Выбор читателей
Популярные статьи
Оказывает антиангинальное, коронародилатирующее, антигипоксическое и гипотензивное действие.
Непосредственно влияя на кардиомиоциты и нейроны головного мозга, оптимизирует их метаболизм и функцию. Цитопротекторный эффект обусловлен повышением энергетического потенциала, активацией окислительного декарбоксилирования и рационализацией потребления кислорода (усиление аэробного гликолиза и блокада окисления жирных кислот).
Поддерживает сократимость миокарда, предотвращает внутриклеточное истощение АТФ и фосфокреатинина. В условиях ацидоза нормализует функционирование ионных каналов мембран, препятствует накоплению Ca2+ и Na+ в кардиомиоцитах, нормализует внутриклеточную концентрацию K+.
Уменьшает внутриклеточный ацидоз и концентрацию фосфатов, обусловленных ишемией миокарда и реперфузией. Препятствует повреждающему действию свободных радикалов, сохраняет целостность клеточных мембран, предотвращает активацию нейтрофилов в зоне ишемии, увеличивает продолжительность электрического потенциала, уменьшает выход КФК из клеток и выраженность ишемических повреждений миокарда.
При стенокардии сокращает частоту приступов (уменьшается потребление нитратов), через 2 нед лечения повышается толерантность к физической нагрузке, снижаются перепады АД. Улучшает слух и результаты вестибулярных проб у пациентов с патологией ЛОР-органов, уменьшает головокружение и шум в ушах. При сосудистой патологии глаз восстанавливает функциональную активность сетчатки.
Состав: Триметазидина дигидрохлорид 80,00 мг, сахарные сферы (710-850 мкм) 36,68 мг, гипромеллоза 6,40 мг, этилцеллюлоза 8,00 мг, трибутилацетилцитрат 1,20 мг, тальк 12,00 мг, тальк 0,43 мг, магния стеарат 0,14 мг
Препарат Предуктал используется в кардиологии, офтальмологии и оториноларингологии. Основным компонентом является Trimetazidine, который подходит для предупреждения и купирования приступов стенокардии, лечения ишемической болезни сердца (ИБС).
Форма выпуска – нежно-розовые таблетки, покрытые оболочкой, или капсулы для приема перорально.
Фармакологические компании выпускают следующие разновидности лекарства:
Необходимо знать, что схема лечения меняется при смене одного вида лекарственного средства на другое, потому что каждый из них всасывается с разной скоростью, по-своему распределяется в тканях и имеет различную продолжительность лечебного эффекта.
Предуктал используется для лечения патологий, которые являются результатом ИБС, так как нормализует метаболизм в клетках и улучшает циркуляцию крови в организме.
Назначается врачом при наличии:
— ишемической болезни сердца;
— стабильной стенокардии;
— нарушений вестибулярного аппарата, выражающихся в частых головокружениях, шуме в ушах и др.;
— патологий сетчатки;
— перцептивной глухоте.
Предуктал не назначается беременным и кормящим женщинам, детям, не достигшим 18 лет, пожилым людям. Также противопоказанием является непереносимость одного или несколько действующих компонентов лекарства, болезнь Паркинсона, острая печеночная и почечная недостаточности.
Дозировку и сроки приема медикамента должен определять только врач в зависимости от тяжести заболевания и выпускаемой формы препарата. Замена на аналоги, если это необходимо, производится также только специалистом, который подбирает лекарства, схожие по механизму воздействия.
Оригинал стоит дорого, лечение этим препаратом может себе позволить не каждый пациент. Более дешевые аналогичные лекарства выпускаются в Российской Федерации, Польше и многих других странах. Заменители имеют разные торговые названия, но сходный механизм действия.
Российский аналог стабилизирует энергетический обмен веществ клеток, которые были поражены в следствии ишемии или гипоксии, а также поддерживает энергетический обмен веществ нейросенсорных органов и сердца на оптимальном уровне.
Является эффективным препаратом при лечении стенокардии ввиду сокращения частоты приступов, улучшения сократительной функции миокарда и снижению перепадов давления крови в организме человека. При лечении стенокардии Римекор назначается исключительно как дополнение к основному курсу бета-адреноблокатора в случае отсутствия высокой эффективности его одиночного применения.
Курс препарата прописывается пациентам, имеющим проблемы с сердцем, а именно неприятные ощущения в области сердца, которые носят пекущий, сдавливающий или сжимающий характер, и возникают самостоятельно, не являясь результатом высокой физической активности человека. Тридукард поддерживает сократимость миокарда, стабилизирует метаболизм и функционирование клеток мышечной ткани. Данный аналог дешевле Предуктала и широко распространен в аптеках.
Заменитель, оказывающий положительный эффект на обменные процессы миокарда и антигипоксическое воздействие при стабильной стенокардии. Также оказывает непосредственное воздействие на кардиомиоциты и нейроны головного мозга, стабилизируя их метаболизм и функционирование. Оптимизирует поглощение кислорода клетками, что позволяет стабилизировать сократительную функцию миокарда, а также нормализовать обменные процессы нейронов головного мозга.
Антиишемический медикамент широкого спектра действия, обладающий антиангинальным и антигипоксическим действием. Аналог способствует стабилизации обменных процессов кардиомиоцитов и нейронов головного мозга благодаря прямому воздействию на них.
Медикамент оказывает защитное воздействие на клетки и их структуру, работоспособность различных тканей и органов человеческого организма от гипоксии, ишемии и возникающих в результате их воздействия нарушений обменных процессов. Особую эффективность этот аналог оказывает на сердце и нейросенсорные органы за счет отсутствия непосредственного воздействия на гемодинамику. Предуктал МВ способствует повышению порога ишемического повреждения сердечной мышцы, что приводит к задержке начала депрессии сегмента S-T и уменьшению степени данной депрессии.
Зарубежный аналог венгерского производства, показан для симптоматической терапии пациентов со стабильной стенокардией. Повышает выносливость к большей степени физических нагрузок, увеличивает адаптивные возможности и коронарный резерв миокарда. Предизин не оказывает влияние на частоту сердечных сокращений или снижение артериального давления.
Препарат, способствующий стабилизации энергетического обмена клеток и оказывающий особенно эффективное действие на сердце и нейросенсорные органы человека, при этом не происходит никакого воздействия на гемодинамику. Прекард способствует повышению порога ишемического поражения сердечной мышцы, что проявляется в задержке начала депрессии сегмента S-T, а также снижением степени этой депрессии. Применение этого заменителя обеспечивает повышение физических и адаптивные способностей миокарда и его коварного резерва. В то же время не приводит к уменьшению количества сердечных сокращений и снижению уровня артериального давления.
Курс препарата назначается пациентам, имеющим жалобы на систематические ощущения дискомфорта в области сердца, для которых характерно жжение, сдавливание и сжатие, возникающие независимо от внешних факторов. При обследовании таких пациентов на ЭКГ не наблюдается изменений под воздействием ишемии. Аналог способствует стабилизации метаболизма и функционирования клеток мышц.
Препарат назначается для профилактических мероприятий стенокардии и ИБС. Средство обладает высокой эффективностью при профилактике заболевания Меньера, периодического ощущения гула в ушах, слабости и головокружения, связанных с нарушениями кровообращения в мозгу.
Спасибо
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Предуктал и Предуктал МВ – это две разновидности одного и того же лекарственного препарата, который уменьшает последствия кислородного голодания сердечной мышцы и нервных клеток головного мозга за счет улучшения обмена веществ. Эффект Предуктала достигается за счет улучшения энергетического обмена в клетках, подвергшихся ишемии (дефициту кислорода). Поэтому Предуктал и Предуктал МВ используются при ишемической болезни сердца с целью профилактики приступов стенокардии, а также при кохлеовестибулярных (головокружение, шум в ушах, изменения слуха) и ретинальных (нарушение зрения) нарушениях, связанных с дефицитом кислорода.Предуктал в обиходной речи так и называют, а для обозначения Предуктала МВ используют следующие варианты наименований – Предуктал МР, Предуктал MR и Предуктал 35. Названия Предуктал МР и Предуктал MR не совсем правильные, поскольку образованы от английского наименования препарата – Preductal MR, где буквы "MR" либо оставлены в латинской транслитерации, либо прямо переведены на кириллицу и добавлены к русскому варианту написания препарата. Название Предуктал 35 используется для обозначения Предуктала МВ, поскольку в одной таблетке содержится 35 мг активного вещества. Все указанные варианты названий используются для обозначения одного и того же препарата – Предуктала МВ. Однако следует помнить, что правильным и полностью переведенным названием является Предуктал МВ.
И Предуктал, и Предуктал МВ выпускается в единственной лекарственной форме – таблетки для приема внутрь. Предуктал выпускается в упаковках по 60 таблеток, а Предуктал МВ – по 60, 90, 180 и 300 штук.
Таблетки Предуктал МВ и Предуктал имеют круглую двояковыпуклую форму и на разломе окрашены в равномерный белый цвет без включений. Таблетки Предуктал МВ покрыты розовой оболочкой, а Предуктал – красно-оранжевой.
В качестве активного компонента в обоих разновидностях препарата содержится триметазидин в различных дозировках – в Предуктале – 20 мг в одной таблетке, а в Предуктале МВ – 35 мг. Вспомогательные компоненты в Предуктале и Предуктале МВ разные и приведены в таблице.
Но фармацевтические концерны, подобно, например, известным производителям одежды, могут размещать заказ на непосредственное производство какого-либо препарата не на своих, а на других заводах, часто расположенных в других странах. В таких ситуациях владелец торговой марки обеспечивает завод всей необходимой документацией и технологией производства препарата. И после получения технологии завод по заказу какой-либо компании производит лекарственное средство.
Именно таким образом поступает компания Сервье, размещая заказы на непосредственное производство препаратов Предуктал и Предуктал МВ на заводах Anpharm в Польше. То есть, непосредственно таблетки делают на заводах Anpharm, но в инструкциях и документах производителем с юридической точки зрения числится концерн Сервье.
В ситуации с Предукталом процесс производства еще более запутан, поскольку непосредственный производитель таблеток – заводы Anpharm не упаковывают их, а отправляют в Россию. Уже на территории РФ готовые таблетки упаковываются в блистеры и помещаются в картонные пачки на мощностях ООО Сердикс.
То есть, создали Предуктал и Предуктал МВ ученые концерна Сервье, который разместил непосредственное производство в Польше и России. Весь этот процесс в инструкции описан короткой и емкой строчкой – владелец регистрационного удостоверения Сервье, производитель Anpharm Польша, упаковщик ООО Сердикс Россия.
Улучшение энергетического обмена в тканях, испытывающих кислородное голодание, достигается за счет того, что триметазидин поддерживает концентрацию АТФ внутри клеток на постоянном уровне, не позволяя ей снизиться до критического уровня. Имеющаяся АТФ обеспечивает необходимые для жизнедеятельности клетки обменные процессы, за счет чего данная структура остается живой и функционально активной даже в условиях выраженного дефицита кислорода.
Кроме того, триметазидин останавливает процесс окисления жирных кислот и усиливает процесс утилизации глюкозы , который необходим для образования энергии в клетках и требует гораздо меньшего количества кислорода, что позволяет обеспечивать клетки энергией даже в условиях сильного кислородного дефицита. Именно переключение выработки энергии с жиров на глюкозу является основой терапевтического эффекта Предуктала и Предуктала МВ.
Указанные свойства активного вещества обуславливают следующие терапевтические эффекты Предуктала и Предуктала МВ:
Также Предуктал и Предуктал МВ повышают устойчивость сетчатки глаза к ишемии, что улучшает прогноз полного восстановления функций зрительного анализатора. При регулярном применении Предуктал повышает остроту и расширяет поля зрения , что позволяет существенно уменьшить симптоматику дегенеративных заболеваний сетчатки глаза, особенно старческих макулодистрофий.
Обычно Предуктал назначается по 1 таблетке 2 – 3 раза в день в течение длительного промежутка времени, как правило, нескольких месяцев. Продолжительность терапии Предукталом определяется лечащим врачом индивидуально.
Максимально допустимая суточная доза Предуктала составляет 60 мг, что соответствует трем таблеткам. Не следует превышать допустимую суточную дозировку, чтобы не возникло сильно выраженных побочных эффектов.
Отрицательная часть отзывов о Предуктал МВ обусловлена субъективными факторами, а не тем, что препарат оказался неэффективным в данном конкретном случае. Так, в части негативных отзывов указывается, что у Предуктала МВ есть более дешевые аналоги, и нет смысла переплачивать за импортный препарат. В других отрицательных отзывах о Предуктале указывается, что препарат, по мнению просвещенной медицинской общественности, не обладает доказанными эффектами, а весь комплекс его положительного действия, отмечаемый на себе другими людьми, принимающими препарат, не более чем эффект плацебо. Встречаются единичные отрицательные отзывы, связанные с тем, что препарат ухудшил состояние человека, и поэтому он вынужден был прекратить его прием.
Препараты, содержащие Триметазидин (Trimetazidine, код АТХ (ATC) C01EB15):
Распространенные формы выпуска | |||
---|---|---|---|
Название, производитель | Форма выпуска, | Упак., шт | Цена, р |
Предуктал МВ (Preductal MR) - оригинал, Франция, Сервье | таблетки 35мг | 60 | 600-1.210 |
180 | 690-730 | ||
Предуктал ОД (Preductal OD) - оригинал, Франция, Сервье | таблетки 80мг | 30 | 690-1050 |
60 | 1.200-1.760 | ||
Ангиозил ретард (Angiozil Retard), Россия, Гедеон Рихтер | таблетки 35мг | 60 | 330-640 |
Депренорм МВ (Deprenorm MR), Россия, Канонфарма | таблетки 35мг | 30 | 200-435 |
60 | 250-530 | ||
таблетки 70мг | 30 | 250-520 | |
Предизин (Predizin), Румыния, Гедеон Рихтер | таблетки 35мг | 60 | 340-770 |
Римекор (Rimecor), Россия, Макиз | таблетки 20мг | 30 | 130-310 |
Римекор МВ (Rimecor MR), Украина, Фарма Старт | таблетки 35мг | 60 | 310-725 |
Тридукард (Triducard), Россия, Северная звезда | таблетки 35мг | 60 | 105-305 |
таблетки 35мг | 60 | 320-540 | |
Тримектал МВ (Trimektal MR), Россия, Вертекс | таблетки 35мг | 120 | 310-580 |
Триметазидин- Биоком НВ, Россия, Биоком | таблетки 35мг | 30 | 110-260 |
60 | 170-340 | ||
Триметазидин- Тева, Германия, Меркле | таблетки 20мг | 30 | 100-260 |
60 | 200-400 | ||
Триметазидин МВ- Тева, Германия, Меркле | таблетки 35мг | 60 | 290-520 |
120 | 480-880 | ||
Триметазидин, Россия, Канонфарм | таблетки 20мг | 30 | 35-110 |
60 | 65-200 | ||
Триметазидин, Россия, Вертекс | капсулы 20мг | 30 | 35-125 |
60 | 80-250 | ||
Редкие и снятые с продаж формы выпуска | |||
Антистен (Antisten), Россия, Озон | таблетки 20мг | 60 | 450-550 |
Антистен МВ, Россия, Озон | таблетки 35мг | 60 | 450-715 |
Веро- Триметазидин (Vero- Trimetazidine), Россия, Верофарм | таблетки 20мг | 30 | 75-125 |
Триметазид (Trimetazide), Польша, Польфа | таблетки 20мг | 60 | 100-150 |
Триметазидин МВ, Россия, Валента | таблетки 35мг | 60 | 150-330 |
Триметазидин- ФПО, Россия, Оболенское | таблетки 20мг | 60 | 70-135 |
Тримет (Trimet) , Индия, Торрент | таблетки 20мг | 60 | нет |
Коммерческие названия за рубежом - Vastarel MR, Flavedon MR, Cardaptan, Idaptan, Carvidon MR, Trizedon MR, Vestar, Carmetadin.
Скажу кратко: в кардиологии препарат абсолютно бесполезен, ни при какой патологии никакого лечебного эффекта не оказывает.
Есть лишние деньги - покупайте и принимайте.
Препарат, улучшающий метаболизм миокарда и нейросенсорных органов в условиях ишемии
Предуктал® МВ предотвращает снижение внутриклеточного содержания АТФ путем сохранения энергетического метаболизма клеток в состоянии гипоксии. Таким образом, препарат обеспечивает нормальное функционирование мембранных ионных каналов, трансмембранный перенос ионов калия и натрия и сохранение клеточного гомеостаза.
Триметазидин замедляет окисление жирных кислот за счет селективного ингибирования длинноцепочечной 3-кетоацетил-КоА-тиолазы, что приводит к повышению окисления глюкозы и восстановлению сопряжения между гликолизом и окислительным декарбоксилированием и обусловливает защиту миокарда от ишемии. Переключение окисления жирных кислот на окисление глюкозы лежит в основе антиангинального действия триметазидина.
Экспериментально подтверждено, что триметазидин обладает следующими свойствами:
У пациентов, страдающих стенокардией, триметазидин:
В клинических исследованиях продолжительностью 2 мес было показано, что добавление препарата Предуктал® МВ в дозе 35 мг к терапии атенололом в дозе 50 мг через 12 ч приводило к значимому замедлению наступления ишемической депрессии сегмента ST при проведении нагрузочных тестов.
Всасывание
После приема препарата внутрь триметазидин быстро абсорбируется. Сmax достигается через 5 ч. Более 24 ч концентрация в плазме остается на уровне, превышающем 75% концентрации, определяемой через 11 ч. Прием пищи не влияет на фармакокинетические свойства препарата.
Распределение
Сss достигается через 60 ч. Vd составляет 4.8 л/кг, что свидетельствует о хорошем распределении триметазидина в тканях.
Связывание с белками плазмы низкое, около 16% (in vitro).
Выведение
Выводится из организма в основном почками в неизмененном виде. T1/2 - около 7 ч, у пациентов старше 65 лет - около 12 ч.
Почечный клиренс триметазидина прямо коррелирует с КК, печеночный клиренс снижается с возрастом.
Было показано, что у пациентов пожилого возраста при суточной дозе 2 таблетки в 2 приема, увеличение экспозиции в плазме крови не приводит к каким-либо выраженным эффектам по сравнению с плацебо.
Предуктал® МВ назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки во время приема пищи утром и вечером. Продолжительность терапии устанавливается индивидуально.
Таблетки принимают внутрь целиком, не разжевывая и запивая водой.
Определение частоты развития побочных реакций: очень часто (>1/10), часто (>1/100, <1/10), нечасто (1/1000, <1/100), редко (1/10 000, <1/1000); очень редко (<1/10 000), включая отдельные случаи.
Со стороны пищеварительной системы: часто - боли в животе, диарея, диспепсия, тошнота, рвота.
Со стороны ЦНС: часто - головокружение, головная боль; очень редко - экстрапирамидные симптомы (дрожание, ригидность, акинезия), обратимые после отмены препарата.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - ортостатическая гипотензия, приливы крови к коже лица.
Аллергические реакции: часто - кожная сыпь, зуд, крапивница.
Прочие: часто - астения.
Из-за отсутствия достаточного количества клинических данных не рекомендуется назначать препарат детям и подросткам в возрасте до 18 лет.
С осторожностью следует назначать препарат пациентам с выраженной печеночной недостаточностью (клинические данные ограничены).
В экспериментальных исследованиях не установлено тератогенное действие триметазидина. Однако из-за отсутствия клинических данных препарат не рекомендуется применять при беременности.
Неизвестно, выделяется ли триметазидин с грудным молоком. Поэтому при необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Из-за отсутствия соответствующих клинических данных назначение препарата Предуктал® МВ не рекомендуется пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени.
Из-за отсутствия соответствующих клинических данных назначение препарата Предуктал® МВ не рекомендуется пациентам с почечной недостаточностью с КК менее 15 мл/мин.
Следует иметь в виду, что Предуктал® МВ не предназначен для купирования приступов стенокардии и не показан для начального курса терапии нестабильной стенокардии или инфаркта миокарда, а также при подготовке к госпитализации или в первые ее дни.
В случае развития приступа стенокардии следует пересмотреть и адаптировать лечение (лекарственную терапию или проведение реваскуляризации).
Предуктал® МВ незначительно влияет на способность к вождению автомобиля и выполнению работ, требующих высокой скорости психомоторных реакций. В связи с возможным развитием головокружения и других побочных эффектов следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиями другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Имеется ограниченная информация о передозировке триметазидина.
В случае передозировки проводят симптоматическую терапию.
Лекарственное взаимодействие препарата Предуктал® МВ не описано.
Препарат отпускается по рецепту врача.
Специальных условий хранения не требуется. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности - 3 года.
На данной странице представлен список всех аналогов Предуктал по составу и показанию к применению. Список дешевых аналогов, а также сможете сравнить цены в аптеках.
При расчетах стоимости дешевых аналогов Предуктал учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками
# | Название | Цена в России | Цена в Украине |
---|---|---|---|
1 | мельдоний
| 195 руб | 40 грн |
2 | ранолазин
Аналог по показанию и способу применения | 2763 руб | 295 грн |
3 | ивабрадин
Аналог по показанию и способу применения | 420 руб | 750 грн |
4 | магния оротат
Аналог по показанию и способу применения | 239 руб | 57 грн |
5 | Боярышник
Аналог по показанию и способу применения | 29 руб | 4 грн |
Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов
Название | Цена в России | Цена в Украине |
---|---|---|
триметазидин | 180 руб | 420 грн |
триметазидин | -- | 41 грн |
-- | 950 грн | |
-- | 56 грн | |
триметазидина дигидрохлорид | -- | 94 грн |
триметазидин | 100 руб | 253 грн |
триметазидин | -- | 2 грн |
триметазидин | -- | 2 грн |
триметазидин | -- | 29 грн |
-- | -- | |
31 руб | 23 грн | |
триметазидин | -- | 40 грн |
триметазидин | 399 руб | 34 грн |
триметазидин | -- | -- |
триметазидин | -- | -- |
триметазидин | -- | 56 грн |
триметазидин | -- | 45 грн |
триметазидин | -- | -- |
триметазидин | -- | 21 грн |
-- | 117 грн | |
-- | -- | |
триметазидин | 250 руб | 650 грн |
триметазидина дигидрохлорид | 294 руб | 170 грн |
триметазидина дигидрохлорид | 294 руб | 170 грн |
триметазидина дигидрохлорид | 62 руб | 200 грн |
триметазидина дигидрохлорид | -- | 175 грн |
Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Предуктал , является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению
Название | Цена в России | Цена в Украине |
---|---|---|
этилметилгидроксипиридина сукцинат | 104 руб | 58 грн |
-- | 68 грн | |
инозин | -- | 6 грн |
инозин | -- | 8 грн |
прокаин, сульфокамфорная кислота | -- | 54 грн |
тиотриазолин | -- | 8 грн |
цитохром с | 1161 руб | 1300 грн |
гиалуроновая кислота неживотного происхождения | 12900 руб | 5300 грн |
левоментол, глюкоза, кальция стеарат, сахароза | 6 руб | -- |
60 руб | 9 грн | |
Боярышник | -- | 9 грн |
Боярышник | 9 руб | 2 грн |
Боярышник | 29 руб | 4 грн |
Боярышник | -- | 270 грн |
239 руб | -- | |
фосфокреатин | 1089 руб | 2 грн |
креатинфосфат динатриевая соль | -- | -- |
фруктоза 1, 6-дифосфат | -- | 418 грн |
-- | -- | |
1810 руб | -- | |
аденозинтрифосфат | 270 руб | 10 грн |
аденозинтрифосфат | -- | -- |
аденозинтрифосфат | 297 руб | 16 грн |
натрия аденозинтрифосфат | -- | 19 грн |
натрия аденозинтрифосфат | 243 руб | -- |
инозин | 24 руб | 2 грн |
ибупрофен | 49600 руб | 26312 грн |
ибупрофен | -- | -- |
564 руб | 85 грн | |
ивабрадин | -- | -- |
ивабрадин | 420 руб | 750 грн |
ивабрадина гидробромид | 352 руб | 63 грн |
ранолазин | 2763 руб | 295 грн |
икатибант | 15000 руб | 74552 грн |
мельдоний | -- | 25 грн |
мельдоний | 195 руб | 40 грн |
магния оротат | 239 руб | 57 грн |
мельдоний | -- | 27 грн |
мельдоний | -- | 213 грн |
мельдоний | -- | 148 грн |
мельдоний | -- | 35 грн |
лизиноприл, мельдоний | -- | 122 грн |
мельдоний | -- | 37 грн |
мельдоний | -- | 242 грн |
мельдоний | -- | 32 грн |
мельдоний | -- | 67 грн |
мельдоний | -- | 21 грн |
мельдоний | -- | 122 грн |
мельдоний | -- | 19 грн |
милдронат | -- | -- |
мельдоний | -- | -- |
l-аргинина аспартат | -- | 21 грн |
тиотриазолин | 380 руб | 11 грн |
боярышник, гинкго билоба, пуэрария | -- | 69 грн |
Название | Цена в России | Цена в Украине |
---|---|---|
Алпростадил | -- | -- |
Алпростадил | 5200 руб | 383 грн |
алпростадил | 7500 руб | 484 грн |
алпростадил | 3199 руб | 2523 грн |
Аденозин | 1610 руб | 22 грн |
-- | 51 грн | |
-- | 2 грн | |
валидол | 6 руб | 1 грн |
валидол | -- | 6 грн |
-- | 26 грн | |
Боярышник, Пустырник обыкновенный, таурин | -- | 26 грн |
кверцетин, лецитин | -- | 152 грн |
230 руб | 22 грн | |
амиодарон, тиотриазолин | -- | 43 грн |
гомеопатические потенции различных веществ | -- | 64 грн |
гомеопатические потенции различных веществ | -- | 63 грн |
комбинация многих действующих веществ | -- | 30 грн |
калиевая соль 2, 3, 4, 5, 6-пентагидроксикапроновой кислоты, магниевая соль 2, 3, 4, 5, 6-пентагидроксикапроновой кислоты | -- | 42 грн |
валидол | -- | 1 грн |
валидол | -- | -- |
валидол | -- | 2 грн |
валидол | -- | -- |
валидол | -- | -- |
Белладонна, Валериана лекарственная, Ландыш, ментол | 63 руб | 2 грн |
аргинина аспарагинат, диаргинина сукцинат, калия аспарагинат, магния аспарагинат | -- | 59 грн |
арника горная, горицвет весенний, можжевельник обыкновенный, мята перечная | -- | 15 грн |
l-аргинин, инозин | -- | 30 грн |
цветы боярышника, спигелия антельмия, калиум карбоникум | 595 руб | 68 грн |
Валериана лекарственная, Ландыш | 29 руб | 5 грн |
валидол | -- | 10 грн |
Боярышник, валидол, Пустырник обыкновенный, Хмель | -- | -- |
Боярышник, Валериана лекарственная, Мята перечная, Пустырник обыкновенный, Хмель | 76 руб | 15 грн |
Боярышник, Валериана лекарственная, Пустырник обыкновенный | -- | 10 грн |
экстракт плодов боярышника, корни и корневища валерианы, трава пустырника, листья мяты, плоды фенхеля, цветы арники горной | -- | 9 грн |
-- | -- | |
глицин, L-глутаминовая кислота, L-цистин | 140 руб | 235 грн |
-- | 423 грн |
Для составления списка дешевых аналогов дорогих лекарств мы используем цены, которые нам предоставляют более 10000 аптек по всей России. База лекарств и их аналогов обновляется ежедневно, поэтому информация предоставленная на нашем сайте является всегда актуальной по состоянию на текущий день. Если вы не нашли интересующий вас аналог, пожалуйста, воспользуйтесь поиском выше и выберите из списка интересующее вас лекарство. На странице каждого из них вы найдете все возможные варианты аналогов искомого лекарства, а также цены и адреса аптек в которых оно есть в наличии.
ИНСТРУКЦИЯ
по применению средства
ПРЕДУКТАЛ
Фармакологическое действие
Действующее вещество Предуктала – дигидрохлорид триметазидина. Обладает антиишемическим и антиангинальным эффектами. Предуктал – таблетки с модифицированным высвобождением триметазидина (пролонгированные). Предуктал – таблетки короткого действия. Триметазидин способствует стабилизации энергетического метаболизма в клетках при наличии ишемии или гипоксии за счет предотвращения снижения уровня аденозинтрифосфата внутри клеток. Благодаря этому наблюдается нормализация работы ионных помп и натрий-калиевого трансмембранного потока при сохранении гомеостаза клеток. Действующее вещество Предуктала частично ингибирует окисление жирных кислот благодаря подавлению 3-КАТ - длинноцепочечной 3-кетоацил СоА-тиолазы. Это нормализует энергетический обмен в сердечных клетках, вызывает повышение окисления глюкозы и улучшению окисления глюкозы, сопряженного с гликолизом, что защищает миокардиоциты от ишемического повреждения.
Предуктал так же усиливает фосфолипидный обмен и включение фосфолипидов в клеточные мембраны, за счет чего в условиях ишемии или гипоксии наблюдается стабилизация мембран. При гипоксии или ишемии наиболее оптимальный энергетический обмен – окисление глюкозы; триметазидин переключает метаболизм с окисления жирных кислот на более благоприятный путь - окисление глюкозы, что объясняет антиангинальный эффект Предуктала.
Предуктал благодаря лекарственной форме с модифицированным высвобождением триметазидина имеет оптимальный фармакокинетический профиль. В течение суток плазменная концентрация действующего вещества Предуктала сохраняется на показателе не менее 75% от максимальной на протяжении 11 часов. По сравнению с Предукталом короткого действия минимально эффективная концентрация в плазме крови на 31% выше. Благодаря этому обеспечивается стабильная эффективность препарата в течение 24 часов, включая ранние часы суток, когда вероятность сердечно-сосудистых осложнений наиболее высока. Таким образом, пролонгированный Предуктал обеспечивает круглосуточный надежный кардиопротекторный и антиишемический эффект.
После приема внутрь равновесная концентрация триметазидина в плазме крови достигается не позднее, чем через 60 часов после начала применения. На фармакокинетические характеристики таблеток с модифицированным высвобождением не влияет прием пищи. Показатель объем распределения - 4,8 л/кг. С плазменными белками соединяется лишь незначительная часть действующего вещества – примерно 16%. Элиминируется преимущественно в неизмененной форме почками. Период полувыведения у молодых здоровых добровольцев - 7 часов, у людей старше 65 лет – 12 часов. Не требуется проведение коррекции дозировки у лиц пожилого возраста.
Применение
в кардиологии
В клинических исследованиях плацебо-контролируемого двойного слепого дизайна показано, что триметазидин увеличивает порог ишемического повреждения миокарда и ишемии, что было оценено по следующим критериям:
В клинических исследованиях Предуктал назначался как в составе комплексного лечения, так и в виде монотерапии; как в лечении хронических, так и острых состояний. Установлено, что при гипоксии и ишемии триметазидин улучшает энергетический обмен в нейросенсорных органах и миокарде, профилактирует изменения ионных трансмембранных потоков, которые связаны с ишемией, снижает выраженность ацидоза внутри клеток, снижает способность полиморфно-ядерных нейтрофильных гранулоцитов к инфильтрации и миграции в реперфузированный и ишемизированный миокард. Препарат так же снижает выраженность ишемически-ассоциированных нарушений и значительно снижает размер инфарктов миокарда, которые вызваны экспериментальным путем. Не изменяет гемодинамические показатели.
В контролируемых клинических испытаниях у больных со стенокардией показано, что триметазидин задерживает наступление ишемии благодаря повышению коронарного резерва примерно с 15-го дня терапии в условиях повышенной нагрузки; значительно понижает частоту развития приступов стенокардии; ограничивает резкие колебания артериального давления без значимого клинически изменения частоты сердечных сокращений; способствует уменьшению дозировки нитроглицерина. Клинические исследования триметазидина в течение 2 месяцев в условиях дозированной физической нагрузки выявили, что при использовании его в дозировке 35 мг в комбинации с атенололом (50 мг/сутки) наблюдается удлинение интервала времени от ишемии до видимых изменений сегмента ST (на 1 мм) по сравнению с плацебо уже через 12 часов после приема.
Применение в отоларингологической практике
В клинических исследованиях плацебо-контролируемого двойного слепого дизайна показано, что Предуктал эффективно снижает частоту, длительность и степень тяжести приступов головокружения благодаря противоишемическому действию и защите вестибулярных нейронов от эксцитотоксических аминокислот, которые обладают токсическим действием. Препарат снижает периодичность развития и интенсивность шума в ушах, снижает вероятность его рецидива. Расширяет воспринимаемый звуковой диапазон при перцептивной глухоте.
Применение в офтальмологической практике
При приеме препарата на электроретинограмме регистрируется увеличение амплитуды b-волны, которая является показателем ишемии органа зрения. При приеме Предуктала улучшается прогноз восстановления функциональной деятельности сетчатки, увеличивается поле зрения и повышается острота зрения благодаря улучшению морфологического строения сетчатки и желтого пятна после приема триметазидина (включая случаи дегенеративных возрастных изменений).
Показания к применению
Кардиологическая практика
Профилактика и лечение стенокардии в сочетании с другими препаратами или в виде монотерапии в течение длительного времени.
Офтальмологическая практика
Ишемические хориоретинальные нарушения.
Отоларингологическая практика
Ишемические вестибуло-кохлеарных расстройства (шум в ушах, головокружение, снижение остроты слуха).
Способ применения
Назначается в течение длительного времени по 1 таблетке 2 раза в сутки утром и вечером (Предуктал MR) или по 1 таблетке 2-3 раза в сутки (Предуктал) во время приема пищи. Длительность терапии определяется лечащим врачом индивидуально. Схема терапии при необходимости через 3 месяца может быть пересмотрена.
Побочные действия
В большинстве случаев прием препарата переносится пациентами хорошо. Градация нижеперечисленных побочных действий: очень частые - 1/10, нечастые - 1/1000, но не более 1/100, редкие - 1/10 000, но не более 1/1000, единичные - ≤1/10 000, частые - 1/100, но не более 1/10.
Желудочно-кишечный тракт: диарея, боль в эпигастральной области, тошнота и/или рвота, диспепсические явления (часто).
Нервная система: головокружение и головная боль (частые); экстрапирамидные симптомы, особенно при сопутствующей болезни Паркинсона - ригидность мышц, акинезия, тремор (в единичных случаях, купируются отменой препарата).
Кожа и придатки кожи: зуд, сыпь, крапивница (частые), гиперемия кожи лица (редко).
Сердечно-сосудистая система: ортостатическая гипотензия (редко).
Прочие: астения (часто).
Противопоказания
Период кормления грудью;
повышенная чувствительность к триметазидину или другим ингредиентам Предуктала.
Беременность
Беременным и кормящим матерям назначать Предуктал не рекомендуется из-за отсутствия данных о безопасности триметазидина.
Лекарственное взаимодействие
Данные не предоставлены.
Передозировка
Терапевтический диапазон дозировки достаточно широк, поэтому превышение дозы с развитием токсических эффектов маловероятно. В ряде случаев может наблюдаться уменьшение периферического сопротивления сосудов, которое влечет за собой гиперемию кожи лица или артериальную гипотензию. Лечение – симптоматическое.
Форма выпуска
Предуктал - Таблетки с модифицированным высвобождением действующего вещества, покрытые оболочкой, по 35 мг. В блистерной упаковке 60 таблеток.
Предуктал – таблетки по 20 мг, в упаковке 60 таблеток.
Условия хранения
При комнатной температуре.
Состав
Активное вещество (1 таблетка): дигидрохлорид триметазидина 35 мг.
Вспомогательные компоненты: гипромеллоза 4000, дигидрат гидрофосфат кальция, магния стеарат, повидон, глицерол, титана диоксид (Е171),железа оксид красный (Е172), кремния диоксид коллоидный безводный, макрогол.
Активное вещество (1 таблетка): дигидрохлорид триметазидина 20 мг.
Вспомогательные вещества: повидон, маннитол, тальк, магния стеарат, титана диоксид (Е171), крахмал кукурузный, глицерол, макрогол 6000, лак желтый алюминиевый FCF S (E110), лак кошенили алюминиевый А (Е124), гипромеллоза.
Фармакологическая группа
Сердечно-сосудистые лекарственные средства
Лекарственные средства, применяемые в качестве корректоров метаболизма
Действующее вещество: Триметазидин
Дополнительно
Не назначать детям, поскольку нет данных о безопасности и эффективности Пердуктала у пациентов данного возраста. Не использовать для купирования приступов стенокардии – Предуктал назначается только в целях базисного лечения. Лицам пожилого возраста коррекции дозировки не требуется. Не влияет на способность быстрого реагирования при работе с высокоточными инструментами или вождении автотранспортных средств.
Статьи по теме: | |
Школьная энциклопедия К какой расе относятся сирийцы
90 % населения Сирии составляют мусульмане, 10% христиане. Мусульмане... Лимонный кекс на кефире с маком
Лимонный кекс на кефире без яиц (с пропиткой) — мой любимый рецепт к... Салат из сайры - простые и оригинальные рецепты аппетитной закуски Салат из сайры консервированной с рисом
Я очень люблю салаты с консервированной рыбой. Их можно готовить... |