Рентгеновское излучение и здоровье. Можно ли повторно сделать флюорографию

На сегодняшний день в нашей стране мало кто уделяет надлежащее внимание своему здоровью. У кого-то не хватает на себя просто времени, а у некоторых просто нет желания. Флюорография — это один из важнейших методов исследований, поскольку позволяет на ранних стадиях выявить множество серьезных заболеваний дыхательной системы, одним из которых является туберкулез. Однако, в процессе обследования пациенты подвергаются рентгеновскому облучению, которое вредно для здоровья. Поэтому очень важно знать, как часто нужно проходить флюорографию. Давайте разберемся в этом вопросе более подробно и выясним, насколько важно проходить обследование и с какой периодичностью это следует делать.

Роль исследования в современной медицине

Прежде чем поговорить о том, как часто проходят флюорографию, давайте сперва разберемся в общих вопросах. Многие люди не придают этому обследованию должного внимания, что в результате может закончиться очень серьезными последствиями. Согласно медицинской статистике, каждый третий человек является носителем возбудителя туберкулеза. При качественном питании и здоровом образе жизни организм подавляет его. Однако, при иммунном сбое и ввиду ряда других неблагоприятных факторов могут создаться подходящие для развития недуга условия. Основная опасность заключается в том, что на ранних стадиях оно протекает бессимптомно. При этом человек будет инфицировать всех окружающих, поскольку вирус передается воздушно-капельным путем, а также он способен на протяжении длительного периода времени выживать даже в суровых условиях окружающей среды.

Поэтому вопрос о том, как часто необходимо проходить флюорографию, является очень важным. При своевременном диагностировании и начале лечения его удается быстро победить без каких-либо серьезных последствий для здоровья. Ведь ни для кого не секрет, что успех терапии при любом заболевании зависит от своевременной диагностики.

Важность своевременного обследования

Как часто проходят флюорографию? Далее на этот вопрос будет дан подробный ответ, но сперва давайте выясним, действительно ли так важен данный вид исследования. Большинство людей обращаются в больницу только после того, как у них возникнут какие-либо проблемы со здоровьем. Что касается планового профилактического осмотра, то многие не проходят его. Свое нежелание они объясняют нехваткой свободного времени и прочими другими необоснованными причинами. При этом никто не осознает всей опасности, которую представляет собой туберкулез. В запущенной форме он плохо поддается лечению, а также может стать причиной летального исхода. Поэтому целесообразность его прохождения довольно высока.

Что гласит законодательство?

Итак, что об этом необходимо знать? Согласно приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации под номером 1011, вступившего в силу от 6.12.12, каждый гражданин должен проходить ряд обязательных лабораторных исследований, в число которых входит и ФГТ. Это сделано с целью предотвращения развития эпидемии. Но, как часто проходят флюорографию по закону? Процедура должна осуществляться не менее одного раза в 2 года. При этом на каждое учебное заведение или предприятие может распространяться отдельный приказ, на основании которого студенты или рабочие будут должны пройти обследование в установленные сроки. Если условия труда сопряжены с повышенной вредностью, то ФГТ может быть необходимо каждые 12 или даже 6 месяцев.

Можно ли отказаться от обследования?

Этому аспекту стоит уделить особое внимание. Итак, мы уже знаем, как часто надо проходить флюорографию. Но многие люди интересуются, есть ли какая-нибудь возможность на законных основаниях избежать ее. Несмотря на приказ Минздрава, в принудительном порядке никто не имеет права заставить человека пройти ФГТ. Помимо этого, отказаться от процедуры имеют право:

лица с ограниченными физическими способностями;
люди, проживающие в регионе с плохими экологическими условиями.

Однако, не проходить обследование без действительно весомых причин не стоит. Туберкулез — это очень серьезное заболевание, которое быстро распространяется и может привести к развитию эпидемии не только в городе, но и в целом регионе.

Показания к прохождению ФГТ

Давайте на этом аспекте остановимся более детально. Выше было рассказано, как часто проходят флюорографию. Согласно законодательству, каждый человек должен обследоваться на туберкулез не менее одного раза в два года. В некоторых случаях ФГТ является обязательным.

Основные показания к назначению процедуры:

подросткам в возрасте от 15 лет;
взрослым;
всем членам семьи, в которой есть беременная или недавно родившая женщина;
ВИЧ-инфицированные;
при воспалении легких;
туберкулез;
плеврит;
различные заболевания сердечно-сосудистой системы;
рак легких;
наркотическая зависимость.

В любом из вышеперечисленных случаев обследование является обязательным. Оно позволяет оценить состояние здоровья пациентов с целью выявления сопутствующих заболеваний и составления наиболее подходящей программы терапии. Как часто можно проходить флюорографию? Здесь все зависит от конкретной проблемы. В некоторых случаях обследование может быть необходимо каждые полгода.

Противопоказания ФГТ

С этим аспектом желательно ознакомиться в самую первую очередь. Данный метод больничного исследования приемлем не всегда. Он категорически противопоказан в следующих случаях:

детям в возрасте до 15 лет;
женщинам, вынашивающим ребенка или находящимся на грудном вскармливании;
тяжелобольным людям, которые из-за определенных проблем со здоровьем не могут физически задержать дыхание;
инвалидам, не способным самостоятельно держаться на ногах.

Отдельно стоит сказать несколько слов о представителях преклонного возраста. Многих интересует, как часто проходить флюорографию пенсионерам. К ним применимы те же правила, что и для взрослых. Следовательно, ФГТ можно проходить 1 раз в год при отсутствии каких-либо серьезных патологий, предполагающих более частое обследование.

Возможные осложнения для здоровья

Каждого человека интересует вопрос о том, как часто можно пройти флюорографию, поскольку они бояться рентгеновского облучения. Ничего зазорного, как, собственно, и страшного в этом нет. Все дело в том, что доза радиоактивного излучения, оказываемая на организм человека, намного меньше той, которую люди получают каждый день от окружающей среды. Поэтому если во время исследования снимок не получится с первого раза и вам будет назначена повторная процедура, то ничего страшного не случиться. Никаких серьезных последствий для здоровья не будет.

Сколько действительны результаты анализов?

Как часто нужно проходить флюорографию? Здесь все зависит от имеющихся у пациента проблем со здоровьем, а также вида его деятельности. В большинстве случаев результаты исследования действительны 1 год. Это обусловлено тем, что развитие туберкулеза происходит в среднем за 6-12 месяцев. Однако, справка может быть необходима в одном из следующих случаев:

при поступлении в высшее учебное заведение;
при трудоустройстве;
перед предстоящей хирургической операцией;
во время призыва в армию.

Помимо этого, результат о прохождении ФГТ также необходим для посещения общественных бассейнов и спортивных комплексов.

В каких случаях справка действительна 6 месяцев?

Действующее законодательство выделяет отдельную категорию лиц и профессий, представители которых должны проходить обязательное медицинское обследование чаще остальных граждан. К ним относятся:

учителя;
медики;
военнослужащие;
воспитатели детских садов;
работники родильных домов;
бывшие заключенные;
люди, находящиеся в повышенной группе риска;
переселенцы;
выходцы из проблемных семей;
бездомные;
люди с патологиями органов дыхания, протекающие в тяжелой форме.

Это обусловлено тем, что их условия труда сопряжены с повышенным риском заражения туберкулезом и развития рака легких. Поэтому они должны более серьезно относиться к своему здоровью и чаще обследоваться на наличие каких-либо заболеваний.

Как проходит исследование

Выше было подробно рассказано о том, как часто проходят флюорографию. Теперь давайте немного разберемся в ее основных особенностях. В отличие от других современных видов лабораторных исследований, ФГТ не требует предварительной подготовки. Человек просто приходит в больницу, заходит в кабинет, раздевается по пояс, прислоняется грудью к экрану прибора и задерживает дыхание на некоторое время. Процедура длится всего несколько секунд, а результаты исследования будут готовы уже на следующий день. В некоторых случаях, когда времени ждать нет, например, при необходимости проведения экстренной операции, забрать снимок с заключением можно уже через 30 минут.

Как нейтрализовать негативное воздействие рентгеновских лучей?

Если вы боитесь, что облучение вызовет какие-либо серьезные осложнения, то можете перестраховаться. Так, например, после прохождения очередного ФГТ следует пропить любой из следующих медикаментозных препаратов:

"Полифепан".
"Calcium magnesium plus zinc".
"Активированный уголь".
БАДы, в составе которых присутствует кальций и йод.

Помимо медикаментозных препаратов, есть ряд продуктов питания, нейтрализующих любые виды излучений, в том числе и радиоактивного. К ним относятся:

виноградный сок;
красное вино;
морская капуста;
перепелиные яйца;
цельное молоко;
морская рыба;
свежие фрукты;
растительное масло;
сухофрукты.

В этих продуктах содержится большое количество витаминов и жизненно важных минералов, поэтому их рекомендуется употреблять ежедневно. Особенно это касается людей с иммунодефицитом и различными серьезными заболеваниями.

Заключение

В этой статье было подробно рассказано о том, как часто должны проходить флюорографию граждане России. Законодательство устанавливает срок 2 года, однако, врачи рекомендуют обследоваться каждые 12 месяцев. Как именно поступать каждый должен решать для себя сам. Но стоит помнить, что туберкулез — это серьезное заболевание, которое в запущенной форме не только плохо поддается лечению, но и может привести к различным очень серьезным осложнениям и даже к смерти. Поэтому если вы дорожите своим здоровьем, то стоит периодически проходить флюорографию. Тем более что это больничное исследование является бесплатным, а также оно не настолько страшно и опасно, как многие думают.

У взрослых пациентов необходимость проведения флюорографии вызывает беспокойство, связанное с наличием определённой дозы облучения. Федеральный закон от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» предписывает необходимость прохождения ФЛГ работающим гражданам в целях профилактики и контроля опасных инфекционных заболеваний. Поэтому нужно чётко понимать, когда делать флюорографию по закону, а когда можно от неё отказаться.

Закон РФ о необходимости флюорографии

Часто ошибочно регулирующим документом считают закон под номером 77 от 2001 года «О предупреждении туберкулёза в РФ». В действительности документ не содержит информации о прохождении флюорографического исследования, в целях профилактики заболеваний респираторного тракта.

В Российской Федерации с 2012 года действует другой нормативный акт под номером 1011Н «Порядок проведения медицинского профосмотра». Закон направлен на максимально раннее диагностирование патологий органов дыхания и предписывает прохождение исследования лицам с 18 лет, 1 рад (10 мЗВ) в два года.

Когда проходить диагностику

Законодательство РФ предполагает прохождение флюорографии, как обязательное диагностическое мероприятие во время медицинского профилактического осмотра. От исследования освобождаются пациенты, имеющие документальное подтверждение о прохождении исследования в течение последних 12 месяцев.

Флюорографию можно не проходить при наличии актуальной информации рентгенологической диагностики грудного отдела, КТ или МРТ.

Самый безопасный метод диагностики

Предписания, указанные в нормативном акте, могут быть изменены индивидуально или при развитии крайне неблагоприятной эпидемиологической ситуации. Помимо этого, флюорография является обязательной процедурой медицинского страхования.

Сегодня ведётся разработка другого нормативного акта, который будет предусматривать порядок, а также сроки проведения профосмотров для своевременного выявления туберкулёза. Предположительно закон вступит в силу в 2018 году и станет заменой документа №77 от 2001 г.

Частота прохождения флюорографического исследования

Согласно закону Российской Федерации, работающему населению требуется проходить исследование не реже одного раза в год.

По итогам выдаётся заключение, которое требуют при поступлении в учебное заведение и на воинскую службу, при трудоустройстве, лечении в стационарном отделении.

медицинский персонал;
работники горнодобывающей промышленности;
сотрудники вредного производства.

Прохождение флюорографии несколько раз в год считается оправданной профилактической мерой, поскольку шанс развития лёгочных патологий у такой группы высокий.

Обязательное прохождение исследования согласно приказу Министерства здравоохранения

Согласно приказу Министерства здравоохранения РФ от 2001 года, сотрудники медицинских учреждений, независимо от должности, обязаны проходить флюорографию при поступлении на работу, а далее - каждый год с периодичностью 1-2 раза (в зависимости от должности). То же касается и обслуживающего персонала медучреждения.

Диагностика является обязательной для работников детских и социальных учреждений, организаций общественного питания.

Отказ от флюорографии

Пациента не могут в принудительном порядке направить на прохождение обследования. При желании можно отказаться от флюорографии, написав соответствующее заявление. Исключением может стать тяжёлая эпидемиологическая ситуация или в случае признания пациента недееспособным, т. е. не способным принимать решения самостоятельно.

Как отказаться от обследования по закону

Если желаете отказаться от прохождения флюорографического обследования, требуется написать заявление на имя главного врача медицинского учреждения и получить разрешение.

По желанию диагностику добровольно заменяют рентгенографией цифрового типа, что снижает лучевую нагрузку. Так, плёночная флюорография предполагает облучение в 0,3-0,5 мЗВ за сеанс, а цифровая - до 0,05 мЗВ. Для сравнения: естественный фон г. Москвы составляет 0,02 мЗВ. Поэтому диагностика на цифровом аппарате - безвредна.

Как отказаться от обследования, если работодатель заставляет его проходить? К обязательному прохождению исследования относятся только некоторые группы лиц. При поступлении на работу, работодатель в целях безопасности может потребовать заключение от рентгенолога. В таком случае щадящими методами диагностики.

Туберкулёз раньше был страшной болезнью, которая не поддавалась лечению даже в первой половине ХХ века. Сегодня контроль над заболеваемостью возможен при помощи флюорографии, диагностическая польза которой очевидна. Диагностика рекомендуется к прохождению один раз в год, однако, это неверно.

Ежегодное обследование назначается только некоторым группам лиц. Поэтому при прохождении планового осмотра выясните подробно у врача о важности проведения диагностики, конкретно в вашем случае. Но и отказываться от назначенной флюорографии не стоит. Специалисту виднее, необходимо обследование в таком случае или нет.

Видео

Диагностики, который позволяет получить изображение органов грудной полости с помощью рентгеновских лучей , открытых ещё в начале прошлого столетия.

Из-за того, что при проведении флюорографии используется рентгеновское излучение, многие считают её опасной и отказываются от этого важного мероприятия.

Но оно того не стоит, так как ФЛГ способна выявить множество серьёзных заболеваний лёгких, включая туберкулёз.

Для чего нужно делать флюорографию и вредна ли она?

В настоящее время с помощью флюорографии диагностируют острые и хронические заболевания лёгких (в том числе туберкулёз, воспаление лёгких, опухоли, эмфизему и силикоз), сердца и крупных сосудов (перикардит, ревмокардит, врождённые и приобретённые пороки сердца и другие), а также костей , образующих грудную клетку.

Фото 1. Снимок флюорографии лёгких. Они сероватого цвета, чётко прослеживаются рёбра, а также органы, находящиеся в этой области.

Метод нашёл применение и в других областях - для распознавания недугов носовых пазух , гипофиза и костей черепа . С помощью флюорографии можно контролировать течение болезней и эффективность лечения.

Благодаря своей доступности, флюорография широко распространена и является также мощным инструментом профилактики заболеваний органов грудной полости . Работающие на предприятиях проходят обязательные профилактические осмотры , включающие в том числе и флюорографическое обследование, один раз в год, неработающие взрослые и пенсионеры - один раз в два года .

Необходимой является эта процедура и для тех, кто устраивается на работу или учёбу после окончания школы, собирается отправиться на курорт или выехать за границу, а также для будущих отцов, жёны которых становятся на учёт по беременности.

Несмотря на то, что при процедуре флюорографии, человек подвергается воздействию ионизирующего излучения, вред от него минимальный. Связано это с тем, что процесс длится сотые доли секунды , а сама доза облучения соответствует 2-8 дням загара на солнце.

Доза облучения при флюорографии лёгких, её последствия

В основе метода флюорографии лежит открытое Вильгельмом Рентгеном особое излучение, лежащее в диапазоне между ультрафиолетовым и гамма-излучением , особый вид электромагнитных волн. Случайно сделанное немецким физиком открытие превзошло все ожидания.

Однако мало изученное явление имело и «подводные камни». Тогда как пользу нового открытия сложно переоценить и поныне, о вреде излучения люди узнали далеко не сразу. Многие исследователи и больные погибли от последствий лучевой болезни, развившейся из-за употребления чрезмерно больших доз и отсутствия защитных мер , которые были разработаны гораздо позднее на основании накопленного печального опыта.

В рентгендиагностике для определения дозы радиации обычно используют единицы измерения рентген и зиверт . При этом 1 рентген=1000 миллирентген (мР), 1 зиверт=1000 миллизиверт (мЗв).

Зиверты используют для определения дозы облучения , полученной человеком, в течение жизни зиверты накапливаются .

Чем она опасна, можно ли пройти ФЛГ 2 раза подряд

Облучение мы получаем (в небольших дозах) от многих внешних источников : солнечного света, воды, пищи, почвы, воздуха, жилищных и других материалов и зданий, транспортных средств, бытовой техники. В целом за год накапливается примерно 2-3 мЗв .

Справка. Максимально допустимая для человека доза радиации в течение жизни не должна превышать 700 мЗв .

Наука движется вперёд, и не так давно, наряду с прошловековой плёночной флюорографией, появилась более современная и безопасная цифровая флюорография .

Эффективная эквивалентная доза (ЭЭД) облучения, получаемая человеком при обычном плёночном флюорографическом обследовании, составляет в среднем от 0,5 до 0,8 мЗв , в зависимости от типа флюорографа. У более старых аппаратов и лучевая нагрузка выше. При современной цифровой флюорографии та же доза составит только 0,03 - 0,06 мЗв .

Важно! Облучение большими дозами в течение короткого промежутка времени менее опасно, чем длительное применение малых доз . Именно за счёт малого времени экспозиции флюорографическое обследование, как и большие рентгеновские снимки , считается относительно безвредным для пациентов.

Цифровая флюорография позволяет не только на порядок уменьшить дозу радиации, но и, будучи скопированной на электронные носители, даёт возможность многократно увеличить изображение для повышения качества диагностики. При этом существенный недостаток её плёночной флюорографии - малый размер изображения и низкое качество - теряет свою остроту.

Фото 2. Женщине делают флюорографию при помощи цифрового аппарата. Он даёт более точные результаты, по сравнению с плёночным предшественником, также имеет меньшую дозу облучения.

Без какого-либо вреда для здоровья в случае необходимости можно проводить неоднократно (при выполнении различных диагностических процедур, для оценки динамики патологического процесса).

Существуют ли противопоказания?

Однако, как и любая другая процедура, она имеет противопоказания, в основном относительные , к которым относят:

Возраст до 15 лет. В этом случае для профилактики туберкулёза обычно проводится диагностическая проба Манту вместо флюорографии. Реакция хоть и не специфическая (то есть бывает положительной и в других ситуациях), но зато не предполагает лучевой нагрузки вовсе и совершенно безвредна.
Беременность и кормление грудью. Дело в том, что в первом и втором триместрах происходит закладка органов и систем плода, и рентгеновские лучи могут пагубно повлиять на их формирование. Причина для проведения флюорографии у беременных должна превышать риск для развития будущего ребёнка. На качество молока и здоровье кормящих флюорография не влияет, и кормящим его проводят, применяя при этом некоторые профилактические меры - свинцовые фартуки, сцеживание молока до и после процедуры.

Фото 3. Беременная женщина со снимком УЗИ на животе. При беременности не рекомендуется проходить флюорографию.

Тяжелое состояние пациента, при котором невозможно зафиксировать правильное изображение по чисто техническим причинам - например, у лежачих больных или при сильной одышке, приступе удушья.
Боязнь закрытых пространств и другие отклонения психического здоровья.

В чём выигрывают люди, прошедшие флюорографию?

Некоторые люди, начитавшись или наслушавшись неправильно поданной информации, предпочитают не посещать поликлиники и не проходить флюорографию. Происходит это из-за неправильного сопоставления риска и пользы профилактических процедур.

Внимание! Не проходя вовремя флюорографическое обследование, Вы рискуете пропустить такие грозные заболевания, как рак и туберкулёз , которые на начальных этапах своего развития не вызывают никакого дискомфорта, а лечение на ранних этапах наиболее эффективно.

Никто при этом не учитывает, что гораздо больший вред здоровью мы наносим, ведя малоактивный образ жизни, пренебрегая основными правилами гигиены и здорового сна, употребляя в пищу вредные продукты, необоснованно и бесконтрольно принимая различные лекарства, потакая своим пагубным привычкам - табакокурению, чрезмерному употреблению алкоголя или других веществ.

Не пренебрегайте своим здоровьем и здоровьем близких Вам людей.

Полезное видео

Посмотрите видео, в котором заслуженный врач РФ Гинзбург Л. З. рассказывает об опасности флюорографии.

Флюорография - универсальное средство для диагностики заболеваний легких и сердца . Ее регулярно назначают гражданам, достигшим 18 лет.

Основным федеральным регулирующим документом часто ошибочно считается закон № 77 от 2001 г. «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации». В действительности в тексте этого документа отсутствует упоминание флюорографии как метода профилактики и диагностики туберкулеза.

Что предписывает закон о прохождении флюорографии

В России с 2012 года действует закон № 1011н «Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра» . Он предназначен для максимально раннего выявления скрытых форм заболеваний и предписывает прохождение профосмотра лицами старше 18 лет с периодичностью 1 раз в 2 года.

Когда нужно проходить проверку

Нормативный акт относит флюорографию легких к обязательному мероприятию во время профосмотра . Диагностику можно не делать, если имеется документальное подтверждение прохождения флюорографии пациентом в течение последнего года .

То же ограничение действует при наличии актуальных данных рентгенографии или показаний компьютерной томографии грудной клетки .

Нормативы могут быть пересмотрены в случае индивидуальной необходимости или при возникновении эпидемиологической ситуации. Исследование проводится в рамках обязательного медицинского страхования и является бесплатным для пациента.

В настоящее время в разработке находится приказ Минздрава № 124 н «Об утверждении порядка и сроков проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза» , регламентирующий и флюорографический контроль. Закон может вступить в силу в 2018 году и заменит правовой акт № 77 от 2001 г.

Как часто необходимо делать флюорографию: таблица

Приказ Минздрава об обязательном прохождении флюорографии

В соответствии с приказом Минздрава РФ № 302 н от 2011 года , медицинские сотрудники всех уровней обязаны проходить флюорографию при поступлении на работу, а затем с периодичностью 1 раз в год.

То же требование распространяется на обслуживающий персонал медицинских учреждений.

Фото 1. Образец справки, выдаваемой при успешном прохождении флюорографии.

Флюорографическое исследование является обязательным для работников детских организаций и предприятий общественного питания, а также компаний с профилем социального обслуживания.

Возможен ли по закону отказ от проведения

Флюорография не может быть проведена в принудительном порядке. Исключение составляет неблагоприятная эпидемиологическая обстановка или недееспособность (неспособность принимать осознанные самостоятельные решения) пациента.

У большинства взрослого населения вопрос о том, как часто можно делать флюорографию, возникает из-за того, что обследование предполагает некоторую дозу облучения. Закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предписывает всем работающим гражданам проходить ФЛГ в целях профилактики, но не все хотят облучаться, находясь в полном здравии.

В то же время, люди с хроническими патологиями легких вынуждены контролировать заболевание, но боятся, что проходят флюорографию слишком часто. Поэтому необходимо знать некоторые аспекты проведения данной процедуры, ее необходимости, и влияния на организм.

Флюорография как рентгенологическое обследование

Во время прохождения ФЛГ, через человеческое тело пропускаются рентгеновские лучи в количестве 0,05 миллизиверт. Это мизерная доза с допустимой нормой облучения, которая может помочь спасти здоровье. При помощи флюорографического обследования грудной клетки медицинские специалисты диагностируют:

тяжелое инфекционное заболевание легких (туберкулез);
воспаление легочной ткани (пневмония);
рак легких;
воспаление плевральных листков легких (плеврит);
патологии сердечно-сосудистой системы.

На основании сделанных снимков врач назначает лечение. Вовремя начатая терапия иногда спасает человеку жизнь, а при диагнозе туберкулез, позволяет оградить от заражения других людей, посредством изоляции больного.

К достоинствам процедуры можно отнести ее невысокую стоимость, а во многих районных поликлиниках это делают бесплатно. Кроме этого данные долго хранятся на цифровых носителях, необходимы небольшие временные затраты. Исследование длится три минуты, а расшифровка показателей производится не более, чем 24 часа. Иногда, очень актуально знать через сколько времени будет готов результат. К преимуществам также относятся отсутствие болезненных ощущений, высокая точность показателей, отсутствие необходимости в предварительной подготовке пациента.

Фото флюорографии здорового человека - рисунок легких в пределах нормы

Частота обследования

По закону РФ работающему населению нужно делать флюорографию один раз в год. По результатам обследования выдается справка, которую требуют при трудоустройстве, при поступлении на учебу, перед стационарным лечением, и у призывников. Результаты флюорографии легких действительны в течение 12 месяцев. Поэтому, если нет специальных показаний к обследованию, не нужно часто проходить процедуру.

Для здорового человека достаточно одного раза в год. Чтобы избежать несвоевременного получения порции рентгеновских лучей, важно точно знать срок годности ФЛГ. Другой вопрос о том, насколько часто можно делать флюорографию возникает, если человек обращается к врачу с жалобами на плохое самочувствие или имел контакт с больным туберкулезом. В этом случае снимки делают чаще, что помогает выявить заболевание.

Существует отдельная категория граждан, которые обязаны проходить флюорограмму в более интенсивном временном режиме. Это является оправданной профилактической мерой, поскольку вероятность инфицирования или приобретения легочных заболеваний у данной группы людей более высокая.

Сюда относятся:

медицинский персонал родильных домов. Новорожденные дети и беременные женщины нуждаются в усиленной защите;
медики, работающие с тубинфицированными пациентами. Риск заразиться у данной категории более высок;
рабочий персонал горнодобывающих предприятий. В данной отрасли большой процент онкологических заболеваний легких;
рабочие вредного производства (асбест, резина) и сталевары, которые также, чаще других подвержены раку легких.

В отношении этих людей действуют другие правила о том, сколько раз в год можно делать флюорографию.

Когда проводить исследование нельзя?

ФЛГ не используется для диагностики женщинам в период вынашивания ребенка. Почему это так важно? Потому что рентгеновские лучи могут стать причиной развития патологий у будущего малыша. При лактации данная процедура не рекомендована. В случае крайней необходимости, между моментом облучения и кормлением должно пройти не менее 6 часов. Молоко в этот период следует сцеживать. Нельзя делать процедуру больным в тяжелом состоянии. Если нет возможности отложить процесс, лучше воспользоваться МРТ.

Не подвергаются облучению дети младше 14 лет, поскольку получают большую дозу облучения из-за более интенсивного обмена веществ, только при условии абсолютных показаний

Другие случаи:

флюорограмма делалась более, чем 2 раза в год. Дозу рентгеновских лучей рекомендуется заменить магнитно-резонансной томографией.
имеются хронические болезни дыхательной системы . В остром периоде бронхиальной астмы и дыхательной недостаточности необходимо дождаться периода ремиссии, поскольку человеку сложно задержать дыхание, что будет значительно осложнять обследование.

Ежегодный рентгенологический контроль – не только профилактика заболеваний у себя. В случаях, когда человек прошел процедуру, и диагноз инфекции легких подтвердился, есть шанс уберечь близких людей, если они еще не сделали ФЛГ.

Вопрос о том, как часто можно делать флюорографию является одним из наиболее обросших стереотипами и домыслами. По мнению некоторых людей, данная процедура, помимо диагностических свойств, может нести и угрозу здоровью пациента. Среди подобных предрассудков чаще всего встречается мнение, о том, что флюорографию нельзя проходить чаще, чем 1 раз в год.

Что такое флюорография

Основным физическим элементом при проведении флюорографии является рентгеновское излучение, которое представляет собой один из множества видов радиации и называется ионизирующим. Данная процедура необходима для исследования органов, которые находятся в области грудной клетки. Во время проведения этого диагностического мероприятия через тело человека проходит небольшая доза излучения , что приводит к частичному поглощению организмом поступающей радиации.

Результатом этих действий является получение изображений тканей внутренних органов, которые можно увидеть на флуоресцентном экране. Так, при проведении процедуры флюорографии, средняя доза облучения составляет 3 Р (рентген), или 0,03 Зв (зиверт), а в наше время, с помощью новейшего оборудования, данные показатели можно уменьшить до 2,3 Р. При этом, для человеческого организма безвредной считается доза – 5 Р в год.

Показания и противопоказания

Два раза в год проходить процедуру флюорографии рекомендуют людям, которые имеют хронические заболевания дыхательной системы, работающих в роддомах, туберкулезных диспансерах, санаториях, а также больным. Остальным достаточно обследования 1 раз в год .

Категорически нельзя применять данный метод диагностики к детям, которые младше 15 лет (с возрастом влияние радиации на организм становится все меньше, ведь, чем старше человек, тем ниже у него активность процессов на межклеточном уровне, соответственно наблюдается и низкое влияние рентгеновских лучей), матерям, кормящим, беременным, а также людям, у которых наблюдаются заболевания специфического характера.

В общем, если придерживаться всех установленных норм при прохождении флюорографического исследования, то данная процедура является совершенно безвредной для человеческого организма . Стоит отметить, что человек подвержен радиоактивному излучению в течение всей своей жизни благодаря естественному радиоактивному фону земли, и таким элементам бытия как солнечный. Однако уровень такой радиации крайне низок.

Флюорография является эффективным способом рентгенограммы, при котором фотографируются изображения, полученные под действием рентгеновского луча . Ткани человеческого организма с разной плотностью в разной степени пропускают такое излучение. Благодаря этому на снимке видны более тёмные и светлые участки, которые зависят от структуры самих тканей. Но как часто можно делать флюорографию? Для ответа на этот вопрос нужно тщательно разобраться в этой теме.

В каких случаях проводят флюорограмму

Стандартная процедура флюорографии – это обследование корпуса в области грудной клетки. По результатам проведённых исследований диагностируют заболевания различных органов: лёгкие, сердечная мышца, грудные железы. Флюорограмма может показать такие проблемы:

Опухоль;
воспалительные процессы (при значительном распространении);
полости, заполненные жидкостями/газами;
склерозы;
фиброзы;
чужеродные детали.

Регулярность проведения

Каждому человеку нужно понять, сколько раз в год можно делать флюорографию. Даже если у вас отсутствуют признаки или другими инфекциями, делать обследование грудной клетки рекомендуется каждый год. Эта процедура также входит в комплексное терапевтическое обследование, которое позволяет выявлять риск развития различных патологий на ранних стадиях.

Каждый год нужно обследоваться следующим категориям людей:

Работникам компаний и организаций с профессиональной деятельностью, которая связана с декретированным контингентом.
Всем гражданам, возраст которых превышает 40 лет. Такая необходимость возникает из-за того, что эта категория имеет высокий риск инфицирования туберкулёзом или лёгочными злокачественными опухолями.
Людям с хронической неспецифической болезнью, относящейся к дыхательным органам, ЖКТ и половым органам (диабет, язва желудка/кишечника).
Гражданам, у которых имеются психические расстройства, пылевые болезни лёгких, гиперергические реакции на введение туберкулина.
Лицам, злоупотребляющим алкоголем, табакокурением и наркотиками.
Гражданам, которым была показана кортикостероидная, лучевая или цитостатическая терапия.
Людям, относящимся к социальным группам высокой вероятности инфицирования туберкулёзными воспалениями.
Гражданам, которые проживают в социальных помещениях помощи бездомным/беженцам/переселенцам.
Лицам, ранее занимающимся выработкой кварцевой/асбестовой пыли, производством канцерогенов (никель, хром и др.).
Людям с остаточными изменениями в лёгких или плеврах нетуберкулезного происхождения.
Гражданам, которые имеют тесный и длительный контакт с беременными женщинами и новорожденными детьми, а также лицам, находящимся в окружении детей и подростков, проверяемых на.
Подросткам в случае призыва на прохождение военной службы – флюорограмма вырезается и прикладывается к документам, подаваемым в военкомат.
Лицам, которые проживают в социальных общежитиях.
Гражданам, проходящим обучение из учебных учреждений (средняя и высшая категория).

Нередко на вопрос «как часто надо делать флюорографию» отвечают «дважды в год» . Такая необходимость возникает у следующих групп людей:

Военных, служащих на основании призыва по возрасту.
Сотрудников роддомов, которые много времени проводят с будущими мамочками и младенцами.
Лицам с близкими родственниками или коллегами по работе, больными.
Гражданам, которые ранее перенесли туберкулёзные воспаления, с остаточными изменениями в лёгких. Такая необходимость длится первые 3 года после диагностирования болезни.
Людям, которые выздоровели от туберкулёза и были сняты с учёта в тубдиспансере.
Лицам, которые были освобождены из мест тюремного заключения нужно проверять своё здоровье на протяжении 2 лет.
Гражданам, находящимся под следствием в СИЗО, и осуждённым, которые содержатся в исправительных колониях.
ВИЧ-инфицированным людям.
Пациентам, которые состоят на учёте у наркологов или психиатров.

Помимо планового профилактического осмотра, внеочередное прохождение флюорограммы показано следующим группам лиц:

Людям возрастом от 15 до 40 лет, которые поступают на стационарное лечение или первый раз обращаются в медицинские учреждения на текущий год.
Гражданам от 15 лет, которые поступают на учёбу/работу.
Лицам, которые ухаживают за своими детьми в детских больницах.
Гражданам, приезжающим из других стран/регионов для поступления в ВУЗ или на работу.
Людям, которые в первый раз столкнулись с диагнозом ВИЧ-инфекций.

Как часто делать флюорографию взрослым, которые не относятся к группам повышенной вероятности и декретированному контингенту? В таком случае регулярность прохождения флюорограммы составляет 1.5-2 года. Если вы имели длительный близкий контакт с людьми, инфицированными туберкулёзной инфекцией, то подобного рода рентгенографию необходимо проводить через каждые полгода.

Безопасность флюорограммы

Множество людей, когда им задают вопрос «сколько раз можно делать флюорографию», отвечают «когда захочется проверить своё здоровье». Но такая процедура может наносить достаточно серьёзный вред человеческому организму.

В том случае, если проводить рентгенографические обследования через каждые 12 месяцев, то дозировка радиоактивных облучений будет сравнительно невысокой, и такие процедуры никоим образом не скажутся на вашем организме. Поэтому чаще флюорограмма показана только при острой необходимости.

Теперь вы знаете, как часто можно делать флюорографию лёгких, поэтому сможете правильно высчитывать, не превышен ли годовой объём рентгеновского облучения.

У населения старшего возраста не возникает вопросов, касающихся того, как часто можно делать флюорографию, поскольку для них это известная информация. Объяснение этому очень простое: люди имеют представление о регулярных медосмотрах и неоднократно участвовали в них. Но у молодого поколения еще нет подобного опыта и вопросы появляются в связи с получаемой небольшой дозой облучения при флюорографическом исследовании. Рассмотрим эту тему подробнее.

О влиянии рентгеновского излучения на человека

Метод диагностики, называемый флюорографией (ФЛГ), предполагает прохождение рентгеновских лучей сквозь человеческий организм, вследствие чего на светочувствительной пленке остаются изображения органов и костей скелета. Воздействие рентгена основано на разной пропускной способности костных и мягких тканей. Первые на снимке отразятся светлыми участками, а вторые – затемненными.

Сейчас используются исследования с пленочной и цифровой ФЛГ. Из двух видов более безопасной по степени воздействия ЭЭД (эффективной эквивалентной дозы) облучения является цифровая с показателем, не превышающим 0,03-0,05 мЗв, тогда как у традиционной он составляет 0,5 мЗв, что приравнивается к половине допускаемой нормы облучения за год.

Сколько раз в год можно делать флюорографию, зависит от ряда факторов индивидуального характера для человека. Если у пациента есть заболевание, динамику лечения которого отслеживают с помощью ФЛГ-исследования, то обследования будут проводиться чаще, предпочтительнее в цифровом формате. Населению в большей его части рекомендована одна процедура в два года для профилактики.

Для чего назначается флюорографическое обследование впервые и повторно

С 18-летнего возраста населению рекомендуется прохождение в профилактических целях медосмотра, в том числе на выявление заболевания туберкулезом (согласно приказу Минздрава РФ от 06.12.2012 г. № 1011 «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра»).

Ранее ошибочно ссылались как на Закон о прохождении флюорографии в России на документ № 77-ФЗ от 18.06.2001 г. «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации».

Это доступный вид диагностики, эффективно выявляющий не только указанную болезнь, но и иные патологические процессы, такие как:

Показаниями к ежегодной ФЛГ служат:

медобследование работников медицинских учреждений, социальной сферы, военнослужащих и призывников и других;
случаи подозрения на туберкулез и СПИД;
обследование асоциальных лиц и переселенцев;
проверка эпидокружения беременной женщины, новорожденного, маленьких детей по строгим показаниям (очаг туберкулеза);
трудоустройство.

Повторную процедуру назначают при лечении туберкулеза, бронхита и пневмонии для оценки эффективности терапии.

Об абсолютных противопоказаниях и не только

Указанный метод диагностики не применяется для обследования:

детей младше 15 лет (за исключением жизненно важных ситуаций);
беременных на сроке до 26 недель (кроме медицинских показаний);
больных в состоянии с декомпенсированной дыхательной недостаточностью;
тяжелых пациентов, которых невозможно держать в вертикальном положении;

Кроме этого, к относительным противопоказаниям для процедуры являются более поздний срок беременности и период грудного вскармливания.

Ребенка после ФЛГ-облучения мамы нельзя кормить молоком, его обязательно сцеживают.

Обязательное профилактическое обследование

В 2018 году готовится новый Приказ Минздрава о периодичности прохождения флюорографии (№ 124н), который будет регламентировать сроки и порядок проведения медосмотров, включающих ФЛГ-диагностику. В указанном документе будут разработаны рекомендации по месту прохождения процедуры, перечислены категории граждан и рабочих профессий, для которых установлен учащенный график флюорографических обследований.

Данным приказом предпишется, сколько раз можно делать флюорографию, учитывая риск существующей вероятности возникновения последствий от полученной дозы облучения. Но и на сегодняшний день есть группы людей, которым в рекомендательном порядке следует проходить ФЛГ раз в 6 месяцев. Это:

больные с установленным диагнозом туберкулеза, онкозаболевания и те, кто перенес острую бронхолегочную болезнь;
пациенты с хроническими заболеваниями: астма, бронхит, а также ВИЧ-инфекция;
работникам вредных производств.

Как часто можно делать флюорографию грудной клетки в восстановительном периоде после перенесенной болезни будет зависеть от ее тяжести и состояния здоровья пациента. По этим показаниям врачом принимается решение о назначении ФЛГ или другого метода обследования.

О возможности отказа от обследования

На каждом предприятии и в госучреждениях по внутреннему приказу в установленном порядке работникам и служащим необходимо проходить медицинские обследования, предусмотренные законодательством РФ. Образец приказа о прохождении флюорографии и других медицинских исследований для сотрудников разных профессий по предприятию можно найти в интернет-источниках.

Но законодательной базой не регламентируется принудительное проведение флюорографии, кроме случаев недееспособности пациента по болезни и неблагоприятной эпидемиологической обстановки. От ФЛГ-исследования можно отказаться, написав заявление и завизировав его подписью главврача поликлиники.

Можно пройти щадящую рентгенодиагностику, приравнивающуюся к флюорографической процедуре, но с меньшей облучающей дозой и более длительным сроком действия.

Какие могут быть последствия частых посещений сеансов

Существует показатель годовой ЭЭД облучения в 1 мЗв, воздействие которого считается допустимым, не нарушающим работу организма. Предполагается, что по истечению года вред, нанесенный рентген-лучами, проходит. Поэтому врачи назначают ФЛГ-обследования с учетом суммарной дозы рентгена.

Вот почему флюорографию делают раз в год при отсутствии определенных заболеваний и острой необходимости. Уже упоминалось о том, что к указанным процедурам в некоторых случаях приходится обращаться повторно и не раз. При этом необходимо знать, что в цифровом формате диагностики рентгенологические дозировки облучения ниже в десять раз, чем при пленочном флюорографическом обследовании.

А вредно ли два раза подряд делать флюорографию будет понятно по сумме рентген-излучения. Даже при традиционном способе это вписывается в допустимые показания, при условии отсутствия подобных сеансов в текущем году.

Рентген в больших дозах пагубно воздействует на человека, вследствие чего возможны изменения состава крови, поражения кожных покровов, возникновение новообразований, бесплодие. Это не полный перечень того, что будет если делать флюорографию часто. Однако при медицинских показаниях, когда риск проведения процедуры меньше, чем последствия отказа от нее, врач делает снимки, внимательно следя за состоянием пациента во время и после ФЛГ.

Кратко об обследовании детей и беременных

Детям флюорографию не назначают. До 16-летнего возраста диагностика бронхолегочных заболеваний выполняется для них исключительно с помощью рентгенографии, а для пробы на туберкулез делается реакция Манту. Это связано с тем, что растущему организму ребенка рентгеном может наноситься непоправимый вред. .

Для женщины, вынашивающей малыша, получение рентген-облучения также крайне вредно, особенно в период активного формирования систем и органов ребенка, то есть до 26-ой недели беременности. Это может повлечь развитие патологий плода.

Случаи назначения на подобную процедуру строго ограничены. Если заменить ФЛГ альтернативным способом обследования невозможно, во время сеанса беременным надевают защитные фартуки из просвинцованной резины на область живота. .

Подведем итоги по актуальным вопросам

Для большей части населения России обследования проводятся не чаще одного раза в год, при этом в течение последующего годового периода результат будет действителен и может предоставляться по месту требования, в том числе при поступлении на учебу и работу. Но необходимо помнить дату последнего ФЛГ-сеанса.

Вопрос, как часто можно проводить флюорографию волнует многих людей. В народе распространено мнение, что эта процедура опасная для здоровья, так как организм подвергается облучению. Медики заверяют, что такая процедура безопасна и флюорографию можно делать раз в год, а по показаниям врача и чаще. При этом стоит учитывать, что к такому методу обследования есть ряд противопоказаний. Нельзя проводить флюорографию детям до 15 лет, беременным и онкобольным . В некоторых случаях обследование проводится даже при наличии противопоказаний, если польза от процедуры выше, чем возможный вред.

Вредна ли флюорография

Конечно, флюорография лёгких — это далеко не безопасная процедура, так как для обследования грудной клетки используется рентгеновское облучение. Однако нельзя забывать о том, что дозы радиации могут быть разными, одни из них губительно действуют на организм человека, а другие не несут никакого вреда.

Безопасной для человека дозой радиации считается 5 мЗв в год. Для сравнения, при проведении обследования при помощи рентгена одна доза составляет 0,03-0,08 мЗв. Такие показатели могут отличаться в зависимости от вида обследования и современности оборудования, которое используется.

В настоящее время обследовать грудную клетку на предмет патологий можно с применением минимальной дозы облучения. Современные флюорографические аппараты излучают всего 0,002 мЗв. Это значение приближено к природному радиоактивному излучению, которое оказывает влияние на человека каждый день.

Даже показатель в 0,08 мЗв очень далёк от значения, при котором здоровью может быть нанесён непоправимый ущерб. Во многих случаях люди сами настраиваются на негативные мысли перед подобным обследованием и тем самым плохо влияют на своё здоровье.

Выявлено, что люди, которые совершают длительные перелёты на самолётах, получают дозу облучения в 0,03-0,05 мЗв. Это соответствует облучению во время флюорографии. Что интересно, самолёты не считаются источником радиации.

Сколько раз в год можно делать флюорографию лёгких

Флюорография не более опасная, чем загар в солярии. В обоих случаях важно соблюдать дозу облучения. И если без загара в солярии вполне можно обойтись, то проходить флюорографию следует раз в год, чтобы своевременно выявить опасные патологии.

По утверждённому закону делать флюорографию необходимо раз в год . Но если в семье кто-то болеет туберкулёзом, то такое обследование делают два раза за год. В итоге такой вид исследования грудной клетки помогает выявить различные патологии на ранних стадиях и своевременно начать их лечение.

Опасность облучения малыми дозами радиации не такая большая, как опасность отказа от своевременной диагностики опасных болезней.

Почему нельзя часто делать флюорографию

Человек постоянно подвергается облучению. За год общая доза получаемой радиации составляет 2-3 мЗв. Этот показатель складывается из действия солнечных лучей, природных и искусственных радионуклидов. Для взрослых допустимо проводить флюорографию 2 раза в год, детям, возрастом старше 15 лет обследование разрешено делать только раз за год.

Стоит учитывать, что современные цифровые аппараты дают минимальную дозу радиации, а вот плёночные аппараты, которые есть в некоторых поликлиниках, дают дозу радиации в 0,8 мзВ.

После проведения флюорографического обследования врач пишет на справке, какую дозу облучения получил человек. Все показатели за год суммируются, и при назначении следующего обследования врач смотрит предыдущее.

Если человек будет часто делать флюорографию, то радиация будет накапливаться в организме. Это может привести к необратимым последствиям.

Что выявляет ФЛГ

Флюорография нужна для выявления опасных патологий грудной клетки. Во время процедуры через тело человека пропускается минимальная доза рентгеновских лучей. С помощью такого вида обследования могут быть диагностированы следующие патологии:

Туберкулёз.
Воспаление лёгких.
Онкологические патологи и лёгких.
Плеврит.
Заболевания сердечно-сосудистой системы.

По снимкам врач ставит диагноз и назначает лечение. Если у человека туберкулёз, то такой вид исследования позволяет своевременно изолировать его и предотвратить заражение окружающих.

Флюорография делается по времени совсем недолго. Приём одного пациента не превышает 5 минут.

Достоинства и недостатки обследования

ФЛГ имеет ряд преимуществ и недостатков. Положительные стороны такого вида исследования грудной клетки можно выделить так:

Низкая стоимость. Во многих районных поликлиниках провести ФЛГ можно совершенно бесплатно.
При использовании цифровых аппаратов вред от процедуры минимальный.
Процедура проходит очень быстро. На обследование человека уходит около 2 минут. С учётом раздевания и одевания тратится приблизительно 5 минут.
Процедура совершенно безболезненная. Перед ней не нужно принимать какие-то препараты или проводить дополнительные манипуляции. Неприятным может быть только прижатие голым торсом к металлической пластине.
ФЛГ помогает выявить многие опасные заболевания на ранней стадии. Именно поэтому так важно проходить эту процедуру раз в год.

Недостатков у этого метода исследования немного. Прежде всего, к недостатку можно отнести радиационное облучение, но оно ничтожно мало, поэтому вреда для здоровья не будет. Ещё одним недостатком является невозможность точного диагностирования болезни. То есть на снимке можно увидеть патологический очаг, но для постановки диагноза необходимо дополнительное обследование .

ФЛГ не назначается тяжелобольным людям, которые не могут на некоторое время задержать дыхание.

Как снизить вред излучения

Вред от ФЛГ можно несколько уменьшить, если после процедуры принять 3-4 таблетки активированного угля. Их расталкивают, смешивают со стаканом воды и выпивают. При необходимости можно повторно выпить такую взвесь через 2-3 часа. Данный метод уменьшения вредного действия радиации знают все, кто так или иначе связан с облучением.

Снизить воздействие радиации могут также продукты питания, которые богатые клетчаткой. Сюда относится овсянка, рис, отруби и орешки. Полезно кушать мёд, молочные продукты, растительное масло и виноград. Чтобы минимизировать вред от ФЛГ, можно в небольшом количестве выпить кагор.

Стоит помнить, что такой алкоголь, как водка или коньяк, выведению радиации не способствуют. Помочь может только хорошее вино.

Кому нужно проходить ФЛГ чаще

Часто проходить флюорографию нельзя, но в некоторых случаях эта процедура необходима 2 раза в год. Это касается таких категорий людей:

Тех, у кого кто-то из домочадцев и коллег болеет туберкулёзом.
Некоторых медработников, особенно тех, кто работает в тубдиспансерах или родильных домах.
Тех, кто имеет тяжёлые хронические заболевания – ВИЧ, гепатит, диабет или бронхиальную астму.

При продолжительном кашле неясной этиологии врач тоже может назначить внеплановое обследование.

Обычно ФЛГ делают всего раз в год, только в редких случаях такое обследование проводят каждые полгода. При прохождении цифровой флюорографии опасность для здоровья минимальная.