять об отсутствии необходимости синтезировать гонадотропин и гонадолиберин. Это провоцирует утрачивание яичками своих функций, которые становятся гораздо меньших размеров.

Использование ХГЧ бодибилдинге

Применение гонадотропина рекомендуется тем атлетам, которые принимают тестостерон и его аналоги. Это помогает избежать атрофию яичек, что и считается главной функцией этого препарата. Бодибилдеры, не имеющие большого опыта, применяют ХГЧ на комбинированных курсах для роста мышечной массы. Благодаря тому, что данный препарат повышает уровень синтеза тестостерона, его и принимают. Его используют в том числе и в период «сушки», чтобы сохранить мышечную массу на фоне пониженной калорийности питания.

Хорионический гонадотропин, как показали исследования, является неэффективным для приема с анаболической целью в бодибилдинге. Это обусловлено тем, что он может спровоцировать многочисленные проблемы. Стимуляция синтеза тестостерона, оказываемая этим препаратом, гораздо меньше, нежели у прочих синтетических форм этого гормона, а побочные эффекты намного выше. Поэтому многие задаются вопросом относительно того, а зачем же тогда принимать ХГЧ. Его главным достоинством, которое получает бодибилдер, принимая его, является предотвращение атрофии яичек.

Употребление гонадотропина в профилактических целях для предотвращения уменьшения яичек требует малых дозировок. Следовательно, прием этого препарата с данной целью минимизирует те риски, которые получают тогда, когда он проявляет анаболические свойства. Основным преимуществом средства на курсе анаболических стероидов является то, что оно способно значительно снизить негативные последствия многих из этих препаратов. Его использование допускается и в период «сушки», чтобы сохранить мышечную массу. Если HCG вводят длительное время, то это позволяет поддержать ось гипоталамус-гипофиз-яичек функционирующей. Принимать этот препарат на послекурсовой терапии не рекомендовано.

Правила приема хорионического гонадотропина в период и после окончания курса

Приобрести хорионический гонадотропин можно без какого-либо рецепта в аптеке. Его выпускают в форме инъекций для введения подкожно либо внутримышечно. Препарат сначала разводят с помощью специальной жидкости, прилагаемой к нему, внутри ампулы. Инъекции вкалывают внутрь мышц. Вещество очень быстро рассасывается, а действует не менее пяти-шести дней.

Кратковременный курс

Когда анаболические стероиды принимают не дольше пяти либо шести недель, то в инъекциях ХГЧ нет никакой необходимости.

Длительный курс

Большие дозировки или употребление анаболических стероидов длительное время требует введения от 250 до 500 миллиграммов хорионического гонадотропина дважды в неделю. Когда на тяжелом курсе ХГЧ не применяется, его принимают на послекурсовой терапии, которая требует дозировки в 2 000 миллиграммов. Препарат вводят три недели через день.

«Вечный» курс

Профессиональные бодибилдеры употребляют анаболические стероиды практически всегда. Это означает то, что принимать хорионический гонадотропин требуется регулярно. Через каждые пять недель обязательно делается перерыв на семь-четырнадцать дней.

Возможные побочные явления

Употребление ХГЧ способно привести к следующим негативным эффектам:

подавить выработку гонадотропин-релизинг гормона;
спровоцировать дисфункцию цепи гипоталамус-гипофиз-яички;
привести к гинекомастии и маскулинизации;
стать причиной появления прыщей;
вызвать облесение и повысить волосатость тела;
увеличить простату в размерах.

Гипофиз продуцирует несколько видов веществ, регулирующих работу организма, в том числе, гонадотропные гормоны.

В мужском и женском организме гонадотропины обеспечивают репродуктивную и половую функцию.

Особенности синтеза, виды, характеристика, последствия избытка и нехватки ГГ описаны в статье.

Небольшой мозговой придаток, состоящий из трех долей – основной орган эндокринной системы.

Гипофиз обеспечивает взаимодействие между нервными и эндокринными элементами координирующей системы организма. Важный орган тесно связан с гипоталамусом.

Нарушение работы гипофиза отрицательно влияет на рост, развитие, способность к зачатию, формирование наружных половых органов, сердечно-сосудистую, нервную, пищеварительную систему.

Аденогипофиз (второе название передней доли гипофиза) продуцирует гормоны следующих видов:

Соматотропный. Второе название – гормон роста. Нехватка важного вещества нарушает развитие тканей, внутренних и наружных органов, замедляет рост организма. Соматотропный гормон активизирует расщепление жиров, продуцирование глюкозы, синтез белковых веществ.
Тиреотропный. Гормон регулирует синтез Т3 и Т4. Гормоны щитовидной железы отвечают за метаболизм, сбалансированную работу пищеварительного тракта, нервной, сердечно-сосудистой систем. Уровень секреции тиреотропина зависит от времени суток.
Гонадотропные гормоны. ФСГ (фолликулостимулирующий) и ЛГ (лютеинизирующий) гормоны влияют на половую, репродуктивную функцию. Важные элементы обеспечивают синтез тестостерона, правильное функционирование клеток Лейдига у мужчин, выработку желтого тела, созревание фолликулов в яичниках у женщин. Нарушение уровня гонадотропинов отрицательно сказывается на состоянии репродуктивной системы, вплоть до развития бесплодия.
Лютеотропный. Второе название гормона – пролактин. Вещество, которое синтезирует передняя доля гипофиза, прямо влияет на процесс выработки грудного молока, развитие материнского инстинкта. Пролактин также регулирует процессы роста, обмен веществ, правильную дифференциацию тканей.
Адренокортикотропный. Вещество с пептидной структурой отвечает за выработку корой надпочечников следующих гормонов: кортикостерона, кортизона и кортизола. Меньшее участие АКТГ принимает в синтезе, секреции эстрогенов и андрогенов. Избыток и недостаток кортикотропина провоцирует колебания АД, сбои при работе органов пищеварения, снижение полового влечения, алопецию, накопление хаотичных жировых отложений.

Знаете ли вы, для чего нужен глобулин женщинам? О том, что такое ГСПГ и какую функцию он выполняет, вы можете почитать .

Функции

Гонадотропины поддерживают функцию репродуктивной системы. ФСГ и ЛГ стимулируют важные процессы: сперматогенез, созревание фолликула, продуцирование прогестерона, поддерживают циклические изменения в тканях эндометрия, влияют на состояние половых органов.

В женском организме

Функции гонадотропинов:

Стимулируют эндокринные железы, обеспечивают правильную работу многих органов и систем, влияют на способность к зачатию, менструальный цикл.
Лютеинизирующий гормон активно стимулирует своевременное развитие важной временной железы внутренней секреции – желтого тела. Образование появляется после овуляции, продуцирует женский гормон прогестерон. Небольшой эндокринный орган существует, пока не приходит очередная менструация, при успешном зачатии лютеиновая железа функционирует 3–3,5 месяца.
Фолликулостимулирующий гормон нужен для продуцирования эстрогена, контроля процесса созревания фолликула.
Гонадотропины влияют на эндометрий через яичник при сложном взаимодействии, которое происходит с участием гипоталамуса. Под опосредованным воздействием ГГ происходят цикличные изменения в тканях, выстилающих полость матки.

У беременных (первый триместр) центр синтеза и секреции гонадотропинов перемещается в хорион. Хорионический гонадотропин проявляет активное лютеинизирующее воздействие. Вещество появляется в крови уже на первых неделях после зачатия, активно выводится с уриной. Это свойство медики используют для раннего подтверждения беременности.

Гонадотропная активность плаценты резко снижается с 13–14 недели, после рождения ребенка уровень ГГ падает еще ниже: на протяжении десяти-пятнадцати дней в послеродовом периоде урина не содержит гонадотропины.

В мужском организме

Важные гонадотропные гормоны поддерживают репродуктивную функцию. Нехватка ЛГ либо ФСГ отрицательно влияет на стероидогенез и сперматогенез.

Особенности действия гонадотропинов:

Фолликулостимулирующий гормон поддерживает и регулирует в яичках процесс образования сперматозоидов.
Отличие от ЛГ: ФСГ не связан с синтезом андрогенов, но ученые установили зависимость между появлением ЛГ-рецепторов и уровнем фолликулостимулирующего гормона. Поддержание физиологического уровня андрогенов – обязательное условие для правильного сперматогенеза.
Важный момент – избыточное продуцирование женских половых гормонов, например, при ожирении, подавляет синтез ФСГ.
Очень высокий уровень важного фолликулостимулирующего гормона говорит о необратимом нарушении процесса выработки здоровых сперматозоидов. Концентрация ФГС в плазме крови – маркер, показывающий сохранение либо нарушение сперматогенной функции.
Лютеинизирующий гормон гипофиза – единственный активный стимулятор продуцирования мужского гормона тестостерона в клетках Лейдига. При исследованиях ученые выявили только в тканях яичек рецепторы к хорионическому гонадотропину и ЛГ.
Важно знать: на секрецию ЛГ отрицательно влияет пептин (вещество из жировой ткани) и эстрогены. Проблемы с секрецией важного гонадотропного гормона медики выявляют при опухолевом процессе в гипофизе, гиперкортицизме, повышенном продуцировании пролактина.
Установлена зависимость: оптимальный уровень пролактина в сочетании с ЛГ важен для повышения активности клеток Лейдига для усиленного продуцирования тестостерона. Гипофиз должен синтезировать все вещества в пределах физиологических норм. Отклонение (повышение показателей) пролактина негативно влияет на функционирование яичек, вызывают нарушение репродуктивной функции у мужчин.

Процессы, которые контролируют ГГ

В мужском и женском организме гонадотропины отвечают за оптимальное функционирование репродуктивной системы.

Синтез важных элементов эндокринной системы происходит в передней доле гипофиза.

Гонадотропины у мужчин контролируют такие важные процессы как:

синтез и достаточную секрецию тестостерона клетками Лейдига;
у мальчиков: опущение яичек в мошонку;
оптимальный сперматогенез;
своевременное развитие у лиц мужского пола вторичных половых признаков.

Гонадотропные гормоны у женщин контролируют следующие процессы:

способствуют овуляции при сохранении оптимальных сроков с учетом продолжительности менструального цикла;
стимулируют своевременный разрыв фолликула;
активизируют синтез андрогена и прогестерона;
повышают функциональность желтого тела;
обеспечивают закрепление яйцеклетки на стенке матки;
поддерживают процесс формирования плаценты при беременности.

Влияние гонадотропинов на многие процессы, связанные со сперматогенезом, созреванием фолликула и желтого тела, овуляцией, сохранением беременности медики используют для лечения эндокринных заболеваний, патологий репродуктивной системы.

Препараты на основе ГГ назначает врач при нарушении гипоталамо-гипофизарных функций. Гормонотерапия помогает женщинам избавиться от бесплодия, неправильного функционирования желтого тела, сбоев менструального цикла. Гонадотропные гормоны полезны для нормализации сперматогенеза, повышения уровня тестостерона.

Понимание роли и функций гонадотропинов позволяет эндокринологу совместно с андрологом либо гинекологом разработать оптимальную схему гормонотерапии при лечении мужского и женского бесплодия. Препараты на основе ГГ применяют для коррекции нарушений работы органов половой системы.

Видео на тему

К гонадотропным гормонам относятся ФСГ (фолликулостимулирующий), ЛТГ (лютеотропный) и ЛГ (лютеинизирующий).

Эти гормоны воздействуют на развитие и рост фолликулов, функцию и образование желтого тела в яичниках. Но на ранней стадии рост фолликулов от гормонов гонадотропных не зависит, происходит также после гипофизэктомии.

Что такое ГнРГ?

Гонадотропный рилизинг гормон (ГнРГ) является гипоталамическим регулятором репродуктивной функции первого порядка. Бывает двух типов у человека (ГнРГ-1 и ГнРГ-2). Оба они представляют собой пептиды, состоящие из 10 аминокислот, их синтез кодирован разными генами.

Образуется ФСГ базофилами небольшого размера круглой формы, которые расположены в передней доли гипофиза на периферических участках. Данный гормон действует на стадии представления из яйцеклетки крупного ооцита, который окружает несколько слоев гранулезы. ФСГ способствует пролиферации клеток гранулезы и секреции жидкости фолликулярной.

Как образуются гонадотропные гормоны?

Базофилы, которые расположены в передней доле, а точнее в ее центральной части, образуют ЛГ. Этот гормон у женщин способствует превращению в желтое тело фолликула и овуляции. А у мужчин этот гормон стимулирует ГСИК, интерстициальные клетки.
ЛГ и ФСГ являются близкими по химическому строению и физико-химическим свойствам гормонами. Их соотношение зависит от фазы менструального цикла, в течение которого они секретируются. Синергисты по действию, ЛГ и ФСГ осуществляют практически все биологические процессы при помощи совместной секреции.

Гонадотропные гормоны - что о них известно?

Основные функции гормонов

Пролактин или ЛТГ образует гипофиз, его ацидофилы. Он воздействует на желтое тело и поддерживает его эндокринную функцию. Влияет на выделение молока после родов. Можно сделать вывод о том, что осуществляет действие этот гормон после предварительного стимулирования органов-мишеней ЛГ и ФСГ. Секреция ФСГ подавляется гормоном ЛТГ, с чем можно связать отсутствие менструаций при грудном вскармливании.
При беременности в ткани плаценты образуется ХГ, хорионический гонадотропин, оказывающий действие, похожее на ЛГ, хотя он и отличен по структуре от гормонов гипофиза гонадотропных, что используют при гормональном лечении

Биологическое действие гонадотропных гормонов

Основным действием гонадотропных гормонов можно назвать опосредованное действие на яичник посредством стимуляции секреции его гормонов, вследствие чего создается цикл гипофизарно-яичниковый, с характерными колебаниями гормональной продукции.

Взаимосвязь между деятельностью яичника и функцией гипофиза гонадотропной играет важную роль в регулировании менструального цикла. Некоторое количество гормонов гипофиза гонадотропных воздействует стимулирующим образом на гормонопроизводство яичника и вызывает увеличение концентрации стероидных гормонов в крови. Также можно отметить, что повышенное содержание гормонов яичника затормаживает секрецию соответственных гормонов гипофиза. Этим интересны гонадотропные гормоны.

Наиболее четко можно проследить это взаимодействие между ЛГ и ФСГ, и прогестероном и эстрогеном. ФСГ стимулирует секрецию эстрогенов, развитие и рост фолликулов, хотя для полноценного производства эстрогенов необходимо наличие ЛГ. Сильное повышение уровня эстрогенов во время овуляции стимулирует ЛГ и останавливает ФСГ. Желтое тело развивается из-за действия ЛГ и его секреторная активность при секреции ЛТГ усиливается. При этом образуется прогестерон, подавляющий секрецию ЛГ, а при пониженной секреции ЛГ и ФСГ начинается менструация. Менструация и овуляция - результаты гипофизарно-яичникового цикла, который составляется при цикличности в функциях яичников и гипофиза.

Влияние возраста и фазы цикла

Возраст и фаза цикла влияют на секрецию гонадотропных гормонов. Во время менопаузы, когда прекращается функция яичника, повышается активность гипофиза гонадотропная более, чем в пять раз. Это связано с тем, что отсутствует тормозящее действие стероидных гормонов. Секреция ФСГ при этом преобладает.

Данных о биологическом действии ЛТГ крайне немного. Считают, гормон ЛТГ стимулирует биосинтетические процессы и лактацию, а также биосинтез белка в молочной железе, ускоряет развитие и рост молочных желез.

Гонадотропные гормоны - их метаболизм

Недостаточно изучен обмен гонадотропных гормонов. Достаточно долго они совершают круговорот в крови и распределяются в сыворотке по-разному: ЛГ концентрируется в фракциях b1-глобулинов и альбуминов, а ФСГ в фракциях b2 и а1-глобулинов.С мочой выделяются все гонадотропины, которые образуются в организме. Сходны по физико-химическим свойствам гонадотропные гормоны гипофиза, выделенные из мочи и крови, но биологическая активность выше у гонадотропинов крови. Хотя отсутствуют прямые доказательства, существует вероятность того, что в печени происходит инактивация гормонов.

Механизм действия гормонов

Поскольку известно, как влияют гормоны на обмен веществ, большой интерес представляет исследование механизма гормонального действия. Многообразие воздействия гормонов на организм человека, в особенности ряда стероидного, видимо возможно из-за наличия общего механизма воздействия на клетку.

Гонадотропные гормоны вырабатываются, как уже говорилось выше, в гипофизе. Результатами экспериментального исследования меченых 3Н и 125I гормонов показали существование в клетках органов-мишеней механизма узнавания гормона, посредством которого гормон накапливается в клетке.

В наше время считается доказанной связь действия гормонов на клетки и высокоспецифических белковых молекул, рецепторов. Есть два типа рецепции - мембранная рецепция (для гормонов, имеющих белковую природу, практически не проникающих в клетку) и внутриклеточная рецепция (для стероидных гормонов, проникающих внутрь клетки относительно легко).

Рецепторный аппарат в первом случае расположен в цитоплазме клетки и делает возможным действие гормона, а во втором случае обусловливает образование посредника. Все гормоны связаны со своими специфическими рецепторами. Преимущественно рецепторные белки располагаются в органах-мишенях этого гормона, однако большие возможности для действия гормонов, в особенности стероидных, заставляют думать о наличии рецепторов также в других органах.

Что происходит на первом этапе?

Основой первого этапа воздействия на клетку гормона можно назвать образование его связи с белком и комплекса гормоно-рецепторного. Данный процесс происходит без участия ферментов и является обратимым. Ограниченная связывающая способность рецепторов с гормонами защищает клетку от проникновения в нее биологически активных веществ в избытке.
Главная точка действия гормонов стероидных - клеточное ядро. Можно представить схему, в которой образованный гормоно-рецепторный комплекс проникает в ядро после трансформации, результатом чего можно назвать синтезирование специфической информационной РНК, на матрице которой синтезируются в цитоплазме ферментативные специфические белки, обеспечивающие действие гормонов своими функциями.

Пептидные гормоны, гонадотропины, начинают свое действие с влияния на аденилциклазную систему, вмонтированную в клеточную мембрану. Воздействуя на клетки, гормоны гипофиза активируют фермент аденилциклазу, локализованный в клеточной оболочке, который связан рецептором, своеобразным для любого гормона. Данный фермент содействует образованию цАМФ (аденозинмонофосфата) из АТФ около внутренней мембранной поверхности в цитоплазме. В комплексе с субъединицей фермента цАМФ-протеинкиназы зависимой, активируется фосфорилирование некоторого количества ферментов: липазы В, киназы фосфорилазы В и прочих белков. Белковое фосфорилирование способствует синтезу белков в полисомах и распаду гликогена и т.д.

На что влияет уровень гонадотропных гормонов?

Выводы

Можно сделать вывод о том, что действие гормонов гонадотропных включает 2 типа белков рецепторов: рецептор цАМФ и мембранные рецепторы гормонов. Соответственно, цАМФ можно назвать внутриклеточным медиатором, который обеспечивает распределение влияния этого гормона на системы ферментов.

То есть, можно сделать вывод о том, что очень важен для человека гонадотропный гормон. Препараты с гормонами такого типа в составе все чаще применяются при различных заболеваниях эндокринной системы. Они помогают восстановить правильный баланс.

Гонадотропин хорионический, Прегнил, Профази, Гонакор, Хорагон

Классификация

Гонадотропные гормоны

Механизм действия

Гонадотропное, лютеинизирующее. Взаимодействует со специфическими мембранными рецепторами клеток гонад, активирует аденилатциклазную систему и воспроизводит эффекты лютеинизирующего гормона передней доли гипофиза. У женщин индуцирует и стимулирует овуляцию, способствует разрыву фолликула и его преобразованию в желтое тело, повышает функциональную активность желтого тела в лютеиновой фазе менструального цикла, удлиняет время его существования, задерживает наступление менструальной фазы, усиливает продукцию прогестерона и андрогенов, в т.ч. при недостаточности желтого тела, способствует имплантации яйцеклетки и поддерживает развитие плаценты. Овуляция обычно достигается через 32-36 ч после введения. У мужчин стимулирует функцию тестикулярных клеток Лейдига, усиливает синтез и продукцию тестостерона, способствует сперматогенезу, развитию вторичных половых признаков и опусканию яичек в мошонку. Хорошо абсорбируется в кровь при внутримышечном введении. Не оказывает мутагенное действие. При назначении беременным женщинам может оказывать неблагоприятное воздействие на плод.

Показания к назначению

Гипофункция половых желез при гипоталамо-гипофизарных нарушениях: у женщин - бесплодие,
обусловленное гипофизарно-овариальной дисфункцией,
в т.ч. после предварительной стимуляции созревания фолликулов и пролиферации эндометрия,
нарушение,
включая отсутствие,
менструального цикла,
дисфункциональные маточные кровотечения в детородном возрасте,
недостаточность функции желтого тела,
привычный и угрожающий выкидыш в I триместре беременности,
контролируемая "суперовуляция" при искусственном оплодотворении; у мужчин - гипогонадотропный гипогонадизм,
явления евнухоидизма,
гипогенитализма,
гипоплазии яичек,
адипозогенитальный синдром,
нарушения сперматогенеза (олигоспермия,
азооспермия),
крипторхизм.

Противопоказания

Гиперчувствительность, в т.ч. к др. гонадотропинам, гипертрофия или опухоли гипофиза, гормональнозависимые опухоли или воспалительные заболевания половых органов, сердечная и почечная недостаточность, бронхиальная астма, эпилепсия, мигрень; у женщин - синдром гиперстимуляции яичников или его угроза, недиагностированное дисфункциональное маточное кровотечение, фиброма матки, киста или гипертрофия яичника, не связанная с его поликистозом, тромбофлебит в стадии обострения; у мужчин - рак предстательной железы, преждевременное половое созревание (для лечения крипторхизма). Ограничения к применению: Поликистоз яичников (для индукции овуляции), детский возраст до 4 лет. Применение при беременности и кормлении грудью: Во время беременности следует учитывать вероятность неблагоприятного влияния на плод.

Правила приёма

В/м, в дозах 500-3000 ЕД/сут.Мужчинам - 2-3 раза в неделю, курсами по 4 нед с промежутками 4-6 нед. Проводят 3-6 курсов в течение 6-12 мес.Женщинам при ановуляторных циклах, начиная с 10-12 дня цикла, - по 3000 ЕД 2-3 раза с интервалом 2-3 дня или по 1500 ЕД 6-7 раз через день.При гипофизарном нанизме с явлениями полового инфантилизма - по 500-1000 ЕД 1-2 раза в неделю в течение 1-2 мес повторными курсами.При крипторхизме детям до 10 лет - по 500-1000 ЕД, 10-14 лет - по 1500 ЕД 2 раза в неделю в течение 4-6 нед повторными курсами или непрерывно 4-5 мес.

Контроль анализов

При использовании для индукции овуляции рекомендуется индивидуальный выбор режима дозирования и его коррекция в зависимости от эффективности, регулярное измерение концентраций эстрадиола и прогестерона в сыворотке крови, УЗИ яичников, ежедневное определение базальной температуры тела и соблюдение режима половой жизни, рекомендованного врачом. Развитие гипертрофии или образование кист яичников требует временного прекращения лечения (во избежание разрыва кисты), воздержания от половых актов и уменьшения дозы для следующего курса. При значительной гипертрофии яичников или чрезмерном повышении концентрации эстрадиола в сыворотке крови в последние сутки лечения менотропинами или урофоллитропином индукцию овуляции в этом цикле не проводят. Во время лечения бесплодия у мужчин необходимо измерять концентрацию тестостерона в сыворотке крови до и после введения, определять число и подвижность сперматозоидов. При преждевременном половом созревании во время лечения крипторхизма терапию отменяют и используют др. методы лечения. В случае отсутствия динамики опускания яичка после введения 10 доз продолжение лечения не рекомендуется. Диагностику гипогонадизма у юношей проводят под контролем концентрации тестостерона в сыворотке крови до введения и через день после курса лечения (при нормальной функции яичек концентрация после терапии должна увеличиться в 2 раза). Необоснованное увеличение доз или длительности приема может сопровождаться уменьшением числа сперматозоидов в эякуляте у мужчин.

Побочные действия

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, раздражительность, беспокойство, утомляемость, слабость, депрессия. Аллергические реакции: сыпь (типа крапивницы, эритематозная), ангионевротический отек, диспноэ. Прочие: образование антител (при длительном применении), увеличение молочных желез, боль в месте введения. Со стороны мочеполовой системы: у женщин - гипертрофия яичников, образование овариальных кист, синдром гиперстимуляции яичников, многоплодная беременность, периферические отеки; у мужчин - преждевременное половое созревание, увеличение яичек в паховом канале, затрудняющее их дальнейшее опускание, дегенерация половых желез, атрофия семенных канальцев.

Хориогонин человека.

Строение

ФСГ и ЛГ представляют собой гликопротеины с молекулярной массой 30 кДа. Хориогонин - гормон плаценты, также является гликопротеином. Все эти гормоны состоят из субъединиц α- и β, β-субъединица у каждого гормона индивидуальна, α-субъединица у них одинакова и схожа с α-субъединицей тиреотропного гормона .

Синтез

Осуществляется в гонадотрофах гипофиза.

Регуляция синтеза и секреции

Увеличивает синтез и секрецию гонадолиберин, волнообразно с циклом около 90 мин.

Уменьшают синтез мелатонин, эндорфины и половые гормоны опосредованно через подавление синтеза гонадолиберина. Половые гормоны в зависимости от их концентрации напрямую могут подавлять секрецию гонадотропинов. Концентрация гонадолиберина в крови регулируется гормоном эпифиза мелатонином, который отрицательно влияет на его синтез и секрецию. Так как синтез самого мелатонина подавляется при удлинении светового дня и/или при повышении освещенности, то весеннее снижение его количества приводит к усилению секреции гонодолиберина и гонадотропинов, активации половых желез и выраженному половому поведению. В этой связи можно объяснить феномен акселерации в последние 150 лет, так как изобретение приборов освещения, особенно электрических, а в последние десятилетия ночное бдение перед телевизором и монитором удлинили «световой день». Это влияет на активность половых желез и вызывает избыточную секрецию соматотропного гормона .

Механизм действия

Мишени и эффекты

	Лютеинизирующий гормон	Фолликулостимулирующий гормон
У мужчин	в клетках Лейдига увеличивает синтез холестерола и далее тестостерона	стимулирует рост семенных канальцев, семенников, инициирует сперматогенез; действует на клетки Сертоли семенников и повышает синтез андрогенсвязывающего белка, обеспечивающего захват из крови и транспорт тестостерона к семявыносящим канальцам и придатку яичка. Это позволяет повысить концентрацию тестостерона в данном месте и стимулировать сперматогенез.
У женщин	в желтом теле увеличивает синтез холестерола, прогестерона и андрогенов; в результате эстрадиол-зависимого повышения концентрации вызывает индукцию овуляции.	активирует рост фолликулов и готовит их к действию ЛГ; усиливает превращение андрогенов в эстрогены.

Патология

Гипофункция

у детей возникает позднее половое созревание,
у женщин - олигоменорея, отсутствие овуляции и бесплодие, атрофия молочной железы и гениталий,
у мужчин - импотенция, азооспермия, атрофия тестикул,
у обоих полов - снижение либидо, роста волос на теле, истончение кожи и ее морщины.

Гиперфункция

повышение ФСГ часто приводит к дисфункциональным маточным кровотечениям.