Ретиноиды внутрь от прыщей. Ретиноиды от прыщей: препараты от прыщей, пигментных пятен и старения кожи

Традиционной медициной в лечении акне широко используются ретиноиды. Но наибольший терапевтический эффект достигается в комплексе с другими препаратами. Ретиноиды от слова «ретинол», что означает витамин А. В их состав всегда входит этот витамин, его синтетические аналоги или биологические формы. Своим действием витамин А придает коже здоровый вид, но применять его в чистом виде не рекомендуется, так это может спровоцировать побочные эффекты.

Описание и свойства

Ретиноиды были открыты в 1909 году. Ученые выявили свойства витамина А для кожных покровов. Его недостаточное количество провоцирует фолликулярный гиперкератоз. Он считается одной из главных причин появления прыщей и угревых высыпаний. В просвете волосяных луковиц скапливается чрезмерное количество слущенных клеток эпителия. Они закупоривают поры и предрасполагают к появлению акне.

Ретиноиды изменяют процессы роста эпителиальных клеток, а также их дифференцировку и функциональную активность

Но дерматологи помимо терапевтического эффекта обнаружили другие косметологические свойства – кожа становится упругой и гладкой, приобретает сияние. Морщины менее выражены, пигментные пятна светлеют, а признаки увядания кожных покровов уменьшаются. Ретиноиды в косметологии используются для борьбы с возрастными изменениями кожных покровов.

Терапевтическое применение:

1. Для терапии акне – ретиноиды в этом случае уменьшают выработку сальных желез, приводят в норму процесс ороговения кожи волосяных луковиц, отшелушивают ороговевшие клетки.
2. Для омоложения – реакции, спровоцированные ретиноидами, повышают упругость кожных покровов, делают морщины менее заметными. Ускоряют выработку коллагена, кислоты гиалуроната и эластина. Тон кожных покровов выравнивается, удаляются ороговевшие частички, ускоряются регенеративные процессы в кожных покровах, уменьшается негативное воздействие ультрафиолета на эпидермис.

Ретиноиды при любом возрасте допустимо использовать в течение всей жизни.

Ретиноиды уменьшают выработку кожного сала, обладают противовоспалительным действием и повышают иммунитет в очаге гнойного процесса

Классификация

Для наружного использования от акне используются 2 группы препаратов:

1. Природные. К ним относятся два изомера ретиноевой кислоты – это изотретиноин («Изотрексин», «Ретиноевая мазь») и третиноин («Айрол», «Ретин-А»).
2. Синтетические. К ним относятся «Адапален» («Клензит С», «Дифферин») и «Тазаротен» (не импортируется в Российскую Федерацию).

«Ретасол» и «Ретиноевая мазь» могут использоваться при терапии детей. «Клензит» назначается только с семи лет. При жирном типе кожи, наличии гнойников и комедонов эффективнее «Ретасол». Для умеренного типа кожи и при чрезмерном количестве узелков лучше проводить лечение «Ретиноевой мазью». Легкая форма акне лечится наружными ретиноидами. А для средней степени поражения угрями лечение можно дополнить такими препаратами, как «Зинерит», гель «Изотрексин», «Далацин».

Принцип действия

Ретиноиды для лечения акне действуют на кожу в несколько этапов:

Побочные действия топических ретиноидов: сухость кожи, раздражение слизистых при контакте с препаратом

1. Первые несколько дней применения средства могут вызвать беспокойство такие симптомы, как шелушение кожи, её покраснение или признаки раздражения. Такими симптомами сопровождается ускорение процесса отмирания ороговевших клеток. В результате кожные покровы выглядят здоровее и моложе. Поры очищаются благодаря расщеплению жировых пробок и устранению загрязнений. Через месяц лечение акне даст первые видимые результаты. Выраженное действие будет заметно через 8–10 недель.
2. Стимулируется выработка коллагена. Ретиноиды глубоко проникают в дерму, стимулируя выработка коллагена. Кожные покровы становятся упругими, уменьшается выраженность морщин. Ближе к 40 годам содержание коллагена уменьшается вдвое. Это наглядно заметно по состоянию кожи. Она становится менее упругой и утолщается. Первые результаты после процедуры будут заметны через 2–3 месяца, а выраженные – через 9 месяцев.
3. Кожные покровы увлажняются. Процесс увлажнения происходит по двум причинам. Первая заключается в стимуляции секреции несульфированного гликозаминогликана. Именно она увлажняет дерму и сохраняет необходимый уровень гидратации водой коллагеновых волокон. Это особенно важно для упругости эпидермиса. Вторая причина заключается в способности большинства ретиноидов ускорять процесс деления стволовых клеток. Глубокие слои эпидермиса утолщаются. Влага меньше испаряется с поверхности кожных покровов. А тщательно увлажненная дерма молодо выглядит.

При акне используются разные препараты на основе Витамина А.

Антибактериальные препараты могут быть использованы в составе официнальных фармакологических средств для наружного применения

Особенности применения

Препараты должны использоваться с соблюдением некоторых рекомендаций:

1. Наносить средство на чистые кожные покровы от 1 до 2 раз в сутки. Курс терапии варьируется от 12 до 16 недель.
2. Могут наблюдаться негативные реакции на коже, но общие отрицательные последствия отсутствуют.
3. Для очищения кожных покровов лучше использовать гели или пену для умывания, тоник без содержания спирта.
4. Так как существует высокая вероятность пересушивания кожи, пользоваться спиртовыми растворами и мылом в твердой форме не рекомендуется.
5. Следите, чтобы средство не попало на слизистые оболочки.
6. На первых двух неделях терапии может появиться реакция обострения. Она проявляется шелушением, зудом и покраснением. В течение семи дней самостоятельно проходит. Поэтому отказываться от препарата нет необходимости.
7. Когда желаемый эффект достигнут, применение препарата можно сократить или снизить его концентрацию.
8. Системные ретиноиды применяются по назначению врача.

Соблюдение перечисленных советов поможет быстрее вылечить акне.

Эффективные препараты

Ретиноиды от признаков увядания кожи и акне:

Все препараты имеют пожее терапевтическое воздействие. Перед применением лучше проконсультироваться с врачом.

Системные ретиноиды используются для терапии всего организма. К ним относится «Изотретиноин», у которого есть несколько названий – «Акнекутан» или «Роаккутан». Из-за серьезных негативных последствий заниматься самолечением не рекомендуется. «Роаккутан» выпускается в капсулах. Он подавляет выработку кожного сала, уменьшает количество комедонов, купирует воспаления. Курс терапии от 16 недель дважды в день равными частями после приема пищи. «Акнекутан» аналогичен «Роаккутану». Препарат лучше всасывается, менее зависит от употребления пищи. Принимают всю суточную дозу за один раз во время приема пищи. При желании дозу можно разделить на две равные части.

Всем нам хочется быть красивыми и обладать чистой кожей. Добиться этого обычными косметическими средствами не всегда возможно. Но, в арсенале средств любого дерматолога есть препараты в состав которых входят ретиноиды. С их помощью можно помочь коже справиться с угревой сыпью в тех случаях, когда обычные средства бессильны.

Что такое ретиноиды, как они воздействуют на кожу при угревой сыпи, акне, псориазе?

Ретинол это жирорастворимый витамин, который мы также знаем, как витамин A. Он очень важен для кожи, так как способен восстановить ее структуру на клеточном уровне.

К сожалению, в чистом виде витамин A может нанести коже вред. Могут проявиться такие нежелательные эффекты как шелушение. Поэтому, ученые создали препараты на основе витамина A, которые более нежно относятся к коже и избирательно действуют на ее структурные элементы. Благодаря чему негативные факторы практические перестали проявляться, а действие таких препаратов помогло восстановить даже самую проблемную кожу.

Первым препаратом такого рода стал . Он был изготовлен в далеком уже 1971 году. На его основе стали появляться крема и маски для кожи, а также мази для рук и препараты для ногтей. Благодаря Retin-A косметическая промышленность стала выпускать средства от прыщей, крема от целлюлита и маски для ослабленных волос.

Сегодня известно свыше 15000 ретиноидов . Но, лишь несколько десятков из них используются в косметологии и имеют эффект в борьбе с кожными заболеваниями.

Ретиноиды, попадая в кожу, начинают взаимодействовать с рецепторами, чувствительными к ретиноевой кислоте. Благодаря такому взаимодействию, ядра клеток получают сигнал к началу синтеза необходимых коже веществ.

Ретиноиды способны активировать или тормозить процесс роста клеток, которые выстилают протоки сальных желез. Благодаря этому действию протоки очищаются от отмерзших клеток и другого загрязнения, которые закупоривают их.

Также препараты на основе ретиноидов могут снять воспалительные процессы и повысить защитные процессы в кожном покрове. При таком действие в коже создаются условия, которые угнетают вредные бактерии, а пораженные места быстро восстанавливаются.

Наиболее популярными ретиноидами сегодня являются:

• Третиноин
• Изотретиноин
• Адапален

Их применяют для борьбы со старением кожи и различными высыпаниями.

ВАЖНО: Не так давно было открыто и такая функция ретиноидов как борьба с онкологическими заболеваниями. С помощью таких препаратов можно перепрограммировать раковые клетки и «отключить» их неконтролируемое размножение в организме.

Показания и противопоказания к применению ретиноидов

Препараты на основе ретиноидов применяют для лечения угревой сыпи. Благодаря витамину A, входящему в состав таких средств их также можно применять для борьбы с первыми морщинами.

Но, нужно понимать, что не все ретиноиды можно бесконтрольно применять для лечения акне. В летнее время применение таких средств могут вызвать появление пигментации на коже. Происходит это из-за того, что действующие вещества таких препаратов при взаимодействии с солнечными лучами могут создать пятна на кожном покрове.

Для лечения тяжелых форм угревой сыпи необходимо прибегнуть к комплексному лечению. Для этого ретиноиды совмещают с антибиотиками. В этом случае они борются с проявлением прыщей, а антибиотики с причиной их появления.

Также существуют препараты с ретиноидами для лечения себореи, рассасывания шрамов и кист.

Нельзя применять препаратов на основе ретиноидов в таких случаях как:

• При индивидуальной непереносимости препаратов данной группы
• При беременности и лактации

При выборе косметических средств на основе ретиноидов следует учесть именно ту проблему, от которой вы хотите избавиться. Сегодня недостатка в таких средствах нет. Поэтому, подходите к выбору препаратов очень ответственно.

Как применять системные и топические ретиноиды — мазь, крем, пилинг, гель для умывания лица для лечения прыщей?

Если вы решили воспользоваться препаратами с ретиноидами, то необходимо знать, как ими правильно пользоваться. Для этого, прочтите эту памятку:

1. Пользоваться кремами, гелями и мазями возможно только один раз в сутки.
2. Лучше время нанесения крема на кожу – прямо перед сном. В это время кожа наиболее восприимчива к такого рода обработке. Кроме того, так можно обезопасить кожу от появления на ней пигментных пятен от взаимодействия средства с солнечными лучами.
3. Наносить средство можно через 15-20 минут после умывания. В первое время, чистая кожа очень чувствительна и на ней может появиться раздражение. Особенно важно придерживаться этому правилу в том случае, если вы замечали у себя аллергию на косметические средства.
4. Кремами и мазями на основе ретиноидов нельзя пользоваться одновременно с другими средствами. Так как такое взаимодействие может как ослабить их эффект, так и усилить.
5. Первый раз воспользоваться такими средствами нужно не чаще трех раз в неделю. Затем, если аллергических и других негативных реакций замечено не было можно пользоваться такими препаратами чаще.

Как принимать внутрь таблетки с ретиноидами от прыщей и псориаза?

Ретиноиды в таблетках можно принимать только по назначению врача. При этом нужно придерживаться следующему правилу:

• Курс лечения такими препаратами не должен превышать четыре месяца
• Во время приема таких таблеток нужно контролировать работу печени и при проблемах с этим органом необходимо срочно отказаться от них
• Второй и последующие курсы приема ретиноидов в таблетках можно проводить только после согласования такого лечения со специалистом
• Перед использованием таких таблеток ознакомьтесь с их побочными эффектами и взвесьте все за и против
• После приема таких таблеток необходимо провести поддерживающую терапию для восстановления организма

Ретиноиды и пептиды — косметика от морщин: применение

Пептиды и ретиноиды это компоненты, которым одно время приписывали чудодейственные свойства. Благодаря которым можно было полностью избавиться от морщин, подтянуть свое тело, убрать личный жир, привести кожу в порядок и накачать мышцы.

Чаще всего связь этих компонентов использовалась в антивозрастной косметике. Такие средства практически не имеют побочных эффектов и не обладают токсичностью, как вышеописанные таблетки. При этом, гели, мази и крема с пептидами, в которые также входят ретиноиды хорошо себя зарекомендовали с точки зрения эффективности.

Пептиды могут применяться в виде подкожных инъекций и масок для лица.

Список и названия препаратов ретиноидов от прыщей

Для лечения прыщей и угревой сыпи применяются несколько видов ретиноидов. К ним относятся:

Препараты первого поколения

• «Третиноин»
• «Изотретиноин»
• «Алитретиноин»

Препараты второго поколения

• «Этретинат»
• «Ацитретин»

Препараты третьего поколения

• «Тазаротен»
• «Бексаротен»

Сегодня без труда можно приобрести в любой аптеке препараты, которые способны не только справиться с микробами и бактериями, которые являются одной из причин появления прыщей. Но, и такие, которые могут снять зуд и справиться с другими проблемами кожи. Такие препараты стоят не дорого и каждый сможет подобрать необходимый из них для избавления своей проблемы.

Ретиноиды и беременность

У препаратов с ретиноидами есть два существенных побочных эффектов: эмбриотоксичность и тератогенность. Это значит, что такие препараты после применения могут вызвать негативные последствия для будущего ребенка. Вплоть до порогов сердца и уродства. Поэтому, нельзя применять ретиноиды для лечения за месяц до беременности и во время вынашивания ребенка.

Во время лечения этими препаратами необходимо пользоваться надежными средствами контрацепции. И обязательно использовать до применения таких препаратов тест на беременность.

ВАЖНО: Ретиноиды, действуя на прогестерон, способны снизить действие гормональных контрацептивов. Поэтому их необходимо совместить с использованием презервативов.

Использовать ретиноиды можно через второй-третий день после отрицательного теста на беременность при нормальном менструальном цикле. За рубежом, дерматолог перед прописыванием таких препаратов должен убедиться в отсутствии беременности у пациентки. И только в этом случае назначает ей ретиноиды.

Ретиноиды: отзывы

Евгения. Я пользовалась «Роаккутаном» для лечения комедональной папуло-пустулезной формы акне. Что это такое я вам не скажу. Такой диагноз поставила мой дерматолог. Обычные лосьоны от прыщей не помогали. Попробовали ретиноиды. Перед началом использования меня обязали сдать тест на беременность и два раза в месяц сдавала тест на показатели работы печени. Кроме этого перапарата принимала что-то для поддержки печени и также мне выписали специальные крема. Результатом осталась очень довольна.

Стас. Когда в подростковом возрасте меня замучили прыщи пользовался простой дешевой «Ретиноевой мазью» . Наносил ее на места появления прыщей (точечно). А также где-то раз в неделю на все лицо. Эффект меня порадовал. Правда было время кожа сильно шелушилась. Потом все пришло в норму.

Видео. Зачем нужны ретиноиды?

Наружные (местные) ретиноиды широко применяются при акне легкой и средней степени тяжести, так как (прием внутрь изотретиноина) имеет серьезные побочные эффекты . Лечение угрей наружными ретиноидами намного безопаснее, поскольку системные побочные эффекты отсутствуют. Достаточно сказать, что прием Роаккутана или Акнекутана внутрь приводит к росту содержания изотретиноина в крови до 2000 нг/мл, в то время как применение наружных форм изотретиноина создает в крови концентрацию не более 60 нг/мл, то есть в 33 раза меньше .

Классификация наружных ретиноидов

Для наружного лечения угрей используют как природные, так и синтетические ретиноиды.

К природным ретиноидам относятся 2 изомера ретиноевой кислоты:

• изотретиноин (Ретиноевая мазь, раствор Ретасол, гель Изотрексин ). В геле Изотрексин содержится не только изотретиноин, но и антибиотик эритромицин .
• третиноин : широко используется за рубежом (препараты Ретин-А, Айрол, Локацид ), но в России сейчас не применяется , поскольку третиноин сильнее раздражает кожу по сравнению с изотретиноином.

К синтетическим ретиноидам относятся:

• адапален (Дифферин, Клензит, Клензит С ),
• тазаротен (препараты тазаротена в Россию не поступают, поэтому здесь не описаны).

Общие свойства наружных ретиноидов

Эффекты наружных ретиноидов:

• уменьшают размеры сальных желез,
• нормализуют состав и секрецию кожного сала,
• уменьшают воспаление вокруг сальных желез и волосяных луковиц,
• повышают защитные свойства кожи и ее заживление.

Особенности применения:

• Вызывают местные (кожные) побочные реакции, но общие побочные эффекты отсутствуют.
• Наносятся на очищенную кожу 1-2 раза в день, курс лечения обычно составляет от 12 до 16 недель.
• Очищать кожу лучше косметическими пенками, гелями для умывания, бесспиртовым тоником.
• Из-за риска пересушивания кожи нельзя использовать твердое мыло и спиртовые растворы.
• При нанесении на кожу следует избегать слизистых оболочек (вокруг глаз, уголков рта, крыльев носа).
• На 1-2-й неделе лечения характерна реакция обострения (зуд кожи, покраснение, шелушение ), которая проходит самостоятельно в течение недели и не требует отмены препарата.
• После достижения эффекта препарат применяют реже или снижают его концентрацию.

Отличия и особенности использования

Ретиноевую мазь и Ретасол можно использовать для лечения детей. Дифферин (клензит) можно применять с 7 лет.

При очень жирной коже, преобладании комедонов и пустул (гнойничков) предпочтительнее использовать Ретасол .
При умеренной жирности кожи и преобладании папул (узелков) лучше применять Ретиноевую мазь .

В легких случаях акне можно ограничиться только сугубо наружными ретинодами (Ретасол или Ретиноевая мазь), однако при угрях средней тяжести возможно применение в комбинации со следующими антибактериальными средствами:

• Далацин (клиндамицин ),
• Зинерит (цинка ацетат + эритромицин ),
• Базирон АС (),
• гель Изотрексин (изотретиноин + эритромицин ).

Ретиноевая мазь

Ретиноевая мазь выпускается по 0,05% и 0,1% по 10 г. Цена в Москве на 1 декабря 2013 года - 180 и 220 рублей соответственно.

Применяется при себорее (чрезмерная секреция сальных желез кожи ) и нетяжелых акне (комедоны, папуло-пустулезные угри ). Возможна монотерапия (т.е. лечение как единственным препаратом). Курс лечения от 4 до 16 недель.

Считается, что мазь не оказывает системных побочных эффектов и не влияет на развитие плода (тем не менее, беременным Ретиноевая мазь противопоказана), а местные побочные эффекты наблюдаются редко. Реакция обострения бывает на 2-й неделе применения и проходит самостоятельно. После достижения эффекта рекомендуется поддерживающее лечение более низкой концентрацией или наносить мазь реже.

Наносится тонким слоем на кожу утром и на ночь после очищения пенком или гелем для умывания, бесспиртовым тоником и т.д. Утром через 1 час после нанесения можно удалить излишки с помощью салфетки ли ватного диска, а затем сделать макияж.

Из-за снижения эффективности ретиноевую мазь нежелательно назначать одновременно с глюкокортикостероидами.

Ретасол

Ретасол - это прозрачный спиртогликолевый раствор 0,025% изотретиноина для наружного применения в темных флаконах по 50 мл. Цена в Москве на 1 декабря 2013 года - 380 рублей.

Наносят ватным тампоном или диском 2 раза в день на лицо, спину и грудь, избегая слизистых оболочек глаз, носа и рта. Больным с чувствительной кожей лучше применять 1 раз в день (вечером). Типичная реакция обострения наступает раньше (на 3-5-й день лечения) и проходит в течение недели. После достижения стойкого эффекта Ретасол наносят на кожу реже.

Дифферин

Дифферин - препарат, в котором содержится адапален . Адапален является нафтоевой кислотой и отличается по строению от природных ретиноидов, однако по своему действию и эффектам похож на них. Дифферин выпускается по 30 г в форме 0,1% геля и 0,1% крема. Цена в Москве на 1 декабря 2013 года для геля - 580 рублей, для крема - 590 рублей.

Назначается 1 раз в день за час перед сном. Наносят на кожу без активного втирания, избегая слизистых. Эффект наблюдается через 1-2 месяца лечения, стойкое улучшение - через 3 месяца.

Больным с сухой и чувствительной коже лучше применять Дифферин в виде крема, при жирной коже - в виде геля. Разрешен детям с 7 лет.

Дифферин хорошо сочетается с Зинеритом (цинка ацетат + эритромицин ) или гелем клиндамицина, однако самой эффективной оказалась комбинация с Базироном АС (бензоила пероксид ).

Клензит

Клензит выпускается в форме 0,1%-ного геля с адапаленом по 15 г. Цена в Москве на 1 декабря 2013 года - 335 рублей.

По описанию Клензит очень похож на дифферин. В первые 3 недели возможно усиление акне, не требующее отмены препарата. В случае раздражения кожи рекомендуется временно прекратить лечение.

Возможно сочетание Клензита с наружными формами клиндамицина и бензоила пероксида, однако комбинация с бензоилом может сильнее обычного раздражать кожу.

Клензит С является гелем, в котором адапален содержится вместе с клиндамицином . Цена в Москве на 1 декабря 2013 года - 520 рублей.

Ретиноиды — это не какие-то гели, мази, крема и т.п. Ретиноидами называют специальные активные компоненты/вещества в различных препаратах, как местного или наружного действия (лосьоны, гели, крема и т.п.), так и системные, т.е. принимаемые внутрь в таблетках/капсулах (роаккутан, роа и т.п.). Этот обзор касается только местных или наружных средств (лосьоны, гели, крема и т.п.)

К примеру, в самом знаменитом наружном/местном препарате или, проще говоря, креме Retin-A содержится активный компонент, ретиноид под названием Третиноин (Tretinoin ). В другом знаменитом наружном/местном препарате или, проще говоря, геле Дифферине содержится активный компонент, ретиноид под названием Адапален (Adapalene ). Название активного компонента/вещества в том или ином средстве, обычно (почти всегда) указано под названием самого препарата — так что вы без труда это можете сами определить.

Ретиноиды, пожалуй, самые загадочные и мощные химические соединения, которые, благодаря их свойствам, а именно — наличию уникальных рецепторов могут широчайшим образом воздействовать на абсолютно все слои кожи. Воздействуют они только одним образом — помогают нашей коже жить, быть здоровой и справляться с ежедневными проблемами, при этом оставаясь красивой, упрогой, “бодрой” и эстетически привлекательной! Для тех кто не в курсе, ретиноиды получают из Витамина А и в основном синтетическим образом.

Надо оговориться дополнительно по применению — ретиноидами надо уметь пользоваться, при этом не злоупотреблять! Только тогда будет самый лучший результат.

Ретиноиды для меня, самое любимое и значимое событие — некий период в жизни, который делит само лечение на «до» и «после»! Почему период? Потому что «доходит» не сразу — на это у всех уходит некоторое время. Если говорить именно о моменте, то тогда — это будет Пероксид Бензоила ПБ (Benzoyl peroxide), т.к. на понимание его эффективности не нужно много времени (буквально дни или даже сутки).

Среди больше чем 5 000 ретиноидов самыми эффективными и безопасными являются лишь единицы.

Старожилом и одновременно, одним из самых эффективных, конечно же, является ретиноиды под названием Третиноин (Tretinoin ) и Изотретиноин (Isotretinoin ) — они наиболее близки по структуре к Витамину А.

Зачем нужны ретиноиды?

Наверно нет таких показателей, на которые ретиноиды не влияют в положительную сторону. Все это, в итоге, выражается в эстетическом виде — кожа здоровее и лучше выглядит, т.е. красивая, эстетически приятна глазу:

• Акне — активнейшим образом борются с проблемной кожей
• Цвет — улучшается цвет кожи
• Текстура и плотность (дряблость) — улучшается и повышается общее состояние поверхности кожи
• Морщины — умешьшаются при долгих сроках применения — минимум от полугода или нескольких лет, все зависит от ситуации
• «Усталость» — уменьшается при правильном и регулярном применении ретиноидов и праллельного пилинга

Ретиноиды очень мощное оружие и поэтому при неправильном подходе, увы, кожа может отреагировать побочными явлениями и даже может быть повреждена.

Ретиноиды и побочные явления

Очень часто, если человек спешит или не понимает как правильно совмещать разные средства, инструменты — не знает что за чем, т.е. мешает «все в кучу» возникают проблемы. Обычные проблемы при этом:

• раздраженность
• краснота
• сухость и стянутость
• шелушение
• зуд и болезненные проявления

Лечение Акне и ретиноиды.
Смысл применения и схема лечения

Вся схема лечения проблемной кожи, а точнее правильная и эффективная (полная) схема лечения Акне базируется на 2-х моментах. Всего лишь два вопроса, которые надо решить, чтобы избавиться от прыщей и проблемной кожи в целом:

1. воспаление , т.е. побороть все воспалительные реакции в коже, а еще лучше — заранее их предупредить/недопустить. Успех в этом деле — это полное отсутствие гноя и результатом этого — на коже не будет ни одного элемента, за исключением невоспалительных мелких элементов, от которых можно также избавиться (см. п. 2)
2. гиперкератоз — чрезмерное утолщение верхнего слоя кожи или ненормальное нагромождение мертвых клеток на поверхности кожи. Эти слои не видны, если взглянуть на кожу, т.к. это микрослои, т.е. толщиной намного меньше миллиметра. Но эти нагромождения мертвых клеток, в итоге, играют ключевую роль в здоровье кожи и ее эстетическом виде. Именно применение эксфолиантов (т.е. специальных веществ, которые активным образом очищают поверхность кожи) поможет справится со второй проблемой/вопросом.

Ретиноиды — это очень мощные эксфолианты с дополнительным(!) противовоспалительным эффектом.

Проще говоря — если избавиться от многослойного, лишнего нагромождения мертвых клеток на поверхности кожи, то прыщи и проблемная кожа, в целом, на половину пройдут. А оставшаяся, первая половина — это первый пункт, т.е. воспаление. Повторюсь, что вещества, которые могут активным образом отшелушивать лишнее с поверхности кожи назвали эксфолиантами, а процесс их действия (отшелушивание) — эксфолиацией или пилингом (анг. peel — отшелушивание).

Итак, если мы самым лучшим образом будем бороться и с п.1. воспаление и с п.2. гиперкератоз, то мы избавимся от проблемной кожи.

Это полная правда и вся суть любого лечения, которое существует на данный момент во всем мире. Можно лечить изнутри, а можно лечить снаружи — но лучше всего одновременно: внешнее лечение + внутреннее лечение — это самый короткий и самый надежный путь, который гарантирует 100% результат.

Осталось только понять, какие существуют самые лучшие способы/инструменты борьбы с воспалением и гиперкератозом! Сейчас я не буду перечислять все и вся, а выделю лишь только ретиноиды.

Ретиноиды — это химически активные вещества, получаемые из витамина А, с особыми рецепторами, благодаря которым они одновременно обладают как мощными свойствами к эксфолиации (отшелушиванию), так и противовоспалительными свойствами. Другими словами, ретиноиды одновременно борются с п.1. воспаление и п.2. гиперкератоз, причем они очень мощные и поэтому эффективные.

Ретиноиды — какие бывают и как их применять?

Ретиноидов больше 5 000 разных видов. Чем больше ретиноид отличается от Витамина А, тем больше его поколение. Самые лучшие/эффективные и распространенные ретиноды для лечения Акне — это ретиноиды 1-ого поколения: Третиноин (Tretinoin ) и Изотретиноин (Isotretinoin ). Адапален (Adapalene ) и Тазаротен (Tazarotene ) — это ретиноиды 4 поколения, также применяемые для лечения Акне.

Любой местный (наружный, т.е. наносимый на кожу) ретиноид для лечения Акне применяется в минимальных количествах и только вечером. Все условия и нюансы его применения обуславливаются тем что ретиноиды — очень мощные/активные вещества и поэтому, как все мощное оружие с ними надо обращаться крайне аккуратно. Поэтому если мы будем наносить утром (на день), то наша кожа не выдержит такого воздействия из-за влияния Солнечных лучей в течении дня. Ночью «темно» и кожа не так нагружена и может выдержать, т.е. риск возникновения побочек минимален.

Тот же самый принцип касается количества наносимого ретиноида на кожу — чем больше мы наносим за раз, тем больше мы нагружаем нашу кожу. Поэтому надо соблюдать принцип: «необходимо и достаточно», чтобы «не переборщить» — на практике, в большинстве случаев — самые минимальные дозы вечером. Особенно это касается новичков, а новичком вы будете в течении 3-6 мес применения ретиноидов. Дело в том, что кожа к ретиноидам привыкает очень долго, независимо от того как она их переносит — полное привыкание идет от 3-6 месяцев и до 1 года.

В зависимости от обстоятельств и мест применений, концентрация ретиноидов в различных препаратах бывает от 0,01% до 0,1%. Самая распространенная по эффективности — 0,05%.

Также надо знать (так как ретиноиды очень активны), что ретиноиды подвержены разложению или деактивации, т.е. вступая во взаимодействие с различными активными компонентами они теряют свои свойства. К примеру, ретиноид Третиноин (Tretinoin ) НЕ совместим с Пероксид Бензоила ПБ (Benzoyl peroxide) или, к примеру, ретиноиды НЕ совместимы с AHA-BHA. На практике это означает, что нельзя одновременно наносить на кожу ретиноиды и AHA-BHA. Но можно (и нужно для мощного/эффективного лечения) разнести применение, к примеру, Пероксид Бензоила ПБ (Benzoyl peroxide) — утром, ретиноид/третиноин — вечером и т.п.

Также, нужно помнить что перебор с дозировкой может привести к побочкам. Так, к примеру, ретиноид Адапален (Adapalene ) совместим с Пероксид Бензоила ПБ (Benzoyl peroxide) и его можно наносить друг на друга (даже есть специальный препарат Эффезел) — но при этом вы можете переборщить с дозировками и это может привести к побочкам.

Итак, подытожим — старайтесь применять очень мало, на все зоны и только вечером перед сном. Самый лучший ретиноид — Третиноин (Tretinoin ), крем Retin-A 0,05% . Самая лучшая концентрация в большинстве случаев — 0,05%, т.к. это не много и не мало. Не наносите одновременно ретиноиды вообще ни с чем — увлажнение в большинстве случаев НЕ нужно. Бывают случаи, когда наносится увлажнение или еще что-то «до», но это отдельный разговор. Лосьон (тоник) перед ретиноидами лучше не наносить, т.к. он скорее испортит (из-за высокой активности ретиноидов к деактивации), чем будет полезен. Лосьон (тоник) — это НЕ необходимость, это просто дополнение в некоторых случаях, т.к. для эффективного лечения он совсем необязателен. Еще один вывод — вечером лучше пользоваться простой (без активных компонентов), нормальной, мягкой и жидкой умывалкой, т.к. ретиноиды могут потерять свои свойства(чаще) или же будут побочки на лице (реже) если, к примеру, умывалка жесткая.

Сравним ретиноиды и другие «мазюкалки» ?

Скажу вам одну вещь, которую «по-хорошему» надо говорить всем и потом еще частенько напоминать. Вот вы видите везде разные мази, крема, гели и т.п. Их очень много, одних препаратов с ретиноидами 100-200 разных видов, разные фирмы, концентрации, формы и т.п. Есть и другие разные препараты с другими активными компонентами, которых в разы больше. Представьте такую специализированную аптеку для человека с проблемной кожей, в которой продавались бы все средства для нас — по площади она была бы как несколько больших стадионов — причем в несколько этажей.

— Представили?
— Много средств?
— Не то слово, просто море!

Так вот среди такого огромного количества всегда будут лучшие средства, которые эффективнее других и которые действительно дают результат. Ведь всегда есть лучше и есть хуже. Так вот среди всех, всех средств для лечения проблемной кожи — такие самые, самые являются средства с ретиноидами, а самый лучший препарат с ретиноидами — это крем Retin-A 0,05%. Для тех, кому по каким-то причинам ретиноидами не получается пользоваться — существуют AHA-BHA кислоты. AHA-BHA можно назвать аналогом ретиноидов с похожим спектром действия и эффективностью — это тоже самые, самые лучшие средства среди многих, многих других.

Опрос! Пожалуйста, постарайтесь не спешить — ваше мнение очень важно!

По техническим причинам – все картинки удалены отсюда. Позже будет открыт специальный сервис, где можно будет сортировать по многим параметрам, выбирать и сравнивать сотни средств для проблемной кожи – уже с отзывами и описанием – все в одном удобном месте!

Итак, наружные или местные препараты (эмульсии, гели, крема и т.п.) с ретиноидами:

1. Третиноин (Tretinoin)
2. Изотретиноин (Isotretinoin)
3. Адапален (Adapalene)
4. Тазаротен (Tazarotene)

1. Третиноин (Tretinoin)

Название: Retin-A
Форма выпуска препарата: крем
Активный компонент: Третиноин (Tretinoin)

Название: Obagi
Форма выпуска препарата: крем
Активный компонент: Третиноин (Tretinoin)

Название: Renova
Форма выпуска препарата: крем
Активный компонент: Третиноин (Tretinoin)

Название: Retino-A
Форма выпуска препарата: крем
Активный компонент: Третиноин (Tretinoin)

Название: Stieva-А
Форма выпуска препарата: крем
Активный компонент: Третиноин (Tretinoin)

Название: Tretinoin creams
Форма выпуска препарата: крем
Активный компонент: Третиноин (Tretinoin)

Название: Tretinoin gel, lotion
Форма выпуска препарата: гель, лосьон
Активный компонент: Третиноин (Tretinoin)

Название: Airol
Форма выпуска препарата: крем , лосьон
Активный компонент: Третиноин (Tretinoin)

Название: Locacid
Форма выпуска препарата: крем
Активный компонент: Третиноин (Tretinoin)

Название: Ziana
Форма выпуска препарата: гель
Активный компонент: Третиноин (Tretinoin) + Клиндамицин (Clindamycin)

Средства с ретиноидом под названием
2. Изотретиноин (Isotretinoin)

Название: Isotrex
Форма выпуска препарата: гель
Активный компонент: Изотретиноин (Isotretinoin)

Название: Isotrexin
Форма выпуска препарата: гель
Активный компонент: Изотретиноин (Isotretinoin)

Название: Изотрексин
Форма выпуска препарата: крем
Активный компонент: Изотретиноин (Isotretinoin)

Название: Ретасол
Форма выпуска препарата: лосьон
Активный компонент: Изотретиноин (Isotretinoin)

Название: Ретиноевая мазь
Форма выпуска препарата: мазь
Активный компонент: Изотретиноин (Isotretinoin)

Средства с ретиноидом под названием
3. Адапален (Adapalene)

Название: Адаклин, Adaclean
Форма выпуска препарата: крем
Активный компонент: Адапален (Adapalene)

Название: Adaclene
Форма выпуска препарата: гель
Активный компонент: Адапален (Adapalene)

Название: Adapaleno
Форма выпуска препарата: крем
Активный компонент: Адапален (Adapalene)

Название: Epiduo
Форма выпуска препарата: гель
Активный компонент: Адапален (Adapalene)

Название: Адолен
Форма выпуска препарата: гель
Активный компонент: Адапален (Adapalene)

Название: Безугрей
Форма выпуска препарата: гель
Активный компонент: Адапален (Adapalene)

Название: Дерива, Дерива-С
Форма выпуска препарата: гель
Активный компонент: Адапален (Adapalene) (+Клиндамицин (Clindamycin))

Название: Дифферин (Differin)
Форма выпуска препарата: гель
Активный компонент: Адапален (Adapalene)

Название: Клензит, Клензит-С
Форма выпуска препарата: гель
Активный компонент: Адапален (Adapalene) (+Клиндамицин (Clindamycin))

Название: Эффезел
Форма выпуска препарата: гель
Активный компонент: Адапален (Adapalene)+ Пероксид Бензоила (Benzoyl peroxide)

Средства с ретиноидом под названием
4. Тазаротен (Tazarotene)

Название: Tazorac
Форма выпуска препарата: гель
Активный компонент: Тазаротен (tazaroten)

Название: Zorac
Форма выпуска препарата: гель
Активный компонент: Тазаротен (tazaroten)

Прыщи и акне, высыпания по коже – они не придают красоты и потому закономерно возникает вопрос о том, какими препаратами их можно «убрать» с лица?

Тут вам помогут ретиноиды от прыщей – таблетки или же местные медикаментозные составы.

Что представляют собой ретиноиды

Ретиноиды представляют собой активно действующие вещества, которые по своей структуре максимально приближены к витамину А.

Их делят на:

1. Природные, содержащиеся в натуральных продуктах питания и растениях, маслах, в частности это ретинол и ретиналь.
2. Синтетические – те, которые созданы в лабораторных условиях. Сюда относят все препараты, в которых и содержатся данное искусственное соединение.

Представленные соединения влияют на дерму следующим образом:

Избавиться от прыщей всего за 2 месяца - ВОЗМОЖНО! В последние лет 10 получили распространения гормональные препараты, которые тоже неплохо справлялись с угревой болезнью, но сильно подрывали здоровье и становились причиной ряда побочных действий. Так что же делать в этой, мягко говоря, непростой ситуации? в последнее время получили распространение натуральные препараты, в основе которых...

• оказывают ранозаживляющий эффект;
• снижают выделение кожного сала, облегчая сам процесс очищения сальных протоков;
• ускоряет отшелушивание верхнего слоя дермы и регенерацию кожных покровов;
• оказывают противовоспалительное действие, предотвращая появление рубцов и комедон.

Все это не является полным списком показаний к назначению препаратов, куда входят ретиноиды – в каждом, отдельно взятом случае назначать их или нет, стоит согласовать с врачом дерматологом.

Ретиноиды для внутреннего применения

Среди препаратов, в состав которых входят ретиноиды, предназначенные для приема внутрь можно выделить следующие:

1. Таблетки Весаноид, производства Германии, с действующим веществом Третиноином. Перед его приемом стоит согласовать решение с лечащим врачом в силу того, что препарат имеет достаточно сильные побочные эффекты.
2. Сопрет и Роаккутан – медикаментозные составы с одинаковым активно действующим веществом изотретиноином.

Важно помнить, что каждый медикаментозный состав стоит согласовать в своем приеме и дозировке с лечащим врачом, дерматологом.

Выбирая тот или иной препарат, учитывайте и существующие противопоказания:

• не принимают в период беременности и лактации;
• при диагностировании сахарного диабета и ожирения;
• при алкогольной зависимости и депрессии.

Для недопущения наступления гиповитаминоза витаминов А – не стоит сочетать в курсе терапии разные виды ретиноидов.

Также в курсе терапии медикаментами данной группы – стоит свести к минимуму пребывание на солнце, посещение солярия. Из-за чрезмерной чувствительности кожи в ультрафиолета – пациент может получить ожог дермы.

Когда помогают препараты для наружного применения

Ретиноиды наружного применения выпускают и в формате мазей и кремов. Они помогают в лечении акне.

1. Крем с ретиноидами от прыщей Ретин-А с активно действующим веществом Третиноин с концентрацией последнего в 0,025%, 0,05%, 0,1% – качественный медикамент от американских производителей, позволяющий за короткий срок достичь желаемого результата очищения дермы.
2. Эффективны и мази с ретиноидами от прыщей, в частности A-Ret Gel или Третиноин гель, с концентрацией активно действующего вещества в 0,1, 0,025%, 0,05%. Их аккуратно ватной палочкой наносят на очаги поражения, избегая попадания на здоровую дерму, курсом до 14-21 дня.
3. Айрол – препарат, выпускаемый в формате мази или же геля, с активно действующим веществом третиноином, концентрация которого составляет 0,05%. Наносят утром и вечером, нанося состав непосредственно на очаги воспаления, курсом до 2 недель, если же требуется более длительное применение – стоит согласовать данный вопрос с врачом.
4. Локацид – состав, выпускаемый в формате мази или же раствора, с концентрацией активно действующих ретиноидов 0,05%. Нанося его за пол часа до отхода ко сну, на предварительно очищенную, сухую кожу.
5. Весьма распространенный и действенный крем или же гель, который чаще всего прописывают дерматологи Дифферин, с концентрацией в 0.1% адапалена. Крем показано использовать для сухой кожи, а вот гель – оптимальный выбор для жирного типа дермы. Курс терапии – 2-3 месяца,

Каждый препарат не втирают, а аккуратно наносить на предварительно очищенную, сухую кожу лица.

При легкой форме течения акне или иных высыпаний – медикаменты, в состав которых входят ретиноиды можно применять самостоятельно, а при более тяжелой форме течения – сочетать с антибиотиками.

Общие противопоказания к назначению

Каждый медикаментозный препарат имеет свои противопоказания и это стоит учитывать в выборе того или иного средства, в состав которого входят ретиноиды.

В отношении противопоказаний к применению – врачи говорят о следующем:

• период беременности и лактации;
• детский возраст до 12 лет;
• при диагностировании себорейной экземы;
• если у пациента развивается почечная недостаточность или же панкреатит, сахарный диабет.

Независимо от того, принимают препарат внутрь или же наносят в виде мази/крема наружно – стоит свести к минимуму пребывание на солнце, посещать солярий. В силу того, что кожа становится чувствительной к ультрафиолету – у пациента возникают ожоги дермы.

Помимо этого следует использовать солнцезащитные кремы и не допускать попадания препарата на слизистую глаз, носа или же ротовой полости.

Как правильно использовать ретиноиды

Медикаменты, прописанные к приему внутрь – принимают на протяжении курса и в том объеме, который назначит врач или же приписано в инструкции. Таблетки принимают после/до еды, запивая достаточным количеством воды, не разжевывая.

Крема и гели, мази для наружного применения – их наносят на предварительно очищенную, высушенную дерму, 1-2 раза в сутки, на очаги поражения.

Спасение от прыщей найдено?! В сети активно обсуждается новость о чудесном выздоровлении московской студентки Алены Кривицкой. 16 Сентября 2018 года в эфир вышел эпизод, рассказывающий о проблеме Алены. А уже через 30 дней студентка появилась перед зрителями снова, но уже с абсолютно чистой кожей. Что случилось? Как девушке удалось избавиться от прыщей так быстро?

Также при угревой сыпи, акне легкой формы их назначают врачи как самостоятельное средство, при более тяжелой форме – их рекомендовано принимать в составе комплексной терапии.

Побочные эффекты

При системном лечении акне, угрей и иных дерматологических высыпаний – у пациента проявляются побочные реакции.

1. Прежде всего, ретиноиды не назначают в период беременности и лактации, поскольку они являются эмбриотоксичными и тератоксичными. Если говорить проще – это грозит выкидышем или же, проникая в организм малыша с грудным молоком – спровоцировать его отравление.
2. Также препараты провоцируют появление на теле покраснения и интенсивного шелушения.
3. Сухость , или слизистой носовых ходов.
4. Конъюнктивит и частые кровотечения из носа.
5. Уретрит и повышенная чувствительность дермы к ультрафиолету.

Не стоит сочетать в курсе терапии одновременный прием ретиноидов внутрь и наружно, как и употреблять алкоголь, который снижает эффективность лечения.

Заключение

Во всем же остальном строго следуют инструкции и рекомендациям врача во избежание наступления негативных последствий и для достижения успешного результата курса терапии.