Что делать, если высокий пульс. Пульс (ЧСС): нормальные значения по возрастам, причины и последствия повышенного и пониженного Порядок проведения диагностики

Формула Карвонена — это удобное эмпирическое уравнение, помогающее быстро определить интенсивность тренировки под конкретную цель. Ведь как известно, результативность тренировок напрямую зависит от их интенсивности. Чем выше интенсивность, тем быстрее достигается нужный результат. Однако, это верно лишь до определённой степени, так как существует ограничение в скорости восстановления после нагрузок. Да и не каждый человек способен без предварительной подготовки подвергнуть себя высокоинтенсивной тренировке.

В мире профессионального фитнеса интенсивность тренировок измеряют формулой Карвонена.

Что такое формула Карвонена?

Научной точности формула Карвонена не имеет. Тем не менее, результаты формулы ближе к жизни. Вот как выглядит сама формула:

ЧСС во время тренировки = (максимальная ЧСС — ЧСС в покое) х интенсивность (в процентах) + ЧСС в покое.

Предположим, женщина 30 лет хочет узнать, с каким пульсом (частотой сердечных сокращений — ЧСС) ей нужно тренироваться, чтобы интенсивность нагрузки составляла 75%. Ее ЧСС в покое равна 60. Начинаем считать.

220 — 30 = 190 (это максимальная ЧСС для этой женщины, ведь ей 30 лет)

190 — 60 (ЧСС в покое) = 130

130 х 75% = 97.5

97.5 + 60 = 157.5

Таким образом, ее во время тренировки с интенсивностью 75% от максимальной составит примерно 158 ударов в минуту.

Можно преобразовать эту формулу, чтобы она показывала требуемую интенсивность:

Интенсивность (в процентах) = (ЧСС во время тренировки — ЧСС в покое) / (максимальная ЧСС — ЧСС в покое);

Применять формулу Карвонена можно для того, чтобы постепенно наращивать интенсивность аэробных нагрузок (бег, плавание, кардиотренажёр и др.). А индикатором здесь будет служить частота сердечных сокращений.

Если Вы далеко не спортивны, начните с интенсивности в 50%. И затем постепенно, от недели к неделе повышайте её до 80 и более процентов.

Самые первые действия при оказании экстренной помощи предусматривают объективную оценку ситуации и состояния больного, поэтому человек, выступающий в роли спасателя, главным делом хватается за лучевую артерию (височную, бедренную или сонную), чтобы узнать о наличии сердечной деятельности и измерить пульс.

Норма пульса не является фиксированной величиной, она меняется в определенных пределах в зависимости от нашего состояния на тот момент. Интенсивная физическая нагрузка, волнение, радость заставляют сердце учащенно биться, и тогда пульс выходит за нормальные границы. Правда, это состояние длится недолго, здоровому организму хватает 5-6 минут, чтобы восстановиться.

В пределах нормы

Нормальный пульс у взрослого человека составляет 60-80 ударов в 1 минуту, то, что больше, называется , меньше – . Если причиной подобных колебаний становятся патологические состояния, то и тахикардия, и брадикардия расцениваются как симптом болезни. Однако есть и другие случаи. Наверное, каждый из нас когда-нибудь сталкивался с ситуацией, когда сердце от избытка чувств готово наружу выпрыгнуть и это считается нормальным.

Что касается редкого пульса, то он преимущественно является показателем патологических изменений со стороны сердца.

Нормальный пульс человека меняется в различных физиологических состояниях:

Замедляется во сне, да и вообще в лежачем положении, но до настоящей брадикардии не доходит;
Изменяется в течение суток (ночью сердце стучит реже, после обеда ускоряет ритм), а также после приема пищи, алкогольных напитков, крепкого чая или кофе, некоторых лекарств (ЧСС в 1 минуту повышается);
Увеличивается во время интенсивной физической нагрузки (тяжелая работа, спортивные тренировки);
Повышается от испуга, радости, тревоги и других эмоциональных переживаний. , вызванное эмоциями или интенсивным трудом, практически всегда быстро и самостоятельно проходит, лишь только человек успокоится или прекратит активную деятельность;
Усиливается частота сердечных сокращений при повышении температуры тела и окружающей среды;
Снижается с годами, правда, потом, в пожилом возрасте, опять слегка повышается. У женщин с наступлением климакса в условиях сниженного влияния эстрогенов могут наблюдаться более существенные изменения пульса в сторону повышения (тахикардия, обусловленная гормональными расстройствами);
Зависит от пола (норма пульса у женщин чуть выше);
Отличается у особо тренированных людей (редкий пульс).

В основном, принято считать, что при любом раскладе пульс здорового человека находится в пределах от 60 до 80 ударов в минуту, а кратковременное повышение до 90 – 100 уд/мин, а иногда до 170-200 уд/мин расценивается как физиологическая норма, если оно возникло на почве эмоционального всплеска или интенсивной трудовой деятельности соответственно.

Мужчины, женщины, спортсмены

На ЧСС (частоту сердечных сокращений) влияют такие показатели, как пол и возраст, физическая подготовка, род занятий человека, среда, в которой он обитает и многое другое. В целом, различия по частоте сердечных сокращений можно объяснить так:

Мужчины и женщины в разной степени реагируют на различные события (основная масса мужчин более хладнокровны, женщины в большинстве эмоциональны и чувствительны), поэтому ЧСС у слабого пола выше. Между тем, норма пульса у женщин очень мало отличается от таковой у мужчин, хотя, если брать во внимание разницу в 6-8 уд/мин, то представители мужского пола отстают, у них пульс меньше.

Вне конкуренции находятся беременные женщины , у которых несколько повышенный пульс считается нормальным и это понятно, ведь во время вынашивания ребенка организм матери должен в полном объеме обеспечить потребность в кислороде и питательных веществах себя и растущий плод. Органы дыхания, кровеносная система, сердечная мышца претерпевают определенные изменения для выполнения данной задачи, поэтому ЧСС умеренно увеличивается. Слегка повышенный пульс у беременной женщины считается нормальным явлением, если, кроме беременности, другой причины его повышения нет.
Относительно редкий пульс (где-то около нижней границы) отмечается у людей, не забывающих о ежедневных физкультурных упражнениях и пробежках, предпочитающих активный отдых (бассейн, волейбол, теннис и т. д.), в общем, ведущих очень здоровый образ жизни и следящих за своей фигурой. Про таких говорят: «У них хорошая спортивная форма», даже если по роду своей деятельности эти люди далеки от профессионального спорта. Пульс 55 ударов в минуту в покое для этой категории взрослых считается нормальным, просто их сердце работает экономично, но у нетренированного человека такая частота расценивается как брадикардия и служит поводом для дополнительного обследования у кардиолога.
Еще более экономично работает сердце у лыжников, велосипедистов, бегунов, гребцов и приверженцев других видов спорта, требующих особой выносливости, их пульс в покое может составлять 45-50 ударов в минуту. Однако длительная интенсивная нагрузка на сердечную мышцу приводит к ее утолщению, расширению границ сердца, увеличению его массы, ведь сердце постоянно пытается приспособиться, но его возможности, к сожалению, не безграничны. ЧСС меньше 40 ударов расценивается, как патологическое состояние, в конечном итоге развивается так называемое «спортивное сердце», которое нередко становится причиной смерти молодых здоровых людей.

Частота сердечных сокращений несколько зависит от роста и конституции: у высоких людей сердце в обычных условиях работает медленнее, чем у низкорослых сородичей.

Пульс и возраст

Раньше ЧСС плода узнавали только на 5-6 месяце беременности (выслушивали стетоскопом), сейчас пульс плода можно определить с помощью ультразвукового метода (вагинальный датчик) у эмбриона размером 2 мм (норма – 75 уд/мин) и по мере его роста (5 мм – 100 уд/мин, 15 мм – 130 уд/мин). В ходе наблюдения за течением беременности частоту сердечных сокращений обычно начинают оценивать с 4-5 недели беременности. Полученные данные сравнивают с табличными нормами ЧСС плода по неделям:

Срок беременности (недели)	Норма ЧСС (ударов в 1 минуту)
4-5	80-103
6	100-130
7	130-150
8	150-170
9-10	170-190
11-40	140-160

По частоте сердечных сокращений плода можно узнать его состояние: если пульс малыша меняется в сторону увеличения, можно предположить нехватку кислорода, но по мере нарастания пульс начинает снижаться, а его значения меньше 120 ударов в минуту уже указывают на острое кислородное голодание, грозящее нежелательными последствиями вплоть до гибели.

Нормы пульса у детей, особенно новорожденных и малышей-дошкольников, заметно отличаются от значений, свойственных для подросткового и юношеского возраста. Мы, взрослые, и сами замечали, что маленькое сердечко стучит чаще и не так громко. Чтобы четко знать, находится ли данный показатель в пределах нормальных значений, существует таблица норм пульса по возрасту , которой может пользоваться каждый человек:

Возраст	Пределы нормальных значений (уд/мин)
новорожденные (до 1 месяца жизни)	110-170
от 1 месяца до 1 года	100-160
от 1 года до 2 лет	95-155
2-4 года	90-140
4-6 лет	85-125
6-8 лет	78-118
8-10 лет	70-110
10-12 лет	60-100
12-15 лет	55-95
15-50 лет	60-80
50-60 лет	65-85
60-80 лет	70-90

Таким образом, по данным таблицы видно, что норма ЧСС у детей после года имеет тенденцию к постепенному снижению, пульс 100 не является признаком патологии практически до 12 лет, а пульс 90 до 15-летнего возраста. Позже (после 16 лет) такие показатели могут указывать на развитие тахикардии, причину которой предстоит найти кардиологу.

Нормальный пульс здорового человека в пределах 60-80 ударов в минуту начинает регистрироваться приблизительно с 16-летнего возраста. После 50 лет, если со здоровьем все в порядке, наблюдается незначительное повышение пульса (10 ударов в минуту за 30 лет жизни).

Частота пульса помогает в диагностике

Диагностика по пульсу, наряду с измерением температуры, сбором анамнеза, осмотром, относится к начальным этапам диагностического поиска. Было бы наивным полагать, что, сосчитав число сердечных сокращений, можно тут же нейти болезнь, а вот заподозрить неладное и отправить человека на обследование вполне возможно.

Низкий или высокий пульс (ниже или выше допустимых значений) нередко сопровождает различные патологические процессы.

Высокий пульс

Знания о нормах и умение пользоваться таблицей поможет любому человеку отличить повышенные пульсовые колебания, обусловленные функциональными факторами от тахикардии, вызванной болезнью. О «странной» тахикардии могут свидетельствовать симптомы, несвойственные для здорового организма:

Головокружение, предобморочные состояния, (говорят о том, что нарушен мозговой кровоток);
Боли в грудной клетке, обусловленные нарушением коронарного кровообращения;
Зрительные расстройства;
Вегетативная симптоматика (потливость, слабость, дрожание конечностей).

Причинами учащенного пульса и сердцебиения могут стать:

Патологические изменения в сердце и сосудистая патология ( , врожденные , и др.);
Отравления;
Хронические бронхолегочные заболевания;
Гипоксия;
Гормональные расстройства;
Поражения центральной нервной системы;
Онкологические заболевания;
Воспалительные процессы, инфекции (особенно с лихорадкой).

В большинстве случаев между понятиями учащенный пульс и учащенное сердцебиение ставится знак равно, однако, это не всегда так, то есть, они не обязательно сопутствуют друг другу. При некоторых состояниях ( и , ) число сердечных сокращений превышают частоту пульсовых колебаний, такое явление называется дефицитом пульса. Как правило, дефицит пульса сопровождает терминальные нарушения ритма при тяжелых поражениях сердца, причиной которых могли стать интоксикация , симпатомиметиками, кислотно-щелочной дисбаланс, поражения электрическим током, и другая патология с вовлечением сердца в процесс.

Высокий пульс и колебания давления

Не всегда пропорционально снижаются или повышаются пульс и давление. Неправильным будет думать, что учащение сердечных сокращений обязательно приведет к повышению артериального давления и наоборот. Здесь тоже возможны свои варианты:

Учащенный пульс при нормальном давлении может быть признаком , интоксикации, повышения температуры тела. Снизить пульс помогут народные и медикаментозные средства, регулирующие деятельность вегетативной нервной системы при ВСД, жаропонижающие препараты при лихорадке и лекарства, направленные на уменьшение симптомов интоксикации, в общем, воздействие на причину – уберет тахикардию.
Учащенный пульс при повышенном давлении может быть следствием различных физиологических и патологических состояний (неадекватная физическая нагрузка, сильный стресс, эндокринные расстройства, заболевания сердца и сосудов). Тактика врача и пациента: обследование, выяснение причины, лечение основного заболевания.
Низкое давление и высокий пульс могут стать симптомами очень серьезного расстройства здоровья, например, проявлением развития при сердечной патологии или в случае большой кровопотери, при чем, чем ниже АД и выше ЧСС, тем тяжелее состояние больного . Однозначно: снизить пульс, повышение которого вызвано данными обстоятельствами, самостоятельно не получиться не только у пациента, но и у его родственников. Подобная ситуация требует безотлагательных мер (вызов «103»).

Высокий пульс, впервые возникший без всякой причины, можно попробовать успокоить каплями боярышника, пустырника, валерианы, пиона, корвалола (что есть под рукой). Повторение приступа должно стать поводом для посещения врача, который выяснит причину и назначит медикаментозные средства, воздействующие именно на эту форму тахикардии.

Низкий пульс

Причины низкого пульса тоже могут быть функциональными (о спортсменах говорилось выше, когда низкий пульс при нормальном давлении не является признаком заболевания), или вытекать из различных патологических процессов:

Вагусные влияния (вагус – блуждающий нерв), снижение тонуса симпатического отдела нервной системы. Такое явление можно наблюдать у каждого здорового человека, например, во время сна (низкий пульс при нормальном давлении),
При вегето-сосудистой дистонии, в случае некоторых эндокринных расстройств, то есть, в самых разных и физиологических, и патологических состояниях;
Кислородное голодание и его местное влияние на синусовый узел;
Инфаркт миокарда;

Токсикоинфекции, отравления фосфорорганическими веществами;
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
Черепно-мозговые травмы, менингит, отек, опухоль мозга, ;
Прием препаратов наперстянки;
Побочный эффект или передозировка антиаритмических, гипотензивных и других лекарственных средств;
Гипофункция щитовидной железы (микседема);
Гепатит, брюшной тиф, сепсис.

В подавляющем большинстве случаев низкий пульс (брадикардия) рассматривается как серьезная патология, которая требует немедленного обследования на предмет выявления причины, своевременно начатого лечения, а иной раз – экстренной медицинской помощи (синдром слабости синусового узла, атриовентрикулярные блокады, инфаркт миокарда и др.).

Низкий пульс и высокое давление – подобные симптомы иногда появляются у гипертоников, принимающих препараты для снижения артериального давления, которые одновременно назначаются при различных нарушениях ритма, бета-блокаторы, например.

Кратко об измерении пульса

Может быть, только на первый взгляд кажется, что нет ничего проще, чем измерить пульс у себя или у другого человека. Скорее всего, это действительно так, если подобную процедуру требуется провести у человека молодого, здорового, спокойного, отдохнувшего. Можно заранее предположить, что пульс у него будет четкий, ритмичный, хорошего наполнения и напряжения. Будучи уверенным, что большинство людей неплохо знает теорию и прекрасно справляется с задачей на практике, автор позволит себе лишь вкратце напомнить технику измерения пульса.

Измерить пульс можно не только на лучевой артерии, для подобного исследования подойдет любая крупная артерия (височная, сонная, локтевая, плечевая, подмышечная, подколенная, бедренная). Кстати, иногда попутно можно обнаружить венозный пульс и крайне редко прекапиллярный (для определения таких видов пульса нужны специальные приспособления и знания техники измерения). При определении не следует забывать, что в вертикальном положении тела ЧСС будет выше, чем в положении лежа и что интенсивная физическая нагрузка ускорит пульс.

Для измерения пульса:

Обычно используют лучевую артерию, на которую кладут 4 пальца руки (большой палец должен находиться на тыльной стороне конечности).
Не следует пытаться уловить пульсовые колебания только одним пальцем – ошибка наверняка обеспечена, как минимум в опыте должно быть задействовано два пальца.
Не рекомендуется излишне надавливать на артериальный сосуд, поскольку его пережатие приведет к исчезновению пульса и измерение придется начинать заново.
Измерять пульс правильно нужно в течение одной минуты, измерение за 15 секунд и умножение результата на 4 может привести к ошибке, ведь даже за это время частота пульсовых колебаний может измениться.

Вот такая нехитрая техника измерения пульса, который о многом-многом может рассказать.

Видео: пульс в программе “Жить Здорово!”

Пульс 120-130 ударов в минуту, носит название тахикардия. При чем частота выше 160 в минуту не является редкостью. Данное состояние может быть физиологическим или патологическим. Оно часто сопровождается затрудненным дыханием, тошнотой и потливостью. Опасен ли высокий пульс для человека? Серьезные формы тахикардии могут привести к потере сознания и даже смерти.

Нормы биения сердца

Быстрое сердцебиение чаще всего вызвано физиологической адаптацией организма к меняющимся условиям и связанного с этим увеличением спроса на кислород и питательных веществ, транспортирующихся в сосудах.

Сердце в организме выполняет роль насоса, отвечающего за кровоток. В правильных условиях, когда частота сердечных сокращений увеличивается, это должно способствовать ускорению скорости циркуляции крови в организме и обеспечению тканей необходимыми питательными компонентами.

Это происходит, например, во время выполнения физической нагрузки, когда интенсивно сокращающиеся мышцы, нуждаются в большем количестве питательных веществ.

Каковы нормы биения сердца? Контрольные значения частоты пульса в состоянии покоя являются следующими:

у младенцев – около 130 ударов в минуту;
у детей более старшего возраста – примерно до 100 ударов в минуту;
у взрослых – примерно 80 ударов в минуту;
у пожилых людей – около 60 ударов в минуту.

Высокий пульс – причины

Хотя учащенное сердцебиение у здоровых людей является положительным явлением, обеспечивающим условия для усиленной работы организма, не всегда данное состояние может быть физиологическим. Высокий пульс иногда вызывают патологические причины:

сердце качает слишком малое количество крови, недостаточное для удовлетворения потребностей клеток организма;
увеличенная потребность тканей в кислороде или питательных веществах (например, при высокой температуре);
низкое качество крови и малая концентрация содержащихся в нем ценных продуктов, таких как кислород и гемоглобин;
отравление веществами, снижающее качество крови (окись углерода, этиленгликоль, метанол) или увеличение потребности тканей (амфетамин, кокаин, некоторые антидепрессанты, нейролептики);
в результате кровотечения и кровопотери;
избыток эндогенных катехоламинов, то есть гормонов надпочечников, отвечающих за стимулирование нервной системы.

Конечно, причин повышенного пульса может быть много и не всегда данное состояние должно быть связано с патологией. У здорового человека учащается пульс в спокойном состоянии после употребления чашки крепкого кофе или, при сильном стимулировании симпатической нервной системы, а проще говоря – в состоянии стресса или при сильном возбуждении.

В таких случаях после прекращения действия фактора, вызывающего повышенную частоту работы сердца, пульс снова становится правильным.

У женщин во время беременности высокий пульс имеет физиологический характер.

Низкое давление и высокий пульс – что это значит?

Пульс- это частота, с которой желудочки сердца сокращаются в единицу времени. Артериальное давление - термин, используемый по отношению к объему крови, которая проходит через сердце в течение одного сокращения.

Когда объем, то есть, артериальное давление падает, сердце может компенсировать это изменение путем ускорения частоты биения, что наблюдается как повышенный пульс.

К сожалению, не всегда это так просто и касается только здоровых людей. В случае больных, например, атеросклерозом артериальных сосудов, гипертензией, анемией и многими другими болезнями, зависимость между пульсом и артериальным давлением нарушена.

Тахикардия – каковы симптомы?

Симптомом развития тахикардии является повышенный пульс, и как следует из определения, ускорение сердечного ритма выше 100-125 ударов в минуту. Пациенты по-разному описывают свое состояние – „сердце колотится, как молот”, хочет „выскочить из груди”, „сердце бьется неровно».

Сильные и частые удары сердца могут сопровождать такие симптомы, как:

головокружение,
скотома, темнота перед глазами,
чувство слабости,
одышка,
потеря сознания.

Если сердце скачет, как загнанная лошадь, в то время, когда вы спокойны, необходимо обращение к врачу и проведение дополнительных диагностических исследований, которые помогут принять решение о дальнейшем лечении. Тахикардия из-за многих факторов, которые могут ее вызвать, требует в первую очередь лечения-следственной связи, а значит это - устранение причины ее вызывающей.

Как справиться с приступом тахикардии?

Если тахикардия (и последствия этого расстройства) не является результатом нарушения работы сердца, но является лишь физиологической реакцией на определенные факторы и ситуации, вы можете стремиться к ограничению обстоятельств, благоприятных для ее возникновения:

Ограничение активности. По словам кардиологов отдых это лучший способ, чтобы нормализовать чсс.
Активизация парасимпатической системы. Частота и сила сердечных сокращений регулируется симпатической и парасимпатической системой. Основным носителем парасимпатических стимулов является блуждающий нерв. Доминирование симпатической нервной системы связано с быстрой работой сердца, так как эта система отвечает за подготовку организма к реакции к стрессу „борьба-бегство”. Поэтому в случае развития тахикардии необходимо усилить воздействие на парасимпатическую систему – стимуляция блуждающего нерва инициирует химические процессы, результатом которых является облегчение работы сердца. Для этого следует сделать глубокий вдох, и выпустить воздух, сильно напрягая мышцы.
Массаж сонной артерии требует предварительной медицинской консультации о том, как провести процедуру, так как слишком энергичные движения могут привести к торможению притока крови к мозгу и обмороку. Следует нежно массировать сонную артерию – место, которое нужно давить лежит на границе шеи глубоко под нижней челюстью.
Смачивание лица холодной водой. У морских млекопитающих, плавание в холодной воде вызывает автоматическое освобождение работы сердца. Просто погрузите лицо на 1-2 секунды в емкость с холодной водой. Иногда эта процедура прерывает появление тахикардии.
Здоровое регулярное питание, меньше сладостей. Избыточное потребление сладостей приводит к тому, что поджелудочная железа производит больше инсулина, и вызывает периодически гипогликемию. Это состояние заставляет надпочечники производить дополнительную порцию адреналина, который запускает выброс гликогена из печени. Адреналин (основной гормон симпатической нервной системы) возбуждает сердце к быстрой работе, и организм вводится в состояние не контролируемого возбуждения и страха.

Травы и диета при тахикардии

Успокаивающие травы, благодаря своим свойствам, облегчают стабилизацию сердечных сокращений. Рекомендуются следующие травы:

мелисса врачебная;
цветок липы;
крапива;
ромашка;
лаванда;
береза,
гинкго японский,
лимонник;
омела;
арджуна.

Помимо использования успокоительных трав, необходим контроль уровня магния в организме. Он защищает клетки и уравновешивает действие кальция в клетках миокарда – проникновение кальция внутрь клеток, стимулирует сокращение, а магний-это главный компонент ферментов, ингибирующий приток кальция в клетки. Рекомендуемая суточная доза магния для женщин - 280 мг, для мужчин - 350 мг.

Источники магния:

орехи;
фасоль стручковая;
отруби и зерна;
овощи с темно-зелеными листьями, например, шпинат;
ракообразные;
шоколад и какао.

Хорошим решением является применение препаратов с магнием.

Людям с проблемами сердца необходим контроль уровня калия. Это еще один элемент, который влияет на возбудимость мышечных волокон сердца. Его дефицит может быть вызван избытком натрия в организме, главным образом соли из пищи или применением мочегонных и слабительных средств.

Медикаментозное и операционное лечение

Есть много препаратов, которые эффективны в лечении ишемической болезни сердца или артериальной гипертензии. При сложных видах тахикардии чаще всего бета-адреноблокаторы или антиаритмические средства. Но и они не всегда эффективны или их прием связан с серьезными побочными эффектами. Если медикаментозное лечение не в состоянии помочь, используются хирургические методы лечения: имплантация дефибриллятора. Эта процедура проводится в ситуациях, когда пациент испытал на себе грозные приступы тахиаритмии и, если есть вероятность их повторного возникновения.

Главной функцией этого устройства, является прекращение желудочковой тахикардии, трепетания или фибрилляции желудочков с помощью электрических импульсов . Дефибриллятор все время анализирует ритм сердца. Вмешивается, когда он слишком быстрый или слишком медленный (так он выполняет также функцию кардиостимулятора). Если зарегистрирует ускоренное сердцебиение, тогда посылает слабые электрические импульсы, предотвращающие тахиаритмию. Когда оказывается, что это неэффективно, отправляет один сильный электрический импульс, синхронизированный с ритмом сердца. Он неприятный для пациента. Может его воспринять как удар, и даже боль в груди, но, как правило, это прерывает опасную аритмию, в том числе фибрилляции желудочков, и восстанавливает правильный ритм.

Хронически сохраняющийся высокий пульс 120-130 ударов в минуту, может служить основанием для визита к врачу. Здоровый человек, желая восстановить в норму повышенное сердцебиение, должен попытаться избегать веществ, стимулирующих работу сердца, таких как кофе (или кофеин из других источников), энергетические напитки и т. д. Для нервных пациентов полезным в восстановлении нормального пульса в состоянии покоя может быть изучение техник релаксации, ароматерапии, музыкальной терапии.

Особенности пульса человека
Влияние физической нагрузки
Измерение пульса
Пульс увеличен: тахикардия
Опасность высокого пульса
Первая помощь при тахикардии
Медикаментозная терапия

Люди привыкают к определенной пульсации вен, которая сопровождает их постоянно. Вдруг появляется — что делать? Такой вопрос вполне закономерен, потому что в организме человека все взаимосвязано, и любые изменения о чем-то свидетельствуют.

Далеко не всегда такое изменение свидетельствует о заболевании. Но если вдруг вы заметите у себя , что делать в первую очередь? Такая проблема должна вызвать тревогу, когда эти явления становятся закономерностью — возникают часто и надолго, даже в состоянии покоя.

Особенности пульса человека

Пульс человека представляет собой колебательное движение стенок артерий с определенной амплитудой и частотой, которая соответствует ритму сердца. По параметрам пульсации артерии можно оценивать состояние сердечно-сосудистой системы. должен быть ритмичным (импульсы через одинаковый промежуток времени) и иметь «здоровую» частоту (60-90 уд. в минуту).

Нормальная частота пульсовых импульсов зависит от возраста, пола человека, физической нагрузки, состояния окружающей среды и множества других факторов; даже изменение положения тела, порой, может изменить пульс.

Исходя из этого, норма устанавливается в достаточно широком диапазоне. Замечено влияние на частоту пульсации времени суток — самый медленный ритм ночью во время сна; самый быстрый темп проявляется в период с 15.00-20.00 ч.

Величина частоты пульса существенно изменяется с возрастом человека, постепенно снижаясь к 50 годам, а затем снова возрастая. Максимальная частота у новорожденных: средняя — порядка 140 уд. в минуту. К 8-10 годам она уже составляет около 90 уд. Для подростков 12-15 лет считается 55-95 уд. затем достигает 60-80 уд. В возрасте 60-80 лет — 70-90 уд. в минуту. У женщин пульс немного выше, чем у мужчин.

Вернуться к оглавлению

Влияние физической нагрузки

В случае любой физической нагрузки ритм пульсации может значительно повыситься, что нельзя считать за аномалию.

Уже при активной ходьбе он может достичь 100 уд. а при беге — еще более. Принята такая классификация нагрузки:

При пульсе 100-130 импульсов в минуту — нагрузка нормальная.
170-200 уд. нагрузка на грани предельно-допустимых значений и следует ее уменьшить.

Главное отличие нормального процесса реакции организма на физическую нагрузку — нормализация пульса через 3-5 мин после снятия напряжения, в то время как аномально высокий пульс держится значительно дольше.

Вернуться к оглавлению

Измерение пульса

Самым обычным способом измерения частоты пульсации является пальпация лучевой артерии на запястье, так как в этой зоне артерия наиболее близко расположена к кожному покрову и легко различима.

Пульс определяется путем прямого подсчета количества импульсов обычно в течение 30 с (затем удваивая, для пересчета на 1 мин).

Более подробную картину для оценки состояния сердечно-сосудистой системы можно получить, если провести пальпацию сонной и височной артерий.

Иногда проверяются импульсы в подключичной, плечевой и бедренной области.

Вернуться к оглавлению

Пульс увеличен: тахикардия

Если высокий ритм пульсации наблюдается в состоянии покоя или не нормализуется в течение 5 мин после снятия физической нагрузки, то это может свидетельствовать о наличии патологии — тахикардии. Основными причинами аномального повышения пульса могут стать следующие:

функциональные нарушения сердечно-сосудистых органов;
психологическое состояние после стресса;
острые заболевания человека (особенно инфекционного и эндокринного характера);
патологии щитовидной железы;
реакция организма на прием некоторых препаратов;
превышение допустимых физических нагрузок;
воспалительные процессы;
обезвоживание организма;
избыточное потребление пищи;
интоксикация организма;
нарушения нервной системы;
нарушение дыхательного процесса и ряд других факторов.

Если учащенный пульс, т.е. тахикардия, сопровождается рядом симптомов, то можно говорить о наличии серьезных заболеваний, и в этом случае следует обратиться к врачу. К таким опасным признакам относятся заметная слабость организма, аритмия или усиление биения сердца, головокружение, шум (иногда звон) в ушах, холодное потение, помутнение в глазах.

Важным симптомом заболевания является нарушение дыхательного режима — количества импульсов пульса, приходящихся на один дыхательный цикл (выдох, пауза, вдох).

Нормальным считается пульсирование в пределах 4-6 ударов за цикл; при превышении частоты следует обратить внимание на сбой дыхательного режима, а при ритме более 9 ударов — немедленно обратиться к врачу.

Вернуться к оглавлению

Опасность высокого пульса

В процессе длительной тахикардии и увеличенных сокращений сердца происходят характерные гемодинамические нарушения с распространением на все органы и коронарного характера.

Сердечная мышца при непрерывной перегрузке требует большего объема кислорода, что приводит к его излишнему расходованию. В коронарных сосудах проявляется дефицит питательных веществ, ведущий к возникновению кардиопатии. Тахикардия, развивающаяся на фоне повреждения миокарда, может спровоцировать или осложнить ранее возникшую сердечную недостаточность.

Наиболее опасным осложнением тахикардии считается появление фибрилляции желудочков сердца, что вызывает необходимость срочных реанимационных действий.

Обычно высокий пульс может проявиться при трех стадиях артериального давления — нормальное, низкое и высокое значение. Тахикардия при нормальном давлении может свидетельствовать о сердечных болезнях, болезни органов дыхания, анемии, патологии щитовидной железы. Учащение пульса при высоком давлении говорит об обострении гипертензии. Тахикардия в сочетании с низким давлением может привести к анафилактическому или кардиологическому шоку, дистонии сосудистой системы. Такое сочетание может указывать на кровотечения.

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Определение частоты пульса английскими военными врачами

Пульс (от лат. pulsus — удар, толчок) — толчкообразные колебания стенок артерий, связанные с сердечными циклами. В более широком смысле под пульсом понимают любые изменения в сосудистой системе, связанные с деятельностью сердца, поэтому в клинике различают артериальный, венозный и капиллярный пульс. Норма у человека - 60-80 ударов/мин.

Частота пульса :

Обычно частоту пульса считают в течение 6 или 10 секунд и умножают соответственно на 10 и 6 (счет в течение 6 секунд применяют на высоте нагрузки), но следует учитывать, что частота пульса меняется, из-за этого результат может отличаться, поэтому лучше отсчитать полную минуту.
При физической нагрузке, изменении эмоционального состояния, а также при связанных с дефицитом гемоглобина в крови и других заболеваниях, частота пульса увеличивается, так как организм человека стандартно реагирует на требование органам и тканям повышенного кровоснабжения увеличением сердечных сокращений.

Свойства артериального пульса

Частота

Частота пульса — величина, отражающая число колебаний стенок артерии за единицу времени. В зависимости от частоты, различают пульс:

умеренной частоты — 60-90 уд./мин;
редкий (pulsus bradis) — менее 60 уд./мин;
частый (pulsus tachis) — более 90 уд./мин.

Ритмичность

Ритмичность пульса — величина, характеризующая интервалы между, следующими друг за другом, пульсовыми волнами. По этому показателю различают:

ритмичный пульс (pulsus regularis) — если интервалы между пульсовыми волнами одинаковы;
аритмичный пульс (pulsus irregularis) — если они различны.

Венный пульс — пульсация яремных вен на шее, а также ряда других крупных вен, расположенных в непосредственной близости от сердца. Венный пульс в периферических венах отсутствует.

Вопрос: как выбрать для себя оптимальную физическую нагрузку по пульсу?

Лучший вариант - просто измерить пульс. Сердце чутко реагирует на физическую активность - ему ведь надо снабдить кислородом все работающие мышцы.

В зависимости от возраста, степени тренированности, веса и других физических данных, сердце каждого человека, для выполнения одной и той же нагрузки, должно выполнить разную работу. И чем вы старше, чем больше излишек веса, чем меньше у вас физкультурный стаж, тем более тяжелую работу приходится проделывать вашему сердцу.

Что такое ЧСС? Это частота сердечных сокращений! Самый простой способ выбора физической нагрузки - по возрасту.

Для начала вычислим максимальную частоту сердечных сокращений (ЧСС). Вычтите ваш возраст из 220

Более точная формула:

Макс ЧСС у женщин = 206 - 88% от вашего возраста.

Например:

если вам 27 лет, то ваша максимальная ЧСС будет равна: 182.

Возьмем эту ЧСС за 100%. Научные исследования доказали, что занятия разной интенсивности позволяют спортсменам достигать различного эффекта от тренировок.

Зоны интенсивности определяют по пульсу и называют пульсовыми зонами.

Пять зон ЧСС

Выделяют пять зон, границы которых вычисляют для каждого человека индивидуально, исходя из его максимальной ЧСС. С увеличением нагрузки на организм, увеличивается потребление калорий. А вот состав сжигаемых калорий в каждой пульсовой зоне различен.

1. ЗОНА ОЗДОРОВЛЕНИЯ СЕРДЦА

Она находится в пределах 50-60% от максимальной ЧСС (для нашего примера это пульс 91-109 уд./мин.).

При тренировке в этой зоне сжигается 10% углеводов, 5% белков и целых 85% жиров. Тренировки в этой зоне наиболее комфортны и легки. Эта зона наилучшим образом подходит для людей, которые либо только начали тренироваться, либо имеют низкий уровень физической подготовки. Те, кто занимается ходьбой, наиболее вероятно тренируются именно в этой зоне.

Несмотря на мнение, что тренировки в этой зоне не обеспечивают сжигания достаточного количества калорий и недостаточно интенсивны, чтобы улучшить состояние сердечно-сосудистой и дыхательной систем, доказано, что они снижают количество жира, снижают артериальное давление и уровень холестерина.

Главное для начинающих начать именно с этой пульсовой зоны и увеличивать не интенсивность, а продолжительность нагрузки! Оптимальной нагрузкой при этом будет ходьба в течение 30-60 минут в день. Если сложно - ходите по 15 минут, постепенно увеличивая время.

2. ФИТНЕС ЗОНА

Эта зона лежит в пределах 60-70% от максимальной ЧСС (для нашего примера это пульс 109-127 уд./мин.).

При тренировке в этой зоне сжигается 85% жиров, 10% углеводов и 5% белков. Но, тренируясь в этой зоне, вы увеличиваете общее количество сожженных калорий по сравнению с предыдущей зоной и обеспечиваете еще большее улучшение состояния сердечно-сосудистой и дыхательной системы.

Тренируясь в этой зоне, вы сжигаете больше калорий просто потому, что тренировка более интенсивна. Как показывают исследования, при тренировке в этой зоне вы заставляете свои жировые клетки увеличивать темп высвобождения жира, а свои мышцы - сжигать жир.

Чтобы поднять пульс до этой зоны можно увеличить скорость ходьбы или выбрать для тренировок пересеченную местность. Постепенно, с улучшением физической формы можно увеличить темп до легкого бега, но не более.

3. АЭРОБНАЯ ЗОНА

Третья зона подразумевает тренировки при интенсивности 70-80% от максимальной ЧСС (для нашего примера это пульс 127-146 уд./мин.).

При тренировке в этой зоне сжигается 50% углеводов, 50% жиров и менее чем 1% белков. Это наиболее предпочтительная зона для тренировок на выносливость.

При тренировке в этой зоне возможности вашего организма значительно возрастают, возрастает число и размер кровеносных сосудов, увеличивается жизненная емкость легких. Увеличивается ударный объем (количество крови выталкиваемой левым желудочком за одно сокращение) и уменьшается пульс в покое. Это означает, что функциональное состояние вашей сердечно-сосудистой и дыхательной систем улучшается, увеличивается сила вашего сердца.

Помните о том, что если ваш организм еще не готов к такой нагрузке, вы будете только изнашивать свое сердце, добиваясь, скорее, обратного эффекта. К тому же, с возрастанием интенсивности тренировки, увеличивается количество сожженных калорий.

4. АНАЭРОБНАЯ ЗОНА

Следующая зона лежит в пределах 80-90% от максимальной ЧСС (для нашего примера это пульс 146-164 уд./мин.).

При этом сжигается 85% углеводов, 15% жиров и менее чем 1% белков. При тренировке в этой зоне улучшается показатель максимального потребления кислорода, а значит, улучшается и состояние сердечно-сосудистой и дыхательной систем, увеличивается толерантность к молочной кислоте, вы становитесь выносливее, легче переносите усталость.

Поскольку интенсивность тренировки в этой зоне выше, чем в предыдущих трех зонах, то и количество сжигаемых калорий выше. Это - нагрузка высокой интенсивности, которую даже профессиональные спортсмены применяют не во всех случаях.

5. ЗОНА КРАСНОЙ ЛИНИИ.

Последняя зона лежит в пределах 90-100% от максимальной ЧСС (для нашего примера это пульс 164-182 уд./мин.).

Так, сжигается 90% углеводов, только 5% жиров и менее чем 1% белков. Тренируясь в этой зоне, помните о том, что вы работаете на максимальном пульсе - ваше сердце не сможет биться чаще. При тренировке в этой зоне сжигается максимальное количество калорий, причем доля жиров составляет наименьший процент по сравнению с остальными зонами.

Интенсивность работы настолько высока, что далеко не все способны выдержать даже 5 минут тренировки. Тренироваться в этой зоне вы можете, только если находитесь в очень хорошей физической форме. Обычно эта зона используется в интервальных тренировках. Например, вы тренируетесь в течение трех минут в аэробной зоне, а затем в течение одной минуты в зоне красной линии и потом опять в аэробной зоне.

Какой же из всего этого следует вывод?

Оказывается, чтобы обрести хорошую физическую форму, вовсе не обязательно посещать спортивные центры.Совсем неправильно изматывать себя бесконечными тренировками, пытаясь угнаться за группой в фитнес-зале, - вероятнее всего при этом ваш пульс зашкаливает, и вместо похудения, вы губите свое здоровье.

Наша цель - легкая, но продолжительная нагрузка. Осталось подобрать удобный способ контролировать свой пульс во время тренировки. Проще всего подсчитать пульс, приложив палец к запястью или к сонной артерии на шее.

Засеките 6 секунд и умножьте полученное число ударов на 10. Это довольно быстрый, хоть и не самый точный способ. Чтобы измерить точнее, нужно засекать полминуты - минуту, но лучше не прерывать свою тренировку надолго. Вскоре вы привыкнете и будете без труда отслеживать свой текущий пульс.