Фуросемид или гипотиазид. Гипотиазид или фуросемид что лучше

Индапамид – препарат нового поколения для лечения артериальной гипертензии. Он относиться к лекарствам из класса диуретиков. Проводилось множество клинических исследований, в которых было доказано, что данный препарат является безопасным и эффективным. Огромным плюсом применения данного препарата является то, что он не влияет на липидный, а также углеводный обмен.

Состав и форма выпуска

Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Таблетки.

Состав средства

Действующее вещество: 2,5 мг индапамида.
Вспомогательные вещества – микрокристаллическая целлюлоза, фарматоза dcl15 (лактоза для прямого прессования), натрия гликолят крахмал, магния стеарат, тальк, гидроксипропилметилцеллюлоза 15 cps, двуокись титана, пропиленгликоль, краситель Апельсиновый желтый (Е 110).

Показания к применению Индапамида

Лекарство назначают при артериальной гипертензии. Данной болезнью страдает большинство взрослых людей на планете. Оно связано с повышением артериального давления. Выявить его довольно трудно, потому как чаще всего заболевание диагностируют при измерении артериального давления. Единственными симптомами, которые могут его сопровождать, являются головокружение, мушки перед глазами и головные боли.

Артериальная гипертензия опасна тем, что может вызвать довольно опасные осложнения, например, инсульты, инфаркты, нарушение зрения, сердечную или же почечную недостаточность. Как видите, последствия могут быть очень тяжелыми, поэтому следует внимательно следить за своим здоровьем.

Противопоказания

Конечно же, как и к любому препарату, у Индапамида есть противопоказания:

повышенная чувствительность к любому из компонентов лекарства;
нельзя употреблять, если есть нарушение мозгового кровообращения;
тяжелая почечная недостаточность;
выраженная печеночная недостаточность;
сахарный диабет;
подагра;
вы не переносите лактозу;
если ваш организм плохо всасывает лактозу, галактозу;
если вы страдаете гипокалиемией;
нельзя принимать препарат беременным женщинам, и женщинам, в период кормления грудью;
в период до 18 лет, потому как не установлена безопасность и эффективность лечения;
если существует повышенная чувствительность к производным сульфонамида;
в случае непереносимости лактозы.

Побочные действия

Во время применения Индапамида могут возникнуть и побочные действия, например, боли в животе, тошнота, запоры, сухость во рту, в редких случаях возможно развитие панкреатита. Со стороны центральной нервной системы вы можете почувствовать головные боли, бессонницу, сонливость, раздражительность, депрессию, слабость, тревогу.

Также, побочные действия лекарства могут быть обнаружены, если появился кашель, фарингит или синусит. Индапамид может вызвать разного рода аллергические реакции – сыпи, зуд, крапивницу.

Инструкция по применению

При приеме препарата повышается эластичность артериальных стенок. Также, лекарство способствует снижению общего периферического сосудистого сопротивления. Благодаря приему средства уменьшается гипертрофия (увеличение объёма и массы) левого желудочка сердца. После недельного приема средства эффект по снижению артериального давления сохраняется в течение 24 часов.

Препарат хорошо всасывается из ЖКТ. Принимать пищу вместе с ним не воспрещается, хотя в таком случае он способен подействовать позже, потому как всасывание средства немного замедляется. Метаболизируется в печени, а выводится через почки и кишечник в виде метаболитов.

Способ и дозировка

По инструкции препарат принимают 1 раз в сутки, не зависимо от приема пищи, хотя врачи рекомендуют принимать его утром. Если в течение двух месяцев, лекарство не дало ожидаемого эффекта от применения, повышать стандартную дозу не нужно.

Вы должны обратиться к врачу, который пересмотрит вашу схему лечения, и возможно, дополнительно назначит вам антигипертензивный препарат, который не является диуретиком. Если же в самом начале лечения вам предстоит принимать сразу два лекарства, то стандартную дозу применения Индапамида уменьшать не стоит.

Лекарство нужно хранить в сухом и темном месте, недоступном для детей. Температура хранения способна колебаться от 15 до 25 градусов тепла. Срок годности медикамента – 3 года, с даты изготовления, указанной на упаковке. Данный препарат должны с осторожностью принимать люди, страдающие почечной и печеночной недостаточностью. В случае, если у вас тяжелая почечная или выраженная печеночная недостаточность, употребление лекарственного средства вам противопоказано. Лекарство можно приобрести в аптеке, по рецепту.

Схема приема

Индапамид не стоит принимать самостоятельно, потому как для его назначения нужно провести специальное лабораторное обследование. Принимать его нужно под строгим наблюдением лечащего врача, ведь он может способствовать развитию водно-электролитных нарушений. При приеме медикамента спортсменами, тест на допинг-контроль может оказаться положительным.

Применение медикамента может вызвать у вас фоточувствительность, поэтому при приеме средства, и возникновении каких либо ее симптомов вам необходимо прятать кожу от прямых солнечных лучей. Людям, болеющим диабетом, при приеме обязательно нужно следить за показателем глюкозы в крови. При приеме может обостриться системная красная Волчанка (сбой в иммунной системе организма, при котором он начинает вырабатывать чужеродный белок, больной чувствует ревматическую боль в суставах, костях и мышцах), потому как в состав лекарства входят сульфаниламиды.

Прием медикамента в пожилом возрасте обязательно должен происходить под контролем лечащего врача. Пациенту придется систематически сдавать анализы и контролировать концентрацию ионов калия, ионов натрия и ионов магния в крови. Также, нужно обязательно контролировать количество глюкозы, мочевой кислоты.

Индапамид для детей

Согласно инструкции детям до 18 лет прием препарата противопоказано, так как ранее не было доказано его эффективности и действенности на молодой организм.

При беременности и лактации

Препарат противопоказан при беременности, так как он может привести к гипотрофии плода. Также, его не рекомендуют принимать при кормлении грудью.

Передозировка

При передозировке Индапамидом возможно возникновение слабости, рвоты, тошноты, проблемы с желудочно-кишечным трактом, а также, сильное снижение артериального давления. При появлении таких симптомов лучше всего обратиться за помощью к врачу и сделать промывание желудка. Специального антидота к препарату не существует.

Особые указания

По данным исследований, Индапамид признан самым действующим средством для лечения артериальной гипертензии. Он практически не дает побочных эффектов после примема, а также, его действие не слабеет по мере употребления препарата. Индапамид – лекарство, которое можно принимать пожизненно, также, при отсутствии болезней, указанных в противопоказаниях, вы можете не волноваться о том, что средство как-либо подействовало на органы.

Взаимодействие с другими препаратами

Индапамид не стоит принимать совместно с некоторыми лекарствами (слабительное, салуретик, тетракозактид), так как это способно привести к возникновению гипокалиемии. Во время приема совместно с антиаритмическими средствами первого и третьего класса, возможно возникновение аритмии типа «пируэт».

Совместно с йодсодержащими препаратами возможно обезвоживание организма, поэтому, при приеме этих средств нужно поддерживать водный баланс организма. Индапамид + Циклоспорин могут вызвать гиперкреатининемию.

Так как препарат влияет на артериальное давление, возможно появление индивидуальных реакций и поэтому способна снизиться способность управления автомобилем, или же другим сложны механизмом. Особенно такое действие возможно на начальных этапах применения Индапамида.

Индапамид или Арифон Вы, наверное, задумаетесь, какая разница между этими лекарствами? А разница между медикаментами состоит только в стране производителе. Арифон, а также, Арифон Ретард производят во Франции, а вот Индапамид в Чехии. Ученые недавно провели специальные исследования, в результате которых оказалось, что у принимающих Арифон возникает меньше побочных эффектов, и он не так сильно, как остальные понижает уровень калия в крови.

Индапамид или Гипотиазид Гипотиазид – медикамент, который усиливает выведения натрия и калия из организма, а также, обладает способность к снижению артериального давления. При приеме этого средства, можно соблюдать бессолевую или малосолевую диету, но врачи часто не советуют ограничивать применение соли. Гипотиазид, в отличие от Индапамида можно принимать беременным, так как он способствует уменьшению отеков, а также снижению симптомов токсикоза. Также, данное средство назначают людям, с заболеваниями почек (нефрозы, нефриты). Но, все же, хоть гипотиазид и имеет способность снижать артериальное давление, он не является полным аналогом средства, так как относится к препаратам, влияющим на почки, и ним можно вылечить другие заболевания.

Индапамид или Фуросемид Фуросемид это петлевой диуретик, он обладает способностью действовать очень быстро, но недолго. Обычно, врачи его назначают в тех случаях, когда в организме застаивается жидкость, при отеках мозга, при гипертензии и во многих других случаях, когда на организм пациента нуждается в быстром диуретическом воздействии. В противовес этому всему Индапамид относится к тиазидоподобным препаратам, он действует на организм больного не так сильно, как Фуросемид, но имеет более длительный период действия. Индапамид в основном назначают тогда, когда нужно вылечить именно артериальную гипертензию. Данный препарат противопоказан к приему беременным женщинам, ведь вещества из которых он состоит, могут проникать в плаценту и влиять на развитие плода.

Отечественные и зарубежные аналоги

У Индапамида существует множество аналогов: Акрипамид, Акрипамид Ретард, Акутер-Сановель, Ариндап, Арифон, Индап, Индапрес, Индиур, Лорвас, Памид, Равел СР, Ретапрес, Тензар.

Арифон .

Индапсан .

Диуретики применяются для терапии повышенного давления, застойной сердечной недостаточности, и других заболеваний, при которых в организме накапливается слишком большое количество жидкости. Все диуретики потенциально обладают побочными эффектами, которые в общем случае включают вымывание калия и натрия из организма, опасные взаимодействия с другими препаратами и аллергические реакции. У пожилых пациентов также могут наблюдаться такие побочные эффекты как образование тромбов и шок, однако это встречается довольно редко. Тиазидовые диуретики являются щадящими диуретиками, что снижает риск возникновения головокружения, обмороков и других побочных эффектов, связанных с излишней потерей жидкости. Экспертом в области исследования гипертензии у пожилых больных недавно было заявлено что "тиазидовые диуретики (описываемые на этой странице) практически определенно безопаснее, нежели все остальные препараты для лечения повышенного давления"

Если у вас , лучшим способом избавления от потребности в приеме лекарственных препаратов являются такие меры как изменение диеты, уменьшение массы тела, регулярные физические упражнения и снижение потребления соли и алкоголя. Небольшое повышение давления можно контролировать с помощью правильного питания и физических упражнений. Если же эти мероприятия не приводят к достаточному снижению давления и вам необходима лекарственная терапия, то следует выбрать гидрохлортиазид и начать с небольшой дозы - 12,5 мг в день. К преимуществам данного препарата относится также то, что он дешевле всех остальных антигипертензивных препаратов.

Существуют убедительные доказательства того, что тиазидовые диуретики, такие как гидрохлоротиазид, значительно снижают скорость вымывания минеральных веществ из костной ткани как у мужчин так и у женщин, поскольку они снижают количество кальция, выводимого с мочой. Все большее количество исследователей также склонно считать, что эти препараты снижают риск переломов.

Гидрохлортиазид изучен лучше других тиазидовых диуретиков, обладает равной эффективностью и стоит дешевле. Если вы принимаете другой тиазидовый диуретик, сравните его стоимость со стоимостью гидрохлортиазида и поговорите со своим лечащим врачом о возможности перехода на гидрохлортиазид.

Если Вы принимаете гидрохлортиазид, в большинстве случаев Вам не следует принимать более 50 миллиграмм в день. Прием более 50 миллиграмм в день не вызовет пропорционального снижения артериального давления и может увеличить вероятность возникновения побочных эффектов.

Если у Вас тяжелая форма , которая не поддается терапии препаратами данной группы, возможно Вам необходимо назначение более мощных препаратов.

Какие антигипертензивные препараты Вы бы не принимали, как только ваше давление нормализуется, и будет оставаться таковым на протяжении года или более, стоит попробовать осторожно снизить дозировку и уделить внимание немедикаментозным методам лечения, в соответствиями с рекомендациями The Medical Letter.

В редакционной статье в British Medical Journal говорится: "Лечение гипертонической болезни является прерогативой превентивной медицины, и как и в случае любой другой превентивной стратегии, динамика лечения должна регулярно отслеживаться лечащим врачом. Многих проблем удается избежать, если не начинать лекарственную терапию гипертонической болезни до тщательного обследования пациента. Пациентам более не следует говорить, что лечение гипертонической болезни следует продолжать в течение всей жизни, о возможности уменьшения дозы или полной отмены антигипертензивных препаратов необходимо сказать с самого начала"

Не следует принимать этот препарат, у вас наблюдаются (или наблюдались ранее) непереносимость сульфаниламидов и тиазидовых диуретиков.

Информируйте своего лечащего врача, у вас наблюдаются (или наблюдались ранее): аллергия на лекарственные препараты, диабет, подагра, заболевания печени, почек и поджелудочной железы, красная волчанка, ограничение потребления соли и сахара.

Сообщите своему лечащему врачу о том, какие препараты Вы принимаете, включая аспирин, травы, витамины и другие лекарственные препараты.

В силу того, что этот препарат является диуретиком, существует определенный риск обезвоживания организма. Посоветуйтесь с врачом и убедитесь, что Вы выпиваете адекватное количество жидкости.

Старайтесь по возможности не находиться на солнце. Если у вас появится сыпь, крапивница или какая-либо другая кожная реакция, следует вызвать врача. Прием этих препаратов может увеличивать вашу чувствительность к солнечным лучам.

Этот препарат может вызывать головокружение при подъеме из сидячего или лежачего положения. При подъеме с кровати, следует сначала свесить ноги и побыть в таком положении несколько минут, а затем аккуратно подняться. При подъеме со стула, следует вставать медленно и некоторое время постоять рядом со стулом, пока Вы не убедитесь, что у вас не кружится голова.

Если вам предстоит хирургическое вмешательство, включая лечение зубов, информируйте врача о том, что Вы принимаете данный препарат.

Не принимайте никаких других препаратов предварительно не посоветовавшись с лечащим врачом, особенно отпускаемых без рецепта анорексигенных препаратов (препаратов, снижающих аппетит), а также препаратов, применяющихся в терапии астмы, простуды, кашля, сенной лихорадки, синуситов.

Данный препарат может повлиять на способность Вашего организма приспосабливаться к повышенным температурам, тем самым, увеличивая риск теплового удара. Если Вы живете отдельно, попросите знакомого проверять ваше состояние несколько раз в день. Симптомами теплового удара являются головокружение, слабость и слегка повышенная температура. Если у вас наблюдаются какие-либо из этих симптомов, следует вызвать врача.

Следует пить больше жидкости (воды, фруктовых и овощных соков) чем обычно, даже если вам не хочется пить - за исключением того случая, когда лечащий врач не советует этого делать. Не следует употреблять алкогольные напитки.

Принимайте его с едой или молоком, чтобы избежать раздражения желудка. Вы можете растолочь таблетки и смешать их с едой или напитком.

Если Вы принимаете препарат более одного раза в день, постарайтесь принять последнюю дозу до 18 часов. Тогда вам не придется вставать среди ночи, чтобы сходить в уборную.

Если Вы пропустили дозу, следует принять ее, как только Вы вспомнили об этом, однако если в скором времени следует принимать следующую дозу, пропустите прием. Не принимайте двойные дозы.

Не следует хранить препарат в ванной комнате. Не подвергайте его воздействию высоких температур, влаги или прямого солнечного света.

Карбонат кальция, каптоприл, хлорпропамид, дигоксин, гуанетидин, индометацин, препараты лития, вызывают "клинически высокозначительные" или "клинически значительные" взаимодействия при совместном использовании с данным препаратом. Некоторые другие препараты, особенно относящиеся к тем же группам, что и перечисленные ниже, при взаимодействии с описываемым препаратом могут вызывать серьезные побочные эффекты. С увеличением числа новых препаратов, рекомендованных к продаже, увеличивается и риск возникновения неблагоприятных взаимодействий при совместном применении, которые зачастую отождествляются со старыми препаратами. Будьте бдительны. Обязательно сообщите своему лечащему врачу обо всех препаратах, которые Вы принимаете, и обратите особое внимание врача, если Вы принимаете какие-либо из лекарственных препаратов, взаимодействующих с рассматриваемым препаратом.

Перечисленные выше препараты взаимодействуют с гидрохлортиазидом. Не все из этих препаратов могут также взаимодействовать с другими тиазидовыми диуретиками. За более подробной информацией о взаимодействиях конкретного тиазидового препарата, который Вы принимаете, с другими лекарственным средствами, обращайтесь к своему лечащему врачу.

Незамедлительно вызовите врача, если у вас наблюдаются: кашель, одышка или охриплость, затрудненное дыхание, сухость во рту и жажда, которая не проходит, после того как выпьете воды, жар, озноб, нарушение сердечного ритма, боль в груди, слабый пульс, внезапные смены настроения, судороги, боли в мышцах, тошнота, рвота, патологическая утомляемость или слабость, черный, дегтеобразный стул, выделения крови при мочеиспускании или дефекации, боли в суставах, нижней части спины или в боках, болезненное или затрудненное мочеиспускание, признаки нехватки калия в организме (сухость во рту, патологическая жажда, нарушение сердечного ритма, внезапные изменения настроения или сознания, судороги или боли в мышцах, тошноту, рвоту, необычную утомляемость или слабость, слабый пульс).

Вызовите врача если постоянно, в течение достаточно длительного времени, у Вас наблюдаются следующие симптомы: головокружение, слабость, понос, потеря аппетита, дискомфорт в области желудка, головная боль, неясность зрения, "пелена перед глазами или эффект "ореола", преждевременное семяизвержение или проблемы с эрекцией.

Спросите у своего лечащего врача, какие из перечисленных ниже обследований вам следует периодически проходить во время приема данного препарата: измерение артериального давления, клинический анализ крови, тесты на определения уровня содержания натрия, калия, хлорид- ионов, кальция, сахара и мочевой кислоты, функциональные пробы печени, функциональные пробы почек.

Энциклопедия Лекарственной безопасности составлена на основе перевода книги Sidney M.Wolf "Worst pills Best pills", а так же данных из других источников.

Лекарственная безопасность это не отказ от применения лекарств, а грамотное применение необходимого лекарства в нужный момент.

Данная информация представлена для того, что бы пациенту вместе с врачом было легче справиться с болезнью без негативных последствий.

Все, что касается здоровья и медицины может быть потенциально опасным, даже обычная еда.

Индапамид - популярное лекарство для лечения гипертонии, а также отеков, вызванных сердечной недостаточностью или другими причинами. Это мочегонное средство, но на практике при гипертонии оно используется как сосудорасширяющее. Ниже вы найдете инструкцию по применению лекарства Индапамид, написанную понятным языком. Изучите его показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. Узнайте, как принимать эти таблетки от повышенного давления: в какой дозировке, до или после еды, утром или вечером, сколько дней продолжается курс лечения. Прочитайте, чем отличаются оригинальные препараты , какие у них есть дешевые аналоги. Разберитесь, что вам лучше принимать: индапамид, или . В статье рассказано, почему индапамид хорошо подходит диабетикам, пожилым людям и другим категориям пациентов. Приводится список, с какими еще таблетками от давления его можно совмещать.

Карта препарата

Инструкция по применению

Фармакологическое действие	Индапамид относится к мочегонным средствам - тиазидоподобным диуретикам. Также является вазодилятатором (сосудорасширяющим препаратом). В небольшой дозе 1,5-2,5 мг в сутки уменьшает реакцию сосудов на действие сосудосуживающих веществ: норадреналина, ангиотензина II и кальция. Благодаря этому, снижается артериальное давление. Кроме оказания гипотензивного эффекта, улучшает состояние сосудистой стенки. Обладает кардиопротекторным действием (защищает сердечную мышцу) у больных гипертонией. В повышенной дозировке 2,5-5 мг в сутки уменьшает отеки. Но от увеличения дозы этого лекарства контроль артериального давления обычно не улучшается.
Фармакокинетика	Прием вместе с пищей замедляет всасывание препарата, но не влияет на его эффективность. Поэтому принимать индапамид можно натощак или после еды, как вам удобнее. Печень очищает организм от действующего вещества, который циркулирует в крови. Но продукты обмена веществ выводятся, в основном, почками, а не печенью. Поэтому назначение индапамида может создать проблемы для людей, страдающих тяжелыми заболеваниями печени или почек. Пользуются большой популярностью таблетки, содержащие индапамид продленного действия (замедленного высвобождения). Это препарат и его аналоги. Такие лекарства действуют дольше и более плавно, чем обычные таблетки.
Показания к применению	Индапамид применяется для лечения гипертонии - первичной (эссенциальной) и вторичной. Также его иногда назначают от отеков, вызванных сердечной недостаточностью или другими причинами.
Противопоказания	Аллергические реакции на индапамид или вспомогательные вещества в составе таблеток. Серьезное заболевание почек, которое вызвало анурию - отсутствие выделения мочи. Тяжелые заболевания печени. Острые нарушения мозгового кровообращения. Пониженный уровень калия или натрия в крови. Следующим категориям пациентов индапамид назначают, если есть показания к применению, но соблюдают при этом осторожность: пожилые люди, больные аритмией, подагрой, преддиабетом, сахарным диабетом.
Особые указания	Если у вас хорошее самочувствие и артериальное давление держится в норме, то это еще не повод, чтобы отказываться от приема индапамида и других лекарств от гипертонии. Продолжайте принимать ежедневно все таблетки, которые вам назначили. Регулярно сдавайте анализы крови на содержание калия, креатинина и другие показатели, которые заинтересуют врача. Если вы хотите отменить прием лекарства или уменьшить дозировку - обсудите это с врачом. Не меняйте свою схему лечения самовольно. Начав принимать мочегонное лекарство, в первые 3-7 дней воздержитесь от управления транспортом и опасными механизмами. Можете возобновить это, когда убедитесь, что вы хорошо переносите лечение.
Дозировка	Дозировка лекарства индапамид при гипертонии - 1,5-2,5 мг в сутки. Прием в более высокой дозе не улучшает контроль артериального давления, но повышает вероятность побочных эффектов. Для уменьшения отеков, вызванных сердечной недостаточностью или другими причинами, индапамид назначают по 2,5-5 мг в сутки. Если принимать это средство от повышенного давления в таблетках продленного действия (препарат и его аналоги), то можно уменьшить суточную дозировку, не ослабляя лечебный эффект. Однако, для устранения отеков таблетки индапамида продленного действия не подходят.
Побочные действия	Возможны следующие побочные эффекты: снижение уровня калия в крови (гипокалиемия), головная боль, головокружение, усталость, слабость, общее недомогание, мышечные спазмы или судороги, онемение конечностей, нервозность, раздражительность, возбуждение. Все проблемы, перечисленные выше, возникают редко. Индапамид - намного более безопасное мочегонное средство, чем другие диуретики, которые назначают от повышенного давления и отеков. Симптомы, которые люди принимают за вредное действие индапамида, - это обычно последствия атеросклероза, поразившего сосуды, питающие сердце, мозг и ноги.
Беременность и грудное вскармливание	Не принимайте индапамид самовольно во время беременности от повышенного давления и отеков. Врачи изредка назначают это лекарство беременным женщинам, если считают, что польза превышает возможный риск. Индапамид, как и другие мочегонные средства, не являются лекарством первого выбора от гипертонии у беременных. В первую очередь, назначают другие препараты, безопасность которых хорошо доказана. Подробнее читайте статью « «. Если вас беспокоят отёки, обратитесь к врачу, а не принимайте самовольно мочегонные лекарства или другие средства. Индапамид противопоказан при грудном вскармливании, потому что не установлена его концентрация в грудном молоке и не доказана безопасность.
Взаимодействие с другими лекарствами	Индапамид может негативно взаимодействовать со многими лекарствами, в том числе с популярными таблетками, которые отпускаются в аптеках без рецепта. Прежде чем вам назначат мочегонное средство, сообщите врачу обо всех лекарствах, БАДах и травах, которые принимаете. Индапамид взаимодействует с другими лекарствами от повышенного давления, препаратами дигиталиса, антибиотиками, гормональными средствами, антидепрессантами, НПВС, инсулином и таблетками от диабета. Подробнее читайте официальную инструкцию по применению.
Передозировка	Симптомы передозировки - тошнота, слабость, головокружение, сухость во рту, жажда, боль в мышцах. Все эти симптомы случаются редко. Отравиться таблетками индапамид намного тяжелее, чем другими популярными мочегонными лекарствами. Тем не менее, нужно срочно вызвать бригаду неотложной помощи. До ее приезда сделайте промывание желудка и дайте больному активированный уголь.
Условия и сроки хранения	Хранение в сухом, защищенном от света месте, при температуре от 15° до 25°С. Срок годности - 3-5 лет для разных препаратов, действующим веществом которых является индапамид.

Как принимать индапамид

Индапамид нужно принимать долго, возможно, даже пожизненно. Это лекарство предназначено для длительного применения. Не ждите от него быстрого эффекта. Оно начинает понижать артериальное давление не раньше, чем через 1-2 недели ежедневного приема. Пейте назначенные вами таблетки индапамид ежедневно по 1 шт. Не делайте перерывов в их приеме без согласования с врачом. Принимать мочегонное (сосудорасширяющее) средство можно до или после еды, как вам удобнее. Желательно делать это в одно и то же время каждый день.

Индапамид необходимо принимать постоянно, если только врач не скажет вам отменить его. Не бойтесь побочных эффектов. Это весьма безопасное средство от повышенного давления и сердечной недостаточности. Неприятные симптомы, которые люди принимают за его вредное действие, - это обычно последствия атеросклероза, поразившего сосуды, питающие сердце, мозг и ноги. Если прекратить принимать индапамид, то симптомы не исчезнут, а еще значительно повысится риск инфаркта и инсульта.

Многие люди думают, что прием индапамида и других лекарств можно прекратить после того, как у них пришло в норму артериальное давление. Это грубая и опасная ошибка. Отмена лечения часто вызывает скачки давления, гипертонический криз, инфаркт и инсульт. Лекарства от гипертонии нужно принимать постоянно, каждый день, независимо от показателей артериального давления. Если вы хотите уменьшить дозировку или полностью прекратить лечение - обсудите это с врачом. Некоторым гипертоникам переход на здоровый образ жизни помогает настолько хорошо, что прием лекарств можно безопасно отменить. Но это случается не часто.

Вместе с лекарством Индапамид ищут:

Индапамид от давления

Индапамид стал популярным лекарством от повышенного давления, потому что у него есть значительные преимущества. Этот препарат неплохо понижает артериальное давление и весьма безопасен. Он подходит практически всем пациентам, в т. ч. диабетикам, а также больным подагрой и пожилым людям. Не оказывает вредного влияния на обмен веществ - не повышает уровень сахара (глюкозы) и мочевой кислоты в крови. Преимущества, перечисленные выше, сделали индапамид одним из лекарств первого выбора при гипертонии. Это не означает, что его можно использовать для самолечения. Принимайте любые таблетки от давления только по назначению врача.

Индапамид не подходит для случаев, когда нужно быстро оказать помощь при гипертоническом кризе. Он начинает действовать не раньше, чем через 1-2 недели ежедневного приема, и понижает артериальное давление плавно. Существуют более быстрые и сильнодействующие лекарства от повышенного давления, чем этот препарат. Но сильнодействующие препараты вызывают во много раз больше побочных эффектов. Как правило, индапамид при гипертонии недостаточно помогает, если назначить его в одиночку, без других лекарств. Цель лечения - держать артериальное давление стабильно ниже 135-140/90 мм рт. ст. Чтобы достигнуть ее, обычно нужно принимать индапамид вместе с другими препаратами, не являющимися мочегонными средствами.

Десятки исследований, проведенных с 1980-х годов, доказали, что индапмид снижает риск инфаркта, инсульта и других осложнений гипертонической болезни. Больным удобно принимать всего одну таблетку от давления в сутки, а не несколько разных препаратов. Поэтому стали популярными лекарства, содержащие два или три действующих вещества в одной таблетке. Например, и Ко-Перинева - это лекарства, содержащие индапамид + . Препарат Ко-Дальнева содержит одновременно 3 действующих вещества: индапамид, и периндоприл. Обсудите с врачом использование комбинированных лекарств, если у вас артериальное давление 160/100 мм рт. ст. и выше.

При сахарном диабете

Индапамид часто назначают больным сахарным диабетом от повышенного давления вместе с другими лекарствами. В отличие от многих других мочегонных препаратов, это средство обычно не повышает уровень глюкозы в крови. Маловероятно, что вам понадобится увеличить дозировки инсулина и таблеток, понижающих сахар, после начала приема этого препарата. Тем не менее, рекомендуется усилить контроль диабета, почаще измерять сахар глюкометром.

Как правило, диабетикам требуется принимать индапамид не в одиночку, а в комбинации с другими лекарствами от повышенного давления. Обратите внимание на и . Препараты, которые относятся к этим группам, не только понижают артериальное давление, но и защищают почки от осложнений диабета. Они дают отсрочку в развитии почечной недостаточности.

Во многих клинических исследованиях больным диабетом назначали индапамид + периндоприл, который относится к ингибиторам АПФ. Такая комбинация лекарств не только понижает артериальное давление, но и снижает риск сердечно-сосудистых осложнений. Она уменьшает количество белка в моче. Это означает, что почки меньше страдают от осложнений диабета. Среди диабетиков пользуются популярностью таблетки Нолипрел, которые содержат индапамид и периндоприл под одной оболочкой. Целевое артериальное давление для больных диабетом - 135/90 мм рт. ст. Если Нолипрел не позволяет его достигнуть, то можно добавить еще амлодипин в схему приема лекарств.

Читайте также статью «Как снизить сахар в крови и держать его стабильно низким «. Низко-углеводная диета творит чудеса в лечении диабета 1 и 2 типа. Она позволяет держать сахар нормальным, как у здоровых людей. Благодаря этому, нормализуется артериальное давление и отступают осложнения диабета.

Частые вопросы и ответы на них

Ниже собраны ответы на вопросы, которые часто возникают у пациентов о лекарстве индапамид.

Совместимы ли индапамид и алкоголь?

Употребление алкоголя повышает вероятность побочных эффектов индапамида, которые обычно случаются редко. Вы можете почувствовать головную боль, головокружение, а то и даже упасть в обморок, если давление слишком понизится. Тем не менее, нет категорического запрета на употребление алкоголя для людей, принимающих индапамид. Умеренное потребление спиртных напитков допускается. В первые несколько дней приема таблеток от повышенного давления особенно вероятно проявление побочных эффектов, перечисленных выше. Не пейте алкоголь в эти дни, чтобы не усугублять положение. Подождите несколько дней, пока организм привыкнет.

Как называется оригинальный препарат индапамид?

Оригинальный препарат - это производства фирмы Servier. Все остальные таблетки, содержащие индапамид, являются их аналогами. Servier - французская фирма. Но это не означает, что лекарства Арифон и Арифон Ретард выпускаются обязательно во Франции. Уточняйте страну их происхождения по штрих-коду на упаковке.

Какой есть дешевый аналог этого лекарства?

У оригинальных препаратов Арифон (обычный индапамид) и Арифон Ретард (таблетки продленного действия) существуют многочисленные аналоги, более или менее дешевые. Обратите внимание, что таблетки Арифон и Арифон Ретард имеют не слишком высокую цену. Они доступны даже для пенсионеров. Замена этих лекарств на аналоги позволит вам сэкономить не большую сумму денег. При этом может снизиться эффективность лечения и повыситься вероятность побочных эффектов. В России дешевые таблетки индапамид выпускают фирмы Акрихин, Озон, Татхимфармпрепараты, Канонфарма, Алси Фарма, Вертекс, Нижфарм и другие. В странах СНГ тоже есть свои местные производители дешевых аналогов препарата Арифон.

Аналоги лекарства Индапамид:

Известный врач-кардиолог в неформальной беседе признался, что категорически не рекомендует своим пациентам принимать лекарства от гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний производства России и стран СНГ. Подробнее смотрите . Если уж принимать аналоги, то обратите внимание на индапамид, который выпускается в странах Восточной Европы. Это таблетки Индап фирмы PRO.MED.CS (Чешская Республика) и лекарство производства Hemofarm (Сербия). Существует еще индапамид-Тева, который, возможно, выпускается в Израиле. Перед покупкой любого препарата уточните страну его происхождения по штрих-коду на упаковке.

Можно ли принимать вместе индапамид и Аспаркам?

Индапамид практически не выводит калий из организма. Поэтому употреблять Аспаркам или Панангин вместе с этим лекарством, как правило, не нужно. Обсудите это с доктором. Не принимайте Аспаркам по своей инициативе. Повышенный уровень калия в крови - это не хорошо, а наоборот опасно. Может вызвать ухудшение самочувствия и даже смерть от остановки сердца. Если подозреваете, что вам не хватает калия, то сдайте анализы крови на уровень этого минерала и других электролитов, а не спешите принимать лекарства или БАДы.

Влияет ли индапамид на мужскую потенцию?

Двойные слепые плацебо-контролируемые исследования доказали, что индапамид не ослабляет мужскую потенцию. Ухудшение потенции у мужчин, принимающих лекарства от гипертонии, как правило, вызвано атеросклерозом, поразившим артерии, наполняющие кровью половой член. Также импотенция часто бывает вызвана осложнениями сахарного диабета, о котором мужчина даже не подозревает и не лечится от него. Если отменить прием лекарств, то потенция не улучшится, а инфаркт или инсульт наступят на несколько лет раньше. Любые другие мочегонные лекарства, которые назначают от гипертонии и сердечной недостаточности, влияют на мужскую потенцию сильнее, чем индапамид.

Индапамид понижает или повышает артериальное давление?

Индапамид понижает артериальное давление. Насколько сильно - это зависит от индивидуальных особенностей каждого пациента. В любом случае, этот препарат не повышает давление.

Можно ли принимать индапамид при пониженном давлении?

Обратитесь к врачу, чтобы обсудить, насколько нужно снизить дозировку или вообще отменить индапамид. Самовольно не меняйте дозу и частоту приема лекарств от гипертонии, кроме случаев, когда из-за пониженного давления чувствуете себя совсем плохо.

Можно ли принимать этот препарат при подагре?

Вероятно, на сегодняшний день индапамид - самое безопасное мочегонное лекарство для больных подагрой.

От чего помогает индапамид?

Индапамид назначают для лечения гипертонии, а также для уменьшения отеков, вызванных сердечной недостаточностью или другими причинами.

Можно ли принимать это лекарство через день?

Способ приема лекарства индапамид через день не проверялся ни в одном клиническом исследовании. Вероятно, такой метод не сможет хорошо защитить вас от инфаркта и инсульта. В те дни, когда вы не будете принимать индапамид, будут происходить скачки артериального давления. Это вредно для сосудов. Возможен также гипертонический криз. Не пытайтесь принимать индапамид через день. Если врач назначает такую схему приема - замените его на более квалифицированного специалиста.

Индапамид 1.5 мг или 2.5 мг: что лучше?

Обычные препараты индапамида содержат 2,5 мг этого вещества, а таблетки с замедленным высвобождением (МВ, ретард) - 1,5 мг. Лекарства с замедленным высвобождением понижают артериальное давление на более долгий срок, чем обычные таблетки, и действуют плавно. Считается, что за счет этого суточную дозу индапамида можно сократить с 2,5 до 1,5 мг без ухудшения эффективности. Таблетки продленного действия, содержащие 1,5 мг индапамида, - это препарат Арифон Ретард и его аналоги. Обратите внимание, что они не подходят для лечения отеков. Их назначают только при гипертонии. От отеков нужно принимать индапамид по назначению врача в дозировке 2,5-5 мг в сутки. Возможно, от отеков доктор сразу назначит более сильнодействующие мочегонное лекарство - петлевой диуретик.

Индап и индапамид: в чем разница? Или это одно и то же?

Индап - это торговое название лекарства производства чешской фирмы PRO.MED.CS. Индапамид - его действующее вещество. Таким образом, можно сказать, что Индап и индапамид - это одно и то же. Кроме препарата Индап, в аптеках продаются много других таблеток, содержащих это же мочегонное (сосудорасширяющее) вещество. Самые популярные из них называются Арифон и Арифон Ретард. Это оригинальные лекарства, а Индап и все остальные препараты индапамида - их аналоги. Не обязательно, что Индап выпускается в Чехии. Перед покупкой желательно уточнить страну происхождения этого лекарства по штрих-коду на упаковке.

Чем отличается обычный индапамид от индапамид МВ Штада?

Индапамид МВ Штада выпускает фирма Нижфарм (Россия). МВ означает «модицифированного высвобождения» - таблетки продленного действия, которые содержат 1,5 мг действующего вещества, а не 2,5 мг. Выше подробно рассказано, чем отличаются дозировки индапамида 1,5 и 2,5 мг в сутки, а также почему не стоит принимать лекарства производства РФ и стран СНГ. В отечественных медицинских журналах вы можете найти статьи, доказывающие, что индапамид МВ Штада помогает от гипертонии не хуже, чем оригинальный препарат Арифон Ретард. Такие статьи публикуются за деньги, поэтому относиться к ним нужно скептически.

Что лучше: индапамид или гидрохлортиазид?

В русскоязычных странах традиционно считается, что понижает артериальное давление сильнее, чем индапамид, хотя и вызывает больше побочных эффектов. В марте 2015 года в авторитетном журнале Hypertension появилась доказывающая, что на самом деле индапамид помогает от повышенного давления лучше, чем гидрохлортиазид.

Было проанализировано 14 исследований, проведенных в разные годы, в которых сравнивали индапамид и гидрохлортиазид. Оказалось, что индапамид позволяет достигнуть показателей артериального давления на 5 мм рт. ст. ниже, чем гидрохлортиазид. Таким образом, индапамид - лучшее средство от гипертонии, чем гидрохлортиазид, по эффективности, а также по частоте и выраженности побочных эффектов. Возможно, гидрохлортиазид лучше, чем индапамид, помогает от отеков. Хотя оба эти лекарства считаются относительно слабыми. Их редко назначают при серьезных отеках.

Индапамид или фуросемид: что лучше?

Индапамид и - абсолютно разные лекарства. Фуросемид часто вызывает побочные эффекты, и они весьма тяжелые. Зато это лекарство помогает от отеков во многих случаях, когда индапамид бессилен. При гипертонии, не осложненной отеками и сердечной недостаточностью, врач с высокой вероятностью выпишет индапамид. Умный доктор вряд ли будет назначать фуросемид для ежедневного приема при гипертонии из-за высокого риска побочных эффектов. Зато при тяжелой сердечной недостаточности от индапамида толку мало. Назначают фуросемид или другой сильнодействующий петлевой диуретик (Диувер), чтобы облегчить отеки и одышку из-за скопления жидкости в легких. Нельзя сказать, что индапамид лучше, чем фуросемид, или наоборот, потому что эти лекарства применяются для разных целей.

Индапамид или Нолипрел: что лучше?

Это комбинированные таблетки, содержащие индапамид и еще дополнительное действующее вещество периндоприл. Они понижают артериальное давление сильнее, чем если принимать только индапамид без других лекарств. Для больных ожирением и диабетом 2 типа Нолипрел - это лучший выбор, чем обычный индапамид. Для худощавых пациентов пожилого возраста Нолипрел может оказаться слишком сильным лекарством. Возможно, им лучше принимать таблетки Арифон Ретард или их аналоги. Обсудите с врачом, какое лекарство подойдет вам лучше. Не принимайте ни один из препаратов, перечисленных выше, по своей инициативе.

Можно ли принимать одновременно индапамид и лизиноприл?

Да, можно. Такая комбинация лекарств от гипертонии входит в число оптимальных. Если индапамид и вместе не позволяют снизить артериальное давление до 135-140/90 мм рт. ст., то к ним можно добавить еще . Обсудите это с врачом, самовольно не добавляйте.

Индапамид или Лозап: что лучше? Совместимы ли эти лекарства?

Нельзя сказать, что индапамид лучше, чем , или наоборот. Оба эти препарата примерно одинаково понижают артериальное давление. Они относятся к разным группам лекарств от гипертонии. Индапамид - это мочегонное средство, которое используется как сосудорасширяющее. Лозап - блокатор рецепторов ангиотензина II. Эти препараты можно принимать одновременно. Вероятно, при совместном приеме они снизят артериальное давление намного сильнее, чем каждый из них по отдельности.

Совместимы ли лекарства индапамид и Эналаприл?

Надежда

Здравствуйте! Мне 53 года, рост 158 см, вес 75 кг. У меня артериальное давление в норме, но стоит только понервничать или всякие непредвиденные ситуации на работе — я начинаю волноватся, и давление подскочит до 160/100. Принимаю индапамид несколько лет. Анализы все нормальные, глюкоза в крови 6,5 и ЭКГ — тахикардия. Хотела на операцию по удалению желчного пузыря — не взяли, потому что у меня давление подскочило до 198/110. Хирург отправил на лечение к терапевту. Может, мне принимать какие-то успокоительные, чтоб успокоить свои нервы? Я человек очень эмоциональный. Заранее благодарна за ваш ответ.

Инна

Здравствуйте! Маме после инсульта назначили наряду с другими препаратами индапамид. Пили месяц. Применяли низко-углеводную диету. Давление было в норме. Вес падал по 100 г в сутки. После отмены мочегонного препарата давление начало подниматься до 150/60 и вес не снижается больше. Анализы мочи в норме. Пьем пустырник, магний в6. Нужно ли возобновить прием лекарства индапамид? Спасибо!

Татьяна

Здравствуйте, мне 77 лет, рост 165 см, вес 68 кг. Возростные проблемы с суставами. Все анализы, которые назначал терапевт, и исследования в стационаре — положительные. Жалобы — выросла косточка на пальце правой стопе большой палец, с боку образовалась — болит. Пальцы иногда скручивает — сводит на руках. Давление под утро поднимается до 200/100 каждое утро, уже два года. Пила по утрам лозап, магнерот, диуретик раз в три дня, потом в обед Бидоп и магнерот и вечером еще лозап, тромбо асс, магнерот. Вечером давление 140/80, а к утру — 180 или 200/100. Пожалуйста, скажите, я сейчас хочу пить индапамид на ночь с вечера и эгипрес, а утром лозап. Эти таблетки можно пить вместе? Спасибо.

Ирина

Моей маме 68 лет, рост 160 см, вес — после инсульта похудела — стал 50 кг. Она больна болезнью Паркинсона и принимает ряд препаратов, снижающих давление. Утром в 6 часов пьёт индапамид, а вечером в 19-00 — престариум. В 3 часа начинает подниматься давление со 140 до 160. Комфортное давление у неё 125/70. Днем держится 100-126, по разному. Сейчас врач назначила добавить 0.5 таблетки престариума вечером, т.е. будет всего 1,5 таблетки в сутки. А как быть, если в 19-00 давление низковатое (110-126) — давать ли престариум и сколько? Таблетку или полторы? И можно ли принимать индапамид вечером, а престариум утром?

Елена

Моему мужу 46 лет, рост 176 см, вес 100 кг. Сопутствующих заболеваний нет, кроме гипертонии. Каждое утро в течении 3 лет принимает индапамид + второй год эгилок. Анализы сдает ежегодно — все в норме. Является донором 1 раз в два месяца, до почетного донора осталось 1 раз. Жалоба на сухость во рту. Что делать? Какое лекарство заменить или отменить? Сбросить вес не удается, держится 95-100 кг.

Не нашли информацию, которую искали?
Задайте свой вопрос здесь.

Как вылечиться от гипертонии самостоятельно
за 3 недели, без дорогих вредных лекарств,
"голодной" диеты и тяжелой физкультуры:
бесплатно пошаговую инструкцию.

Задавайте вопросы, благодарите за полезные статьи
или, наоборот, критикуйте качество материалов сайта

Диуретик при гипертонии применяется для борьбы с этим заболеванием уже более 50 лет и по сей день остается одним из наиболее эффективных средств. Мочегонные препараты помогают вывести из организма избыток соли и воды через мочу, что способствует снижению давления. Благодаря использованию подобных средств удается снизить отечность и уменьшить нагрузку и на сердце.

Категории мочегонных препаратов

Тиазидные. В эту группу входят такие средства, как гидрохлортиазид, эзидрекс. Чтобы справиться с гипертонией, данные препараты комбинируют с другими лекарствами для нормализации давления. Это обусловлено большим количеством побочных эффектов – тиазидные диуретики негативно влияют на обмен липидов и электролитов в организме.
Тиазиноподобные. В эту группу входят оксодолин, гигротон. Лекарства из данной категории помогают справиться с систолической гипертензией.
Петлевые. К ним относят фуросемид, торасемид. Это сильнодействующие препараты, которые помогают уменьшить давление, связанное с нарушением работы почек. Данные средства стимулируют функционирование данного органа и ускоряют выведение солей натрия, магния, калия.
Калийсберегающие. В эту группу входят амилорид, триамтерен. Эти средства можно назвать вспомогательными. Их применяют для комплексного лечения гипертонии в сочетании с тиазидными препаратами. Благодаря использованию данных средств удается сохранить запасы калия в организме.

Свойства

Диуретики обладают мочегонным действием и активно используются при патологиях сердечно-сосудистой системы, которые сопровождаются увеличением давления. Данные лекарства считаются основными средствами для лечения гипертонии. Благодаря их применению удается вывести из организма запасы соли и воды.

Через некоторое время развивается привыкание организма, что позволяет выводить избыток жидкости естественным путем. Благодаря этому сохраняется эффект снижения давления. Данный показатель нормализуется не под воздействием диуретиков, а в результате ослабления сопротивления кровотоку.

Использование мочегонных средств значительно уменьшает угрозу развития осложнений, которые часто сопровождают гипертонию. Благодаря их приему риск развития инсульта уменьшается на 40 %, а инфаркта – на 15 %.

Применение диуретиков при гипертонии позволяет добиться следующих результатов:

Воздействовать на клетки почечных каналов, активизировать процессы всасывания и фильтрации;
Снижать количество жидкости, которая присутствует в кровеносной системе;
Уменьшать воздействие вещества, сужающего сосуды.

Диуретик для купирования гипертонического криза применяется лишь в том случае, когда наблюдается задержка жидкости в организме . В этом случае нужно использовать быстродействующие препараты – к примеру, фуросемид.

Если количество циркулирующей крови не соответствует нормальным показателям, применение мочегонных средств категорически противопоказано. Они могут привести к сильной рвоте или стать причиной задержки мочеиспускания.

Лучшие препараты

Существует множество действенных препаратов, которые назначаются врачами для улучшения состояния при гипертонии. К ним относят следующее:

Гидрохлортиазид. Это лучший диуретик при гипертонии. В зависимости от выраженности симптомов его применяют по 25-150 мг в день, причем указанное количество делят на несколько приемов.
Хлорталидон. Данное средство применяют по 25-100 мг с утра. Его нужно принимать до еды. Действие средства начинается через 2 часа, а общая длительность полученного эффекта составляет 2-3 дня. Однако средство чаще провоцирует развитие гипокалиемии.
Клопамид. Данный препарат применяют в дозировке по 10-40 мг с утра. Поддерживающий объем составляет 10-20 мг в день. Лекарство начинает действовать через 1-3 часа, а длительность составляет 8-20 часов. В отличие от остальных тиазидных и тиазиноподобных средств, препарат увеличивает венозный тонус.
. Лекарство имеет дополнительные вазодилатирующие свойства и почти не воздействует на экскрецию калия, уровень липидов, глюкозы и мочевой кислоты. Также у средства имеются антиагрегантные свойства. Лекарство применяют в дозировке 1,25-5 мг с утра. Затем используют по 1,25-2,5 мг средства раз в день для поддержания достигнутых результатов. Препарат начинает действовать спустя 1-3 часа, причем эффект продолжается до 38 часов.
Фуросемид. Препарат оказывает быстрый, но непродолжительный диуретический эффект. Однако синдром отмены средства выражен довольно сильно. Фуросемид приводит к усилению диуреза кальция, магния и фосфатов. Данное лекарство активно применяют при недостаточности почек. Действие начинается уже через 15-30 минут, а общая длительность составляет 6-8 часов.
Этакриновая кислота. Обладает меньшей активностью, чем фуросемид. Действие начинается примерно через полчаса и продолжается около 6-8 часов.
Триамтерен. Данное средство имеет слабый гипотензивный эффект, однако оно способствует снижению потерь калия в сочетании с фуросемидом или гидрохлортиазидом.
У пожилых пациентов лекарство увеличивает угрозу появления гиперкалиемии и гипонатриемии. При сахарном диабете есть риск развития гипергликемии.Средство используют по 25-100 мг в день. Впоследствии врач должен подобрать дозировку в индивидуальном порядке, но она не должна быть более 300 мг в день, которые делят на несколько приемов.
Спиронолактон. Диуретический эффект зависит от содержания альдостерона в крови. При гипертензии средство сочетают с фуросемидом или гидрохлортиазидом. Действие начинается спустя 1-2 дня и продолжается 4-6 суток. Обычно используют по 50-100 мг в сутки.

Изучите его показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В статье сравнивается Гипотиазид и другие популярные диуретики - индапамид (Арифон), фуросемид (Лазикс). Прочитайте и разберитесь, какое мочегонное лекарство лучше подойдет вам. Узнайте, как правильно принимать Гипотиазид: утром или вечером, до или после еды, какая оптимальная дозировка и сколько дней составляет курс лечения. Ниже подробно описано применение этого лекарства для контроля повышенного артериального давления.

Инструкция по применению

Как привести в норму одновременно артериальное давление, сахар в крови и холестерин
Таблетки от давления, назначенные врачом, раньше помогали хорошо, а сейчас стали действовать слабее. Почему?
Что делать, если давление не снижают даже самые сильные таблетки
Как быть, если лекарства от гипертонии слишком понижают давление
Повышенное давление, гипертонический криз - особенности лечения в молодом, среднем и пожилом возрасте

Как правильно принимать Гипотиазид

Гипотиазид нужно принимать долго, каждый день, пока врач не решит, что можно отменить это лекарство или заменить его на другой препарат. Принимайте таблетки ежедневно, один или несколько раз в сутки, как укажет доктор. Не делайте перерывов в лечении по своей инициативе. Как правило, не назначают пить это лекарство в вечернее время, чтобы больному не пришлось лишний раз ночью вставать в туалет. Но, возможно, врач по какой-то причине решит, что вам следует принимать Гипотиазид на ночь.

Редко случается, что Гипотиазид назначают для коротких курсов лечения. Это лекарство предназначено для длительного приема. Как правило, его нужно пить до конца жизни, если у больного не наблюдается тяжелых побочных эффектов. Имейте в виду, что мочегонные лекарства не влияют на причины гипертонии и отеков, а лишь временно уменьшают симптомы. Если у вас нормализуется кровяное давление, уменьшаются или совсем исчезают отеки, то это еще не повод отказываться от приема таблеток Гипотиазид. Продолжайте ежедневно принимать назначенные вам лекарства, независимо от показателей артериального давления. Если хотите уменьшить дозу или отменить какие-то лекарства - обсудите с врачом.

Частые вопросы и ответы на них

Ниже приводятся ответы на вопросы о лекарстве Гипотиазид, которые часто возникают у пациентов.

Гипотиазид или Индапамид: что лучше?

В русскоязычных странах традиционно считается, что Гипотиазид сильнее понижает артериальное давление, чем Индапамид, хотя и вызывает больше побочных эффектов. В марте 2015 года в авторитетном журнале Hypertension была опубликована статья на английском языке, доказывающая, что на самом деле Индапамид лучше понижает давление, чем Гипотиазид. Авторы статьи проанализировали результаты 14 медицинских исследований, проведенных в разные годы. Во всех этих испытаниях сравнивали между собой Гипотиазид и Индапамид. Оказалось, что Индапамид позволяет достигнуть показателей артериального давления на 5 мм рт. ст. ниже, чем Гипотиазид.

Таким образом, Индапамид лучше, чем Гипотиазид, не только по частоте побочных действий, но и по эффективности в лечении гипертонии. Возможно Гипотиазид лучше, чем Индапамид, помогает от отеков. Если вас беспокоят побочные эффекты таблеток Гипотиазид, ухудшаются результаты анализов крови на сахар, мочевую кислоту или креатинин - обсудите с врачом, стоит ли заменить на Индапамид ваше нынешнее мочегонное лекарство. Людям, которым гидрохлоротиазид хорошо помогает от гипертонии или отеков и которых не тревожат побочные эффекты, нет причин менять один препарат на другой.

Гипотиазид или фуросемид: что лучше?

Нельзя сказать, что Гипотиазид лучше, чем фуросемид, или наоборот, потому что это абсолютно разные лекарства. Фуросемид действует намного сильнее, чем Гипотиазид, но вызывает более серьезные побочные эффекты. Гипотиазид часто назначают больным гипертонией принимать ежедневно. Грамотный врач не станет назначать фуросемид для ежедневного приема от повышенного давления, потому что побочные эффекты проявятся почти наверняка.

Некоторые пациенты принимают фуросемид изредка, когда нужно быстро сбить давление при гипертоническом кризе. Даже для таких ситуаций существуют более безопасные и эффективные лекарства, чем это мочегонное средство. Подробнее читайте статью «Гипертонический криз: неотложная помощь«. Не рекомендуется принимать фуросемид каждый день, если гипертония не осложнена сердечной недостаточностью и отеками. Употребление фуросемида для самолечения вызывает тяжелые побочные эффекты. Вы можете найти их описания в отзывах, которые оставляют пострадавшие люди на русскоязычных форумах.

Больным сердечной недостаточностью фуросемид назначают в тех случаях, когда Гипотиазид и другие слабые мочегонные лекарства уже не помогают. Нужно стараться обходиться наиболее слабым диуретиком в минимальной дозировке, который оказывается достаточно, чтобы больной чувствовал себя неплохо. Лекарством первого выбора является Гипотиазид, а не фуросемид. Сейчас препарат торасемид (Диувер) вытесняет фуросемид в лечении отеков, вызванных сердечной недостаточностью и другими причинами. Фуросемид остается популярным средством от скопления жидкости в брюшной полости при циррозе печени.

Применение лекарства Гипотиазид

Гипотиазид - это мочегонное лекарство, которое стимулирует почки усиленно избавляться от воды и соли. Благодаря своему мочегонному эффекту, оно уменьшает артериальное давление, а также устраняет задержку жидкости, вызванную сердечной недостаточностью, приемом гормональных лекарств, заболеванием почек, печеночной недостаточностью или другими причинами. У пациентов, которые принимают мочегонные лекарства, уменьшаются отеки ног и одышка. Имейте в виду, что Гипотиазид не влияет на причины гипертонии и отеков. Это лекарство лишь временно приглушает симптомы. Чтобы устранить причины заболеваний, не достаточно принимать мочегонные таблетки.

От повышенного давления

Гипотиазид от повышенного давления оптимально принимать по 12,5 мг в сутки вместе с другими лекарствами, которые не являются мочегонными. Повышение дозы домг в сутки не намного улучшает контроль артериального давления. А частота и сила побочных эффектов значительно возрастают. Чем выше суточная дозировка этого лекарства, тем хуже результаты анализов крови на глюкозу и мочевую кислоту. Мало кому из пациентов оказывается достаточно одного только лекарства Гипотиазид, чтобы взять гипертонию под контроль. Если артериальное давление 160/100 мм рт. ст. и выше - обсудите с врачом, чтобы вам сразу назначили мощный комбинированный препарат. Одним из его действующих веществ может быть гидрохлортиазид.

Лучший способ вылечиться от гипертонии (быстро, легко, полезно для здоровья, без “химических” лекарств и БАДов)
Гипертоническая болезнь - народный способ вылечиться от нее на 1 и 2 стадии
Причины гипертонии и как их устранить. Анализы при гипертонии
Эффективное лечение гипертонии без лекарств

Гипотиазид не только понижает артериальное давление, но и уменьшает риск инфаркта, инсульта, почечной недостаточности, других осложнения гипертонической болезни. После того, как кровяное давление и самочувствие нормализуется, не следует прекращать лечение мочегонными таблетками и другими препаратами. Продолжайте каждый день принимать лекарства, которые вам назначили. Не делайте никаких перерывов в приеме таблеток без согласования с врачом. Если вас беспокоят побочные эффекты таблеток Гипотиазид, ухудшаются результаты анализов крови на сахар, мочевую кислоту или креатинин - обсудите с врачом, стоит ли заменить этот препарат на Индапамид. Выше рассказано, почему Индапамид лучше, чем Гипотиазид, от повышенного давления.

При сахарном диабете

Гипотиазид повышает риск развития сахарного диабета у тех, кто предрасположен к этому заболеванию. Людям, которые уже поставили диагноз диабет, иногда назначают этот препарат вместе с другими лекарствами от повышенного давления. Мочегонные лекарства могут повысить уровень сахара в крови, ухудшить контроль диабета. Но польза от приема диуретика, вероятно, окажется выше, чем вред от его побочных эффектов. Больным диабетом рекомендуется держать артериальное давление не выше/90 мм рт. ст. Как правило, этого невозможно достигнуть без приема таблеток Гипотиазид или другого мочегонного лекарства.

Если вы принимаете Гипотиазид по 12,5 мг в сутки, то изменения глюкозы в крови будут незначительные. Диабетики, которые плохо контролируют свой сахар, вероятно, даже не заметят их. Лучше каждый день принимать 3 или даже 4 разных лекарств от повышенного давления, чем пытаться повышать дозировки одного-двух препаратов. Возможно, понадобится немного увеличить дозировку ваших таблеток от диабета или инсулина. Но польза, которую приносят лекарства от гипертонии, перекрывает это неудобство.

Изучите статью «Как снизить сахар в крови и держать его стабильно нормальным«. Низко-углеводная диета творит чудеса в лечении диабета 1 и 2 типа. Она позволяет держать стабильно нормальный сахар, как у здоровых людей. Узнайте, как уменьшить свои дозировки инсулина, лекарств от диабета и повышенного давления.

Мне 48 лет, 84 кг, рост 172 см. Часто отекают ноги, а иногда и руки. Думал начать принимать гипотиазид в таких случаях. Но обнаружил противопоказание - гиперкальциемия. А у меня кальцинаты в почках. Подойдет ли мне лекарство гипотиазид? Если нет, что можно принимать вместо него?

у меня кальцинаты в почках

Гиперкальциемия - это повышенный уровень калия в крови. Кальцинаты в почках возникают из-за повышенного уровня кальция в моче, а не в крови. Это совсем разные нарушения обмена веществ.

Подойдет ли мне лекарство гипотиазид?

Кальцинаты в почках не являются противопоказанием к приему лекарства гипотиазид, а скорее наоборот. Потому что мочегонный препарат сделает мочу более жидкой. Таким образом, концентрация кальция в моче снизится.

Тем не менее, я бы на вашем месте гипотиазид все же не принимал. Это лекарство из тех, которые приглушают симптомы, но не устраняют причину заболевания, а то и даже усугубляют ее.

что можно принимать вместо него?

Изучите рекомендации в блоке «Вылечиться от гипертонии за 3 недели - это реально» и выполняйте их. Низко-углеводная диета и таурин помогают от отеков. Насчет проблем с кальцием. Вам нужно начать принимать магний. При этом потребление кальция сокращать не следует. Можно даже увеличить его за счет зелени и твердого сыра. Парадоксально, но к отложениям кальция, где не нужно, приводит дефицит этого минерала в организме, а не его избыток. Добавки магния улучшают обмен кальция.

Задайте свой вопрос здесь.

Как вылечиться от гипертонии самостоятельно

за 3 недели, без дорогих вредных лекарств,

«голодной» диеты и тяжелой физкультуры:

бесплатно получите здесь пошаговую инструкцию.

Задавайте вопросы, благодарите за полезные статьи

или, наоборот, критикуйте качество материалов сайта

за 3 недели самостоятельно.

Без вредных таблеток,

физ. нагрузок и голодания.

Лекарства от гипертонии - популярные

Гипертония: ответы на вопросы пациентов

Карта сайта

Источники информации: книги и журналы о гипертонии
Информация на сайте не является заменой медицинской консультации.
Не принимайте лекарства от гипертонии без рецепта врача!

4 лучших мочегонных средства

В таких случаях принято говорить «Статья носит исключительно ознакомительный характер и не предназначена для…». Но мы скажем по-другому. Если отеки – периодические или постоянные – беспокоят вас до той степени, что вы задумались о приобретении мочегонного средства, то пришло время обратиться к врачу. И узнать, что именно стало причиной мешков под глазами или отекших щиколоток. Это единственный безопасный вариант, так как вам будет назначено лучшее мочегонное средство, которое облегчит именно ваше состояние, не угрожая вызвать осложнений.

Эти лекарственные средства не входят в обязательную комплектацию домашней аптечки, и в большинстве случаев там просто не нужны. Каждый диуретик имеет собственный механизм действия, показания и противопоказания и, соответственно, не может быть подобран без участия квалифицированного специалиста. Но при необходимости эта группа препаратов способна стать средством первой помощи в ситуациях, когда обращение к врачу по каким-либо причинам невозможно.

Итак, вы уже поняли, что к диуретикам, как и к собственному здоровью, нужно относиться ответственно. И теперь можно перейти к рейтингу самых лучших мочегонных средств, которыми можно (если нужно!) пополнить домашнюю аптечку.

Фуросемид

Стоимость упаковки таблеток 50шт /40мг составляет порядка 25 рублей. Ампулы 1% 2мл 10 шт – 30 рублей. Также выпускается под торговым названием «Лазикс».

В название вынесен Фуросемид как наиболее популярный и распространенный, но к этой же группе сильнодействующих диуретиков относится Торсемид, Буметамид и другие.

Фуросемид относится к «потолочным», очень сильнодействующим мочегонным средствам, которые оказывают действие спустяминут после приема таблетки и через 5-15 минут после инъекции (в зависимости от метода введения – внутривенно или внутримышечно). Позволяет быстро снизить артериальное давление, снять нагрузку с сердца, ускорить выведение жидкости при печеночных и почечных отеках, в том числе при асците, а также минимизировать угрозу отека мозга и легких, или устранить уже развившиеся отеки этих органов.

Фуросемид – это «скорая помощь», а не препарат для лечения состояний, вызвавших отеки. Недостатком этого диуретика является его способность быстро выводить жизненно важные соли, поэтому в большинстве случаев Фуросемид используется однократно, при необходимости. При более частом применении препарата необходим контроль над уровнем электролитов в плазме крови, а также параллельный прием калийсодержащих средств.

Строго противопоказан при тяжелой печеночной и почечной недостаточности, сужении просвета мочевого пузыря или мочеиспускательного канала, отсутствии мочеиспускания и других состояниях, при которых могут развиться тяжелые осложнения.

Оценка. Учитывая действительно высокую эффективность препарата и его способность быстро помогать при критических состояниях, ему присвоено 9 баллов из 10-ти.

Отзывы. «У мамы гипертония, без Фуросемида просто не спасли бы ее. Научилась колоть сама в вену, буквально через 5 минут начинает давление снижаться. Это лучшее мочегонное средство, другие препараты не прижились у нас – эффект тот же, но стоят намного дороже».

Гипотиазид

Стоимость упаковки таблеток 25 мг/20 шт. составляет порядка 100 рублей.

Гипотиазид относится к диуретикам умеренно выраженного действия. После приема таблетки действие наступает черезминут и продолжается около 6-14 часов (в зависимости от пропускной способности почек, характера отеков и других факторов). Благодаря мягкому действию препарата, он назначается для лечения гипертонической болезни (в комплексе с другими лекарственными средствами), хронических отеков различного происхождения, глаукомы (для понижения внутриглазного и внутричерепного давления) и других состояний, при которых показано поддержание определенного уровня артериального давления или снижение внутренних и подкожных отеков. Может приниматься длительными курсами при условии периодического мониторинга уровня электролитов.

Недостатки. Небольшое количество противопоказаний – индивидуальная непереносимость сульфаниламидов и беременность - с лихвой компенсируется возможными побочными эффектами– начиная с «мурашек» по коже, заканчивая серьезными нарушениями водно-электролитного баланса, на фоне которого развиваются еще более опасные осложнения. При этом, хотя Гипотиазид показан для лечения заболеваний сердца, совместно с противоаритмическими препаратами его принимать нельзя.

Оценка. Высокая вероятность развития нежелательных эффектов понизила оценку препарата. В результате средство получает 7 баллов из 10-ти.

Отзывы. «Пью Гипотиазид только летом короткими курсами по 1-1.5 недели, с перерывом в 3 недели, как назначил врач. Обратилась на прием по причине ужасных отеков, которые наблюдаются в летнее время. Буквально ладонь не могла в ладонь сжимать, до такой степени натягивалась кожа от отеков. После двух курсов отеки стали значительно слабее, а на следующее лето начала уже пить Гипотиазид превентивно, еще с конца апреля. Это было мое первое лето, которое запомнилось не мучениями, а прогулками и даже поездкой к морю».

Верошпирон

Стоимость упаковки таблеток 25 мг/20 шт. - порядка 45 рублей. Аналоги – Нолаксен, Спиронолактон.

Этот препарат относится к группе мочегонных средств с наименее выраженным эффектом, но при этом не вызывающим потери калия. После приема таблетки действие препарата развивается постепенно, достигая своего максимума только на 2-3 сутки, но и сохраняется продолжительное время. Даже спустя несколько дней после окончания приема препарата мочегонное действие еще проявляется. Назначается в сочетании с другими, сильнодействующими мочегонными для компенсации вызываемой ими потери минеральных солей. В качестве самостоятельного препарата для лечения отеков не используется в связи с невыраженным действием.

Недостатки. По причине того, что выделение и выведение мочи происходит медленно, может развиваться ее застой в мочевом пузыре и, как следствие – образование камней. Особенную осторожность нужно соблюдать людям со склонностью к мочекаменной болезни или уже диагностированным этим недугом. Кроме этого Верошпирон «богат» практически всеми нежелательными эффектами, присущими остальным мочегонным (кроме снижения уровня калия в плазме крови).

Оценка. Соотношение преимуществ и недостатков примерно одинаково, но, учитывая менее выраженную опасность для здоровья в связи с калийсберегающим действием, Верошпирон заслуживает 9 баллов.

Отзывы. «Лечилась Диакарбом, но очень быстро привыкание наступило, и врач отменил его. А отеки начали снова появляться, дышать было трудно. Решила попробовать Нолаксен – сначала вообще никакого эффекта не было, а через сутки уже начали отеки уходить. Я бы сказала, что один из лучших мочегонных препаратов, мягко действует и не «гоняет» в туалет, как другие средства».

Толокнянка

Упаковка листьев толокнянки весом 50 г стоит примерно 50 рублей.

После чтения характеристик предыдущих мочегонных средств можно расслабиться. Перед нами 100% натуральный продукт с выраженным мочегонным эффектом. Его неоспоримым преимуществом является малое количество противопоказаний (при правильном применении), а также противовоспалительное действие, оказываемое на органы мочеполовой системы. Это очень ценное качество, если учесть, что более 50% обращений к врачу с жалобами на отеки обусловлено заболеваниями почек и мочевыводящих путей. Это натуральное мочегонное можно использовать даже беременным и кормящим (если, конечно, возникла необходимость в приеме мочегонных), соблюдая правило: лечение должно продолжаться не дольше 5 дней, после чего выдержать перерыв в 1 неделю.

К условным недостаткам можно отнести необходимость ежедневно готовить свежий настой, а также не очень приятный вкус такого «чая». Не рекомендуется людям с поллинозами и другими проявлениями аллергии на цветочную пыльцу. По крайней мере, предварительно проконсультируйтесь с аллергологом или просто держите под рукой свое антигистаминное средство.

Оценка. Почти не имеющее противопоказаний, эффективное и недорогое мочегонное средство заслуживает высшей оценки в рейтинге лучших - 10 баллов.

Отзывы. «Камни в почках, спасаюсь только толокнянкой. Как только слышу, что камень «зашевелился», сразу начинаю пить. Да, противный вкус, зато помогает снять боль в почке, и камень потом перестает беспокоить».

Когда мочегонные средства вам не нужны?

Чтобы сразу избавить читателя от заблуждений, якобы мочегонные средства - это некий аналог валидола, который «пусть лежит, когда-нибудь пригодится», приведем наиболее распространенные ситуации, когда диуретики используются во вред собственному здоровью.

«Похмельные» отеки. На работе хочется выглядеть по-человечески, накануне просидев до утра в клубе? Мочегонный препарат снизит степень отечности, но возведет похмельный синдром на качественно новый уровень. Алкоголь для расщепления требует огромного количества воды. Соответственно, головная боль и тошнота – это не только интоксикация, но и обезвоживание. Которое вы усугубляете, выводя из организма драгоценную воду с помощью диуретиков. На сколько таких «оздоровительных мероприятий» хватит вашего сердца, которому приходится перекачивать загустившуюся, обезвоженную кровь – неизвестно.

«Кажется, поднялось давление». Так кажется, или поднялось? Симптомы как повышенного, так и пониженного артериального давления могут быть настолько схожими, что без помощи тонометра обойтись невозможно. При гипертонии диуретики действительно помогают понизить давление и минимизировать вероятность развития осложнений на головной мозг и сердце. Но при гипотонии результат может быть непредсказуемым и даже привести к угрожающим жизни состояниям, таким как коллапс сосудов. При этом следует помнить: если вы страдаете повышенным давлением постоянно, например, имея среднесуточные показатели 170/110 мм рт.ст, то «общепринятые» нормы в вашем случае очень условны. То, что для здорового человека вашего возраста будет считаться нормальным давлением (например, 120/70 мм рт.ст.), для вас может означать, что оно понизилось до критических отметок.

«Влезть в новое платье – или умереть!» . Если новое платье куплено для того, чтобы посетить нотариуса и написать завещание – смело пейте мочегонные. И это не страшилка. Люди, фанатично следящие за каждым граммом на весах и каждой калорией на тарелке, не отличаются крепким здоровьем. В первую очередь это относится к концентрации электролитов в крови – веществ, благодаря которым работает сердце. Это очень «ненадежные» соединения, которые покидают организм при каждом удобном случае – даже при потоотделении. Что уж говорить об их целенаправленном выведении вместе с мочой. Поэтому, если вы гордитесь волшебной легкостью в теле после недельного питания водой и воздухом – это не потеря веса, а химические нарушения в составе крови, которая уже не состоянии питать ткани, в том числе и сердечной мышцы. Прием мочегонных в этом случае может закончиться плачевно.

Лучшие мочегонные средства по отзывам покупателей

Мочегонные средства широко применяются в медицине для лечения множества заболеваний. Основная цель этих препаратов – выведение из организма лишней жидкости, химических веществ, солей, которые накопились в стенках сосудов или тканях. Препараты классифицируются на несколько основных групп, которые различны между собой механизмом, скоростью, силой и длительностью действия. В этой статье рассмотрены лучшие препараты каждой группы, сферы их применения, достоинства и недостатки отдельно взятого лекарства.

Мочегонное средство какой фирмы выбрать

Как правило, качественные медикаменты выпускаются крупнейшими фармацевтическими компаниями. Лидеры по производству качественных медицинских препаратов имеют крупное производство, мощный научно-технический потенциал и, конечно, доверие потребителей, которое обуславливает высокий объем продаж.

Чтобы приобрести безопасный и эффективный мочегонный препарат, обязательно обращайте внимание на производителя.

Медикаменты от этих брендов широко распространены и Вы без проблем сможете найти их практически в каждой аптеке.

Лучшие мочегонные средства группы салуретиков

Салуретики относятся к производным тиазида. Эти синтетические мочегонные средства обладают длительным гипотензивным эффектом. Главной особенностью салуретиков является усиление выведения из организма ионов натрия и в меньшей степени – ионов калия.

Фуросемид

Это сильнодействующий диуретик. Используют для ускоренного устранения отечности различного генеза, для уменьшения давления. Лекарство применяют по мере необходимости. Для длительного приема препарат не подходит. Активный компонент, фуросемид, снижает тонус венозных сосудов, уменьшает объем межклеточной жидкости и циркулирующей крови, что приводит к снижению АД. После внутривенного введения, эффект наступает через несколько минут, после приема таблеток – через час. Форма выпуска: гранулы для суспензий, таблетки, раствор.

оказывает выраженное натрийуретическое, хлоруретическое действия;
снижает нагрузку на сердце;
низкая стоимость;
продолжительность эффекта до 6 часов;
помогает быстро избавиться от излишней жидкости, которая вызывает отечность.

нежелательные реакции организма после приема: аллергия, нарушение работы нервной системы, сердечно-сосудистой, органов чувств и пр.;
уменьшает количество калия в организме;
противопоказания: диабет, подагра, почечная недостаточность, гломерулонефрит, панкреатит, гиперчувствительность и пр.

Буметанид

Это сильнодействующий диуретик. Используется при отечности различного генеза, позднем токсикозе, циррозе печени, артериальной гипертензии. Рекомендуется применять людям, для которых высокие дозы Фуросемида не приносят ожидаемого лекарственного результата. Активное вещество, буметамид, нарушает реабсорбцию ионов хлора и натрия; увеличивает выведение ионов магния, кальция, калия. Назначается в инъекциях или внутрь.

в отличие от Фуросемида, всасывается гораздо быстрее и практически полностью, это обуславливает более мощный эффект Буметанида;
максимальное действие диуретика развивается спустя четверть часа;
эффективно уменьшает отечность.

непродолжительное действие;
препарат снижает АД, поэтому не рекомендован лицам с гипотонией;
запрещен длительный прием;
выводит с мочой кальций, калий, магний;
побочные реакции: головокружение, упадок сил, гипонатриемия, гипокалиемия, обезвоживание, боль в животе, тошнота и пр.;
противопоказания: гиперчувствительность, возраст после 60 лет, почечная кома, острый гепатит, подагра и пр.

Индапамид

Обладает средней силой гипотензивного и мочегонного действий. Главный компонент, индапамид, является производный сульфонилмочевины. Действует в сосудах и тканях почек: изменяет проницаемость мембран для кальция, расширяет артериолы, уменьшает сократительную способность гладкомышечных клеток сосудов. В тканях почек, лекарство уменьшает реабсорбирование натрия, увеличивает выделение калия, магния, хлора с уриной, что способствует образованию большего объема урины. Выпускается в капсулах и таблетках.

снижает общую сердечную нагрузку;
продолжительность эффекта до 24 часов;
разрешен длительный прием;
способствует уменьшению отеков различного генеза;
низкая цена.

побочные реакции: обезвоживание, запор, дискомфорт в области живота, нарушение зрения, кашель, аллергия;
выводит из организма магний и калий;
способствует умеренному снижению АД, поэтому не рекомендован людям, страдающим гипотонией;
противопоказания: гипокалиемия, декомпенсация функции печени, анурия, беременность, лактация.

Торасемид

Это диуретик умеренного действия. Используют при отечности, вызванной сердечной недостаточностью, повышенным АД. Активный компонент – торасемид. Длительность лечения зависит от течения болезни. Максимальный диуретический эффект наступает спустя несколько часов после применения. Лекарственная форма: таблетки.

усиливает диурез;
оказывает умеренное противоотечное действие;
продолжительность действия до 18 часов;
препарат разрешено принимать до полного исчезновения отечности;
хорошо всасывается в ЖКТ;
постепенно устраняет задержку жидкости в организме.

препарат обладает некоторым гипотонзивным действием, поэтому не рекомендован лицам, страдающим пониженным АД;
уменьшает количество калия в крови, но в меньшей степени, чем Фуросемид;
побочные реакции: повышение некоторых ферментов печени, мочевины, креатина в крови; нарушение пищеварительного тракта; расстройства нервной системы;
противопоказания: гиперчувствительность к компонентам мочегонного средства, прекома или кома печени, аритмия.

Лучшие мочегонные средства группы калийсберегающих диуретиков

Лекарства провоцируют ускоренное выведение натрия, но при этом блокируют экскрецию калия. Отличительная особенность – токсичность практически отсутствует. Эту группу препаратов часто назначают пациентам с отечностями, вызванными сердечной недостаточностью.

Триамтерен

Это диуретик мягкого действия. Применяется при отеках различного генеза, повышенном АД, признаках цирроза печени. Активный компонент, триамтерен, угнетает секрецию калия, которая образуется в дистальных канальцах. Максимальный эффект от приема наступает спустя 2 часа после применения. Лекарственная форма: порошок, капсулы.

разрешен прием детям, согласно режиму дозирования;
увеличивает выведение натрия, не влияя на содержание калия;
разрешен длительный прием;
при необходимости разрешено увеличить дозировку, но не превышать суточную норму в 30 г;
повышает концентрацию калия в крови;
длительность действия до 12 часов;
эффективно выводит излишнюю жидкость из организма, что способствует уменьшению отеков.

нежелательные реакции организма: обезвоживание, гипонатриемия, диспептические симптомы и пр.;
противопоказания: лактация, гиперчувствительность, почечная или печеночная недостаточность;
препарат плохо растворяется, иногда дает осадок в моче, это может привести к появлению камней в почках.

Амилорид

Этот препарат – диуретик слабого, но длительного эффекта. Используют при повышенном АД как мочегонное средство; при отечности, вызванной сердечной недостаточностью или нефротической патологией. Активный компонент, амилорид, действует на дистальную область почечных канальцев, увеличивает выделение натрия, хлора. Эффект от применения наступает через несколько часов. Лекарственная форма: таблетки.

действие препарата может длиться до 24 часов;
в сочетании с другими диуретиками, уменьшает риск развития гипокалиемии, гипомагниемии;
уменьшает выведение калия;
хорошо усваивается печенью и почками;
мягкий гипотензивный эффект способствует нормализации давления у людей, страдающих гипертонией;
разрешен длительный прием.

редко от приема появляются следующие побочные реакции: нарушение работы ЖКТ, быстрая утомляемость;
препарат может привести к избыточному накоплению калия, поэтому при длительном применении необходимо периодически сдавать кровь и проверять количество минерального вещества в организме;
противопоказания: повышенное содержание калия в организме, гиперчувствительность, нарушение работы почек.

Лучшее мочегонное средство группы осмотических диуретиков

Медикаменты этой группы увеличивают осмотическое давление в плазме крови, увеличивают ее циркуляцию и препятствуют обратному всасыванию жидкости. Осмотические диуретики являются сильнодействующими лекарствами и их назначают в составе комплексной терапии острых состояний.

Маннитол

Оказывает сильное мочегонное действие. Применяют при острых отечных состояниях. Активный компонент, маннитол, повышает давление плазмы, препятствует реабсорбции, удерживает жидкость и увеличивает количество урины. Вода перемещается из тканей в сосудистое русло, что приводит к усиленному мочегонному действию. Лекарственная форма: раствор в ампулах.

сильное диуретическое действие;
низкая стоимость;
уменьшает отечность;
выводит большой объем жидкости с высоким содержанием натрия и незначительным количеством калия;
не повышает показатели остаточного азота в крови.

противопоказания: гипохлоремия, гиперчувствительность, гипонатриемия, геморрагический инсульт и пр.;
необходим рецепт врача;
нежелательные явления при большой дозировке: обезвоживание, диспепсические расстройства, галлюцинации.

Какое мочегонное средство купить

1. Если необходим препарат, который поможет быстро избавиться от отека и излишней жидкости в организме, лучше приобрести Фуросемид.

2. Если Фуросемид не дал ожидаемого результата, то подойдет Буметанид, последний мощнее практически в 2 раза, однако стоит помнить, что лекарство вымывает минеральные вещества из костной ткани.

3. Если необходим препарат с умеренным мочегонным эффектом, то лучше приобрести Триамтерен. К тому же лекарство не снижает содержание калия в организме.

4. При острых и критических состояниях, сопровождающихся отеками различного генеза, необходим осмотический диуретик – Маннитол.

5. При наличии хронических заболеваний, а также для профилактики кризов, необходимы диуретики слабого и умеренного действий: Индапамид, Торасемид.

6. Если необходим калийсберегающий диуретик с мягким, продолжительным действием, лучше выбрать Амилорид.

Какие мочегонные таблетки и средства при отеках ног лучше?

Мочегонные таблетки при отеках принимают для того, чтобы ускорить выведение жидкости из организма за счет увеличения объема выделяемой мочи. Диуретики (мочегонные средства) способны устранить отечность любой локализации, возникающей на фоне почечных патологий, сердечной недостаточности, артериальной гипертензии и прочих болезней.

Мочегонные таблетки при отеках ног - показания к применению

Механизм действия диуретиков направлен на выведение из организма излишков жидкости, солей, избытков натрия, скапливающихся в тканях, и увеличение объема мочи. Избыточное содержание натрия в крови провоцирует повышенный тонус сосудов, просветы их сужаются, что может привести к подъему артериального давления. Это опасное состояние, особенно для лиц с хронической артериальной гипертензией. Прием мочегонных препаратов способствует вымыванию натрия, расширению сосудов и стабилизации давления. Прием диуретиков при сердечных и почечных проблемах помогает избавиться от отеков и улучшить функционирование внутренних органов.

Мочегонные средства назначаются строго по показаниям и применяются при следующих состояниях:

гипертония (повышенное артериальное давление);
сердечная недостаточность;
нефротический синдром;
нарушения обмена веществ, сахарный диабет;
остеопороз.

Мочегонные таблетки при отеках ног назначают в том случае, когда причиной такого состояния являются почечные, печеночные, венозные и сердечные патологии, сахарный диабет, артериальная гипертензия, аллергические и инфекционные заболевания, заболевания лимфатической и эндокринной системы. Показания к использованию мочегонных таблеток при отеках лица те же самые, а назначают их при длительно не проходящей, массированной отечности, после тщательного обследования и выявления возможных противопоказаний.

Мочегонные таблетки при отеках ног помогают восстановить кислотно-щелочной баланс, используются при интоксикациях организма и в спортивной медицине.

Классификация мочегонных средств

Все мочегонные средства можно разделить на несколько больших групп:

Петлевые диуретики (Фуросемид, Лазикс, Торасемид, Буметанид)

Данные средства обеспечивают быстрый мочегонный эффект благодаря непосредственному воздействию на фильтрацию почек и являются средством экстренной помощи при возникновении массированных отеков. Однако эффект диуреза кратковременный (не более 6 часов) и вместе с мочой происходит потеря калия и магния, что негативно отражается на работе сердечной мышцы.

Петлевые диуретики эффективны при нарушенных функциях почек, они не влияют на уровень холестерина и не провоцируют повышения уровня сахара в крови. Основной недостаток - обилие побочных эффектов, поэтому принимают их короткими курсами.

Тиазидные мочегонные (Гипотиазид, Арифон, Индапамид, Оксодалин, Эзидрекс)

Диуретики этой группы лучше всего облегчают состояние при гипертонической болезни. Назначают их в составе комплексного лечения, дозу препарата должен подобрать врач, так как препараты способны снижать уровень калия и магния, увеличивать концентрацию сахара и мочевой кислоты. Тиазиды тормозят всасывание ионов натрия, и выводят его из организма вместе с излишком жидкости.

Такой механизм действия позволяет применять тиазиды для устранения наружных и внутренних отеков при гипертонии, сердечной недостаточности, нефротическом синдроме и циррозе печени. Действующие вещества препаратов быстро всасываются и уже через 30минут оказывают необходимое терапевтическое действие, которое сохраняется на протяжении 12 часов.

Калийсберегающие диуретики (Спироноланктон, Амилорид, Триамтерен, Эплеренон, Верошпилактон)

Так же, как тазиды, эта группа медикаментов относится к классу салуретиков и действует на уровне дистальных канальцев почек. Однако мочегонный эффект от приема таких средств довольно слабый и развивается медленно, в течение 2-3 суток от начала терапии.

Поэтому калийсберегающие препараты назначают в составе комплексной терапии в сочетании с тазидами для того, чтобы предотвратить потерю калия с мочой. Мочегонные средства можно назначать для лечения больных с подагрой и сахарным диабетом, циррозе печени и миокардита с отечным синдромом.

Сульфанамидные диуретики

Терапевтический эффект от их применения развивается в течение 2-х недель от начала приема и достигает максимума через 2 месяца. По своему фармакологическому действию эта группа препаратов близка к тазидам, применяется для снижения артериального давления. Диуретики с осторожностью назначают при тяжелых поражениях почек и нарушениях водно-электролитного обмена.

Препараты данной группы способны вызывать ряд серьезных побочных реакций со стороны сердечно-сосудистой, нервной и пищеварительной системы. Названия мочегонных таблеток при отеках:

Кроме этих средств для снижения отеков применяют Диакарб (ингибитор карбоангидразы). Мочегонное средство принимают в течение короткого времени, чтобы не спровоцировать нарушения кислотно-щелочного баланса. Диакарб эффективен при отеках на фоне хронической сердечной и легочной недостаточности.

Противопоказания к применению диуретиков:

Основными противопоказаниями к применению петлевых диуретиков являются тяжелые патологии почек, подагра, панкреатит, нарушения водно- электролитного обмена, гипотония.
Тиазиды нельзя назначать при подагре, сахарном диабете (в высоких дозах), дефиците калия, циррозе печени (в стадии обострения).
Калийсберегающие мочегонные средства не применяют при гиперкалиемии и гиперкальциемии, недостатке натрия в организме, острой почечной недостаточности, ацидозе.

Хорошие мочегонные таблетки при отеках

Фуросемид

Это сильные мочегонные таблетки при отеках, которые назначают в качестве «экстренной помощи» для ускоренного выведения излишков жидкости и снижения артериального давления. Действие препарата из группы петлевых диуретиков наступает уже черезминут после приема и продолжается в течение 4-6 часов. Фуросемид эффективен при купировании гипертонических кризов, его назначают при легочных и сердечных отеках, используют в составе комплексного лечения сердечной недостаточности. Это средство помогает облегчить состояние беременной женщины при позднем токсикозе, однако на ранних сроках его применение запрещено.

Прием препарата позволяет снизить давление, снять нагрузку с сердечной мышцы, улучшить выведение излишков жидкости при печеночных и почечных патологиях и тем самым предотвратить угрозу отека легких и мозга. Основной недостаток Фуросемида в том, что вместе с жидкостью он выводит соли, калий и магний и тем самым нарушает водно-электролитный баланс.

По этой причине Фуросемид стараются применять кратковременно, по мере необходимости. При более длительном использовании, параллельно с диуретиком необходимо принимать калийсодержащие препараты. Фуросемид - один из самых недорогих мочегонных препаратов, упаковка таблеток (50 шт.) в среднем стоит 50 рублей.

Гипотиазид

Препарат с умеренно выраженным мочегонным действием из группы тазидных диуретиков. Терапевтическое действие наступает в течение часа после приема таблетки и продолжается на протяжении 6-12 часов (в зависимости от характера отеков и пропускной способности почек). Длительное и мягкое действие препарата позволяет применять его в составе комплексного лечения гипертонии, хронических внутренних отеков при заболеваниях почек, гестоза при беременности, а также для снижения внутричерепного и внутриглазного давления.

Гипотиазид, как и прочие тазидные диуретики, нельзя применять длительное время, поскольку они усиливают выведение ионов калия из организма и могут спровоцировать осложнения со стороны сердца.

У Гипотиазида не так много противопоказаний, но список побочных реакций большой. Неправильное применение может привести к нарушениям водно-электролитного баланса и прочим тяжелым последствиям. При лечении сердечных отеков препарат нельзя совмещать с приемом антиаритмических средств. Дозу диуретика, кратность приема и продолжительность применения определяет врач и обязательно рекомендует параллельно принимать препараты калия. Цена Гипотиазида в аптеках в среднем составляет 100 рублей за упаковку таблеток (20 шт.).

Верошпирон (Спироланктон)

Препарат из группы калийсберегающих диуретиков, с мягким мочегонным действием. Это хорошие мочегонные таблетки при отеках, не вызывающие потери калия и сопутствующих осложнений. Терапевтический эффект развивается в течение 2-3 суток после начала приема, но продолжается длительно и сохраняется еще на протяжении нескольких дней после отмены препарата.

Верошпирон редко используют как самостоятельное средство, его назначают в сочетании с сильнодействующими диуретиками для предотвращении потери калия и магния. Препарат применяют при хронической сердечной недостаточности, циррозе, гипертонии, нефрозе, для устранения отечности на поздней стадии беременности. Стоимость Верошпирона составляет порядка 60 рублей за упаковку (20шт).

Индапамид

Мочегонное средство с гипотензивным и мочегонным эффектом средней интенсивности. Действует непосредственно в сосудах и тканях почек, увеличивает выделение магния и калия, способствует образованию и выведению большого объема мочи. Продолжительность терапевтического действия достигает 24 часов. Препарат эффективно снижает нагрузку на сердце и снижает выраженность отеков различного происхождения.

Преимущества Индапамида позволяют применять его при артериальной гипертензии для снижения давления и поддержания его на оптимальном уровне в течение дня. При этом мочегонное средство не нарушает функциональных способностей почек и может применяться без вреда для здоровья в течение длительного времени. Противопоказаниями к приему служат нарушения мозгового кровообращения, беременность, лактация, тяжелые патологии печени и почек, гипокалиемия, анурия (прекращение выделения мочи).

Триамтерен

Препарат с мягким мочегонным действием и слабым гипотензивным эффектом. Рекомендуется к применению при отеках различной этиологии, повышенном давлении, на начальной стадии цирроза печени. Максимальное мочегонное действие проявляется через 2 часа после приема и сохраняется на протяжениичасов. Препарат разрешен к длительному применению, его можно назначать даже детям. В то же время следует строго соблюдать дозировку лекарственного средства, чтобы не спровоцировать побочных эффектов - диспепсических симптомов или гипонатриемии.

К недостаткам медикамента относится плохая растворимость (что может стать причиной образования камней в почках) и риск развития гиперкалиемии. При этом избыток калия откладывается в канальцах, в результате моча изменяет цвет и становится голубой. Такой эффект нередко вызывает серьезное беспокойство и панику у пациентов, принимающих препарат. Среди прочих противопоказаний к применению производитель указывает беременность, лактацию, индивидуальную чувствительность, тяжелые поражения печени и почек. Цена Триамтерена - от 250 рублей за упаковку из 50 шт.

Торасемид

Препарат из группы петлевых диуретиков с сильным и быстрым мочегонным действием. Терапевтический эффект наступает через час после приема таблетки и сохраняется до 18 часов, что облегчает переносимость препарата. Торасемид хорошо снижает артериальное давление, что позволяет применять его для облегчения состояния при гипертонических кризах, а также использовать для устранения отечного синдрома при заболеваниях сердца, печени и почек.

У этого средства много противопоказаний и побочных эффектов, поэтому назначают его строго по показаниям. Дозировку препарата и продолжительность приема определяет лечащий врач. Торасемид нельзя назначать в период беременности и лактации, при пониженном давлении, аритмии, гиперчувствительности к компонентам, сахарном диабете, подагре, при наличии сосудистых нарушений.

Однако по сравнению с Фуросемидом это средство отличается большей безопасностью, меньше нарушает водно- электролитный баланс и не так сильно снижает концентрацию в крови калия, магния и липидов. Это самые дорогой препарат среди прочих мочегонных средств, цена упаковки из 10 таблеток достигает 900 рублей.

Амилорид

Препарат со слабым мочегонным действием, сберегающий калий, но способствующий выведению хлора и натрия. Диуретический эффект незначителен, но в сочетании с петлевыми или тазидными диуретиками Амилорид усиливает их терапевтическое действие и обеспечивает калийсберегающий эффект.

Препарат применяется при лечении сердечной недостаточности и гипертонии для устранения отечного синдрома, его можно принимать длительно. Преимуществом диуретика является минимальное число побочных эффектов. Не следует назначать это средство при гипотонии, гиперкалиемии, тяжелых патологиях почек и печени, гиперчувствительности к компонентам. Цена мочегонного средства в аптечной сети - от 200 рублей.