Профилактика гинекологических заболеваний включает в себя следующее:

• своевременное лечение инфекционных и прочих заболеваний;
• охрану здоровья, начиная с периода внутриутробного развития;
• своевременное лечение последствий родовых травм;
• отказ от вредных привычек;
• ведение здорового образа жизни (в том числе, закаливание);
• соблюдение правил общей гигиены, гигиены половой жизни и половых органов.

В итоге заметим, что наиболее значимую роль в ранней диагностике и профилактике гинекологических заболеваний играют наиболее частые и масштабные профилактические осмотры женщин, совершенствование организации стационарной, а также амбулаторной гинекологической помощи.

Профилактика воспалительных заболеваний

Как это не печально, но на сегодняшний день более 60% российских женщин страдают теми или иными гинекологическими заболеваниями. Наиболее распространенными являются: вульвиты, кольпиты и эндометриты. Хронические воспалительные заболевания приводят в итоге к невынашиванию беременности, а то и вовсе бесплодию. Что является причиной данных заболеваний, а также как предотвратить их появление – об этом пойдет речь в данной статье.

Главной причиной появления воспалительных гинекологических заболеваний является инфекция, передающаяся в большинстве случаев половым путем. Венерические заболевания также сопровождаются воспалительными процессами. Главным защитником нашего организма является тщательный выбор сексуального партнера и желательно одного и надолго, а также всем известный презерватив, который к тому же защищает женщин от нежелательной беременности. Следует обязательно знать, что венерические заболевания передаются по наследству от матери к ребенку.

Если венерическое заболевание все таки проявилось в вашем организме, обязательно пройдите курс лечения, а также ежегодно проходите профилактические обследования, чтобы болезнь не перешла в хроническую стадию.

Одним из типичных причин развития хронических воспалительных заболеваний является нарушение нормальной микрофлоры влагалища или иными словами бактериальный вагиноз. Появляться он может вследствие частого приема антибиотиков, спринцеваний с антисептиками или антибиотиками, использование свечей и кремов с спермицидами. Таким образом принимать вышеперечисленные препараты следует только под четким руководством врача и по его рекомендации.

Позаботьтесь о том, чтобы ваша иммунная система была в полном порядке. Ведь именно вследствие ее ослабления в наш организм начинают вторгаться различные вирусы и болезнетворные бактерии.

• Постарайтесь в первую очередь уметь расслабляться и отдыхать.
• Почаще устраивайте себе поездки за город на природу.
• От стрессовых ситуаций умейте себя ограждать, создавайте праздники и веселитесь от души в выходные дни.

Воспалительные заболевания могут возникать вследствие анемии, резкого повышения массы тела, хронические инфекции, декомпенсированный сахарный диабет.

• С целью предупреждения гинекологических заболеваний при наличии данных вам следует обязательно пройти комплексное медицинское обследование и лечение.

Достаточно частым явлением воспалительных заболеваний половой сферы у женщин является последствия аборта. Даже не смотря на то, что прерывание беременности производится в медицинских учреждениях, где соблюдаются все санитарные нормы, риск инфицирования все-таки присутствует.

Среди методов контрацепции самым опасным считается внутриматочная спираль, которая создает благоприятные условия для распространения инфекции через влагалище в матку и маточные трубы. Помните об этом и постарайтесь предохраняться более безопасными контрацептивами.

Для того, чтобы повысить свой иммунитет рецепты народной медицины вновь приходят к нам на помощь:

• Возьмите 10 ст. ложек сока шпината и 6 ст. ложек морковного сока. Перемешайте и выпивайте утром на тощак.
• Также рекомендуется выпивать сок квашеной капусты по 1/3 стакана перед едой.

Для профилактики воспалительных заболеваний:

Возьмите 9ст. ложек морковного сока, 2ст. ложки сока зелени петрушки и 5ст. ложек сока зелени сельдерея. Соки перемешать и пить по 5ст. ложек перед едой 3 раза в день.

Противовоспалительным средством является:

Смесь соков 2 лимонов, 2 апельсина и 200г морковного сока. Пить по 1 стакану 2 раза в день.

И помните, что лучше всего брать свежевыжатые соки, эффективность которых будет в несколько раз выше, чем пакетированных.

Гинекологические заболевания:

• эрозия шейки матки
• кондилома
• кольпит
• цистит
• нарушение менструального цикла
• дисфункция яичника
• болезненные месячные
• эндометриоз
• климакс
• воспалительный процесс
• молочница

С жалобами на заболевание половых органов воспалительного характера к врачам нередко обращаются женщины в цветущем возрасте. Обычно они не знают, что является причиной их страданий, хотя годами лечатся у различных врачей.

Широкое ознакомление с особенностями этой болезни одним женщинам поможет предупредить ее, другим - быстрее выздороветь, третьим - своевременно поступить в больницу. Словом, каждой женщине в возрасте от 18 до 40 лет не лишне, а даже необходимо иметь хотя бы поверхностные сведения об этом заболевании, чаще всего встречающемся в чадородном возрасте.

Возникнет воспалительный процесс в половых органах женщины или нет, зависит от состояния ее здоровья, на которое повседневно ведут атаки различные болезнетворные микробы, очень распространенные в природе. К таким микробам относятся стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, возбудители гонореи и туберкулеза. Обнаружить их можно на коже, в полости рта, на половых органах человека.

Однако обязательным условием для развития воспаления является прежде всего нарушение целостности того или иного органа. Всегда поражается только орган, уязвимый для внедрения и развития инфекции, которая затем распространяется на соседние органы.

Микробы могут проникнуть в организм, кроме того, и через лимфатическую и кровеносную систему. Такие случаи инфицирования наиболее опасны, ибо заболевание при этом протекает остро и тяжело, иногда же больная женщина быстро погибает.

Тяжелые заболевания нередко провоцируют и различные химические вещества, вводимые женщинами в полость матки с целью предупреждения или прерывания беременности, например, йодная настойка, дезинфицирующие растворы и др . Воспалительный процесс возникает и в тех случаях, когда с этой же целью в половые органы вводятся грязные, некипяченые предметы.

Внесенная инфекция вызывает обычно тяжело протекающее заболевание, особенно опасное при пониженной сопротивляемости организма, вследствие утомления или большой кровопотери во время аборта. То же самое может быть и после осложненных родов. Надо сказать, что первые 3-4 дня после родов - наиболее благоприятный период для заболевания. Объясняется это тем, что после родов внутренняя поверхность стенок матки представляет собою сплошную раневую поверхность с остатками слизистой оболочки матки, с разорванными небольшими сосудами, закупоренными сгустками. Эти изменения бывают наиболее выражены на месте прикрепления детского места.

Стенки послеродовой матки - хорошая среда для развития микробов. В условиях больницы при ненормальном течении беременности и. родов врач своевременным назначением лекарственных средств может предотвратить развитие болезни половой сферы, поэтому-то в нашей стране и принимаются все меры, чтобы женщина рожала не дома, а в родовспомогательном учреждении.

Следует подчеркнуть, что у здоровой женщины во влагалище есть и различные полезные для организма микробы. Однако при определенных условиях они могут вызвать воспаление того или иного органа. Бывает это при патологическом течении родов, при надрывах шейки матки, стенок влагалища и разрывах промежности. Прежде всего микробы эти развиваются в местах нарушенной целости ткани. В последующие дни после родов воспаление от места очага может распространиться на всю полость матки, на придатки, вплоть до брюшины. Особенно опасны роды, протекающие в антисанитарной обстановке без соблюдения правил асептики, без медицинской помощи. В этих случаях инфекция, находящаяся в окружающей среде, на коже и в половых органах рожающей женщины, попадает в послеродовую матку, далее в трубу, в брюшную полость или в кровеносную систему и вызывает не только воспаление половых органов, но и заражение крови, что может стать причиной гибели женщины.

За последние годы в связи с развитием медицинской науки, особенно благодаря широкому применению антибиотиков, тяжелые формы воспаления половых органов наблюдаются сравнительно редко. Однако случается, что, несмотря на использование достижений современной науки, врачи оказываются беспомощными перед этим заболеванием, принимающим у женщины хроническое течение, что в конце концов делает ее нетрудоспособной. В нашей практике имел место такой печальный случай.

Больная К. 32 лет была доставлена в родильный дом через 8 суток после произведенного аборта в очень тяжелом состоянии. До этого она дважды благополучно рожала. Последующие три беременности закончились криминальными абортами. После последнего аборта врачи определили у женщины воспаление придатков матки. Больная лечилась по поводу этого в стационаре в течение двух недель. Выписавшись из больницы, к врачам, вопреки советам, она не обращалась. Периодически ее мучили боли внизу живота, усиливавшиеся перед менструациями, которые стали обильными и болезненными.

После длительного амбулаторного лечения у нее снова наступила беременность. Женщину стали беспокоить боли внизу живота, периодически появлялись сукровичные выделения из половых путей, бывало, что повышалась температура. На этот раз женщина хотела сохранить беременность. Однако при сроке беременности 5 месяцев она поступила в больницу, где и произошел самопроизвольный выкидыш.

Причиной недонашивания в данном случае явилось хроническое воспаление придатков матки, обострившееся с наступлением беременности. Несмотря на то, что в течение 10 дней больная замечала кровянистые выделения из половых путей, только повышение температуры до 38° побудило ее поступить в больницу. Здесь на третий день у нее произошел выкидыш и состояние сразу резко ухудшилось: язык стал сухим, температура поднялась до 39°, пульс стал частым, пропал аппетит, по ночам больная металась, плохо спала.

Врачи не отходили от нее круглые сутки, лечили антибиотиками, переливанием крови и другими средствами. Однако все эти усилия не давали успеха. С каждым днем состояние больной ухудшалось, и только через две недели с большим трудом удалось вывести ее из тяжелого состояния. Но и после этого понадобилось еще полтора месяца, прежде чем К. в удовлетворительном состоянии выписали домой. Ничего этого могло бы не быть, если бы К. находилась под наблюдением врача с момента наступления беременности, а при появлении признаков угрожающего прерывания беременности, т. е. кровянистых выделений, немедленно поступила бы в родильный дом.

Женщины должны знать, что в большинстве случаев воспалительные заболевания подкрадываются незаметно, протекают хронически и дают о себе знать лишь при обострениях, когда появляются недомогание, боли внизу живота и в пояснице и повышается температура. При ироническом течении воспалительного процесса половых органов женщины быстро утомляются, у них бывают маточные кровотечения, изнуряющие организм и иногда периодически возобновляющиеся через некоторое время. Постепенно силы больной тают и падают, она становится крайне раздражительной и в конечном счете теряет работоспособность.

Воспаляться могут как наружные, так и внутренние половые органы. При острых воспалительных процессах наружных половых органов больные обычно жалуются на жжение, зуд, боли, которые усиливаются во время выполнения физической работы и мочеиспускания. Такой воспалительный процесс в определенных условиях (при половом сношении, во время менструации, способствующей внедрению инфекции в вышестоящие отделы половых органов) может распространиться на матку и трубы, т. е. на внутренние половые органы. При этом в них нередко обостряется хронический процесс, что дает себя знать резкими болями, особенно внизу живота, в пояснице, повышением температуры, обильными белями, а случается, и нарушениями менструации, которая нередко наступает раньше ожидаемого срока, а выделения становятся обильными и сопровождаются болями.

Бывает, что менструация приходит и два раза в месяц. Острые проявления заболевания периодами могут несколько стихать, особенно под влиянием лечения, затем у таких женщин появляется ряд общих симптомов болезни: недомогание, потеря аппетита, плохой сон, раздражительность, а иногда и потеря трудоспособности.

Подавляющее большинство женщин нашей страны рожают теперь в родильных домах с помощью врачей и акушерок, в должной гигиенической обстановке. Родовые комнаты и послеродовые палаты всегда чисто вымыты, стерильное белье не содержит микробов, инструменты кипятятся, руки обслуживающего персонала обезвреживаются. Поэтому, если женщины рожают в родильном доме, то послеродовые осложнения бывают у них очень редко. Женщины знают об этих преимуществах родильного дома и поэтому уверенно и спокойно поступают сюда на роды.

Однако и в наши дни бывают случаи, когда заболевшие женщины своевременно не обращаются к врачу, и это имеет нередко тяжелые последствия. А ведь вовремя распознанное заболевание и вылечить легче. Кроме того, длительно текущие болезни снижают сопротивляемость организма. Иногда женщина, почувствовав некоторое облегчение после амбулаторного или стационарного лечения, перестает посещать врача, совершая этим непростительную ошибку, запуская болезнь. За это расплачиваются дорого: здоровьем, хорошим настроением, свободным временем. Хронический воспалительный процесс требует длительного и систематического лечения. В случаях острого воспалительного процесса лечение проводится в больнице, где обеспечены самые благоприятные условия для выздоровления.

В стационаре больным создают охранительный режим: покой, соответствующую диету, чего лишена женщина, обращающаяся за лечением в амбулаторию.

Лечение воспаления половых органов требует от женщины терпения, ибо от него невозможно исцелиться за короткое время. Больные годами посещают врачей, получая различные виды рассасывающей терапии (физиотерапевтические методы лечения, алоэ, фибс , стекловидное тело, аутогемотерапию).

Женщинам, страдающим воспалением половых органов, врачи нередко рекомендуют лечение на курортах.

В нашей стране известно свыше 5 тысяч лечебных источников самого разнообразного состава. Воды некоторых из них содержат, кроме минеральных солей, еще и газы, а некоторые выбиваются из-под земли в виде теплых или горячих ключей. В Казахстане женские болезни можно лечить на курортах Алма-Арасан , Арасан-Копал , Аяк-Калкан , Сары-Агач , Яны-Курган, Муялды и в других местах.

Женщинам с воспалением половых органов назначают общие или местные сидячие ванны, орошение влагалища, восходящий душ. На курс лечения больная получает 16-18 общих или местных ванн продолжительностью от 10 до 15 минут. Воды минеральных ванн влияют на внутренние органы, в том числе и на половые органы женщины. Орошение минеральной водой усиливает лечебное действие ванн, кроме того, она растворяет слизь, уменьшая выделения из половых органов. Воду некоторых минеральных источников используют также и для питья, если воспалительному процессу половых органов сопутствуют болезни желудка, кишок, печени и др .

В Советском Союзе насчитывается около 70 курортов с источниками питьевой минеральной воды. Главнейшие из них: Ессентуки, Пятигорск, Железноводск, Трускавец, Джертук и Исти-Су .

От воспалительных женских болезней можно лечиться и на грязевых курортах. Грязь как народное лечебное средство была известна еще в глубокой древности. С лечебной целью применяют иловую и торфяную грязь. Иловая грязь образуется на дне неглубоких стоячих морских заливов, так называемых лиманов, и на дне соленых озер. Процесс ее образования весьма длителен и измеряется столетиями. Торфяная грязь образуется в болотистых местностях, богатых стоячей водой и растительностью (мох, водоросли и другие растения). Лечебная грязь благотворно действует на организм больного. Она успокаивает боль, оказывает противовоспалительное действие, усиливает и регулирует работу органов. Кроме того, под влиянием грязи у женщин регулируется авариально-менструальная функция, уменьшается выделение белей.

Грязелечение очень полезно от такого устойчивого последствия воспалительного процесса, как бесплодие. Существует несколько способов лечебного использования грязи. При женских болезнях чаще всего применяют "грязевые трусы", когда нагретую грязь накладывают на низ живота, на поясницу, на бедра. По окончании процедуры грязь смывается под душем, и больная, как и после других грязевых процедур, направляется в зал отдыха.

При заболеваниях сердца врачи назначают грязевые тампоны, которые, не влияя на сердце, рассасывают воспаление в области половых органов. Применяется и еще один метод грязелечения. Для этой цели нагретую грязь при помощи шприца вводят в прямую кишку, где она остается на 1 -1,5 часа. Чтобы удалить грязь, нужно натужиться. Длительность, характер, количество грязевых процедур, температуру грязи устанавливает врач, учитывающий характер заболевания и общее состояние больной.

Показанием для направления больных женщин на курортное лечение являются хроническое воспаление придатков матки, заболевание тазовой брюшины, хронические периметриты, послеоперационные инфильтраты, выраженное недоразвитие половых органов. На курортах применяют также массаж матки. Это улучшает кровообращение в малом тазу, способствует рассасыванию рубцовоспаечных сращений и воспалительных инфильтратов. На курс лечения рекомендуется 15-20 сеансов.

Кроме грязевых ванн, полезно лечиться лучами солнца, использовать физиолечение , светолечение, парафинолечение, лечение песком. Пребывание на курорте дает хороший эффект. Возврат основного заболевания после этого наблюдается довольно редко. У многих женщин наступает даже беременность. Но далеко не каждую женщину с воспалением половых органов можно направить на курортное лечение. Больным с острым воспалительным процессом его нельзя рекомендовать. Гнойное воспаление, туберкулезное поражение женских половых органов при лечении на курорте могут резко обостриться и привести к тяжелым последствиям.

Женщины, страдающие гонореей, с гонококками в выделениях и часто обостряющимися воспалительными процессами на курорты не допускаются. Курортное лечение для них может быть полезным лишь после прекращения острых явлений. Женщине, сделавшей аборт, курортное лечение может быть разрешено только после окончания очередной менструации.

При малейшем подозрении на раковое заболевание женщина должна безоговорочно отказаться от поездки на курорт, ибо под влиянием целебных процедур начинающееся злокачественное новообразование, бурно развиваясь, может принять такие размеры, что врачебная помощь окажется слишком запоздавшей и уже ненужной.

Противопоказано курортное лечение и в том случае, когда гинекологическое заболевание сопровождается тяжелым заболеванием сердца, туберкулезом легких, воспалением почек и резким расстройством нервной системы.

Длительный воспалительный процесс женских половых органов иногда способствует образованию опухолей. Например, нередко встречаются кистозные изменения яичника, так называемые кисты, которые у женщин могут развиваться в любом возрасте. Такие больные нередко надеются на консервативные методы лечения, которые не дают желаемых результатов. В подобных случаях необходимо оперативное лечение. Заболевание это протекает бессимптомно, что и является его особенностью. При небольших размерах кисты жалоб больные не предъявляют. Если опухоль увеличивается, могут появиться такие признаки, как тупые боли, чувство давления внизу живота, учащенное мочеиспускание, иногда нарушается и менструация. Осложнением кисты может быть перекручивание ножки опухоли.

Эта патология распознается по внезапным постепенно усиливающимся болям схваткообразного характера. У женщины может повыситься температура, она почувствует общее недомогание, ее будут беспокоить и другие симптомы болезни. При появлении их следует немедленно поступить в больницу.

Каждая женщина, особенно после 30 лет, должна посещать врача женской консультации для проверки здоровья, распознавания возможной болезни и лечения.

Г. А. Кадырбаева

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

ГБОУ СПО СК "Ставропольский базовый медицинский колледж"

Сестринское дело "Акушерства и педиатрии"

" Особенности п рофилактики воспалительных заболеваний женских половых органов "

Студентки Федорченко Виктории

Специальность 060501 Сестринское дело

группы 462д9

Содержание

• Список сокращений
• Введение

Список сокращений

ВЗПО - воспалительные заболевания половых органов

ХЗПО - хронические заболевания половых органов ИППП - инфекции, передающиеся половым путём

ХВЗГ - хронические воспалительные заболевания гениталий УЗИ - ультразвуковое исследование

ЭУЗИ - эндоскопическое ультразвуковое исследование

Введение

Актуальность темы . Воспалительные заболевания женских половых органов занимают 1-е место среди всей гинекологической патологии.40% больных в стационаре - больные с ВЗПО. Рост связан с sex - революцией. Повышается рост трансмиссивных инфекций, то есть инфекций, передающихся половым путем. В 99% инфекция попадает в женские половые органы половым путём, но существует и лимфогенный путь - это, прежде всего из кишечника; гематогенный путь - главным образом - туберкулез, когда очаг инфекции в гениталиях является вторым очагом, а первый очаг расположен экстрагенитально; по протяжению - например, из воспалённого аппендикулярного отростка, при колитах, при патологии кишки и интраканаликулярный путь при специфической инфекции (гонококк). Чаще всего воспалительные процессы бывают инфекционного происхождения, значительно реже они развиваются вследствие механических, термических, химических и других воздействий.

В настоящее время доказано, что воспалительный процесс обусловлен наличием смешанной инфекции. Особое место занимают болезни, передаваемые половым путём, к ним относятся: гонорея, хламидиоз, трихомониаз, сифилис, вирусная инфекция.

Нередко воспалительный процесс вызывают условно-патогенные микроорганизмы - стафилококк, стрептококк, кишечная палочка, микоплазма, уреоплазма, дрожжеподобные грибы и другие, иногда в сочетании с дисбактериозом влагалища и/или кишечника. Другими словами, это флора в определённом количестве существует и у здоровых людей, но в результате воздействия неблагоприятных факторов возникают заболевания половых органов.

Выявление причины заболевания является одним из важных условий, определяющих выбор рациональной терапии. К факторам риска инфицирования половых органов относятся: ранняя половая жизнь, частая смена половых партнеров, отказ от барьерных методов контрацепции (презерватив), несоблюдение правил личной гигиены, низкий социальный уровень жизни.

Цель курсовой работы .

· Изучить особенности возникновения воспалительных органов женской половой системы.

Задачи курсовой работы .

1. Провести обзор научной литературы по проблеме возникновения воспалительных органов женской половой системы.

2. Проанализировать разновидности воспалительных заболеваний женских половых органов.

3. Отразить методы исследования, используемые в работе.

Методы исследования :

· теоретический анализ медицинской литературы по данной теме;

· эмпирическое наблюдение, дополнительные методы исследования;

Практическое значение курсовой работы :

· Подробное раскрытие материала по данной теме позволит повысить качество сестринской помощи при профилактике воспалительных органов женской половой системы.

Глава 1. Характеристика особенностей женского организма

Характеризуя особенности женского организма, следует изначально хорошо знать их анатомо-морфологические признаки:

основными внутренними половыми органами женщины являются: матка - орган внутриутробного вынашивания плода и яичники, в которых происходят созревание зародышевой яйцеклетки и выработка женских половых гормонов (фолликулина и лютеогормона), обусловливающих совместно с гормонами гипофиза особенности внешнего облика женщины (развитие грудных желез, распределение подкожной жировой клетчатки, рост волос).

Матка (uterus) - мышечный полый орган, расположенный в малом тазу женщины. Матка имеет грушевидную форму, длина её равна 7-8 см, 2/3 длины приходится на тело, 1/3-на шейку (у девочек имеется обратная зависимость). Анатомически в матке различают тело (corpus uteri), перешеек (isthmus uteri) и шейку (cervix uteri). Верхняя часть тела матки выше места прикрепления маточных труб называется дном (fundus uteri).

Шейка матки имеет две части - влагалищную и надвлагалищную. Влагалищная часть шейки матки находится в просвете влагалища доступно осмотру с помощью влагалищных зеркал. Надвлагалищная часть расположена выше места прикрепления к шейке стенок влагалища (влагалищные своды).

Серозная оболочка образуется брюшиной, переходящей с передней брюшной стенке на мочевой пузырь и матку, образуя при этом пузырно-маточное углубление. Переходя с матки на прямую кишку, брюшина образует прямокишечно-маточное или дугласово пространство.

Боковые поверхности матки брюшиной не покрыты.

Мышечная оболочка состоит из трёх слоёв мышц которые имеют различные направления: наружный (поверхностный), - продольное и косое, средний (сосудистый) - циркулярное и продольное, внутренний (подсосудистый) - преимущественно циркулярное. В дне и теле матки преобладают продольные пучки, а в перешейке и шейке - циркулярные.

Слизистая оболочка матки состоит из двух слоёв - функционального , где происходят циклические изменения, связанные с менструальным циклом, и базального , который прилегает непосредственно к миометрию. Эндометрий содержит железы, выделяющие секрет.

Внутренние половые органы женщины тесно соприкасаются с кишечником и мочевыделительными органами, следствие чего у женщины в любом возрасте воспалительные процессы с кишечника и мочевыделительных органов могут распространяться на половые органы .

Матка является мышечным органом и, тонус мускулатуры в значительной степени зависит от тонуса всей мускулатуры женщины. При повышении тонуса мускулатуры всего тела повышается и тонус матки, что часто помогает устранению ряда застоечных менструальных расстройств.

Глава 2. Классификация инфекционно-воспалительных заболеваний матки и влагалища

Воспалительные заболевания - это обобщающее название для самых различных заболеваний женских половых органов - матки, придатков матки: фаллопиевых труб и яичников. Иногда воспаление затрагивает всю тазовую область.

Эти заболевания женских половых органов занимают особое место. Их значимость обусловлена, прежде всего, тем, что эти болезни затрагивают органы и ткани, относящиеся к репродуктивной системе. Воспалительные заболевания опасны тем, что являются одной из ведущих причин бесплодия, внематочной беременности, нарушений менструальной функции, расстройства половой функции, эндометриоза, опухолей, и многих других осложнений.

Воспалительные заболевания - это результат инфицирования не только бактериальными инфекциями, но и венерическими заболеваниями.

2.1 Все женские заболевания принято делить на две основные группы: специфические и неспецифические

К специфическим заболеваниям относят более серьезные инфекции, передающиеся половым путём (ИППП), а именно:

гонококк (возбудитель гонореи);

трихомонада;

бледная трепонема;

хламидия;

микоплазмы;

уреаплазма.

Лечить специфические заболевания , как правило, сложнее. Основная проблема состоит в том, что, будучи носительницей одной из перечисленных инфекций-возбудителей воспалительных заболеваний половых органов , женщина может и не догадываться об этом. Иногда течение заболевания сопровождается зудом, раздражением, выделениями патологического характера, однако это происходит далеко не всегда. Выявить инфекцию можно лишь с помощью комплексного анализа на ИППП. На наличие воспалительного процесса также указывает повышенное количество лейкоцитов в анализе мочи.

Что касается неспецифических воспалительных заболеваний , в гинекологии к ним относятся:

вагинальный кандидоз (молочница);

гарднереллез;

кишечная палочка;

энтерококки;

стафилококки;

стрептококки;

протеи и некоторые другие.

Все перечисленные неспецифические заболевания вызваны условно-патогенными бактериями. Это значит, что эти бактерии могут некоторое время находиться в организме, не причиняя ему никакого вреда. Однако стоит произойти какому-либо сбою (это может быть элементарное переохлаждение, гормональный сбой, снижение иммунитета) - и бактерия начинает свое патогенное действие.

Некоторые гинекологи также классифицируют воспалительные заболевания женских органов по локализации воспалительных процессов (в нижних или верхних отделах половых органов ) какострые и хронические и по причине возникновения (послеоперационные, послеродовые и др.).

Механизм реализации переноса инфекции :

воспалительное заболевание половой орган

1. Сперматозоиды являются переносчиками инфекции; они обладают отрицательным зарядом, который притягивает микроб - они таким образом являются транспортом микроорганизмов.

2. Жгутиковые - трихомонады - являются активным транспортом для микробов.

Существует и пассивный путь распространения инфекции. Попадают микроорганизмы активно - половым путем, а затем пассивно распространяются по гениталиям.

Факторы, способствующие распространению инфекции :

1. Внутриматочные вмешательства: аборты, диагностические выскабливания, гистеросальпингография, то есть все инвазивные процедуры: зондирование полости матки, постановка и удаление внутриматочного контрацептива, роды и выкидыши.

2. Переохлаждение.

3. Ослабление организма в результате хронической инфекции экстрагенитального характера.

Защитные факторы организма :

1. Влагалище и его содержимое, то есть биоценоз влагалища

· бели, которые выделяют железы влагалища в количестве 1-2 мл в сутки, являются нормальными. Все что больше - патологические бели.

· микрофлора влагалища, которая представлена аэробами и анаэробами, но имеется динамическое равновесие между сапрофитными группами и условно-патогенными группами (аэробные микробы преобладают над анаэробными).

· достаточное содержание лактобактерии - палочек молочнокислого брожения, которые создают кислую рН среду во влагалище за счёт своего метаболизма и кислая рН является тем самым защитным барьером на пути проникновения микроорганизмов.

· слизистая пробка - бактерицидная пробка цервикального канала; пробка играет огромное значение по предупреждению генерализации инфекции. Приём оральных контрацептивов, особенно женщинами с хроническими воспалительными заболеваниями (ХВЗГ) гениталий снижает риск развития рецидивов и обострений воспалительного процесса.

· эндометрий: функциональный слой эндометрия ежемесячно отторгается, идет очищение организма, также на месте отторгнувшегося эндометрия образуется лимфоцитарный вал. Для генерализации инфекции необходимо взаимоотношение макро - и микроорганизма. Агрессивность микроорганизма обуславливает его вирулентность и реактивность макроорганизма. У женщин с тяжелыми гнойными осложнениями выделены при исследовании ассоциации микробной флоры, причем сочетание аэробов и анаэробов (+) состояние иммунитета у них резко снижено, таким образом состояние макро - и микроорганизма определяет дальнейшее развитие заболевания.

2.2 Симптомы и проявления воспалительных заболеваний женских половых органов

Симптомы и проявления воспалительных заболеваний женских половых органов:

Постоянные выделения из влагалища;

Зуд половых органов;

Выделения с запахом;

Учащение мочеиспускания;

Болезненность и жжение при мочеиспускании;

Боль при половом акте

Симптомы воспалительных заболеваний внутренних тазовых органов зачастую начинают проявлять себя в процессе и сразу после менструации. Это, как правило, боли внизу живота и таза, которые могут сопровождаться лихорадкой, высокой температурой и тошнотой, выделения из влагалища.

Выделения при кандидозе зачастую обильные - белые хлопья, похожие на творог - так называемые творожистые выделения. При гарднереллезе выделения зачастую прозрачные, с неприятным (рыбным) запахом. Гнойные выделения (густые, бело-желтого или желто-зеленого цвета) характерны для кокковой микрофлоры, но могут служить и симптомом гонореи.

Классическими признаками острого воспаления является покраснение, припухлость, повышение температуры воспаленного участка, болезненность. Нарушается нормальное функционирование воспаленного органа.

Изменяется и реакции всего организма. Повышается температура. Общий анализ крови показывает лейкоцитоз, ускорение СОЭ.

Выраженность реакции организма зависит от возбудителя и причины заболевания, от иммунитета организма, от степени повреждения органа.

2.3 Воспалительные заболевания нижних отделов половых путей

Нозологические формы		Анатомическая локализация
Наружные половые органы
Наружные половые органы	Вульвит, фурункул вульвы, абсцесс вульвы, бартолинит, абсцесс большой железы преддверия влагалища
Внутренние половые органы
Влагалище	Вагинит (кольпит), вагиноз, вульвовагинит, уретрит, парауретрит
	Цервицит, эндоцервицит, эндометрит, эндомиометрит (панметрит), периметрит, абсцесс матки (пиометра)
Придатки матки	Сальпингит, перисальпингит, оофорит, периоофорит. сальпингоофорит (аднексит, аднекстумор), абсцесс маточной трубы, абсцесс яичника, тубоовариальныи абсцесс
Околоматочное пространство, тазовая клетчатка, брюшина	Параметрит, тазовый целлюлит, тазовая флегмона, абсцессы малого газа (исключая абсцессы придатков матки), тазовый перитонит (пельвиоперитонит), перитонит

· К нижнему отделу женских половых органов относятся: вульва, наружные половые органы и влагалище.

· Воспалительные заболевания нижнего отдела половых органов наиболее характерны для репродуктивного периода жизни женщины, однако встречаются в юном и в старческом возрасте. Вульвит и вульвовагинит составляют около 65% всех заболеваний половой системы в детском и препубертатном возрасте.

2.4 Воспалительные заболевания верхних отделов половых путей (органов малого таза)

Эндометрит - воспаление слизистой оболочки матки.

Острый эндометрит, как правило, возникает после различных внутриматочных манипуляций - абортов, выскабливаний, введения внутриматочных контрацептивов, а также после родов. Воспалительный процесс может быстро распространиться на мышечный слой (эндомиометрит), а при тяжёлом течении поражать всю стенку матки (панметрит). Заболевание начинается остро с повышения температуры тела, появления болей внизу живота, озноба, гнойных или сукровично-гнойных выделений из половых путей.

Сальпингоофорит (аднексит - воспаление придатков матки (трубы, яичника, связок), возникает либо восходящим, либо нисходящим путём вторично с воспалительно-изменённых органов брюшной полости (например, при аппендиците) или гематогенно. При восходящем инфицировании микроорганизмы проникают из матки в просвет маточной трубы, вовлекая в воспалительный процесс все слои (сальпингит), а затем у половины больных - и яичник (оофорит) вместе со связочным аппаратом (аднексит, сальпингоофорит). Воспалительный экссудат, скапливаясь в просвете маточной трубы, может привести к слипчивому процессу и закрытию фимбриального отдела. Возникают мешотчатые образования маточных труб (сактосальпинксы). Скопление гноя в трубе ведёт к образованию пиосальпинкса, серозного эксудата - к образованию гидросальпинкса.

При проникновении микроорганизмов в ткань яичника в нём могут образовываться гнойные полости (абсцесс яичника), при слиянии которых происходит расплавление овариальной ткани. Яичник превращается в мешотчатое образование, заполненное гноем. Одной из форм осложнения острого аднексита является тубоовариальный абсцесс.

Параметрит - воспаление клетчатки, окружающей матку. Возникает при распространении инфекции из матки после родов, абортов, выскабливаний слизистой оболочки матки, операций на шейке матки, при использовании внутриматочных контрацептивов. Инфекция проникает в параметральную клетчатку лимфогенным путём.

Бактериальный вагиноз является влагалищным заболеванием, причиной которого является изменение баланса бактерий, которые естественным образом находятся во влагалище. И хотя жидкие, серовато-белые выделения с "рыбным" запахом всего лишь докучают некоторым женщинам, бактериальный вагиноз связан с осложнениями беременности и заражением после проведения процедур или хирургических операций в области таза.

Урогенитальный хламидиоз - одно из наиболее распространенных заболеваний, передаваемое половым путем. Хламидийные уретриты встречаются намного чаще, чем гонорейные, и могут осложнять течение гонорейных уретритов (смешанная инфекция). Более половины случаев заболеваний негонорейными уретритами вызывается микроорганизмом Chlamydia trachomatis. Это наиболее распространенный возбудитель воспалительных заболеваний, передающихся половым путем.

2.5 Актуальность профилактики воспалительных заболеваний женских половых органов

В связи с особенностями сексуального поведения, курением, неудовлетворительным социальным положение пациенток актуальность профилактики воспалительных заболеваний и их осложнений очевидна. Главным условием является недопущение инфицирования при случайных половых контактах, обязательное использование презерватива и соблюдение личной гигиены. Необходимо помнить, что при приёме гормональных контрацептивов не снижается риск заболеваний, передающихся половым путём. В число мероприятий по личной гигиене входят рациональное питание, повышение защитных сил организма, закаливание, профилактика общих инфекционных заболеваний и, наконец, забота о чистоте тела и в первую очередь половых органов.

Важную роль играет качество и своевременность лечения выявленного заболевания одновременно с половым партнёром, даже в том случае, если у него нет жалоб или не выявлен возбудитель заболевания, передающегося половым путём.

Профилактика обострений хронических воспалительных процессов состоит в правильной организации труда, быта и отдыха, в устранении неблагоприятного влияния внешней среды.

Нельзя забывать о том, что охлаждение, сырость, резкая смена температуры, в т. ч. длительное пребывание на солнце, физические нагрузки, стрессы - все это может быть фактором, способствующим обострению хронических воспалительных процессов гениталий.

Особого внимания заслуживают женщины, у которых воспалительный процесс возникает вслед за операцией аборта. Еще более неблагоприятен прогноз, когда воспаление половых органов возникают после прерывания беременности, т.к. в этом случае высока вероятность бесплодия. Отсюда возникает особая роль социального просвещения, особенно среди молодёжи.

Список использованной литературы

1. Акушерство и гинекология / Пер. с англ. [С.П. Коней и др.]; Под ред.Г.М. Савельевой, Л.Г. Сичинава. - М.: ГЭОТАР Медицина, 1997. - 719 с.

2. Реабилитация после воспалительных заболеваний женских половых органов. Шевчук А.И. - Изд-во У - Фактория, 2009. - 188 с.

3. Энциклопедия здоровья Кирилла и Мефодия. Коллективное издание - Москва: Изд-во NMG, 2008. - 1000 с.

4. Гинекология. - Бодяжина В.И., Жмакин К.Н. - М.: Медицина, 1977. - 415 с.

5. Гинекология. - Василевская Л.Н., Грищенко В.И., Щербина Н.А., Юровская В.П. - Ростов на Дону: Феникс, 2002. - 576 с.

6. Популярная медицинская энциклопедия. - Бакулев А.Н., Петров Ф.Н. - М.: Медицина, 1961.

7. Гинекология / Под ред. М.Н. Василевской. - М.: Медицина, 1985. - 430 с.

8. Здоровье женщины. Леванова Н.Д., Ананьева О.В. из серии Домашняя энциклопедия здоровья. - Н. Издательство: Интернет-издание, 2010. - 140 с.

9. Организм женщины [Путеводитель по женскому телу: пер. с англ.]. - Минск: ООО "Попурри”, 1997. - 559 с.

10. Воспалительные заболевания органов малого таза. Яглов В.В., Прилепская В.Н. - М.: ГЭОТАР - Медиа Медицина, 2010. - 128 с.

Размещено на Allbest.ru

...

Подобные документы

Классификация и причины воспалительных заболеваний половых органов у женщин, их симптомы и проявления. Этиология и патогенез, клиническая картина, методы диагностики и лечение воспалительных заболеваний нижних отделов половых путей, органов малого таза.

реферат , добавлен 15.06.2014


Необходимость соблюдения правил гигиены с целью профилактики воспалительных заболеваний женских половых органов. Проведение лабораторных исследований для выявления скрытых инфекций. Негативные последствия сдерживания позывов к мочеиспусканию и дефекации.

презентация , добавлен 29.04.2015


Симптомы и последствия воспалительных заболеваний женских половых органов, их этиология и классификация. Клиническая картина, диагностика и лечение бартолинита, кольпита, трихомониаза, бактериального вагиноза, эндометрита. Профилактика данных заболеваний.

презентация , добавлен 02.10.2013


Классификация воспалительных заболеваний женских половых органов. Особенности ВЗОМТ на современном этапе. Механизмы биологической защиты. Факторы риска развития ВЗОМТ, пути распространения инфекции. Клиника гонореи, трихомониаза, хламидиоза, герпеса.

презентация , добавлен 02.11.2016


Классификация, причины и проявления эндометриоза. Факторы риска развития миомы матки. Доброкачественные опухоли яичников. Предраковые заболевания женских половых органов. Клиника и стадии рака вульвы, влагалища, матки. Диагностика и лечение заболеваний.

презентация , добавлен 03.04.2016


Симптомы и возбудители эндометрита. Развитие воспалительных осложнений в послеродовом периоде. Возникновение воспалительных заболеваний женских половых органов. Эндометрит после кесарева сечения. Лечение, генерализация инфекции и проведение гистероскопии.

презентация , добавлен 29.10.2014


Анатомо-морфологические особенности женского организма. Этиопатогенез, клиника и классификация воспалительных заболеваний женских половых органов. Механизм лечебного действия физических упражнений. Задачи, средства, методика лечебной физической культуры.

курсовая работа , добавлен 25.05.2012


Предпосылки развития и клиническая картина воспалительных заболеваний женских половых органов, оценка их негативного влияния на весь организм. Описание основных инфекций: гонорея, урогенитальный хламидиоз, генитальный герпес и туберкулез, трихомониаз.

презентация , добавлен 05.11.2015


Этиология инфекционных и воспалительных заболеваний кожи, характеристика причин их возникновения, основные симптомы, признаки, особенности течения, интенсивность и продолжительность. Современные методы профилактики и лечения кожных заболеваний.

доклад , добавлен 23.12.2010


Анатомо-физиологические особенности женских урогениталиев. Этиология и патогенез гинекологических заболеваний. Классификация лекарственных средств для вагинального применения. Фитопрепараты в локальной терапии воспалительных заболеваний урогениталиев.

Все заболевания женских половых органов можно разделить на 2 основные группы: специфические и неспецифические.

Специфические заболевания - это серьезные инфекции, передающиеся половым путем (ИППП):

гонококк (возбудитель гонореи),
трихомонада,
бледная трепонема,
хламидия,
микоплазмы,
уреаплазма

Лечить такие заболевания тяжелее, так как женщина может и не подозревать о том, что она переносит воспаление в скрытой форме. Узнать про инфекцию можно лишь с помощью комплексного анализа на ИППП. На развитие воспалительных процессов укажет также повышенное содержание лейкоцитов в анализе мочи.

Неспецифические воспалительные заболевания:

вагинальный кандидоз (молочница),
гарднереллез,
кишечная палочка,
энтерококки,
стафилококки,
стрептококки,
протеи и другие

Эти заболевания вызываются условно-патогенными бактериями. Они могут находиться в нашем определенное время, при этом не причиняя особого вреда. Тем не менее, как только появляется провоцирующий фактор - переохлаждение, стресс, гормональный сбой, нарушение иммунитета, бактерии начинают свое патогенное воздействие.

Определить развитие воспалительного заболевания можно по вашему общему состоянию и характеру боли. Ноющая, но терпимая боль внизу живота, но чуть выше лобка, повышение температуры, тошнота, рвота, обильные выделения из влагалища - признаки того, что происходит воспалительный процесс в организме.

Профилактика воспаления половых органов - это важный этап в половом здоровье и жизни женщины. Мы все родом из детства, и это порой звучит банально. Тем не менее, мамы, привившие девочке с ранних лет регулярное выполнение простых гигиенических процедур, уже сделали многое для дочери. Правильный уход за интимными участками тела и гигиена половой жизни на протяжении всех этапов развития женского организма является главным правилом профилактики воспаления половых органов.

В качестве основных профилактических мер, предотвращающих развитие воспалительных заболеваний выделяют:

избегание случайных половых контактов,

использование презервативов. Важно, если партнер надевает его с самого начала полового акта, а не непосредственно перед семяизвержением. Можно использовать средства экстренной профилактики, которые вводятся во влагалище сразу после полового акта.

Контролируемый прием антибактериальных препаратов. После курса лечения обязательно восстановить микрофлору влагалища с помощью эубиотиков,

здоровый и активный образ жизни, режим сна и полноценное питание, занятия спортом, закаливание,

избегание переохлаждений в любое время года,

своевременное выявление и лечение хронических инфекционных заболеваний,

коррекция гормональных нарушений и обмена веществ,

восстановление целостности половых путей поле родов,

профилактика опущения внутренних половых органов,

своевременное опорожнение мочевого пузыря и кишечника. Сдерживание позывов к мочеиспусканию и дефекации может привести к загибанию матки

тщательная гигиена во время менструального цикла, так как половой канал становится доступным для проникновения болезнетворных микробов, и в целом сила защитных сил организма снижается.

Непосредственно лечение воспалений женских половых органов назначается исходя из причины заболевания и возникших осложнений. Как правило, это может быть:

Антибактериальная терапия,

противовоспалительная терапия, подразумевающая прием сульфаниламидных препаратов и метронидозола,

прием иммуностимуляторов и иммуномодуляторов для восстановления защитных функций организма,

Применение местных способов воздействия - спринцевание влагалища, ванночки, влагалищные таблетки, свечи с антибактериальными, антисептическими и противовоспалительными свойствами;

Восстановление барьерных функций влагалища с помощью эубиотиков;

Применение современных методов лечения: ультразвук, электрофорез, фонофорез, магнитотерапия, иглоукалывание, ванны, грязелечение;

витаминотерапия, прием адаптогенов;

гормональная терапия при коррекции возникающих нарушений менструального цикла

Если воспаление сопровождается осложнениями, то применяют хирургическое вмешательство - вскрытие, дренирование гнойников и удаление больших гнойных образований.

Фитотерапия также очень эффективна при лечении воспаления половых органов. При спринцевании и приготовлении влагалищных ванночек можно использовать следующие сборы лекарственных трав.

Рецепт 1

кора дуба - 1 часть,
цветки ромашки - 1 часть,
листья крапивы - 3 части,
трава Горец птичий - 5 частей

2 ст. л. смеси залить 1 литром кипятка. Настоять, процедить. Использовать для спринцеваний.

Рецепт 2

кора дуба - 3 части,
цветы липы - 2 части,

4 ст. л. смеси залить 1 литром кипятка, настаивать 2-3 минуты, дать остыть и процедить. Применять для спринцеваний дважды в день.

Рецепт 3

лаванда - 1 часть,
цветы черемухи - 1 часть,
полынь - 1 часть,
цветы календулы - 2 части,
кора дуба - 2 части,
трава Сушеница - 2 части,
листья березы - 2 части,
шалфей - 2 части,
цветы ромашки -3 части

1 ст. л.смеси залить 1 литром кипятка, настаивать 2 часа, дать остыть и процедить. Применять теплый раствор для спринцеваний перед сном на протяжении 2 недель.

Почему все же надо ходить к гинекологу – моя версия

Так получилось, что большинство женщин не любит ходить к гинекологу, и откладывают этот визит до последнего и это вполне объяснимо. Для похода к врачу нужна мотивация, что-то должно тревожить и отвлекать от повседневной активности, ведь значение профилактики в полной мере может ощутить только врач, которые ежедневно видит последствия запущенных заболеваний.

Репродуктивная система женщины, в отличие от мужской, существует в циклическом процессе, который останавливается только во время беременности и после менопаузы. Все остальное время в организме женщины не прекращаются процессы, направленные на подготовку к очередной беременности, то есть каждый день у женщины разный гормональный фон и активно протекают процессы в половых органах, чего не происходит у мужчин.

Очевидно что, активно использующийся автомобиль ломается чаще, чем тот, который стоит в гараже, поэтому женская репродуктивная система больше подвержена различным нарушениям и требует более частого контроля со стороны врача.

Женщин условно можно разделить на две группы – те, у которых с самого начала менструаций все нормально и нет никаких проблем с гинекологией, и на тех, у кого проблемы начинаются уже с подросткового периода и они их решают на протяжении всего репродуктивного периода.

Подавляющее большинство гинекологических проблем и заболевания у женщин из первой группы – приобретенные, то есть их появление можно предотвратить .

Ниже в таблице я представлю наглядный пример:

Заболевания и состояния	Некоторые причины заболеваний, которые можно избежать	Как избежать
Нарушения менструального цикла	Стрессы, недосыпания, диеты с резким похудением, избыточный вес, усиленные занятия спортом, злоупотребление алкоголем и наркотиками	Не испытывать организм на прочность
Эрозия (эктопия) шейки матки	Очень ранее начало половой жизни до 18 лет	Может просто чуть-чуть подождать?
Инфекции, воспаления	Незащищенные половые акты, нарушения личной гигиены	«Хороший человек» не означает, что без инфекций. Используйте презерватив или вдвоем сдайте анализы.
Эндометриоз	Одна из возможных причин – половые акты и активные занятия спортом во время менструации.	Четко воздерживаться от подобной активности во время менструации, принимать контрацептивы (уменьшает объем и длительность менструации)
Миома матки	Предполагаемые причины: частые менструации, перенесенные воспаления,аборты, выскабливания,длительное воздержание от беременности.	Прием контрацептивов (нет циклических процессов), избегать повреждения матки. Беременеть и рожать чаще.
Аденомиоз	Аборты, выскабливания, воспаления, операции на матке	Избегать абортов, выскабливаний, воспалений и операций – прием гормональных контрацептивов.
Полипы	Одна из предполагаемых причин: хронический воспалительный процесс	Избегать воспалений.
Функциональные кисты яичников,разрывы кист яичников	Однократный сбой в работе репродуктивной системы, воспаления.	Избегать воспаления, принимать контрацептивы (нет циклических процессов в яичниках – нет кист)
Болезненные менструации	Нарушения синтеза веществ, регулирующих сокращение матки, а также эндометриоз, воспаления, миома матки и др. гинекологические заболевания	Прием контрацептивов (устраняет нарушения в синтезе веществ). Лечение других заболеваний
Внематочная беременность	Перенесенные воспаления придатков, внутриматочная спираль, операции в брюшной полости, курение	Избегать воспалений, операций и не курить, прием контрацептивов снижает риск.
Бесплодие	Перенесенные воспаления, аборты, операции	Избегать воспалений, абортов и операций
Рак эндометрия, рак яичника, Рак толстой кишки	Сам факт наличия циклического менструального цикла. Не использование контрацептивов	Прием гормональных контрацептивов длительно.
Рак шейки матки	Вирус папилломы человека	Прививка до начала половой жизни. Регулярный осмотр у гинеколога.

Гинекологические операции, которых можно избежать:

Итак, исходя из данных таблиц, можно выделить три фактора, которые могут защитить от гинекологических заболеваний:

• Прием гормональных контрацептивов между беременностями
• Регулярный осмотр у гинеколога
• Избегать инфекций и воспалений

Гормональные контрацептивы – полезные эффекты.

Изучив представленные выше таблицы, у вас может сложиться впечатление, что я предаю слишком большое значение приему гормональных контрацептивов. У большинства женщин отношение к ним очень негативное. Однако представленные данные не являются моей теорией, а просто отражают результаты больших клинических исследований, которые в сове время провела Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ).

Сравнив две большие группы женщин различных возрастов, которые принимали и не принимали гормональные контрацептивы на протяжении 5 лет, была установлена существенная разница в частоте гинекологических заболеваний между женщинами из этих дух групп. Оказалось, что длительный прием контрацептивов обеспечивает профилактику большинства гинекологических заболеваний . Вот почему в представленных таблицах довольно часто встречается указание на прием гормональных контрацептивов.

В целом не странно, что во всем мире количество женщин, использующих гормональную контрацепцию, достигает 40-60%, а в России в целом гормональную контрацепцию используют 3-4% женщин и только в крупных городах этот процент достигает 15-20%.

Стало очевидным, что между беременностями циклические процессы репродуктивной системы должны быть подавлены, так как именно в постоянном повторении этих процессов «вхолостую» и лежит причина формирования нарушений, приводящих к развитию гинекологических заболеваний. Гормональная контрацепция обеспечивает именно это временно подавление цикличности, которое обеспечивает покой репродуктивной системы между беременностями. Не случайно последние предложение ВОЗ по приему гормональной контрацепции указывают на необходимость длительного приема контрацепции по, так называемой, продленной схеме, то есть по несколько пачек препарата подряд без перерывов на менструацию. Именно в такой схеме было выявлено еще больше положительных эффектов контрацепции.

Возникает вопрос – можно ли защитить себя от гинекологических заболеваний не используя гормональную контрацепцию? Можно, но для этого необходимо чаще, чем это принять в современных условиях, реализовывать репродуктивную функцию.

Вспомните, еще 100 лет назад практически все семьи были многодетными, а сейчас в среднем в семье рождается 2 ребенка, то есть большую часть жизни женщина проводит вне беременности и грудного вскармливания. Именно поэтому возникла необходимость искусственно ограничить функционирование репродуктивной системы, чтобы она длительно не работала «вхолостую».

Важно понимать, что репродуктивная система была дана женщине не для того, чтобы она ежемесячно менструировала. Возросшая социальная активность женщины все больше отодвигает на задний план реализацию репродуктивной функции и женщина привыкает к тому, что менструация в ее жизни это такое же нормальное явление, как дыхание и пищеварение, хотя на самом деле это не так. Менструация это реакция организма на отсутствие беременности, а не очистительная функция.

Задумайтесь, в чем биологическая целесообразность устраивать женщине ежемесячный «праздник» в виде предменструального синдрома, болей в животе и кровотечений. Кроме этого известно, что именно перед менструацией происходит обострение всех хронических заболеваний.

В целом можно еще долго приводить доводы, доказывая, что многократные менструации не есть физиологическая норма для женщины, и что несмотря ни на что, женский организм требует его использования по назначению. Очевидно, что современная женщина не может реализовывать программу жизни так, как это было сто лет назад.

Многие женщины в современном мире доказали, что их способности намного шире и выходят за рамки только деторождения. Поэтому для современной женщины, которая сознательно ограничивает себя в деторождении, наилучшим вариантом предохранить себя от формирования гинекологических заболеваний и нивелировать плохое самочувствие во время менструации могут гормональные контрацептивы. Они как бы консервируют репродуктивную функцию до момента, когда она потребуется.

Безусловно, ситуация с переносимостью контрацепции не идеальна, у кого-то могут быть даже противопоказания к ее использованию, а кто-то очень плохо переносит все препараты, но надо помнить, что исключения есть всегда и невозможно создать средство, которое бы подошло всем.

Современные препараты с каждым новым поколением переносятся все лучше и лучше, побочные эффекты встречаются реже. Препарат практически всегда можно подобрать так, что вы даже не будете замечать, что вы принимает контрацепцию. Кроме этого, для созданы новые формы введения препаратов – влагалищное кольцо и пластырь, которые еще больше упрощают прием контрацепции.

Основываясь на личной практике, могу сказать, что те мои пациентки, которые стали принимать гормональную контрацепцию (мы подобрали ее, чтобы она хорошо переносилась) стали приходили только плановые осмотры и никаких гинекологических проблем у них не обнаруживалось.

Регулярный осмотр у гинеколога

Многие серьезные гинекологические заболевания начинают себя проявлять только в запущенной стадии. Миомы, аденомиоз, кисты яичников, патология шейки матки и ряд других заболеваний – в самом начале своего развития бессимптомны. Лечить же эти заболевания проще всего и эффективнее, в самом начале их развития.

Современная гинекология обладает возможностями вылечить большинство заболеваний без радикальных операций или других агрессивных вмешательств, если эти заболевания выявлены в начальной стадии.

Вот очень наглядный пример: ежегодно только в России производится около 800 тысяч ампутаций маток по поводу миомы матки. Это заболевание очень успешно и лечится и контролируется в начальной стадии своего развития, то есть если бы женщины регулярно (хотя бы 1 раз в год) проходили осмотр у гинеколога и делали ли бы 1 раз в год УЗИ – удаления матки по поводу этого заболевания были бы единичными. Ведь большинство пациенток с миомами годами не получают консультацию гинеколога и обращаются только тогда, когда сталкивается с проблемой обильных менструаций или увеличенная матка не начинает прощупываться через живот.

И маленькая киста яичника, небольшой миоматозный узел или легкая дисплазия шейки матки– все эти состояния никак себя не проявляют. Вы никаким способом не сможете самостоятельно обнаружить у себя эти изменения, но эти изменения, обнаруженные вовремя врачом, могут кардинально изменить вашу судьбу. Киста не вырастет до тех размеров, когда придется удалять весь яичник, большой миоматозный узел не поставит вопрос об операции или дорогостоящей эмболизации, а дисплазия шейки матки не сформируется в рак.

Посмотрите на те причины, из-за которых вы не ходите к гинекологу годами и оцените их существенность, в сравнении с последствиями, к которым это может привести.

• Нет времени, я все время работаю – визит к гинекологу в худшем случае займет у вас полдня и эти полдня надо выкроить 1 раз в год – это возможно всегда
• Я боюсь идти, так как это больно, неприятно и унизительно – всегда можно найти альтернативную клинику или врача или на крайний случай потерпеть особенности «российской медицины», но разве эти страхи и неприятности во время осмотра смогут сравниться с тем, что в случае случившегося заболевания к гинекологу придется ходить намного чаще или даже лечь в стационар на операцию?
• Я боюсь идти, так как у меня обязательно что-нибудь найдут. Безусловно, у нас в стране, особенно в частной медицине, есть такой «перекос» в сторону поиска несуществующих заболеваний. Но пусть даже найдут больше – вы всегда сможете перепроверить эти данные у другого врача, получить второе мнение. Зато точно не пропустят те изменения, которые могут в дальнейшем привести к серьезным последствиям. Ведь так можно «добояться» до ситуации, когда страх станет обоснованным.
• Меня ничего не волнует, я себя прекрасно чувствую, месячные регулярные, выделений нет – зачем проверяться? Еще раз повторю, что некоторые заболевания в самом начале себя никак не проявляют. К примеру, серьезные изменения шейки матки или крупная эндометриодная киста яичника совершенно бессимптомны – цикл будет регулярным и выделения будут в норме и самочувствие будет отличным. Проявят себе эти заболевания на очень запущенной стадии, когда лечение будет долгим, тяжелым и дорогим и не всегда с хорошим прогнозом.

Какими бы ни были причины, из-за которых вы откладываете визит к гинекологу, они не смогут сравниться с той пользой, которую дает профилактический осмотр . Уверенность, что у вас все в порядке с гинекологией вам может дать только осмотр у врача. Сами вы не можете осмотреть и оценить все органы репродуктивной системы.

Просто возьмите себе за правило один раз в год проходить осмотр у гинеколога и УЗИ. Это как техосмотр для автомобиля – если вы его проходите регулярно, то всегда можете быть уверены, что автомобиль вас в пути не подведет, а вовремя замененные детали не приведут к более серьезным поломкам и дорогостоящему ремонту.

Инфекции и воспаления

Вот с этой проблемой справиться очень трудно, так как в большей степени эта проблема затрагивает межличностные отношения. Практически каждая женщина знает, что половая жизнь может приносить не только удовольствие, но и риск заражения инфекциями, передающимися половым путем. Все знают, что единственным способом защиты от инфекций является презерватив, но используется он не всегда.

Почему?

• У нас как-то не принято показывать друг другу справки об отсутствии инфекций перед тем, как начинать жить половой жизнью без презерватива. На фоне чувств и расположения к человеку отсутствие инфекций воспринимается, как само собой разумеющееся, а просьба сдать анализы, может вызвать недоумение.
• Страсть – она ослепляет и в этот момент ни один из партнеров не думает о последствиях.
• Кто-то принципиального не использует презерватив, так как им просто не нравится его использовать и в отношении возможного заражения полагаются на «авось».
• Алкогольное или другое опьянение часто является причиной вступления в половую связь без предохранения.

Как решить эту проблему – каждый решает самостоятельно, так как универсального рецепта нет. Человек существо нерациональное, подверженное страстям и безрассудным и необдуманным до конца поступкам, часто полагающийся на случай и везение.

Инфекции это не только стыдно, противно и неприятно, многие инфекции оставляют серьезные проблемы для здоровья, значение которых можно будет ощутить позже. Так, к примеру, хламидиоз часто приводит к развитию спаечного процесса в малом тазу инарушению проходимости маточных труб, что в последствии может проявиться в виде бесплодия или внематочной беременности.

Перенесенные, плохо вылеченные или вообще не вылеченные инфекции являются одной из ведущих причин формирования целого ряда гинекологических заболеваний. Зная и понимая это, довольно просто сделать выбор: простая и надежная профилактика в виде использования презерватива или проверки партнера на инфекции или лечение последствий перенесенных инфекций.

Что касается второй группы женщин, напомню, это те, у которых с самого начала становления менструаций появляются проблемы, очень важно сразу же начинать их решать.

К примеру, месячные не установились, ходят, как хотят, происходит увеличение веса и т.д. Не редко, женщины не обращают должного внимания на эту проблему, а начинают ее решать только тогда, когда беременность не наступает, или когда состояние начинает ухудшать качество жизни. На самом деле все подобные нарушения очень хорошо поддаются лечению, если оно начинается вовремя.

Таким образом, можно очень эффективно оградить себя от большинства гинекологических проблем следуя простой формуле :

• Регулярный осмотр у гинеколога + УЗИ (не реже 1-го раза в год)
• Принимать гормональные контрацептивы между беременностями или полноценно выполнять репродуктивную функцию
• Избегать инфекций и воспалений, а в случае их возникновения проводить качественное и полноценное лечение.
• Если гинекологические проблемы начинаются – не откладывать их лечение надолго.