Выбор читателей
Популярные статьи
Большинство женщин знакомы с такой проблемой, как обострение молочницы за неделю до месячных, вовремя и после них. Причина подобного явления связана с нестабильностью гормональной системы в данный период. Как можно избавиться от мучительных симптомов кандидоза? И какие действия помогут защитить организм от повторных рецидивов?
Согласно медицинским сведениям, обострение кандидоза перед месячными - достаточно распространенное явление. Важно знать, что молочница проявляется лишь тогда, когда в организме происходят сбои. К примеру, если по причине различных инфекционных заболеваний снижается иммунитет, и нарушается баланс между лактобактериями и средой, грибки начинают активно размножаться, что приводит к обострению молочницы.
Грибок подбирает наиболее благоприятный период для того, чтобы полезные бактерии не смогли противостоять инфекции. Подходящим для этого периодом является время перед и после месячных. Почему так происходит?
Нарушение микрофлоры, пониженный иммунитет, простудные и инфекционные недуги, выделения физиологические - все эти факторы служат отличными условиями для размножения грибка. Как вылечить кандидоз, обострившийся перед месячными?
Лечение кандидоза включает в себя прием таблеток, борющихся с инфекцией, стимулирующих подъем иммунитета, а также спринцевания, обмывания, использование мазей и вагинальных свечей. Однако в связи с менструальным циклом от некоторых процедур, таких как ванночки и спринцевания, необходимо отказаться.
В это время можно лечить болезнь при помощи таблеток, мазей, которые не имеют никаких противопоказаний и аллергических реакций. После критических дней можно начинать полноценное лечение, которое назначит ваш лечащий врач.
При лечении кандидоза во время месячных следует придерживаться некоторых правил. Очень важно соблюдать личную гигиену. От ароматизированных прокладок придется отказаться, чтобы не усугубить течение заболевания.
При лечении молочницы во время менструации важную роль играет здоровое и полноценное питание. Включите в рацион свежие фрукты, овощи, постное мясо, гречневую кашу, натуральный йогурт, белок и клетчатку. Главное в борьбе с кандидозом - вовремя начать лечение и следовать всем предписаниям лечащего врача.
К основным причинам развития хронического кандидоза относятся:
Намного более важным фактором является состояние макроорганизма по отношению к микрофлоре. Что имеется в виду? Можно выделить несколько факторов, которые влияют на здоровье организма и делают его более восприимчивым по отношению к главному возбудителю – грибку рода Candida:
Есть также непатологические состояния, которые могут привести к обострению молочницы. Примером такого состояния является беременность – самое нормальное и физиологическое состояние женщины из всех возможных. Однако, в первом триместре беременности 99% женщин сталкиваются с вагинальным кандидозом. В основе таких изменений лежат все те же изменения гормонального фона.
Откуда же берутся дрожжевые грибы у человека
Молочница рецидивирующая (хронический кандидоз) — это ежемесячные рецидивы кандидоза, которые диагностируются приблизительно у 2,5% женщин. Данное заболевание приводит к ослаблению клеточного иммунитета, в результате чего женскому организму становится тяжело в полном объеме противостоять вредоносным микроорганизмам (грибкам и бактериям).
Лечение рецидивирующей молочницы требует серьезного подхода и заключается в устранении первопричины иммунных нарушений. Обострение кандидоза каждый месяц связано с менструацией и половыми актами, из-за чего женщины не могут в полном объеме насладиться сексуальными отношениями, так как они сопровождаются сильным жжением в половых органах.
К основным причинам развития хронического кандидоза относятся:
Рецидивирующий кандидоз имеет те же признаки, что и острая форма заболевания, однако они проявляются менее выраженно и характеризуются ежемесячными обострениями. Это и есть главное отличие данной формы патологии от обычной молочницы.
Основными признаками хронической молочницы являются:
При наличии вышеперечисленных симптомов необходимо сразу же обратиться за помощью к квалифицированному специалисту, так как в 65-75% случаев несвоевременной терапии молочница приводит к:
Перед тем как начать лечение, необходимо пройти тщательное обследование, которое позволит исключить другие заболевания мочеполовой системы и установить истинную причину молочницы. Диагностика начинается с опроса пациента, при котором уточняется симптоматика, когда она появилась, что провоцирует ухудшение состояния больного, наблюдались ли подобные признаки ранее и т. п.
После сбора первичных данных доктор проводит осмотр пациента на гинекологическом кресле и берет мазок из шейки матки и слизистой оболочки влагалища. При молочнице под микроскопом будет наблюдаться грибковый мицелий в большом количестве. Однако микроскопического исследования недостаточно, потому что оно не позволяет определить вид грибка. Поэтому при обследовании больного дополнительно назначается бактериальный посев мазка.
Рецидивирующая молочница нуждается в своевременном и высокоэффективном лечении, которое можно получить только под непосредственным руководством лечащего врача. Самолечение же очень часто приводит к усложнению ситуации и возникновению нежелательных последствий.
Лечение хронического кандидоза должно быть комплексным и направленным на:
На сегодня существует большое количество препаратов, помогающих справиться с рецидивирующей молочницей, выпускающихся в форме таблеток, гелей, растворов для спринцевания и свечей. В зависимости от выраженности симптоматики и индивидуальных особенностей больного доктор подбирает наиболее эффективное лечение для конкретного случая.
В качестве противогрибковых средств назначаются Леворин, Нистатит, Натамицин, Полижинакс, Микосист и др.
При приеме данных препаратов очень важно точно соблюдать предписанную доктором дозировку и не нарушать установленную схему лечения.
Следует отметить, что противогрибковые препараты негативно влияют на состояние микрофлоры влагалища. Поэтому для ее восстановления назначаются лекарства, содержащие полезные бактерии. Среди таких средств следует выделить свечи с лакто- и бифидобактериями.
Кроме противогрибковых медикаментов, также назначаются иммуномодуляторы. Высокой эффективностью обладают препараты местного использования, то есть те, которые вводятся непосредственно во влагалище. При устойчивых формах кандидоза в качестве дополнительной терапии прописываются физиологические процедуры (электрофорез, лазеротерапия, магнитотерапия, грязевые ванны). Стандартный курс лечения хронической молочницы длится около 6 месяцев. Все это время женщина должна состоять на учете у доктора.
Самым эффективным методом контроля хронической молочницы является профилактика грибковых инфекций. Чтобы уменьшить риск возникновения кандидоза, следует соблюдать некоторые правила, а именно:
А своевременное обнаружение данного заболевания позволит устранить его на ранних стадиях и предотвратить переход кандидоза в хроническую форму.
Кандидоз или ещё её в народе называют молочница – известное заболевание среди женщин. Наверное, все девушки мира знакомы с ней. И почему-то молочница начинается именно перед наступлением красных дней календаря. Какие причины таких совпадений?
Самые частые симптомы вагинального кандидоза – это:
Не удивляйтесь! У мужчин также бывает молочница. Но в большинстве случаев, у мужчин она проходит бессимптомно. В этом случае мужчина является переносчиком болезни, хотя сам об этом даже не подозревает.
У мужчин симптомы кандидоза такие:
Если мужчина замечает у себя симптомы грибка, нужно пройти лечение. Врач может выписать мази, кремы, а также дополнительно таблетки. И исключить половой контакт с девушкой в периоды обострения молочницы.
По сути, грибы Candida присутствуют в организме любого человека в небольших количествах, и это норма. Во время сбоев в организме они могут внезапно умножиться и тем самым вызвать неприятные болезненные ощущения.
Бытует мнение, что молочница с месячными ходят рука об руку, но это отнюдь не так. В таких ситуациях менструации выступают как провоцирующие факторы.
Почему обостряется молочница у женщин, особенно перед или во время месячных?
Современная женщина достаточно
проинформирована о том, что любые
неприятные ощущения нельзя оставлять без
внимания. Следи за своим здоровьем
и не откладывай визит к врачу!
Наталья Емелина
По большому счету, практически каждой из нас знакомы симптомы молочницы (кандидоз). Ощущается зуд в области половых органов, наблюдаются творожистые выделения, возникает дискомфорт во время секса. Как правило, неприятность случается в момент ослабления защитных сил организма (снижение иммунитета), при гормональной перестройке (беременность, перед менструацией), во время использования контрацептивов, при частых спринцеваниях. Но очень часто причиной становится банальный стресс. Перенервничала на работе, переживала за ребенка, взвалила на себя слишком большую нагрузку… Надеемся, ты понимаешь, что молочница - это не та болезнь, которая пройдет сама собой. Особенно, если она периодически возвращается.
Чем раньше ты начнешь лечение, тем меньше вреда причинишь организму.
Будь готова основательно подойти к вопросу, а не полагаться на однократный прием таблеточки, которая решит все проблемы.
Даже если ты время от времени сталкиваешься с молочницей, не стоит самостоятельно ставить себе диагноз и прописывать лечение. Этим должен заниматься профессионал. Нередко женщина принимает
за молочницу совсем другой недуг. Поэтому посети гинеколога и сдай анализы. Естественно, стоит обсудить с доктором терапию. То лекарство, которое прописывали тебе в прошлый раз, малоэф-
фективно? Возможно, микроорганизмы - возбудители молочницы оказались нечувствительными к выбранному препарату. Но чаще всего причина повторения молочницы заключается в неправильной стратегии лечения . В большинстве случаев назначаются противокандидозные свечи или таблетки. Такие препараты достаточно эффективны, количество грибков рода Сandida под их воздействием быстро уменьшается, и симптомы болезни проходят уже через несколько дней. Но спустя время наступает обострение. Все потому, что противогрибковые средства уничтожают возбудителей молочницы, но не восстанавливают естественную защиту. К проблеме нужно подойти комплексно!
В норме во влагалище здоровой женщины обитают молочнокислые бактерии, или, как их еще называют, лактобактерии. Они конкурируют с различными микроорганизмами - возбудителями заболеваний, в том числе и грибками рода Candida. Именно лактобактерии строго контролируют ко-
личество грибков и не дают им расти и размножаться. Однако под воздействием многих факторов окружающей среды количество полезных бактерий может уменьшаться. Они погибают, а естественная защита влагалища разрушается. Сокращение количества молочнокислых бактерий приводит к тому, что различные микроорганизмы, в том числе грибки, начинают беспрепятственно размножаться.
Понятное дело, с ними нужно бороться. Но этого мало! Ведь количество лактобактерий по-прежнему остается минимальным и недостаточным для того, чтобы контролировать и сдерживать рост различных микроорганизмов - возбудителей инфекций. Это значит, что через некоторое время грибки вновь достигнут критического количества и будут способны вызвать следующее обострение.
Выходит, лечение молочницы только противогрибковыми препаратами можно сравнить с временной, частичной помощью. Если применять только их, может возникнуть впечатление, что двигаешься по замкнутому кругу…
Что говорить, некоторые женщины даже грешат на мужа: мол, это он не пролечился как следует и постоянно заражает любимую. А то и выдвигают другие версии. Но молочница не передается половым путем. Давай начнем мыслить конструктивно и наконец - то избавимся от недуга!
Противогрибковые препараты - это первый этап лечения, в результате которого количество грибков сокращается до минимума. То есть в самом начале ты действуешь по привычной схеме. Но на этом не останавливаешься!
Шаг второй - восстановление естественной защиты. Он и является гарантией того, что количество этих самых грибков так и останется минимальным и недостаточным для того, чтобы снова вызывать неприятные симптомы.
После применения противогрибковых средств необходимо обязательно пройти курс лечения препаратами, восстанавливающими естественную защиту влагалища - вагинальными пробиотиками. Для быстрого и полного восстановления естественной защиты необходимы комплексные пробиотики, которые содержат большое количество молочнокислых бактерий, специальные вещества (позволяют лактобактериям закрепиться во влагалище) и питательную среду. Последняя необходима для быстрого размножения полезной флоры и восстановления такого количества лактобактерий, которое будет активно подавлять и контролировать численность различных микроорганизмов во влагалище, а также не допустит обострения заболевания. На первый взгляд, все кажется сложным, пугает то, что это займет много времени, сил. Зато это во много раз повышает шансы на излечение. Зуд, жжение и выделения не вернутся ни через месяц, ни позднее. Отныне тебе не придется регулярно проходить дорогостоящее лечение и можно будет наслаждаться жизнью!
Молочница может возникнуть на фоне антибактериального лечения. Принимала сложные лекарства? Наверняка доктор рекомендовал тебе средства, восстанавливающие микрофлору кишечника. Увы, этой меры может оказаться недостаточно, ведь антибиотики повлияли на все органы и системы, уничтожили не только патогенные, но и полезные бактерии. И во влагалище в том числе. Неудивительно, что после них появляются симптомы молочницы.
Журнал «Твой малыш» № 3–2012 год
Среди всех заболеваний выделяют те, от которых достаточно сложно избавиться, и обострение молочницы относится к таким случаям. Эта патология реагирует на множество факторов, среди которых важнейшим является падение иммунитета.
Другое название молочницы – это кандидоз, вызываемый одноименными грибками. Небольшое количество этих микроорганизмов присутствует в качестве нормальной микрофлоры влагалища, но при возникновении благоприятных обстоятельств они начинают размножаться. До определенного момента этот рост определяется только в мазке микрофлоры влагалища и не является обострением молочницы, однако, если не предпринять действий по их устранению, возникает расцвет клинических симптомов заболевания.
Заболевание разделяют на несколько форм: первая – это когда инфекция возникает однократно и без последствий, вторая при переходе в хроническую форму. Различие между ними в степени проявления клинических симптомов и частоте возникновения.
Обострение молочницы происходит сразу, как только организм столкнется с условиями снижения иммунитета, а именно:
Кандидоз может возникать как у женщин, так и у мужчин, однако чаще у женской половины населения. Мужчины сталкиваются с патологией после полового контакта с женщиной, которая страдает от обострения молочницы.
Обострение заболевания имеет несколько проявлений, которые очень неприятны для женщины:
При острой форме заболевания проявления его более выражены. Если происходит переход молочницы в хроническую форму, то зуд, жжение и выделения менее выражены. Такому переходу способствует несколько факторов: это позднее начало лечения, хронические заболевания, а также недостаточно эффективные меры лечения.
Кроме выявления колонии грибков в мазке, женщина может больше ничего не чувствовать. При осмотре гинеколог наблюдает внешние признаки: расчесы в области половых органов, множественные колонии грибков на поверхности влагалища и шейки матки.
Если не лечить проявления кандидоза, то он может появляться во внутренних органах, вызывать тяжелые интоксикации вплоть до смерти. Процесс начинается со скрытого периода, когда нет еще клинических проявлений, продолжается периодом разгара симптомов, а далее переходит в хроническую форму. Далее может происходить генерализация процесса, то есть распространение на другие органы.
У беременных женщин нелеченый кандидоз вызывает проникновение возбудителей через плаценту и может провоцировать как нарушения развития плода, так и внутриутробные инфекции, которые проявляют себя после рождения.
Если снова произошло обострение заболевания, то необходимо тщательно обследоваться и принять все меры для того, чтобы предотвратить переход заболевания в хроническую форму.
Тактика лечения зависит от нескольких факторов:
Средства по лечению кандидоза можно разделить на системные и местные. При этом на данный момент разработано достаточно много средств, которые позволяют проводить лечение в различных ситуациях.
Многие противогрибковые средства требуют однократного применения (это, как правило, наиболее современные препараты). Если они недостаточно эффективны, то назначается также лечение при помощи системных препаратов. Специалисты стараются избежать препаратов для внутреннего применения, поскольку увеличивается риск токсического действия их на организм женщины.
Поскольку обострения вызывает снижение иммунитета, то попутно происходит коррекция состояния иммунной системы и его повышение. Иммуномодулирующие препараты, как правило, основаны на растительных средствах.
Многим девушкам, так или иначе, знакомы симптомы: жжение, зуд, покраснение слизистых оболочек наружных половых органов, а также белые творожистые выделения. Это классические симптомы молочницы.
Причиной молочницы является грибок Кандида, который встречается абсолютно у всех здоровых людей. Однако, иногда из-за гормонального сбоя или в силу каких-либо других причин, возникает дисбаланс между нормальной микрофлорой половых органов, а именно лактобациллами (палочками Дедерлейна), поддерживающими кислую среду и защищающими от патогенных микробов, и грибками Кандида.
Основные факторы, почему возникает молочница:
Повышенное содержание определенных гормонов изменяет рН с кислой до щелочной, что способствует росту грибков.
Часто девушки замечают, что появляется молочница перед месячными. По идее, никакой взаимосвязи между критическими днями и обострением молочницы быть не должно. Может, конечно, причиной обострения быть повышение уровня гормонов прогестерона (кстати, повышенное количество которого вызывает этот ужасный ПМС) и эстрогена, но у здоровой женщины месячные колебания все равно должны оставаться в пределах нормы.
Молочница перед месячными неприятна тем, что лечить ее труднее, чем в обычные дни. Во время менструаций нельзя использовать спринцевание, мази и свечи, прием лекарства происходит только орально, в форме таблеток. Из них можно порекомендовать флуконазол (он же дифлюкан, флюкостат, микосист, микомакс, дифлазон), тербинафин. При молочнице перед менструациями полезно попить пробиотики, кисломолочные продукты, ограничить себя в сладком, мучном и жирном.
Другая неприятность в том, что появляется резкий, специфический запах. Почему он возникает, думаю, понятно — прокладки и тампоны благоприятствуют размножению бактерий. Поэтому важно как можно чаще менять их, а лучше заменить на хлопчатобумажные «дышащие» ткани.
Можно попробовать лечить молочницу народными средствами, безобидными травами — природными антисептиками. Листья подсолнуха, ромашка и календула обладают успокаивающими, антибактериальными свойствами, мягким и надежным действием. Их можно заваривать и пить как чай, можно ими подмываться (не спринцеваться) даже во время менструации. Для укрепления иммунитета хорошо попить отвар крапивы и настойку эхинацеи пурпурной, добавлять в еду чеснок.
Последствия молочницы могут быть очень серьезными. В первую очередь, это эрозия, поверхностное нарушение слизистых, причем оно может распространиться и дальше, вызвав эрозию шейки матки, огрубление вульвы, снижение эластичности родовых путей, оофорит и другие воспалительные процессы во внутренних половых органах, что в свою очередь, являют собой основные причины бесплодия.
Для беременных последствия могут вылиться в невынашиваемость плода, преждевременные роды и выкидыш. Также грибок может перейти на область мочевыводящих путей вызвать болезненное мочеиспускание, всевозможные циститы, уретриты. Так что ни в коем случае затягивать с лечением, нужно срочно повышать иммунитет, провериться на гормоны, особенно стоит уделить внимание щитовидной железе — если молочница никак проходить не желает, возможно, причина именно в ней.
Среди всех заболеваний выделяют те, от которых достаточно сложно избавиться, и обострение молочницы относится к таким случаям. Эта патология реагирует на множество факторов, среди которых важнейшим является падение иммунитета.
Другое название молочницы – это кандидоз, вызываемый одноименными грибками. Небольшое количество этих микроорганизмов присутствует в качестве нормальной микрофлоры влагалища, но при возникновении благоприятных обстоятельств они начинают размножаться. До определенного момента этот рост определяется только в мазке микрофлоры влагалища и не является обострением молочницы, однако, если не предпринять действий по их устранению, возникает расцвет клинических симптомов заболевания.
Заболевание разделяют на несколько форм: первая – это когда инфекция возникает однократно и без последствий, вторая при переходе в хроническую форму. Различие между ними в степени проявления клинических симптомов и частоте возникновения.
Обострение молочницы происходит сразу, как только организм столкнется с условиями снижения иммунитета, а именно:
Кандидоз может возникать как у женщин, так и у мужчин, однако чаще у женской половины населения. Мужчины сталкиваются с патологией после полового контакта с женщиной, которая страдает от обострения молочницы.
Обострение заболевания имеет несколько проявлений, которые очень неприятны для женщины:
При острой форме заболевания проявления его более выражены. Если происходит переход молочницы в хроническую форму, то зуд, жжение и выделения менее выражены. Такому переходу способствует несколько факторов: это позднее начало лечения, хронические заболевания, а также недостаточно эффективные меры лечения.
Кроме выявления колонии грибков в мазке, женщина может больше ничего не чувствовать. При осмотре гинеколог наблюдает внешние признаки: расчесы в области половых органов, множественные колонии грибков на поверхности влагалища и шейки матки.
Если не лечить проявления кандидоза, то он может появляться во внутренних органах, вызывать тяжелые интоксикации вплоть до смерти. Процесс начинается со скрытого периода, когда нет еще клинических проявлений, продолжается периодом разгара симптомов, а далее переходит в хроническую форму. Далее может происходить генерализация процесса, то есть распространение на другие органы.
У беременных женщин нелеченый кандидоз вызывает проникновение возбудителей через плаценту и может провоцировать как нарушения развития плода, так и внутриутробные инфекции, которые проявляют себя после рождения.
Если снова произошло обострение заболевания, то необходимо тщательно обследоваться и принять все меры для того, чтобы предотвратить переход заболевания в хроническую форму.
Тактика лечения зависит от нескольких факторов:
Средства по лечению кандидоза можно разделить на системные и местные. При этом на данный момент разработано достаточно много средств, которые позволяют проводить лечение в различных ситуациях.
Многие противогрибковые средства требуют однократного применения (это, как правило, наиболее современные препараты). Если они недостаточно эффективны, то назначается также лечение при помощи системных препаратов. Специалисты стараются избежать препаратов для внутреннего применения, поскольку увеличивается риск токсического действия их на организм женщины.
Поскольку обострения вызывает снижение иммунитета, то попутно происходит коррекция состояния иммунной системы и его повышение. Иммуномодулирующие препараты, как правило, основаны на растительных средствах.
Несмотря на успехи современной медицины в разработке лекарственных препаратов, диагностике и выявлении факторов риска кандидозной инфекции проблема лечения вульвовагинального кандидоза (молочницы) у женщин по-прежнему актуальна.
Последние 20 лет растет число кандидоносительниц, женщин с малосимптомным, хроническим рецидивирующим течением "молочницы", женщин, инфицированных Сandida non-albicans, медикаментозная терапия в этих группах наиболее сложна, требует внимательности и высокой квалификации лечащего врача.
Сами грибки рода Candida могут вырабатывать устойчивость к лекарственным препаратам и плохо реагировать на проводимые мероприятия, в том числе и по причине образования стойких биопленок на поверхности влагалищного эпителия.
Этот материал мы посвятим особенностям острого и хронического рецидивирующего вульвовагинального кандидоза (молочницы) у женщин.
Показать всё
Причиной вульвовагинального кандидоза (ВВК, VVC) служат грибки рода Candida. Чаще всего они принадлежат к виду .
Кандидозная инфекция вульвы и влагалища, как правило, сопровождается следующими симптомами:
Предпочтение отдается азолам (флуконазол, клотримазол, миконазол), которые в данном случае более эффективны, чем нистатин. Такой подход позволяет купировать симптомы у 80-90% пациенток, которые правильно завершили курс (схемы лечения неосложненной молочницы в таблице 1).
Таблица 1 - Схемы лечения вагинального кандидоза (молочницы) у небеременных женщин согласно рекомендациям CDC, 2015
Если симптомы кандидоза сохраняются после курса терапии или в течение последующих 2 месяцев развивается рецидив, то у пациентки выполняется забор материала для посева на питательную среду с целью уточнения доминирующего вида кандид и определения их чувствительности к известным антимикотикам.
Механизм развития и патогенез рецидивирующего вульвовагинального кандидоза изучен не полностью. Многие пациенты не имеют явных предрасполагающих факторов, которые могли бы приводить к хронизации инфекции.
При хронической молочнице чаще выявляются Candida non-albicans (примерно в 10-20% случаев), которые малочувствительны к базовым препаратам.
При рецидиве C. albicans терапия включает несколько курсов антимикотических препаратов:
Для Candida non-albicans оптимальная схема терапии не установлена. Предлагается использование местных или системных препаратов из группы азолов (кроме флуконазола), на протяжении 1-2 недель. При рецидиве допускается применение борной кислоты (вагинальные желатиновые капсулы 600 мг) на протяжении 14 дней раз в сутки. Такая схема приводит к выздоровлению в 70% случаев.
У беременных можно использовать азолы в форме вагинальных свечей или вагинального крема. Прием лекарств внутрь недопустим.
Согласно этому положению, ситуация, когда у женщины с нормальным иммунным статусом в мазке обнаруживаются грибки рода Candida, но отсутствуют симптомы, лечения не требует (исключение, беременные).
Острый вагинальный кандидоз, согласно этим рекомендациям, лечат следующими препаратами:
Все вышеперечисленные варианты имеют примерно одинаковую эффективность при остром вагинальном кандидозе. Показатели излечения (клинического и лабораторного) составляют до 85% через неделю после окончания курса и 75% - через 1-1,5 месяца.
У беременных применение имидазолов более эффективно по сравнению с полиенами (сравнение производилось с нистатином). При бессимптомном носительстве за 6 недель до предполагаемой даты родов рекомендуют проводить профилактическое лечение. Цель его – предотвратить инфицирование новорожденного.
При хронической молочнице предлагается двухэтапное лечение:
Европейские рекомендации по ведению женщин с патологическими влагалищными выделениями - IUSTI/ВОЗ (2011) J Sherrard, G Donders и соавт.включаютсхемы лечения вульвовагинального кандидоза, трихомониаза и бактериального вагиноза.
Схемы терапии молочницы у небеременных женщин, рекомендованные IUSTI/ВОЗ представлены в таблице 2 ниже.
Таблица 2 - Схемы применения антимикотических средств у небеременных женщин, рекомендованные IUSTI/ВОЗ (2011) для лечения острого вагинального кандидоза
При молочнице, протекающей с выраженным зудом, можно использовать мази и гели с гидрокортизоном. Пациенткам, получающим пероральные антимикотики (флуконазол, итраконазол), можно использовать увлажняющие крема (эмолиенты).
Лечение хронической молочницы включает:
Таблица 3 - Схемы лечения острой и хронической молочницы у небеременных женщин согласно Федеральным клиническим рекомендациям. Для просмотра кликните по таблице
Вспомогательная терапия при молочнице позволяет устранить сопутствующие инфекции половой системы, нормализовать микробиоту влагалища, улучшить общее состояние организма женщины.
Проблема устойчивости грибков рода Candida к антимикотическим средствам не менее актуальна, чем устойчивость бактерий к антибиотикам. Чаще других развивается резистентность к препаратам группы азолов, особое значение имеет низкая чувствительность к азолам C. non-albicans. Объяснение кроется в механизме действия препаратов этой группы.
Ингибируя ферменты, связанные с цитохромом Р 450, препарат нарушает синтез эргостерола – компонента клеточной мембраны гриба. Так развивается фунгистатический эффект.
Устойчивость приобретается несколькими путями. Для C.albicans характерно накопление мутации гена ERG11, который связан с кодированием фермента синтеза эргостерола. Он перестает связываться с азолами, но образует связи с естественным субстратом ланостеролом. Последний в ходе реакции превращается в эргостерол.
Другой механизм связан с выведением из клетки лекарственного средства с помощью АТФ-зависимых переносчиков.
Устойчивость к азолам - перекрестная, то есть развивается к препаратам всей группы. В этом случае возможно применение полиенов.
Критериями эффективности лечения являются следующие показатели:
При острой форме контроль назначают через 14 дней после последней дозы лекарств.
Для предотвращения рецидива вагинального кандидоза следует исключить факторы, создающие благоприятные условия для роста и размножения грибков рода Candida.
Информация, представленная в статье, предназначена для ознакомления с современными тенденциями в медицине и не может заменить очной консультации специалиста. Ее нельзя использовать для самолечения!
Как лечить молочницу? Из этого материала вы узнаете, что такое молочница, каковы ее основные признаки и причины возникновения, какими медицинскими препаратами можно лечить молочницу и как от нее избавиться народными средствами в домашних условиях. Кроме того, мы расскажем о средствах профилактики этого неприятного заболевания.
"Снова она!" - время от времени восклицает каждая пятая женщина. Вагинальный кандидоз (или в простонародье "молочница") в современном мире является просто наказанием для большого числа женщин, независимо от их возраста. Исследования говорят о том, что 90% женщин хоть один раз за свою жизнь переносили данное заболевание. Коварность этого врага женского пола заключается в том, что женщина, однажды перенесшая вагинальный кандидоз, рискует "спровоцировать" его появление снова. Сложность заключается не в том, чтобы вылечить обострение (острую молочницу), а в том, чтобы избавиться от нее навсегда.
Что ж, если и вас настиг этот враг, постарайтесь победить его с наименьшими потерями.
Так как врага, как говорится, нужно знать в лицо, первоочередная задача - распознать молочницу и не перепутать ее с признаками какого-то другого заболевания.
Кандидоз
- это инфекция, связанная с размножением дрожжеподобных грибов Candida. Развивается такая инфекция на слизистых оболочках человека. Наиболее распространен именно вагинальный кандидоз. В норме в микрофлоре влагалища обязательно присутствуют грибы Candida в небольшом количестве. Однако под воздействием провоцирующих факторов эти грибы начинают усиленно расти и размножаться, вытесняя полезные микроорганизмы. Таким образом из нормальной микрофлора превращается в неблагоприятную - грибковую.
Характерными признаками молочницы являются белые или желтоватые творожистые выделения без запаха или с кислым дрожжевым запахом. Кроме того, развитие инфекции может сопровождаться зудом, жжением, покраснением и даже отеком в области половых органов, болезненностью при половой близости или мочеиспускании. Не обязательно сразу проявляются все вышеперечисленные признаки. Могут присутствовать только некоторые. Однако инфекция быстро развивается, и к одним симптомам могут добавиться и другие. Причем зачастую неприятные ощущения бывают настолько сильными, что не просто вызывают дискомфорт, а мешают женщине вести нормальный образ жизни.
Чтобы определить, точно ли у вас молочница, обязательно необходимо посетить гинеколога, который возьмет мазок на флору. Если диагноз подтвердится, он порекомендует вам лечение. В домашних условиях существует следующий способ диагностики: во время принятия душа поместите во влагалище указательный палец. Если на нем вы увидите белые "хлопья" - у вас острый кандидоз. Однако проверить диагноз обязательно нужно у врача.
Страдают молочницей в основном женщины. Всего 10-15% мужчин когда-либо переносили данную инфекцию или являются ее носителями. Признаки молочницы у мужчин: белый налет на головке полового члена, жжение и рези при мочеиспускании.
Усиленное размножение дрожжеподобных грибов обязательно происходит под воздействием провоцирующих факторов. Основными причинами возникновения молочницы являются:
Мы перечислили самые распространенные причины возникновения молочницы. Они всегда индивидуальны и должны выявляться лечащим врачом.
Лечить молочницу необходимо. Ждать, что она пройдет самостоятельно, бесполезно. Если даже симптомы притухнут, это отнюдь не означает выздоровление. Они вспыхнут с новой силой при появлении любого провоцирующего фактора. Кроме того, "запущенное" заболевание может вызвать развитие цистита и другие воспаления мочеполовых органов. Непролеченная во время беременности молочница может спровоцировать угрозу прерывания беременности, неблагоприятные последствия для иммунитета ребенка или его заражение при прохождении через родовые пути.
Традиционными методами лечения молочницы являются противогрибковые препараты. Чаще всего для более стойкого эффекта назначают и таблетки (обычно это препараты, содержащие флуконазол) и свечи (очень популярны "Пимафуцин", "Ливарол", "Полижинакс", "Залаин"). Также врач может порекомендовать мази или спреи.
После проведения такого лечения рекомендуют прием эубиотиков (лакто и бифидобактерий) для нормализации микрофлоры кишечника. Ведь очень часто при дисбактериозе кишечника Candida попадает во влагалище именно оттуда. Иногда такие препараты выписывают также в виде свечей или вагинальных таблеток для насыщения влагалища полезными бактериями. Все препараты и их дозировки должен назначить гинеколог.
Если вагинальный кандидоз рецидивирует (это может происходить 4 и более раз в год), не следует постоянно заниматься самолечением. Даже если при обострении заболевания врач назначил вам эффективное лечение молочницы, есть большая вероятность, что повторный его курс (особенно если он повторяется уже не один раз) может не помочь. Ведь микроорганизмы способны привыкать к лекарствам, и препараты могут просто не подействовать. Поэтому перед приемом лечения рекомендуется проконсультироваться с врачом. Кроме того, молочница может быть следствием других заболеваний и, возможно, нужно пройти дополнительные обследования. Если же молочница обострилась при беременности (что бывает очень часто), консультация гинеколога просто необходима. Ведь большинство противогрибковых препаратов нельзя принимать беременным женщинам.
В качестве народных средств для лечения молочницы обычно используются спринцевания травами. Чаще всего предпочтение отдают ромашке и календуле, обладающими антибактериальным и успокаивающим действием. Благодаря противомикробным свойствам, популярны также отвары коры дуба, лаванды, крапивы.
Эффективным при лечении молочницы в домашних условиях считается спринцевание пищевой содой (1 ст. лож. на 1 литр воды). Этот раствор является обеззараживающим и снимает зуд.
Лечение вагинального кандидоза в домашних условиях с использованием народных средств не рекомендуется без консультации врача. Желательно сочетать его с использованием традиционного лечения или для профилактики возникновения симптомов болезни. Если же молочница "в разгаре", народные средства могут лишь загнать болезнь внутрь организма. А непролеченная как следует молочница грозит перерасти в хроническую.
Что касается лечения молочницы у партнера, то на этот счет мнения специалистов разделяются. Одни говорят, что партнер обязательно тоже должен пройти лечение, другие утверждают, что без анализов, подтверждающих инфекцию, мужчину лечить необходимости нет. Лечение представителей сильного пола так же заключается в приеме препаратов флуконазола и использовании противогрибковых мазей.
Во время лечения острой молочницы рекомендуется воздержаться от половых контактов. Во-первых, дискомфорт после полового акта может усилиться. Во-вторых, есть риск заразить партнера. Хотя данная инфекция обостряется у мужчин крайне редко - только при очень серьезных проблемах с иммунитетом. Если же все-таки вы не хотите избегать сексуальных отношений, обязательно пользуйтесь презервативами.
Для проведения более эффективного лечения, а также для предотвращения рецидивов вагинального кандидоза необходимо соблюдать следующие простые, но эффективные рекомендации для профилактики молочницы:
Мы постарались раскрыть вопросы возникновения, лечения и профилактики молочницы максимально полно. Надеемся, эта информация поможет вам "найти и обезвредить" коварного женского врага - молочницу.
В дополнение предлагаем вам ознакомиться с рекомендациями врача по вопросу правильного лечения молочницы.
Статьи по теме: | |
Школьная энциклопедия К какой расе относятся сирийцы
90 % населения Сирии составляют мусульмане, 10% христиане. Мусульмане... Лимонный кекс на кефире с маком
Лимонный кекс на кефире без яиц (с пропиткой) — мой любимый рецепт к... Салат из сайры - простые и оригинальные рецепты аппетитной закуски Салат из сайры консервированной с рисом
Я очень люблю салаты с консервированной рыбой. Их можно готовить... |