Что мрт малого таза у мужчин. Подготовка к мрт органов малого таза у мужчин

МРТ наружных половых органов у мужчин всего за пару десятилетий стало лидером в сфере диагностики трудно распознаваемых мужских заболеваний. В особенности, заболевания с поздно проявляющейся симптоматикой, когда лечить уже сложно.

Магнитно-резонансная томография органов малого таза

МРТ наружных половых органов у мужчин, как и малого таза, в целом является эффективным диагностическим исследованием в следующих случаях:

1. После ушиба или травмы мошонки, полового члена, поясницы или низа живота.
2. Болевые ощущения в крестцово-поясничном отделе неясной этиологии.
3. Подозрение на аномалии почек, мочевых путей и мошонки.
4. Послеоперационные осложнения.
5. Инфекции мочеполовой сферы.
6. Необходимость дифференциальной диагностики при раке. Подозрение на злокачественную опухоль в анатомических структурах малого таза.

Это лишь краткий список диагностических возможностей. Тем не менее, есть патологии, при которых МРТ – является методом выбора («золотой стандарт») для диагностики: это заболевания простаты и ее злокачественные новообразования, яичек и других органов мочеполовой системы.

Простатит – бич современного мужчины: готовимся к исследованию и диагностируем

Простатит и заболевания, связанные с простатой – настоящий бич большинства мужчин после сорока лет. Они ухудшают качество жизни, провоцируют трудности в половой сфере, поэтому особенно важно диагностировать и лечить такую патологию и не дать перейти безобидному заболеванию во что-то большее.

Случаи, требующие МРТ-обследования простаты:

• Инфекционные заболевания мочеполовой системы: абсцесс или воспаление простаты.
• Аденома ПЖ (предстательной железы).
• Врожденные аномалии развития органов малого таза.
• Осложнения после операций на органах малого таза.
• Нарушение мочеиспускания.
• Дисфункции в половой сфере.
• Дифференциальная диагностика новообразований.
• Острая боль, вызываемая конкрементами в мочевых протоках.
• Подозрение на рак ПЖ (предстательной железы).

Часто МРТ простаты проводится с использованием трансректального датчика, который вводится в прямую кишку, что позволяет получить более детальные результаты из-за близко расположенной простаты.

В таком случае следует воздержаться за 12 часов до исследования от приёма тяжелой пищи, пищи, богатой клетчаткой. Также необходимо очистить прямую кишку клизмой, вечером, накануне исследования. Если запланировано обследование с контрастированием, то врач может назначить проведение аллергологических проб. Это поможет определить есть ли у больного аллергические реакции на контрастное вещество.

Все металлические предметы должны быть сняты до проведения исследования (пирсинг, съёмные зубные протезы с содержанием металлических элементов, слуховые аппараты).

Биопсия простаты

Следует помнить, что после биопсии простаты магнитно-резонансную томографию можно делать только по прошествии месяца!

Участки кровоизлияний, оставшиеся после биопсии, сохраняются в течении месяца и затрудняют визуализацию тканей органа.

Почему МРТ – метод выбора при патологии мочеполовой системы у мужчин?

Исследование мошонки на МР-томографе – уникально. Преимущество МРТ в этом случае в том, что оно позволяет визуализировать мельчайшие структурные образования органов, безвредно для пациента и перед обследованием не требуется никакая подготовка.

Лаборант МРТ объясняет мужчине суть процедуры

МРТ наружных половых органов у мужчин является специфичным для диагностики следующих патологий:

• Изменение лимфоузлов паховой зоны: болезненность, изменение структуры, спаянность с окружающими тканями
• Новообразования мошонки. Опухоли яичек зачастую оказываются злокачественными, они угрожают жизни больного, если их вовремя не выявить и не подвергнуть лечению.
• Грыжи паха и мошонки.
• Врождённые аномалии яичка: его аномальное расположение, атрофия.
• Травмы мошонки. Повреждение ткани яичка, кровоизлияние в мошонку.
• Варикозное расширение вен семенного канатика или варикоцеле, перекручивание семенного канатика и инфаркт яичка, то есть сосудистая патология.

Как было сказано выше, подготовка к исследованию не требуется. Следует только взять с собой результаты предыдущих обследований, стационарные выписки и прочие документы, касающиеся течения вашего заболевания, если вы уже диагностировались ранее.

Онкология – смертный приговор поздней диагностики

Рак простаты

МРТ – один из методов выбора в визуализации при раке предстательной железы. По данным проведенных МРТ исследований не всегда возможно однозначно высказаться о нозологической принадлежности изменений, характерных для рака простаты; вместе с тем, в ряде случаев, МРТ показывает невыявляемые другими способами проявления данной патологии, провести динамическое наблюдение за течением заболевания.

МРТ является «золотым стандартом» в стадировании рака предстательной железы, а в последнее время все чаще используется и в его первичной диагностике.

За счет возможности четкой дифференцировки мягких тканей исследование показывает зональную анатомию ПЖ, размер и расположение опухоли, нарушение целостности капсулы и прорастание в экстрапростатические структуры, оценить состояние регионарных лимфоузлов. Эти данные имеют ключевое значение для определения объема оперативного лечения при раке.

Заключительные положения о подготовке, проведении и противопоказаниях к исследованию

• Если вам назначено МРТ трансректальным датчиком (вводится в прямую кишку), то за 12 часов до исследования стоит придерживаться диеты: исключить тяжелую пищу, клетчатку. Вечером накануне обследования сделать очистительную клизму. За два часа до МРТ не пить и не есть.
• Предшествующая биопсия тканей анатомических образований малого таза является противопоказанием весь последующий месяц. При биопсии происходит закономерное кровоизлияние в ткани, что ухудшает или даже делает невозможной визуализацию.
• По времени исследование малого таза длится от десяти до сорока минут. Всё это время вы лежите на спине неподвижно. Пациентам с клаустрофобией и тем, кому сложно лежать неподвижно, следует принять успокоительное.

МРТ малого таза обычно длится не более 40 минут

• Противопоказания к его проведению такие: инсулиновые помпы, кардиостимуляторов, имплантатов за исключением титановых, зубные протезы из метала (если их нельзя снять), аллергия на контраст (если запланировано МРТ с контрастом). Процедура биопсии в течении предшествующих 30 дней. Сообщите своему новому врачу о проведенной биопсии, чтобы он назначил вам исследование на другой срок после истечения месяца.

МРТ наружных половых органов у мужчин — уникальный метод диагностики, и несмотря на его высокую стоимость, необходим для выявления вышеописанных патологий. Поздно выявленная болезнь может быть уже не вылечена. Помните о своём здоровье!

Для начала следует определиться, какие органы располагаются в малом тазу у мужчин. К ним относятся:

• предстательная железа;
• мочевой пузырь;
• мочевыводящие протоки;
• прямая кишка;
• семенные пузырьки;
• семявыводящие протоки.

Помимо этого при помощи МРТ органов малого таза у мужчин можно определить состояние лимфоузлов, оценить скорость и насыщенность кровотока в этой области, увидеть органы мошонки. Комплексное МР-обследование позволяет создать полную картину мужской мочеполовой системы. При необходимости проводится диагностика с внутривенным введением контрастного вещества. Она позволяет выявить опухолевые процессы.

Расшифровкой результатов занимается врач-радиолог, который на снимках может увидеть:

1. Морфологические изменения внутренних органов - формы, размера, структуры тканей.
2. Наличие новообразований.
3. Воспалительные процессы острого и хронического характера.
4. Точную локализацию заболеваний.
5. Наличие повреждений органов малого таза вследствие травм.
6. Аномалии развития.
7. Изменение лимфоузлов.
8. Сбои в кровообращении.

Томограф может дифференцировать опухоли по виду и выявлять их на первичных стадиях, так как сверхточный прибор позволяет фотографировать срезы толщиной в 1 мм. Понять простому человеку, что показывают снимки, сделанные томографом, невозможно. Специалист оценивает не только полученные размеры и взаиморасположение внутренних органов, но и окраску, тени, пятна, туманности, которые видны на изображениях.

Основные проблемы в работе мужской мочеполовой системы возникают после 40 лет из-за нарушения функций предстательной железы. Показаниями к МРТ малого таза у мужчин являются:

• боли невыясненного характера в паховой области, пояснице или крестце;
• сложности с мочеиспусканием;
• половая дисфункция;
• нарушение репродуктивных возможностей;
• подозрения на опухолевые процессы или наличие метастазов;
• травмы или ушибы наружных половых органов, нижней части живота, поясницы;
• аденома предстательной железы;
• аномальное строение и отклонения в развитии органов мочеполовой сферы;
• остеомиелит;
• дефекты шейки бедра врожденные или приобретенные, например, травма или деформация;
• проблемы с кровеносными сосудами в малом тазу.

Органы малого таза исследуются при помощи МРТ и в том случае, если УЗИ и рентгеновские снимки не дают полной картины о состоянии здоровья, а также если другие виды обследований выявили аномалии или патологии. В урологии томограф используется редко, при этом он необходим для выявления камней, например, в мочеиспускательном канале или мочеточнике. Острая боль из-за конкрементов, которые расположены в мочевыводящих путях, является одним из показаний к проведению МРТ.

МР-обследование простаты и мошонки

Предстательная железа может обследоваться двумя способами. Во-первых, вместе с остальными органами малого таза в процессе проведения комплексной МРТ. Второй путь - использование трансректального датчика, который вводится в прямую кишку и дает максимально точную информацию о состоянии простаты. В результате обследования предстательной железы при помощи томографа врач может:

1. Оценить общее состояние органа - выявить аденому, обнаружить воспалительный процесс, увидеть наличие опухолей на ранних стадиях.
2. Определить природу опухолевого процесса, то есть провести дифференциацию.
3. Понять степень патологичности процесса, то есть установить вовлеченность в него других органов и тканей.

Важно! МРТ простаты не делается сразу же после биопсии - из-за повреждения тканей использовать томограф можно только через месяц.

При обследовании предстательной железы дополнительно применяется магнитно-резонансная спектроскопия (МРС), когда томограф работает в специальном режиме. Это позволяет увидеть состояние тканей простаты на биохимическом уровне.

МРТ мошонки проводится, если имеются:

• подозрения на раковую опухоль;
• припухлость или отек мошонки;
• аномалии развития органов, находящихся в мошонке, например, отсутствие там одного из яичек;
• увеличенные лимфоузлы в паху;
• перекрученные семенные канатики, а также расширенные вены;
• паховая грыжа.

Чтобы результаты МР-диагностики были максимально информативными и точными, важно знать, что входит в обязательную подготовку к ней. Главным пунктом является соблюдение диеты в течение суток перед МРТ. Ее цель - не допустить повышенного газообразования. Из рациона исключаются капуста, бобовые, выпечка, газированные напитки, острые приправы, фрукты, кисломолочные продукты. При наличии метеоризма дополнительно назначается активированный уголь, а за полчаса до обследования пьется спазмолитик, например, Но-шпа.

Прием пищи прекращается за 2 часа до МРТ. Так как во время процедуры мочевой пузырь должен быть умеренно наполненным, то рекомендуется не ходить в туалет как минимум в течение часа до процедуры.

Если планируется использование контрастного вещества, которое вводится внутривенно, то желательно заранее узнать, нет ли на него аллергии. На самом деле, такие случаи встречаются достаточно редко. В остальном подготовка остается та же.

При проведении МРТ простаты с использование трансректального датчика накануне обследования дополнительно нужно сделать очистительную клизму.

Проведение процедуры и противопоказания

Перед обследованием необходимо снять с себя все металлические предметы, украшения, одежду с металлическими пуговицами, молниями, кнопками. В клинике часто предлагают надеть специальный халат.

МРТ длится от 15 до 30 минут.

Стоимость процедуры начинается с 5000 рублей.

Если проводится контрастная МР-диагностика, то специальное вещество вводится перед обследованием внутривенно. В случае МРТ с использованием техники динамического контрастирования окрашивающая жидкость дозировано вводится непосредственно во время МРТ.

При обследовании органов малого таза у мужчин с помощью томографа существует ряд стандартных для этой процедуры противопоказаний. Нельзя делать МРТ людям, у которых имеются:

• встроенные в тело электронные приборы, например, кардиостимулятор, инсулиновая помпа;
• металлические предметы в теле - пули, осколки, суставы, протезы;
• психические заболевания, не позволяющие находиться в неподвижном состоянии;
• боязнь замкнутого пространства.

Внимание! Обо всех особенностях своего организма и наличии в нем посторонних предметов или устройств необходимо сообщить врачу до проведения МРТ.

МРТ мужских органов малого таза является безболезненной и абсолютно безвредной процедурой. Она не наносит вреда репродуктивной функции, так как основана на применении сильного магнитного поля, а не рентгеновского излучения. Томограф помогает выявить заболевания мочеполовой системы на первоначальных стадиях. Особенно это актуально для мужчин после 40 лет, так как в этот период начинаются возрастные изменения в предстательной железе. Как подготовиться к конкретному виду обследования - контрастному, бесконтрастному или через прямую кишку - следует уточнять заранее, но обычно назначается лишь диета, активированный уголь и в некоторых случаях очистительная клизма. Результаты МРТ в течение получаса расшифровывает врач-радиолог и передает их лечащему специалисту.

Каждый человек подвержен болезням, которые вносят свои изменения в здоровом организме. Чтобы увидеть врачу изменения в организме пациента, ему необходимо проводить дополнительные методы исследования. На данный момент самым точным видом исследования считается магнитно-резонансная томография или сокращенно МРТ.

МРТ позволяет визуализировать мягкие ткани, кости, суставы и связки. Работа магнитного томографа основано на принципе ядерного магнитного резонанса, при котором импульсы, излучаемые ядрами водорода в магнитном поле, измеряются и преобразуются в цифровые изображения.

При данном исследовании регистрируются сигналы воды и жира, которые составляют 90 %. Технология магнитно-резонансной томографии помогает получать высококачественные снимки здоровых и поврежденных тканей. Магнитно-резонансный томограф считается отличным инструментом для врачей онкологического профиля, так как с помощью МРТ видно малейшие изменения в тканях.

Обычно направляют мужчин на МРТ следующие специалисты:

• проктолог;
• уролог;
• андролог;
• онколог;
• хирург.

В диагностируемую область мужчин входят:

• предстательная железа;
• мочевой пузырь;
• половые органы;
• лимфоузлы;
• тазовые кости;
• прямая кишка.

Какие достоинства у исследования?

Преимущества МРТ:

• Отсутствие лучевого влияния на пациента. Работа магнитно-резонансного томографа основано на ядерном магнитном резонансе, что не оказывает влияние на пациента.
• Неинвазивность исследования. Магнитная томография не требует оперативных вмешательств.
• Возможность проводить обследование амбулаторно.
• Высокая точность исследования. МРТ позволяет увидеть малейшие изменения в органах, например, определить стадию , мочевого пузыря, прямой кишки, предстательной железы.
• Результаты исследования МРТ могут быть сохранены на компьютере или напечатаны на плёнке.
• За одну процедуру можно сделать до 100 снимков.
• Позволяет оценить строение и состояние органов малого таза.
• Возможность увидеть органы в разных плоскостях, которые недоступны при других методах исследования.

При каких симптомах назначают томографию органов малого таза мужчинам?

МРТ назначается при следующих заболеваниях:

• Боль внизу живота;
• Нарушения мочеиспускания;
• Острая боль при мочеиспускании;
• Отечность мошонки;
• Отсутствие одного из яичка;
• Задержка мочи;
• Гормональные нарушения;
• Варикозное расширение вен яичка;
• Мужское бесплодие;
• Боли в половом члене и мошонке;
• Воспаления полового члена;
• Изменения размеров мошонки;
• Опухолевидные изменения в половом члене;
• Травмы малого таза;
• Нарушение эректильной функции;
• Следы крови в моче или кале;
• Быстрая потеря веса без видимых причин.

Кому необходимо проводить МРТ диагностику?

МРТ необходимо мужчинам в следующих случаях:

• Рекомендуется профилактическое прохождение магнитной томографии с целью ранней диагностики заболеваний малого таза, которые успешно лечатся на начальных стадиях.
• Мужчинам после 45 лет рекомендуется ежегодное прохождение томографию, поскольку возрастает риск заболевания раком предстательной железы.
• Травмы малого таза у мужчин.
• Нарушения кровообращения в области малого таза.
• Мужчинам, которые прошли рентгенологическое исследование. В результате данного исследования выявились патологические изменения.
• Врожденные пороки развития мочеполовой системы;
• Подозрение на вовлечение в процесс мочевыводящих путей и кишечника;
• Послеоперационные осложнения малого таза.
• Спаечные процессы в области малого таза;
• Пациентам у кого есть противоречия в клинической картине с другими видами исследований;
• Пациентам со сложностями в диагностике другими видами исследования.

Что показывает исследование МРТ мужчин?

В норме результаты снимков МРТ не показывают патологических изменений в следующих органах:

• Органы, кровеносные сосуды, кости и суставы нормальной формы и внешнего вида.
• Отсутствуют новообразования и аномалия развития органов, тканей и суставов;
• Отсутствуют воспалительные процессы;
• Нет кровотечений, скопление жидкостей в малом тазу;
• Нормальный кровоток в органах малого таза.

При наличии хронического заболевания снимки МРТ визуализирует любые патологические изменения:

Патологические изменения у мужчин могут быть при:

• Раке предстательной железы;
• Раке мочевого пузыря;
• Раке почек и мочеточников;
• Раке яичек;
• Раке ободочной и прямой кишки;
• Переломах костей малого таза;
• Остоартрите;
• Гематомах малого таза;
• Врожденных пороках развития органов малого таза;
• Мужском бесплодии.

Как следует подготовиться к исследованию?

Магнитная томография не требует специальной подготовки.

Но для лучшей визуализации органов малого таза необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• За сутки исключить продукты, способствующие образованию газов: капуста, фрукты, черный хлеб, бобовые, газированные напитки.
• Следует ограничить прием пищи за 4-6 часов до исследования.
• За 30 минут до магнитной томографии необходимо принять 2 таблетки Но-шпы, чтобы обеспечить расслабление мышц.
• За 2 часа не опорожнять мочевой пузырь, чтобы он был заполнен мочой.
• Прием активированного угля в расчете 2 таблетки на 10 кг массы тела накануне обследования.
• Необходимо предоставить всю медицинскую документацию, такие как выписки, результаты других исследований, медицинскую карту.
• Снять все ювелирные украшения, а также часы.
• Если пациент беспокоится, то врач может назначить седативные препараты.

Для быстрого и надежного улучшения потенции наши читатели советуют натуральное средство, которое комплексно воздействует на причины эректильной дисфункции. В состав входят только натуральные компоненты, обладающие максимальной эффективностью. Благодаря природным компонентам, препарат абсолютно безопасен, не имеет противопоказаний и побочных эффектов...

Когда противопоказано проведение исследования?

При относительных противопоказаниях томографию проводить относительно противопоказано в таких случаях, как:

• Неадекватное поведение пациента;
• Пациенты, страдающие клаустрофобией;
• Необходимость постоянного мониторинга состояния пациента;
• Пирсинг;
• Наличие часов, карточек, ювелирных изделий;
• Зубные протезы, в составе которых есть металл;
• Наличие медицинского пластыря;
• Биопсия тканей новообразований малого таза весь последующий месяц.

При устранении относительных противопоказаний магнитно-резонансную томографию можно сразу провести, проконсультировавшись с врачом.

МРТ исследование абсолютно противопоказано проводить, если у пациента установлено:

• Кровоостанавливающие клипсы на сосудах;
• Кардиостимулятор;
• Электронные имплантаты среднего уха;
• Аппараты внутриаортальной баллонной контрпульсации;
• Нефиксированные ферромагнитные материалы в теле пациента, например, осколки или шрапнель;
• Нейростимуляторы;
• Татуировки, содержащие ферромагнитный краситель;
• Эндопротезы суставов, содержащие металл.

Как выполняется процедура МРТ?

МРТ проходит следующим образом:

Есть ли риски этого исследования для больного?

Магнитно-резонансная томография самая безопасная для обычного пациента, если соблюдать правила техники безопасности.

Все же есть определенные риски:

• В редких случаях томография с контрастным веществом может вызвать аллергическую реакцию. Аллергическая реакция проявляется в виде сыпи, зуда и отёка лица. Для исключения данного осложнения пациенту проводят тесты на аллергическую реакцию к гадолинию на кануне исследования. Поэтому риски для пациента сведены к минимуму.
• Ещё есть риск повреждения почек контрастным веществом, если пациент болен сахарным диабетом или заболеванием почек.

Расшифровка анализа и дальнейшие действия

Расшифровку МРТ надо доверить квалифицированному рентгенологу. На просторах информационных ресурсов часто встречаются просьбы о помощи расшифровки МРТ. Хотя такие просьбы необдуманные в связи с тем, что пациент доверяет человеку, который может не иметь необходимые знания для интерпретации снимков.

Иногда схожие снимки могут быть с начальными стадиями рака прямой кишки, который не заметит дилетант. Пациент начнет заниматься самолечением и упустит «драгоценное» время. А в это время, основное заболевание будет прогрессировать и метастазировать в другие органы и системы, не оставляя шанса на излечение.

Проанализировать результаты снимков может только квалифицированный рентгенолог. Рентгенолог имеет специализированное образование, достаточный уровень знаний и опыт. Специалисты МРТ постоянно проходят обучение и посещают семинары, конференции, чтобы большой точностью диагностировать заболевания.

Врач рентгенолог делает описание снимков примерно в течение 1 часа, которые направляются к лечащему врачу. На основании результатов МРТ составляется план лечения. Лечение может быть консервативным или радикальным, в зависимости от результатов МРТ.

При необходимости могут быть назначены другие виды исследования:

• Биопсия;
• Компьютерная томография;
• Инструментальные методы исследования.

Заключение

Итак, можно сделать следующие выводы:

• Своевременное проведение магнито-резонансной томографии позволяет исключить осложнения многих заболеваний малого таза.
• Высокоточность исследования позволяет поставить точный диагноз, а значит назначение правильного лечения.
• Ежегодное профилактическое прохождение МРТ позволяет мужчинам после 45-50 лет обнаружить на ранних стадиях рак предстательной железы и яичков. При диагностировании рака на ранних стадиях можно успешно вылечить, чем в запущенной форме.
• МРТ малого таза позволяет с высокой точность выявить причину заболевания мочеполовой системы с помощью трехмерного изображения.

Главное преимущество – МРТ не требует специальной подготовки и не несет вред пациенту. Благодаря многочисленным снимкам можно увидеть любые изменения в малом тазу, которые нельзя увидеть при других методах диагностики.

Если лечащий врач назначил МРТ не стоит пугаться, чаще данное исследование проводят с профилактической целью или для точного диагностирования заболевания. Раннее диагностирование заболеваний поможет сэкономить время и деньги, а главное сохранить здоровье.

МРТ малого таза - метод лучевой диагностики, при котором изображение исследуемой области получается за счет взаимодействия магнитного поля и радиочастотных волн. Это позволяет врачам получить информацию о состоянии органов без выполнения инвазивных процедур.

Метод МРТ не сопровождается лучевой нагрузкой, что является его неоспоримым преимуществом. При этом получаются высококонтрастные диагностические изображения исследуемой области. Одно МР-изображение называется срез. После проведения исследования, полученные данные обрабатываются и интерпретируются врачом рентгенологом. Далее пациенту выдается протокол исследования, который включает описательную часть (описание увиденных изменений) и основанное на этом заключение. Вместе с заключением пациент получает носитель изображений, это либо мультиснимок (пленка, на которой напечатаны несколько десятков изображений), либо DVD-диск, который содержит полный набор изображений, количество которых может доходить до нескольких тысяч.

При исследовании оценивается состояние таких органов как: предстательная железа и семенные пузырьки , мочевой пузырь, прямая кишка, лимфоузлы, жировая клетчатка, сосуды, костные структуры. Важнейшей задачей является оценка органов репродуктивной системы.

Как проводится исследование?

МР-томограф представляет собой аппарат цилиндрической формы, открытый с головного и ножного концов. В течение сканирования обследуемый лежит на специальном столе, который перед началом исследования перемещается в центр томографа. Вокруг исследуемой области размещается радиочастотная катушка (специальное приспособление в виде практически невесомой пластиковой пластины). Сканирования занимает от 30 минут до 1 часа , в течение этого времени необходимо находится в неподвижном положении, при этом дышать можно свободно. В течение всего сканирования вы находитесь под внимательным контролем врача и лаборанта, которые наблюдают за исследованием через окно в специальной комнате. В вашей руке находится экстренная кнопка в виде резиновой груши, при нажатии на которую происходит остановка исследования. Воздух внутри томографа кондиционируется за счет естественного притока и дополнительно за счет вентиляторов. Исследование является довольно шумным, поэтому мы используем удобные наушники с возможностью музыкального сопровождения.

В некоторых случаях для уточнения выявленных изменений необходимо применение внутривенного контрастного усиления. При этом в вену до исследования ставится специальный мягкий катетер, в который впоследствии вводится специальный контрастный препарат в объеме 7-20 мл.

Как готовиться к процедуре?

Подготовка кишечника. В непосредственной близости от интересующих врача органов находятся петли тонкого и толстого кишечника, которые в норме сокращаются. Это приводит к снижению качества изображения. По этой причине пациенту за 2-3 суток до исследования рекомендуется придерживаться специальной диеты: не употреблять черный хлеб, молоко, газированные воду и напитки, овощи, фрукты, соки, кондитерские изделия, алкоголь. При отсутствии противопоказаний также можно принимать какой-либо энтеросорбент (полисорб, полифепан, «белый уголь», энтеросгель) в стандартной дозировке. Исследование проводится строго натощак (как минимум через 6, а лучше - через 12 часов после приема пищи).

Показания к выполнению МРТ малого таза:

-врожденные аномалии

-травматические повреждения

-детальное уточнение размеров и других характеристик патологических изменений, выявленных по результатам других исследований.

-боль внизу живота

-нарушения мочеиспускания и дефекации неуточненного генеза.

-онкологические заболевания органов малого таза или органов другой области при поиске отдаленных метастазов.

- подозрение на рак предстательной железы и оценка распространенности процесса при уже подтвержденном диагнозе.

- крипторхизм

- пальпируемые образования в области наружных половых органов.

МРТ органов малого таза у мужчин показывает на самых ранних стадиях развития рак предстательной железы. Неинвазивная процедура с предельной точностью выявляет малейшие новообразования величиной в несколько миллиметров. Главная ценность магнитно-резонансной томографии – получение качественной и наглядной информации путем создания трехмерной модели исследуемого органа. Применение современных установок дарит возможность врачам мониторить деятельность отдельного участка в режиме реального времени. Способ изучения совершенно безопасен: в отличие от КТ он исключает любое механическое или лучевое облучение.

Принцип действия и преимущества метода

В основе применяемой технологии лежит принцип ядерно-магнитного резонанса. Ядра атомов некоторых химических элементов способны поглощать, а потом излучать энергию, формируемую электромагнитными полями. Аппаратная установка создает постоянно регулируемое воздействие. Оно формирует волны, которые влияют на ядра водорода, присутствующие в большом количестве в организме человека.

Реакция инициирует движение протонов, сонаправленных или разнонаправленных магнитному полю прибора. После отключения установки часть протонов возвращается в исходное положение. Их энергия улавливается и регистрируется системой датчиков томографа. Наблюдая за элементарными частицами, можно выявлять, в какой ткани находится конкретный атом. Компьютерная программа обрабатывает эти данные и выдает изображение исследуемой области. Врач для диагностики получает послойную картинку больного участка.

Современное оборудование работает в разных режимах. Есть программы подавления жира, распознания сигналов, идущих от свободной жидкости. Подбирая оптимальный вариант, специалист может детально изучать внутреннее строение и отмечать характерные изменения. С целью получения более четкого изображения иногда применяется контрастное вещество (раствор на основе хелата гадолиния). Такое усиление используется:

• для оценки динамики проведенной терапии;
• для более точной диагностики небольших патологических очагов: кист, опухолей;
• для сокращения скорости проведения процедуры;
• для получения снимков одного органа в разных плоскостях высокого качества.

МРТ – уточняющий метод диагностики. Он дает ответы на конкретно поставленные вопросы. Для проведения процедуры необходимо получить назначение лечащего врача. Выписать его может хирург, онколог или уролог.

Показания и противопоказания

Чаще всего МРТ используется для максимально точного изучения предстательной железы. Оно помогает выявлять опухоли, воспалительные процессы, развивающиеся в мочевом пузыре, прямой кишке, брюшине и лимфатических узлах. Процедура важна и для изучения прилегающих тканей. Под контролем опытного специалиста она может показать:

• наличие доброкачественных или злокачественных образований: опухолей предстательной железы, мочевыводящих путей, яичек;
• распространение патологического процесса — наличие метастазов;
• размеры образования;
• расположение очага;
• характер воспаления: инфильтраты, абсцессы;
• патологии сосудов: тромбозы, аневризмы, гипоплазии;
• врожденные аномалии нижнего отдела;
• последствия травм или оперативных вмешательств;
• опущение органов, расположенных в малом тазе.

Появление магнитно-резонансной томографии помогло решить проблему невозможности проведения других методов обследования: трансректального УЗИ, эндоскопии, рентгенографии — из-за отсутствия доступа, наличия противопоказаний или технической невозможности исполнения. При помощи МРТ можно определять стадии онкологических процессов. Раньше сделать это без биопсии не представлялось возможным.

В виду неинвазивности и отсутствия каких-либо облучений существует список относительных противопоказаний к проведению магнитно-резонансной томографии. Следует отказаться процедуры:

• мужчинам с весом более 120 кг;
• больным с декомпенсированной сердечной недостаточностью;
• пациентам, страдающим клаустрофобией;
• детям до четырех лет.

Абсолютным противопоказанием является проведение МРТ людям, внутри которых установлены металлические имплантаты (кардиостимуляторы, сосудистые клипсы, пластины для остеосинтеза) или электронные приборы (дефибриллятор); тем, у кого в теле есть металлические осколки, титановые конструкции в позвоночнике.

Подготовка к обследованию

Для получения максимально достоверной картины заболевания необходимо заранее готовиться к проведению МРТ. Больным рекомендуют:

• за сутки отказаться от употребления продуктов, переваривание которых способствует усилению газообразования;
• за два дня начать принимать абсорбирующие препараты и миотропные спазмолитики;
• накануне сделать клизму;
• за два часа до МРТ выпить полтора литра воды и принять активированный уголь;
• на процедуру прийти натощак — последний прием пищи должен быть не позднее чем шесть часов до начала обследования.

Проходить в диагностический центр можно в любой одежде, главное, чтобы на ней не было никаких металлических элементов (крючков, застежек, пуговиц, клепок). Врач может попросить снять ремень, запонки, брюки с молнией, драгоценные украшения, часы, очки, слуховые аппараты, вставные челюсти, если они есть. В помещение, где стоит томограф, нельзя вносить связки ключей, банковские карты, медиаплееры, электронные приборы. В экстренных случаях подготовка не требуется.

Во время подготовки к МРТ малого таза с контрастом мужчине непосредственно перед процедурой внутривенно вводится специальное вещество. Оно при помощи кровеносной системы распространяется по всему организму и накапливается в патологических образованиях. Применение контраста позволяет подсветить и лучше визуализировать изучаемые структуры. Оно не несет никакой угрозы жизни, быстро выводится из организма, не вызывает аллергических реакций.

Появление побочных явлений зафиксировано в единичных случаях. Одни пациенты отмечали у себя после проведения МРТ с контрастом появление сыпи на коже, другие жаловались на головную боль или головокружение. Специалисты связывают такие отклонения с индивидуальной непереносимостью препарата, используемого для контраста.

Побочные эффекты возникают в 0,1% случаев. Они быстро проходят без дополнительного лечения.

Виды процедуры и техника проведения

Во время проведения МРТ нужно лежать неподвижно 20-40 минут

МРТ проводится в специальной комнате. Врач направляет пациента к аппарату и укладывает его на стол, который оборудован для того, чтобы пациент мог комфортно лежать в горизонтальном положении. Нажатием кнопки специалист транспортирует больного в отверстие большого магнита. Начинается процедура сканирования. Она сопровождается определенными шумами. Их бояться не нужно.

При проведении исследования пациент не должен двигаться. Главная его задача – лежать ровно и расслабленно. Длительность одного сеанса в среднем составляет 20-40 минут. Если во время его проведения человек начинает себя чувствовать плохо, он может подать сигнал врачу: под правой рукой есть тревожная кнопка. После окончания сканирования отсутствуют какие-либо ограничения.

Расшифровка результатов

Магнитно-резонансный томограф – инструмент для получения изображений. Он не может одновременно выдавать снимки, делать заключение и ставить диагноз. Это обязанность врача-рентгенолога. Подготовка отчета в среднем занимает тридцать минут. Простой человек не может самостоятельно разобраться в анализах, после проведения расшифровки результаты исследования отправляются лечащему врачу.

Возможные риски

В отличие от КТ при осуществлении МРТ отсутствует какое-либо облучение, поэтому процедура совершенно безопасна для больного человека. Однако перед ее проведением необходимо обследовать почки пациента: некоторые патологии после электромагнитного воздействия могут стать причиной развития нефрогенного системного синдрома.

У мужчин лучше проводить диагностику на оборудовании открытого типа.

В среднем по стране цена МРТ малого таза у мужчин составляет от 4500 до 11000 тысяч рублей. Определение стоимости зависит от разных факторов: престижности клиники, профессионализмом работников, квалификацией диагноста. В услугу входит снимок, заключение врача и устные рекомендации.