Неомицин сульфат инструкция по применению. Антибиотик неомицин инструкция по применению

Как следует использовать лекарственный препарат «Неомицин»? Инструкция по применению упомянутого средства будет представлена ниже. Также в материалах данной статьи вы сможете найти информацию о том, в каких случаях данный медикамент назначают пациентам, есть ли у него побочные эффекты и противопоказания.

Состав, описание и форма выпуска лекарства

Знаете ли вы о том, в какой форме выпускают препарат «Неомицин»? Инструкция по применению содержит в себе сведения о том, что рассматриваемый медикамент можно приобрести в виде аэрозоля для наружного использования, а также в виде таблеток. Однако последнюю форму в настоящее время используют в основном в ветеринарии.

Препарат поступает в аптеки в виде однородной белой или практически белой суспензии с характерным запахом. Его активным элементом является неомицина сульфат. Также лекарственное средство включает в свой состав и такие дополнительные вещества, как сорбитана триолеат, изопропилмиристат, лецитин и пропеллент.

Упаковка медикамента

Препарат «Неомицина сульфат» содержится в аэрозольных баллонах. Для удобного применения емкость оснастили клапаном и специальным распылительным устройством.

Фармакодинамика

Какими фармакологическими свойствами обладает лекарственный препарат «Неомицин»? Инструкция по применению гласит, что это аминогликозидное средство. После его применения в организме человека нарушается синтез белка. В результате такого воздействия подавляется образование комплекса матричной и транспортной РНК.

В более низких концентрациях препарат способен оказывать бактериостатический эффект. Происходит это благодаря нарушению синтеза белка в клетках микробов. Что касается высоких концентраций, то медикамент действует как бактерицидное средство.

Устойчивость микроорганизмов к рассматриваемому препарату развивается очень медленно и в небольшой степени.

Аэрозоль для наружного использования довольно эффективно подавляет развитие бактерий в очагах воспаления кожных покровов. Кроме того, такой препарат обладает охлаждающим и подсушивающим эффектом.

Фармакокинетические свойства

Происходит ли абсорбция наружного препарата «Неомицин»? Инструкция по применению информирует о том, что после нанесения медикамента на неповрежденную поверхность кожи он действует только местно и практически не всасывается в кровоток. Если же распылить аэрозоль над поврежденным участком кожного покрова, то препарат может всосаться в кровь, а затем и оказать системное воздействие.

Показания

Когда следует назначать местный антибиотик «Неомицина сульфат»? Цена, описание, отзывы, показания и способы применения данного средства будут представлены в данной статье.

Так, согласно прилагаемой инструкции, рассматриваемый медикамент назначают при следующих патологиях:

Противопоказания

Знаете ли вы о том, в каких случаях нельзя использовать аэрозоль «Неомицин»? Описание препарата и его инструкция содержат в себе информацию о следующих противопоказаниях к применению:

• детский возраст;
• гиперчувствительность к неомицину, а также другим веществам, что входят в состав медикамента;
• нарушение целостности кожных покровов, мокнутие в месте нанесения средства, обширная площадь поражения, трофические язвы;
• одновременное использование с другими нефро- и ототоксичными лекарствами.

Аэрозоль «Неомицин»: инструкция по применению

Цена рассматриваемого средства не очень высока. Именно поэтому большинство пациентов среди множества других медикаментов выбирают этот препарат. Использовать его следует только наружно. Перед каждым нанесением аэрозольный баллон необходимо несколько раз сильно встряхнуть.

Пораженные участки кожных покровов орошают препаратом на протяжении 3-6 секунд. При этом флакон следует держать только в вертикальном положении на расстоянии примерно 15-17 сантиметров от поверхности тела.

Описанную процедуру осуществляют трижды в день через одинаковые промежутки времени. Как правило, препарат используют на протяжении 7-10 суток.

Передозировка

Какие симптомы передозировки могут возникнуть при неправильном использовании аэрозоля «Неомицина сульфат»? Специалисты говорят о следующих признаках: зуд, гиперемия, сыпь, нефротоксичность, отек и ототоксичность.

В случае передозировки использование медикамента следует прекратить. Также требуется симптоматическая терапия.

Лекарственное взаимодействие

С какими препаратами не рекомендуется одновременно использовать такой медикамент, как «Неомицина сульфат»? Инструкция по применению аэрозоля информирует пациентов о том, что его активное вещество может оказаться токсичным на фоне применения нефро- и ототоксичных средств (в том числе при одновременном использовании с этакриновой кислотой, «Гентамицином» и «Колистином»). Поэтому во избежание возможных взаимодействий с неомицином использовать другие медикаменты рекомендуется только после консультации с доктором.

Лактация и период вынашивания плода

Можно ли беременным женщинам использовать рассматриваемое средство для наружного применения? Во время вынашивания плода аэрозоль «Неомицин» можно распылять на неповрежденные кожные покровы лишь после объективной оценки соотношения пользы для матери и риска для малыша.

Если необходимо использовать во время грудного вскармливания, то специалисты рекомендуют сразу же прекратить лактацию.

Побочные явления

Как правило, наружный препарат «Неомицин» переносится пациентами очень хорошо. Однако бывают и такие случаи, когда рассматриваемый медикамент вызывает следующие аллергические реакции: гиперемию, зуд, отечность и сыпь. Более того, длительное использование препарата может легко стать причиной возникновения контактной аллергии.

При усугублении описанных побочных явлений, а также возникновении других реакций организма, не указанных в инструкции, следует сразу же обратиться к доктору.

Особые указания по использованию аэрозоля

Прежде чем назначить рассматриваемый местный препарат пациенту, больного следует обязательно проинформировать об особенностях бактерицидного средства.

Следует избегать контакта медикамента со а также защищать глаза от воздействия аэрозоля. В случае попадания средства на слизистые или в глаза, их необходимо хорошенько промыть прохладной водой.

Нельзя наносить средство на обширные поверхности кожи, особенно на ее поврежденные участки. Запрещается накладывать вымоченную в лекарстве «Неомицин» из-за возможного всасывания активного вещества в кровь и появления нежелательных эффектов.

В случае раздражения кожных покровов в месте аппликации следует прекратить использование препарата.

Долгое применение медикамента может привести к росту устойчивых штаммов грибов и бактерий.

Содержимое аэрозольного баллона находится под Поэтому его нельзя нагревать, ударять и вскрывать. Пустую емкость следует выбросить. Медикамент легко воспламеняется. В связи с этим его нельзя распылять вблизи огня и действующих нагревательных устройств.

Препарат «Неомицин»: отзывы, аналоги и стоимость

Сколько стоит 16-граммовый аэрозольный баллон препарата «Неомицин»? В аптеке его можно приобрести за 290 российских рублей. При невозможности использования местного средства, его можно заменить другими формами антибиотических препаратов. К таким лекарствам относятся следующие: «Амикацин», «Тоби Подхалер», «Амикацин-Виал», «Амикабол», «Амикацин-Ферейн», «Амикин», «Брамитоб», «Флоримицина сульфат», «Бруламицин», «Тобрамицин-Гобби», «Веро-Нетилмицин», «Тобрамицин», «Гентамицин», «Тоби», «Гентамицин-К», «Сизомицина сульфат», «Гентамицин-Ферейн», «Сизомицина сульфат», «Канамицин», «Селемицин», «Канамицин-КМП», «Нетромицин», «Канамицина моносульфат» и прочее.

Что касается отзывов, то большинство пациентов отмечают высокую эффективность аэрозольного средства «Неомицин». По их утверждению, данный препарат довольно быстро лечит инфицированные ожоги и отморожения, а также другие заболевания (воспалительного и инфекционного характера) кожных покровов.

Однако существует и такая категория пациентов, которая утверждает, что рассматриваемое средство вызывает неприятные явления в виде зуда, отечности и сыпи в месте нанесения. В этом случае врачи рекомендуют прекратить использование аэрозоля.

Это антибиотики широкого спектра действия.

Механизм действия: фиксируются на мембранах клетки и нарушают их проницаемость. На уровне рибосом блокируют синтез белка. При назначении внутрь плохо всасываются (рекомендуется назначать при кишечных инфекциях). При парентеральном введении хорошо проникают в органы и ткани.

Побочное действие: нейротоксическое, нефротоксическое, дисбактериоз, при внутрибрюшинном введении – блокада нервно-мышечной проводимости (курареподобное действие) и остановка дыхания в результате расслабления мышц брюшной полости.

Неомицина сульфат Neomycini sulfas.

Неомицин является комплексом антибиотиков неомицинов А, В, и С, продуцируемых Actinomyces fradiae.

Белый или желтовато-белый порошок, легко растворим в воде.

Обладает широким спектром антибактериального действия.

Устойчивость микроорганизмов к неомицину развивается медленно.

Выводится из организма главным образом с калом и мочой.

Применяют при колибактериозе, пастереллезе, гастроэнтероколитах и других заболеваниях желудочно-кишечного тракта бактериальной этиологии.

Можно комбинировать с бацитрацином, полимиксином.

Парентерально не используют в связи с его высокой токсичностью в отношении почек и слухового нерва, обладает курареподобной активностью.

Канамицин Kanamycinum.

Антибиотик широкого спектра действия, как и неомицин. Кроме того, действует на кислотоустойчивые бактерии, включая микобактерии туберкулеза.

Выпускается в виде двух солей: канамицина моносульфата для приема внутрь и канамицина сульфата для парентерального применения.

В ветеринарии используют препараты: Канаветин, Канамицин 10%.

2 Поколение:

Гентамицин Gentamycin.

Выпускается в виде гентамицина сульфата.

Обладает широким спектром действия, включающим Гр и Гр - бактерии. Активен в отношении синегнойной палочки, протея, кишечной палочки, а также стафилококков, устойчивых к бензилпенициллину.

Из желудочно-кишечного тракта всасывается недостаточно полно, поэтому для системного действия гентамицин назначают внутримышечно. Максимальные его концентрации накапливаются в плазме крови через 60 минут, антимикробные концентрации сохраняются 8 - 12 часов.

Применяют гентамицин главным образом для лечения заболеваний, вызванных Гр- бактериями. Особенно ценен препарат при инфекции мочевыводящих путей, сепсисе, при раневой инфекции, ожогах.

Менее токсичен, чем неомицин.

В ветеринарии применяют в виде препаратов: Гентамицин-П, Гентамицин 4%, Гентамицин сульфат 4%, Гентамицин 8 %.

3 поколение : Сизомицина сульфат, амикацина сульфат, томбрамицин, апрамицин. Эффективны при смешанных инфекциях.

- 2 - Макролиды

Антибиотики этой группы в основе своей молекулы содержат макроциклическое лактонное кольцо, связанное с различными сахарами.

Макролиды обладают выраженной активностью в отношении Гр (стафилококки, стрептококки) и некоторых Гр- кокков. К макролидам чувствительны также риккетсии, микоплазмы, сибиреязвенная палочка и клостридии.

Устойчивы к макролидам Гр- бактерии (эшерихии, сальмонеллы), а также грибы и вирусы. Многие препараты этой группы активны в отношении устойчивых к пенициллину, стрептомицину, тетрациклинам формам бактерий, поэтому макролиды применяют в качестве резервных антибиотиков при лечении заболеваний, вызванных возбудителями, устойчивыми к другим антибиотикам.

Макролиды оказывают бактериостатическое действие.

Механизм действия их заключается в угнетении синтеза белка рибосомами бактерий. Связано это с угнетением фермента петидтранслоказы.

Побочное действие: аллергия, рвота, диспепсия.

Эритромицин Erytromycinum.

Антибиотик, продуцируемый Streptomyces erythreus.

Наиболее чувствительны к нему Гр кокки и патогенные спирохеты.

Из желудочно-кишечного тракта всасывается неполно, но в достаточной степени, чтобы в крови и тканях создались бактериостатические концентрации. В кислой среде желудка частично разрушается.

Легко проникает в различные ткани, в том числе через плаценту. Длительность действия 4 - 6 часов.

Выделяется с желчью и частично почками.

Малотоксичен, относительно редко вызывает побочные эффекты.

Применяют перорально 3 - 4 раза в сутки при респираторных и желудочно-кишечных заболеваниях, а также местно (в виде мази при гнойных поражениях кожи, инфицированных ранах, ожогах).

Применяется Мазь эритромициновая (1 %) Unguentum Erytromycini.

Эрициклин Ericyclinum.

Смесь эритромицина и окситетрациклина дигидрата.

Назначают собакам по 1 капсуле 3 – 4 раза в сутки 7 – 10 дней.

Олеандомицина фосфат Oleandomycini phosphas.

Оказывает бактериостатическое действие в отношении Гр и некоторых Гр- бактерий, а также риккетсий и крупных вирусов; активен в отношении стафилококков, устойчивых к пенициллину и другим антибиотикам; малоэффективен в отношении кишечной палочки и других Гр- бактерий кишечной группы.

Олететрин Oletetrinum.

Комбинированный препарат, состоящий из смеси одной части олеандомицина и 2 частей тетрациклина.

Эффективен в отношении Гр и Гр- микроорганизмов, риккетсий, спирохет, крупных вирусов; не действует на грибы и мелкие вирусы, микобактерии туберкулеза.

Тетраолеан. Состав тот же, применяется для парентерального введения.

Тилозин тартрат Tylosin tartrate.

Антибиотик, получаемый из культуральной жидкости Str. fradie.

Антибиотик широкого спектра действия. Хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта.

Выделяется главным образом с мочой и желчью, у лактирующих животных - с молоком, у птиц-несушек - с яйцом.

Применяют для профилактики и лечения бактериальных инфекций у птиц, лечения дизентерии, некротического энтерита и гастроэнтероколита бактериальной этиологии у свиней.

Также применяют препараты Тиловет 10 %, Тиловет 25%, Тилозин 50 (инъекционный 5% раствор), Тилозин 200 (инъекционный 20% раствор), Фармазин (водорастворимый порошок, содержащий в 1 г 500 мг тилозина тартрата и наполнитель), Фрадизин 50 и другие.

Группа: аминогликозиды

Показания:
- острый и хронический конъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит, блефарит, блефароконъюнктивит, дакриоцистит;
- инфекционно-воспалительные заболевания кожи;
- для стерилизации кишечника в предоперационном периоде при операции на желудочно-кишечном тракте;
- заболевания желудочно-кишечного тракта (колиэнтериты воспаление тонкой кишки, вызванное болезнетворной разновидностью кишечной палочки);

Противопоказания:
Обструктивные состояния и заболевания кишечника, заболевания почек, слухового нерва, повышенная чувствительность к неомицину и другим антибиотикам группы аминогликозидов.

Побочные действия:
Со стороны мочевыделительной системы: нефротоксическое действие;
Со стороны органа слуха: ототоксическое действие;
Со стороны пищеварительной системы: при приеме внутрь, особенно в высоких дозах, возможны тошнота, рвота, диарея. При длительном применении неомицин может вызывать синдром мальабсорбции со стеатореей и диареей;
Со стороны периферической нервной системы: может вызывать нервно-мышечную блокаду и остановку дыхания;
Местные реакции: кожный зуд, сыпь;

Фармакологические свойства:
Антибиотик группы аминогликозидов широкого спектра действия. Представляет собой смесь Неомицинов A, B и C, образующихся в процессе жизнедеятельности лучистого гриба Streptomyces fradiae. Оказывает бактерицидное действие.
Механизм действия связан с непосредственным влиянием на рибосомы и угнетением синтеза белка бактериальной клетки.
Активен в отношении многих грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, в т.ч. Escherichia coli, Shigella spp., Proteus spp., Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae. Обладает активностью в отношении Mycobacterium tuberculosis.
Малоактивен в отношении Pseudomonas aeruginosa и Streptococcus spp.
Не активен в отношении патогенных грибов, вирусов, анаэробных бактерий.
Устойчивость микроорганизмов к неомицину развивается медленно и в небольшой степени.
Наблюдается перекрестная резистентность с канамицином, фрамицетином, паромомицином.
При приеме внутрь оказывает только местное действие на микрофлору кишечника.

Способ применения и дозы:
Для наружного и местного применения.
Дозы для взрослых: разовая -0,1-0,2 г., суточная - 0,4 г.
Детям грудного и дошкольного возраста назначают 4 мг/кг. 2 раза в сутки. Курс лечения составляет 5-7 дней.
Для детей грудного возраста можно приготовить раствор антибиотика, содержащий в 1 мл. 4 мг. препарата, и давать ребенку на прием столько миллилитров, сколько килограммов составляет масса его тела.
Для предоперационной подготовки назначают Неомицин в течение 1-2 дней.
Наружно используют неомицин в виде растворов или мазей. Применяют растворы на стерильной дистиллированной воде, содержащие 5 мг. (5000 ЕД) препарата в 1 мл.
Разовая доза раствора не должна превышать 30 мл., суточная - 50-100 мл.
Общее количество 0,5% мази, применяемое однократно, не должно превышать 25-50 г., 2% мази - 5-10 г; в течение суток -соответственно, 50-100 и 10-20 г.

Форма выпуска:
Таблетки по 0,1 и 0,25г.
Флаконы по 0,5г. (50 000 ЕД).
0,5% и 2% мазь (в тубах по 15 и 30 г).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Усиливает эффект непрямых антикоагулянтов, снижает действие сердечных гликозидов, метотрексата, феноксиметилпенициллина, витаминов А и B12. Увеличивает ото- и нефротоксичность других препаратов.

Внимание! Перед применением медикамента НЕОМИЦИН необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления.

Ингредиенты - неомицин 100, 250 мг

Лекарственная форма - таблетки

Показания

Состав по компонентам - неомицин

Фармакодинамика

Антимикробный продукт. Бактерициден в отношении ряда грамположительных микроорганизмов: аэробные кокки - Staphylococcus spp.,Streptococcus spp. (Enterococcus faecalis); аэробные бактерии - Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, Bacillus anthracis; анаэробные бактерии - Clostridium spp., Actinomyces spp.; грамотрицательных микроорганизмов: аэробные бактерии - Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp. Proteus spp., Enterobacter aerogenes, Vibrio cholerae, Hemophilus influenzae, Klebsiella pneumonia, Bordetella pertussis, Pasteurella multocida, Borellia spp.,Treponema pallidum; анаэробные бактерии - Leptospiria interrogans, Fusobacterium spp.; аэробные кокки - Ntisseria meningitidis; кислотоустойчивые палочки - Mycobacterium tuberculosis. Устойчивость микроорганизмов к неомицину развивается медленно и в небольшой степени.

Фармакокинетика

При приеме внутрь продукт плохо всасывается. При нарушении выделительной функции почек возможна его кумуляция в сыворотке крови, что увеличивает опасность побочных явлений. При нарушении целостности слизистой оболочки кишечника, циррозе печени, уремии всасывание неомицина из кишечника может усилиться.

Применение

Заболевания желудочно-кишечного тракта, вызванные чувствительными микроорганизмами, санация кишечника перед операцией на пищеварительном тракте.

Режим дозирования

Внутрь взрослым: разовая доза - 0.1–0.2 г, суточная 0.4 г; детям грудного и дошкольного возраста - 4 мг/кг 2 раза/сут. Курс лечения 5–7 дней. Для малышей грудного возраста можно приготовить раствор антибиотика, содержащий в 1мл 4 мг продукта, и давать ребенку столько миллилитров, сколько килограммов составляет масса его тела. При предоперационной подготовке назначают на протяжении 1–2 дней.

Побочные действия

Потеря аппетита, тошнота, рвота, дисбактериоз, диарея, аллергические реакции. В случае появления во время лечения шума в ушах, аллергических реакций, белка в моче необходимо прекратить прием продукта.

Противопоказания

Нарушения функции почек и печени (за исключением туберкулезных поражений), поражения слухового нерва.

Использование

Несовместим со стрептомицином, канамицином, мономицином, гентамицином, флоримицином и другими ото- и нефротоксическими антибиотиками.

Внимание!
Перед применением медикамента "Неомицин" необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с « Неомицин ».

Неомицин проходит через оболочку клеток бактерий, связывается на 30S субъединице рибосом со специфическими белками-рецепторами. Неомицин нарушает синтез комплекса матричной и транспортной РНК и прекращает образование белков (оказывает бактериостатический эффект). При использовании более высоких концентраций (больше на 1 – 2 порядка) неомицин оказывает повреждающее действие на цитоплазматические оболочки клеток микробов с быстрой дальнейшей гибелью микроорганизма (бактерицидный эффект). Неомицин активен против некоторых грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, включая Streptococcus pneumoniae, Salmonella spp., Staphylococcus spp., Shigella spp., Escherichia coli, Corynebacterium diphtheriae, Proteus spp., Bacillus anthracis. Устойчивость к неомицину у микроорганизмов формируется медленно. Неомицин не действует на патогенные грибы, анаэробную микрофлору, вирусы.

После приема внутрь неомицин всасывается плохо (3%) и действует практически только на микрофлору кишечника. При нанесении неомицина на небольшие участки целых кожных покровов системное всасывание минимально, но, если нанести препарата на поврежденные участки кожи, обширную поверхность или участки кожи, покрытые грануляциями, неомицин быстро всасывается. Максимальная концентрация при приеме внутрь достигается в течение 0,5 – 1,5 часов. С белками плазмы неомицин связывается до 10%. Плохо проникает в кости, центральную нервную систему, мышцы, грудное молоко, жировую ткань и желчь. Неомицин через плацентарный барьер проникает. Не метаболизируется. Период полувыведения неомицина составляет 2 – 4 часа. Невсосавшийся препарат выводится с фекалиями, всосавшийся - почками. При нарушении функционального состояния почек возможно накопление неомицина в плазме крови. При введении внутримышечно неомицин всасывается полностью и быстро.
Так как после приема внутрь неомицин почти не всасывается, то его ранее применяли при терапии патологии желудочно-кишечного тракта (энтероколит, энтерит, дизентерия), для предоперационной подготовки при хирургических вмешательствах на пищеварительном тракте (для частичной санации кишечника).

При печеночной коме возможно продолжительное угнетение кишечной флоры после приема неомицина в дозе 1 г каждые 6 – 8 часов, это вместе с ограничением приема белка способствует снижению интоксикации аммиаком. Неомицин угнетает обратное всасывание желчных кислот и холестерина, вызывает умеренное понижение содержания липопротеинов низкой плотности, но на содержание триглицеридов неомицин не действует. В офтальмологии может применяться для местной терапии патологии глаз (например, конъюнктивит), закапывая раствор неомицина (33 мг/мл) в конъюнктивальный мешок.

Показания

Инфекционно-воспалительная патология кожи, которая вызвана чувствительными микроорганизмами, включая фурункулез, пиодермию, контагиозное импетиго, инфицированную экзему, инфицированные раны, инфицированную язву, инфицированные отморожения и ожоги 1 и 2 степени.

Способ применения неомицина и дозы

Неомицин используется местно: наносят 1 – 3 раза в сутки на пораженные участки кожи.
Неомицин в настоящее время имеет ограниченное применение из-за высокой токсичности (нефро-, нейро- и ототоксичность. Способ и кратность местного использования зависят от лекарственной формы и концентрации в ней неомицина. Необходимо избегать продолжительного использования неомицина из-за повышенной перекрестной чувствительности к другим аминогликозидам и риска развития сенсибилизации кожи.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность (включая и к другим аминогликозидам); для наружного использования: обширная площадь поражения, нарушение целостности кожи, трофические язвы, мокнутие в месте нанесения, совместное использование с другими нефро- и ототоксическими средствами, детский возраст.

Ограничения к применению

При необходимости использования на больших участках кожи (имеется риск ототоксичности, в особенности у пожилых пациентов, детей и у больных с нарушением функционального состояния почек) - миастения, поражение 8 пары черепно-мозговых нервов, синдром паркинсонизма, дегидратация, ботулизм, почечная недостаточность, грудное вскармливание, беременность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Во время беременности использовать неомицин можно только по жизненным показаниям. При системном всасывании неомицин может оказывать нефро- и ототоксическое влияние на плод. Неизвестно, выделяется ли неомицин с грудным молоком.

Побочные действия неомицина

Аллергические реакции: контактный дерматит (сыпь, зуд, гиперемия, раздражение кожи, отечность);
при всасывании неомицина с большой поверхности возможно системное влияние: система пищеварения: тошнота, увеличение активности трансаминаз печени, рвота, гипербилирубинемия, стоматит, гиперсаливация;
кровь и система кровообращения: повышение или снижение артериального давления, лейкопения, анемия, гранулоцитопения, тромбоцитопения, ретикулоцитопения;
нервная система и органы чувств: нейротоксичность (парестезия, подергивание мышц, эпилептические припадки, ощущение онемения), сонливость, головная боль, нервно-мышечная блокада (слабость, затруднение дыхания), ототоксичность (снижение слуха, ощущение закладывания или шум в ушах), лабиринтные и вестибулярные нарушения (шаткость и неустойчивость походки, тошнота, головокружение, рвота), необратимая глухота;
мочеполовая система: нефротоксичность - повышение или снижение частоты мочеиспускания, полиурия или олигурия, жажда, появление осадка в моче, увеличение содержания в плазме креатинина и мочевины, протеинурия;
аллергические реакции: зуд, кожная сыпь, лихорадка, эозинофилия, ангионевротический отек;
прочие: гипонатриемия, гипокалиемия, гипокальциемия, гипомагниемия, гипертермия, понижение массы тела, развитие суперинфекции.

Взаимодействие неомицина с другими веществами

При системном всасывании неомицин может потенцировать эффекты непрямых антикоагулянтов (за счет уменьшения образования кишечной флорой витамина К), снижать эффекты фторурацила, сердечных гликозидов, метотрексата, витаминов B12 и А, феноксиметилпенициллина, пероральных контрацептивов, хенодеоксихолевой кислоты (повышает выделение холестерина желчью). Неомицин несовместим с канамицином, стрептомицином, мономицином, виомицином, гентамицином и прочими нефро- и ототоксичными антибиотиками (увеличивается вероятность развития токсических осложнений). Препараты, которые блокируют нервно-мышечную передачу, нефро- и ототоксические средства (включая капреомицин или прочие аминогликозиды), ингаляционные общие анестетики (в том числе галогенизированные углеводороды), цитратные консерванты, полимиксины при переливании больших количеств консервированной крови повышают вероятность развития блокады нервно-мышечной передачи, а также нефро- и ототоксического действия.

Передозировка

При передозировке неомицином снижается нервно-мышечной проводимость (возможна остановка дыхания). Необходимо: взрослым вводят внутривенно антихолинэстеразные препараты (прозерин), препараты кальция (глюконат кальция 10% 5 – 10 мл, хлорид кальция 10% 5 – 10 мл); до введения прозерина в начале вводят внутривенно 0,5 – 0,7 мг атропина, через 1,5 – 2 минуты после учащения пульса вводят внутривенно 3 мл 0,05% раствора (1,5 мг) прозерина, при недостаточном эффекте этой дозы повторно вводят такую же дозу прозерина (при развитии брадикардии дополнительно делают инъекцию атропина); детям вводят препараты кальция; при угнетении дыхания - искусственная вентиляция легких; неомицин может выводиться при помощи гемодиализа и перитонеального диализа (менее эффективен, чем гемодиализ).

Торговые названия препаратов с действующим веществом неомицин

Комбинированные препараты:
Бацитрацин + Неомицин: Банеоцин®;
Бацитрацин + Неомицин + Полимиксин B: Триасепт;
Гидрокортизон + Натамицин + Неомицин: Пимафукорт®;
Дексаметазон + Неомицин: Дексона;
Дексаметазон + Неомицин + Полимиксин B: Макситрол, Полидекса;
Дексаметазон + Неомицин + Полимиксин B + Фенилэфрин: Полидекса с фенилэфрином;
Клостебол + Неомицин: Трофодермин®;
Лидокаин + Неомицин + Полимиксин B: Анауран;
Неомицин + Нистатин + Полимиксин B: Полижинакс, Полижинакс Вирго;
Неомицин + Флуоцинолона ацетонид: Флукорт Н, Флуцинар® Н,
Неомицин + Флуоцинолона ацетонид + Лидокаин: Нефлуан;
Бетаметазон + Неомицин: Бетновейт®-Н;
Орнидазол + Неомицин + Преднизолон + Эконазол: Эльжина®.