Где можно сделать открытое мрт. МРТ открытого и закрытого типа: что лучше

В современной медицине все более прочное положение среди диагностических методов занимает магнитно-резонансная томография . Это совершенно безопасный для пациента способ изучения внутренних органов человеческого тела для оценивания их состояния и выявления формирующихся патологических процессов.

На сегодняшний день существует три типа аппаратуры, при помощи которой выполняют обследование – закрытый, полузакрытый и открытый. Несмотря на массу положительных отзывов о безвредности электромагнитных волн, которые излучают аппараты, многие пациенты до настоящего времени имеют предубеждения о рисках и неудобстве диагностической процедуры. Именно поэтому в нашей статье мы хотим рассказать об отличиях видов методик, какими преимуществами обладает МРТ закрытого типа и какой способ лучше выбрать.

Особенности аппарата закрытого типа

Закрытый магнитно-резонансный прибор является классикой томографии. Оборудование выполнено по следующему принципу – исследуемого пациента укладывают на выдвижной стол, который задвигается внутрь камеры, напоминающей узкий туннель. Больного со всех сторон окружают стенки аппаратуры, отверстия имеются лишь сверху и снизу. Диаметр томографа составляет 60 сантиметров, глубина – в среднем два метра.

МРТ закрытого типа обладает высокой напряженностью магнитного поля – от 1,5 до 3 Тл (величина мощности получила свое название в честь человека, совершившего гениальный научный прорыв в области электричества в начале XX века – Николы Тесла). От мощности магнитного поля зависит качество получаемого изображения – чем больше величина магнетизма, тем информативнее обследование.

Томографы открытого типа имеют меньшую напряженность – от 0,25 до 0,4 Тл (их называют низкопольными). Чаще всего их используют для постановки предварительного диагноза, к примеру – выявления новообразований и метастазированных участков. Однако следует помнить, что качество изображения ниже, чем на более мощной аппаратуре.

В среднем диагностическая процедура длится около 30 минут, при этом пациент должен оставаться в неподвижном положении. В противном случае полученные итоговые снимки будут искажены – это ставит под сомнение информативность диагностики.

Немаловажное значение имеет и то, что диагностическая процедура, которую выполняют при помощи высокопольного прибора закрытого типа, длится намного меньше времени – например, на томографию головного мозга на приборе с мощностью:

• в 1,0 Тл потребуется четверть часа;
• 1,5 Тл – 10 минут;
• 3,0 ТЛ – не больше 5 минут.

Продолжительность диагностики имеет решающие значение при обследовании детей или пациентов, находящихся в тяжелом состоянии.

Для детального изучения сердца, сосудистой системы, структур суставов и тончайших тканей человеческого тела используют томографы закрытого типа – они позволяют получить точные фото с высоким разрешением визуализации и качеством

По окончании обследования пациент получает снимки с интерпретацией полученных в ходе МРТ итоговых данных, заключением и предварительным диагнозом.

Минусы закрытых томографов

К недостаткам классических аппаратов сканирования организма человека относятся:

• Сильный шум работающего прибора. Для предотвращения дискомфорта, обычно пациенту выдают либо наушники, либо беруши. Однако они не могут полностью ликвидировать громкие звуки.
• Отсутствие непосредственной связи с медицинским персоналом – контактировать с пациентом возможно только с помощью аудиосвязи.
• Сложность обследования лиц с паническими атаками и патологическим симптомом – боязнью закрытых помещений (клаустрофобией). Точная диагностика будет затруднена при нервном напряжении и непроизвольных движениях. Перед проведением процедуры таким пациентам приходится принимать успокаивающие средства, а некоторые просто отказываются от МРТ.
• Недоступность процедуры для пациентов с ожирением, загипсованными конечностями и в тяжелом состоянии здоровья.
• Отсутствие возможности выполнения лечебных манипуляций. При исследовании органов и тканей в открытом томографе, врач может произвести инвазивное вмешательство под контролем сканера.

Аппаратуру закрытого типа не используют для обследования детей младше 7 лет – страх перед замкнутым пространством вызывает у них панику, к тому же долго оставаться в неподвижном положении ребенок не сможет.

Положительные стороны томографов закрытого типа

Преимуществами закрытой аппаратуры считаются:

• Мощная сила магнитного поля, которая позволяет выполнять сканирование любой сложности. Процент точного диагностирования патологических процессов при помощи данного типа обследования очень высок – именно томограф закрытого типа предоставляет снимок всего организма человека.
• Получение максимально четких и детализированных снимков – это позволяет врачу изучить срезы патологических областей.
• Одинаковая точность сканирования проблемных для открытого томографа областей человеческого тела – гипофиза, стопы, лучезапястного сустава и пр.

Как правильно подготовиться к диагностике?

После получения от лечащего врача направления на МРТ-исследование пациенту необходимо записаться на процедуру в клинико-диагностическом центре. Его специалист даст необходимые рекомендации по осуществлению подготовительных мероприятий и возможности проведения диагностики. Если в теле больного присутствуют металлические имплантаты – нужно поставить в известность медицинский персонал клиники.

Сложной подготовки к проведению МРТ не требуется, исключение составляют исследование:

• брюшных органов – его проводят на голодный желудок (от последнего приема пищи должно пройти не менее пяти часов);
• тазовых органов – перед его выполнением необходимо наполнить мочевой пузырь (выпить за полчаса до процедуры 250 мл очищенной воды и 2 таблетки Но-шпы).

Для визита в диагностический центр следует подобрать одежду, не стесняющую движений. Также не стоит надевать бижутерию, очки и часы, женщинам лучше не использовать косметические средства. С собой нужно иметь: направление на диагностику, итоговые данные УЗИ, рентгеноскопии, КТ, предыдущих МРТ (при наличии), амбулаторную карту либо выписку из истории болезни, халат и сменную обувь.

Если в одежде пациента имеется металлическая фурнитура (молнии, пуговицы, заклепки и т. д.) – ему придется переодеться

Какой аппарат лучше выбрать?

Право выбора диагностического оборудования остается за квалифицированным специалистом, который знает все технические характеристики томографов и проведет диагностическую процедуру в комфортных условиях для пациента. Выдавая больному направление на МРТ, врач учитывает: его возраст, физическое и психоэмоциональное состояние, цель исследования.

При назначении диагностики, кроме величины мощности, берется во внимание время выпуска томографа – более современные модели обеспечены программным оснащением, а классические закрытые аппараты более «молодого» поколения работают всё тише и гарантируют получение качественного результата.

В процессе проведения магнитной томографии возможно применение двух видов оборудования - аппарата закрытого и открытого типа. В первом случае речь идёт о традиционном исследовании, в ходе которого пациент находится в магнитном «тоннеле».

МРТ-диагностика открытого типа выступает привилегированным методом обследования, при котором больному нет необходимости сталкиваться с сопряжёнными неудобствами. Прежде чем дать оценку каждому из типов обследования, стоит подробнее охарактеризовать предложенные методики.

Безопасный метод диагностики

Аппараты закрытого типа: особенности

Закрытое оборудование - классика магнитно-резонансной томографии. Пациент укладывается на подвижный «стол», который задвигается внутрь магнитного тоннеля. Внутри аппарата больной окружён стенками оборудования и должен находиться в неподвижном положении. В противном случае результаты сканирования могут быть искажены.

Такой тип аппарата иначе называют тоннельным. Глубина оборудования 2 метра (современные аппараты имеют другую размерную характеристику - 160 см).

Закрытый

Оборудование закрытого типа способно создать психологический дискомфорт обследуемому, страдающему психическими нарушениями, и ребёнку. Такие аппараты громко шумят в процессе работы и не рассчитаны на лиц с массой тела свыше 120 кг.

Магнитно-резонансная томография открытого типа

Первые аппараты были разработаны для использования в ветеринарии. В отличие от традиционных врачей, ветеринары сталкивались с пациентами разных габаритов, при диагностике которых успокоительные препараты оказывались бессильны.

МРТ рассматриваемого типа имеет тот же принцип работы: при сканировании используются свойства магнитного поля. Однако сканер размещается в верхней части, оставляя обзор по бокам. В практике часто применимы аппараты иной конфигурации - С-образные. Они схожи по виду с буквой алфавита, ибо генерирование поля осуществляется одним мощным магнитом, а больной находится «внутри буквы».

Открытый тип (С-образный)

Открытая МРТ имеет ряд отличий от классической методики сканирования:

Положительные характеристики томографов закрытого типа

Стоимость закрытого МРТ-оборудования выше цены альтернативного аппарата. Объясняется этот факт преимущественной стороной устройств - высоким показателем мощности.

Эти аппараты способны создавать мощное напряжение магнитного поля (в 3-7 раз превышающее показатель мощности магнитных волн оборудования открытого типа). Это значит, что речь идёт об аппарате с высоким разрешением.

В чём преимущества открытого томографа

В защиту открытым МРТ-аппаратам стоит привести ряд их преимущественных сторон:

Сравнение недостатков МРТ-оборудования

Несмотря на точность представляемого результата, оборудование закрытого типа имеет ряд недостатков, которые в ряде случаев могут стать причиной выбора альтернативного типа обследования. В их числе:

Открытый томограф также имеет «обратную сторону медали». Главный минус - низкое напряжение магнитного поля. Сформировать сильное магнитное воздействие на большом и открытом участке трудно - качество полученных снимков снижается. МРТ в открытом или полузакрытом аппарате не даст должного результата при:

• диагностике мелких анатомических структур;
• обследовании сосудистой системы;
• сканировании органов, находящихся в константном движении (сердце, лёгкие).

В процессе проведения магнитно-резонансной томографии рассматриваемого вида человеку требуется оставаться неподвижным длительный промежуток времени (иногда до часа).

Зависит ли качество результата от мощности аппарата

При оценке МРТ-диагностики открытого и закрытого типа проводится сравнительный анализ показателей мощности оборудования и степень необходимости в высоком магнитном поле при существующих обстоятельствах.

Качество снимка при разной мощности

Факт очевиден: чем выше мощность аппаратов, тем лучше качество полученных снимков. Этот показатель измеряется в Тесла (Тл). Подавляющее количество аппаратов, используемых в медицинской практике, имеют мощность 1,5-3 Тл.

Если речь идёт о незакрытых томографах, этот показатель снижается до 0,3-1 Тл. Важно учитывать, что высокий показатель мощности оборудования не превращает аппарат во вредоносный инструмент.

Стоимость процедуры

Если коснуться вопроса, что лучше МРТ закрытого или открытого типа исходя из стоимости медицинских услуг, то однозначного ответа дать нельзя. Мнения специалистов в этом плане расходятся. Стоимостный показатель разнится в зависимости от региона обследования и ценовой политики клиники. Цена также «скачет» с изменением мощности оборудования и его новизны.

Ценник на МРТ в открытом томографе на 1000-1200 рублей дешевле обследования в закрытом томографе.

Какую процедуру выбрать

Какое оборудование лучше? Однозначного ответа на этот вопрос специалисты не дают, поскольку технологии постоянно совершенствуются: закрытые томографы становятся бесшумными, открытые аппараты превращаются в более мощные.

Если абстрагироваться от темы модернизации аппаратов, то можно заключить: применение оборудования открытого типа возможно если требуется подтверждение диагноза или контроля над состоянием пациента.

Этот же тип исследования окажется привилегированным и при нестандартных клинических случаях: клаустрофобия, неустойчивая психика, лишний вес больного, диагностика ребёнка или тяжелобольного.

В остальных случаях закрытый томограф даст достоверные результаты, а значит, окажется предпочтительным.

Принцип работы закрытых и открытых томографов превращает МРТ-диагностику в один из самых информативных методов обследования больных. Безопасность оборудования для здоровья пациента также не ставится под сомнение.

Отличительные черты разных типов оборудования состоят в их конфигурации и уровня комфорта пациента. Поскольку закрытые устройства обеспечивают высокую мощность магнитного поля и качественные снимки, несмотря на низкий уровень комфортности, аппараты закрытого типа остаются востребованными в медицинской практике. Зато открытые томографы выручат медиков и пациента в особенных клинических случаях.

МРТ закрытого типа - 3 тесла (видео)

Аппарат МРТ открытого типа призван решить недостатки аппаратов закрытого типа, но у него также есть свои сильные и слабые стороны.

Какой аппарат лучше (удобнее и точнее): открытого или закрытого типа? Ответ на этот вопрос даст возможность осознанно выбирать диагностический аппарат, когда есть выбор.

Каких-нибудь 10 лет назад для многих россиян МРТ было загадочной аббревиатурой из зарубежных сериалов про врачей.

Прошло совсем немного времени, и уже каждый может приобщиться к чудесам современной медицины, если возникнет необходимость заглянуть внутрь организма, чтобы понять, какие процессы разбалансировались или в каких системах случился сбой.

Можно услышать отзывы противников прогресса, которые полагают, что суперсовременные виды диагностических аппаратов − костыль для непрофессиональных врачей.

Дескать, по-настоящему талантливые врачи и в средние века, и даже в прошлые тысячелетия настолько хорошо разбирались в работе организма, что вылечивали людей без дорогостоящей аппаратуры, а суперсовременное оборудование снижает требования к подготовке врачей.

Высококлассный диагност действительно способен сделать предположение, которое впоследствии окажется верным даже без специальных исследований.

Но у диагностических аппаратов, в том числе МРТ, есть важные преимущества:

• Экономия времени. Успех лечения многих заболеваний напрямую зависит от скорости начала лечения;
  чем точнее первоначальный диагноз, тем больше у врача возможностей выбрать верную стратегию лечения и не пичкать пациента ненужными препаратами, каждый из которых, как правило, имеет побочные эффекты;
• Психологическая составляющая лечения очень важна, а обследование на аппарате с высоким уровнем точности дает больному человеку уверенность, необходимую для борьбы за собственное выздоровление;
• Часто пациенту трудно точно описать свои ощущения: то, что одни назовут жжением, другие охарактеризуют, как покалывание, и только аппаратная диагностика даст объективный ответ, что на самом деле вызывает боль;
• МРТ-диагностика неинвазивна, высокоточна и при отсутствии противопоказаний совершенно безопасна.

Разные болезни внешне могут проявляться одинаково, поэтому даже самый опытный клиницист должен иметь возможность «заглянуть» внутрь организма, чтобы понять, что именно дает сбой в работе всей системы.

Сочетание постоянного сильного магнитного поля с локальными магнитными полями и радиочастотной энергией позволяет увидеть организм как бы в разрезе и рассмотреть каждый срез отдельно.

При помощи МРТ можно рассмотреть в двух- или трехмерном изображении кости, сухожилия, сосуды, мягкие ткани − для этой методики практически нет ограничений.

Магнитно-резонансное сканирование тела используют не только для постановки диагноза, но и для контроля состояния организма при неинвазивных лечебных процедурах, таких, как лазерное удаление миомы матки.

Благодаря МРТ произошел прорыв в науке о человеке, ученые смогли изучить органы, которые классическими методами изучить не удавалось.

Вывод: все большее количество больниц приобретают дорогие магнитно-резонансные томографы не из прихоти, и нельзя отказываться от благ науки и цивилизации, потому что они упрощают работу врачей.

Какие виды томографов предпочтительнее: открытого или закрытого типа?

Особенности МРТ закрытого типа

Аппараты МРТ закрытого типа также называют туннельными из-за схожести камеры, в которую помещают пациента для обследования.

Глубина камеры составляет 2 метра (в аппаратах последнего поколения 160 см), диаметр в среднем 60 см.

Магнитно-резонансные томографы закрытого типа позволяют добиваться большей напряженности магнитного поля − 1,5 – 3 Тесла по сравнению с 0,4 Тесла у аппаратов открытого типа.

Это позволяет получить более детализированное и информативное фото срезов человеческого тела в области, которую врач хочет подробно рассмотреть.

Более высокие потенциалы магнитного поля закрытых МР-томографов позволяют с одинаковой точностью сканировать все органы и системы, включая проблемные для открытых сканеров кисти, стопы, гипофиз и другие.

У специалистов по медицинской аппаратуре своя терминология. Аппараты открытого типа, как правило, называют низкопольными из-за низкой напряженности магнитного поля и, соответственно, МРТ закрытого типа − высокопольными.

Однако с каждым годом появляются все более совершенные модели МРТ открытого типа, на которые разработчики и врачи дают весьма обнадеживающие отзывы.

Аппараты закрытого типа дороже, создают психологический дискомфорт для пациентов с психологическими нарушениями и детей, очень шумят во время работы и, как правило, не рассчитаны на пациентов с высокой массой тела.

Особенности открытых аппаратов МРТ

Первые МРТ-аппараты открытого типа разрабатывались для потребностей ветеринарии.

В отличие от человеческих врачей, Айболитам приходится иметь дело с самыми разными пациентами, которые отличаются габаритами и длиной конечностей, поэтому даже успокоительные средства не всегда гарантируют возможность провести исследование.

МРТ открытого типа использует те же свойства магнитных полей, что и стандартные аппараты, отличается только внешний вид камеры: сканер располагается сверху, оставляя боковой обзор.

Со временем открытые МРТ стали достаточно точными, чтобы полученные в результате обследования фото давали достаточно информации для лечения людей.

В отличие от аппаратов закрытого типа, в открытых нет задвижного стола, который не рассчитан на вес людей больше 150 кг, что позволяет обследовать людей со значительной массой тела.

Неприятные ощущения от замкнутого пространства часто испытывают даже люди, у которых нет клаустрофобии в клиническом понимании.

Открытая камера сканера решает эту проблему, а люди, страдающие клаустрофобией, могут проходить обследование без успокоительных средств.

При некоторых сложных травмах и переломах конечности фиксируются таким образом, что тело пациента не помещается в узкий туннель стандартного сканнера, эту проблему с успехом решает открытая камера.

Сканирование в некоторых случаях длится до полутора часов, и многим пациентам, например, детям или людям с психическими отклонениями, комфортнее видеть окружающую обстановку и сопровождающего близкого человека рядом.

Хотя во многих случаях обследование таких пациентов проводят под наркозом. Специалистам по МРТ также удобнее непосредственно наблюдать за пациентом, а не только видеть его на экране монитора.

Существуют различные виды конструкции аппаратов обоих типов. Некоторые из них позволяют обследовать пациентов стоя или сидя.

Разработчики постоянно работают над решением проблем аппаратов предыдущих поколений.

Так аппараты закрытого типа становятся все тише, а МРТ открытого типа позволяют получать снимки в высоком разрешении.

Оба вида аппаратов имеют положительные отзывы и врачей, и пациентов, получивших точный диагноз.

Скорее следует говорить о том, что определенные разновидности диагностической аппаратуры лучше подходят для некоторых пациентов или для изучения тех или иных патологий.