МРТ открытого и закрытого типа: что лучше. Магнитно-резонансная томография (МРТ) Где дешевле делать мрт открытого типа

Наиболее эффективным и показательным обследованием тканей и сосудистой системы головного мозга является МРТ головного мозга открытого типа (бывает также закрытого типа). Оба этих метода проводятся с помощью специального оборудования, которое представляет собой передвижной стол и сканер с магнитами. Анализ проводится при помощи монитора, а потом распечатывается в виде черно-белых снимков, на которых видно трехмерное изображение исследуемого органа с разных сторон.

Дополнительное обследование МРТ головного мозга открытого типа (как и закрытого) назначают пациентам в следующих случаях:

присутствуют постоянные жалобы на головные боли;
беспокоят скачки артериального давления, что приводит к головокружению и потере сознания;
имеют место периодические кровотечения из носа;
при онкологических заболеваниях тканей головного мозга;
при нарушениях гормонального фона, нарушениях в работе гипофиза;
при заболеваниях носоглотки;
при черепно-мозговых травмах;
если требуется плановое обследование после хирургических операций.

Какие аппараты МРТ используют для исследования головного мозга открытого типа?

Томограф для МРТ головного мозга открытого типа состоит из закрепленного стола и большого сканера над ним или напротив него. Данные аппараты являются комфортабельными для пациента и позволяют получить более точную информацию, которая впоследствии позволит получить точный диагноз.

МРТ головного мозга открытого типа назначается пациентам в следующих случаях:

когда обследуемый – человек с большими габаритами, так как аппарат имеет ограничения по весу, ширине и высоте входного отверстия;
для МРТ пожилым людям и детям;
для МРТ людям, страдающим клаустрофобией (боязнь замкнутых пространств);
для МРТ людям со сложными переломами.

Рассматривая все достоинства МРТ головного мозга открытого типа, можно сказать, что это наиболее эффективный и точный метод при диагностике заболеваний мозговых тканей (опухолей, злокачественных образований, черепно-мозговых травмах, полученных вследствие ударов), а также при постановке диагноза, связанного с кровеносной системой (изменений форм сосудов, тромбозе).

Аббревиатура МРТ (с каждым годом все чаще появляющаяся на слуху) обозначает термин «магнитно-резонансная томография», что скрывает под собой один из самых современных методов рентгенологической диагностики. Данная методика позволяет изучить органы и системы органов тела человека с помощью изображений, полученных благодаря явлению ядерно-магнитного резонанса. Звучит довольно страшно, но на самом деле принцип действия основывается на том, что человеческое тело является источником крайне слабых радиосигналов, который аппарат МРТ открытого типа и закрытой конструкции с помощью магнитного поля может уловить и усилить, после чего упорядочить и уточнить в конкретной области. Принятые сигналы фиксируются в виде диагностических снимков.

Закрытые и открытые аппараты МРТ

На заре своего существования аппараты МРТ были разработаны как устройства в виде огромной трубы, внутрь которой помещается пациент на специальном столе. В устройстве, которое называется томограф, создается сильное магнитное поле, именно благодаря ему происходит обследование. Так называемые закрытые МРТ до сих пор используются современной медициной, их главное достоинство – возможность создавать магнитное поле с высокими потенциалами, чтобы сканировать с максимальной точностью все органы и части тела.

Аппараты более современной модели представляют собой МРТ открытого типа. В отличие от устройства туннельной конструкции, где магниты располагаются вокруг пациента, такой томограф располагает источниками магнитного поля с двух сторон, что и обуславливает его название.

Мощность открытых установок не так велика, как у закрытых, однако ее вполне достаточно, чтобы заинтересованность в данных моделях все увеличивалась. Первоначально C-образные томографы разрабатывались как ветеринарные установки, но современная медицина также не оставила их достоинства незамеченными.

Достоинства и недостатки открытого МРТ

Достоинств у этих устройств много, и среди них:

Недостаток у МРТ открытого типа только один – этот аппарат по причине низкой напряженности создаваемого магнитного поля ограничен в четкости визуализации сердца, легких, мелких деталей органов, при исследовании сосудов, а также при некоторых других тестах.

Для людей с большим весом и при травмах головного мозга

Помимо основного назначения (МРТ для полных людей, с весом, превышающим разрешенный для закрытых томографов, пациентов с нервными расстройствами и клаустрофобией и невозможности размещения обследуемого человека в «туннельном» томографе), открытые конструкции используются:

Преимущество открытого МРТ – томография в экстренных случаях при травмах головного мозга, позвоночника, крупных суставов

при плановых обследованиях для подтверждения диагноза, установленного ранее, а также при проведении медико-санитарной экспертизы;
в таких отраслях медицины, как нейрохирургия, онкология, ортопедия, стоматология, травматология.
в экстренных случаях при травмах головного мозга, позвоночника, крупных суставов;

Из-за того, что МРТ открытого типа не позволяют создавать магнитное поле большой мощности, скорость, с которой проводится диагностика, довольно низка, а получаемые снимки не отличаются высоким качеством. Однако это не мешает подобным установкам проводить эффективные исследования человеческого тела, и прежде всего – головного мозга. Такой томограф способен выявить:

изменения мозговых тканей при шизофрении;
отклонения в работе ЦНС;
врожденные аномалии, новообразования, рак головного мозга;
воспалительные процессы;
ангиомы;
рассеянный склероз;
нарушения работы слуха или зрения
иные заболевания головного мозга.

Результаты, полученные в устройствах открытого типа, достаточно точны, а тот факт, что диагностику с их помощью могут проходить люди, у которых есть ограничения для «туннельного» сканирования, делают такие аппараты МРТ максимально эффективными.

О прохождении магнитно-резонансной диагностики в аппаратах открытой конструкции специалисты получают только положительные отзывы. Такие томографы позволяют операторам сделать процедуру обследования простой и даже приятной. Они позволяют пациенту видеть окружающее пространство, издают не такой громкий шум, как «туннельные» модели, в них комфортно детям, старикам, людям с проблемами лишнего веса. А современные технологии довольно скоро обещают сделать открытые конструкции такими же мощными, как и закрытые аппараты.

Аппарат МРТ открытого типа призван решить недостатки аппаратов закрытого типа, но у него также есть свои сильные и слабые стороны.

Какой аппарат лучше (удобнее и точнее): открытого или закрытого типа? Ответ на этот вопрос даст возможность осознанно выбирать диагностический аппарат, когда есть выбор.

Каких-нибудь 10 лет назад для многих россиян МРТ было загадочной аббревиатурой из зарубежных сериалов про врачей.

Прошло совсем немного времени, и уже каждый может приобщиться к чудесам современной медицины, если возникнет необходимость заглянуть внутрь организма, чтобы понять, какие процессы разбалансировались или в каких системах случился сбой.

Можно услышать отзывы противников прогресса, которые полагают, что суперсовременные виды диагностических аппаратов − костыль для непрофессиональных врачей.

Дескать, по-настоящему талантливые врачи и в средние века, и даже в прошлые тысячелетия настолько хорошо разбирались в работе организма, что вылечивали людей без дорогостоящей аппаратуры, а суперсовременное оборудование снижает требования к подготовке врачей.

Высококлассный диагност действительно способен сделать предположение, которое впоследствии окажется верным даже без специальных исследований.

Но у диагностических аппаратов, в том числе МРТ, есть важные преимущества:

Экономия времени. Успех лечения многих заболеваний напрямую зависит от скорости начала лечения;
чем точнее первоначальный диагноз, тем больше у врача возможностей выбрать верную стратегию лечения и не пичкать пациента ненужными препаратами, каждый из которых, как правило, имеет побочные эффекты;
Психологическая составляющая лечения очень важна, а обследование на аппарате с высоким уровнем точности дает больному человеку уверенность, необходимую для борьбы за собственное выздоровление;
Часто пациенту трудно точно описать свои ощущения: то, что одни назовут жжением, другие охарактеризуют, как покалывание, и только аппаратная диагностика даст объективный ответ, что на самом деле вызывает боль;
МРТ-диагностика неинвазивна, высокоточна и при отсутствии противопоказаний совершенно безопасна.

Разные болезни внешне могут проявляться одинаково, поэтому даже самый опытный клиницист должен иметь возможность «заглянуть» внутрь организма, чтобы понять, что именно дает сбой в работе всей системы.

Сочетание постоянного сильного магнитного поля с локальными магнитными полями и радиочастотной энергией позволяет увидеть организм как бы в разрезе и рассмотреть каждый срез отдельно.

При помощи МРТ можно рассмотреть в двух- или трехмерном изображении кости, сухожилия, сосуды, мягкие ткани − для этой методики практически нет ограничений.

Магнитно-резонансное сканирование тела используют не только для постановки диагноза, но и для контроля состояния организма при неинвазивных лечебных процедурах, таких, как лазерное удаление миомы матки.

Благодаря МРТ произошел прорыв в науке о человеке, ученые смогли изучить органы, которые классическими методами изучить не удавалось.

Вывод: все большее количество больниц приобретают дорогие магнитно-резонансные томографы не из прихоти, и нельзя отказываться от благ науки и цивилизации, потому что они упрощают работу врачей.

Какие виды томографов предпочтительнее: открытого или закрытого типа?

Особенности МРТ закрытого типа

Аппараты МРТ закрытого типа также называют туннельными из-за схожести камеры, в которую помещают пациента для обследования.

Глубина камеры составляет 2 метра (в аппаратах последнего поколения 160 см), диаметр в среднем 60 см.

Магнитно-резонансные томографы закрытого типа позволяют добиваться большей напряженности магнитного поля − 1,5 – 3 Тесла по сравнению с 0,4 Тесла у аппаратов открытого типа.

Это позволяет получить более детализированное и информативное фото срезов человеческого тела в области, которую врач хочет подробно рассмотреть.

Более высокие потенциалы магнитного поля закрытых МР-томографов позволяют с одинаковой точностью сканировать все органы и системы, включая проблемные для открытых сканеров кисти, стопы, гипофиз и другие.

У специалистов по медицинской аппаратуре своя терминология. Аппараты открытого типа, как правило, называют низкопольными из-за низкой напряженности магнитного поля и, соответственно, МРТ закрытого типа − высокопольными.

Однако с каждым годом появляются все более совершенные модели МРТ открытого типа, на которые разработчики и врачи дают весьма обнадеживающие отзывы.

Аппараты закрытого типа дороже, создают психологический дискомфорт для пациентов с психологическими нарушениями и детей, очень шумят во время работы и, как правило, не рассчитаны на пациентов с высокой массой тела.

Особенности открытых аппаратов МРТ

Первые МРТ-аппараты открытого типа разрабатывались для потребностей ветеринарии.

В отличие от человеческих врачей, Айболитам приходится иметь дело с самыми разными пациентами, которые отличаются габаритами и длиной конечностей, поэтому даже успокоительные средства не всегда гарантируют возможность провести исследование.

МРТ открытого типа использует те же свойства магнитных полей, что и стандартные аппараты, отличается только внешний вид камеры: сканер располагается сверху, оставляя боковой обзор.

Со временем открытые МРТ стали достаточно точными, чтобы полученные в результате обследования фото давали достаточно информации для лечения людей.

В отличие от аппаратов закрытого типа, в открытых нет задвижного стола, который не рассчитан на вес людей больше 150 кг, что позволяет обследовать людей со значительной массой тела.

Неприятные ощущения от замкнутого пространства часто испытывают даже люди, у которых нет клаустрофобии в клиническом понимании.

Открытая камера сканера решает эту проблему, а люди, страдающие клаустрофобией, могут проходить обследование без успокоительных средств.

При некоторых сложных травмах и переломах конечности фиксируются таким образом, что тело пациента не помещается в узкий туннель стандартного сканнера, эту проблему с успехом решает открытая камера.

Сканирование в некоторых случаях длится до полутора часов, и многим пациентам, например, детям или людям с психическими отклонениями, комфортнее видеть окружающую обстановку и сопровождающего близкого человека рядом.

Хотя во многих случаях обследование таких пациентов проводят под наркозом. Специалистам по МРТ также удобнее непосредственно наблюдать за пациентом, а не только видеть его на экране монитора.

Существуют различные виды конструкции аппаратов обоих типов. Некоторые из них позволяют обследовать пациентов стоя или сидя.

Разработчики постоянно работают над решением проблем аппаратов предыдущих поколений.

Так аппараты закрытого типа становятся все тише, а МРТ открытого типа позволяют получать снимки в высоком разрешении.

Оба вида аппаратов имеют положительные отзывы и врачей, и пациентов, получивших точный диагноз.

Скорее следует говорить о том, что определенные разновидности диагностической аппаратуры лучше подходят для некоторых пациентов или для изучения тех или иных патологий.

В процессе проведения магнитной томографии возможно применение двух видов оборудования - аппарата закрытого и открытого типа. В первом случае речь идёт о традиционном исследовании, в ходе которого пациент находится в магнитном «тоннеле».

МРТ-диагностика открытого типа выступает привилегированным методом обследования, при котором больному нет необходимости сталкиваться с сопряжёнными неудобствами. Прежде чем дать оценку каждому из типов обследования, стоит подробнее охарактеризовать предложенные методики.

Безопасный метод диагностики

Аппараты закрытого типа: особенности

Закрытое оборудование - классика магнитно-резонансной томографии. Пациент укладывается на подвижный «стол», который задвигается внутрь магнитного тоннеля. Внутри аппарата больной окружён стенками оборудования и должен находиться в неподвижном положении. В противном случае результаты сканирования могут быть искажены.

Такой тип аппарата иначе называют тоннельным. Глубина оборудования 2 метра (современные аппараты имеют другую размерную характеристику - 160 см).

Закрытый

Оборудование закрытого типа способно создать психологический дискомфорт обследуемому, страдающему психическими нарушениями, и ребёнку. Такие аппараты громко шумят в процессе работы и не рассчитаны на лиц с массой тела свыше 120 кг.

Магнитно-резонансная томография открытого типа

Первые аппараты были разработаны для использования в ветеринарии. В отличие от традиционных врачей, ветеринары сталкивались с пациентами разных габаритов, при диагностике которых успокоительные препараты оказывались бессильны.

МРТ рассматриваемого типа имеет тот же принцип работы: при сканировании используются свойства магнитного поля. Однако сканер размещается в верхней части, оставляя обзор по бокам. В практике часто применимы аппараты иной конфигурации - С-образные. Они схожи по виду с буквой алфавита, ибо генерирование поля осуществляется одним мощным магнитом, а больной находится «внутри буквы».

Открытый тип (С-образный)

Открытая МРТ имеет ряд отличий от классической методики сканирования:

Положительные характеристики томографов закрытого типа

Стоимость закрытого МРТ-оборудования выше цены альтернативного аппарата. Объясняется этот факт преимущественной стороной устройств - высоким показателем мощности.

Эти аппараты способны создавать мощное напряжение магнитного поля (в 3-7 раз превышающее показатель мощности магнитных волн оборудования открытого типа). Это значит, что речь идёт об аппарате с высоким разрешением.

В чём преимущества открытого томографа

В защиту открытым МРТ-аппаратам стоит привести ряд их преимущественных сторон:

Сравнение недостатков МРТ-оборудования

Несмотря на точность представляемого результата, оборудование закрытого типа имеет ряд недостатков, которые в ряде случаев могут стать причиной выбора альтернативного типа обследования. В их числе:

Открытый томограф также имеет «обратную сторону медали». Главный минус - низкое напряжение магнитного поля. Сформировать сильное магнитное воздействие на большом и открытом участке трудно - качество полученных снимков снижается. МРТ в открытом или полузакрытом аппарате не даст должного результата при:

диагностике мелких анатомических структур;
обследовании сосудистой системы;
сканировании органов, находящихся в константном движении (сердце, лёгкие).

В процессе проведения магнитно-резонансной томографии рассматриваемого вида человеку требуется оставаться неподвижным длительный промежуток времени (иногда до часа).

Зависит ли качество результата от мощности аппарата

При оценке МРТ-диагностики открытого и закрытого типа проводится сравнительный анализ показателей мощности оборудования и степень необходимости в высоком магнитном поле при существующих обстоятельствах.

Качество снимка при разной мощности

Факт очевиден: чем выше мощность аппаратов, тем лучше качество полученных снимков. Этот показатель измеряется в Тесла (Тл). Подавляющее количество аппаратов, используемых в медицинской практике, имеют мощность 1,5-3 Тл.

Если речь идёт о незакрытых томографах, этот показатель снижается до 0,3-1 Тл. Важно учитывать, что высокий показатель мощности оборудования не превращает аппарат во вредоносный инструмент.

Стоимость процедуры

Если коснуться вопроса, что лучше МРТ закрытого или открытого типа исходя из стоимости медицинских услуг, то однозначного ответа дать нельзя. Мнения специалистов в этом плане расходятся. Стоимостный показатель разнится в зависимости от региона обследования и ценовой политики клиники. Цена также «скачет» с изменением мощности оборудования и его новизны.

Ценник на МРТ в открытом томографе на 1000-1200 рублей дешевле обследования в закрытом томографе.

Какую процедуру выбрать

Какое оборудование лучше? Однозначного ответа на этот вопрос специалисты не дают, поскольку технологии постоянно совершенствуются: закрытые томографы становятся бесшумными, открытые аппараты превращаются в более мощные.

Если абстрагироваться от темы модернизации аппаратов, то можно заключить: применение оборудования открытого типа возможно если требуется подтверждение диагноза или контроля над состоянием пациента.

Этот же тип исследования окажется привилегированным и при нестандартных клинических случаях: клаустрофобия, неустойчивая психика, лишний вес больного, диагностика ребёнка или тяжелобольного.

В остальных случаях закрытый томограф даст достоверные результаты, а значит, окажется предпочтительным.

Принцип работы закрытых и открытых томографов превращает МРТ-диагностику в один из самых информативных методов обследования больных. Безопасность оборудования для здоровья пациента также не ставится под сомнение.

Отличительные черты разных типов оборудования состоят в их конфигурации и уровня комфорта пациента. Поскольку закрытые устройства обеспечивают высокую мощность магнитного поля и качественные снимки, несмотря на низкий уровень комфортности, аппараты закрытого типа остаются востребованными в медицинской практике. Зато открытые томографы выручат медиков и пациента в особенных клинических случаях.