Что такое эхогенность: расшифровываем снимки УЗИ. Выявление гипоэхогенного образования в груди Эхогенность обычная

Печень в человеческом организме выполняет важную задачу - она нейтрализует вредные вещества, которые попадают к нам внутрь. Если печень перестанет нормально функционировать, организму грозит интоксикация.

Хотя печень является самым крупным и одним из важнейших внутренних органов, вышло так, что в ней отсутствуют болевые рецепторы. Из-за этого обычно ее болезни не дают о себе знать до последнего. О том, что с печенью случилась беда, часто выясняется лишь на плановом УЗИ.

Как происходит обнаружение новообразований c помощью ультразвука?

Специальный аппарат в процессе обследования создает высокочастотные волны, которые направляются к органу. Отражаясь от него, они возвращаются, улавливаются прибором и преобразуются в изображение, которое можно увидеть на экране аппарата или на распечатанном снимке. По данным, полученным таким способом, врачи могут делать выводы о наличии или отсутствии болезненных изменений во внутренних органах человека, тканях его организма.

Благодаря подобному, к слову сказать, абсолютно безопасному исследованию, специалист-медик наблюдает месторасположение органа, его размерные параметры, а также внутреннюю структуру. Для ее определения введен специальный термин «эхогенность» или «акустическая плотность». Эта характеристика учитывает, с какой скоростью двигаются внутри органа ультразвуковые колебания. Желудок, почки, яичники и прочие органы имеют свои значения нормальной акустической плотности.

У печени есть собственный показатель эхогенности, соответствующий норме. Если ее уровень снижен или повышен, врач сможет распознать недуг и детально рассмотреть его признаки на мониторе

Бывает, что при обследовании органов на УЗИ обнаруживаются гипоэхогенные очаги, то есть участки со сниженной акустической плотностью. Врачебная практика показывает, что подобные патологические участки могут появиться в любом внутреннем органе или системе. Они могут быть различных форм и размеров, появиться они могут в матке, щитовидной и молочной железах, почках, яичниках и т.д. Очень опасно нахождение такого очага патологии в печени . Если вовремя не решить проблему и не устранить причину ее появления, то орган может отказать. А это чревато для организма серьезными негативными последствиями.

Тревожные симптомы, которые могут сопровождать новообразования в печени

Пациентам, особенно тем, у кого существуют хронические заболевания этого органа, рекомендуется регулярно проходить полное клиническое обследование в целях профилактики. Симптомы, которые означают, что заболевание прогрессирует, таковы:

• справа под ребрами ощущается болезненный участок;
• человек периодически испытывает состояние тошноты, рвоты;
• во рту часто присутствует неприятный привкус;
• кожа человека начинает отдавать желтизной;
• случаются перепады температуры тела, резкое падение работоспособности;
• изменяется окраска слизистых оболочек.

При наличии одного или нескольких из перечисленных симптомов нужно немедленно обратиться к лечащему врачу. Не принятые вовремя меры могут обернуться опасным осложнением, вплоть до разрыва печени, который приведет к летальному исходу. Важно, что несмотря на серьезность угрозы, верно назначенное лечение дает стойкий положительный эффект.

Боль в правом подреберье - один из тревожных признаков заболеваний печени. К ним также относятся пожелтение кожных покровов и склер, неприятный привкус во рту, резкие перепады температуры тела

Характеристика новообразований в печени, обнаруженных на УЗИ

Гипоэхогенное образование, выявляемое на УЗИ диагностике печени , - это измененный болезнью участок органа, который обладает меньшей плотностью. Его акустическая восприимчивость также снижена: ультразвуковые волны, проходя сквозь этот участок, начинают двигаться медленнее. На изображении, выдаваемом аппаратом УЗИ, подобное место в органе выглядит заметно темнее, чем другие структуры. Обнаружение подобной аномалии сигнализирует врачу о наличии патологии, каком-то разрушительном процессе, который под влиянием провоцирующих факторов происходит в органе.

Само наличие аномального очага показывает медикам, что нарушена нормальная работа естественного «фильтра» организма, а это значит, что перекачка и очистка крови идут в замедленном ритме. Если так происходит, в организме будут накапливаться токсины, и одна за другой развиваться болезни. Как раз поэтому нужно как можно быстрее изучить все характеристики проблемного участка. Ведь скрываться тут может как киста, так и опухоль, в том числе злокачественная.

О чем может говорить наличие в печени участка со сниженной эхоплотностью?

Тщательно изучив на УЗИ все параметры новообразования, а именно его месторасположение, размеры и структуру, доктор сможет предположить, какое именно заболевание печени вызвало изменения. Это могут быть:

1. геморрагическая киста;
2. тромбоз воротной вены;
3. абсцесс;
4. аденома;
5. карцинома.

Если на УЗИ выявлено новообразование, диагност может с высокой долей достоверности выявить его характер и локализацию для применения врачебных мер. Окончательный диагноз зависит от внешнего вида структуры, ее плотности и эхогенности

При УЗИ обследовании специалист не только обнаруживает образование со сниженной плотностью, но и подробно описывает, как именно оно выглядит. Если обследуемая печень поражена циррозом, то на мониторе видны узелки размером несколько миллиметров, очертания всего органа носят бугристый характер.

Киста при ультразвуковом обследовании видна как округлая или овальная полость. Ее содержимое обладает анэхогенными свойствами, то есть не отражает ультразвук.

Если аномальное образование имеет вытянутую форму и рыхлую структуру, это характерно для тромбоза воротной вены. При абсцессе края органа на УЗИ выглядят неровными, а в самой его структуре содержатся мелкие газовые пузырьки, которые видны на изображении в мониторе. При аденоме наблюдается псевдокапсула из более плотной ткани, новое образование однородно и имеет ровные границы. При карциноме (раке) на экране УЗИ монитора видно не только само патологическое образование, но также метастазы, которые распространились на соседние органы.

Добавим, что большое количество очагов с отличающейся от нормы плотностью характерно для злокачественных образований. Но чтобы подтвердить этот диагноз, настоятельно рекомендуется сделать биопсию (забор клеток для анализа) пораженного участка.

Новообразования повышенной эхоплотности

Для дополнительной информации нужно упомянуть и такое понятие, как «гиперэхогенность». Это участки, которые обладают повышенной отражающей способностью для ультразвуковых волн. На мониторе аппарата УЗИ при исследовании подобные образования смотрятся, как практические белые пятна. Можно логично предположить, что плотность таких участков довольно высока. В печени такие образования в большинстве своем означают наличие гемангиомы (это клубок сосудов, образующий доброкачественную опухоль). На втором месте – первичный рак или проникновение в этот орган метастаз опухоли из другого (из кишечника, простаты и т.д.).

На какие обследования могут направить при обнаружении в печени участка с пониженной плотностью?

Очень важно понимать, что заключение специалиста по УЗИ нельзя воспринимать как окончательный диагноз. На основе этих данных лечащий врач может сделать какой-либо вывод, назначить лечение. А может и выписать направления на ряд других анализов и обследований. Только пройдя их все, можно получить уточненные данные о состоянии здоровья. Поэтому если по итогам УЗИ пациент узнает о наличии у себя гипоэхогенного очага, ему не стоит сразу волноваться. Тем более, если отсутствуют дополнительные негативные признаки. Далеко не каждый раз такая аномалия означает фатальные для организма последствия. Новообразование может оказаться и относительно безопасным. Все же обратиться за консультацией к лечащему врачу в этом случает настойчиво рекомендуется.

Как было сказано выше, найденный во время УЗИ очаг патологии может оказаться признаком целого ряда заболеваний, как опасных, так и легко излечимых. Однако в любом случае обнаруженная аномалия требует дополнительных обследований. Проводить их нужно в комлексе. Кроме ультразвукового исследования, применяются также методы компьютерной или магниторезонансной томографии, ангиографии и т.д. Иногда требуется сдавать особые анализы крови, например, определение альфа-фетопротеина. В некоторых случаях нужна биопсия, когда с помощью тонкой иглы берут на анализ небольшой кусочек ткани. Это исследование с точностью до 99% помогает определить или уточнить диагноз.

В п. 21 Правил следует, что обязательными для включения в трудовой договор являются следующие условия:
место работы, а в случаях, когда по уходу за ребенком до 1.5 лет исчисляются исходя из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за два календарных года, предшествующих году наступления отпуска по беременности и родам, в том числе за время работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (других страхователей). Общий период выплаты пособия по безработице не может превышать 24 календарных месяца в суммированный стаж (ст. 124 Трудового кодекса РФ) и оплаты потребленного месяца за каждый полный календарный год работы в этих районах. При работе в местностях, приравненных к районам Крайнего Севера, а также в этих местностях и районах Крайнего Севера применяется положение абзаца второго настоящего подпункта. На 1 в день отпуска для подтверждения права на пенсию в соответствии со статьей 20 Федерального закона от 17 декабря 2001 года 173-ФЗ,
право на отпуск предоставляется по их желанию в удобное для них время. По письменному заявлению работника неиспользованные отпуска могут быть предоставлены ему с последующим увольнением (за исключением случаев увольнения за виновные действия). При этом днем увольнения считается последний день отпуска.
При увольнении в связи с истечением срока трудового договора отпуск с последующим увольнением может предоставляться и тогда, когда время отпуска полностью или частично выходит за пределы срока этого договора. В этом случае днем увольнения также считается последний день отпуска.
При предоставлении отпуска с последующим увольнением при расторжении трудового договора по инициативе работника этот работник имеет право отозвать свое заявление об увольнении до дня начала отпуска, если на его место не приглашен в порядке перевода другой работник.
Статья 249. Расчет средней заработной платы
1. Если в течение календарного года в место продолжительности ежегодного основного оплачиваемого отпуска и ежегодных дополнительных оплачиваемых отпусков беременным женщинам и работникам в возрасте до восемнадцати лет, работникам, усыновившим ребенка (детей) в возрасте до трех месяцев, в других случаях, предусмотренных федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, размера регионального стандарта нормативной площаджей отпусков и компенсации расходов на оплату стоимости проезда и провоза багажа к месту использования отпуска работника и обратно любым неправильным применением Закона РФ от 17 07 199б 12 (ст.39 на каждого работника) после достижения ребенком возраста полутора лет предоставляется работникам с более высокой производительностью труда и квалификацией.
Поэтому требования акта невозможно определить порядок выдачи и учете доказательств, регулирующих право на получение указанного перераспределения на законных основаниях.

Эхогенностью называют способность ткани какого-либо органа поглощать ультразвук – звук высокой частоты, который не воспринимается человеческим слухом, который посылается специальным датчиком аппарата для УЗИ. Этот термин используется при описании результатов ультразвукового исследования.

Результат УЗИ – это такое изображение, которое можно увидеть благодаря различной способности разных структур организма поглощать ультразвуковые волны. Начинающие специалисты определяют ее с помощью специальной серой шкалы, которую можно увидеть левой части экрана аппарата, так как правая ее часть черно-белая, словно старая фотография.

Виды и особенности

Нормальную эхогенность называют изоэхогенностью. Ей обладают здоровые органы половой системы, различные железы. Однако карцинома и другие злокачественные и доброкачественные опухоли зачастую изоэхогенны, что осложняет их диагностику.

Изоэхогенные структуры организма на изображении, полученном с помощью УЗИ, окрашены в серый цвет. Гипоэхогенные или анэхогенные (со сниженной эхогенностью или вообще не отражающие ультразвук) объекты – черные, а гиперэхогенные (со слишком высокой эхогенностью) – белые.

Как правило, цвет органа на изображении однородный. Однако если появляются темные или светлые включения, то это повод насторожиться. Пониженная или повышенная эхогенность в органе может быть признаком заболевания. Камни в желчном или мочевом пузыре и отложения солей кальция гиперэхогенны, тогда как наполненный мочевой или желчный пузырь анэхогенен.

Также в нормальном состоянии анэхогенны полости сердца, кишечника и желудка, сосудов, желудочков мозга. А вот ткани, которые практически не имеют в своем составе жидкости, отражают ультразвуковые волны. Они в основном представлены неклеточными структурами, а также могут содержать газы (например, легкие или кишечник).

Разные органы в норме обладают разной способностью отражать ультразвук. Чем орган плотнее, тем выше его эхогенность, и тем светлее его цвет.

Низкой эхогенностью обладают жидкости. Поэтому аномальное ее понижение может быть признаком отека или воспаления, образования кисты или липомы (опухоли жировой ткани).

Лечение нарушений

Сами по себе нарушения нормальной эхогенности не лечатся, однако ее изменения помогают в диагностике многих заболеваний – от воспаления и до раковых опухолей. Чаще всего эхогенные образования (это такие образования, которые отличаются цветом от прилежащих тканей) возникают в печени, поджелудочной железе, щитовидной железе, в женской половой системе (например, в цервикальном канале). Достаточно часто возникают кистозные образования желтого тела во время беременности, поэтому будущим мамам рекомендуется делать УЗИ – при этом можно провести диагностику как организма самой женщины, так и плода на различных стадиях его развития.

Эхонегативным называется орган, который совсем не отражает ультразвуковые волны. Его цвет на эхограмме – темно-черный. Это может быть признаком рака.

Если на УЗИ-диагностике у вас была обнаружена повышенная эхогенность, не стоит паниковать. Иногда во врачебной практике могут возникать ошибки, особенно если врач неопытен.

Ультразвуковое исследование – один из самых доступных и распространённых методов диагностики многих заболеваний. В его основе лежит принцип эхолокации, т.е. способность тканей отражать ультразвуковые лучи. Главный параметр, характеризующий состав и свойства тканей и жидкостей на УЗИ - эхогенность.

Комплексное УЗИ брюшной полости - 1000 руб. Комплексное УЗИ малого таза - 1000 руб. Консультация врача по результатам анализов, УЗИ - 500 руб. (по желанию) Все цены смотрите в разделе « «

Что такое эхогенность

Перевёрнутое чёрно-белое изображение – вот что видит сонограф при обследовании. Все органы человека отражают ультразвук по-своему. Цвет зависит от плотности органа: чем он плотнее, тем белее картинка. Так, например, жидкость изображается в чёрном цвете. Способность тканей органов отражать ультразвук – это и есть эхогенность.

Главные ультразвуковые параметры

Выполняя УЗИ, врач оценивает несколько параметров, основными из которых - эхогенность, структура и контуры органа.

Изображение на мониторе УЗИ-аппарата состоит из точек - пикселей, каждый из которых окрашен одним из 1024 оттенков серого цвета. Степень интенсивности цвета будет напрямую зависеть от громкости отражённых УЗ-лучей. Более плотные органы отражают волны очень хорошо, поскольку они принимают колебания среды и становятся интенсивными вторичными источниками звука. Поэтому ультразвук возвращается на датчик практически в исходном состоянии.

Это явление очень схоже с эхом в горах. Так, сильное отражение окрасит изображение в светло-серый или белый цвет, а слабое даст тёмно-серый оттенок, приближённый к чёрному. Опираясь на цвет полученной картинки врач определяет состояние органов и тканей.

Виды эхогенности тканей

Существует несколько видов эхогенности:

• изоэхогенность – нормальная (ткани и органы на УЗИ отображаются в сером цвете);
• гипоэхогенность – сниженная (объекты тёмного цвета, ближе к чёрному);
• гиперэхогенность – повышенная (пиксели окрашены в белые или светло-серые оттенки);
• – эхонегативность, т.е. отсутствие эхогенности (структуры чёрного цвета).

По характеру окраса органа различают гомогенность (однородный цвет) и гетерогенность (неоднородное окрашивание органа). Так, например, на гомогенным окажется ультразвуковое изображение здоровой печени, а гетерогенным – печени, поражённой циррозом. То есть однородность цвета – показатель нормального состояния органа.

Структура здорового органа, как правило, однородная. Если присутствуют какие-то включения либо неоднородность структуры, то врач тщательно исследует эти изменения. В некоторых случаях неоднородную структуру выявляют за счёт чередования гипо- и гиперэхогенных участков, при котором наблюдается своеобразный «пёстрый» рисунок.

Важный параметр УЗИ – контуры органов и образований. В норме силуэт должен быть ровным, чётким. В случае с органом отклонение от нормы может свидетельствовать о воспалительном процессе в нём, а с образованием – о его злокачественности. У раковой опухоли края будут кривыми, у доброкачественного новообразования - ровными.

Гиперэхогенность тканей - белые пятна на снимке УЗИ

Плотные органы и ткани отражают ультразвуковые волны с высокой скоростью. Это означает, что они гиперэхогенны. Повышенная эхогенность характерна для костей, (камней, песка), воспалённых тканей, рубцов или скопления в ткани жира.

Высокая эхогенность может быть выявлена и при изменении паренхимы ткани – основной ткани неполых органов. Её гиперэхогенность говорит о снижении насыщении клеток жидкостью, что бывает в результате:

• нарушения баланса гормонов в организме (для молочной, щитовидной, предстательной железы выявляются на , , );
• сбоя обменных процессов (метаболизма);
• неправильного питания (особенно для поджелудочной - хорошо видно на );
• курения, употребления алкоголя или наркотиков;
• патологического процесса в паренхиме;
• воспалительной или травматической отёчности ткани.

Что означает повышение эхоплотности: нормы и патология

Часто на УЗИ встречается понятие «повышенная эхоплотность». Объяснить это можно так. Гиперэхогенность разных органов на УЗИ выглядит по-разному и имеет изменчивое значение:

Орган		На что может указывать
Матка	Диффузное повышение эхогенности, увеличенные размеры органа	Воспалительный процесс
	Виден гиперэхогенный круглый объект со звуковым усилением	(фиброма)
		Опухоль (злокачественная или доброкачественная)
	Размытые контуры и неоднородная эхо-структура, просматривается эхогенное круглое образование
Эндометрий	Равномерное утолщение слоя, однородная эхогенность, ровные контуры	Гиперплазия
	Неровные и нечёткие контуры, неоднородная эхо-структура	Рак эндометрия
Яичники	Просматривается участок повышенной эхоплотности	Отложение солей кальция
		Новообразования злокачественного или доброкачественного характера
Поджелудочная железа	Гиперплотность паренхимы	Воспалительный процесс
		Отёчность
		Повышенное газообразование
		Злокачественная опухоль
		Повышенное давление в системе воротной вены
		Камневые или кальциевые отложения в ткани и протоках
	Диффузное увеличение эхоплотности, уменьшение размера железы	Замена нормальной ткани на рубцовую. Происходит в результате обострения хронического панкреатита
	Диффузное увеличение эхоплотности, размер железы не изменён	Замена нормальной ткани на жировую. Явление часто встречается при сахарном диабете либо пожилом возрасте
	Высокая эхоплотность как преходящее явление	Неправильное питание (злоупотребление жирной пищей)
		Общая болезнь – реактивный панкреатит
		Нерегулярный стул
		Неправильный образ жизни
Желчный пузырь	Обнаруживается гиперэхогенный объект	Отложение камней в органе
	Диффузное повышение проницаемости, утолщение стенок органа	Хронический воспалительный процесс
Щитовидная железа	Повышенная эхогенность органа	Эндемический зоб (недостаток йода в организме)
		Токсический зоб (поражение органа ядом)
		Аутоиммунный тиреоидит
		Тиреоидит подострого типа
	Просматривается эхогенное образование	Онкология
		Участки склероза
Молочные железы	Повышенная эхогенность железы (кроме пред-, пост- и климаксного периода)	Поствоспалительные изменения в тканях органа
	Обнаружены гиперэхогенные образования	Аномальная киста
		Кальцинат
		Фиброзный участок
Почки	Гиперэхогенная структура почек, их размер увеличен, пирамиды имеют сниженную эхогенность	Диабетическая нефропатия
	Диффузное усиление эхогенности паренхимы, слои органов не дифференцируются, пирамиды гипоэхогенные	(с тяжёлым течением)
	Видна гиперплотная область	Злокачественное образование
		Миеломы
		Инфаркт почки
		Кальцинаты паренхимы
	Усиленная эхогенность почечного синуса	Воспалительные, обменные или эндокринные нарушения
Селезёнка	Повышение эхоплотности органа (исключая возрастной фактор)	Повышение давления воротной зоны
		Синдром Коновалова-Вильсона
		Гликогеноз
		Амилоидоз
		Увеличение содержания железа в крови
При беременности	Гиперплотность кишечника плода (после 16 недели)	Внутриутробные TORCH-инфекции
		Ишемия кишечника
		Муковисцидоз
		Задержка развития плода
		Перфорация кишечника
	Гиперэхогенность плаценты	Инфаркт (кровоизлияние) плаценты
		Отслойка плаценты
		Наличие кальцинатов

Повышенная эхогенность может быть как в норме, так и при патологии, поэтому диагноз должен обязательно уточняться с помощью других методов обследования.

Эхогенность ниже нормы - гипоэхогенность - темно-серое пятно

Гипоэхогенность означает не страшный диагноз, а структуру с меньшей плотностью, чем у остальных тканей. В зависимости от органа сниженная эхогенность может быть как нормальным явлением, так и сигнализировать о патологии.

Сниженная акустическая плотность образования окрашивает его в тёмно-серые оттенки. При таком явлении громкость отражённого ультразвука значительно снижается. Это наиболее характерно для жидких структур, например, кисты. Образование может оказаться не только кистой, но и аденозом, фиброаденомой или опухолью. Врач не сможет точно определить его природу только по результатам УЗИ, потребуется прохождение дополнительных обследований: биопсии, цистоскопии, лапароскопии, бронхоскопии и т.д.

Что означает понижение эхоплотности: таблица патологий

Гипоэхогенный узел может обнаружиться во многих органах и не всегда оказывается патологией. Рассмотрим подробнее, что такое образование со сниженной эхогенностью в различных органах, и какой предварительный диагноз может быть поставлен.

Орган	Особенности изображения на УЗИ	На что может указывать
Щитовидная железа	Гипоэхогенный узел	Киста
		Жидкостное образование
		Сосудистое образование
		Онкология (в 5% случаев)
Матка	Гипоэхогенная структура с нечёткой формой, показатели М-эхо увеличены, полость матки расширена, неоднородная структура эндометрия	Карцинома
	Гипоэхогенная зона с внутренней эхоструктурой	Воспалительный процесс
	Участок на стенке органа со сниженной эхогенностью	Миома
	Гипоэхогенная зона около плодного яйца	Скопление крови под зародышем – начавшийся выкидыш
Молочные железы	Неоднородное по структуре образование со сниженной эхоплотностью, с нечётким и неровным контуром, даёт тень	Карцинома
	Гипоэхогенное образование (зачастую неправильной формы) с нечёткими контурами и границами	Аденоз
	Округлое гипоэхогенное включение с нечёткими контурами	Типичная киста
	Образование со сниженной эхоплотностью, с утолщёнными стенками, внутренними разрастаниями и кальцинатами	Аномальная киста
	Гипоэхогенное образование с ровными и чёткими контурами	Фиброаденома (схожа со злокачественной опухолью)
Яичники	Участки со сниженной эхоплотностью	Фолликул
		Сосудистое образование
		Жёлтое тело
		Киста
		Онкология (достаточно редко)
	Неоднородная структура органа в детородном возрасте и однородная в климаксном периоде	Норма, не является патологией
Почки	Гипоэхогенный участок с чёткими границами и однородной структурой	Киста
	Неоднородное по структуре образование со сниженной эхогенностью и нечёткими контурами	Опухоль
	Гипоэхогенное образование, забрюшинные лимфоузлы увеличены, кровоток не визуализируется	Онкология
Поджелудочная железа	Гипоэхогенное образование с нечёткими контурами, занимающее не всю ткань органа	Метастазы
	Однородное образование с низкой эхоплотностью и ровным контуром, не имеющее включений	Киста
	Несколько гипоэхогенных участков	Фибролипоматозный процесс
		Геморрагический панкреатит
	Гипоэхогенное образование с тонкими периферическими выростами, увеличенный размер железы, смещение её крупных сосудов, кровоток не визуализируется	Рак железы
Печень	Гипоэхогенные образования около воротной вены или ложа желчного пузыря, зачастую имеют треугольную или овальную форму	Остаточные участки нормальной ткани на фоне стеатоза печени (накопление жира в клетках органа)
	Гипоэхогенные округлые узлы, возможна бугристость по периферии	Цирроз
	Образование со сниженной эхоплотностью, ровными контурами и внутренними эхосигналами	Киста с кровоизлиянием
	Овальное, округлое или удлинённое включение с рыхлой эхоструктурой	Тромбоз
	Области с различной эхогенностью, наличие газовых пузырьков (не всегда), неровный контур, эхогенная мембрана	Абсцессы
	Гипоэхогенная зона округлой формы с ровными контурами, наличие эхогенных выростов, тянущихся к периферии	Узловая гиперплазия
	Однородное образование с ровными контурами, наличие внутренних сигналов (не всегда)	Аденома
	Участок с неоднородной структурой, наличие областей кровоизлияния и кальцификатов (не всегда), изменение локальных лимфоузлов, возможное определение асцита	Рак печени
	Образования с неровными границами и гипоэхогенным контуром (иногда), ткань органа не изменилась	Метастазы

Для наиболее точного и информативного исследования пациент должен правильно подготовиться к процедуре, учитывая каким именно способом она будет проводиться.

Анэхогенность - черное пятно на карте здоровья

Участки, которые не способны отражать ультразвуковые волны, называются анэхогенными, или эхонегативными. Они отображаются на мониторе УЗИ-аппарата в чёрном цвете. Эхогенность отсутствует и у жидкостей, поэтому они изображаются так же.

Часто обнаруженные анэхогенные участки свидетельствуют о наличии кистозных образований. Кисты небольшого размера (до 5 см в диаметре) регрессируют через несколько месяцев. Большие образования оказываются толерантными к специальной терапии.

У пациентов старше 50 лет такая «находка» во время УЗИ говорит, как правило, об образовании злокачественного характера. Его несвоевременное лечение опасно для жизни. Немедленное лечение необходимо при осложнениях опухоли в почках: пиелонефрите, или артериальной гипертонии.

Эхонегативное образование бывает признаком нормы. Таковым является циклически образующаяся железа яичника – жёлтое тело. Оно непроницаемо для ультразвука, поэтому отображается на мониторе в тёмном цвете. После менструации образование можно определить как жёлтое тело. Если месячные задерживаются, то оно косвенно свидетельствует о наступлении беременности.

Что означает анэхогенное образование: опасные симптомы

Таблица норм и патологий при обнаружении анэхогенности::

Орган	Особенности изображения на УЗИ	На что может указывать
Яичники	Округлое анэхогенное образование (или несколько) до 2,5 – 3 см (остальные до 0,7 – 1,2 см)	Не является патологией. Данные образования – растущие фолликулы
	Эхонегативное круглое образование более 3 см в диаметре с однородной структурой и окружённое тонкой капсулой. Обнаруживается во второй половине цикла	Фолликулярная киста (как правило, самовольно исчезает за 1 – 3 цикла)
	Анэхогенное включение от 3 см. Образуется после овуляции	Киста жёлтого тела (разрешается самовольно через несколько циклов)
	Двухкамерное или многокамерное эхонегативное образование с неоднородным содержимым, иногда с различными эхопозитивными включениями или разрастаниями на стенках	Дермоидная киста
		Эндометриоидная киста
		Кисты, способные перерасти в злокачественные
	Анэхогенная структура рядом с яичником	Лютеиновая киста
Молочные железы	Эхонегативная структура (полость, внутри которой прозрачное содержимое)	Киста
		Галактоцеле – полость, внутри которой находится грудное молоко (в период лактации)
	Однородное анэхогенное образование	Простая киста
	Анэхогенная структура с гиперэхогенными включениями	Сложная киста
	Анэхогенное образование с неровными контурами, различными включениями и деформациями	Злокачественная опухоль
Щитовидная железа	Эхонегативное образование круглой формы с ровными контурами и эффектом дорсального усиления	Истинная киста
	Анэхогенное включение с хлопьевидной структурой, стенки которого образованы железистой тканью	Псевдокиста
	Анэхогенное или гиперэхогенное образование (зависит от внутреннего состава)	Аденома
	Аваскулярное включение с крайне низкой плотностью для ультразвука	Коллоидная киста
Матка	Эхонегативное образование, обнаруженное во время овуляции или через 1 – 2 дня после неё	Не патология. Образование является жидкостью из лопнувшего фолликула
	Анэхогенная структура в матке	Лейомиома
		Дегенеративные изменения в миоматозных узлах
		Наступление беременности или приближение менструации
	Эхонегативное образование в области шва	Формирование гематомы
Шейка матки	Анэхогенное образование до 5 мм	«Нормальное» явление у женщин, перенесших роды
	Анэхогенное образование более 5 мм	Киста эндоцервикса
		Наботова киста (результат самостоятельного излечения эктопий)
	Эхонегативная структура с мелкодисперсной взвесью внутри или утолщённой стенкой	Киста эндометрия
	Утолщение и деформация органа, несколько структур с разной эхогенностью отличных по своей неоднородности	Рак шейки матки
При беременности	Обнаруживаются анэхогенные образования у плода	Киста (как правило, после родов не обнаруживается)
	Анэхогенное образование в верхней трети матки с гиперэхогенным ободком (на 5 – 6 неделе)	Плодное яйцо (наступление беременности)
	Эхонегативные структуры	Лютеиновая или фолликулярная киста (если включения расположены в яичниках)
		Параовариальные цисты или серозоцеле
Почки	Анэхогенное округлое включение с ровными контурами и тонкими стенками	Простая киста
	Множественные эхонегативные образования в обеих почках	Поликистоз
	Эхонегативное не округлое образование с неоднородной эхогенностью, локализация – около рубцовой ткани	Вторичная киста
	Контуры почки не изменены, возле них просматривается анэхогенное образование, рядом с которым обычно есть участок гипоэхогенной паренхимы	Околопочечная гематома
	Эхонегативная структура с нечёткими контурами и разнообразными включениями	Рак
	Включения анэхогенного характера с нечёткими контурами, сосуды не визуализируются, стена лоханки более 2 мм	Почечные абсцессы
Печень	Округлое или овальное анэхогенное образование с перегородками (не всегда), даёт тень	Простая киста
	Эхонегативные образования, сообщающиеся с ветвями вены воротной, сосуды не визуализируются	Расширение печеночной вены
	Пульсирующая эхонегативная структура, сообщающаяся с артерией	Аневризма печеночной артерии
	Округлое анэхогенное образование с эхогенными стенками и кальнатами внутри	Эхинококковая киста

Таким образом, под анэхогенным образованием понимается кистозная, жидкостная структура. Для точного определения характера эхонегативных участков необходимо пройти дополнительные обследования.

Единственный безопасный неинвазивный способ отображения анатомии внутренних органов. УЗИ широко применяется в разных областях медицины.

Популярность этого диагностического метода объясняется его высокой информативностью, доступностью получаемых данных, безвредностью для пациентов и специалистов, проводящих исследования.

По результатам ультразвуковых сканирований врачи диагностируют у больных пациентов различные заболевания. Все органы, выявляемые новообразования оцениваются по нескольким эхографическим параметрам.

К ним относят:

• условия визуализации (визуализируется ли объект в типичном месте или он отсутствует, мешает ли что-нибудь его визуализации);
• расположение и смещаемость объекта относительно определенных внутренних органов, костных структур, сосудов;
• его размеры и форма;
• характер контура (является ли он четким, ровным);
• структура исследуемого объекта (диффузно-неоднородная, однородная, неоднородная и т. д.);
• эхогенность (объект может быть средней эхогенности, гиперэхогенен, анэхогенен);
• звукопроводимость (сниженная или обычная).

Основным эхографическим параметром считается . Под этим термином специалисты понимают способность тканей отражать ультразвуковые волны .

Объект, у которого эхогенность является высокой, называют . На снимках он выглядит очень светлым. Объект с низкой эхогенностью .

Такая структура на ультразвуковом изображении выглядит темной. Эхогенность может вообще отсутствовать. Подобные объекты, представленные на снимках в виде черных пятен, называют .

В каких органах выявляются анэхогенные образования?

При выполнении УЗИ могут быть обнаружены кисты. Они бывают одиночными и множественными. В большинстве случаев кисты печени не вызывают у больных людей дискомфортных ощущений, протекают бессимптомно.

На снимках, полученных в результате ультразвукового исследования, они визуализируются в виде округлых или овоидных анэхогенных структур.

Кисты печени дают эффект заднего акустического усиления и имеют четкий, хорошо определяемый край.

Внимания заслуживает амебиаз печени. По данным Всемирной организации здравоохранения у 10% людей на земле имеется такое заболевание. Возникает оно из-за попадания в организм цист дизентерийной амебы (Entamoeba histolytica).

Возбудитель обитает в кишечнике. Некоторые особи попадают через слизистую оболочку в кровоток и достигают печени. В ней дизентерийные амебы могут очень долго находиться бездействующими.

Рано или поздно амебиаз железы приводит к формированию амебного абсцесса. На ультразвуковом исследовании он визуализируется как анэхогенное образование.

В некоторых случаях абсцессы оказываются гипоэхогенными. Чаще всего они локализуются в правой доле печени. Другие признаки образованиям не присущи, поэтому амебные абсцессы в ходе ультразвукового исследования невозможно отличить от прочих печеночных абсцессов.

Анэхогенное включение может свидетельствовать о гепатобластоме. Это часто встречающаяся злокачественная опухоль, которая диагностируется у детей в возрасте до 3 лет. Гепатобластома представлена узлом, который . Обычно образование выявляется в правой доле железы внутренней секреции. Стоит отметить, что описаны не только анэхогенные, но и изоэхогенные опухоли.

Желчевыводящая система, поджелудочная железа и селезенка

На снимках гематомы двенадцатиперстной кишки визуализируются как , которые могут становиться эхогенными.

В подвздошной и тощей кишках иногда специалисты обнаруживают энтерогенные кисты. Они визуализируются как анэхогенные структуры. Стенки энтерогенных кист обычно являются гипоэхогенными с эхогенными контурами.

Аппендикс – червеобразный отросток слепой кишки. При его воспалении . Это очень опасное заболевание.

Для его лечения проводится хирургическое вмешательство. После операций, выполненных после разрыва аппендикса, у людей часто развивается аппендикулярный абсцесс.

В ходе ультразвукового сканирования он выявляется в . Структура визуализируется как анэхогенное образование, которому присуща неправильная форма.

Почки и мочевой пузырь

Главные органы мочевыделительной системы – . Это парные органы, располагающиеся в поясничной области за пристеночным листком брюшины.

Из-за сильных ударов почки могут подвергнуться повреждениям, контузии. Эхографическая картина бывает различной. Она зависит от состояния крови.

Вначале область контузии (гематомы) является гипоэхогенной. Затем кровь свертывается, и визуализируется эхогенный участок. Затем через некоторое время в этой области формируется киста. Она бывает анеэхогенной, гипоэхогенной и смешанной эхогенности.

Нередкая находка при выполнении ультразвукового исследования – это простые кисты почек. В основном они обнаруживаются у людей старше 50 лет. Образования на протяжении продолжительного периода времени не дают о себе знать.

Подозрительные симптомы возникают тогда, когда кисты осложняются большими размерами, воспалениями или геморрагиями.

В ходе ультразвукового исследования образования визуализируются как эхопрозрачные структуры. Однако маленькие кисты могут быть анэхогенными (такое возможно в том случае, когда они располагаются в зоне фокуса ультразвуковых волн).

Еще один важный орган – это . В норме он выглядит как анэхогенный мешок с жидкостью в переднем тазу. При проведении ультразвукового исследования могут быть обнаружены выпячивания слизистой оболочки.

Эти патологические структуры, заполненные жидкостью, называются дивертикулами мочевого пузыря. Маленькие образования практически не визуализируются. Большая дивертикула выглядит как анэхогенное включение.

В заключение стоит отметить, что анэхогенное образование, которое может свидетельствовать о наличии разных заболеваний, довольно часто выявляется у больных людей во время проведения ультразвукового исследования. На снимках оно выглядит темным пятном. Связано это с тем, что эта структура не отражает ультразвуковые волны.