Врач гинеколог репродуктолог. Кто это - репродуктолог? Какие методы лечения используются

Репродуктолог занимается изучением и решением проблем зачатия и бесплодия у женщин и мужчин, а также оплодотворением искусственным путем в случае отсутствия возможности естественной репродукции.

Если супружеская пара совместно проживает более года и при этом половая жизнь достаточно регулярная и не предусматривает контрацепции, а беременность не наступает, можно говорить о наличии проблемы бесплодия.

В данном случае бесплодие не подразумевает диагноз, а только считается констатацией факта отсутствия детей. Врач гинеколог-репродуктолог занимается выяснением причины и, исходя из полученных данных углубленного обследования женщины, составляет план дальнейших действий.

Общие аспекты репродуктологии и ее разделения

Для решения проблемы зачатия у репродуктолога обязательно должны присутствовать и обследоваться оба партнера , поскольку причина может быть в каждом из них или же иметь общее происхождение. Только общая заинтересованность партнеров и готовность к преодолению трудностей станет залогом хорошего результата.

Проблемы женской половой сферы решает гинеколог-репродуктолог

Проблемы женской половой сферы изучает, решает и предотвращает врач гинеколог-репродуктолог. Самыми частыми причинами невозможности зачать и выносить ребенка считают следующие:

нарушения эндокринной системы, которые в 30-40 % случаев являются причиной созревания неполноценной яйцеклетки или вообще ее отсутствия;
патологические процессы в фаллопиевых трубах, обусловленные перенесенными ранее инфекционными болезнями (гонококк, хламидии), воспалениями, врожденными аномалиями, абортами и другими оперативными вмешательствами;
патологические изменения репродуктивных органов (воспаления в матке, опухолевые процессы);
отсутствие детородных органов, врожденное или приобретенное, не решается гинекологом-репродуктологом.

В ряде случаев у женщин встречаются сочетанные патологии репродуктивных органов, что делает процесс зачатия и вынашивания весьма сложным. В любом случае все вопросы данного характера решаются у гинеколога-репродуктолога.

Проблемы мужской половой сферы

Ведущие специалисты во всем мире выделяют самые частые причины мужского бесплодия, обусловленные низкой активностью сперматозоидов или их явной нехваткой в составе семенной жидкости. Такой проблемой занимается андролог-репродуктолог. Самые частые причины таковы:

нарушение обмена веществ;
инфекционные заболевания;
вмешательства хирургического характера в область паха и малого таза;
травмы половых органов;
злоупотребление алкоголем;
нарушения гормонального фона.

Таковы основные причины снижения фертильности у мужского населения.

Несовместимость мужских и женских половых клеток

Около 5-6 % занимает бесплодность, которая характеризуется несовместимостью мужских половых клеток с организмом женщины. В данном случае происходит отторжение и гибель сперматозоидов. Данной проблемой занимается врач гинеколог-репродуктолог, потому что причина находится в женском организме.

Тактика ведения приема у специалиста гинеколога-репродуктолога

Врач гинеколог-репродуктолог тщательно изучает анамнез жизни и возможных перенесенных болезней женщины, назначает ряд углубленных обследований и консультации смежных специалистов. Только на основании полученных результатов может быть поставлен диагноз, который определит вероятность, способ зачатия и вынашивания ребенка .

В случае, когда гинеколог-репродуктолог ставит окончательный диагноз, несовместимый с возможностью самостоятельного зачатия, женщине не стоит расстраиваться преждевременно, потому что в современном мире данная проблема успешно решается с помощью вспомогательных репродуктивных технологий.

Где найти опытного гинеколога-репродуктолога?

Женщина, которая имеет проблемы с зачатием и вынашиванием, желающая самостоятельно родить малыша, должна обязательно найти опытного гинеколога-репродуктолога. Самые лучшие врачи гинекологи-репродуктологи находятся в специализированных клиниках крупных регионов . Высококвалифицированные специалисты центров передовых технологий в репродуктологии предоставляют следующие услуги:

экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО);
введение сперматозоида в цитоплазму яйцеклетки инъекционным способом;
введения сперматозоидов в полость матки;
использование половых клеток донора.

В современном мире многие семейные пары знают, зачем работает гинеколог-репродуктолог и кто это такой. В центрах планирования и ведения проблемных беременностей опытные гинекологи-репродуктологи, медсестры и акушерки помогают женщинам обрести здоровье и счастье материнства.

Доктор выполняет следующие обследования:

внешний осмотр партнеров,
генетические тесты,
платная спермограмма,
лапароскопия,
иммунологическое обследование,
гистеросальпингография,
ультразвуковые исследования для определения патологии, ее излечения и организации экстракорпорального оплодотворения.

Что лечит репродуктолог

Медик лечит такие заболевания, как:

гормональные сбои,
ЗППП,
половой инфантилизм,
эндокринные нарушения,
менструальные расстройства.

После устранения причин бесплодия врач выбирает метод ЭКО, стимулирует женский организм гормональными препаратами и следит за самочувствием пациентов. Клиницист на приемах отслеживает рост фолликулов при помощи ультразвука, в день их созревания выполняет пункцию, извлекает яйцеклетки, оплодотворяет их сперматозоидами, культивирует полученные эмбрионы в пробирке. На данном этапе доктор выполняет предимплантационное исследование: выявляет посредством скрининга риск развития генетических аномалий (гемофилии, синдромов Патау и Дауна).

При отсутствии патологий медик переносит крупные образцы из инкубатора в матку и делает записи для отслеживания состояния будущей мамы. Через 12 дней после манипуляции врач делает женщине тест на беременность. В первом триместре клиницист подбирает для женщины гормональную поддерживающую терапию и регулярно выполняет УЗИ.

Репродуктолог принимает в центрах планирования семьи и частных клиниках Москвы.

Кандидат медицинских наук

Гинеколог-эндокринолог

Стаж работы более 21 лет

Москва, ул. Старокачаловская, д. 6

Станции метро: м Бульвар Дмитрия Донского м Ул. Старокачаловская

Запись Online Стоимость приема 2500 руб.

Занимается диагностикой и лечением различных форм бесплодия, в том числе и эндокринного, стимуляция овуляции, подготовка к ЭКО, транспортная схема ЭКО. Проводит консультирование по всем вопросам гинекологической эндокринологии, в том числе по вопросам гормональной контрацепции, нарушений менструального цикла.

Доктор медицинских наук

Специальности: акушер, гинеколог, репродуктолог (эко), узи-специалист, гинеколог-эндокринолог

Стаж работы более 18 лет

Москва, ул. Воротынская, д. 4

Станции метро: м Планерная

Запись Online Стоимость приема 2200 руб.

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, репродуктолог с расширенной иммунологической подготовкой. Врач ультразвуковой диагностики. Проводит акушерско-гинекологические операции, лечения шейки матки различными методами, УЗИ в акушерстве и гинекологии, молочных желез, щитовидной железы. Выполняет кольпоскопию, биопсию шейки матки, эндометрия в том числе и расширенную. Автор более 100 научных трудов. Регулярно принимает участие в международных конференциях, симпозиумах, семинарах.

Специальности: гинеколог, репродуктолог (эко)

Стаж работы более 18 лет

Москва, Каширское ш., д. 74, стр. 1

Станции метро: м Каширская м Каширская

Запись Online Стоимость приема 2500 руб.

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог. Специализируется на лечении патологии шейки матки, бесплодия, проводит малые хирургические операции в гинекологии (офисная гистероскопия, Пайпель биопсия эндометрия).

Охтырская Татьяна Анатольевна

Кандидат медицинских наук

Специальности: гинеколог, репродуктолог (эко)

Стаж работы более 19 лет

Москва, ул. Лобачевского, д. 20

Станции метро: м Юго-западная

Запись Online Стоимость приема 3200 руб.

Специализируется на лечении бесплодия и невынашивания беременности с применением современных вспомогательных репродуктивных технологий, таких как искусственная инсеминация, ЭКО, в т.ч. с донорскими клетками и т.д. Автор ряда печатных работ в области репродуктологии.

Специальности: репродуктолог (эко), гинеколог-эндокринолог

Стаж работы более 19 лет

Москва, Можайское ш., д. 16

Станции метро: м Славянский бульвар

Запись Online Стоимость приема 2900 руб.

Акушер-гинеколог эндокринолог. Занимается лечением бесплодия, лечение патологии шейки матки радиохирургическим методом, удаление доброкачественных образований, проведение пластических операций в гинекологии, ведение беременности. Владеет всеми методами лечения бесплодия, включая консервативные и ВРТ (вспомогательные репродуктивные технологии). Занимается лечением эндометриоза.

Калинина Наталья Анатольевна

Доктор медицинских наук

Специальности: акушер, гинеколог, репродуктолог (эко)

Стаж работы более 28 лет

Москва, Расковой пер., д. 14/22

Москва, пер. Расковой, д. 14/22

Станции метро: м Белорусская м Белорусская м Динамо м Савеловская

Запись Online Стоимость приема 3450 руб.

Врач акушер-гинеколог, врач-репродуктолог, заведующая отделения ВРТ. Владеет современными методиками вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ), включая уникальную японскую технологию – "минипротокол" или "Терамото". Автор 2-х монографий и более 60-ти научных публикаций.

Кандидат медицинских наук

Специальности: акушер, гинеколог, репродуктолог (эко), узи-специалист

Стаж работы более 20 лет

Москва, ул. Богданова, д. 52

Станции метро: м Румянцево

Запись Online Стоимость приема 2100 руб.

Современная медицина позволяет людям заводить детей даже при наличии различных форм бесплодия. Репродуктология специализируется на обнаружении и лечении заболеваний половой системы у мужчин и женщин. Технологии, используемые в этой медицинской области, помогают устранять анатомические и функциональные нарушения органов, а также способствуют рождению детей без наследственных дефектов.

Консультация врача-репродуктолога должна быть таким же обязательным этапом планирования беременности, как и обследование женщин у гинеколога.

Кто такой репродуктолог?

Врач-репродуктолог – это специалист с высшим медицинским образованием, закончивший последипломную подготовку по соответствующей специализации. Перед началом выполнения профессиональной деятельности в сфере репродуктологии врачи проходят длительную подготовку в медицинских вузах и обучаются практическим навыкам в клинических больницах. В итоге репродуктолог имеет достаточную квалификацию для диагностики, лечения и предупреждения заболеваний, влияющих на состояние половой системы человека. Зачастую именно врачи-репродуктологи помогают восстановить фертильность в самых безнадежных случаях.

Репродуктологи также предоставляют различные способы лечения бесплодия. После обследования специалист может предложить пациенту различные виды искусственного оплодотворения, дающие возможность зачать ребенка даже при низком качестве спермы или нарушении полового акта. Кроме того, репродуктолог может провести все предварительные обследования и самостоятельно подобрать вспомогательную процедуру при бесплодии.

Причины для консультации репродуктолога

В зависимости от половой принадлежности пациента первичный прием репродуктолога может быть проведен по направлению андролога или гинеколога. Также многие семейные пары самостоятельно проходят консультацию у такого специалиста перед планированием беременности. Это правильная тактика, поскольку именно репродуктолог имеет достаточный опыт для раннего обнаружения различных форм бесплодия.

Основные причины обращения:

Невозможность зачать ребенка в течение 12-18 месяцев при активной половой жизни (без использования контрацептивов);
Остановка развития плода и выкидыши в индивидуальном анамнезе;
Уже выявленное первичное или вторичное бесплодие у супругов;
Морфологические или функциональные нарушения спермы, не поддающиеся лечению у андролога;
Различные формы расстройства гормонального фона.

Прием репродуктолога в клинике, специализирующейся на диагностике и лечении бесплодия, является важным этапом решения проблемы.

Задачи специалиста

В нашем медицинском центре в Москве врачи-репродуктологи занимаются даже самыми сложными случаями. Во время первичного приема специалист расспросит пациента о жалобах, изучит анамнестическую информацию и проведет общий осмотр. По результатам консультации врач назначит дополнительную диагностику для уточнения причины бесплодия или проведения лечения, вроде ЭКО или внутриматочной инсеминации. Все индивидуальные особенности обязательно учитываются.

Запись на прием к нашим лучшим специалистам в области репродуктологии дает пациенту возможность воспользоваться следующими процедурами:

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), позволяющее провести зачатие даже при смешанных формах бесплодия;
ИКСИ один из методов оплодотворения при проведении программы ЭКО, предполагающий введение сперматозоида непосредственно внутрь яйцеклетки с помощью микроиглы;
Внутриматочная инсеминация метод оплодотворения, проводимый с использованием спермы супруга или донорского материала;

Кроме того, предоставляемые клиникой услуги врача-репродуктолога в Москве включают методы увеличения шансов успешного вынашивания ребенка при проведении ЭКО. Мы предлагаем нашим пациентам преимплатационное генетическое тестирование, вспомогательный хэтчинг и другие высокоточные лабораторные исследования. На сайте клиники можно записаться на прием к врачу и посмотреть цены на услуги. Перед назначением лечения всегда можно ознакомиться с отзывами и подробнее почитать о методах терапии.

Для многих семейных пар вопрос появления малыша рано или поздно становится актуальным. Согласно данным общей статистики по государствам бывшего СНГ, среди пар, которые решили завести ребёнка, у 30% семей беременность наступает в первые три месяца, у 60% – в течение 7-10 месяцев, у остальных – в течение года. В медицинской сфере средним нормальным сроком, в течение которого у женщины в здоровой семейной паре наступает состояние беременности, считается именно год. Если же, при условии отсутствия предохранения, у мужчины и женщины не получается завести ребёнка, это является поводом для обращения к врачу-репродуктологу.

Кто такой репродуктолог, гинеколог-репродуктолог, эндокринолог-репродуктолог

Репродуктология является подразделом гинекологии – медицинской науки, отвечающей за здоровье женской репродуктивной системы. Смежной с ней областью является акушерство – наука о ведении беременности и родов.

Доктор, который получил высшее специальное образование, прошёл обучение и практику в ординатуре по соответствующей специализации, и успешно сдал итоговый экзамен по специальности “акушерство и гинекология”, получает сертификат врача с правом ведения беременности и родов, а также лечения проблем женского репродуктивного здоровья. Однако вся сфера гинекологии и акушерства является очень объёмной, поэтому медики, в основном, выбирают для себя более узкую отрасль, и специализируются на ней. Именно поэтому существуют такие специалисты как гинеколог-эндокринолог, гинеколог-репродуктолог, акушер-репродуктолог.
В целом, вся репродуктология объединяет в себе теорию и практику таких отраслей медицины как гинекология, эндокринология, андрология. Репродуктолог-гинеколог – доктор, который занимается случаями невозможности зачатия ребёнка, вызванными расстройствами здоровья у женщины, тогда как расстройства мужского полового здоровья являются сферой компетенции андролога, который может специализироваться и на репродуктологии. Репродуктолог-эндокринолог может заниматься проблемами бесплодия, вызванными именно расстройствами работы эндокринной системы.

Достаточно часто в медицинских учреждениях приём ведёт просто специалист-репродуктолог, который помогает справиться с бесплодием и мужчинам, и женщинам.

Чем занимается доктор-репродуктолог

В отличие от большинства остальных врачей, первичный приём у этого специалиста проходят вместе и мужчина, и женщина, так как проблема с зачатием может быть вызвана какими-либо факторами, свойственными отдельному одному из пары, или может быть причиной несовместимости физиологических показателей мужчины и женщины. Во втором случае только совместное обследование поможет определить, в чём именно проблема.

Каждого пациента, впервые попавшего на приём к репродуктологу, доктор опрашивает с целью получения информации о том, какие именно симптомы и как долго его беспокоят. Врач задаёт пациентам вопросы о том, какой образ жизни они ведут, имеются ли у них вредные привычки и какие именно, какие заболевания были ими перенесены, есть ли хронические недуги, ведь все эти факторы влияют на фертильность человека.

Получив информацию непосредственно от пациента, при необходимости репродуктолог проводит осмотр пациентов, а также назначает дополнительные исследования, например, анализы, ультразвуковые исследования. Кроме того, врач решает вопрос о необходимости посещения других специалистов – эндокринолога, андролога, уролога, генетика, иммунолога, если у него есть основания считать, что проблемы с зачатием относятся к их сфере компетенции.

После того, как все данные о физиологическом состоянии пациента собраны, врач-репродуктолог определяет причины, по которым у женщины не наступает беременность, устанавливает диагноз, определяет методы и направления лечения или преодоления проблемы.

Бесплодие – понятие, которое характеризует состояние пары, когда мужчина и женщина, при отсутствии контрацепции, не могут зачать ребёнка. Такое состояние доктор-репродуктолог может лечить или преодолевать. В первом случае факторы и показатели, мешающие зачатию, подвергаются лечению, после которого они исчезают или приходят в норму, и фертильность у мужчины и женщины восстанавливается. Если же восстановить её невозможно, доктор предлагает своим пациентам использовать вспомогательные репродуктивные технологии, которые позволяют, без излечения бесплодия, зачать ребёнка.

Ещё одним направлением деятельности этого специалиста является профилактика бесплодия – в этой сфере он может принимать участие в осмотрах и определении схемы лечения подростков с заболеваниями, которые в будущем могут стать причиной расстройства фертильности.

Акушер-репродуктолог специализируется на ведении беременности у женщин, у которых зачатие происходило искусственным путём. Он также может принимать участие в процессе родов.

Органы, которые лечит репродуктолог-гинеколог

В сферу компетенции этого врача входит система органов женщины, которая отвечает за воспроизведение потомства, а именно:

матка и маточные трубы;
влагалище;
шейка матки;
яичники.

При необходимости тщательного обследования мужчины-партнёра, доктор направляет его, например, к урологу или андрологу, которые изучают состояние его репродуктивной системы:

полового члена;
яичек;
семенных канатиков и семенных пузырьков.

Заболевания и патологии, являющиеся специализацией врача

Доктор-репродуктолог является тем самым специалистом, который должен помочь мужчине и женщине достигнуть желаемого результата – зачатия ребёнка.

Причин, по которым зачатие без минимального медицинского вмешательства усложняется или становится невозможным, существует множество. В основном, это патологии и болезни, а также последствия перенесённых заболеваний или травм. Среди них:

ановуляторный цикл, иные нарушения менструального цикла;
спаечные процессы в маточных трубах;
онкогенные факторы вируса папилломы человека;
патологические процессы в матке (инфекционные, воспалительные, онкогенные и иные);
венерические заболевания, вызывающие бесплодие;
последствия абортов, выскабливаний;
врождённые аномалии развития половых органов, влияющие на возможность зачатия;
генитальный и экстрагенитальный эндометриоз;
деформация маточных труб;
цитомегалия, синдром поликистозных яичников, бактериальный вагиноз.

В случае, если причина нарушения фертильности скрывается, например, в особенностях функционирования эндокринной системы, гинеколог-репродуктолог отправляет пациента к эндокринологу, если сам он не может исследовать и лечить их.

В каких случаях и при каких симптомах нужно обращаться к доктору

В первую очередь, причиной для посещения врача становится невозможность зачать ребёнка. Это справедливо, если у женщины в течение года, без использования контрацепции, не наступает беременность без очевидных на то причин, при условии, что у неё нет проблем с наступлением овуляции, цикл постоянный, а половая жизнь ведётся регулярно с одним и тем же партнёром.

Кроме того, попасть на консультацию к доктору обязательно нужно, если предыдущие беременности заканчивались выкидышем или замиранием плода. Симптомами, при которых нужно посетить репродуктолога, являются:

нерегулярный менструальный цикл или его отсутствие;
нарушения гормонального фона;
аномальное развитие матки;
синдром первичного бесплодия;
симптомы венерических заболеваний (характерные высыпания, зуд, воспалительные процессы).

Также к доктору следует обратиться, если у партнёра наблюдается преждевременное семяизвержение или нарушения в спермограмме (малая концентрация или слабая подвижность сперматозоидов).

Гинеколог-репродуктолог принимает обычно в больницах, женских консультациях, специализированных медицинских учреждениях и клиниках.

Методы обследования и лечения, применяемые гинекологом-репродуктологом

На приём к доктору целесообразнее приходить вдвоём, вместе с партнёром. При наличии актуальных консультативных заключений смежных специалистов (эндокринолога, иммунолога, уролога), а также результатов анализов, их необходимо взять с собой.

Нужно быть готовыми к тому, что врач будет задавать вопросы интимного характера, а также те, которые касаются образа жизни и вредных привычек – максимальная правдивость при ответе на них является одной из гарантий успешного лечения.

Для того чтобы наиболее точно установить причину бесплодия, доктор, кроме первичного осмотра и опроса, назначает пациенту специальные мероприятия по обследованию состояния здоровья:

Ультразвуковое исследование репродуктивных органов: в ходе обследования доктор, с помощью специального аппарата, изучает патологическое состояние органов малого таза и брюшной полости, щитовидной железы и надпочечников, а также может оценить проходимость маточных труб.
Анализы крови на гормоны гипофиза, надпочечников и щитовидной железы: гормональное обследование позволяет обнаружить сбой в работе эндокринных желёз и яичников, помогает оценить запас яйцеклеток.
Исследование коры надпочечников.
Гистероскопию или лапароскопию: инвазивные методы позволяют изучить состояние маточных труб и внутреннего слоя эпителия матки. В первом случае зонд вводят в полость матки после её обработки расширяющей жидкостью. Во втором производится надрез брюшной полости, пока пациентка находится под общим наркозом, после чего лапароскопом (специальной трубкой с камерой) исследуются внутренние органы.
Иммунограмму.
Анализ свертываемости крови и показателей фолликулярного резерва.
Биопсию эндометрия.
Анализ наличия антиспермальных антител (АСАТ).
Гистеросальпенографию (метод, с помощью которого возможно оценить аномалии формирования матки и проходимость маточных труб).

Партнёрам необходимо пройти также генетическое обследование: для этого производится CFTR-анализ крови, а также кариотипирование.

Мужчинам нужно сдавать некоторые анализы крови вроде иммунограммы и АСАТ, а также анализ под названием “спермограмма”.

Лечение и преодоление бесплодия может осуществляться различными методами – посредством назначения противовоспалительной или гормональной терапии, хирургического вмешательства, искусственных методов зачатия.

Например, гормональное медикаментозное лечение может стимулировать появление овуляции. Внутриматочная инсеминация представляет собой медицинскую технологию, при которой заранее полученная сперма мужчины вводится в цервикальный канал или матку женщины для оплодотворения. Инъекция сперматозоида в цитоплазму клетки – ещё один вспомогательный способ преодоления бесплодия, когда сперматозоид подвергается обездвиживанию, и вводится непосредственно в яйцеклетку. Метод ЭКО или экстракорпоральное оплодотворение – способ, при котором заранее отобранные яйцеклетка и сперматозоид встречаются и сливаются вне организма будущей матери (в пробирке), после чего хирургическим путём вводятся в матку женщины – самой пациентки, или же суррогатной матери.

Безусловно, ситуации в жизни бывают разные, однако заблаговременное планирование беременности является одной из гарантий того, что зачатие и вынашивание ребёнка будет успешным и более простым. В рамках планирования обязательно необходимо пройти общий медицинский осмотр, а также посетить узких специалистов, например, маммолога для женщин, уролога для мужчин.

Мужчине и женщине до начала и во время попыток зачатия полезно употреблять витаминные комплексы и минеральные препараты, которые назначит лечащий врач.

Посещение бани, сауны, а также горячие ванны негативно влияют на качество спермы и подвижность сперматозоидов. А вот пища, богатая витаминами Е, С и D, селеном и цинком, улучшает её качественные показатели.

Важный критерий для лёгкого зачатия и вынашивания – нормальная масса тела. Ожирение, полнота, нехватка веса у женщины могут стать серьёзными препятствиями к наступлению беременности.

Гинеколог-репродуктолог – доктор, который помогает парам справиться с причинами бесплодия. Этот специалист занимается лечением или преодолением бесплодия, в зависимости от того, что именно стало причиной нарушения фертильности. Такие технологии как ЭКО или ВИ (внутриматочная инсеминация) стали настоящим прорывом в этой сфере, который помогает ощутить радость материнства и отцовства даже в тех случаях, когда существуют объективные препятствия к этому.