Как готовиться к сцинтиграфии щитовидной железы. Как проводится сцинтиграфия щитовидной железы? Для чего нужна сцинтиграфия щитовидной железы

Сцинтиграфия щитовидной железы – это функциональный метод исследования ее активности. Кроме того, благодаря этому методу определяется аномальное расположение железы и состояние имеющихся в ней узловых образований, выявляются метастазы рака.

Принцип исследования

Для жизнедеятельности щитовидной железы и выработки необходимого количества тиреоидных гормонов необходимо поступление в организм достаточного количества йода. Именно на этом основана данная методика исследования – щитовидная железа будет активно захватывать любой йод, предложенный ей извне.

В организм пациента вводится радиофармпрепарат (РФП), содержащий изотопы йода-123 (123 I), йода-131 (131 I) или технеция пертехнетата-99 (99m Tc). Скорость поглощения йода тканью щитовидной железы в 100 раз выше, чем другими тканями организма. Накопившийся в щитовидной железе радиоактивный йод или технеций начинают распадаться на изотопы, сигналы которых записываются сканером в гамма-камере.

По интенсивности накопления РФП определяются форма и положение железы, наличие «холодного» (слабое накопление) или «горячего» (высокое накопление) узла. Количество РФП такое, что легко фиксируется специальной аппаратурой без вреда организму.

Показания

Сцинтиграфия щитовидной железы проводится навтором этапе диагностики заболеваний щитовидной железы, считается дополнительным методом, завершающим рутинные обследования (УЗИ, гормональный профиль, пункционная биопсия), поэтому имеет мало показаний к проведению:

  • Отсутствие щитовидной железы в типичном месте;
  • Загрудинный зоб;
  • Зоб корня языка;
  • Токсическая аденома щитовидной железы;
  • Тиреотоксикоз;
  • Метастазы высокодифференцированного рака щитовидной железы в другие участки организма, лимфоузлы;
  • Подтверждение полного отсутствия ткани щитовидной железы после тотальной струмэктомии.

Подготовка

Сцинтиграфия щитовидной железы –абсолютно безболезненная и безвредная для организма процедура. Радионуклиды для исследования подбираются таким образом, чтобы их влияние на организм не отличалось от влияния естественногоприродного радиационного фона. Отличаться будут препараты только возможностью излучать лучи, позволяющие определить местонахождение, количество и распределение. Каждый РФП проходит длительный цикл исследований, определяющих воздействие на организм, и утверждается комиссионно Министерством Здравоохранения только после испытаний. Дозировка полученного излучения настолько мала, что повторное сцинтиграфическое исследование можно проводить уже через 14 дней.

Важно помнить

Не рекомендуется проводить другие исследования, связанные с введением контрастного вещества за 90 дней до скенирования (МРТ или КТ с контрастированием, ангиография, урография). Рекомендуется прекратить прием препаратов йода за 30 дней до исследования (сироп от кашля, раствор Люголя, поливитамины). За 3 недели до исследования отменяют тиреоидные и антитиреоидные препараты. Глюкокортикоиды, антикоагулянты, фенотиазины, салицилаты отменяют за 1 неделю до исследования.

Методика

От того, с каким препаратом проводится исследование, зависит подготовка пациента и сроки проведения процедуры:

Сцинтиграфия щитовидной железы проводится после полного поглощения препарата. Для этого пациент помещается в гамма-камеру, специальные датчики начинают принимать сигналы от щитовидной железы, накопившей РФП. Информация передается непосредственно на компьютер, где создается цветное изображение железы.Интенсивность окрашивания зависит от степени накопления изотопа. В норме щитовидная железа имеет вид бабочки, доли представлены в виде двух темных овалов, окрашенных равномерно и имеющих четкие контуры. Длительность исследования – 30 минут.

Выбор РФП зависит от диагноза и планируемого в дальнейшем лечения. При подозрении на онкологическое поражение, аденому и узловой зоб, вводится 99m Tc. При подозрении наличия токсического зоба и планировании терапии 131 I, для исследования используются изотопы йода, по захвату которых рассчитывается необходимая терапевтическая активность 131 I. Но для скенирования в этом случае используют 123 I, чтоуменьшает радиационную нагрузку на пациента и позволяет начать раньше терапию, так как отсутствует остаточное бета-излучение.

Противопоказания

  • Беременность;
  • Аллергические реакции в анамнезе на введение РФП данных видов.

– это метод исследования железы с помощью радиоизотопов. Для оценки функции щитовидной железы поможет сцинтиграфия щитовидной железы. Доброго времени суток! С вами Диляра Лебедева - автор блога «Гормоны в норме». Подробнее обо мне читайте на странице «Об авторе». Эту статью хочу полностью посвятить такому исследованию щитовидной железы, как сцинтиграфия. Здесь вы узнаете, как проводится процедура, какие могут быть результаты исследования и как эти результаты читать.

Сцинтиграфия проводится достаточно давно и очень хорошо себя зарекомендовала. Это исследование помогает определить местоположение железы, оценить ее работу, а также оценить характер очаговых изменений в ней.

Сцинтиграфия щитовидной железы проводится с помощью радиоизотопов йода 123 и 131, а также используется радиоизотоп технеция 99. Этот метод достаточно безвреден для организма, но имеет свои показания. Об этих показаниях читайте ниже в статье.

Сцинтиграфия щитовидной железы основана на…

Сцинтиграфия основана на способности железы захватывать йод. Причем она захватывает любой йод, даже радиоактивный. Эта способность необходима железе для кумулирования йода и синтеза тиреоидных гормонов впоследствии. Щитовидная железа поглощает йод в 100 раз больше, чем другие органы и ткани.

Технеций, также как и йод, хорошо поглощается , но в отличие от йода он не используется в синтезе гормонов и очень быстро выводится.

При введении радиоизотопа йода или технеция железа они быстро поглощаются их из крови и распределяются по ткани железы. Далее происходит сканирование специальным счетчиком в гамма-камере, и информация переносится на компьютер.

Определяется местоположение железы. Формируется картина распределения радиоизотопа в щитовидной железе. Определяются «холодные» (низкое накопление) и «горячие» (высокое накопление) узлы. Оценивается интенсивность накопления радиохимпрепарата.

Методика проведения сцинтиграфии щитовидной железы

Перед проведением процедуры необходимо соблюдать следующие условия:

  • Минимум за 1 месяц отменить все препараты, содержащие йод
  • В течение трех месяцев до исследования запрещается проведение других рентгеноконтрастных исследований

Утром натощак вы приходите на исследование, вам дают препарат радиоизотопа йода или технеция, вы выпиваете его и через 30 минут можете уже завтракать. Идете домой и возвращаетесь для сканирования на следующее утро. Проходите процедуру сканирования, которая не занимает более 30 минут. Вот и все!

Показания для сцинтиграфии щитовидной железы

Сцинтиграфию проводят не каждому пациенту с заболеванием щитовидной железы. Для этого исследования есть свои показания.

  • Аномалии расположения щитовидной железы
  • Узловые образования щитовидной железы
  • Дифференциальная диагностика тиреотоксикоза

Другие показания являются относительными, и сцинтиграфия назначается в исключительных случаях.

Результаты сцинтиграфии щитовидной железы

Обычно самым частым назначением сцинтиграфии щитовидной железы является наличие узловых образований. Ее проводят для оценки их функциональной активности, т. е. выясняют, вырабатывают ли они гормоны самостоятельно. В результатах может быть такое описание, как наличие «холодных» или «горячих» узлов. Что это такое? Сейчас объясню.

«Горячий» узел означает, что в этом месте происходит большее накопление препарата, чем в других областях железы. А значит, там имеются клетки, которые поглощают много йода в большом количестве и синтезируют из него гормоны в таком же количестве, т. е. работают автономно, без контроля ТТГ свыше.

Сцинтиграфия щитовидной железы также позволяет оценить степень поглощения радиоизотопа всей ткани железы. Если поглощение равномерно и повышено, то это диффузный токсический зоб. Слабое поглощение препарата характерно для гипотиреоза (пониженной работы щитовидной железы). Статья о первичном гипотиреозе находится Сама процедура хорошо переносится и не имеет тяжелых последствий. Это исследование с использованием технеция 99 проводят даже младенцам.

Противопоказанием к проведению сцинтиграфии щитовидной железы можно считать только беременность , что касается кормления грудью,то его можно возобновить уже через 24 часа после выполнения процедуры.

С теплотой и заботой, эндокринолог Диляра Лебедева

Щитовидная железа человеческого организма впитывает и накапливает йод, поступающий в кровь, и с его помощью продуцирует гормоны. Из-за нарушения гормонального баланса возникают различные патологии щитовидной железы, связанные с пониженной и повышенной функцией, а также рак. Исследовать функцию железы и изменения тканей органа стало возможным при помощи метода лучевой диагностики, который называется сцинтиграфией.

Этот современный метод исследования помогает проверить строение и функционирование железы, определить причины, которые вызывают гормональный дисбаланс.

Что такое сцинтиграфия щитовидной железы

Исследование основано на способности щитовидной железы поглощать йод. Оно проводится на специальном приборе - гамма-тамографе, с помощью которого регистрируют излучение накопленных железой радиоизотопов.

Благодаря этому получают изображение, позволяющее оценить состояние органа, изменения в тканях и при наличии новообразования вовремя определить его размеры и локализацию.

Метод эффективен и позволяет поставить точный диагноз. Он известен с 1911 года, а в медицинской практике активно используется с 50-х годов. Гамма-сканеры постоянно совершенствуются: современные модели приборов выдают цветное изображение в формате 3D.

Показания

Сцинтиграфия - дополнительный метод исследования, который назначается строго по показаниям. К ним относятся:

  • аномальное строение или месторасположение железы;
  • необходимость дополнительного обследования узлов;
  • подозрение на тиреотоксикоз (усиленная выработка гормонов);
  • необходимость изучения размеров метастазов и распространения опухоли;
  • невозможность диагностировать патологии другими способами;
  • наблюдение во время лечения для контроля качества и эффективности;
  • наблюдение после проведённого лечения для контроля рецидива.

Сцинтиграфия - дорогостоящий метод и является дополнительным. Перед его проведением сначала проходят другие обследования: УЗИ, анализы на гормоны, биопсию.

Решение о назначении сцинтиграфии принимает врач-эндокринолог, он и выдаёт направление.

Противопоказания

Процедура не вредна и считается безопасной для организма, но все же имеет одно единственное противопоказание: беременность на любом сроке. Кормящие мамы могут продолжить кормление через сутки после проведения процедуры.

Используемые препараты

Для проведения исследования используют радиофармакологические препараты в виде капсул или раствора для внутривенного введения.

Поскольку процедура безвредна, не имеет осложнений, а изотопы технеция 99 (пертехнетата) выводятся очень быстро вместе с продуктами жизнедеятельности (калом и мочой), то диагностику с помощью этих изотопов проводят даже детям до года.

Подготовка

Методика проведения обследования простая, поэтому не требует серьезных изменений в распорядке жизни обследуемого.

Чтобы подготовиться к процедуре, необходимо выполнить несколько правил:

  1. За месяц до обследования исключить приём йодосодержащих препаратов.
  2. За три месяца исключить другие обследования, в которых используется рентген, компьютерная и магнитно-резонансная томография, а также приём контрастных лекарственных веществ.
  3. За неделю до процедуры отказаться от приема антибиотиков сульфаниламидного типа, аспирина, нитратов и других лекарств (список должен предоставить врач-эндокринолог).

Прием препаратов накануне обследования может повлиять на результат, так как уменьшается площадь захвата радиоактивных элементов железой.

Ход процедуры

За сутки до исследования пациент выпивает на голодный желудок радиоизотоп йода или получает его перед сканированием посредством внутривенного введения.

Препарат йода принимают в виде капсулы в небольшой дозе, которую подбирает врач, учитывая вес пациента. Такого маленького количества достаточно для фиксации излучения, а негативное воздействие на организм отсутствует.

Ровно через сутки в это же самое время пациент проходит сканирование, которое занимает около 10-15 минут.

При внутривенном введении сканирование проводят через пятнадцать минут: за это время препарат успевает накопиться в органе. Процедура от введения вещества и до завершения сканирования занимает около 30 минут.

Радиоизотоп состоит их двух компонентов: молекулы-вектора и самого радиоактивного маркёра. Щитовидная железа поглощает йод в больших количествах, в отличие от других органов. Захват железой радиоизотопов происходит благодаря молекуле-вектору. По количеству захваченных изотопов судят о функциональной активности тканей железы.

Пациента помещают в специальную гамма-камеру, в которой происходит сканирование железы. Аппарат получает изображение благодаря регистрации излучения радиоактивных маркёров, которые оказываются в тканях благодаря вектору и испускают там гамма-лучи.

Результат

Изображение переносится на бумагу. По нему производят оценку работы железы, определяют наличие узлов, их локализацию и размеры.

Конечным результатом обследования является определение «горячих» или «холодных» узлов (при наличии) и их описание. Заключение даёт врач-радиолог. Он описывает подробное строение, форму, размеры, структуру железы.

Для более точной оценки врачу необходимы результаты предыдущих исследований: анализ крови на гормоны, УЗИ, выписка или медицинская карта с историей болезни.

Если орган работает нормально, то на изображении видны два одинаковых участка, похожих на бабочку. Насыщение железы радиоизотопом происходит равномерно.

Если в одном участке есть просветления - это может означать недостаточное насыщение. На черно-белом изображении это будут светлые пятна, на цветном - голубые, синие, фиолетовые. Такой участок называется «холодным» очагом. Здесь скапливаются неработающие клетки, изотопы не поглощаются - гормоны не синтезируются.

Если изображение показывает темные участки - это «тёплые» или «горячие» узлы (очаги). На черно-белом изображении - темный цвет, на цветном - жёлтый, оранжевый, красный. Здесь происходит перенасыщение изотопом и синтезируются гормоны в большом количестве, превышая норму.

«Горячие» и «холодные» узлы свидетельствуют о таких заболеваниях, как многоузловой зоб, токсическая аденома.

Сцинтиграфия позволяет оценить поглощение изотопа всей тканью железы. Повышенное равномерное поглощение - признак диффузного токсического зоба. Слабое равномерное поглощение - признак гипотериоза.

Также метод позволяет определить метастазы и их локализацию для последующего хирургического удаления. Однако точно диагностировать рак такое сканирование не может. Раньше считалось, что вероятность образования раковой опухоли выше в «холодном» узле.

Цитата. После длительных исследований и наблюдений врачи определили, что в «холодных» очагах возможно развитие рака в 5-16% случаев. Это значит, что возникновение опухоли возможно и в «теплом» или «горячем» узле.

Последствия и осложнения

Сцинтиграфия - безопасный и надежный метод обследования щитовидной железы на наличие патологий. Вводимые в малых дозах в организм радиоактивные изотопы не представляют опасности, быстро распадаются и выводятся из организма.

После применения изотопов йода возможно ощущение жара или румянца на лице. Редко бывает побочная реакция в виде аллергии, которая проявляется кожным зудом, слабостью, головокружением. В таком случае препарат заменяют на технеций 99. После приема технеция побочных явлений не наблюдалось.

Облучение во время процедуры незначительное, поэтому сцинтиграфию можно проводить довольно часто. Для обследования щитовидной железы допустимо облучение раз в две недели.

Сцинтиграфия - информативный дополнительный метод обследования, который позволяет определить отклонения в работе щитовидной железы и степень поражения органа на ранних стадиях.

Если пациент хорошо подготовится к процедуре с соблюдением всех рекомендаций и условий, то исследование гарантированно покажет 100% результат.

Для установления диагноза заболеваний щитовидной железы (ЩЗ) используется широкий спектр методов: УЗИ, томография, исследование уровня гормонов и другие.

Сцинтиграфия щитовидной железы – единственная методика, которая позволяет оценить функциональное, структурное состояние ткани и анатомическое строение органа.

При этом исследовании получают визуальное изображение, по которому судят о функциональной способности железы в общем и каждого конкретного участка.

На чем основан принцип диагностики?

Тиреоциты – клетки ЩЗ – активно захватывают йод. Это возможно благодаря белку-переносчику, локализующемуся на клеточной стенке «здорового» тиреоцита. В исследовании используют радиоизотопные препараты йода (I123, I131). Он накапливается в клетках.

Определяют «насыщенность» ткани изотопами в гамма-камере, где установлен счетчик, передающий изображение на монитор. Для этого в камере сканируется передняя область шеи.

Благодаря программному обеспечению возможно воссоздание математической и объемной модели ЩЖ. Для сцинтиграфии ЩЗ может использоваться технеций.

Насколько безопасно обследование?

Согласно мнению докторов, метод не приносит значимого вреда организму, но использовать его необходимо следуя конкретным показаниям. Изотопы, вводимые в организм, не включаются в обмен, с их участием гормоны не образуются.

В течение суток радиофармпрепарат полностью выводится с калом и мочой. Поэтому кормящим женщинам разрешено кормить младенца грудью уже через 24 часа.

Доза излучения,

получаемая пациентом во время проведения диагностики, меньше, чем при выполнении рентгена.

Как и на любой препарат возможна аллергическая реакция, но встречается она довольно редко.

Болевых ощущений при нет, так как исследование неинвазивное.

Как подготовиться к сцинтиграфии?

Изначально в организме необходимо создать условия временного дефицита йода и тиреоидных гормонов. Для этого необходимо:

  • Исключить поступление макроэлемента в виде медикаментозных средств: витаминов, сиропов от кашля (они в своем составе могут содержать йод или бром, который также нежелателен перед процедурой).
  • Прекратить прием медпрепаратов, содержащих гормоны ЩЗ (тироксин) за месяц до процедуры.
  • Для дезинфекции раневых поверхностей (при травмах) пользоваться антисептиками без йода.
  • Исключить использование контрастных веществ. После применения контрастных препаратов для других обследований (томограмма) сцинтиграфия может быть проведена лишь спустя три недели.
  • Снизить употребление йода с продуктами питания (йодированную соль, свежие морепродукты и речную рыбу, суши). Это требование некатегоричное, но в некоторых учреждениях выдвигается.

Процедуре всегда предшествует консультация специалиста, который будет проводить сцинтиграфию щитовидной железы . С ним необходимо обсудить возможность приема препаратов, которые вы используете.

Если у вас непереносимость йода или вы принимаете блокаторы, обязательно сообщите об этом доктору.

На исследование нужно прибыть сытым. Нежелательно испытывать жажду.

Как происходит исследование?

Препараты радиоизотопов могут вводиться двумя путями:

  • Per os – через рот. За сутки пациент выпивает капсулу с радиоизотопом утром натощак. Сцинтиграфия щитовидной железы должна быть выполнена ровно через 24 часа.
  • Внутривенно. Инъекцию выполняют на внутреннем локтевом сгибе за 20–30 минут до сканирования.

Радиоиндикатор накапливается в щитовидной железе в течение указанного времени. После этого в положении лежа или сидя идет «считывание» информации и обработка полученных данных. На это уходит 15–20 минут.

Показания для проведения

Сцинтиграфия ЩЖ используется для определения анатомических, функциональных изменений (гипо-, гипертиреоз), контроля за проводимым лечением.

Показания для сцинтиграфии при аномалиях строения:

  • Нетипичное расположение самой железы и эктопия ткани (отдаленное от органа расположение). Встречается внутригрудная, околопищеводная, подъязычная локализация ткани. Ее разрастание в нетипичных местах сопровождается затрудненным глотанием, одышкой, расширением подкожных вен.
  • Объемные образования – узлы, кисты, бугристости. Эти симптомы могут сопровождать большое количество заболеваний. Среди них: тиреоидиты, доброкачественные опухоли, злокачественные новообразования, гиперплазии, зоб.

Сцинтиграфия в диагностике онкопроцессов щитовидной железы

Трудно переоценить пользу сцинтиграфии щитовидной железы в . С ее помощью оценивают степень злокачественности процесса и распространенность (метастазы).

При наличии отдаленных метастазов радиоизотоп накапливается во вторичных очагах. Одиночные узлы, выявленные при исследовании, удаляются хирургическим путем.

Своевременное их выявление улучшает прогнозы. В запущенных случаях множественные очаги подвергают радиойодтерапии, принцип которой схож с методом сцинтиграфии.

Интерпретация результатов

В большинстве случаев метод сцинтиграфии ЩЖ используют для выявления узлов и оценки их активности.

Их классифицируют по способности накапливать йод и синтезировать гормоны:

  • «Холодные» узлы. Это самый распространенный и сравнительно «безобидный» вид узловых образований в щитовидной железе. Они не синтезируют гормоны и не поглощают изотопы йода. В 85% случаев для них характерно доброкачественное течение.
  • «Теплые». Они встречаются довольно редко. И в 90% случаев – это доброкачественный процесс. Синтез гормонов и способность захватывать йод у них наравне со здоровой тканью.
  • «Горячие» узлы. Они имеют самый неблагоприятный прогноз, так как происходит неконтролируемый синтез и секреция гормонов. Выявляется патология в 5% случаев, но чаще остальных нуждается в хирургическом лечении.

Осложнения

Сцинтиграфия щитовидной железы не сопровождается осложнениями и считается безопасным методом диагностики. Беременность – единственное и относительное противопоказание.

В период действия «препарата-индикатора», содержащего I123, I131 возможно покраснение кожных покровов лица и чувство жара.

Радиоизотопное обследование щитовидной железы – сцинтиграфия – является не новым и отлично зарекомендовавшим себя диагностическим методом.

Принцип сцинтиграфии заключается в регистрации процесса накопления радиофармпрепарата (РФП) тканями щитовидной железы и визуализации ответного излучения с помощью специального оборудования (гамма-камеры). Анализ полученных изображений щитовидной железы дает возможность детально изучить функциональность органа в целом и каждой его доли в отдельности, выявить происходящие в железе патологические изменения и оценить степень их тяжести.

На основании заключения сцинтиграфии врач планирует схему дальнейшего лечения и/или реабилитации пациента.

Показания

Сцинтиграфию щитовидной железы эндокринолог назначает только при наличии определенных показаний:

  • анатомически неправильное расположение железы;
  • врожденные аномалии строения или развития щитовидной железы;
  • тиреотоксикоз (дифференциальная диагностика);
  • «горячие» (гиперфункционирующие) и «холодные» (нефункционирующие) узлы в железе;
  • подозрение на опухолевые образования.

На заметку: Тиреотоксикоз – состояние, при котором щитовидная железа усиленно вырабатывает гормоны, это симптомокомплекс при

  • диффузном токсическом зобе ,
  • тиреотоксической аденоме щитовидной железы (болезнь Плюммера),
  • подостром тиреоидите (болезнь де Кервена),
  • аутоиммунном тиреоидите,
  • аутоиммунной офтальмопатии,
  • вегето-сосудистой дистонии и др.

Поэтому при подозрении на тиреотоксикоз необходимо проводить дифференциальную (сравнительную) диагностику методом сцинтиграфии.

Противопоказания

Прямыми (абсолютными) противопоказаниями к проведению сцинтиграфии являются беременность на любых сроках и индивидуальная непереносимость веществ, входящих в состав РФП. Из относительных противопоказаний специалисты выделяют период лактации (грудного вскармливания) и рекомендуют женщинам отказаться от кормления ребенка грудным молоком лишь на время выведения РФП из организма (1-2 сутки).

Подготовка к сцинтиграфии щитовидной железы

Выполнения особенных подготовительных мероприятий для сцинтиграфии щитовидной железы не требуется. Но для получения более точных результатов рекомендуется за месяц до планируемой процедуры отказаться от приема медикаментозных средств, оставив только жизненно необходимые препараты. Также в течение 3 месяцев до обследования не желательно проходить рентгенологическую, компьютерную и магнитно-резонансную диагностику.

Методика проведения

В зависимости от используемого РФП может потребоваться одно или два посещения клиники. Длительность самого сканирования составляет 30 минут.

Радиоизотопы йода. Они накапливаются в тканях щитовидной железы в течение суток. Поэтому утром одного дня пациент приходит в клинику, принять перорально (выпить) РФП, а на следующий день с утра проводится сканирование.

Радиоизотопы технеция. Вещество вводится внутривенно и в течение получаса накапливается в железе. После этого выполняют сцинтиграфию.

Важно! Применение технеция позволяет пройти обследование и получить результаты в один день. Также технеций намного быстрее выводится из организма, чем радиоактивный йод, и практически не дает побочных эффектов в виде аллергии.

Где делают сцинтиграфию

Пройти сцинтиграфию щитовидной железы можно только по направлению эндокринолога. Обычно это процедура платная, независимо от того, в каком учреждении проводится (в частном медицинском центре или государственной больнице). Поэтому остановить свой выбор стоит на той клинике, где обследование выполняется квалифицированными специалистами на современном высокотехнологичном оборудовании.

Безопасность процедуры

Сцинтиграфия – процедура безопасная, вопреки всеобщему мнению. Радиоактивные вещества выводятся из организма в течение суток, не нанося никакого вреда здоровым тканям и органам. После обследования рекомендуется пить больше жидкости, чтобы усилить мочевыделение и ускорить процесс выведения РФП. Также желательно сразу принять гигиенический душ, вымыть голову с шампунем, а одежду, в которой проходили обследование, постирать.

Сцинтиграфия – процедура безболезненная, не доставляет больному особого дискомфорта и обычно легко переносится пациентами. Обследование с технецием разрешается проводить даже маленьким детям и грудничкам.

На заметку: повторное проведение сцинтиграфии может потребоваться для контроля эффективности назначенного лечения. Обычно процедура проводится спустя 2 месяца после первичного обследования.

Результаты сцинтиграфии щитовидной железы

В заключении врач-радиолог дает подробное описание анатомического положения, формы и размера, структуры железы и присутствующих в ней «горячих» и «холодных» узлов.

«Горячие» узловые образования накапливают большее количество РФП, а значит, продуцируют и больше гормонов. Такая гиперактивность может быть симптомом узлового токсического зоба или токсической аденомы.

«Холодные» узлы – это скопления неработающих клеток. Ткань не поглощает РФП и не синтезирует гормоны. Подобные образования характерны для узлового коллоидного зоба или опухолевых заболеваний и требуют дальнейшей диагностики путем тонкоигольной биопсии (забора ткани для изучения).

Оценить функциональность щитовидной железы в целом позволяет общая картина поглощения тканями радиоизотопа. Если уровень насыщения повышен равномерно, то это является одним из признаков диффузного токсического зоба. Снижение поглощающей активности говорит о



gastroguru © 2017